Sykursýki og allt í því

Sykursýki er flókið brot á innkirtlastarfsemi líkamans þar sem ekki er næg framleiðsla á hormóninu insúlíninu.

Samkvæmt læknisfræðilegum tölfræði er sjúkdómur hjá réttlátu kyni, á aldrinum 16 til 40 ára, aðeins 1%. Hættan liggur í því að fyrstu birtingarmyndir þess geta orðið áberandi meðan á barni barns stendur. Þess vegna ráðleggja læknar próf fyrir dulda sykursýki á meðgöngu. Það mun hjálpa til við að bera kennsl á meinafræði. Tekið er fram að greiningin er staðfest hjá um það bil 5% kvenna.

Læknisfræðilegar ábendingar til prófa

Jafnvel ef sjúklingurinn er viss um að hún er ekki með sjúkdóm, gæti kvensjúkdómalæknirinn sem framkvæmir meðgönguna skrifað út tilvísun til greiningar. Þetta er nauðsynlegt til að staðfesta eða hrekja grunsemdir læknisins. Ef ekki er fylgst með glúkósavísum er mjög líklegt að kona með meinafræði fæðist konu.

Greining er ávísað í slíkum tilvikum:

  • kona kvartar yfir tilfinningunni um stöðugan þorsta,
  • jafnvel eftir að hafa drukkið vökvann í munninum er þurrkatilfinning,
  • þvaglát verður tíðari,
  • hratt þyngdartap á sér stað
  • erfðalínan var greind með sykursýki,
  • sjúklingurinn er líklega með stórt fóstur,
  • í fyrri fæðingum fæddist barn sem vegur meira en 4,5 kg,
  • rannsóknarstofupróf á blóði og þvagi sýndu sykur í líffræðilega efninu,
  • fyrri meðgöngu fylgdi sykursýki,
  • þreyta er til staðar.

Ávísa verður þungunarprófi vegna sykursýki (falið) fyrir konur sem eru of þungar og þjást af háum blóðþrýstingi með stöðugleika.

Frábendingar til prófa

Það eru margs konar læknisfræðilegar frábendingar þar sem konum er ekki ávísað sykurprófi.

Meðal þeirra eru eftirfarandi:

  • ástand þungaðrar konu er flokkað sem alvarlegt,
  • bólguferli hefur fundist í líkamanum,
  • það eru fylgikvillar eftir aðgerð í formi hindrunar matar í maga,
  • greindur með langvarandi meinafræði í meltingarvegi af bólguástandi,
  • þörf er á skurðaðgerð til að meðhöndla bráða ferli
  • meinafræði innkirtlakerfisins þar sem magn blóðsykurs hækkar,
  • góðkynja æxli
  • aukin starfsemi skjaldkirtils,
  • aukning á glúkósa vegna lyfja
  • gláku er meðhöndluð og viðeigandi lyf eru tekin,
  • lifrarbilun.

Ef ein eða fleiri frábendingar greinast á meðgöngu getur glúkósa sykurpróf ekki verið vísbending um að kona framleiðir ekki insúlín í líkamanum.

Ráðlögð lengd

Að greina á fæðingartímabilinu er erfiða ferli vegna náttúrulegra breytinga á starfi allra nauðsynlegra aðgerða. Þess vegna ráðleggja leiðandi sérfræðingar að framkvæma sykurpróf á meðgöngu (með glúkósa) í tveimur stigum.

  1. Lögboðin próf. Mælt er með því að taka það á 24 vikna tímabili. Þú getur gert eigin greiningar á einkarekinni heilsugæslustöð eða fengið tilvísun á heilsugæslustöð fyrir fæðingu.
  2. Viðbótarskoðun. Prófun felur í sér að ákvarða þol barnshafandi konunnar gagnvart glúkósa. Það er framkvæmt eftir að hafa tekið 75 ml af sætum vökva í 25–26 vikur.

Ef sjúklingur er í hættu ávísar læknum í 16 vikna tímabil að gefa blóð fyrir sykur á meðgöngu. Ef engar grunsemdir eru um þróun meinafræði er hægt að auka tímabilið í 32 vikur. Ef sykur fannst í fyrstu greiningunum er prófun framkvæmd á 12 vikna tímabili.

Lögboðin próf á barnshafandi konu ætti að taka á fastandi maga. Það er, eftir síðustu máltíð og áður en greiningin er farin, ættu að minnsta kosti 8 klukkustundir að líða. Eftir þetta er nauðsynlegt að gefa blóð úr fingri eða bláæð (það verður síðan skoðað við rannsóknarstofuaðstæður). En í fyrsta skipti sem þú getur framkvæmt prófanir án föstu. Ef niðurstaðan fer yfir eðlilegt gildi og blóðið inniheldur 11,1 glúkósa er nauðsynlegt að standast tóma magapróf.

Ef á meðgöngu sýnir greining á duldum sykri aukinn styrk efnisins í fyrsta skipti mun kvensjúkdómalæknir ávísa tilvísun til meðferðar hjá innkirtlafræðingi.

Reglur um undirbúning og afhendingu greiningar

Á fæðingartímanum leggur kona sérstaka áherslu á heilsuna. Sérhver viðbótarskoðun getur valdið spennu. Til að forðast þetta þarftu að kynna þér hvernig á að gefa blóð fyrir sykur með glúkósa, hvað þú þarft að undirbúa og hverjar eru reglur um fæðingu á meðgöngu.

Það eru þrjár gerðir af greiningum með álagi:

Þeir eru aðeins mismunandi á þeim tíma sem þarf að líða á milli notkunar sætra vökva og blóðsýni. Þess vegna er vert að íhuga að á meðgöngu getur sykurpróf með álag verið tímafrekt. Heilsugæslustöðin verður að eyða frá einum til þremur klukkustundum.

Til að gera ekki óþarfa aðgerðir er betra að taka glúkósa með sér. Þú þarft einnig flösku af vatni sem ekki er kolsýrt (0,5 lítra er nóg). Eftir klínískum tilfellum mun leiðandi kvensjúkdómalæknir tilkynna nauðsynlegt glúkósamagn og tegund prófs áður en prófið er tekið. Einfaldasta tegund glúkósa er sykur, það verður að leysa það upp í vatni, þar af leiðandi verður sætur vökvi fenginn fyrir álagið á líkamann.

  1. Að meðaltali þarf blóðprufu fyrir barnshafandi konur vegna dulins sykursýki sykursýki 50 grömm af glúkósa.
  2. Ef tveggja tíma próf er gefið til kynna þarf 75 grömm,
  3. Fyrir þriggja klukkustunda greiningu - 100 grömm.

Massinn er þynntur í 300 ml af vatni og drukkinn á fastandi maga. Ef vökvinn er of sætur og veldur gag viðbragði er það leyft að bæta við nokkrum dropum af sítrónusafa. Það er mjög mikilvægt að sjúklingurinn haldi sig við mataræðið í 72 klukkustundir fyrir greiningu: ekki borða feitan, sætan og sterkan, stjórna skammtastærðinni.

Á rannsóknarstofunni mun barnshafandi kona taka blóð úr fingri eða bláæð til skoðunar. Svo þarf hún að drekka tilbúna lausnina og bíða eftir tíma, í samræmi við gerð prófsins, en eftir það er líffræðilega efnið tekið aftur.

Túlkun niðurstaðna

Á meðgöngu er niðurstaða greiningarinnar, blóðsykursgildi með álagi gefið í gildunum:

Í fyrra tilvikinu eru vísbendingar frá 3,3 til 5,5 frá fingri (frá bláæð 4–6,1) taldar norm, í seinni 60–100.

Með aukningu á vísbendingum er talið að barnshafandi kona sé með dulda sykursýki. Í streituvaldandi aðstæðum eða vegna vanlíðanar geta þær hins vegar verið rangar. Þess vegna er mælt með því að taka greininguna aðeins við góða heilsu og skap. Það er einnig stranglega bannað að hafa tilbúnar áhrif á vísbendingar (draga úr blóðsykri með því að hætta notkun sætra matvæla). Ekki aðeins líf framtíðar móður, heldur einnig heilsu barnsins fer beint eftir þessu.

Falið sykursýki próf á meðgöngu

Þungunarástandið sjálft er sykursýkisstuðull. Þetta þýðir að líkamsrækt konunnar getur ekki tekist á við álagið við fæðingu barnsins og hún verður með sykursýki. Að auki, á þessu tímabili, er verðandi móðir í hættu á versnun langvinnra sjúkdóma.

Prófið er álagspróf með glúkósa - það kemur í ljós brot á kolvetnisumbrotum í þunguðum líkama. Fyrir greiningu fer kona í stranga þjálfun. Greiningin er framkvæmd tvisvar - við 8 eða 12 vikna meðgöngu (við skráningu konu) og eftir 30 vikur. Á bilinu milli rannsókna gengst kona undir greiningu til að ákvarða styrk glúkósa í blóði.

Hægt er að taka blóð til greiningar á duldum sykursýki úr fingri eða í æðum. Fyrir aðgerðina er stranglega bannað að borða. Þetta er forsenda fyrir nákvæmri niðurstöðu. Borða mun valda aukningu á styrk glúkósa í blóði, sem mun leiða til þess að rangar niðurstöður birtast.

Framkvæmd

Ekki er hægt að ákvarða tilvist dulins sykursýki með sérstökum einkennum. Þess vegna er krafist sykurþolsprófs. Blóðsýniaðferðin er framkvæmd þrisvar:

  1. Mælið fyrst grunngildi fastandi sykurs. Um leið og fyrsta blóðið er tekið er glúkósastigið strax breytt af aðstoðarmanni rannsóknarstofunnar. Ef það er 5,1 mmól / l, gerir læknirinn forgreiningar á meðgöngusykursýki. Með vísbendingu um 7,0 mmól / l greinist greinileg sykursýki (fyrst greind) hjá konu. Ennfremur, í báðum tilvikum, er prófinu slitið.
  2. Ef prófið heldur áfram er barnshafandi konunni boðið að drekka glúkósaupplausn (sætt vatn) á 5 mínútum. Vökvamagn er 250-300 ml (gler). Þegar lausnin hefur verið samþykkt byrjar niðurtalningin.
  3. Með vissu millibili (eftir 1 og 2 klukkustundir) tekur kona blóðsýni. Ef niðurstöður fást sem sýna dulda sykursýki eftir 2 blóðsýni er prófinu hætt.

Almennt tekur greiningin 3-4 klukkustundir. Meðan á rannsókninni stendur er konunni óheimilt að borða, ganga og standa. Þú getur drukkið vatn. Niðurstöður prófs eru rannsakaðar af fæðingarlæknum, kvensjúkdómalæknum, heimilislæknum og heimilislæknum.

Venjulegar fyrir þungaðar konur:

  • bláæðarplasma ætti að innihalda minna en 5,1 mmól / l glúkósa,
  • klukkutíma eftir að kona hefur tekið sætri lausn ætti glúkósa styrkur að vera minni en 10,0 mmól / l,
  • eftir 2 klukkustundir - innan við 8,5 og meira en 7,8 mmól / l.

Konur sem hafa fengið meðgöngusykursýki geta síðar þróað sykursýki af tegund 2. Þess vegna er fylgst með slíkum sjúklingum af fæðingarlækni og kvensjúkdómalækni.

Orsakir meðgöngusykursýki

Rannsóknir hafa komist að því að aðalástæðan fyrir því að umbrot á kolvetnissjúkdómum komu fram við barneignir er misræmi milli framleiðslu insúlíns í brisi móðurinnar og þarfa líkama konunnar og fóstursins. Ólíkt insúlíni, sem dregur úr magni glúkósa í blóði í sermi, eru hormón sem auka sykurmagn framleitt af innkirtlakerfi konunnar og fóstursins. Þetta leiðir til þróunar meðgöngusykursýki.

Í brisi barnsins hefst virk insúlínframleiðsla eftir 30. viku meðgöngunnar og því verður þunglynd sykursýki næstum aldrei fram eftir þennan meðgöngutíma. Framleiðsla á hormónum, sem verkunin gengur þvert á insúlín, fer fram í innkirtlum kirtla móður og fósturs, svo og í fylgjunni.

Meðgöngusykursýki - áhættuþættir

Greindir hafa verið áhættuþættir sem bera kennsl á það sem gerir okkur kleift að bera kennsl á konur sem eru í mikilli hættu á sykursýki á meðgöngu. Má þar nefna:

  • Aldur konu er eldri en 35-40 ára (hjá slíkum þunguðum konum er hætta á að truflun á kolvetnisumbrotum sé tvisvar sinnum hærri en hjá konum á 20-30 árum),
  • Tilvist sykursýki í nánum ættingjum (ef þessi sjúkdómur var greindur hjá öðru foreldranna eykst hættan 2 sinnum, og ef bæði - oftar en 3 sinnum),

  • Offita fyrir meðgöngu (hár líkamsþyngdarstuðull bendir til þess að það séu innkirtlasjúkdómar í líkamanum sem geta komið fram í form meðgöngusykursýki meðan á meðgöngu stendur),
  • Veruleg aukning á líkamsþyngd á unglingsárum (ef stúlka var á fullorðinsárum yfirvigt, eykst hættan á brotum 1,5-2 sinnum),
  • Byrðin á fæðingarfræðinni - fósturlát og fæðingar benda til hugsanlegra brota á umbroti kolvetna,
  • Merki um sykursýki á fyrri meðgöngu,
  • Slæm venja (reykingar og misnotkun áfengis hafa beinan samruna á hormónaástand líkamans).
  • Merki um meðgöngusykursýki á meðgöngu geta verið:

    • Hröð og gróft þvaglát
    • Stöðugur þorsti, sem illa er eytt með neinum drykkjum,
    • Þreyta,
    • Erting
    • Hæg þyngdaraukning þangað til í 27. viku - jafnvel þótt mataræði barnshafandi konunnar sé lífeðlisfræðilega lokið og hún fái öll nauðsynleg efni, vikulega þyngdaraukning er undir eðlilegu.

    Greining á meðgöngusykursýki á meðgöngu

    Helsta aðferðin til að greina kolvetnisumbrotsröskun er áfram glúkósaþolprófið. Ef glúkósa í blóði við skráningu barnshafandi konu er eðlilegt og þetta efni er ekki í þvagi, er þetta próf framkvæmt einu sinni á 24-28 vikna meðgöngu.

    Komi til þess að við fyrstu heimsókn á fæðingarstofnunina sé hátt blóðsykursgildi greind og glúkósa greinist í þvagi, þá gæti þessari rannsókn verið ávísað fyrr. Að auki getur mælt með glúkósaþolprófi í allt að 24 vikur til viðbótar ef sykur greinist í næstu þvagfæragreiningu.

    Ein jákvæð niðurstaða þessarar rannsóknar gerir ekki kleift að greina sykursýki, verður að tvíprófa niðurstöður prófsins. Ef allar vísbendingar eru áfram eðlilegar við lögboðna greiningu en konan er í mikilli hættu á sykursýki, er mælt með að endurtaka skoðunina eftir 32 vikna meðgöngu.

    Meðferð við meðgöngusykursýki

    Ef kona á einhverju stigi meðgöngu sýnir brot á efnaskiptum kolvetna er skipun viðeigandi meðferðar nauðsynleg. Fyrir verðandi mæður er mataræðið helsti meðferðarþátturinn - þeim er ráðlagt að endurskoða mataræðið, takmarka magn einfaldra kolvetna í því og fjölga flóknum.

    próteinmagn ætti að samsvara lífeðlisfræðilegum stöðlum fyrir barnshafandi konur og mælt er með lípíðum til að draga úr og huga að notkun grænmetisfitu.

    Það verður að hafa í huga að mataræði í meðhöndlun sykursýki skilar bestum árangri ef breytingar á mataræði eru sameinuð með meðallagi líkamlegri virkni verðandi móður. Mælt er með sérstökum fléttum líkamsræktar fyrir barnshafandi konur.

    Ef í ljós kemur að mataræði og hreyfing gæti ekki lækkað blóðsykur, gæti verið nauðsynlegt að ávísa insúlíni, meðferðaráætlun og skammti sem læknirinn ávísar fyrir sig. Ekki má nota töflur sem ávísað er til meðferðar á sykursýki af tegund 2 á meðgöngu. Sykursýki á meðgöngu getur leitt til mikils fósturmassa - í þessu tilfelli gæti verið þörf á keisaraskurði við fæðingu.

    Meðganga sykursýki

    Sem betur fer verða aðeins um það bil tíu til tuttugu prósent kvenna í vinnu vegna meðgöngusykursýki. Á sama tíma, undarlega séð, er til ákveðinn flokk verðandi mæðra sem eru með tilhneigingu til sykursýki á meðgöngu. Þetta eru konur:

    • Fyrirhuguð meðganga eftir þrjátíu ár,
    • Að hafa fjölskyldumeðlimi sem eru með sykursýki,
    • Sykursjúkir
    • Undanfarna meðgöngu, sem þjáist af meðgöngusykursýki,
    • Of þung
    • Í fyrri fæðingum, fæðingu barna með mikla þyngd, eða látin af óskilgreindum ástæðum,
    • Mikill fjöldi legvatn.

    Þetta er áhugavert! Samkvæmt tölfræði eru áunnin sykursýki á meðgöngu næmari fyrir konum af Afríku og Rómönsku Ameríku. Hjá fulltrúum evrópsks ríkisfangs er slík greining sjaldgæfari.

    Einkenni sjúkdómsins

    Auðvitað finnur kona sem er í stöðu alltaf fyrir breytingum á líkama sínum og einkenni sykursýki eru ekki mjög áberandi gegn bakgrunn almennrar vellíðunar.

    En ef þú finnur einhver einkenni hjá sjálfum þér, verður þú strax að hafa samband við kvensjúkdómalækni sem mun láta tilvísun til skoðunar. Það er betra að koma í veg fyrir sjúkdóminn og hefja meðferð á réttum tíma en að þjást af fylgikvillum af völdum sjúkdómsins. Og svo sykursýki á meðgöngu, einkenni:

      Stöðug löngun til að drekka, drekka of mikið vatn. Það finnst oft þurrt í munni,

  • Breytingar á matarlyst. Stelpan vill annað hvort borða of mikið, eða það er engin löngun til að borða,
  • Tíð og gróft þvaglát, sem getur stundum verið sársaukafull,
  • Tilfinning um máttleysi, sinnuleysi, vilji til að gera eitthvað,
  • Þreyta og stöðug löngun til að sofa,
  • Lítil þyngdartap án augljósrar ástæðu, eða mikil þyngdaraukning,
  • Sjónskerðing. Myrkur í augum, óskýr mynd,
  • Alvarlegur kláði er mögulegur, sérstaklega á slímhimnunum.
  • Eins og þú sérð eru einkenni sykursýki á meðgöngu ekki sérstaklega aðgreind frá almennu ástandi. Þess vegna ættir þú að vera mjög gaum að heilsu þinni, eins fljótt og auðið er, til að skrá þig, undir eftirliti lækna, nálgast á ábyrgan hátt afhendingu allra nauðsynlegra prófa og fylgja vandlega ráðleggingum læknis. Með þessu viðhorfi, jafnvel með sjúkdómaógn, geturðu haldið heilsu fyrir sjálfan þig og barnið þitt.

    Uppgjöf greiningar

    Hér að ofan fundum við út að sykursýki á meðgöngu er falin, vegna leyndra einkenna. Þess vegna verður að prófa hverja verðandi móður hvað varðar blóðsykur. Lögboðin skilyrði fyrir prófið eru bindindi frá móður matvæla í átta klukkustundir fyrir prófið og engin streita og líkamlegt álag á líkamann.

    Greiningin á duldum sykursýki á meðgöngu er framkvæmd sem hér segir:

    1. Kona tekur blóð úr bláæð
    2. Þeir gefa lítið magn af vatni til að drekka með þurru glúkósa uppleyst í því,
    3. Taktu blóð úr bláæð klukkutíma eftir að þú hefur drukkið sykrað vatn,
    4. Þeir taka blóð eftir aðra klukkustund. Það kemur í ljós, tveimur klukkustundum eftir að hafa drukkið sætu blöndu.

    Fyrirliggjandi greiningar eru greindar og bornar saman við normið. Hjá heilbrigðum einstaklingi (sem gerir verkefni fyrir mikið sykurmagn hjá þunguðum konum) eru eðlilegir vísbendingar sem hér segir:

    • Áður en lausnin er tekin - 5,5 - 6,9 grömm / mól,
    • Klukkutíma eftir að sætt vatn er tekið - 10,8 - 11,9 grömm / mól,
    • Tveimur klukkustundum eftir drukknu blönduna - 6,9 - 7,7 grömm / mól.

    Hjá konu með meðgöngusykursýki verða vísbendingarnir mun hærri:

    • Áður en lausnin er tekin - 7,7 grömm / mól,
    • Eftir klukkutíma - 11,9 grömm / mól,
    • Tveimur klukkustundum síðar, 11,9 grömm / mól.

    Með ofmetnum árangri í fyrstu greiningunni skaltu ekki hafa áhyggjur, svo og gera skyndilegar ályktanir. Það gæti verið villa í greiningunni á sykursýki á meðgöngu og það eru margir aðrir þættir sem geta haft áhrif á niðurstöður greiningarinnar.

    Ef grunur leikur á um sykursýki af tegund 1-2 á meðgöngu mun læknirinn ávísa þér öðru prófi. Ef niðurstöður nokkurra prófa passa saman, verður þú greindur með meðgöngusykursýki.

    Almennt, ef stelpa er að skipuleggja meðgöngu, þá ætti hún að fara ábyrgt á þessu stigi í lífi sínu. Þess vegna, ef hún hefur vandamál með umfram þyngd, þá mun það ekki meiða að koma líkamanum aftur í eðlilegt horf, til að forðast frekari vandamál við fóstur og hugsanlega sjúkdóma.

    Meðgangastjórnun vegna sykursýki er mjög erfiða ferli en hún inniheldur ekki neitt sérstaklega flókið. Allt sem þarf af þér er reglulegt eftirlit með blóðsykri áður en þú sest niður að borða og tveimur klukkustundum eftir að borða.

    Það verður einnig af og til að athuga hvort þvag sé til staðar ketónþátta í því, sem gefur til kynna að meinafræðilegar aðgerðir séu aðhaldssamar eða ekki.

    Jafnvel verðandi móðir þarf að fylgjast með myndum sínum og mataræði. Auðvitað ætti stúlka í stöðu ekki að svelta og fylgja ströngu mataræði, en henni er skylt að takmarka neyslu á miklu magni fljótt meltanlegra kolvetna.

    Flest kolvetni reiknuð út fyrir daginn, um það bil 40-50 prósent ættu að vera í morgunmat. Þetta er margs konar korn, heilkorn, brauð.

    Ekki er hægt að borða hálfundirbúinn mat og skyndibita þar sem þeir innihalda mjög mikið magn af fljótlega meltanlegum kolvetnum, þar sem þau eru mismunandi hvað varðar eldunarhraða. Þetta eru matvæli eins og korn, núðlur, súpur og augnablik kartöflumús.

    Sælgæti eins og súkkulaði, kökur, kökur og annað sæt sætabrauð er einnig frábending hjá konum sem þjást af sykursýki á meðgöngu. Þú getur ekki fræ og ávexti sem innihalda mikið magn af sykri (persimmons, ferskjur, sæt epli og perur).

    Allur matur verður að vera soðinn á mildan hátt, það er að segja soðinn, bakaður eða gufaður. Ekki er ráðlegt að steikja mat.

    Ef steikingarferlið á sér stað ennþá þarftu að steikja það með jurtaolíum, en ekki með dýrafitu.

    Á öllum kjötafurðum áður en það er eldað er nauðsynlegt að skera af fitulaginu. Á dýrum - fitu, á fuglahúð.

    Það er mögulegt og gagnlegt að borða mikið magn af grænu, ekki sætum berjum og ávöxtum, kúrbít, gúrkum, tómötum, baunum, salati, sveppum.

    Ef ógleði þjáist oft á morgnana, hafðu ósykrað kökur eða kex nálægt rúminu. Borðaðu það strax eftir að þú vaknar, enn í rúminu.

    Líkamsrækt

    Einnig, til að viðhalda góðri líkamsrækt, þarf mikið. Vafalaust, áður en þú ferð í ræktina, mun það ekki meiða að hafa samráð við lækninn þinn og velja þá tegund álags sem þér líkar.

    Þú getur stundað jóga, gönguferðir, sund. Vertu í burtu frá íþróttum sem gæti valdið meiðslum og mikilli hreyfingu. Forðastu einnig streitu á maga (abs og svo framvegis).

    Ef þér líður mjög þreyttur og óþægilegur þarftu að taka þér stutt hlé. Farðu í íþróttir í tuttugu mínútur - klukkutíma, þrisvar í viku.

    Hvernig á að þekkja dulda sykursýki hjá þunguðum konum

    Meðgöngusykursýki er brot á efnaskiptum kolvetna, sem greind eru í fyrsta skipti á meðgöngu. Orsakir sjúkdómsins eru ekki enn að fullu skilin. Sykursýki á meðgöngutímabilinu getur leitt til fósturláta, ótímabæra fæðinga, sjúkdóma nýburans og langvarandi aukaverkana hjá móðurinni.

    Greining á duldum sykursýki á meðgöngu er ávísað í fyrsta skipti þegar kona heimsækir lækni. Næsta próf fer fram dagana 24.-28. Ef nauðsyn krefur er verðandi móðir skoðuð til viðbótar.

    Hvað er þetta

    Dulinn sykursýki hefur tilhneigingu til að þróast hægar en sykursýki af tegund 1, læknar geta greint ranglega sem tegund 2.

    Tegund 1 er sjálfsofnæmissjúkdómur þar sem ónæmiskerfi líkamans ræðst og drepur frumur sem framleiða insúlín. Ástæðurnar fyrir því að dulda sykursýki getur oft skakkað tegund 2 er þróun yfir lengri tíma en sykursýki af tegund 1 hjá börnum eða ungmennum.

    Þó sykursýki af tegund 1 hafi tilhneigingu til að þróast hratt, stundum á nokkrum dögum, þróast dulda hægar, oftar á nokkrum árum.

    Hægari einkenni sem koma fram hjá fólki eldri en 35 ára geta leitt til þess að heimilislæknirinn greinir það fyrst rangt og gerir mistök við sykursýki af tegund 2.

    Fyrstu einkennin eru:

    • Þreyttur allan tímann eða reglulega þreyta eftir að borða,
    • Þokan í höfðinu, sundl,
    • Hungur fljótlega eftir að borða (sérstaklega hjá þunguðum konum).

    Þegar hið dulda form þróast mun getu einstaklingsins til að framleiða insúlín smám saman minnka og það getur leitt til einkenna eins og:

    • Vanhæfni til að svala þorsta þínum
    • Þörfin fyrir tíð þvaglát,
    • Óskýr sjón
    • Krampar.

    Það er mjög mikilvægt að greina einkenni á frumstigi, þar sem greining á duldum sykursýki á síðari stigum eykur hættu á fylgikvillum.

    Venjulegur árangur

    Normavísar eru auðkenndir með niðurstöðum eftirfarandi tveggja prófana.

    Tvær skimunaraðferðir:

    1. Til inntöku glúkósaþolpróf með sykraðri vökva sem inniheldur 75 g af glúkósa og þremur blóðprufum. Greining er gerð ef að minnsta kosti ein af þremur blóðrannsóknum hefur gildi sem eru jöfn eða hærri en:
      • 5,1 mmól / l á fastandi maga
      • 10 mmól / l 1 klukkustund eftir að hafa drukkið sætan vökva,
      • 8,5 mmól / l 2 klukkustundum eftir að hafa drukkið sykur.
    2. Önnur aðferðin er framkvæmd í tveimur aðskildum þrepum. Það byrjar með blóðprufu sem mælir glúkósa 1 klukkustund eftir að hafa drukkið sætan vökva sem inniheldur 50 g glúkósa á hverjum tíma dags. Ef niðurstaðan:
      • Undir 7,8 mmól / l er prófunin eðlileg.
      • Yfir 11,0 mmól / l er sykursýki.

    Ef það er frá 7,8 til 11,0 mmól / l, mun læknirinn sem mætir, biðja um annað blóðrannsókn þar sem hann mælist hversu fastandi blóðsykur er. Þetta mun staðfesta greininguna ef gildin eru jöfn eða meiri en:

    • 5,3 mmól / l á fastandi maga
    • 10,6 mmól / l eftir 1 klukkustund eftir að neyta sykraðs vökva,
    • 9,0 mmól / L 2 klukkustundum eftir að hafa drukkið sætan vökva.

    Meðferðaraðferðir

    Þar sem þessi tegund sjúkdóms þróast hægt geta sumir sjúklingar haft nóg af insúlíninu sínu til að halda sykurmagni í skefjum án insúlínþörfar í nokkra mánuði og stundum árum eftir upphaflega greininguna.

    Í sumum tilvikum getur insúlínmeðferð frestast. Hins vegar er ástæða til að ætla að upphaf insúlínmeðferðar fljótlega eftir greiningu á dulda sykursýki muni hjálpa til við að viðhalda betri getu brisi til að framleiða insúlín.

    Mælt er með reglulega með blóðsykursgildi hjá sjúklingum með dulda sykursýki. Meðan á meðgöngu stendur, þarf hver kona að kaupa sér blóðsykursmæli - glúkómetra. Breytingar verða að gera frá 3 til 4 sinnum á dag - á morgnana strax eftir svefn, í hádegismat, eftir kvöldmat, fyrir svefn.

    Meðferð við sjúkdómnum ætti að einbeita sér að því að stjórna blóðsykursfalli og koma í veg fyrir fylgikvilla. Það er mjög mikilvægt að viðhalda beta-frumuvirkni meðal sjúklinga eins lengi og mögulegt er.

    Næring og hreyfing

    Jafnvægi mataræði er nauðsynleg til að stjórna glúkósamagni á heilbrigðri meðgöngu. Þegar meðganga eða dulið sykursýki er nauðsynlegt að gera ákveðnar breytingar á mataræði móðurinnar, þar með talið magn kolvetna í hverri máltíð. Stjórnað mataræði er grundvöllur meðferðar. Það er mikilvægt að útrýma ekki kolvetnum að fullu, heldur dreifa þeim yfir daginn.

    Í mataræði þínu á meðgöngu verður þú að taka með:

    • Prótein
    • Essential fitusýrur (OMEGA-3-6-9),
    • járn
    • fólínsýra
    • D-vítamín
    • Kalsíum

    Líkamleg virkni hjálpar einnig við að stjórna sykurmagni á meðgöngu. og hefur fjölmarga heilsufarslegan ávinning fyrir barnshafandi konur.

    Mælt er með barnshafandi konu að minnsta kosti 150 mínútur af líkamsrækt á viku, helst, að minnsta kosti 3-5 kennslustundir á 30-45 mínútum hvor.

    Örugg starfsemi hjarta- og æðakerfis (framkvæmd með vægum til miðlungsmiklum styrk) á meðgöngu felur í sér:

    • Gönguferðir
    • Dansað
    • Að hjóla
    • Sund
    • Kyrrstæður íþróttabúnaður,
    • Gönguskíði
    • Skokk (miðlungs).

    Spá og hugsanlegir fylgikvillar

    Ketónblóðsýring er skammtíma bráð fylgikvilla dulda sykursýki, sérstaklega eftir að brisi hefur misst mesta getu sína til að framleiða insúlín. Ketónblóðsýring er hættuleg bæði móðurinni og barninu.

    Hugsanlegar fylgikvillar til langs tíma eru:

    • Hjartasjúkdómur og heilablóðfall,
    • Sjónukvilla (sjónuveiki),
    • Nýrnasjúkdómur (nýrnasjúkdómur),
    • Taugakvilla (taugasjúkdómur),
    • Barn gæti fæðst fyrir tímann
    • Fósturlát
    • Barnið er of stórt
    • Fótur vandamál (uppþemba, þroti).

    Að lokum

    Meðganga er erfiður tími, bæði tilfinningalega og lífeðlisfræðilega. Að viðhalda hámarksgildi blóðsykurs á meðgöngu hjálpar til við að koma í veg fyrir alvarleg vandamál bæði fyrir móðurina og barnið. Snemma og áframhaldandi umönnun fyrir fæðingu er mikilvæg við mat á hættu á að fá dulda sykursýki og tryggja eðlilegt blóðsykur.

    Hvernig á að bera kennsl á áhættuþátt

    Tíðni meðgöngusykursýki er líklegra í viðurvist ákveðinna áhættuþátta í fjölskyldu og lífsferli konu. Útlit aukins magns glúkósa í blóði veltur beint á einkennum erfðafræði og skipan þunguðu konunnar.

    Svo fylgja eftirfarandi þættir við upphaf sjúkdómsins:

    • offita
    • Þroskaður aldur (eldri en 30)
    • tilfelli sykursýki hjá nánum ættingjum,
    • bólgusjúkdómar í botnlanga og eggjastokkum,
    • innkirtlasjúkdómar,
    • upphaf sykursýki áður en þú færir fóstrið,
    • fjölhýdramíni
    • saga um skyndileg fóstureyðingu.

    Einkenni undirliggjandi sjúkdóms

    Alvarleiki klínískrar myndar fer eftir eftirfarandi viðmiðum:

    • Frá meðgöngutímanum þar sem sjúkdómurinn kom fram.
    • Hversu bætur meinafræði er.
    • Tilvist samtímis sjúklegra ferla í líkamanum.
    • Taka þátt í þriðja þriðjungi meðgöngu.

    Erfitt er að ákvarða upphaf sykursýki á meðgöngu, þess vegna eru blóð- og þvagpróf á glúkósaþéttni fræðilegasta greiningaraðferðin, byggð á því hver endanleg greining er gerð.

    Helstu greiningarmerki insúlínviðnáms er hækkun á blóðsykri á fastandi maga í 7 mmól / l og gildi sveiflna þess er meira en 11,5 mmól / l allan daginn.

    Merki um meinafræðilegt ástand á barneignaraldri:

    • aukið magn af vatni sem neytt er á dag,
    • tíð þvaglát,
    • stöðugt hungur
    • þurr húð og slímhúð í munni,
    • kláði og bruni í húðinni, sérstaklega í þvagrásinni,
    • þreyta,
    • breytingar á sjónskerpu,
    • svefnröskun.

    Að jafnaði grunar konur ekki um þróun meðgöngusykursýki og halda að sjúkleg einkenni sjúkdómsins séu lífeðlisfræðileg einkenni meðgöngu.

    Erfiðara er að greina sjúkdóminn með í meðallagi magn af blóðsykri, þar sem glúkósa greinist ekki í þvagprófum.

    Einkenni dulins sykursýki hjá þunguðum konum

    Dulda meðgöngusykursýki er mjög hættulegur sjúkdómur fyrir konu á barneignaraldri. Erfitt er að bera kennsl á sjálfið, því sjúklingi líður vel og lætur ekki í ljós kvartanir um heilsufar. Klínísk mynd af sjúkdómnum þróast smám saman og sérfræðingar greina hann sem sykursýki af tegund 2.

    Einkennandi einkenni þessa sjúkdómsform:

    • stöðug þreytutilfinning
    • tíð svima
    • stöðugt hungur, jafnvel eftir að hafa borðað,
    • þorsta
    • tíð þvaglát,
    • krampar.

    Konur á aldrinum 35 ára eru í hættu á að hægja á einkennum, sem læknir getur misskilið.

    Til að bera kennsl á þróun meinafræði hjá barnshafandi konu er sérstakt próf þar sem hægt er að ákvarða magn blóðsykurs á fastandi maga og eftir að hafa tekið glúkósalausn.

    Þegar greining á hve skert kolvetnisumbrot er hjá móðurinni sem er verðandi, er nauðsynlegt að fylgjast vel með síðari glúkósavísum sem eru gerðir undir eftirliti innkirtlafræðings.

    Þróun preeclampsia og eclampsia í sykursýki

    Líklegasti fylgikvilli sjúkdómsins á öðrum eða þriðja þriðjungi meðgöngu er þroskun hjartaæxla. Þetta er meinafræðilegt ástand sem kemur fram á móti sykursýki og í klínískri mynd er alvarlegra en hjá venjulegum konum. Samkvæmt tölfræði, 33% verðandi mæðra sem eru greindar með meðgöngusykursýki þjást af pre-æxli.

    Meinafræðilegt ástand fylgir bjúgur, þar sem nýrun verða fyrir miklu álagi til að fjarlægja umfram vökva og glúkósa úr líkama konunnar. Fyrir vikið er brot á salta vatns-salta og nýrun geta ekki fjarlægt umfram vökva, þau byrja að safnast upp í vefjum. Í þvagprófum greinist prótein þar sem styrkur fer eftir bótastiginu á undirliggjandi sjúkdómnum. Einnig, blóðþrýstingsvísar breytast, það byrjar að aukast stöðugt, vegna umframflæðis vökva í blóðrásina.

    Með hliðsjón af sykursýki byrja einkenni heilablóðfalls að aukast.

    Sjúklingurinn hefur eftirfarandi einkenni:

    • veruleg þyngdaraukning
    • tilfinningalegan óstöðugleika
    • vaxandi kvíða
    • svefnhöfgi
    • viðvarandi slagæðaháþrýsting,
    • vöðvakrampar
    • minnisröskun
    • víðtæk bólga.

    Sjúklingurinn hefur eftirfarandi einkenni:

    • hár blóðþrýstingur
    • miklir verkir í kviðnum,
    • sjónskerðing
    • ógleði sem endar á uppköstum
    • minni þvagmyndun,
    • vöðvaverkir
    • meðvitundarleysi.

    Örvandi þáttur í þróun meinafræði er erfðafræðileg tilhneiging, ofþyngd og sjúkdómar í hjarta- og æðakerfinu.

    Fenópatíu í fóstur

    Mikið magn blóðsykurs í móður getur valdið þróun sjúklegra breytinga á fylgjunni og öllum líffærum barnsins. Svo, umfram inntaka glúkósa til barnsins leiðir til dystrophic breytinga á frumum í brisi, og á niðurbroti stigi sykursýki hjá móðurinni, frumur líffærisins tæma.

    Við fæðingu hefur barnið seinkun á þróun lungnavef vegna meinafræðilegrar aukningar á lifur og milta þungaðrar konu.

    Eftirfarandi klínísk einkenni geta sést hjá veiku barni:

    • stór massi við fæðingu,
    • stytting á leghálshrygg,
    • bláhúð
    • öndunarerfiðleikar
    • meðfæddar vanskapanir á hjarta- og æðakerfi,
    • aukning á stærð lifrar og milta,
    • pastiness í andlitsvefjum.

    Fjölrómun

    Sjúkdómurinn gegn bakgrunn sykursýki hjá móðurinni er nokkuð algengur og er aðalástæðan fyrir fæðingarskaða þungaðrar konu þar sem barnið fæðist stórt. Fæðing fer fram með keisaraskurði, þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir beinbrot og truflun á liðum barnsins sem geta komið fram við náttúrulega fæðingu.

    Greiningarmerki sjúkdómsins

    Fræðilegasta greiningaraðferðin er vísbendingar um ómskoðun, þeir geta staðfest eða útilokað mögulega fylgikvilla frá fóstri, svo og metið ástand fylgjunnar og legvatnið.

    Óhófleg glúkósa í blóði móðurinnar stuðlar að eftirfarandi breytingum á fylgjunni:

    • þjöppun og þykknun veggja í æðum,
    • mænusigg í öndunarfærum,
    • drep á yfirborðslagi trophoblasts,
    • aukning á fylgju umfram tilskilinn tíma,
    • hæg blóðrás í skipunum.

    Óeðlilegt frábrigði hjá fóstri:

    • óhóflegir hlutar líkama barnsins,
    • tvöföldun útlínur á staðsetningu barnsins í leginu,
    • loðinn höfuðform
    • fjölhýdramíni.

    Konur sem eru í hættu á að fá þennan sjúkdóm ættu að gangast undir stöðugt eftirlit með blóðsykri til að koma í veg fyrir fylgikvilla í framtíðinni.

    Sérfræðingar mæla með því að konur geri leiðréttingar á lífsstíl en haldi eðlilegri líkamsþyngd með aðstoð sérstaks mataræðis og líkamsræktar. Nauðsynlegt er að útiloka notkun tiltekinna lyfja sem auka þol vefja fyrir glúkósa, svo sem sykurstera. Þegar fyrstu einkenni sjúkdómsins birtast, ættir þú strax að leita læknis.

    Meðgöngusykursýki er alvarleg veikindi, þar sem engin útbrunnin einkenni sjúkdómsins eru. Þess vegna er mikilvægt fyrir barnshafandi konu að skrá sig hjá kvensjúkdómalækni á réttum tíma og taka reglulega próf til að ákvarða magn glúkósa í blóði og þvagi.

    Meðganga er sérstakt tímabil í lífi konu. Aðlögun að nýju nýju lífi, líkami verðandi móður setur af stað alla þá fyrirkomulag sem ætlað er að bjarga þessu lífi. Regluleg próf á meðgöngu verður skylda fyrir konu: með hjálp þeirra getur læknirinn tímanlega greint allar bilanir í starfsemi líkamans sem geta leitt til óbætanlegra afleiðinga. Einn mikilvægasti vísirinn sem læknirinn fylgist vel með á meðan kona er með barn er sykurstig í líkama þungaðrar konu. Og blóðrannsóknir og þvagpróf hjálpa til við að ákvarða það.

    Eftirlit með sykurmagni við fósturþroska er nauðsynlegt, jafnvel þó að þungunin sé, eins og læknar segja, „sykursýki“. Svo það er á meðgöngu sem sjúkdómar sem koma fram fyrr á ómerkjanlegan hátt birtast oft. Læknar eru meðal kvenna sem hafa arfgenga tilhneigingu til sjúkdómsins, konur með meðgöngu eftir 30 ár (hættan á að fá sykursýki eykst með aldrinum), konur sem eru of þungar, konur sem hafa verið með fyrri meðgöngu, eru í hættu á að greina sykursýki meðan á meðgöngu stendur. sem og konur sem gætu hafa misst af sykursýki á fyrri meðgöngum (í þessu tilfelli er fæðing stórra barna útbreidd, vega meira en 4,5 kíló og vaxa 55-60 sentimetrar).

    Einkenni sykursýki, sem birtast á meðgöngu, geta verið aukin þvaglát, aukin matarlyst, munnþurrkur og þorsti, máttleysi, hár blóðþrýstingur. Tímabær greindur sykursýki verður ekki frábending fyrir barni: vandað eftirlit, stöðugt eftirlit með sykri með sérstöku fæði gerir það mögulegt að þola og fæða heilbrigt og sterkt barn.

    Sykurpróf er framkvæmt á milli 24 og 28 vikna meðgöngu. Reyndar getur lítilsháttar hækkun á sykurmagni verið tímabundin, jafnvel þótt hún sé greind við fyrstu greininguna. Til þess að ganga úr skugga um að sannarlega stöðugur hækkaður sykur sé til staðar, er nauðsynlegt að endurgreina. Hár blóðsykur ræðst með þvagfæragreiningu, svo og blóðrannsókn.

    Reyndar er hækkað sykurmagn í líkama þungaðrar konu ekki svo sjaldgæft í dag. Þegar barn er borið eykst álag á brisi sem framleiðir insúlín verulega. Og ef briskirtillinn tekst ekki við þetta álag eykst blóðsykursgildi strax. Þetta fyrirbæri hefur meira að segja sérstakt nafn - svokallað „barnshafandi sykursýki“ - millistig milli norma og sannrar sykursýki. Barnshafandi sykursýki einkennist af háum blóðsykri, en eftir að barnið fæðist, innan 2-12 vikna, fer sykurstigið aftur í eðlilegt horf. Engu að síður er skylt að hafa stjórn á sykurmagni og auka athygli á heilsu manns þegar barnshafandi konur verða þungaðar af sykursýki.

    Þú verður að fara fyrst yfir mataræðið þitt. Hratt frásogandi kolvetni - sykur, sælgæti, sælgæti, kartöflumús skal ekki borða. Þú verður einnig að láta af ávaxtasafa og sætu vatni, það er líka óæskilegt að neyta mikils fjölda ávaxta. Þú ættir alls ekki að neita að frásoguðum kolvetnum (pasta, bókhveiti, hrísgrjónum, kartöflum), en samt verður að takmarka neytt magn þeirra. Það er frekar erfitt verkefni að semja mataræði fyrir barnshafandi konur með sykursýki, því það er ekki aðeins nauðsynlegt að útrýma áhættunni fyrir barnið vegna mikils sykurs, heldur einnig að veita henni öll nauðsynleg gagnleg efni sem eru fengin úr mat. Þess vegna verður samráð við sérfræðing um val á mataræði ekki óþarfur. Að kaupa glúkómetra mun einnig nýtast - með hjálp hans verður jafnvel mögulegt að mæla blóðsykur.

    Með viðeigandi athygli á eigin heilsu og ástandi, stöðugri umönnun á sjálfum sér og barninu mun barnið örugglega fæðast heilbrigt og sterkt.

    Orsakir sjúkdómsins

    Meðan á meðgöngu stendur birtist viðbótar innkirtla líffæri, fylgjan, í líkamanum. Hormón þess - prólaktín, chorionic gonadotropin, progesteron, barksterar, estrógen - draga úr næmi móðurvefjarins fyrir insúlíni. Mótefni gegn insúlínviðtökum eru framleidd, skýring á hormóninu í fylgjunni er fram. Efnaskipti ketónlíkama eru aukin og glúkósi er notaður fyrir þarfir fósturs. Sem bætur er insúlínmyndun aukin.

    Venjulega er þróun insúlínviðnáms orsök aukningar á blóðsykri eftir að hafa borðað. En neysla kolvetna hjá fóstri við rannsókn á fastandi blóði leiðir til lítilsháttar blóðsykurslækkunar. Með erfðafræðilega tilhneigingu til sykursýki þolir einangrunartækið ekki viðbótarálagið og meinafræði þróast.

    Konur eru í hættu á þessum sjúkdómi:

    • of þung
    • rúmlega 30 ára
    • byrðar af arfgengi,
    • með óhagstæðri fæðingar sögu
    • með kolvetnisumbrotasjúkdóma sem greindir voru fyrir meðgöngu.

    Sjúkdómurinn þróast á 6-7 mánaða meðgöngu. Konur með meðgöngusykursýki eru miklar líkur á að fá klínískt form sjúkdómsins eftir 10-15 ár.

    Greining á duldum sykursýki hjá barnshafandi konum er í mörgum tilvikum flókin af einkennalausum gangi hennar. Helsta leiðin til að ákvarða efnaskiptasjúkdóma eru rannsóknarstofupróf.

    Aðalskoðun

    Þegar barnshafandi kona er skráð er plasmaþéttni glúkósa ákvörðuð. Bláæð er tekið til rannsókna. Þú mátt ekki borða að minnsta kosti 8 klukkustundir fyrir greiningu. Hjá heilbrigðum konum er vísirinn 3,26-4,24 mmól / L. Sykursýki er greind með fastandi glúkósagildi yfir 5,1 mmól / L.

    Greiningin á glúkósýleruðu hemóglóbíni gerir þér kleift að ákvarða ástand kolvetnisumbrots á tveimur mánuðum. Venjulega er magn glúkósýleraðs hemóglóbíns 3-6%. Aukning um allt að 8% gefur til kynna líkurnar á að fá sykursýki, þar sem 8-10% er hættan í meðallagi, með 10% eða meira - mikil.

    Vertu viss um að skoða þvagið fyrir glúkósa. 10% barnshafandi kvenna þjást af glúkósamúríu, en það tengist hugsanlega ekki blóðsykursfalli, heldur með broti á síunarhæfileika nýrnagigtar eða langvarandi nýrnakvilla.

    Athugun við meðgöngu 24-28 vikur

    Ef venjuleg próf á fyrsta þriðjungi meðgöngu sýndu ekki meinefni umbrots kolvetna, er næsta próf framkvæmt í byrjun 6. mánaðar. Ákvörðun á glúkósaþoli þarf ekki sérstakan undirbúning og fer fram á morgnana. Rannsóknin felur í sér að ákvarða fastandi kolvetniinnihald, einni klukkustund eftir að hafa tekið 75 g af glúkósa, og aðra 2 klukkustundir. Sjúklingurinn ætti ekki að reykja, hreyfa sig virkan, taka lyf sem hafa áhrif á niðurstöðu greiningarinnar.

    Ef blóðsykursfall greinist við skoðun fyrsta sýnisins eru eftirfarandi prófunarskref ekki framkvæmd.

    Ekki má nota ákvörðun um glúkósaþol í tilvikum:

    • bráð eiturhrif
    • smitsjúkdómar
    • versnun langvinnrar brisbólgu,
    • þörfin fyrir hvíld í rúminu.

    Fyrsta fastandi blóðsykur barnshafandi konunnar er lægri en hjá konu sem ekki er þunguð. Eftir klukkustundar æfingu er blóðsykursgildi hjá barnshafandi konu 10-11 mmól / L, eftir 2 klukkustundir - 8-10 mmól / L. Seinkuð lækkun á styrk glúkósa í blóði á meðgöngutímabilinu er vegna breytinga á frásogshraða í meltingarvegi.

    Ef sykursýki greinist við skoðunina er konan skráð hjá innkirtlafræðingnum.

    Meinafræðilegar breytingar á umbroti kolvetna hjá mörgum konum greinast á meðgöngu. Þróun sjúkdómsins er erfðafræðilega ákvörðuð. Sykursýki er hættulegt heilsu móðurinnar og barnsins. Snemma greining á frávikum er nauðsynleg fyrir tímanlega meðhöndlun sjúkdómsins.

    Ábendingar um að taka falið sykursýki próf á meðgöngu

    Oft kemur aftur af sumum sjúkdómum sem fyrir eru á meðgöngu. Líkur eru á að fá dulda sykursýki. Til að fá fullkomið traust á fjarveru þessa sjúkdóms leggur læknirinn til að barnshafandi kona gangist undir sykurpróf.

    Greining á meðgöngu er gefin í eftirfarandi tilvikum:

    • stöðugt þyrstur
    • tíð þvaglát,
    • arfgengur sjúkdómur er sykursýki
    • þegar barn er með þyngd,
    • við rannsókn á niðurstöðum úr blóð- og þvagprófum fannst sykur í samsetningu líffræðilegs efnis,
    • þreyta og hratt þyngdartap.

    Ráðlagðar prófadagsetningar og undirbúningsreglur

    Fyrsti áfanginn í duldum prófum á sykursýki er frá 16 til 18 vikna meðgöngu. Í sumum tilvikum er rannsókn áætluð allt að 24 vikur.

    Ef í lífefnafræðilegu prófi er aukið magn af sykri, er prófinu ávísað eftir 12 vikur.

    Annar áfangi prófsins fellur á tímabilið 24 til 26 vikur. Tilvist mikils sykurstyrks á þessum tíma getur skaðað ekki aðeins móðurina, heldur einnig barnið. Rétt undirbúningur er nauðsynlegur fyrir glúkósaþolprófið .ads-mob-1

    Fylgdu eftirfarandi ráðleggingum:

    • þremur dögum fyrir prófið þarftu að bjóða upp á daglega valmynd með 150 grömmum af kolvetnum,
    • síðasta máltíðin ætti að innihalda að minnsta kosti 50 grömm af kolvetnum,
    • 8 klukkustundir fyrir prófið ætti ekki að borða mat,
    • ekki taka fæðubótarefni og vítamín með sykurinnihaldi áður en þú tekur greininguna,
    • prógesterón getur haft áhrif á ranga niðurstöðu greiningarinnar, svo fyrst þarftu að ræða áætlun við lækninn þinn,
    • meðan á prófinu stendur verður þú að vera í sitjandi stöðu.

    Hvernig á að taka blóðprufu fyrir falinn sykur?

    • blóð er tekið úr bláæð til að mæla glúkósa,
    • þá drekkur sjúklingur einlyfjaglas,
    • taktu síðan blóð aftur klukkutíma og tveimur klukkustundum eftir að þú hefur drukkið lausnina með því að mæla niðurstöðurnar.

    Glúkósi til greiningar er þynntur með því að sameina 300 ml af hreinsuðu vatni og 75 g af þurru dufti.

    Innan 5 mínútna verður að drekka lausnina.

    Niðurstöður blóðrannsókna: viðmið og frávik hjá þunguðum konum

    • við fyrsta föstu ættu vísarnir ekki að fara yfir 5,1 mmól / l,
    • eftir seinni girðinguna, sem fer fram einni klukkustund eftir að lausnin hefur verið tekin, er venjulega hlutfallið allt að 10 mmól / l,
    • eftir þriðja tíma blóðgjafar, sem tekinn er tveimur klukkustundum eftir álag, ætti glúkósainnihaldið ekki að vera hærra en 8,5 mmól / l.

    Þegar um er að ræða ofmetin vísbendingar hjá barnshafandi konu má gera ráð fyrir tilvist meðgöngusykursýki. Þessi greining er ekki hættuleg. Í grundvallaratriðum er glúkósagildi lækkað eftir tvo mánuði eftir fæðingu.

    Þetta ástand getur þó ekki talist eðlilegt þar sem það getur skaðað barnið. Þess vegna er krafist samráðs við innkirtlafræðing sem, ef þörf krefur, mun stýra viðbótarprófum eða semja sérstakt mataræði.

    Lágt glúkósagildi getur einnig haft neikvæð áhrif á meðgöngu þar sem kolvetni taka þátt í myndun heila barnsins .ads-mob-2

    Viðmiðanir til greiningar á duldum sykursýki

    Ef blóðmagn hennar áður en hún borðar er hærra en þessi vísir, þá er konan með efnaskiptasjúkdóm.

    Í seinna prófinu á klukkutíma, þegar um er að ræða sykursýki, eru vísbendingarnir breytilegir frá 10 til 11 mmól / l.

    Eftir þriðju blóðgjöfina, framkvæmd tveimur klukkustundum eftir að lausnin var tekin, eru vísbendingar frá 8,5 til 11 mmól / l eða meira viðeigandi til að ákvarða sykursýki.

    Tengt myndbönd

    Hvernig er próf á glúkósaþoli gefið á meðgöngu:

    Greining til að ákvarða dulda sykursýki á meðgöngu er mikilvæg þar sem hættan á þessum sjúkdómi liggur í áberandi þroska hans sem getur haft neikvæð áhrif á heilsufar móður og barns sem fæðist.

    Áður en prófið er staðið er mikilvægt að undirbúa og fylgja öllum ráðleggingunum á réttan hátt til að koma í veg fyrir möguleikann á rangar niðurstöður.

    Leyfi Athugasemd