9 árangursríkar og ódýrar hliðstæður af Rosuvastatin
Hliðstæður af lyfinu Krestor eru kynntar, í samræmi við læknisfræðileg hugtök, kölluð „samheiti“ - skiptanleg lyf sem innihalda eitt eða fleiri af sömu virku efnunum hvað varðar áhrif þeirra á líkamann. Þegar þú velur samheiti skaltu íhuga ekki aðeins kostnað þeirra, heldur einnig framleiðslulandið og orðspor framleiðandans.
Lýsing á lyfinu
Rosuvastatin er sértækur, samkeppnishemill HMG-CoA redúktasi, ensím sem breytir 3-hýdroxý-3-metýlglutaryl kóensími A í mevalonsýru, kólesteról undanfara. Aðalmarkmið verkunar rosuvastatins er lifrin, þar sem nýmyndun kólesteróls (kólesteról) og niðurbrot lítilli þéttlegrar lípópróteina (LDL) eru framkvæmd.
Rósuvastatín eykur fjölda „lifrar“ LDL viðtaka á frumuyfirborðinu og eykur upptöku og niðurbrot LDL, sem aftur leiðir til hömlunar á myndun mjög lítilli þéttleika fitupróteina (VLDL) og dregur þannig úr heildarmagni LDL og VLDL.
Krestor ® dregur úr hækkuðum styrk LDL kólesteróls (kólesteról-LDL), heildarkólesteróli, þríglýseríðum (TG), eykur styrk háþéttni lípóprótein kólesteróls (HDL-C), og minnkar einnig styrk apólíprópróteins B (ApoV), ekki HDL kólesteról, -LVONP, TG-VLDLP og eykur styrk apólipópróteins AI (ApoA-I) (sjá töflur 1 og 2), dregur úr hlutfall LDL-C / HDL-HDL, heildarkólesteról / HDL-C og HDL-C / HDL-C og ApoB / ApoA-1 hlutfall.
Meðferðaráhrifin þróast innan viku frá upphafi meðferðar með Krestor ®, eftir tveggja vikna meðferð næst 90% af hámarks mögulegum áhrifum. Hámarks meðferðaráhrif næst venjulega með 4. viku meðferðar og er viðhaldið með reglulegri notkun lyfsins.
Töflur 1 og 1a.Skammtaháð áhrif hjá sjúklingum með aðal kólesterólhækkun (tegund I)Ia og IIb samkvæmt Fredrickson) (meðaltal leiðrétt prósenta breyting miðað við upphaflegt gildi).
Skammtur | Fjöldi sjúklinga | HS-LDL | Almennt kólesteról | HS-HDL |
Lyfleysa | 13 | -7 | -5 | 3 |
5 mg | 17 | -45 | -33 | 13 |
10 mg | 17 | -52 | -36 | 14 |
20 mg | 17 | -55 | -40 | 8 |
40 mg | 18 | -63 | -46 | 10 |
Tafla 1a
Skammtur | Fjöldi sjúklinga | TG | HS-ekki-HDL | Apo v | Apo A-I |
Lyfleysa | 13 | -3 | -7 | -3 | 0 |
5 mg | 17 | -35 | -44 | -38 | 4 |
10 mg | 17 | -10 | -48 | -42 | 4 |
20 mg | 17 | -23 | -51 | -46 | 5 |
40 mg | 18 | -28 | -60 | -54 | 0 |
Tafla 2 og 2a. Skammtaháð áhrif hjá sjúklingum með þríglýseríðhækkun (tegund IIb og IV samkvæmt Fredrickson) (meðaltal prósentubreytinga miðað við upphafsgildi).
Skammtur | Fjöldi sjúklinga | TG | HS-LDL | Almennt kólesteról | HS-HDL |
Lyfleysa | 26 | 1 | 5 | 1 | -3 |
5 mg | 25 | -21 | -28 | -24 | 3 |
10 mg | 23 | -37 | -45 | -40 | 8 |
20 mg | 27 | -37 | -31 | -34 | 22 |
40 mg | 25 | -43 | -43 | -40 | 17 |
Tafla 2a
Skammtur | Fjöldi sjúklinga | HS-ekki-HDL | HS-VLDLP | TG-VLDLP |
Lyfleysa | 26 | 2 | 2 | 6 |
5 mg | 25 | -29 | -25 | -24 |
10 mg | 23 | -49 | -48 | -39 |
20 mg | 27 | -43 | -49 | -40 |
40 mg | 25 | -51 | -56 | -48 |
Klínísk verkun
Krestor ® er áhrifaríkt hjá fullorðnum sjúklingum með kólesterólhækkun með eða án þríglýseríðhækkunar, óháð kynþætti, kyni eða aldri, þ.m.t. hjá sjúklingum með sykursýki og ættgengan kólesterólhækkun.
Hjá 80% sjúklinga með kólesterólhækkun af tegund IIa og IIb samkvæmt Fredrickson (meðaltal upphafsstyrks LDL kólesteróls er um 4,8 mmól / L) meðan lyfið er tekið í 10 mg skammti nær styrkur LDL kólesteróls gildi undir 3 mmól / L.
Hjá sjúklingum með þríglýseríðhækkun með upphafsstyrk TG frá 273 til 817 mg / dl sem fengu Krestor ® í 5 mg til 40 mg skammti einu sinni á dag í 6 vikur var styrkur TG í blóðvökva verulega minnkaður (sjá töflu 2).
Aukaáhrif hafa sést í samsettri meðferð með fenófíbrati í tengslum við styrk þríglýseríða og með nikótínsýru í fitu lækkandi skömmtum miðað við styrk HDL-C.
Í METEOR rannsókninni þar sem tekið var þátt í 984 sjúklingum á aldrinum 45-70 ára sem voru lítil hætta á að fá kransæðahjartasjúkdóm (10 ára áhætta á Framingham kvarða minna en 10%), var meðalstyrkur LDL kólesteróls 4,0 mmól / l (154,5 mg / dl) og klínísk æðakölkun ( sem var metið með þykkt intima-miðils fléttunnar á hálsslagæðum - TCIM) voru áhrif rosuvastatins á þykkt intima-media fléttunnar rannsökuð. Sjúklingar fengu rosuvastatin í 40 mg / sólarhring eða lyfleysu í 2 ár.Meðferð með rósuvastatíni hægði verulega á framvindu hámarks TCIM fyrir 12 hluti af slagæðaræðum samanborið við lyfleysu með mismuninn -0,0145 mm / ár. Í samanburði við upphafsgildin í rósuvastatínhópnum kom fram lækkun á hámarksgildi TCIM um 0,0014 mm / ár (0,12% / ár (óverulegur munur)) samanborið við aukningu á þessum vísir um 0,0131 mm / ári (1,12% / ár (p 1/100) , 1/1000, 1/10000, tengdar greinar
Í flestum tilfellum ná veikindi manni framar þegar hann er ekki tilbúinn að hitta þau. Veirusýking er algengasta kvillinn í nútímanum. Ásamt þeim koma oft sjúkdómar sem hafa áhrif á öndunarfærin. Kl.
Náttúruleg lyf björguðu mannkyninu á dögun tímans. Náttúrulegar lækningaruppskriftir fyrir nútímafólk hafa ekki misst mikilvægi sitt. Meðferð við sáraristilbólgu með alþýðulækningum er ólík í samþættri nálgun. Líffræðilega.
Rennandi nef hjá köttum getur stafað af ýmsum ástæðum. Oftast birtist útskrift frá nefi í dýri vegna kvefs. Stundum er nefslímubólga afleiðing ofnæmis eða jafnvel einhvers alvarlegs smitsjúkdóms.
Pilla hluti
Virka efnið lyfsins er kalsíumsalt rósuvastatíns. Að auki inniheldur samsetningin fjölda viðbótarþátta, sem hver og einn gegnir hlutverki:
- Örkristölluð sellulósa er gott aðsog sem skilst út óbreytt frá mannslíkamanum. Í samsetningu lyfsins virkar það sem filler og efni sem þjónar til að tengja alla íhluti.
- Laktósaeinhýdrat. Notað til að bæta smekk lyfsins. Hins vegar gerir þetta efni það ómögulegt að taka töflur fyrir fólk sem þjáist af óþoli eða laktasaskorti.
- Kalsíumfosfat Þetta er flókið efnasamband, sem inniheldur málmkalsíum og fosfórsýru. Samsetning töflanna hjálpar til við aðlögun aðal virka efnisins.
- Magnesíumsterat. Auðveldar töfluferlið og þjónar sem filler öruggur fyrir líkamann.
- Hydroxypropyl methylcellulose er sérstakt rakagefandi aukefni sem er mikilvægt fyrir framleiðsluferlið á skammtaforminu.
- Povidon virkar sem sorptæki sem óvirkir efni sem eru eitruð fyrir líkamann, þar með talin þau sem myndast vegna verkunar rosuvastatins.
- Triacetin er samþykkt fæðubótarefni (E1518). Sem hluti af töflunum virkar það sem mýkingarefni og rakakrem, sem er mikilvægt fyrir ferlið.
- Litur - járnoxíð og títantvíoxíð eru örugg aukefni til að bæta útlit lyfsins.
Rosuvatatin töflur, notaðar við kólesteról yfir norminu, eru framleiddar af nokkrum lyfjafyrirtækjum undir ýmsum nöfnum. Allar eru bein hliðstæður, það er að segja að þeir hafa sama virka efnið.
Upprunalega lyfið Krestor er framleitt af ensku fyrirtæki og hefur orðspor sem lyf í hæsta gæðaflokki. Öll önnur lyf þar sem virka efnið er rosuvastatin eru samheitalyf.
Þeir eru frábrugðnir upprunalegu kostnaðarverði og geta verið með aðeins mismunandi samsetningu aukahluta, sem hefur ekki marktæk áhrif á virkni þeirra. Taka verður tillit til þessa atriðis með aukinni næmi fyrir tilteknum efnum.
Lyfjafræðileg verkun
Lyf gegn geðdeyfðarlyfjum er sértækur, samkeppnishemill HMG-CoA redúktasi, ensím sem breytir 3-hýdroxý-3-metýl glútaryl kóensími A í mevalonat, undanfara kólesteróls (Xc). Aðalmarkmið verkunar rosuvastatíns er lifrin, þar sem myndun Xc og LDL niðurbrot eru framkvæmd.
Meðferðaráhrifin birtast innan 1 viku eftir upphaf Krestor meðferðar, eftir 2 vikna meðferð næst 90% af hámarks mögulegum áhrifum. Hámarks meðferðaráhrif næst venjulega í 4 vikur og er viðhaldið með reglulegri notkun.
Um það bil 90% af skammtinum af rósuvastatíni skiljast út óbreyttir með hægðum. Afgangurinn skilst út í þvagi.
Analog af lyfinu
Analogar eru ódýrari en upprunalega og sjúklingurinn getur sjálfstætt skipt út einu lyfi fyrir öðru með því að einbeita sér að efninu eða tiltækileika lyfsins í apótekinu. Þau eru nokkuð mismunandi í skilvirkni, sem tengist gæðum innihaldsefnanna sem notuð eru og nokkur munur á ferlinu. Analog þar sem virka efnið er rosuvastatin:
- Crestor. Upprunalegt lyf framleitt í Bretlandi. Það hefur mikið aðgengi, hefur skjót lækningaáhrif með kólesteról yfir venjulegu. Það hefur hærri kostnað í samanburði við samheitalyf.
- Akorta, Rosuvastatin Canon og Rosuvastatin SZ framleiða rússneska iðnað. Þeir tilheyra flokknum ódýr hliðstæður. En þeir hafa lægra aðgengi, hægt er að skapa styrkinn í líkamanum sem er nauðsynlegur til að ná hámarksáhrifum. Það skilst fljótt út úr líkamanum.
- Mertenil. Framleiðandi - Ungverjaland. Það hefur einnig lítið aðgengi, þannig að meðferðaráhrif koma fram seinna en upphaflegu lyfin.
- Rosulip er annað lyf frá ungverskum framleiðendum. Það er ekki mjög mikill kostnaður. Það er aðgreint með miklu aðgengi, en á sama tíma safnast það hægt saman og skapar æskilegan meðferðarstyrk.
- Rosart er framleitt af íslensku fyrirtæki. Það hefur alla kosti upprunalegu lyfsins, ókostir þess fela í sér háan kostnað.
- Rosistark. Framleiðsla Króatíu. Það er ekki óæðri Rosart eða Krestor á nokkurn hátt, á sama tíma hefur það líka frekar háan kostnað.
- Tevastor Það er framleitt af ísraelsku lyfjafyrirtæki, safnast fljótt upp í líkamanum og hefur lækningaáhrif. Er með hátt verð.
- Roxer er framleidd af þekktu Slóveníu fyrirtæki. Það hefur meðalkostnað, gott aðgengi, en skilst fljótt út úr líkamanum og hefur því hægt lækningaáhrif.
- Hróarskeldan er tékkneskur undirbúningur. Að meðaltali kostar það mikið aðgengi, en lítið upphaf meðferðar.
Öll þessi lyf eru bein hliðstæður, þ.e.a.s. með einu virku efni og eru samheiti. Í reynd eru þau eitt og sama tólið, sem hefur mismunandi verslunarheiti og er selt á mismunandi verði. Það eru óbeinar hliðstæður.
Slík lyf hafa ein áhrif (í þessu tilfelli, lækkun fitu), en þau hafa mismunandi virka efnisþætti. Skipt er um slíka hliðstæður aðeins af lækni.
Lyfjahvörf í sérstökum klínískum tilvikum
Kyn og aldur hafa ekki klínískt marktæk áhrif á lyfjahvörf rosuvastatins.
Hjá sjúklingum með væga til miðlungsmikla nýrnabilun breytist plasmaþéttni rosuvastatins eða N-dysmetýl ekki marktækt.
Hjá sjúklingum með alvarlega nýrnabilun (CC 1/100, 1/1000, 1/10 000,
9 árangursríkar og ódýrar hliðstæður af Rosuvastatin
- Pilla hluti
- Analog af lyfinu
Rosuvastatin og hliðstæðum þess er ávísað fyrir kólesteról í blóði umfram eðlilegt. Lyfið tilheyrir flokki statína síðustu (4 kynslóðir). Samanborið við önnur lyf í þessum hópi er rosuvastatin skilvirkari og öruggari leið.
Það var búið til tilbúið og sýnir vatnssækna eiginleika, þar af leiðandi hefur það ekki skaðleg áhrif á lifur.
Lyfin hamla mjög afurðaframleiðslu framleiðslu lítilli þéttleika lípópróteina, sem þjóna sem aðalefnið sem kólesteról er framleitt úr.
Að auki veldur því að taka þetta lyf ekki vöðvakrampa og aðra meinafræði frá hlið vöðvavefjar. Nauðsynleg áhrif koma fram þegar viku eftir að notkun hófst og um 4 vikur verður það hámark og með reglulegri meðferð stendur í langan tíma. Þessir eiginleikar gera rosuvastatin að mikilli eftirspurn lyfja fyrir sjúklinga sem þurfa að lækka kólesteról.
Crestor: notkunarleiðbeiningar, hliðstæður, verð og umsagnir
- Samsetning og skammtaform
- Lyfjafræðilegir möguleikar
- Lyfhrif
- Lyfjahvörf
- Hver er sýndur Crestor
- Hvernig á að sækja um
- Aukaverkanir
- Takmarkanir umsóknar
- Samhæfni við önnur lyf
- Crestor: hliðstæður
- Hvað hugsa læknar og sjúklingar um Crestor
Lesendur okkar hafa notað Aterol til að lækka kólesteról. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.
Þú getur fundið vel fyrir þér í venjulegum lífsrytma þínum, og eftir skoðunina skaltu læra um blóðfituhækkun - aukið magn kólesteróls og þríglýseríða í blóði. Einkennalaus einkenni auka verulega hættuna á æðakölkum plaques - undanfara hjartaáfalla og heilablóðfalls.
Krestor, áhrifarík lyf frá síðustu kynslóð sem er hönnuð til að staðla umbrot lípíðs, mun koma í veg fyrir hættulegar afleiðingar.
Samsetning og skammtaform
Krossinn er seldur í formi töflna. Það fer eftir styrk virka efnisins og eru nokkrar tegundir lyfja framleiddar:
- Þeir sem eru merktir í gulu og grafnir með ZD4522 5 eru kúptir, kringlóttir, sem innihalda 5 g af rosuvastatini.
- Crestor bleikar pillur af svipuðu formi grafnar með ZD4522 10 innihalda 10 mg af virka efninu.
- Í sömu töflu með áletruninni ZD4522 20 - rosuvastatin 20g.
- Hámarksstyrkur virka efnisins (49 mg) er í bleikum sporöskjulaga töflum með merkinu ZD4522.
Allar tegundir lyfja (þ.mt hliðstæður) eru stranglega ávísað
Lyfhrif
Krestor hindrar HMG-CoA redúktasa, ensím sem stjórnar framleiðslu mevalonate, kólesteról undanfara. Rosuvastatin virkar í lifur - eitt helsta marklíffæri.
Statín dregur úr magni lípópróteina með lágum og mjög lágum þéttleika með því að bæla nýmyndun þeirra, auk þess að þróa viðbótar HDL fyrir upptöku og niðurbrot LDL. Fyrir vikið lækkar magn heildarkólesteróls, LDL og þríglýseríða. Á sama tíma eykst styrkur HDL.
Rosuvastatin er áhrifaríkt við kólesterólhækkun ásamt eða án þríglýseríðhækkunar sjúklingum af hvaða kyni sem er, aldri og kynþætti.
Áhrif notkunar Krestor, miðað við endurgjöf frá þátttakendum rannsókna, sést í lok fyrstu viku námskeiðsins en hámarksárangur (yfir 90%) sést aðeins eftir 2-4 vikna reglulega notkun.
Ólíkt sumum hliðstæðum hefur Krestor að lágmarki neikvæð áhrif á lifur. Notaðu það í samsettri meðferð með mataræði með lítið kólesteról og önnur lyf sem lækka kólesteról.
Hver er sýndur Crestor
Þegar Krestor er skipt út fyrir hliðstæður er nauðsynlegt að skýra við hvaða aðstæður þeir eru notaðir.
Upprunaleg lyf sýnd:
- Með kólesterólhækkun (aðal eða ættgengur arfblendinn form)
- Til að koma í veg fyrir heilablóðfall,
- Með blönduðu kólesterólhækkun,
- Til að koma í veg fyrir hjartaáfall,
- Einstaklingar með æðakölkun,
- Með þríglýseríðhækkun.
Hvernig á að sækja um
Meðferðaráætlunin og skammtarnir eru gerðir af lækninum á grundvelli skoðunar, heilsufarsástands, samhliða sjúkdóma.
Almennar reglur um notkun Crestor:
- Ekki þarf að mylja töfluna.
- Móttaka tími - allir þægilegir, hámarksáhrif er hægt að fá frá kvöldnotkun þar sem mest af kólesterólinu er framleitt á nóttunni.
- Borða hefur ekki áhrif á virkni lyfjanna.
- Fyrir upphaf námskeiðsins ætti sjúklingurinn að fara í lágt kólesteról mataræði sem verður að fylgjast stöðugt með.
- Upphafsskammtur Crestor (5-10g / dag) er valinn fyrir sig. Ef niðurstöðurnar uppfylla ekki væntingar geturðu aðlagað skammtinn að 20 mg / dag, en ekki fyrr en mánuði síðar. Hámarksviðmiðun (40 mg / dag) er aðeins ávísað í mikilli hættu á að fá æðar og hjartasjúkdóma. Sjúklingur með alvarlega kólesterólhækkun ætti að vera undir stöðugu eftirliti læknis þar sem líkurnar á aukaverkunum eru auknar. Gera skal eftirlit með gögnum um lípíðsnið til að leiðrétta meðferðina á 2-4 vikna fresti.
Ef um ofskömmtun er að ræða er ekki notað sérstakt mótefni. Meðferð er einkennandi, að teknu tilliti til eitrunargráðu. Ef nauðsyn krefur skaltu grípa til stuðnings.
Aukaverkanir
Með því að farið sé nákvæmlega eftir ráðleggingunum sem læknirinn mælir fyrir, kvarta sjúklingar sjaldan yfir ófyrirséðum afleiðingum af notkun Krestor. Og samt sem áður, leiðbeiningar um notkun varar við líkum á óæskilegum viðbrögðum. Upplýsingar eru byggðar á klínískum rannsóknum.
Hvaða líkami er vandamálið? | Hugsanlegar aukaverkanir | Tíðni birtingarmynda þeirra | |
Meltingarvegur | Geðrofssjúkdómur, kviðverkir, breyting á hægðum í hægðum, | ||
Hringrásarkerfi | Blóðflagnafæð. | sjaldan | |
Öndunarfæri | Hósti, mæði | ekki greind | |
Miðtaugakerfi | Skortur á samhæfingu, verkur í mismunandi hlutum höfuðsins, minni svefngæði. | ||
Húðþekja | Útbrot, ofsakláði, kláði. | ||
Friðhelgi | Ofsabjúgur, mikil næmi. | sjaldan | |
Stoðkerfi | Vöðvaverkir, rákvöðvalýsa, vöðvakvilla, | ||
Kynkerfi | Próteinmigu | mjög sjaldan | |
Innkirtla meinafræði | Sykursýki. | oft | |
Andlegt frávik | Þunglyndi | ekki greind | |
Almennar breytingar | ÞróttleysiTakmarkanir umsóknarStatín hefur ýmsar frábendingar sem tengjast:
Fyrir töflur sem vega 40 g eru auk takmarkana frátaldar viðbótarhömlur:
Samhæfni við önnur lyfSamtímis lyf með flókna meðferð hafa mismunandi áhrif á virkni rosuvastatins.
Ef þörf er á flókinni meðferð með Crestor og öðrum lyfjum er skammturinn af statíni aðlagaður og byrjar með 5 mg / cm2. Stærsti dagskammtur af rosuvastatini er tilgreindur þannig að fyrirhuguð útsetning hans fari ekki yfir það sem er fast við einlyfjameðferð með 40 mg / sólarhring. Crestor: hliðstæðurMargar hliðstæður eru framleiddar á grundvelli rósuvastatíns, en læknir ætti að taka tillit til þeirra, með hliðsjón af sérstöku heilsufarsástandi tiltekins sjúklings. Auk Rosuvastatin getur hann notað:
Fyrir Krestor og hliðstæður þess er verðið í apótekum á netinu öðruvísi:
Lestu meira um ódýr hliðstæða fyrir Crestor lyfið - í þessu myndbandi Rosuvastatin: hliðstæður og verðÍ mörgum tilvikum er rósuvastatín lyfið sem valið er þegar nauðsynlegt er að ávísa blóðfitulækkandi lyfjum. Hins vegar geta verið ýmsar ástæður þegar sjúklingur á í erfiðleikum með að kaupa lyfið:
Flest lyf hafa hliðstæður. Og "Rosuvastatin", sem lyf sem mikil eftirspurn er, í þessu tilfelli, er engin undantekning. Analogar eru lyf sem eru sams konar efni og upprunalega lyfið, en þau eru framleidd af öðrum lyfjafyrirtækjum en upprunalega verktaki. Með öðrum orðum, Rozuvastatin hliðstæður á lyfjamarkaði eru öll lyf þar sem virka efnið er rosuvastatin, en þau eru framleidd af öðru fyrirtæki en japanska fyrirtækinu Shionogi. Þess má geta að hjálparefni mismunandi framleiðenda Rosuvastatin geta verið mismunandi, sem hefur ekki áhrif á lækningaáhrif, en ber að taka tillit til þeirra þegar um er að ræða einstaka óþol gagnvart ákveðnum efnisþáttum. Hér að neðan er listi yfir helstu hliðstæður Rosuvastatin, sem, ef nauðsyn krefur, geta komið í stað upprunalegu lyfsins. Og einnig verður kynnt samanburðartafla yfir kostnaði við rósuvastatín ýmissa framleiðenda. En fyrst þarftu að veita stuttar upplýsingar um upprunalegu vöruna, svo að neytandinn geti borið saman aðgreinandi einkenni upprunalegu og hliðstæða. Samsetning "Rosuvastatin"Rosuvastatin er lyf úr miklum lyfjafræðilegum hópi blóðfitulækkandi lyfja, sem tilheyrir þrengri flokknum redúktasahemlum (virkir gegn kólesterólsbrotum). Virka innihaldsefnið er rósuvastatín í formi kalsíumsalts (þ.e .: kalsíum rosuvastatíns). Heildarlisti yfir hjálparefni með upprunalegu töflunum:
Af hverju þú þarft að vita um hliðstæður „Rosuvastatin“
Listi yfir hliðstæður af "Rosuvastatin"Lesendur okkar hafa notað Aterol til að lækka kólesteról. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína. Áberandi eiginleikar í umsókn o.s.frv. | ||
Crestor | ASTRAZENECA UK LTD (Bandaríkin). | laktósaeinhýdrat, mcc, magnesíumsterat, kalsíumvetnisfosfat, járnoxíð, hýprómellósa, títantvíoxíð, krospóvídón | eru fjarverandi |
Akorta | PJSC Pharmstandard-Tomskkhimfarm (Rússland) | það sama og „Crestor“ | eru fjarverandi |
Mertenil | Gedeon Richter (Ungverjaland) | það sama og „Crestor“ | töflur með yfirlýstum venjulegum skammti innihalda 0,2 mg meira af rósuvastatíni fyrir hverja 5 mg, það er: töflur með 5 mg - raunverulegt innihald rósuvastatíns er 5,2 mg, í töflum með 10 mg - 10,4 mg og svo framvegis |
Rosart | Actavis Group (Ísland) | það sama og „Crestor“ | |
Rosistark | Belupo (Króatía) | gult kínólín er notað í stað járnoxíðs, aðrir þættir eru eins | |
Rosuvastatin kalsíum | MSN Laboratories Limited (Indland), Assia Chemical Industries Ltd (Ísrael) og fleiri | eru fjarverandi | lyfið er ekki selt í smásölu lyfjakeðjum, lágmarkskaupslóð er venjulega frá 5 kg. |
Rosuvastatin Canon | Framleiðsla í hagnaðarskyni, Canonfarm | í stað járnoxíðs er állakk notað og rautt selecoate bætt við, önnur innihaldsefni eru samhljóða venjulegu samsetningunni | mikill fjöldi jákvæðra umsagna |
Rosuvastatin-SZ | Lyfjafræðilegt fyrirtæki "North Star" | járnoxíði er einnig skipt út fyrir állakki af þremur afbrigðum | eru fjarverandi |
Rósagarður | Zentiva (Tékkland) | croscarmellose kemur í stað hypromellose frá upprunalegu samsetningunni, aðrir þættir eru eins | |
Rosulip | EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungverjaland) | samhljóða upphaflegu samsetningunni | |
Roxer | KRKA (Slóvenía) | samfjölliðum af bútýlmetakrýlati og metýlmetakrýlati var bætt við skelina | |
Tevastor | "TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd" (Ísrael) | Samsetningin samanstendur af állakki og litbláu sólarguli, efnisþættirnir sem eftir eru eru eins og upprunalegu samsetningin (þar með talið járnoxíð) |
Öll ofangreind lyf eru bein hliðstæða rósuvastatíns, það er að segja lyf með eins virku efni. Reyndar er þetta allt - sama lyfið með mismunandi verslunarheiti og selt á mismunandi heildsölu- og smásöluverði (meðaltal smásöluverðs verður gefið upp í töflunni í næsta hluta útgáfunnar). Einnig eru til óbeinar hliðstæður, það er að segja lyf úr einum lyfjafræðilegum hópi (í þessu tilfelli, redúktasahemlar) sem hafa svipuð áhrif, en hafa annað virkt efni. Þessi lyf eru óbein hliðstæður og er eingöngu hægt að ávísa af meðferðaraðilum á grundvelli rannsóknargagna.
Samanburðartafla yfir kostnað við hliðstæður "Rosuvastatin"
Akorta | Verð: 530 rúblur |
Mertenil | Verð: 500 rúblur |
Rosart | Verð: 485 rúblur |
Rosistark | Verð: 450 rúblur |
Rosuvastatin Canon | Verð: 420 rúblur |
Rosuvastatin-SZ | Verð: 450 rúblur |
Rósagarður | Verð: 590 rúblur |
Rosulip | Verð: 515 rúblur |
Roxer | Verð: 540 rúblur |
Tevastor | Verð: 480 rúblur |
Til að hlutlæga rannsóknina, sem eingöngu var gerð í þágu neytenda viðkomandi lyfja, inniheldur listinn hér að ofan hliðstæður í eftirfarandi skömmtum og magni: 10 mg af rosuvastatini í hverri töflu, 30 töflur í einum pakka. Þetta útfærsluform er það vinsælasta meðal neytenda þar sem það er ráðlegt að gefa lyfið upphaflega á mánaðarlegu námskeiði til að ákvarða aðlögun mannslíkamans að rosuvastatini.
Kostnaður við "Rosuvastatin" og hagkvæmni þess að skipta um það með hliðstæðum
Í smásölu lyfjakeðjunni „Rosuvastatin“ í skömmtum 10 mg og fjöldi töflna eru 30 stykki seld á kostnaðarsviðinu frá 380 til 490 rúblur, allt eftir verðlagsstefnu birgis og dreifingaraðila lyfja, svo og eftir svæðinu. Þannig er, í flestum tilvikum, upprunalega Rosuvastatin varan ódýrari en hliðstæður þess, og það er ráðlegt að kaupa hliðstæður aðeins ef upprunalega lyfið er ekki fáanlegt í þessu apóteki. Byggt á umsögnum sem settar eru á almenningi á Netinu og í prentmiðlum, má einnig álykta að neytendur hafi tilhneigingu til að kjósa upprunalega lyfið.
Meginreglur lyfsins
Lyfhrif Krestor eru þau að það kynnir sérstakt ensím sem stjórnar framleiðslu á kólesteról undanfari eða mevalonati.
Virka efnið lyfsins verkar beint í lifur, sem framleiðir kólesteról.Þetta ensím hjálpar til við að draga úr framleiðslu á lítilli þéttleika lípópróteinum, sem hjálpar til við að draga úr heildarmagni kólesteróls í líkamanum, svo og þríglýseríð.
Að auki hækkar háþéttni kólesteról. Lyfið er áhrifaríkt fyrir sjúklinga á öllum aldri, kyni og kynþáttum. Fjölmargar notendagagnrýni benda til þess að áhrif þess að nota Krestor birtist þegar á fyrstu viku námskeiðsins en hámarksárangri næst eftir að námskeiðinu er lokið eftir 2-4 vikna stöðug notkun.
Krossinn, ólíkt mörgum hliðstæðum hans, hefur lágmarks neikvæð áhrif á lifur manna. Best er að sameina notkun þess með sérstöku fæði, svo og öðrum lyfjum sem miða að því að lækka kólesteról.
Lyfjahvörf lyfsins eru eftirfarandi:
- Að frásogi. Hámarksmagn statíns birtist í blóði eftir 5 klukkustundir, eftir að lyfið hefur verið notað.
- Í dreifingu í líkamanum. Aðalverkunarsvið Krestors er lifrin, sem framleiðir kólesteról. Dreifingarrúmmálið er 134 lítrar.
- Að því er varðar umbrot. Fyrir Krestor er það um það bil 10%.
- Í afleiðuaðferðinni. Magn lyfsins sem skilst út úr líkamanum er um það bil 90% innan 19 klukkustunda eftir gjöf.
Aldur sjúklings, svo og kyn, hefur alls engin áhrif á lyfjahvörf lyfsins.
Þú ættir að gæta þess að nýrnasjúkdómur er til staðar. Þannig hefur væg og í meðallagi mikil nýrnabilun nánast ekki áhrif á magn statíns, en í alvarlegu formi eykst styrkur rosuvastatins þrisvar.
Tilvist lifrarfrumna hefur nánast ekki áhrif á notkun lyfsins.
Krestor - hliðstæður lyfsins og ábendingar til notkunar
Sérhver ódýrari hliðstæða eða staðgengill fyrir lyfið, ef sjúklingur ákveður að nota það, þarfnast vandaðrar aðferðar.
Með öðrum orðum, sjúklingar sem ákveða að skipta um upprunalega lyfið fyrir samheitalyf ættu annað hvort að ráðfæra sig við lækninn eða kynna sér hvaða ábendingar eru notaðar í leiðbeiningunum.
Upphaflega mælir Krestor með því að nota:
- með kólesterólhækkun,
- sem varnir gegn heilablóðfalli og hjartaáfalli,
- með blönduðu kólesterólhækkun,
- fólk með æðakölkun,
Að auki er mælt með því að nota lyfið í viðurvist blóðþríglýseríðhækkunar.
Leiðbeiningar um notkun lyfsins
Krestor, eins og öll önnur lyf, hefur sitt eigið fyrirkomulag og notkun skammta.
Að jafnaði er það læknirinn sem ákvarðar magn lyfsins sem sjúklingurinn á að nota. Hann gerir þetta á grundvelli kannana og niðurstaðna greininganna.
Að auki er tekið tillit til almenns ástands sjúklings og tilvist samtímis sjúkdóma.
Þess vegna ætti að taka Krestor á eftirfarandi hátt:
- Mala töflu af lyfinu.
- Réttasti tíminn fyrir inntöku er talinn vera kvöld í tengslum við aukna kólesterólframleiðslu í líkamanum.
- Borða hefur ekki áhrif á virkni lyfjanna sem tekin eru.
- Áður en hann tekur lyfjameðferð er sjúklingnum mælt með því að fylgja mataræði sem er lítið í kólesteróli.
- Upphaflega er nauðsynlegt að taka lyfið í magni 5-10 g á dag. Engu að síður er skammtur lyfjanna valinn eingöngu fyrir sig og af lækni. Ef ekki hefur verið haft áhrif á skammtinn sem er tekinn, má auka það í 20 mg, en aðeins eftir mánuð. Hámarksmagn 40 mg er aðeins ávísað í þeim tilvikum þar sem hættan á að fá hjarta- og æðasjúkdóma er mjög mikil. Sjúklingar með alvarlega kólesterólhækkun ættu að vera undir stöðugu eftirliti læknis til að forðast aukaverkanir.
Ef sjúklingur er með ofskömmtun lyfsins, í stað þess að nota einhver mótefni, eru stuðningsmeðferð notuð.
Helstu hliðstæður Crestor
Á nútíma lyfjamarkaði er fjöldi lyfja kynntur. Að jafnaði eru upprunaleg lyf nokkuð dýr og ekki hefur sérhver sjúklingur tækifæri til að kaupa þau.
Í þessu sambandi ákváðu margir framleiðendur að skipta um frumrit með hliðstæðum. Að jafnaði er aðalmunurinn á þessum lyfjum verðið.
Að auki er það þess virði að íhuga að einhver lækning eða hliðstæða þess skuli ávísa af lækni sem mun taka mið af öllum eiginleikum sjúkdómsins og heilsufar sjúklingsins.
Meðal vinsælustu hliðstæða eru:
- Akorta. Rússneskur hliðstæða. Það er eins í samsetningu og ábendingum um notkun. Það er notað í langt námskeið eins og mælt er fyrir um.
- Mertenil. Aðalvirka efnið er rosuvastatin. Það er erlend hliðstæða sem fellur saman í lyfjafræðilegum eiginleikum þess og upprunalega lyfið. Framleitt í Ungverjalandi og hjálpað til við að lækka kólesteról. Kostnaður - 510-1700 rúblur.
- Rosistark. Árangursrík tæki sem er selt á mjög viðráðanlegu verði. Fyrir notkun er mælt með því að þú lesir leiðbeiningarnar til að draga úr líkum á aukaverkunum af notkun þess. Kostnaðurinn að meðaltali er á bilinu 250 til 790 rúblur.
- Rósagarður. Annar rússneskur hliðstæða. Virka efnið er svipað og skammturinn í einni töflu. Frábending ef of mikil næmi er fyrir virkum efnum.
- Rosulip. Notkun þessa lyfs skiptir máli þegar um er að ræða aðal kólesterólhækkun, ofvöxt þríglýseríðs, til að draga úr framvindu æðakölkun og koma í veg fyrir hjarta- og æðasjúkdóma. Það er framleitt í Ungverjalandi og kostar 390-990 rúblur.
- Roxer. Sykursýkingarlyf. Ekki er mælt með því að nota á meðgöngu meðan á brjóstagjöf stendur, svo og börnum yngri en 18 ára. Meðalkostnaður er 440-1800 rússnesk rúblur.
- Tevastor Lyf sem verður að nota í að minnsta kosti 4 vikur til að sjáanleg áhrif. Það er framleitt í Ísrael og kostar um það bil 350-1500 rúblur.
- Novostat. Aðalvirka efnið er atorvastatin. Lyfið er framleitt í Rússlandi.
Verð þessara lyfja er mismunandi og er frá 500 rúblum í 3 þúsund eða meira.
Umsagnir sjúklinga og lækna um Crestor
Samkvæmt áliti faglækna reyndist Krestor vera frekar áhrifaríkt lyf sem hjálpaði til við að lækka kólesteról í blóði.
Hjá meirihluta sjúklinga sem tóku þátt í tilrauninni nálgaðist kólesterólvísirinn eðlilega innan viku eftir að námskeiðið hófst.
Töflurnar á lyfjamarkaðnum eru í háum gæðaflokki og því er virkni þess að nota lyfið mun meiri. Að jafnaði veldur gangur þessa lyfs engar aukaverkanir.
Hvað skoðun sjúklinga varðar fellur það að öllu leyti saman við skoðanir lækna. Oftast eru skoðanir sjúklinga sem hafa fengið heilablóðfall eða hjartaáfall.
Þannig getum við ályktað að lyfið sé virkilega áhrifaríkt. Það tekur aðeins tíma fyrir vísa að komast aftur í eðlilegt horf.
Ætti ég að taka statín mun það segja sérfræðingnum í myndbandinu í þessari grein.
- Jafnvægi á sykurmagni í langan tíma
- Endurheimtir insúlínframleiðslu í brisi
Lyfjafræði
Sykursýkilyf úr hópi statína, sem er hemill á HMG-CoA redúktasa. Samkvæmt meginreglunni um samkeppnishömlun binst statínsameind við þann hluta kóensímsins A viðtakans þar sem þetta ensím festist. Annar hluti statínsameindarinnar hindrar umbreytingu hýdroxýmetýlglutarat í mevalonat, milliefni í nýmyndun kólesterólsameinda.Hömlun á virkni HMG-CoA redúktasa leiðir til nokkurra röð viðbragða, sem leiðir til lækkunar á innanfrumu kólesterólinnihaldi og jöfnunar á virkni LDL viðtaka og í samræmi við það, flýtti fyrir niðurbroti á LDL kólesteróli (Xc).
Ofnæmissjúkdómsáhrif statína eru tengd lækkun á magni heildarkólesteróls vegna LDL kólesteróls. Fækkun LDL er skammtaháð og er ekki línuleg, heldur veldishraða.
Statín hafa ekki áhrif á virkni fitupróteins og lípasa í lifur, hafa ekki marktæk áhrif á myndun og niðurbrot frjálsra fitusýra, þess vegna eru áhrif þeirra á magn TG afleidd og óbeint með megináhrifum þeirra á að lækka LDL-C stig. Miðlungs lækkun á stigi TG meðan á meðferð með statínum stendur er greinilega tengd tjáningu leifar (apo E) viðtaka á yfirborði lifrarfrumna sem taka þátt í niðurbroti STDs sem samanstendur af um 30% TG.
Til viðbótar við blóðfitulækkandi áhrif hafa statín jákvæð áhrif á truflun á æðaþels (forklínísk merki um snemmkomna æðakölkun), á æðarvegg, loftæðasjúkdóm, bæta gigtarfræðilega eiginleika í blóði, hafa andoxunarefni, styrkjandi áhrif.
Meðferðaráhrifin birtast innan 1 viku. eftir upphaf meðferðar og eftir 2 vikna meðferð er 90% af hámarks mögulegum áhrifum, sem venjulega næst eftir 4 vikur og eftir það helst stöðugt.
Analogar eftir ábendingum og notkunaraðferð
Titill | Verð í Rússlandi | Verð í Úkraínu |
---|---|---|
simvastatín | -- | -- |
simvastatín | -- | -- |
simvastatín | -- | -- |
simvastatín | 133 nudda | 7 UAH |
simvastatín | 42 nudda | 4 UAH |
simvastatín | 42 nudda | 7 UAH |
simvastatín | -- | 73 UAH |
-- | 30 UAH | |
27 nudda | 36 UAH | |
simvastatín | -- | 17 UAH |
simvastatín | -- | -- |
simvastatín | -- | 77 UAH |
simvastatín | -- | -- |
simvastatín | 225 nudda | 84 UAH |
simvastatín | -- | -- |
-- | 40 UAH | |
-- | -- | |
lovastatin | 52 nudda | 33 UAH |
pravastatín | -- | -- |
1750 nudda | 400 UAH | |
1856 nudda | 2144 UAH | |
fluvastatín | 1750 nudda | 400 UAH |
-- | 56 UAH | |
-- | 7 UAH | |
20 nudda | 7 UAH | |
-- | 51 UAH | |
atorvastatin | -- | 7 UAH |
atorvastatin | 44 nudda | 7 UAH |
5 nudda | 7 UAH | |
atorvastatin | 49 nudda | 119 UAH |
13 nudda | 7 UAH | |
atorvastatin | -- | 7 UAH |
atorvastatin | -- | 7 UAH |
atorvastatin | -- | -- |
atorvastatin | -- | -- |
atorvastatin | -- | 7 UAH |
atorvastatin | -- | -- |
atorvastatin | -- | 7 UAH |
atorvastatin | -- | 7 UAH |
-- | -- | |
atorvastatin | 19 nudda | 7 UAH |
-- | 7 UAH | |
-- | 7 UAH | |
-- | 128 UAH | |
24 nudda | -- | |
atorvastatin | 108 nudda | 102 UAH |
atorvastatin | -- | -- |
atorvastatin | -- | -- |
atorvastatin | 110 nudda | -- |
atorvastatin | -- | 7 UAH |
atorvastatin | -- | 56 UAH |
pitavastatin | 441 nudda | 7 UAH |
Mismunandi samsetning getur fallið saman við ábendingu og notkunaraðferð
Titill | Verð í Rússlandi | Verð í Úkraínu |
---|---|---|
gemfibrozil | -- | 780 UAH |
fenofibrate | -- | 129 UAH |
fenofibrate | 932 nudda | -- |
fenofibrate | -- | -- |
kólestýramín | -- | 674 UAH |
Grasker | 109 nudda | 7 UAH |
Lítil kyrtil, Hawthorn, Clover engi, Horse Chestnut, White mistletoe, Japanese Sofora, Horsetail | -- | 7 UAH |
lýsi | -- | -- |
65 nudda | 7 UAH | |
samsetning margra virkra efna | 1320 nudda | 7 UAH |
lýsi | 2 nudda | 3 UAH |
samsetning margra virkra efna | -- | 116 UAH |
ezetimibe | 900 nudda | 1600 UAH |
evolokumab | 16145 nudda | 26381 UAH |
alirocoumab | -- | 28415 UAH |
Til að búa til lista yfir ódýr hliðstæður dýrra lyfja notum við verð sem veitir okkur meira en 10.000 apótek í öllu Rússlandi. Gagnagrunnurinn með lyfjum og hliðstæðum þeirra er uppfærður daglega, þannig að upplýsingarnar sem veittar eru á vefsíðu okkar eru alltaf uppfærðar frá og með núverandi degi. Ef þú hefur ekki fundið hliðstæða sem vekur áhuga þinn, vinsamlegast notaðu leitina hér að ofan og veldu lyf sem vekur áhuga þinn af listanum. Á síðu hvers þeirra finnur þú alla mögulega möguleika á hliðstæðum af lyfinu sem óskað er, svo og verði og heimilisföng þeirra apóteka sem það er fáanlegt.
Hvaða hliðstæður geta komið í stað rósuvastatíns?
Rosuvastatin er lyf sem notað er til að leiðrétta umbrot fitu. Lyfið er mikið notað til að koma í veg fyrir og meðhöndla sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi.
Undirbúningur sem inniheldur rósuvastatín sem virkt efni er framleitt af mörgum erlendum og innlendum framleiðendum. Upprunalega lyfið sem heitir Crestor er framleitt í Bretlandi af Astra Zeneca. Lyfin sem eftir eru sem innihalda rosuvastatin eru samheitalyf þess.
Sem dæmi má nefna Rosuvastatin Canon, Torvacard, Rosulip, Akorta, Rosistark, Tevastor, Rosart, Rosuvastatin-SZ, Mertenil.
Hægt er að skipta um Rosuvastatin „ágætan hliðstæða
Upprunalegt lyf og samheitalyf
Hvað eru samheitalyf og hvernig eru þau frábrugðin frumritinu? Generics eru afrit af upprunalegu lyfinu. Virka efnið í upprunalegu lyfinu og samheitalyfjum er það sama. Og samsetning aukahluta getur verið breytileg.
Af hverju eru hliðstæður ódýrari en upprunalega? Staðreyndin er sú að framleiðandi upprunalegu vörunnar er „brautryðjandi“.
Þetta þýðir að hann eyðir gríðarlegu fé til að framkvæma forklínískar og klínískar rannsóknir á lyfinu og fær einnig einkaleyfi á nýju lyfi. Þessar dýru aðferðir eru innifaldar í kostnaði við lyfið.
Framleiðendur samheitalyfja bera ekki svo alvarlegan kostnað, þeir endurskapa einfaldlega tólið sem gerir þeim kleift að selja það á verulega lágu verði.
Svo skaltu íhuga lyf sem er hliðstætt upprunalegu Rosuvastatin (Crestor).
Sykursjúkir meðan á meðferð með Krestor stendur ættu að fara sérstaklega varlega
Rosuvastatin Canon
Eitt slíkt lyf er Rosuvastatin Canon. Lyfið er fáanlegt á 10, 20 og 40 mg töflum. Lyfið hefur fitu lækkandi eiginleika. Ábendingar um skipan Rosuvastatin Canon eru:
- aðal kólesterólhækkun,
- ættgengur arfhreinn kólesterínhækkun,
- hækkuð þríglýseríð í blóði,
- koma í veg fyrir fylgikvilla æðakölkun,
- koma í veg fyrir fylgikvilla IHD án klínískra einkenna,
- viðbót við mataræði í hættu á að fá æðakölkun.
Lyfinu er ávísað með löngum meðferðarlotum, byrjað með lágmarksskömmtum. 3-4 vikum eftir að meðferð hefst er sjúklingi ávísað blóðprufu til að fylgjast með árangri meðferðarinnar.
Ef magn kólesteróls og þríglýseríða í blóði hélst hátt eða lækkaði lítillega, ætti að aðlaga skammta lyfsins.
Hækkun skammtsins er framkvæmd smám saman með reglulegu eftirliti með blóðfjölda.
Rosuvastatin Canon - Ofnæmissjúkdómalyf úr hópnum statína, sem hindrar HMG-CoA redúktasa
Hvenær á ekki að ávísa statínum?
Rosuvastatin hefur, eins og önnur statín, ýmsar frábendingar, þar sem bannað er að ávísa lyfjum úr þessum hópi.
- Óþol fyrir virka efninu eða aukahlutum skammtaformsins.
- Lifrasjúkdómar í virkum áfanga eða hækkað magn transamínasa af óþekktum uppruna oftar en þrisvar sinnum.
- Tímabil barnsins og brjóstagjöf.
- Skortur á fullnægjandi getnaðarvörnum hjá konum á æxlunaraldri.
- Nýrnasjúkdómur með einkenni nýrnabilunar.
- Börn og unglingar yngri en 18 ára.
- Vöðvakvilla
- Tímabil meðferðar með cyclosporine.
Taka skal tillit til frábendinga lyfsins Rosuvastatin Canon þegar það er skipað. Þetta kemur í veg fyrir þróun aukaverkana frá lífsnauðsynlegum líffærum og kerfum.
Hugsanlegir fylgikvillar rósuvastatínmeðferðar
Hvaða fylgikvillar og aukaverkanir eru mögulegar þegar þeir eru meðhöndlaðir með upprunalegu lyfinu og rósuvastatín staðgenglum? Yfirleitt þolist statínmeðferð. Þetta á bæði við um upprunalegu lyfið og ódýr hliðstæða rosuvastatin.
Notkun statína getur valdið vöðvaverkjum.
Hins vegar, ef farið er fram úr skömmtum eða vandamál eru fyrir hendi hjá öðrum líffærum og kerfum, getur meðferð Rosuvastatinomy með hliðstæðum þess leitt til óæskilegra viðbragða.
- Bjúgur Quincke og önnur viðbrögð við ónæmiskerfinu.
- Sjúkdómar í innkirtlakerfinu (sykursýki af tegund 2).
- Geðrofssjúkdómar.
- Bólga í brisi.
- Truflanir á lifur.
- Vöðvaverkir, vöðvaþrengsli, rákvöðvalýsa (eyðing vöðvaþræðir).
- Skert nýrnastarfsemi.
- Breytingar á rannsóknarstofu í blóði og þvagi.
Ef þú finnur fyrir einkennum sem eru ekki einkennandi fyrir undirliggjandi sjúkdóm, ættir þú tafarlaust að hafa samband við lækni. Sérfræðingurinn mun ákvarða nákvæmlega uppruna kvillisins og, ef nauðsyn krefur, aðlaga meðferðaráætlun og skammta.
Reglur um lyfjameðferð
Hvernig á að taka Rosuvastatin og hliðstæður þess? Rétt lyfjameðferð veitir hámarks meðferðaráhrif og dregur úr hættu á ofangreindum fylgikvillum meðferðar. Svo, grunnreglur meðferðar eru eftirfarandi.
- Taka ætti lyfið í heild, án þess að tyggja. Drekkið lyfið með venjulegu vatni í nægilegu magni.
- Ef þú vilt taka minni skammt en inniheldur eina töflu, má skipta skammtaforminu í tvennt.
- Konur á æxlunaraldri á meðgöngu verða að nota áreiðanlegar getnaðarvarnir.
- Ef um þungun er að ræða meðan á meðferð með statínum stendur skal hætta notkun lyfsins. Ekki er krafist fóstureyðinga.
- Meðan á meðferð stendur er bannað að minnka eða auka daglegan skammt lyfsins sjálfstætt.
- Ef gleymdist óvart lyfið, ætti að halda áfram frekari lyfjum samkvæmt venjulegu fyrirkomulagi.
Sérfræðingar mæla ekki með að taka statín á eigin spýtur
Það skal einnig tekið fram að á bakgrunni statínmeðferðar þarftu að fylgja mataræði sem er lítið í fitu og kólesteróli. Mataræðið ætti að vera lítið í kaloríum, innihalda eins lítið dýrafita og mögulegt er.
Fituafbrigði af fiski, kjöti og mjólkurafurðum ætti að útrýma fullkomlega. Diskar ættu að innihalda nóg prótein og plöntutrefjar.
Sem próteinmatur henta kjúklingakjöt, kalkún, kotasæla, fitusnauð mjólk.
Þú ættir að borða meira grænmeti, ávexti, kryddjurtir, ferska safi. Forðist að borða feitan, steiktan og reyktan mat. Útiloka áfengi, skyndibita og gos.
Þú getur eldað með tvöföldum ketli, með því að baka, sjóða. Það er ráðlegt að nota ekki olíur, krydd og heitt krydd í matreiðslu.
Fylgni við næringarreglur ákvarðar að mestu leyti árangur meðferðar.
Hvaða lyf er betra?
Svo aftur til hliðstæða Rosuvastatin, ætti að segja að þeir gætu vel komið í stað upprunalegu lyfsins. Og samt, hver er betri - upprunalega eða samheitalyf? Það er örugglega ómögulegt að svara spurningunni þar sem það eru mismunandi skoðanir sérfræðinga í þessum efnum.
Sumir telja að upprunalega lyfið sé „hreinna“ og ólíklegri til að valda óæskilegum viðbrögðum. Að auki taka sumir læknar fram meiri skilvirkni frumritsins en hliðstæða þess.
Þess vegna getur læknirinn haft hliðsjón af ýmsum sjónarmiðum, sem ávísar sjúklingi bæði upprunalegu lækningunni og samheiti þess.
Ítarleg yfirlit yfir frægustu og ódýrustu hliðstæður lyfsins „Rosuvastatin“
Rosuvastatin er eitt af árangursríkustu og víðtæku fitusækkandi lyfjunum. Ef af ýmsum ástæðum, til dæmis skortur á staðbundnu lyfjabúð eða háum kostnaði, getur sjúklingurinn ekki keypt upphaflega lyfið, þá er hægt að skipta um það með hagkvæmari hliðstæðum, þar af eru mörg Rosuvastatin.
Almennar upplýsingar um lyfið og leiðbeiningar um notkun
Rosuvastatin (Rosuvastatin) - Þetta er blóðfitulækkandi lyf síðustu IV (nýju) kynslóðarinnar úr víðtækum lyfjafræðilegum hópi statína, sem er virka efnið sem er efna með sama nafni rosuvastatin í formi kalsíumsalts (kalsíum rosuvastatin).
Lyfið er ætlað til að leiðrétta viðvarandi hátt kólesteról (kólesterólhækkun) sem er ekki mögulegt til meðferðar með aðferðum sem ekki eru með lyfjum. Það er einnig ávísað sem hluti af flókinni meðferð á annars konar skertu umbroti fitu (dyslipidemia), til að koma í veg fyrir fylgikvilla hjarta- og æðakerfis og útrýma æðakölkunarbreytingum á veggjum æðum.
Virkni statína byggist á hömlun ensímsins sem ber ábyrgð á framleiðslu kólesteróls í lifur (uppspretta um það bil 80% af efninu).
Verkunarháttur Rosuvastatin samanstendur af því að hindra ensímið - HMG-CoA redúktasa, sem er „afkvæmi“ innræns myndunar kólesteróls (Chol, kólesteról) í lifur. Vegna þessa eykst fjöldi viðtaka sem eru viðkvæmir fyrir lítilli þéttleika lípópróteinum, sem virkjar ferlið við rotnun og útskilnað frá líkamanum.
Fyrir vikið er á móti notkun notkunar lyfsins lækkun á styrk „slæmt“ kólesteróls (LDL, LDL) og stig „góða“ kólesteróls (HDL, HDL) í blóði eykur einnig uppbótina.
Lyfið er fáanlegt í formi filmuhúðaðra taflna sem verður að neyta eingöngu inni (til inntöku), með að minnsta kosti 100-150 ml af vatni, hvenær sem er sólarhringsins, óháð mat.
Upprunalega samsetning Rosuvastatin inniheldur mjólkursykur (laktósa) einhýdrat, tilvist þess sem gerir lyfið óaðgengilegt fyrir sjúklinga með einstaka óþol gagnvart þessum þætti og fólki með laktasaskort.
Meðferðaráætlun Rosuvastatin er valið af lækninum nákvæmlega hver fyrir sig, byggt á alvarleika í hverju tilviki. Móttaka byrjar með lágmarksskammti (5-10 mg einu sinni á dag) og eykst eftir þörfum (að því tilskildu að engar aukaverkanir séu fyrir hendi).
Áberandi blóðfitulækkandi áhrif má sjá eftir 7–9 dögum eftir upphaf meðferðar og eftir 2-4 vikur nær það 90–100% af hámarks mögulegri niðurstöðu, sem er viðhaldið meðan á reglulegu inntöku Rosuvastatin stendur.
Hvaða framleiðandi er betri?
Upprunalega lyfið Rosuvastatin var þróað af japanska fyrirtækinu Shionogi & Co. (Shionogi & Co), en hliðstæður þess eru þó framleidd undir alþjóðlegu einkaeignarnafninu (INN) af öðrum lyfjafyrirtækjum:
- Rússnesku - Pharmstandard (Phstandard), Ozone (Ozon), Canonfarma (Kanonfarma), FI Obolenskoye (OBL Pharm),
- erlendir - Astra Zeneca (Astra Zeneca), Gideon Richter (Gedeon Richter), Actavis (Actavis), Belupo (Belupo).
Öll þessi fyrirtæki framleiða samheitalyf, þ.e.a.s., afritunarlyf, sem virki efnisþátturinn er af sama rósuvastatíni, en þau eru frábrugðin fyrstu þróun með tæknilínu framleiðslu, viðskiptaheiti og hlutfall hjálparefna.
Þar sem slík bein hliðstæða nær næstum að fullu saman við upprunalega, frá sjónarhóli skilvirkni þess, þá skiptir ekki máli hvaða fyrirtæki á að gefa kost á við kaup, en í ljósi þess að Rosuvastatin er tekið í frekar langan tíma, þá er skynsamlegt að huga að ódýrari innlendum lyfjum.
Frægustu hliðstæður og staðgenglar rósuvastatíns
Áður en hugað er að sérstökum hliðstæðum og staðgenglum Rosuvastatin er vert að taka fram að þrátt fyrir skipun læknis hefur sjúklingurinn rétt til að velja viðeigandi samheitalyf með áherslu á eigin óskir, veski og óþol einstaklingsins gagnvart viðbótar innihaldsefnum í samsetningunni. Aðalmálið er að fara eftir ráðlögðum skömmtum og meðferðaráætlun lyfsins.
Roxera er með sérstaklega sterkt húðun, sem gerir kleift að losa rosuvastatin eingöngu í smáþörmum, þar sem töflurnar frásogast óbreyttar og eru ekki háð eyðileggjandi áhrifum magasafa.
Eiginleikar samsetningarinnar: bútýl metakrýlat og metýl metakrýlat samfjölliður bætt við skelina.
Framleiðslufyrirtæki: KRKA, Slóveníu.
Lyfjakostnaður: frá 383 RUB / 30 stk 5 mg til 1617 rúblur / 90 stk. 20 mg hvor.
Rosucard (Rozucard) einkennist af góðu aðgengi (yfir 20%), en virka efnið rosuvastatin skilst fljótt út úr líkamanum og þess vegna hefur lyfið frekar áberandi meðferðaráhrif.
Eiginleikar samsetningarinnar: í stað hýprómellósa frá upphaflegu samsetningunni, er croscarmellose notað sem lyftiduft.
Framleiðslufyrirtæki: Zentiva, Tékklandi.
Lyfjakostnaður: frá 613 nudda / 30 stk. 10 mg til 2708 rúblur / 90 stk. 40 mg hvor.
Læknar mæla með
Til að lækka kólesteról á áhrifaríkan hátt og koma í veg fyrir æðakölkun án aukaverkana, mælum sérfræðingar með kóledóli. Nútímalyf:
- byggt á amarant sem notað er við meðhöndlun hjarta- og æðasjúkdóma,
- eykur framleiðslu á „góðu“ kólesteróli og dregur úr framleiðslu á „slæmu“ í lifur,
- dregur verulega úr hættu á hjartaáfalli og heilablóðfalli,
- byrjar að starfa eftir 10 mínútur, merkjanleg niðurstaða er áberandi eftir 3-4 vikur.
Skilvirkni er staðfest með læknisstörfum og rannsóknum Rannsóknarstofnunar meðferðar.
Mertenil (Mertenil) hefur mikla hreinsun virka efnisins. Þetta tryggir gott þol lyfsins með færri aukaverkunum, sem er sérstaklega mikilvægt þegar rosuvastatin er tekið hjá öldruðum sjúklingum.
Eiginleikar samsetningarinnar: fellur saman við frumritið, nema efnin sem notuð eru til að mála skelina.
Framleiðslufyrirtæki: Gedeon Richter, Ungverjalandi.
Verð í apótekum: frá 478 nudda / 30 stk. 5 mg til 1439 rúblur / 30 stk. 40 mg hvor.
Rosulip (Rosulip) er ódýrari hliðstæða Rosuvastatin, sem hefur mikla aðgengi og safnast hægt saman, sem gerir þér kleift að smám saman búa til æskilegan meðferðarstyrk virka efnisins í líkamanum.
Eiginleikar samsetningarinnar: inniheldur rósuvastatín ekki í formi kalsíums, heldur í formi sinksaltar (rósuvastatínsínks).
Framleiðslufyrirtæki: EGIS (EGIS Pharmaceuticals PLC), Ungverjaland.
Lyfjakostnaður: frá 469 RUB / 28 stk 5 mg til 1087 rúblur / 28 stk. 20 mg hvor.
Crestor (Crestor) - eina upprunalega lyfið sem byggist á rosuvastatini. Þetta innflutta lyf einkennist af hágæða vinnslu virka efnisins og ef þú treystir á endurgjöf sjúklinga, betra umburðarlyndi, en á verði er það miklu dýrara en aðrar samheitalyf.
Eiginleikar samsetningarinnar: Öll innihaldsefni eru samhljóða upprunalegu uppskriftinni.
Framleiðslufyrirtæki: Astra Zeneca, Bretlandi.
Verð í apótekum: frá 1756 nudda / 28 stk. 5 mg hver til 5036 nudda ./28 stk. 40 mg hvor.
Tevastor er ein besta hliðstæða Rosuvastatin, vegna þess að það safnast fljótt upp í líkamanum, hefur áberandi verkun og kostar um leið mun ódýrari en upprunalega lyfið.
Eiginleikar samsetningarinnar: næstum því sama skammt og upprunalega (nema litarefni).
Framleiðslufyrirtæki: TEVA (TEVA Pharmaceutical Industries Ltd), Ísrael.
Lyfjakostnaður: frá 341 nudda / 30 stk. 5 mg til 1522 rúblur / 90 stk. 20 mg hvor.
Rosuvastatin-SZ
Rosuvastatin-SZ (Rosuvastatin-SZ) - í dag er það hagkvæmasta skipti fyrir Rosuvastatin frá rússneskum framleiðanda. Þrátt fyrir mjög hóflegt verð er það ekki óæðri gæði en aðrar samheitalyf og hefur einnig eiginleika sem eru eins og upprunalega.
Eiginleikar samsetningarinnar: járnoxíði notað sem litarefni er skipt út fyrir állakki af þremur mismunandi gerðum.
Framleiðslufyrirtæki: FC Severnaya Zvezda ZAO, Rússland
Lyfjakostnaður: frá 178 nudda / 30stk. 5 mg til 684 rúblur / 30 stk. 40 mg hvor.
Til viðbótar við statín eru aðrar leiðir. Lesendur mæla með náttúruleg lækning, sem ásamt næringu og virkni dregur verulega úr kólesteróli eftir 3-4 vikur. Álit lækna >>
Rosart (Rosart) hefur alla kosti upprunalegu lyfsins og hefur sjaldan neikvæð áhrif á líkamann, vegna þess að bæði virka efnið og aukahlutirnir eru hreinsaðir vandlega. Við getum sagt að þetta sé fjölhæfur staðgengill rósuvastatíns.
Eiginleikar samsetningarinnar: öll innihaldsefni eru þau sömu og í upphaflegu undirbúningnum.
Framleiðslufyrirtæki: Actavis Group, Íslandi
Verð í apótekum: frá 426 RUB / 30 stk 5 mg til 2347 nudd./90 stk. 40 mg hvor.
Vörur sem lækka kólesteról og hreinsa æðar.
Öll áhrifaríkustu lyfin við háu kólesteróli í formi töflna.
Ódýrt hliðstæður og staðgenglar fyrir crossor lyfið fyrir börn og fullorðna
Lyfið Krestor er blóðfitulækkandi lyf sem tilheyrir satínhópnum.
Virka innihaldsefnið er rósuvastatín, sem lækkar heildarkólesteról, útilokar truflun á æðaþels við snemma æðakölkun, bætir ástand æðar, ástand æðakvilla og gigtarstarfsemi blóðsins. Andoxunarefni og fjölgandi áhrif á líkamann eru þekkt.
Ábendingar fyrir notkun fela í sér ástand kólesterólhækkunar, þar með talið ættleitt arfhreint. Frábendingar fyrir lyfið eru eftirfarandi: meðganga, brjóstagjöf, barna- og unglingsaldur allt að 18 ára, lifrarsjúkdómur, nýrnasjúkdómur í virkum áfanga.
Lyfið sem framleitt er í Bretlandi og Puerto Rico hefur nákvæma staðgengla og samheiti. Verð á Krestor töflum er ekki í boði fyrir alla sjúklinga: 800–9800 rúblur. Ódýrt hliðstæður lyfsins eru framleidd af innlendum og erlendum framleiðendum.
Analog af rússneskri framleiðslu
Nafn lyfsins | Meðalverð í rúblur | Lögun |
Akorta | 550–880 | Einn af bestu rússnesku hliðstæðum krossins, hefur sömu samsetningu og ábendingar til notkunar. Varan er seld í töflum og er tekin af löngum námskeiði sem læknir hefur ávísað. |
Rosuvastatin Canon | 400–710 | Lyfið er nákvæm hliðstæða lyfsins sem um ræðir og er innifalið í uppbyggingu þess sem aðalefnið Ódýrt lyf er notað til að meðhöndla kólesterólhækkun með því að lækka magn heildarkólesteróls í líkamanum. |
Novostat | 320–550 | Lyfin innihalda atorvastatin, sem sinnir fitu lækkandi aðgerðum ef truflun á æðaþels, upphafs kólesterólhækkun, þar með talið ættgengum arfblöndu, blóðfituhækkun, háþríglýseríðhækkun, dsetalíprópróteinskorti, til að koma í veg fyrir sjúkdóma í hjarta og æðum. |
Varamenn í Úkraínu
Hvernig á að skipta um lyfjameðferðina, ef þú þarft að velja áhrifaríkt ódýr samheiti? Viðeigandi úkraínsk lyf eru listinn hér að neðan.
- Klivas. Ódýrasta hliðstæða krossins í formi töflna. Samsetning lyfsins inniheldur rósuvastatín. Lyfin meðhöndla á áhrifaríkan hátt kólesterólhækkun og eru einnig notuð til að koma í veg fyrir hjarta- og æðasjúkdóma. Meðalverð er 10–155 rúblur.
- Atorvacor. Atorvastatin í uppbyggingu lyfsins hefur blóðfitulækkandi áhrif og dregur úr kólesteról í plasma. Verkunarstaður lyfsins er lifrarfrumur, þar af er lifrarbilun meðal helstu frábendinga Lyfið er einnig bannað á meðgöngu og við brjóstagjöf. Meðalverð er 140–220 rúblur.
Hvítrússneska samheitalyf
Hvítrússneska krossgeneríum er ákjósanlegasta skipti fyrir ódýr blóðfitulækkandi lyf með sömu gögnum í notkunarleiðbeiningunum.
Taflan er kynnt hér að neðan:
Nafn lyfsins | Meðalverð í rúblur | Lögun |
Rosutatin | 150–510 | Ódýrt Hvíta-Rússland er nálægt því að koma í stað kross með sömu samsetningu lyfsins Lyfinu er ávísað fyrir aðal kólesterólhækkun, blönduðu blóðþurrð í blóði, fjölskyldu arfhreinsuðu kólesterólhækkun. |
Lipromak LF | 135–550 | Virka efnið í töflum er atorvastatin. Það lækkar magn heildar kólesteróls í blóði. Notkunarsviðið nær til meðferðar á aðal kólesterólhækkun, samsettri blóðfituhækkun, háþríglýseríðhækkun, dysbetalipoproteinemia og einnig til að koma í veg fyrir fylgikvilla hjarta- og æðakerfis. Má ávísa lyfinu fyrir börn eftir 10 ár. |
Aðrar erlendar hliðstæður
Nútímaleg samheiti yfir kross byggð á rosuvastatin:
- Mertenil. Virka efnið er rósuvastatín. Vísbendingar um ávísun lyfsins eru ma geðlægðasjúkdómar til að lækka kólesteról Besta erlenda hliðstæða krossins í lyfjafræðilegum eiginleikum. Upprunaland - Ungverjaland. Meðalverð er 510-1700 rúblur.
- Rosistark. Virkt innflutt lyf byggt á rósuvastatíni á ódýru verði. Mælt er með því að þú lesir notkunarleiðbeiningar við frábendingum, aukaverkunum og aðstæðum sem þarfnast athygli meðan á meðferð stendur Lyfið er framleitt í Króatíu. Meðalverð er 250-790 rúblur.
- Tevastor. Samheiti yfir viðkomandi lyf með sams konar verkunarháttum. Lyfið er tekið í langan tíma - stöðug meðferðaráhrif koma fram eftir 4 vikur eftir upphaf töku. Upprunalandið er Ísrael. Meðalverð er 350-1500 rúblur.
- Roxer. Lípíðlækkandi efni með virkan efnisþátt svipaðan kross. Lyfið er bannað á meðgöngu, meðan á brjóstagjöf stendur, börnum yngri en 18 ára. Lyfjameðferð slóvensku sleppt. Meðalverð er 440-1800 rúblur.
- Rosulip. Töflur með rósuvastatíni í samsetningunni draga úr styrk heildarkólesteróls í blóðvökva.Notkun lyfjanna er mikilvæg við aðal kólesterólhækkun, of hári þríglýseríðhækkun, arfhreina arfgenga kólesterólhækkun, til að hindra þróun æðakölkun, og einnig til að fyrirbyggja meðferð fylgikvilla í hjarta og æðum. Meðalverð er 380–990 rúblur.
Vinsamlegast athugið að hliðstæður lyfja geta haft mismunandi styrkleika meðferðaráhrifa á líkama hvers sjúklings. Í notkunarleiðbeiningunum má benda á ýmsar aukaverkanir og frábendingar. Læknir getur ávísað blóðfitulækkandi lyfi.
Krossmeðferð getur valdið sundli, svo þú ættir ekki að taka þátt í athöfnum sem krefjast aukins athygli.
Crestor kennsla
LEIÐBEININGAR
til læknisnotkunar lyfsins
CRESTOR
Lyfjafræðileg verkun
Crestor er blóðfitulækkandi lyf. Virka efnið í lyfinu er rósuvastatín - samkeppnishæfur hemill HMG-CoA redúktasi, ensím sem breytir 3-hýdroxý 3-metýlglutaryl kóensími A í undanfara kólesteróls - mevalonats. Notkunarstaður verkunar rosuvastatíns er lifrin, þar sem er umbrot lítilli lípóprótein (LDL) og myndun kólesteróls (kólesteról). Rosuvastatin eykur fjölda lifrarviðtaka fyrir litla þéttleika fitupróteina á frumuhimnum, sem leiðir til aukinnar niðurbrots og upptöku lágþéttlegrar lípópróteina og hindrar myndun mjög lítilli þéttleika fitupróteina (VLDL). Fyrir vikið er minnkun á innihaldi lág- og mjög lágþéttni fitupróteina í sermi.
Rósuvastatín dregur úr hækkuðu magni heildarkólesteróls, þríglýseríða og LDL kólesteróls, apólípróprótein B (ApoV), VLDL kólesteról, ekki HDL kólesteról, VLDL kólesteról, heildar LDL kólesteról / HDL kólesteról, heildar LDL kólesteról / LDL / C Ég Rosuvastatin eykur lítillega innihald HDL kólesteróls og ApoA-I (apolipoprotein A-I).
Hámarksáhrif Krestor þróast eftir 21 daga inntöku og er stöðug. Eftir 7 daga notkun lyfsins sést meðferðaráhrif Krestor og eftir 14 daga notkun lyfsins er virkni lyfsins 90% af því mögulega sem best er.
Lyfinu er ávísað handa fullorðnum með eða án háþrýstiglýseríðskorti og með kólesterólhækkun, óháð aldri, kyni eða kynþætti. Lyfið er einnig hægt að nota hjá sjúklingum með ættgengan kólesterólhækkun eða sykursýki.
Þó að Krestor sé tekið í 10 mg skammti hjá 80% sjúklinga með meðalgildi LDL kólesteróls að meðaltali 4,8 mmól / L (kólesterólhækkun IIa og í gerðum), sést lækkun á LDL kólesteróli niður í ≤ 3 mmól / L.Hjá sjúklingum með ættgengan kólesterólhækkun sem fá lyfið í skömmtum 20–80 mg, sást jákvæð breyting á lípíðsniðinu (klínísk rannsókn var gerð með þátttöku 435 sjúklinga).
Lækkun LDL kólesteróls um 53% sást við 12 vikna meðferð með Crestor eftir aðlögun 40 mg / sólarhring og LDL kólesterólmagn var ≤ 3 mmól / L hjá 33% sjúklinga. Hjá sjúklingum með arfgengan arfblendna kólesterólhækkun var ávísað lyfinu í skömmtum 20 og 40 mg og á bakgrunni Krestor meðferðar var lækkun á LDL kólesteróli 22%.
Þegar það var notað fenófíbrat var aukaáhrif (þríglýseríðmagn) skráð, sem einnig sást þegar það var notað með nikótínsýru (með tilliti til HDL kólesteróls).
Þó engin gögn séu til um að meta fækkun fylgikvilla af völdum fituprófssjúkdóma (til dæmis kransæðasjúkdóms) eru klínískar rannsóknir í gangi.
Hámarksstyrkur virka efnisins í blóðvökva sést um það bil 5 klukkustundum eftir innri notkun Krestor. Aðgengi er um það bil 20%. Uppsöfnun í lifur. Dreifingarrúmmál rosuvastatins er 134 lítrar. Um það bil 90% af gefnum skammti eru bundnir af plasmapróteinum (albúmíni).
Um það bil 10% af skammti af rosuvastatini umbrotnar í takmörkuðu umbroti. Rosuvastatin er efni sem ekki er kjarninn í umbrotum með P450 frumumyndunarkerfi. Aðalensímið sem umbrotnar rósuvastatín er CYP 2C9. Í minna mæli taka ensímin CYP 3A4, CYP 2C19 og CYP 2D6 þátt í umbrotum rósuvastatíns. Helstu umbrotsefni virka efnisins eru laktónumbrotsefni og N-dismetýl. Þegar þeir voru bornir saman saman kom í ljós að N-dismetýl er um það bil helmingur (50%) minna virkur en rosuvastatin. Það hefur verið ákvarðað að umbrotsefni laktóns eru óvirk lyfjafræðilega.
Meðal geometrísk úthreinsun rosuvastatins er um það bil 50 l / klst. Með breytileikaþáttinn 21,7 %. Um það bil 90% af gefnum skammti er skilinn út óbreyttur með þörmum með saur, bæði ósogið rosuvastatin og frásogast út. 10% af efninu skilst út um nýrun. Helmingunartíminn er um það bil 19 klukkustundir, sem er stöðugur með auknum skammti. Í því ferli að taka upp virka sameind efnisins í lifur (eins og með aðra HMG-CoA redúktasahemla) er um kólesterólflutningatæki að ræða sem gegnir mikilvægu hlutverki við að útrýma lifur rósuvastatíns.
Almenn útsetning fyrir rosuvastatini eykst í hlutfalli við skammtinn sem gefinn er. Þegar um er að ræða nokkra sólarhringsskammta af lyfinu breytast ekki lyfjahvarfafræðilegar breytur virka efnisins í Krestor.
Samanburðarrannsókn hjá sjúklingum sem bjuggu í Asíu (kynþáttur í Asíu) leiddi í ljós aukningu á AUC og aukningu á hámarksstyrk rosuvastatins um 2 sinnum, samanborið við gögn frá Evrópubúum sem búa í Evrópu og Asíu. Áhrif umhverfisþátta og erfðaþátta á þann mun sem varð á lyfjahvarfabreytum varð ekki vart. Enginn klínískt marktækur munur var á lyfjahvörfum rosuvastatins milli sjúklinga í kynþroska Negroid og Kákasóíðum.
Ef um skerta nýrnastarfsemi er að ræða (lunga eða miðill), breytist plasmainnihald rosuvastatins og virka umbrotsefnis þess (N-dismethyl) ekki marktækt. Við alvarlega nýrnabilun með kreatínín úthreinsunarstig <30 ml / mín. Eykst plasmaþéttni virka efnisins þrisvar sinnum (og virka umbrotsefnið, N-dismetýl, eykst 9 sinnum). Plasmaþéttni rosuvastatins hjá sjúklingum sem fá langvarandi blóðskilun er um það bil 50% hærri. Rannsókn á lyfjahvörfum rosuvastatins hjá sjúklingum með nýrnasjúkdóm var gerð samanborið við hóp heilbrigðra sjálfboðaliða.
Engin aukning varð á breytum helmingunartíma virka efnisins hjá sjúklingum með mismunandi stig lifrarbilunar, sem voru metin á Child-Pugh kvarða sem var 7 eða færri stig. Sjúklingar sem voru metnir 8 og 9 á Child-Pugh kvarða sýndu aukningu á helmingunartíma brotthvarfs um amk 2 sinnum. Engin reynsla er af notkun rosuvastatins hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi með Child-Pugh stig 9 eða meira.
Ábendingar til notkunar
· Meðferð við æðakölkun til að hægja á framvindu sjúkdómsins hjá sjúklingum sem sýnt er í blóðfitulækkandi meðferð,
Ef um er að ræða arfhrein fjölskylduhát kólesterólhækkun sem viðbót við aðra kólesteróllækkandi meðferð (til dæmis LDL-æðakölkun) eða mataræði, svo og í tilvikum þar sem slík meðferð er árangurslaus,
· Sem viðbót við mataræðið - með blönduðu kólesterólhækkun (tegund IIB) þegar ekki eru lyfjafræðilegar aðferðir (þyngdartap, hreyfing) og breyting á næringu eru árangurslausar,
Aðal tegund kólesterólhækkunar IIa (þ.mt arfblendna kólesterólhækkun í fjölskyldunni).
Aðferð við notkun
Lyfið er notað til inntöku, skolað með vatni, hvenær sem er dagsins, óháð máltíðinni. Ekki tyggja.
Skammtur Krestor er valinn eftir svörun við meðferð og tilgangi með notkun rosuvstatíns, meðan taka ætti tillit til ráðlegginga um magn lípópróteins. Meðan á meðferð með lyfinu stendur er sjúklingum ávísað fitulækkandi fæði (venjulegt) til stöðugrar notkunar.
Ef skipt er um notkun annars HMG-CoA redúktasa eða í fyrsta skipan Krestor er mælt með upphafsskammti 5-10 mg / dag. Val á skammti veltur á einstökum kólesterólvísum, hættu á aukaverkunum og áhættuþáttum vegna fylgikvilla í hjarta- og æðakerfi í framtíðinni. Með ófullnægjandi áhrifum geturðu aukið skammtinn af Krestor ekki fyrr en 21 dögum eftir upphaf lyfsins (þar sem hámarks lækningaáhrif þróast á þessum tíma). Að taka Krestor í 40 mg skammti veldur aukinni hættu á aukaverkunum lyfsins samanborið við lægri skammta, svo að auka skammt af Krestor í 40 mg / dag er aðeins leyfilegt með mikla hættu á að fá fylgikvilla hjarta- og æðakerfis (þ.mt sjúklingar með fjölskyldumeðferð með kólesterólhækkun) og með alvarlega kólesterólhækkun. Að auka skammtinn í 40 mg / dag er eingöngu framkvæmt ef tilætluð áhrif af notkun Crestor við 20 mg / sólarhring náðist ekki, meðan sjúklingurinn ætti að vera undir nánu eftirliti læknis. Sérstaka athygli er slík sjúklingur nauðsynleg fyrstu dagana sem Krestor er tekinn í 40 mg / sólarhring.
Ráðlagt er að auka skammtinn ef ekki næst nægilegur árangur þegar 20 mg skammtur er tekinn og með því skilyrði að sjúklingar verði undir nánu eftirliti sérfræðings. Mælt er með sérstakri stjórnun í upphafi þess að taka 40 mg af lyfinu.
Sjúklingar með öldrunarpróf þurfa ekki að aðlaga skammta.
Með nýrnabilun
Sjúklingar með vægt stig þurfa ekki að aðlaga skammta. Hjá sjúklingum með í meðallagi nýrnabilun ætti upphafsskammtur af rosuvastatini að vera 5 mg / dag.
Hámarksskammtur á sólarhring fyrir væga nýrnabilun er 40 mg / sólarhring, fyrir miðlungs nýrnabilun (með kreatínín úthreinsunarstig <60 ml / mín.) - 20 mg / dag.
Ekki má fránefna Krestor hjá sjúklingum með alvarlega nýrnabilun.
Með lifrarbilun
Engin reynsla er af notkun Krestor hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi sem voru metin á Childe-Pugh stiginu 9 eða meira. Ekki má fránefna Krestor til sjúklinga með lifrarsjúkdóma í virka fasa.
Siðmenntaðir hópar
Aukning á altækum þéttni rosuvastatins sést hjá sjúklingum í Mongoloid kynþætti. Slíkir sjúklingar þurfa að hefja meðferð með 5 mg / sólarhring, með hámarksskammti 20 mg / dag. Ekki má tilnefna Krestor fyrir sjúklinga í Mongoloid kynþáttnum í 40 mg / sólarhring.
Með tilhneigingu til að þróa vöðvakvilla
Hjá sjúklingum sem hafa tilhneigingu til að koma vöðvakvilla á upphafsskammtur rosuvastatins að vera 5 mg / dag, hámarksskammtur - 20 mg / dag. Ekki er frábending að skipa skammt af Crestor 40 mg / dag fyrir slíka sjúklinga.
Aukaverkanir
Tíðni aukaverkana, eins og hjá öðrum HMG-CoA redúktasahemlum, fer eftir skammtinum sem notaður er.
Tíðni aukaverkana var metin á eftirfarandi hátt: tíð aukaverkanir (≥1 / 100, ≤1 / 10), sjaldgæfar aukaverkanir (≥1 / 1000, ≤1 / 100), sjaldgæfar aukaverkanir (≥1 / 10.000, ≤1 / 1000), mjög sjaldgæfar aukaverkanir (≤1 / 10.000). Aukaverkanir þegar Krestor er notað eru metnar sem hófsamlega tjáðar og stöðvaðar á eigin spýtur. Uppsögn Krestors í klínískum rannsóknum vegna aukaverkana var 4% eða minna.
Úr taugakerfinu: sundl, höfuðverkur (oft).
Frá hlið ónæmiskerfisins: ofnæmisviðbrögð (þ.mt ofsabjúgur) - sjaldan.
Frá húðinni og viðhengi hennar: útbrot, kláði, ofsakláði (sjaldgæfar aukaverkanir).
Frá stoðkerfi: rákvöðvalýsa og vöðvakvilla (sjaldan), vöðvaverkir (oft). Vöðvakvilla, vöðvaverkir og (sjaldan) rákvöðvalýsa komu fram hjá sjúklingum sem tóku einhvern skammt af Crestor, en sérstaklega hjá þeim sem notuðu skammtinn 20 mg / dag. Skammtaháð aukning á magni kreatínfosfókínasa (CPK), sem kom fram hjá sjúklingum sem tóku Krestor, var í flestum tilvikum ekki tjáð, skammvinn og án einkenna. Sé um að ræða hækkun á stigi CPK um 5 sinnum eða oftar er hætt við inntöku rosuvastatins.
Frá meltingarvegi: hægðatregða, kviðverkir, ógleði (oft), brisbólga (sjaldan).
Úr þvagfærakerfinu: píplupróteinmigu. Breyting varð á magni próteina í þvagi í stigum frá fjarveru í snefil af próteini eða allt að tveimur plús-plúsum eða meira hjá ≤1% sjúklinga sem fengu ávísað skammt af Crestor 10-20 mg / dag. Þegar 40 mg skammtur var tekinn á sólarhring var fjöldi slíkra sjúklinga um það bil 3% sjúklinga. Þegar Krestor var notað 20 mg / sólarhring, sást lítilsháttar aukning á próteini í þvagi. Próteinmigu minnkaði í flestum tilvikum eða hvarf við áframhaldandi notkun og var ekki einkenni um þróun bráðs nýrnasjúkdóms eða framvindu þess sem fyrir var.
Úr lifur: hjá fáum sjúklingum kom fram skammtaháð aukning á innihaldi transamínasa eins og hjá öðrum HMG-CoA redúktasahemlum. Aukning transamínasa í flestum tilvikum var tímabundin, án einkenna og óveruleg.
Aðrir: þróttleysi (oft).
Eftir víðtæka kynningu Krestor í læknisstörfum voru eftirfarandi aukaverkanir einnig skráðar:
Frá stoðkerfi: liðverkir (sjaldan).
Úr taugakerfinu: fjöltaugakvilli (mjög sjaldgæft).
Frá lifur og gallakerfi: lifrarbólga og gula (mjög sjaldgæft).
Frábendingar
· Lifursjúkdómar á virka stiginu, þar með talið viðvarandi hækkun á stigi transamínasa af óþekktum uppruna, svo og hverja aukningu á transamínösum með stig þrisvar eða hærri en efri mörk normsins,
Veruleg skerðing á nýrnastarfsemi með kreatínín úthreinsun ≤30 ml / mín.
Samtímis notkun cyclosporine,
Meðganga og brjóstagjöf
Ofnæmi ónæmiskerfisins fyrir rósuvastatíni eða öðrum íhlutum Crestor,
· Lyfinu er ekki ávísað til sjúklinga sem ekki nota mjög áhrifaríkar og getnaðarvarnir,
Vöðvakvilla
· Ekki má nota skammt af Crestor 40 mg / sólarhring hjá sjúklingum sem eru í aukinni hættu á rákvöðvalýsu eða vöðvakvilla,
· Aldur til 18 ára.
Meðganga
Krossinum er ekki ætlað til notkunar hjá þunguðum konum. Þegar um er að ræða skipun hjúkrunar móður er brjóstagjöf hætt. Fyrir meðhöndlun Krestor hjá konum á æxlunaraldri er nauðsynlegt að gera þungunarpróf. Þegar lyfið er tekið er nauðsynlegt að nota viðeigandi getnaðarvarnir.
Lyfjasamskipti
Við samtímis notkun cíklósporíns og rósuvastatíns var AUC þess síðarnefnda um það bil 7 sinnum meiri en sami breytu hjá heilbrigðum sjálfboðaliðum. Samtímis notkun þessara lyfja breytir ekki plasmaþéttni cyclosporins.
Í upphafi meðferðar og meðan á aukningu á Crestor skammtinum stendur, geta sjúklingar sem fá warfarin og aðra K-vítamín hemla á sama tíma, eins og með aðra HMG-Co-A redúktasahemla, fundið fyrir aukningu á INR - International Normalised Ratio - protrombin time. Ef Krestor er aflýst eða skammtar minnkaðir valda lækkun INR. Þegar Crestor er blandað saman við K-vítamín hemla er mælt með að fylgjast með INR (prótrombíntíma).
Samtímis notkun blóðfitulækkandi lyfja (til dæmis hemifíbrózíls) og rósuvastatíns veldur aukningu á hámarksplasmaþéttni rosuvastatíns og eykur AUC þess um 2 sinnum.
Samtímis notkun ezetimíbs og Krestor olli ekki breytingum á hámarksplasmastyrk beggja lyfja, sem og AUC. Hins vegar er ekki mælt með því að útiloka lyfjafræðilegar milliverkanir þeirra við þróun aukaverkana.
Ekki er búist við milliverkunum við lyfjahvörf við fíbröt, en líklegt er að lyfhrif hafa milliverkanir. Hemofibrates, gemfibrozil, önnur fíbröt og lípíðlækkandi skammtar nikótínsýru (í skammti sem jafngildir 1 g / sólarhring eða meira) styrkja hættuna á að fá vöðvakvilla meðan það er tekið með HMG-CoA redúktasahemlum. Þetta er líklega vegna þess að þessi lyf valda upphaf vöðvakvilla þegar þeim er ávísað sem einlyfjameðferð. Þess vegna, með þessari samsetningu, er mælt með því að sjúklingar ávísi fyrst skammti af Krestor 5 mg / dag.
Í lyfjahvörfarannsóknum hjá heilbrigðum sjálfboðaliðum, var sambland af Crestor og sambland af tveimur próteasahemlum (100 mg ritonavor og 400 mg lopinavir) tengd u.þ.b. tvöfalt aukningu á AUC fyrir Crestor. Í þessu tilfelli jókst hámarksstyrkur rosuvastatíns um það bil 5 sinnum. Milliverkanir við aðra próteasahemla hafa ekki verið rannsakaðar. Þegar Krestor er ávísað til HIV-smitaðra sjúklinga sem taka ritonavir / lopinavír meðan þeir nota Krestor, skal hafa í huga áhættu / ávinningshlutfall, sérstaklega þegar skammtur er aukinn eða í upphafi meðferðar.
Samtímis gjöf erýtrómýcíns og rósuvastatíns veldur lækkun á AUC rósuvastatíns um 20% og hámarksplasmastyrk þess um 30%. Svipuð milliverkun myndast í tengslum við aukna hreyfigetu í þörmum vegna notkunar erýtrómýcíns.
Klínískt mikilvægi milliverkana við sýrubindandi lyf og Krestor hefur ekki verið rannsakað. Samtímis notkun sýrubindandi lyfja með samsetningu magnesíumhýdroxíðs eða áls og rósuvastatíns veldur lækkun á styrk þess síðarnefnda í blóðvökva um 50%. Ef sýrubindandi lyf eru tekin 2 klukkustundum eftir rosuvastatin eru þessi áhrif minna áberandi.
Ekki er búist við neinum klínískt mikilvægum milliverkunum við digoxin.
Samtímis notkun rosuvastatins og getnaðarvarnarlyf til inntöku eykur AUC norgestrel og AUC fyrir etinyl estradiol um 34% og 26%, í sömu röð. Þess vegna ætti að íhuga aukningu á plasmaþéttni þegar getnaðarvarnir eru teknar.Lyfjahvarfabreytur í samsetningu Krestor og lyfja við hormónameðferð hafa ekki verið rannsakaðar, en ekki er hægt að útiloka slíka milliverkun. Svipuð samsetning lyfja var mikið notuð í klínískum rannsóknum - allir sjúklingar þoldu það vel.
Niðurstöður rannsóknar á milliverkunum in vivo og in vitro benda til þess að virka efnið í Krestor sé hvorki hvati né hemill ensíma cýtókróm P450 kerfisins. Rosuvastatin er aðeins veikt hvarfefni til verkunar þessara ensíma. Engin klínískt marktæk milliverkun var á milli ketókónazóls (hemils CYP 3A4 og CY P 2A6) eða flúkónazóls (hemill CYP 3A4 og CYP 2A9) og rosuvastatins. Samtímis gjöf ítrakónazóls (hemill á CY P3A4) og rósuvastatíni eykur AUC þess síðarnefnda um 28%, sem hefur enga klíníska þýðingu. Þess vegna er ekki búist við milliverkunum í tengslum við umbrot cýtókróm P450.
Ofskömmtun
Ef farið er yfir skammtinn hefur sértæk meðferð ekki verið þróuð. Notuð eru einkenni og stuðningsmeðferð. Ef farið er yfir skammtinn er nauðsynlegt að stjórna lifrarstarfsemi og innihaldi kreatínfosfoskínasa (CPK). Árangur blóðskilunar er ólíklegur.
Slepptu formi
Töflur með 10, 20, 40 mg. Það eru 28 töflur í þynnupakkningu.
Geymsluskilyrði
Geymið við hitastig sem er ekki hærra en 30 ° C. Geymið þar sem börn ná ekki til. Út með lyfseðli.
Samsetning
Crestor 10 mg
Virkt innihaldsefni: rosuvastatin 10 mg.
Crestor 20 mg
Virkt innihaldsefni: rosuvastatin 20 mg.
Óvirk efni: laktósaeinhýdrat, örkristallaður sellulósi, kalsíumfosfat, magnesíumsterat, krospóvídón, glýseróltríasetat, hýprómellósi, rautt járnoxíð (E 172), títantvíoxíð, hreinsað vatn.
Crestor 40 mg
Virkt innihaldsefni: rosuvastatin 40 mg.
Óvirk efni: laktósaeinhýdrat, örkristallaður sellulósi, kalsíumfosfat, magnesíumsterat, krospóvídón, glýseróltríasetat, hýprómellósi, rautt járnoxíð (E 172), títantvíoxíð, hreinsað vatn.
Lyfjafræðilegur hópur
Hjartalyf
Krampastillandi lyf
Virkt efni: Rosuvastatin
Valfrjálst
Með aukinni hættu á að fá vöðvakvilla eða rákvöðvalýsu er nauðsynlegt að taka tillit til hlutfalls af ávinningi meðferðar og hugsanlegrar áhættu, slíkir sjúklingar eru undir nánu eftirliti læknis. Ef magn CPK hækkar verulega (5 sinnum eða oftar), jafnvel fyrir meðferð, ætti ekki að taka rosuvastatin. Ákvörðun cretin fosfókínasa til að stjórna hugsanlegri þróun rákvöðvalýsu eða vöðvakvilla er ekki viðeigandi að framkvæma í viðurvist annarra líklegra þátta til hækkunar á CPK eða eftir mikla líkamlega áreynslu, þar sem það getur stuðlað að röngum túlkun niðurstaðna. Ef upphafsinnihald kreatínfosfókínasa er aukið 5 sinnum eða oftar, verður að gera næsta ákvörðun ensímsins í blóðserminu ekki minna en 5 (að hámarki - 7) dagar. Þú ættir ekki að hefja meðferð með Crestor ef önnur ákvörðun sýnir hátt upphafsgildi kreatínfosfókínasa (5 sinnum meira en eðlileg efri mörk).
Ávísa Crestor, eins og öðrum hemlum á HMG-CoA redúktasa, með varúð handa sjúklingum sem hafa tilhneigingu til að þróa vöðvakvilla / rákvöðvalýsu. Áhættuþættir rákvöðvalýsu eða vöðvakvilla geta verið: skjaldvakabrestur, nýrnabilun, sjúkdómar sem valda aukningu á plasmaþéttni rosuvastatins, áfengismisnotkun, aldur yfir 70 ára, nærvera arfgengra vöðvasjúkdóma í fjölskyldu eða einstökum sögu, vöðvakvillaeitrun vakti með notkun annarra fíbrata eða MMC-hemla. Saga CoA redúktasa, samtímis notkun fíbrata.
Ef Krestor er ávísað til sjúklings verður þeim skylt að upplýsa hann um lögboðin tafarlaus skilaboð til læknisins um öll óvænt vöðvaslappleika, vöðvaverkir eða krampa, sérstaklega ef þeim fylgja hiti og lasleiki. Hjá slíkum sjúklingum er nauðsynlegt að ákvarða magn kreatínfosfókínasa (CPK). Stöðva skal móttöku Krestor ef innihald CPK er verulega aukið (5 sinnum eða oftar) eða með mikilli alvarleika vöðvaeinkenna sem valda stöðugu óþægindum daglega, jafnvel þó að innihald kreatínfosfókínasa náist ekki fimmfalt aukning. Ef einkennin hverfa og CPK-innihaldið fer aftur í upphaflegt lífeðlisfræðilegt gildi, skaltu íhuga möguleikann á að taka aðra HMG-CoA redúktasa eða Crestor hemla aftur í lægri skömmtum en þeir fyrri. Slíkur sjúklingur þarfnast vandaðs lækniseftirlits. Venjulegt eftirlit með CPK ef ekki eru merki um rákvöðvalýsu eða vöðvakvilla er óhagkvæm.
Engin merki voru um aukningu á áhrifum Crestors á beinvöðva í klínískum rannsóknum með samhliða meðferð. Engu að síður er greint frá aukningu á tíðni vöðvakvilla og vöðvakvilla hjá sjúklingum sem tóku aðra HMG-CoA redúktasahemla með fíbrínsýruafleiður (þar með talið notkun lyfja eins og nikótínsýru, gemfíbrózíls, sýklósporín, hemlar próteasa, azól sveppalyf og makrólíð sýklalyf). Gemfibrozil eykur hættuna á vöðvakvilla með blöndu af Crestor og sumum hemlum á HMG-CoA redúktasa. Ekki er mælt með því að ávísa Krestor og gemfibrozil á sama tíma. Nauðsynlegt er að meta vandlega hlutfall mögulegs ávinnings og hugsanlegrar áhættu þegar ávísað er samsetningu níasíns, fíbrata og Crestor.
Ekki má nota Krestor fibrates samhliða 40 mg skammti.
Ekki er mælt með Krestor handa sjúklingum með bráða, alvarlega sjúkdóma (td með slagæðaþrýsting, áverka, blóðsýkingu, við víðtæk skurðaðgerðir, áberandi innkirtla-, efnaskipta- eða saltavandamál, svo og ef stjórnað flogaveiki, þar sem þessar aðstæður geta orðið áhættuþættir fyrir rákvöðvalýsa / vöðvakvilla).
Hjá sjúklingum sem taka rosuvastatin í stórum skömmtum (aðallega í 40 mg skammti / sólarhring) hafa verið tilfelli af próteinmigu í rörum. Próteinmigu í rörum var til skamms tíma eða skammvinn í flestum tilvikum. Þetta próteinmigu var ekki vísbending um þróun bráðs nýrnasjúkdóms eða framvindu þess sem fyrir var. Sjúklingum sem fá Krestor í skömmtum 40 mg / sólarhring er mælt með því að fylgjast reglulega með starfrænum breytum nýrna meðan á móttöku Krestor stendur (allt meðferðarlotið).
Þegar rósuvastatín er tekið, sérstaklega í skömmtum sem eru um það bil 20 mg / sólarhring, hefur verið greint frá áhrifum frá beinvöðva, svo sem vöðvaverkjum, rákvöðvalýsu eða vöðvakvilla. Hins vegar, með samblandi af ezetimíb og HMG-CoA redúktasahemlum, þróaðist rákvöðvalýsa í mjög sjaldgæfum tilvikum.
Ekki hefur verið sýnt fram á öryggi og árangur af notkun Krestor hjá börnum. Í börnum er reynsla af notkun rosulostatin takmörkuð við lítinn fjölda athugana (börn yngri en 8 ára og eldri í viðurvist arfhreinsaðs ættar kólesterólhækkun). Þess vegna er ekki mælt með því að nota Krestor til meðferðar hjá börnum.
Allar upplýsingar eru kynntar til upplýsinga og eru ekki ástæður fyrir því að ávísa lyfi eða skipta um lyf.
Þú getur fundið vel fyrir þér í venjulegum lífsrytma þínum, og eftir skoðunina skaltu læra um blóðfituhækkun - aukið magn kólesteróls og þríglýseríða í blóði.Einkennalaus einkenni auka verulega hættuna á æðakölkum plaques - undanfara hjartaáfalla og heilablóðfalls.
Krestor, áhrifarík lyf frá síðustu kynslóð sem er hönnuð til að staðla umbrot lípíðs, mun koma í veg fyrir hættulegar afleiðingar.
Lyfjafræðilegir möguleikar
Crestor er blóðfitulækkandi lyf sem er hannað til að koma í veg fyrir og meðhöndla æðakölkun. Rósuvastatín, aðal virka efnið, hefur blóðkólesterólhækkun og blóðflagnafræðileg áhrif.
Krestor hindrar HMG-CoA redúktasa, ensím sem stjórnar framleiðslu mevalonate, kólesteról undanfara. Rosuvastatin virkar í lifur - eitt helsta marklíffæri.
Statín dregur úr magni lípópróteina með lágum og mjög lágum þéttleika með því að bæla nýmyndun þeirra, auk þess að þróa viðbótar HDL fyrir upptöku og niðurbrot LDL. Fyrir vikið lækkar magn heildarkólesteróls, LDL og þríglýseríða. Á sama tíma eykst styrkur HDL.
Rosuvastatin er áhrifaríkt við kólesterólhækkun ásamt eða án þríglýseríðhækkunar hjá sjúklingum af hvaða kyni sem er, aldri og kynþætti.
Áhrif notkunar Krestor, miðað við endurgjöf frá þátttakendum rannsókna, sést í lok fyrstu viku námskeiðsins en hámarksárangur (yfir 90%) sést aðeins eftir 2-4 vikna reglulega notkun.
Ólíkt sumum hliðstæðum hefur Krestor að lágmarki neikvæð áhrif á lifur. Notaðu það í samsettri meðferð með mataræði með lítið kólesteról og önnur lyf sem lækka kólesteról.
Hvað hugsa læknar og sjúklingar um Crestor
Um Krestor eru umsagnir lækna og sjúklinga saman: lyfið er áhrifaríkt, þolist vel. Læknar taka eftir stórum sönnunargögnum og persónulegri reynslu af árangursríkri notkun rosuvastatins.
Dovgopolov I.K., hjartalæknir, frambjóðandi læknavísinda Í einn mánuð eða tvo ávísi ég ekki Krestor eða staðgöngutækjum hans, jafnvel ekki til forvarna. Þú getur raunverulega hreinsað skipin og losað þau við kólesterólplástra á tveimur árum, og þetta í hámarksskömmtum (40 mg / dag).
Ef fjárhagsáætlun leyfir er betra að kaupa upprunalega lyfið. Upprunalega útgáfan af rósuvastatíni er Krestor, það var fyrir hann að prófanir voru gerðar með mati á dánartíðni vegna hjartasjúkdóma. Fyrir samheitalyf eru engin slík gögn, en eigindleg hliðstæða er nauðsynleg til að bæta fitusniðið, að vísu ekki svo vel. Ég verð að segja að statín eru ekki tekin til að lækka LDL, heldur til að koma í veg fyrir högg og hjartaáföll. Taka þarf stöðugt lífslengandi lyf.
Korolenko V.N., taugalæknir. Krestor endurheimtir fljótt fituefnaskipti jafnvel í litlum skömmtum. Gagnagrunnur upprunalegu lyfsins er solid, það eru færri aukaverkanir en aðrir statínar, þannig að mér er óhætt að ávísa því jafnvel fyrir sjúklinga með samhliða sjúkdóma eins og sykursýki eða ættgengan kólesterólhækkun. Verð fyrir Krestor er auðvitað áhrifamikið, en kannski er þetta eini gallinn, sérstaklega þar sem lyf á þessu stigi geta ekki verið ódýr.
Marina, Voskresensk. Krestor er nokkrum sinnum dýrari en starfsbræðrum hans, til þess að spara peninga þarf ég að kaupa stóran pakka, en sjálfur sé ég ekki annan kost. Ég hef tekið statín í meira en ár, svo ég get dæmt um árangur þess. Læknar eru ánægðir með fitusniðið mitt. Hann telur að Krestor sé besta lyf þessa hóps. Ég sé ekki eftir neinum aukaverkunum.
Oleg, Irkutsk. Hjartaáfall mitt kom mér á óvart og fékk mig til að hugsa um heilsuna. Fór í ræktina, reyndi að hætta að reykja. Læknirinn ávísaði mataræði og Crestor. Ég drekk aðeins tvo mánuði, ég veit það ekki - frá pillum eða flokkum með þjálfara, en kólesterólið er nú næstum því eðlilegt - 5,8. Ég vil ekki treysta á lyf allt mitt líf, svo ég reyni að viðhalda nýjum lífstíl fyrir mig.
Þú getur lært um bandarísku upplifunina af því að nota Krestor í myndbandinu „Lyf fyrir heilbrigðu fólki“.
Lyfseðilsskyld lyfið Krestor, sem er hliðstætt með víða á lyfjafræðinganetinu, er nauðsynlegt til að draga úr kólesteróli í blóði. Meðferðaráhrifin verða áberandi eftir 7 daga frá upphafi lyfjagjafar. Næstu viku dregur lyfið næstum tvisvar sinnum úr styrk hættulegs kólesteróls. Vegna ýmissa aðstæðna er ekki alltaf hægt að nota upprunalega lyfið, í þessu tilfelli er samheitalyf (hliðstætt) notað.
Stórt vopnabúr meðferðarlyfja
Áður en lyfinu er ávísað verður þú að gera skoðun. Tilgangur þess er að ákvarða hversu næm líkaminn er. Ef hæfileg þörf kemur upp getur eitt af eftirtöldum lyfjum komið í stað upprunalegu vörunnar:
Sjúklingurinn hefur tækifæri til að velja ódýr hliðstæður sem eru ekki óæðri í vísbendingum þeirra um aðallyfið. Hafa ber í huga að skammtur og notkunartími er aðeins ákvörðuð af lækninum á grundvelli fyrirliggjandi klínískra ábendinga. Má þar nefna forvarnir og meðferð æðakölkun og hátt kólesteról í blóði.
Skammtur valinn með nákvæmni skartgripa hjálpar til við að ná góðum árangri. Læknirinn verður að ákvarða magn lyfsins með sérstakri varúðar þegar sjúklingur hefur nýlega fengið heilablóðfall eða hjartaáfall. Ef einstaklingur er greindur með kólesterólhækkun - meinafræðilega breytt kólesteról í blóði, er nauðsynlegt að nota flóknar meðferðaraðferðir.
Upprunalega lyfinu og staðgenglum þess er oft ávísað sem hluti af mataræði. Til dæmis ráðlagði læknirinn að draga úr líkamsþyngd. Í þessu tilfelli geturðu notað rússneska hliðstæðuna. Við erum að tala um lyfið Martinil, Ariescor og Simvastin. Svipuð ráð eru fyllilega rökstudd þegar sjúklingur er greindur með upphafsform sykursýki.
Skammturinn er valinn þannig að lækkun kólesteróls vekur ekki aukaverkanir.
Lögun af notkun lyfsins
Sjúkdómar í lifur og nýrum eru helstu blæbrigði sem þarf að huga að til að flýta fyrir lækningarferlinu. Vegna þess að hliðstæður innihalda efni sem á vissan hátt hafa áhrif á frumur blóðmyndandi líffærisins verður læknirinn að greina niðurstöðurnar nokkrum sinnum. Annars vegar er nauðsynlegt að staðla aðgerðir í æðum eins fljótt og auðið er. Því lengur sem þeir verða stíflaðir af kólesterólplástrum, því erfiðara er fyrir blóð að ferðast um líkamann.
Á hinn bóginn þarftu að taka mið af gangverki lifrarinnar. Ef vart verður við hömlun á þessu ferli er mælt með því að velja lágmarks leyfilegan skammt - ekki meira en 25 g af efninu á daginn. Læknirinn fylgist með heilsu sjúklingsins meðan á meðferð stendur. Svipuð árvekni mun nýtast ef sjúklingur er með bilun í nýrum.
Bráðabirgðagreining hjálpar til við að skaða ekki. Á grundvelli niðurstaðna sem fengust er dregin ályktun um möguleikann á notkun lyfsins. Meðal annarra áhættuþátta greina læknar aldur sjúklings, nærveru langvinnra sjúkdóma, áður ávísað lyf og fjölda einstakra einkenna.
Varúðarráðstafanir
Áður en lækninganámskeið hefst verður læknirinn að athuga hvort hliðstæðan eða upprunalega varan sé örugg fyrir einstaklinginn. Ekki er mælt með því að skipa það barnshafandi og mjólkandi mæður. Það er betra að velja Krestor hliðstæður með ofnæmi, skerta lifrarstarfsemi, ef sjúklingurinn er yngri en 18 ára.
Það er ekki alltaf öruggt að nota flaumi eða aðallyfið með kólesteróli. Jafnvel þó að læknirinn virði allar varúðarráðstafanir er möguleiki á aukaverkunum:
- útlit sykursýki
- mígreni og höfuðverkur
- ógleði
- verkir í kviðverkjum
- niðurgangur
- hægðatregða
- sundl
- ofsakláði
- útbrot og kláði
- mæði.
Notkun aðallyfsins og hliðstæða þess er aðeins leyfð eftir heimsókn á læknaskrifstofuna. Læknirinn mun láta fara fram skoðun og ávísa nauðsynlegum prófum. Miðað við þær upplýsingar sem safnað er er heilsufarslegt mat gert. Eftir þetta er meðferðarskammtur og tímalengd lyfjagjafar ákvarðaður. Því nákvæmari sem sjúklingurinn uppfyllir ráðleggingarnar sem berast, þeim mun hraðar verður bati.