Symlo 5 mg töflur: leiðbeiningar og umsagnir um lyfið
ICD: E78.0 Hreint kólesterólhækkun E78.2 Blandað blóðfituhækkun
Sog
Eftir inntöku frásogast simvastatin vel frá meltingarveginum (að meðaltali 85%). Cmax næst 4 klukkustundum eftir inntöku.
Að taka lyfið rétt fyrir máltíð með lágt fituinnihald hefur ekki áhrif á f.
Slepptu formi
Fannstu ekki upplýsingarnar sem þú þarft?
Enn frekari leiðbeiningar um lyfið „simlo (simlo)“ er að finna hér:
Kæru læknar!
Ef þú hefur reynslu af því að ávísa þessu lyfi til sjúklinga þinna - deildu niðurstöðunni (skildu eftir athugasemd)! Hjálpaðu þetta lyf sjúklingnum, komu fram aukaverkanir meðan á meðferð stóð? Reynsla þín mun vekja áhuga bæði fyrir samstarfsmenn þína og sjúklinga.
Kæru sjúklingar!
Ef lyfinu var ávísað til þín og þú fórst meðferðaráætlun, segðu mér hvort það hafi verið áhrifaríkt (hvort það hjálpaði), hvort það væru aukaverkanir, hvað þér líkaði / ekki líkað við. Þúsundir manna eru að leita að dóma á netinu um ýmis lyf. En aðeins fáir skilja þau eftir. Ef þú skilur ekki eftir athugasemdir um þetta efni - afgangurinn hefur ekkert að lesa.
Ábendingar til notkunar
Aðal tegund IIa og tegund kólesterólhækkunar af tegund IIb (með bilun í matarmeðferð hjá sjúklingum með aukna hættu á að fá kransæðakölkun), sameinað kólesterólhækkun og háþríglýseríðhækkun, blóðfitupróteinskort, sem ekki er hægt að leiðrétta með sérstöku mataræði og hreyfingu.
Forvarnir hjartadreps (til að hægja á framvindu kransæðakölkun), heilablóðfalli og skammvinnum sjúkdómum í heilarásinni.
Hvernig nota á: skammtar og meðferðarmeðferð
Inni, einu sinni, á kvöldin. Við vægt eða miðlungs kólesterólhækkun er upphafsskammturinn 5 mg, með alvarlegu kólesterólhækkun í upphafsskammti 10 mg / dag, með ófullnægjandi meðferð er hægt að auka skammtinn (ekki fyrr en 4 vikur), hámarks dagsskammtur er 80 mg.
Við kransæðahjartasjúkdóm er upphafsskammturinn 20 mg (einu sinni, á kvöldin), ef þörf krefur er skammturinn aukinn smám saman á 40 vikna fresti í 40 mg. Ef LDL styrkur er minni en 75 mg / dl (1,94 mmól / l) er heildarkólesterólstyrkur minni en 140 mg / dl (3,6 mmól / l), ætti að minnka skammtinn.
Hjá sjúklingum með langvarandi nýrnabilun (CC minna en 30 ml / mín.) Eða sem fá ciklósporín, fíbröt, nikótínamíð, er upphafsskammturinn 5 mg, hámarks dagsskammtur er 10 mg.
Lyfjafræðileg verkun
Lípíðlækkandi lyfið, sem fæst tilbúið úr gerjunarafurðinni Aspergillus terreus, er óvirkur laktón; það gengst undir vatnsrof í líkamanum til að mynda hýdroxýsýruafleiðu. Virka umbrotsefnið bælir HMG-CoA redúktasa, ensím sem hvatar fyrstu viðbrögð myndunar mevalonats frá HMG-CoA. Þar sem umbreyting HMG-CoA í mevalonate er snemma í myndun kólesteróls veldur notkun simvastatíns ekki uppsöfnun hugsanlegra eitruðra steróla í líkamanum. HMG-CoA umbrotnar auðveldlega í asetýl-CoA sem tekur þátt í mörgum myndunarferlum í líkamanum.
Það dregur úr þéttni TG, LDL, VLDL og heildar kólesteróls í plasma (þegar um arfblendna fjölskyldusjúkdóma er að ræða og ekki ættgenga kólesterólhækkun, ásamt blönduðum fitumissi í blóði, þegar hækkun kólesteróls er áhættuþáttur). Eykur styrk HDL og lækkar hlutfall LDL / HDL og heildar kólesteróls / HDL.
Verkun hefst 2 vikum eftir að lyfjagjöf hefst, hámarks meðferðaráhrif eru eftir 4-6 vikur. Áhrifin eru viðvarandi með áframhaldandi meðferð; þegar meðferð er hætt, kólesterólinnihaldið fer aftur í upphaflegt gildi (fyrir meðferð).
Leiðbeiningar um notkun
| Samsetning Simlo
Hjálparefni: maíssterkja, laktósa, örkristallaður sellulósi, natríumsterkju glýkólat, gelatíniseruð sterkja, gult járnoxíð, ísóprópanól, hýdroxýtólúen bútýlat, hreinsað vatn, sítrónusýru einhýdrat, talk hreinsað, magnesíumsterat, hýdroxýfenýlmetýlen díklórófenýlmetýlenprópan. 10 stk - þynnur (2) - pakkningar af pappa.
Hjálparefni: maíssterkja, laktósa, örkristallaður sellulósi, natríumsterkju glýkólat, gelatíniseruð sterkja, rautt járnoxíð, ísóprópanól, hýdroxýtólúen bútýlat, hreinsað vatn, sítrónusýru einhýdrat, talk hreinsað, magnesíumsterat, hýdroxýfenýlmetýlenmetýlprópýlen, metýlenmetýlenmetýlen 10 stk - þynnur (2) - pakkningar af pappa.
Hjálparefni: maíssterkja, laktósa, örkristallaður sellulósi, natríumsterkju glýkólat, gelatíniseruð sterkja, rautt járnoxíð, ísóprópanól, hýdroxýtólúen bútýlat, hreinsað vatn, sítrónusýru einhýdrat, talk hreinsað, magnesíumsterat, hýdroxýfenýlmetýlenmetýlprópýlen, metýlenmetýlenmetýlen 10 stk - þynnur (2) - pakkningar af pappa.
flipann. slíður, 5 mg: 20, 28, 30 eða 42 stk.
flipann. slíður, 10 mg: 20, 28, 30 eða 42 stk.
flipann. slíður, 20 mg: 20, 28, 30 eða 42 stk. Frábendingar Simlo
- bráður lifrarsjúkdómur, - langvinnur lifrarsjúkdómur í bráða fasa, - viðvarandi aukning á virkni transamínasa af óþekktum uppruna, - brjóstagjöf (brjóstagjöf), - börn og unglingar undir 17 ára aldri, - Ofnæmi fyrir simvastatini og öðrum íhlutum lyfsins, - Ofnæmi fyrir öðrum HMG-CoA redúktasahemlum. Skammtar og lyfjagjöf Simlo
Skammtaáætlun og meðferðarlengd eru stillt á sig. Upphafsskammtur er 5 mg / dag, háð alvarleika kólesterólhækkunar. Við alvarlega kólesterólhækkun - 10 mg 1 tíma á dag. Ef nauðsyn krefur, auka skammtinn með 4 vikna millibili. Hámarks dagsskammtur er 40 mg. Taka skal lyfið 1 tíma / dag að kvöldi, fyrir eða meðan á máltíðum stendur. Hjá sjúklingum sem fá ónæmisbælandi lyf er ráðlagður upphafsskammtur 5 mg / dag, hámarks dagsskammtur er 5 mg / dag. Sjúklingar með væga eða miðlungsmikla skerðingu á nýrnastarfsemi þurfa ekki að aðlaga skammtaáætlunina. Hjá sjúklingum með alvarlega nýrnabilun er upphafsskammturinn 5 mg / dag en þessi sjúklingahópur þarf reglulega lækniseftirlit. Aukaverkanir Simlo
Frá meltingarfærum: Oft - hægðatregða, niðurgangur, lystarleysi, vindgangur, ógleði, kviðverkir, brisbólga, hugsanlega viðvarandi aukning á magni transamínasa og CPK í blóðvökva (venjulega í lok fyrsta mánaðar meðferðar). Á bilinu á milli 2. og 4. viku frá upphafi meðferðar er aukning á plasmaþéttni ALT, AST og basísks fosfatasa möguleg. Hámarks aukning þessara vísbendinga sést í kringum 8. viku meðferðar. Eftir að lyfjameðferð er hætt er magn ensíma lækkað í eðlilegt gildi. Af hálfu hjarta- og æðakerfisins: slagæðarþrýstingur er mögulegur (kemur oftar fram þegar lyfið er tekið í 10 mg / sólarhring, er skammvinnt eðli og þarfnast ekki leiðréttingar á skammtaáætluninni). Frá miðtaugakerfi og úttaugakerfi: höfuðverkur, svefntruflanir, þróttleysi, sundl eru möguleg. Frá stoðkerfi: sjaldan - vöðvakvilla, rákvöðvalýsa. Frá blóðkornakerfi: sjaldan - rauðkyrningafæð, blóðflagnafæð. Ofnæmisviðbrögð: sjaldan - ofsakláði, ofsabjúgur. Annað: sjaldan - ljósnæming, æðabólga, lupus-eins og heilkenni. Lyfið þolist almennt vel. Aukaverkanir eru venjulega vægar og skammvinnar.
Ekki liggja fyrir upplýsingar um ofskömmtun lyfsins Simlo.
Við samtímis notkun Simlo með ónæmisbælandi lyfjum (cyclosporine), erýtrómýcíni, gemfíbrózíli, nikótínsýru eykst hættan á rákvöðvalýsu og bráðum nýrnabilun. Með Simlo samtímis notkun með óbeinum segavarnarlyfjum er aukning á lyfjafræðilegri verkun þess síðarnefnda möguleg. Við samtímis notkun Simlo með kólestýramíni minnkar aðgengi simvastatíns (mælt er með að taka Simlo 4 klukkustundum eftir að colestyramine er tekið). Við samtímis notkun Simlo með digoxini á sér stað aukning á styrk þess síðarnefnda í plasma.
Með mikilli varúð á að ávísa lyfinu sjúklingum sem misnota áfengi og / eða hafa sögu um lifrarsjúkdóma. Með varúð á að ávísa lyfinu sjúklingum eftir líffæraígræðslu sem fá ónæmisbælandi lyf, vegna aukinnar hættu á rákvöðvalýsu og þróun nýrnabilunar. Með slagæðum lágþrýsting, bráðum smitsjúkdómum, með alvarlega efnaskiptasjúkdóma, innkirtlakerfi, jafnvægi á vatni og salta, við skurðaðgerðir (þ.mt tannlækningar) eða meiðsli, hjá sjúklingum með skertan eða aukinn vöðva í beinagrindarvöðva af óþekktri etiologíu, með flogaveiki, lyfinu er ávísað með varúð, vegna þess að skráðir sjúkdómar og aðstæður geta leitt til alvarlegrar nýrnastarfsemi. Rannsóknarstofa eftirlit Við notkun lyfsins er nauðsynlegt að stjórna kólesterólinnihaldi í plasma. Fyrsta rannsóknin er framkvæmd 4 vikum eftir að lyfið hófst og síðan er reglulega markvisst fylgst með þessum vísi. Fyrir og meðan á meðferð með lyfinu stendur skal fylgjast með innihaldi lifrarensíma í sermi: fyrstu 3 mánuði meðferðar er eftirlit með 6 vikna millibili og síðan á 6 mánaða fresti. Með hækkun á sermisþéttni transamínasa meira en þrisvar sinnum samanborið við grunngildi ætti að hætta meðferð með Simlo. Við notkun lyfsins er nauðsynlegt að stjórna stigi CPK hjá sjúklingum sem fá bæði ónæmisbælandi lyf eða nikótínsýru og með vöðvakvilla (vöðvaverkir, vöðvaslappleiki). Með hækkun á stigi CPK meira en tífalt samanborið við eðlilegt gildi ætti að hætta notkun lyfsins.
Geyma á lyfið í þurru, varið gegn ljósi, þar sem börn ná ekki til við hitastig sem er ekki hærra en 25 ° C. Geymsluþol er 2 ár. Ekki skal nota lyfið eftir fyrningardagsetningu sem tilgreind er á umbúðunum. Samsetning lyfsinsHver Simlo tafla er húðuð með sérstakri filmuhúð og hefur eftirfarandi samsetningu: Virkt innihaldsefni: simvastatin 10.000 mg
Skelið inniheldur: hýprómellósa, tolk, títantvíoxíð 0,520 mg, gult járnoxíð litarefni 0,002 mg, makrógól-400 0,120 mg., Járnoxíð rautt oxíð 0,038 mg. Hver Simlo 20 mg tafla með filmuhúð inniheldur: Virkt innihaldsefni: íhlutur simvastatin 20.000 mg.
Töfluhylkin inniheldur: talkúmmassa 1.040 mg, hýprómellósi í magni 2.400 mg, títantvíoxíð í massa 1.040 mg, járnlitunaroxíð 0,036 mg, makrógól-400 0,240 mg, gult járnoxíðlitunarefni 0,044 mg.
Simlo er ætlað til notkunar við ákveðnar aðstæður:
Samsetning og skammtaformSimlo er skammtaform sem hefur blóðfitulækkandi áhrif. Verkunarháttur meðferðar er hömlun á ensímvirkni HMG-CoA redúktasa. Losunarform Simlo - hylki og töflur, filmuhúðaðar að ofan. Á lyfjamarkaði okkar eru þrjú skammtaafbrigði - 5, 10 og 20 mg. Virkt efni - simvastatin (simvastatin - samkvæmt ratsjá - tilvísun lyfja). Viðbótarefni sem mynda töfluna: maíssterkja, ferrumoxíð, 4-valent títanoxíð, örkristallað og hýdroxýprópýlmetýlsellulósi, ísóprópanól, metýlenklóríð, sítrónusýru einhýdrat. Lyfjafræðileg áhrif notkunar þessa simvastatíns tengjast getu þess til að hindra framleiðslu á kólesteról undanfara í líkamanum. Þannig er það eftir notkun þess fækkun á brotum fitu í blóði. Sérstaklega lækkar styrkur þríglýseríða, LDL og VLDL, heildar kólesteról, hlutfall lípópróteina við hvert annað batnar og hlutfall heildar kólesteróls með brotum þess (innihald kólesteróls og HDL er hóflega stöðugt). Meðferðarárangurinn kemur fram tveimur vikum eftir að Simlo hófst. Hámark lækningaáhrifa kemur fram á tímabilinu frá fjórðu til sjöttu viku sem statín er notað. Ennfremur eru þessi áhrif áfram meðan á meðferð stendur, en þegar meðferðinni er hætt mun fitujafnvægistölan aftur fara aftur í upphafsstig fyrir lyfjameðferð.
Helstu leiðir til útskilnaðar afgangsefnis lyfsins eru með galli og nýrum. Þess vegna er symlo ekki ávísað sjúkdómum í nýrum og lifur í áföngum bráðra einkenna. Meðan á simvastatini stendur skal fylgjast reglulega með plasma-transamínösum og CPK. Í plasmaensímum í lifur ætti að gera fyrstu rannsóknina sex vikum eftir að meðferð hefst. AukaverkanirÍ mjög sjaldgæfum tilvikum getur líkami sjúklings gefið fjölda svara við notkun symlo. Eftirfarandi einkenni eru rakin til þessa hugsanlega flókna einkenna:
Ef þú ert með eitt eða fleiri af einkennunum sem talin eru upp hér að ofan, ættir þú tafarlaust að hafa samband við lækninn þinn og, ef nauðsyn krefur, minnka skammtinn af lyfinu eða hætta notkun þess alveg. Milliverkanir við önnur lyfSimlo ætti að nota með varúð með slíkum lyfjum eins og fíbrötum (gemfíbrózíli), sýklósporíni, níasíni, erýtrómýcíni og fjölda hliðstæða þeirra. Þegar þau eru notuð samhliða þeim eykst aðgengi lyfja, plasmaþéttni þeirra eykst, hættan á rákvöðvalýsu ágerist nokkrum sinnum, fylgt eftir með nýrnabilun og sérstaklega með slagæðarþrýstingi. Þegar simvastatín er notað ásamt segavarnarlyfjum, getur það haft áhrif á þau. Sérstaklega skal gæta sjúklinga með hjartabilun sem fá meðferð með hjartaglýkósíðum - digoxin. Simvastatin eykur styrk þess í plasma verulega, sem miðað við eiginleika glýkósíðs getur valdið hjarta- og æðakerfi alvarlegum fylgikvilla, aukið hjartasjúkdóma. Analogs SimloÁ lyfjamarkaði okkar hefur Simlo statín fjölda hliðstæða. Meðal þeirra koma í stað virku efnisins - Simvakard 10, 20, 40 mg, Simgal 10, 20 og 40 mg, Vasilip 10, 20 og 40 mg. Varamenn eru einnig veittir. samkvæmt meginreglunni um aðgerðir. Hér er lína frumlegra lyfja og samheitalyfja nánast ótakmörkuð - frá Atorvastatin, Torvakard, Atoris, Liprimar, Krestor, til Holletar, Lipostat, Livazo og Rosucard. Öll hafa þau blóðfitulækkandi áhrif og tilheyra stórum hópi lyfja - statínum. Umsagnir um notkun
Pavelko P.A. Kiev, 65 ára, ellilífeyrisþegi: „Fyrir um það bil fjórum árum ávísaði læknirinn Simlo mér, vegna þess að það voru mikil frávik frá fituprófílinum. Að svo miklu leyti sem ég get ekki sagt með vissu, man ég að þar var bæði mikið kólesteról og þríglýseríð, næstum öll greiningin var hækkuð. Nú á hverjum degi tek ég pillu og heilsufar. Eina pirrandi er að núna mun ég þurfa að sitja á töflum allt mitt líf. Læknirinn sagði að eftir að meðferð með lyfinu var hætt gæti öll milta æðanna komið aftur, svo ég þarf að taka það stöðugt. “ Umsagnir um Simlo frá bæði læknum og sjúklingum eru jákvæðar í langflestum tilvikum. Þetta er vegna þess hve framúrskarandi verð / gæði hlutfall er með langa og síðast en ekki síst árangursríka reynslu af notkun lyfsins í læknisfræði. Það er sannað árangursríkur hemill HMG-CoA redúktasa, hefur útbreidda nærveru í lyfjakeðjum og gefur sjaldan aukaverkanir. Leiðbeiningar fyrir þetta lyfHver pakki af lyfinu Simlo inniheldur leiðbeiningar um inntöku. Leiðbeiningar fyrir lyfið innihalda upplýsingar um ábendingar, nauðsynlegan skammt, aukaverkanir, frábendingar, form losunar, samsetningu, aðgerðir við ofskömmtun, lyfjagjöf, móttökuaðstæður á meðgöngu eða við brjóstagjöf, geymsluaðstæður og geymsluþol. Að auki eru einnig gögn um verð og hliðstæður. LyfjafræðiLyfið Simlo er hannað til að staðla fituskort blóðsins. Meginreglan um áhrif lyfsins Simlo er byggð á getu aðalþáttar þess til að bæla myndunarferli eins af kólesteról undanfara í lifur. Samræming lífefnafræðilegrar samsetningar er einn mikilvægasti þátturinn sem hægir verulega á framvindu æðakölkun, sem dregur úr líkum á að fá blóðþurrðarsjúkdóm, og er einnig frábær forvörn fyrir útliti hjartadreps. Þegar það er tekið byrjar að aðsogast í smáþörmum. Þess má geta að fyrstu stig gerjunar virka efnisins eiga sér stað í þörmum. Þegar farið er um lifur er flestum efnum umbreytt í afleiðu. Vísbendingar um inngönguMælt er með lyfinu til notkunar:
Samþykki fjármunaAthygli! Ef þörf krefur getur læknirinn aðlagað skammtinn.
Gefa skal lyfið sjúklinginn ekki meira en einu sinni á dag. Ef nauðsyn krefur skal auka skammtinn með fjögurra vikna millibili. Hámarks leyfilegi skammtur sem hægt er að taka á dag er 40 mg. Leyfið er að taka tækið á kvöldin. Í þessu tilfelli er hægt að drekka lyfið við matinn eða fyrir framan það. Hjá sjúklingum sem fá ónæmisbælandi lyf er ráðlagður skammtur fimm mg á dag. Sjúklingar með væga eða miðlungsmikla nýrnaskemmdir, ekki er þörf á aðlögun skammta. Ef meinsemdin er alvarleg ætti upphafsskammturinn að vera ekki meira en 5 mg á dag. Í þessu tilfelli er afar mikilvægt að fara reglulega í læknisskoðun. Með vægum stigi lifrarskemmda er ekki þörf á aðlögun skammta. Ef ósigurinn er alvarlegur ætti Simlo að forðast að taka lyfið. Til meðferðar á IHD er lyfi ávísað í 10 mg skammti. Margfaldur innlagnar á dag ætti í engu tilviki að vera meiri í eitt skipti. Hámarks leyfilegur skammtur ætti að vera 10 mg. Sambland fjármuna við önnur lyf
Þegar það er tekið ásamt óbeinum segavarnarlyfjum geta áhrif þess síðarnefnda aukist. Þegar það er tekið með kólesteróli minnkar aðgengi simvastatíns. Ef taka þarf tvö lyf, þá ætti að taka Simlo 4 klukkustundum eftir töku kólestýramíns. Lyfið Simlo eykur nokkrum sinnum styrk digoxíns í blóði manna. AukaverkanirStundum getur viðkomandi líkami svarað, sem getur komið fram hjá sjúklingi í formi einkenna eins og:
Ef þessi einkenni fara að birtast, láttu lækninn vita tafarlaust. Meðan á meðgöngu stendurÞetta lyf ætti ekki að taka á meðgöngu eða meðan á brjóstagjöf stendur, sem óbætanlegar afleiðingar geta byrjað að þróast hjá barninu.
Þetta herbergi ætti að vera nógu hlýtt, svalt og líka dimmt. Geyma ætti lyfið fjarri börnum og uppáhalds dýrum. Með fyrirvara um allar ráðleggingar er hægt að nota vöruna í tvö ár. Ekki er leyfilegt að taka lyf sem er útrunnið, því slíkt tæki mun aðeins skaða líkama þinn sem þegar hefur orðið fyrir. Það fer eftir svæðinu og kostnaðurinn getur verið mjög breytilegur. Í Rússlandi verðið er á bilinu 275 til 390 rúblur. Í Úkraínu verðið var fast við 198, 57 hrinja. Meðal hliðstæða þessa tóls er mögulegt að greina slík lyf eins og Vazilip, Zovatin, Zokor, Levomir, Ovenkor, Simvakol, Simvastol, Simvagestal, Holvasim, Simplakor, Simvakard, Holvasim, Simvor, Sinkard, Simplakor, Simgal, svo og aðrar leiðir. Þegar lyfseðils er ávísað verður læknirinn að taka tillit til fjárhagslegs getu sjúklingsins, almenns ástands hans og einnig hugsanlegs ofnæmis fyrir íhlutunum. Meðal kostanna má greina víðtæka lista yfir hliðstæður. Að auki greina margir einnig frá þægilegu lyfjagjafarformi, sem og tiltölulega litlum tilkostnaði. Sem gallar, sjúklingar fela í sér frábendingar og aukaverkanir. AukaverkanirFrá meltingarkerfinu: meltingartruflanir (ógleði, uppköst, magaverkir, kviðverkir, hægðatregða eða niðurgangur, vindgangur), lifrarbólga, gula, aukin virkni „lifrar“ transamínasa og basískur fosfatasi, CPK, sjaldan - bráð brisbólga. Úr taugakerfinu og skynjunum: þróttleysi, sundl, höfuðverkur, svefnleysi, krampar, náladofi, útlægur taugakvilli, þokusýn, skert bragð. Frá stoðkerfi: vöðvakvilla, vöðvaverkir, vöðvaslensfár, sjaldan rákvöðvalýsa. Ofnæmisviðbrögð og ónæmiskerfi: ofsabjúgur, lúpuslíkt heilkenni, fjölbrigðagigt, æðabólga, blóðflagnafæð, rauðkyrningafæð, aukin ESR, liðagigt, liðverkir, ofsakláði, ljósnæmi, hiti, ofnæmi í húð, roði í andliti. Húðviðbrögð: húðútbrot, kláði, hárlos. Annað: blóðleysi, hjartsláttarónot, bráð nýrnabilun (vegna rákvöðvalýsu), minnkuð virkni. Sérstakar leiðbeiningarÁður en meðferð hefst er nauðsynlegt að gera rannsókn á lifrarstarfsemi (fylgjast með virkni „lifrar“ transamínasa á 6 vikna fresti fyrstu 3 mánuðina, síðan á 8 vikna fresti það fyrsta árið sem er eftir og síðan einu sinni á sex mánaða fresti). Hjá sjúklingum sem fá simvastatin í 80 mg dagskammti er fylgst með lifrarstarfsemi einu sinni á þriggja mánaða fresti. Í tilvikum þar sem virkni „lifrar“ transamínasa eykst (sem fer yfir 3 sinnum efri mörk normsins) er meðferð hætt. Hjá sjúklingum með vöðvaverkir, vöðvaslensfár og / eða með verulega aukningu á CPK virkni er lyfjameðferð hætt. Ekki ætti að nota Simvastatin (sem og aðra HMG-CoA redúktasahemla) með aukinni hættu á rákvöðvalýsu og nýrnabilun (vegna alvarlegrar bráðrar sýkingar, slagæðaþrýstingsfalls, meiriháttar skurðaðgerðar, áfalla og alvarlegra efnaskiptasjúkdóma). Niðurfelling blóðfitulækkandi lyfja á meðgöngu hefur ekki marktæk áhrif á niðurstöður langtímameðferðar á aðal kólesterólhækkun. Vegna þess að HMG-CoA redúktasahemlar hindra nýmyndun kólesteróls og kólesteról og aðrar afurðir myndunar þess gegna verulegu hlutverki í þroska fósturs, þar með talið nýmyndun á sterum og frumuhimnum, getur simvastatín haft slæm áhrif á fóstrið þegar ávísað er þunguðum konum ( konur á æxlunaraldri ættu að fylgja getnaðarvörn). Ef þungun á sér stað meðan á meðferð stendur ætti að hætta lyfinu og vara konuna við hugsanlegri hættu fyrir fóstrið. Simvastatin er ekki ætlað í tilvikum þar sem um er að ræða þríglýseríðhækkun í tegund I, IV og V. Það er áhrifaríkt bæði í formi einlyfjameðferðar og í sambandi við bindiefni gallsýra. Fyrir og meðan á meðferð stendur ætti sjúklingurinn að vera á blóðkólesteról mataræði. Ef núverandi skammtur vantar, skal taka lyfið eins fljótt og auðið er. Ef tími er kominn til næsta skammts, ekki tvöfalda skammtinn. Hjá sjúklingum með alvarlega nýrnabilun er meðferð framkvæmd undir stjórn nýrnastarfsemi. Sjúklingum er bent á að tilkynna tafarlaust um óútskýrða vöðvaverki, svefnhöfga eða máttleysi, sérstaklega ef það fylgir lasleiki eða hiti. Með umhyggjuSjúklingum sem þjást af áfengissýki og sjúklingum sem gengust undir líffæraígræðslu er ráðlagt að gangast undir Simlo meðferð með mikilli varúð.
Simlo ætti einnig að taka vandlega af sjúklingum með breyttan beinvöðvaspennu, flogaveiki eða stjórnað flog. Í viðurvist einhvers af skráðum sjúkdómum er mælt með því að taka þetta lyf aðeins samkvæmt fyrirmælum læknis.
|
Lyfjahvarfafræðileg einkenni fela í sér mjög hratt frásog maga slímhúðarinnar þegar það er tekið til inntöku. Umbrot og umbrot simlo eiga sér stað í lifur. Virk umbrotsefni myndast þar, nefnilega beta-hýdroxýmetabolites. Allt að 95% þeirra bindast próteinfléttum í blóði.
Með kólesterólhækkun ætti upphafsskammtur ekki að vera meira en 5 mg / dag. Með sterku stökki í kólesteróli í blóði er lyfi ávísað í 10 mg skammti.
Þegar Simplo er gefið samtímis sýklósporíni, gemfíbrózíli, erýtrómýcíni eða nikótínsýru eykst hættan á rákvöðvalýsu nokkrum sinnum.
Lyfið verður að setja á stað þar sem hitastigið fer ekki yfir 25 gráður.
