Hvernig á að taka þvagpróf á sykri
Tilgangur: magn á sykri í þvagi. Ábending: sykursýki, útreikningur á insúlínskammti.
Undirbúa:hreinsa þurrar glerkrukkur (rúmmál Evli 200 ml), útskrift rúmmálsgetu, glerstöng, skrifaðu og límdu stefnu (deild, deild deild, heiti sjúklings, tilgangur rannsóknarinnar, heildarmagn þvags sem sleppt er á 1 dag, dagsetning, undirskrift m / s), hanska.
Aðgerðalgrím:
1. Hvetjið sjúkling til að safna þvagi til skoðunar.
2. Klukkan 06:00 ætti sjúklingurinn að tæma þvagblöðruna inn á salernið.
3. Útskriftið 3 lítra krukku: festið strimla af pappír, setjið bindi vísar (100, 200, 300 osfrv.), Bætið 100 ml af vatni við mælibúnað.
4. Sjúklingurinn verður að safna í 3 lítra krukku allt þvag sem skilst út á daginn (frá 6 klukkustundir til 6 klukkustundir morguninn eftir).
5. Notaðu hanska.
6. Mældu þvagræsingu daglega (heildar þvag skilst út) í 3 lítra krukku.
7. Blandið öllu þvagi vandlega í 3 lítra krukku með glerstöng.
8. Hellið 100-150 ml af þvagi í 200 ml krukku og tilgreinið í áttina að heildarmagni þvags sem úthlutað er á dag.
9. Sendu safnað þvag á klínískar rannsóknarstofur.
10. Fjarlægðu hanska, þvoðu og þurrkaðu hendur.
Athugasemd:venjulegt þvag inniheldur glúkósa í formi leifar sem ekki fara yfir 0,02% ppm. Útlit sykurs í þvagi (glúkósúría) getur verið lífeðlisfræðilegt og meinafræðilegt.
Lífeðlisfræðileg glúkósamúría sést þegar mikið magn kolvetna er tekið með mat, eftir tilfinningalegt álag, eftir að hafa tekið ákveðin lyf (barkstera).
Meinafræðilegur glúkósamúría sést við sykursýki, eiturverkun á skjaldkirtli, Itsenko-Cushings heilkenni, hemochromatosis.
Venjulegt „Ákvörðun glúkósa í þvagi með prófunarstrimli“
Tilgangur:greining glúkósa í þvagi.
Vísbending: sykursýki
Undirbúa:þvagprufur ræmur
Aðgerðalgrím:
1. Fjarlægðu ræmuna af umbúðunum og lokaðu umbúðalokinu strax
2. Notið gúmmí hanska.
3. Hrærið nýeinangruðu þvagi, dýfið ræma af þvagi í það og fjarlægið það fljótt
4. Fjarlægðu umframvökva með því að keyra toppinn á ræmunni meðfram brún diskanna.
5. Berðu saman lit prufusvæðisins við litaskalann á pakkningunni.
6. Fjarlægðu hanska, þvoðu og þurrkaðu hendur.
Athugasemd:eðlileg árangur - viðbrögðin eru neikvæð, magn glúkósa í þvagi er lítið, með jákvæðri niðurstöðu er glúkósa (glúkósamúría) greind.
Fannstu ekki það sem þú varst að leita að? Notaðu leitina:
Bestu orðatiltækin:Nemandi er manneskja sem stöðugt leggur af stað óhjákvæmni. 10153 - | 7202 - eða lestu allt.
Slökkva á adBlock!
og endurnýjaðu síðuna (F5)
raunverulega þörf
Þvagasöfnun í Zimnitsky
1. Samkvæmt leiðbeiningum læknis.
2. Sjúkdómar í þvagfærum
1. 8 hreinar þurrar glerkrukkur með afkastagetu 300,0 - 500,0 ml með merkimiðum sem gefa til kynna hluta fjölda og tíma þvagsöfunar (6-9 klukkustundir, 9-12 klukkustundir, 12-15 klukkustundir, 15-18 klukkustundir, 18-21 klukkustund, 21 -24h, 24-3h, 3-6h).
2. 3 hreinar, þurrar krukkur til viðbótar með allt að 300,0 ml af afkastagetu.
3. Tilvísun á rannsóknarstofuna.
4. Getu með sótthreinsiefni.
1. Koma á traustu sambandi við sjúklinginn, útskýra tilgang og framvindu rannsóknarinnar.
2. Útskýrðu fyrir sjúklingnum að hann verði að fylgjast með venjulegum stjórnun vatnsfæðis og hreyfla á daginn.
1. Biðjið sjúklinginn klukkan 6 að morgni að tæma þvagblöðruna inn á salernið.
2. Gefið sjúklingnum átta (númeraða) og þrjár dósir til viðbótar, upplýsið um að safna þvagi á 3 klukkustunda fresti í sérstakri (númeruð) dós á daginn (til klukkan 6.00 daginn eftir).
3. Að morgni næsta dags, gerðu tilvísun og sendu rannsóknarstofuna alla notaða banka.
Eftirmeðferð: ekki krafist.
Hugsanlegir fylgikvillar: nei.
1. Ílát með safnað þvagi ættu að vera þétt lokuð.
2. Með tíðum þvaglátum og úthlutun á miklu magni - er þvagi safnað í viðbótar krukku með vísbendingu um viðeigandi tímabil.
3. Meðan á þvagi er safnað í Zimnitsky er lak með vatnsjafnvægi haldið: megindleg skrá yfir vökvann sem berast og skilinn út úr líkamanum á daginn og hlutfall þeirra er viðhaldið.
4. Ef það er ekkert þvag á tímabilinu - krukkan er tóm, merkimiðinn „enginn hluti þvags“ er settur á miðann.
5. Allar dósir eru afhentar á rannsóknarstofunni, jafnvel þó að það sé ekki þvag í einni af dósunum.
6. Á nóttunni þarftu að vekja sjúklinginn til að safna þvagi.
7. Þegar söfnun þvags samkvæmt Zimnitsky var ákvörðuð: dag- og næturþvottur, hlutfall þeirra, hlutfallslegur þéttleiki þvags í hverri skammt.
- spyrja sjúklinginn um heilsufar hans
- útskýrðu að ef ekki er vart við venjulega vatnsfæðu og hreyfilegar aðstæður getur röskun á niðurstöðum greiningarinnar orðið.
- skýra að rétt safnað þvagi hjálpi til við að koma á réttri greiningu (nýrnasjúkdómur)
Tegundir þvagprófa fyrir glúkósa
Sérfræðingar greina á milli þriggja tegunda þvagprófa fyrir sykur: tjá aðferð (prófstrimlar), að morgni og daglega.
Til að nota tjá aðferðina, þvagaðu í hreinu íláti. Lækkið síðan prófstrimilinn í þvagið. Eftir 5-7 sekúndur geturðu metið útkomuna. Berðu saman lit pappírsstrimlsins við kvarðann sem er settur á kassann. Ef blærinn er innan eðlilegra marka er prófið talið neikvætt. Nýrin takast á við síun glúkósa.
Ef litur vísaristans breytist á kvarða (í átt að tölulegri aukningu) er niðurstaða rannsóknarinnar jákvæð. Þetta er bein vísbending um frekari greiningu á þvagi.
Læknirinn þinn gæti pantað morgun- eða daglega þvagpróf á glúkósa. Síðarnefndu aðferðin er árangursríkari vegna þess að hún ákvarðar alvarleika glýkósúríu.
Undirbúningur og reglur um söfnun þvags
Forkeppni er haldin daginn fyrir rannsóknina. Fóður sem inniheldur litarefni skal útiloka frá mataræðinu. Má þar nefna appelsínur, rófur, bókhveiti, tómata, kaffi, te, greipaldin. Í nokkurn tíma er mælt með því að láta af súkkulaði, kökur, sælgæti, ís og aðrar sælgætisvörur.
Í aðdraganda rannsóknarinnar forðastu tilfinningalega of mikið álag og mikla líkamlega áreynslu. Forðist að taka aspirín, þvagræsilyf og B-vítamín.
Áður en þú safnar þvagi skaltu framkvæma hollustuhætti á ytri kynfærum. Ekki skal taka þvagpróf meðan á tíðir stendur. Þegar þú skipar morgunpróf á morgnana skaltu forðast morgunmatinn.
Það eru ákveðnar kröfur varðandi áhöld. Það ætti að sjóða og þorna. Ef litið er framhjá þessari reglu, gefur þvag við snertingu við ytra umhverfi basísk viðbrögð og verður skýjað. Þú getur notað sérstakt ílát sem er selt í apótekum.
Geymsluþol þvags er ekki meira en 1,5 klukkustund. Ef farið er yfir tilgreind mörk geta skekkt niðurstöðurnar (lífefnafræðileg samsetning þvagbreytinga).
Röð aðgerða
Aðferðin við að safna daglegu þvagi veldur ekki miklum erfiðleikum. Þetta er gert innan sólarhrings. Það þarf að hella fyrsta morgunhlutanum. Það táknar ekki upplýsandi gildi fyrir rannsóknir. Allt það sem eftir er - sett saman í eina skál. Geymið það í kæli við +4 ... +8 ° С. Mundu að stofuhiti lækkar magn glúkósa í lífefninu.
Eftirfarandi er reiknirit til að safna daglegu þvagi.
- Blöðrin eru tóm klukkan 6 að morgni (þessi hluti er fjarlægður).
- Allt þvag sem skilst út á daginn er safnað í stórum ílátum (til kl. 06:00 daginn eftir).
- Læknirinn mælir heildar daglegt rúmmál þvags. Niðurstaðan er skrifuð í áttina. Líkamsþyngd og hæð sjúklings eru einnig tilgreind.
- Aðalefnið í gámnum hristist.
- 100-200 ml eru teknar í sérstakan ílát frá öllu rúmmáli. Þessi líffræðilegi vökvi er notaður til frekari rannsókna.
Að undirbúa efni fyrir þvagpróf að morgni er mun einfaldari aðferð. Þvagi er safnað í hreint, þurrt ílát. Þá er ílátið lokað með þéttu loki og sent á rannsóknarstofuna. Þetta verður að vera gert eigi síðar en 6 klukkustundum eftir söfnun efnis.
Á meðgöngu er daglegt þvagpróf gert innan 9 mánaða. Þetta kemur í veg fyrir þroska meðgöngusykursýki og tengda fylgikvilla fyrir bæði móður og barn.
Eiginleikar þvagsöfnunar hjá börnum
Það er ekki auðvelt að safna morgun þvagi hjá ungbörnum, sérstaklega hjá stúlkum. Barnið er mjög hreyfanlegt, auk þess stjórnar ekki þvaglátinu. Fylgdu leiðbeiningunum hér að neðan til að gera það rétt.
Vinnið sjóðandi vatn á grunnan disk (fyrir stelpur). Bíddu eftir að diskarnir kólni til að forðast bruna. Þvoið barnið eftir að hafa vaknað. Settu ílátið undir rassinn fyrir barnið. Ef hann drekkur svolítið eða heyrir hljóðið af vatni verður þvaglátin hraðari. Þú getur einnig fest bómullarþurrku dýfða í volgu vatni á perineal svæðinu.
Smokkur eða sérstakur þvagpoki hentar drengnum sem ílát til að safna þvagi. Það lítur út eins og plastpoki með gat í miðjunni. Brúnir pakkans eru með klístrað grunn. Festu það við kynfæri barnsins og settu bleyju ofan á.
Sérfræðingar mæla ekki með að safna þvagi úr bleyjum. Þau innihalda hlaup sem gleypir hella niður vökva. Ef þú kreistir vöruna verður framleiðslan sama hlaupið.
Sumir foreldrar safna þvagi úr bleyjunum sínum. Hins vegar er þetta líka rangt. Efnið virkar sem sía. Eftir það missir þvag eiginleika sína og er ekki við hæfi til rannsóknarstofu.
Að safna þvagi úr olíuklút með sprautu er einnig óhagkvæmt. Sem stendur er barnið ekki þægilegt. Blautt olíudúk getur verið kalt fyrir hann.
Að nota pott er ekki besta lausnin. Sérstaklega ef það er úr plasti. Sjóðið slíka ílát til að ná fullkominni ófrjósemi úr því, það mun ekki virka.
Ákveða niðurstöðurnar
Ef þú fylgir öllum reglum um undirbúning og söfnun þvags, í fjarveru sjúkdóma, verða eftirfarandi greiningarniðurstöður.
Dagleg þvagræsing er 1200-1500 ml. Umfram þessar vísbendingar gefur til kynna þróun polyuria eða sykursýki af tegund 1 og tegund 2.
Litur þvags er venjulega ljósgulur. Ef þvag hefur bjartari lit bendir þetta til mikils styrks þvagláms. Þessi hluti greinist með ófullnægjandi vökvainntöku eða stöðnun í mjúkum vefjum. Slíkt brot einkennir sykursýki.
Venjulegt þvag er tært. Ef það er skýjað bendir það til þess að sölt af fosfór- og þvagsýrum sé til staðar í þvagi. Og skilgreiningin staðfestir tilvist urolithiasis. Stundum finnast óhreinindi í drullu þvagi. Þetta er fyrsta einkenni bráðrar bólgu í þvagrás og nýrum.
Venjulegt þvagsykur er á bilinu 0 til 0,02%. Ef farið er yfir tiltekið svið gefur til kynna nýrnabilun eða sykursýki. Meðan á meðgöngu stendur, í daglegu þvagprófi, er hægt að greina sykur í meira magni. Þessi munur er vegna lífeðlisfræðilegrar endurskipulagningar líkamans.
Viðmið vetnisvísitölunnar (pH) við túlkun greiningarinnar er 5-7 einingar.
Leyfilegt próteininnihald í sjúkdómi er ekki meira en 0,002 g / l. Ef niðurstöður greiningarinnar gáfu meiri þýðingu er hætta á að greina meinaferli í nýrum.
Þvottur heilbrigðs manns hefur vægan, ósértæka lykt. Með sykursýki líkist það asetoni.
Þvagpróf á sykri er mikilvæg rannsókn sem hjálpar til við að greina nýrnabilun, sykursýki og aðra sjúkdóma. Til að fá sem nákvæmastar niðurstöður, verður þú að fylgja öllum reglum um að taka lífefni. Í aðdraganda þvagsöflunar, forðastu of mikið mat, streitu, lyf og þunga hreyfingu.
Hvað er daglegt þvagpróf og af hverju er það safnað
Strax fyrir rannsóknina, innan eins dags (24 klukkustundir), er þvagi safnað í einum stórum íláti. Dagleg þvagræsing er gerð á öllum aldri, þ.mt nýburum. Túlkun á þessari tegund greiningar gerir þér kleift að ákvarða fjölda meinafræðilegra ferla í líkamanum.
Miðað við aldur, kyn og lífsstíl er magn þvags sem skilst út á daginn frá 1 til 2 lítrar. Íhlutir sem ákvarða samsetningu þvags:
- vatn (um 97%),
- xantín, indverskt og kreatínín,
- kalíum, natríum, magnesíum, fosfór, svo og leifar af kalsíum,
- þvagsýra og efnasambönd þess,
- fosföt, súlfat og klóríð.
Slík greining er aðallega framkvæmd til að kanna virkni nýrna og til að stjórna magni virkra efna, sem gerir þér kleift að ákvarða þróun sykursýki, þvagfærasjúkdóma og fylgjast með meðgöngu hjá konum.
Hraði daglegrar þvagræsingar
Rannsóknaraðstoðarmenn sem framkvæma almenna þvaggreiningu þekkja alla staðla vísbendinga. Í lok greiningar er lækninum, sem mælt hefur fyrir um tíma fyrir það, gefið útfylla eyðublað frá rannsóknarstofunni. Þetta form sýnir viðmið efna í þvagi heilbrigðs manns og rauntölu tiltekins sjúklings.
Niðurstaða um stöðu líkamans veltur á mati á eftirfarandi helstu vísbendingum:
- heildar þvagmagn á 24 klukkustundum. Hjá heilbrigðri konu losnar 1 - 1,6 L á dag, hjá karli - frá 1 til 2 L, og hjá börnum ætti ekki að fara yfir 1 L á dag.,
- glúkósagildið þegar þvagið fer í sykur ætti ekki að vera hærra en 1,6 mmól / dag.,
- kreatínín er eðlilegt hjá körlum á bilinu 7-18 mmól / dag, hjá konum - 5,3-16 mmól / dag.,
- prótein: útskilnaður próteina er eðlilegt - 0,08-0,24 g / dag, styrkur þess er frá 0 til 0,014 g / dag.,
- þvagefni er til staðar í norminu 250-570 mmól / dag.,
- oxalöt - hjá konum - 228-626 mmól / dag eða 20-54 mg / sólarhring hjá körlum - 228-683 mmól / dag eða 20-60 mg / dag.
- hemogabin ætti að vera fjarverandi
- urobilinogen - fer ekki yfir 10 μmól,
- litur, þéttleiki og gegnsæi,
- pH í þvagi gefur til kynna breytingu á sýrustigi í blóði.
Hvernig á að undirbúa sig fyrir greininguna
Til að draga verulega úr hættu á að fá rangar vísbendingar er mikilvægt að undirbúa sig rétt. Læknirinn segir til um hvernig eigi að framkvæma undirbúninginn meðan á samráði stendur og hanna stefnu til greiningar. 2-3 dögum fyrir afhendingu efnisins ber að uppfylla grunnkröfur:
- viðhalda hreinlæti ytri kynfæra við söfnun efnis,
- í aðdraganda rannsóknarinnar, fjarlægðu mataræði úr mataræði sem stuðlar að litun á þvagi: beets, skær berjum, gulrótum,
- takmarka neyslu kryddaðs, feita, salts og mjög sæts matar,
- halda ætti venjulegri drykkju allan daginn,
- neita að nota efni.
Ef það er mikilvægt að taka lyf, ættir þú ekki að hætta við neyslu þeirra. Til að leiðrétta rétt greiningarvísanna er nauðsynlegt að upplýsa aðstoðarmann á rannsóknarstofu sem mun fara fram á rannsóknarstofunni, lyfjaskrána og skammta þeirra.
Reglur um að safna þvagi til rannsókna
Einkenni þessarar skoðunar er að safna öllu þvagi innan sólarhrings, svo ekki er mælt með því að skipuleggja ferðir eða aðra viðburði á þessum degi.
Einfaldar reglur um hvernig á að safna daglegu þvagi til greiningar:
- Fyrst af öllu þarftu að útbúa sæft, þurrkað ílát fyrir 2 eða 3 lítra með breiðum hálsi og þéttu loki, eða kaupa í lyfsölukerfi sérhæft gám úr 2,7 lítrum.
- Til að laga tímann sem byrjar að safna efni, svo að nákvæmlega einn dagur líði. Ef þú tekur fyrsta skipti þvag klukkan 7 að morgni, ætti að taka síðasta skammtinn klukkan 7 að morgni næsta dags.
- Þvoið náin líffæri án þess að nota afurðir þar sem ilmum er bætt við. Kannski notkun veikrar kalíumpermanganats eða furatsilina.
- Upphafshluti þvags að morgni, eftir svefn, er ekki safnað, en tíminn er fastur.
- Þú ættir að pissa í þurrt og hreint smærri ker og hella þvagi strax í aðalílátið og hylja það þétt með loki.
- Geymið ílátið með öllu þvagi á neðri hillu ísskápsins, forðastu frystingu og vertu viss um að lokið sé lokað eins þétt og mögulegt er.
- Á greiningardegi, eftir síðustu þvagsöfnun að morgni, ætti að blanda öllu innihaldi aðalílátsins vandlega og flytja 150-200 grömm í sérstakt ker af litlum stærð.
Áður en rannsóknin hefst, ættir þú að komast að því hjá lækninum hversu mikið þvag ætti að taka til greiningar. Stundum mælir læknir með að hafa heilt stórt ílát til að ákvarða hve miklum vökva losnar sérstaklega innan tuttugu og fjögurra klukkustunda.
Frábendingar
Í lífi bæði karla og kvenna eru dagar þar sem ekki er hægt að taka slíka greiningu.
Ekki er ráðlegt að safna þvagi í eftirfarandi tilvikum:
- eftir samfarir, þar sem aukið próteininnihald verður í rannsóknarefninu,
- konur á tíðir,
- Ekki má nota áfengi og kaffi aðfaranótt. Efnasamsetning þvagsins mun ekki samsvara efnaferlum í líkamanum, sem skekkja niðurstöður greiningarinnar,
- eftir aukna líkamsáreynslu og undir álagi, þar sem það verður meira prótein í prófunarvökvanum og þetta verður ekki sannur lífeðlisfræðilegur vísir,
- Það er stranglega bannað að geyma þvag við stofuhita.
Þegar farið er yfir greininguna koma sumir sjúklingar með rannsóknarstofu á lítið rannsóknarstofu sem stóð í herberginu í einn dag. Þeir eru sannfærðir um að það er svona þvag sem er daglegt. Þetta ástand er forvitnilegt og djúpt rangt.
Að uppfylla allar grunnkröfur varðandi undirbúning, söfnun og geymslu á þvagi, niðurstaða daglegrar greiningar verður eins áreiðanleg og mögulegt er og mun hjálpa til við að greina hvers konar sjúkdóma rétt.
Orsakir og merki um glúkósúríu
Ástæðan fyrir því að safna þvagi og framkvæma síðari greiningu þess geta verið nokkrar ástæður. Svo að einn af algengustu þáttunum er rangt mataræði, þar sem kolvetni matur ríkir.
Ákveðin lyf geta einnig aukið blóðsykur. Til dæmis lyf sem innihalda koffein og sykurstera.
Og orsakir langvarandi glúkósamúría eru sykursýki, bilun í því að endurupptaka sykur í nýrum og önnur meinafræði þessara líffæra. Hvað sem því líður bendir tilvist sykurs í þvagi hjá heilbrigðum einstaklingi á tilvist truflana í líkamanum.
Ástæðan fyrir þvagláti til greiningar getur verið fjöldi sértækra einkenna:
- aukin þvaglát
- munnþurrkur og þorsti
- skyndilegar breytingar á matarlyst
- sundl og höfuðverkur
- vanlíðan
- þurrkun, þurrkur, kláði og útbrot í húð, sérstaklega á kynfærum,
- ofhitnun.
Öll þessi einkenni fylgja oft sykursýki.
En varðandi greininguna ávísar læknirinn yfirgripsmikilli rannsókn, þar með talin greining á þvagi, og safnar blóðleysi.
Af hverju birtist sykur í þvagi?
Glúkósa eða sykur í heilbrigðum líkama með þvagi skilst ekki út. Þetta efnasamband tekur þátt í öllum efnaskiptaferlum í líkamanum og veitir honum orku. Í lífinu fer þetta efnasamband í samsetningu aðal þvags inn í nýrnapíplurnar, þar sem það frásogast að fullu og skilst ekki út. Afgangsefnið greinist ekki með venjubundnum prófum.
Ef kolvetnið skilst út í þvagi er það vísbending um skert frásog í nýrnapíplum eða umfram glúkósa í blóði.
Glúkósastigið í útlæga blóði ætti að vera á bilinu 3,5-6,5 mmól l, þegar stiginu 7-8 mmól l er náð, er starfsemi líkamans raskaður. Aukning á styrk glúkósa í blóði leiðir til þess að frumur nýranna geta ekki tekið það upp og byrjað að „líða“ glúkósa og tapa kolvetnum.
Það eru til ýmis konar glúkósamúría - háð því hvaða orsök kallaði fram útlit hennar:
- Lífeðlisfræðileg - í fjarveru meinafræði í innri líffærum getur orsök sykurs í þvagi verið kaloría matur eða aukið álag á þvagfærakerfið á meðgöngu. Tilfinningalegt glúkósamúría kemur fram á bak við upplifað streita, tilfinningalegan dissonance eða of mikla vinnu.
- Hjá heilbrigðum einstaklingi getur sykur í þvagi komið fram með mikilli aukningu á glúkósainntöku með mat, á meðgöngu og meðan á streitu stendur. Í öllum þessum tilvikum er vart við útlit glúkósa í þvagi einu sinni og þegar greiningin er endurtekin er hún ekki lengur skráð.
- Í sykursýki - vanhæfni líkamans til að taka upp glúkósa úr mat leiðir til óhóflegrar seytingar. Blóðsykur getur haldist eðlilegt eða hækkað, en kolvetni er að finna í þvagi.
- Við brisbólgu leiðir bráð bólga í brisi til skertrar seytingar ensíma og til versnandi frásogs kolvetna.
- Innkirtill - aukin seyting hormóna í nýrnahettum, skjaldkirtli og brisi leiðir einnig til truflunar á frásogi í nýrum.
- Mið - starfi þvaglíffæra er stjórnað með merkjum frá heila. Brot á reglugerð um osmolation efna getur valdið meiðslum, æxli, bólgusjúkdómum í taugakerfinu. Með þessum meinatækjum er sjaldan framkvæmd þvaggreining á sykri þar sem þau eru greind með önnur einkenni.
- Ef um er að ræða eitrun - sum efnasambönd valda truflun á nýrun, vegna þess geta þau ekki nýtt glúkósa að öllu leyti og sum efnið fer í þvag óbreytt.
- Meinafræði útskilnaðarlíffæra - efri glúkósúría þróast. Sjúkdómar í þvagfærum, þar sem bólgubreytingar eiga sér stað í vefjum í nýrum, leiða einnig til minnkunar á frásogsgetu slöngulaga og „leka“ ýmissa efnasambanda í þvagið. Í greiningum er hægt að greina sölt, bakteríur, prótein og sykur.
Hækkun glúkósa á sér stað hjá barnæsku. Stök hækkun á sykurmagni í 2,8 mmól / l er ekki talin meinafræði, en krefst lögboðinnar frekari skoðunar.
Hægt er að sjá glúkósúríu hjá börnum með:
- Sykursýki af tegund 1 - því miður hefur þessi sjúkdómur áhrif á börn á öllum aldri. Nauðsynlegt er að kanna magn sykurs í blóði og þvagi, ef barnið er með óþægilegt andardrátt, kvartar hann oft yfir þreytu, líkamsþyngd hans hefur aukist eða minnkað mikið, líkamsrækt hefur minnkað, þorstatilfinning hans hefur magnast og þvaglát hefur orðið tíð.
- Að borða mikið magn kolvetna - áður en þú tekur prófin þarftu að skoða matseðil barnsins og hætta að borða sykur, kolsýrt drykki, morgunkorn, snakk, kökur og aðrar svipaðar vörur.
- Langtíma sýklalyfjameðferð - þegar tekin eru ákveðnar tegundir af lyfjum getur magn kolvetna aukist. Nauðsynlegt er að vara lækninn við þessu fyrir rannsóknina.
- Ofþreyta - líkami barnsins, sérstaklega á tímabilum örs vaxtar, er ekki alltaf fær um að takast á við allt álagið. Samkvæmt ráðleggingum Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar ætti barn að hafa að minnsta kosti 2 tíma hvíld á dag og fjöldi mætra hluta og bekkja á sama tíma og skólinn ætti ekki að vera meiri en 2. Oft, þegar of mikið er unnið, hefur jafnvel heilbrigt barn einkenni um skerta starfsemi nýrna eða annarra líffæra.
Að morgni og daglega þvagsöfnun: undirbúningur
Til að niðurstöður rannsóknarinnar séu áreiðanlegar þarftu að þekkja reglurnar til að safna þvagi fyrir sykri. Því skal sótthreinsa fyrst ílátið, sem verður fyllt með vökva, áður en morgniþvag er safnað.
Þvoið perineum vandlega með sápu áður en aðgerðin fer fram. Til að koma í veg fyrir að óþarfa óhreinindi komist í þvag, þurfa konur að stinga perineum með bómullarþurrku við þvaglát.
Daglegt þvag sem safnað er samkvæmt öllum ráðleggingunum gerir kleift að ná nákvæmum niðurstöðum eftir rannsóknina sem gefur til kynna heildarmagn glúkósa í þvagi síðastliðinn sólarhring. En áður en þú safnar þvagi þarftu að vita reglurnar í þessu ferli:
- Nauðsynlegt er að útbúa 2 ílát í rúmmáli 3 og 0,5 lítra.
- Ílátin eru þvegin og sótthreinsuð.
- Söfnun ætti að hefjast klukkan 6-9 á morgnana og halda áfram þar til á sama tíma daginn eftir.
- Lækka verður fyrstu tæminguna inn á salernið og söfnunin ætti að byrja með öðrum hlutanum.
- Allur vökvi sem losnar á daginn er hellt í þriggja lítra flösku.
- Í söfnuninni þarftu að búa til minnisblað þar sem allar athuganir verða skráðar.
Þegar líða tekur á daginn verður að blanda innihaldi krukkunnar vandlega og hella síðan 200 g í sérstakt ílát. Eftir þetta er nauðsynlegt að taka ílátið á rannsóknarstofuna í 3-4 klukkustundir. Ef ekki er mögulegt að afhenda sýnið strax á læknastofu, skal það geymt á köldum stað í ekki meira en 8 klukkustundir.
Daginn fyrir greininguna er nauðsynlegt að forðast of mikið sálrænt og líkamlegt álag. Þetta mun gera niðurstöður rannsókna eins áreiðanlegar og mögulegt er.
Að auki, einum degi fyrir greininguna, ætti að útiloka sum matvæli frá mataræðinu. Má þar nefna rófur, bókhveiti, sítrusávöxtur, gulrætur og hvers konar sælgæti. Þegar öllu er á botninn hvolft getur allur þessi matur gert niðurstöðurnar rangar jákvæðar.
Einnig, 2-3 dögum fyrir rannsóknina, þarftu að forðast að neyta askorbínsýru, sem blettir þvagið í ríkum gulum lit, sem getur villt aðstoðarmenn rannsóknarstofunnar.
Hvernig á að safna þvagi?
Til að auka nákvæmni og áreiðanleika niðurstaðna þarf frum undirbúning. Sýnataka í þvagi er hægt að framkvæma á sjúkrahúsi, undirbúningur sjúklinga er framkvæmdur fyrir bráð og lækningafólk hefur eftirlit með söfnunartækni. Heima verður þú að fylgja ákveðinni söfnunaralgrím:
- Daginn fyrir söfnun verðurðu að fylgja mataræði - þú ættir að forðast að borða allar vörur sem geta breytt lit á þvagi.
- Einn dag, eða betra, þremur dögum fyrir greininguna, sleppir sætinu alveg til að útiloka meltingarglúkósamúr.
- Láttu þekkta lífsstíl, forðastu of mikla vinnu, líkamlega áreynslu.
Það eru sérstakar reglur um að safna þvagi fyrir sykri, fylgi þeirra er nauðsynlegt til að viðhalda áreiðanleika niðurstaðna rannsóknarinnar.
Urin safn að morgni
Til að safna morgunskammti af þvagi:
- Búðu til ílát - það getur verið dauðhreinsuð krukka úr apóteki eða dauðhreinsað glerílát með 100 - 200 ml.
- Safnaðu þvagi strax eftir að þú hefur vaknað.
- Skolið og þurrkið ytri kynfæri vandlega.
- Ekki er mælt með því að safna fyrsta hluta þvags - ásamt því er hægt að taka bakteríur, sölt og önnur efni sem safnast hafa yfir nótt í þvagfærunum með því.
- Eftir að hafa sleppt fyrsta hlutanum, safnaðu afganginum af vökvanum (50-100 ml) í sæfðu íláti, lokaðu lokinu varlega - til að koma í veg fyrir að bakteríur komist inn.
- Skilið greiningum á rannsóknarstofuna eins fljótt og auðið er.
Dagleg þvagsöfnun
Daglegt þvag fyrir sykur - þessi greining ætti að fara fram á ókeypis degi, eftir að hafa keypt sérstakt 3-5 lítra ílát í apóteki eða undirbúið sæft ílát sem er að minnsta kosti 3 lítrar í rúmmáli, helst myrkvað. Það er sérstakur reiknirit til að greina þvag fyrir sykri:
- Klukkan 6-7 á morgnana þarftu að tæma þvagblöðruna alveg - ekki er tekið tillit til þessa hluta í greiningunni, þar sem vökvamagn er safnað yfir nótt daginn áður.
- Á daginn er öllu rúmmáli úthlutaðs þvags safnað í ílát - loki þess ætti að vera vel lokað og geyma á ílátið á köldum stað.
- Daginn eftir, á morgnana, er heildarmagn valda vökvans skráð - við útreikning er tekið tillit til þyngdar og hæðarvísis sjúklings og drykkjarmagns.
- Eftir það er ílátið hrist, 200 ml af þvagi hellt út úr honum til greiningar, afganginum af safnaða vökvanum hellt.
Ef þú veist ekki hvernig á að safna þvagi á mismunandi tímum dags, verður þú að rannsaka reiknirit til að taka greininguna og gangast undir þjálfun. Þú þarft að útbúa 4 dauðhreinsaða ílát með rúmmáli um 500 ml.
Fyrsta, morgunhlutinn, hellist líka út. Síðan er þvagi safnað í 1 ílát, úthlutað á tímabilinu 8 til 14, klukkan 14 frá 14 til 20, klukkan 3 frá 20 til 14 og 4 frá 2 til 8 klukkustundir á morgnana. Ef sjúklingur þvagar ekki á tilteknum tíma, er ílátið tómt. Rúmmál hvers hluta er skráð og þessar upplýsingar eru sendar til læknisins sem mætir.
Hvernig er greiningin og niðurstöður hennar
Við rannsókn á þvagi fyrir sykri eru tvenns konar greiningar aðallega notaðar:
- Morgungreining er einfaldasta gerðin sem er notuð til almennrar skoðunar eða til forvarna.
- Dagleg þvaggreining fyrir sykur - þessi aðferð er lengri og vinnusamari, en miklu fræðandi og nákvæmari. Þessi aðferð er notuð til að staðfesta og skýra greininguna.
Það eru líka til nákvæmar aðferðir til að ákvarða - með því að nota vísirönd eða sérlausnir. Þegar vísirinn er settur í þvag sem inniheldur sykur, breytir það um lit. Slíkar rannsóknir eru aðallega gerðar heima til að stjórna virkni líffæra eða, ef nauðsyn krefur, fljótt fá niðurstöðuna.
Mikilvægt! Ef sykur greinist einu sinni í þvagprófinu þarftu ekki að verða fyrir læti strax. Kannski er það vegna aukins innihalds kolvetna í mat, streitu eða rangrar greiningar. Vertu viss um að endurtaka rannsóknina á fastandi maga og í samræmi við ofangreindar reglur.
Þegar þú safnar daglegri greiningu ættir þú að taka eftir:
- Magn - venjuleg dagleg þvagræsing ætti ekki að fara yfir 1200-1500 ml (sjaldan - 2 l). Aukning á rúmmáli vökva sem seytt er í samræmi við drykkjarfyrirkomulagið er einnig eitt af greiningarmerkjum sjúkdóma.
- Lykt - ætti að vera óskörp, veik. Óþægileg, óbein-sætt lykt getur komið fram þegar glúkósagildi hækka. Pungent og óþægilegt lykt snýst um sjúkdóma í kynfærum.
Hvað á að gera þegar sykur greinist
Þegar greining á útliti glúkósa í þvagi mun læknirinn örugglega senda til viðbótar skoðunar, sem mun hjálpa til við að ákvarða ástand og starfsemi innri líffæra og kerfa. Það fer eftir nærveru annarra einkenna, þetta getur verið ómskoðun á grindarholi líffæra, fluoroscopy, ákvörðun blóðs vegna hormóna.
Eftirfarandi próf eru talin lögboðin: endurtekning rannsóknarinnar, blóðprufu - hjálpar til við að rekja hækkun á heildarhækkun á sykurmagni, lífefnafræðilegt blóðprufu.
Ef sjúklegar orsakir glýkósúríu fundust ekki meðan á skoðuninni stóð eða sykursýki var greind, geturðu stjórnað sykurinnihaldinu og dregið úr hættu á að þróa meinafræði sjálfur. Til þess eru tjápróf notuð sem sýna ekki stig, heldur innihald eða fjarveru kolvetna í blóði eða þvagi.
- Rétt næring - að gefa upp meltanleg kolvetni ætti að vera venja. Þú verður að takmarka matseðilinn við rétti sem innihalda sykur, fitu og steiktan mat, svo og skyndibita. Ekki er mælt með því að borða grænmeti og ávexti án ráðstafana.
- Líkamsrækt er lítil en regluleg hreyfing er skylda. Það getur verið gönguferðir, sund í sundlauginni eða bara 15 mínútna æfing á morgnana.
- Vökvaneysla er næg - fyrir sykursýki og nýrnasjúkdóma er magn vökva sem neytt er takmarkað, en fyrir allar aðrar meinsemdir er mælt með því að drekka að minnsta kosti 1 lítra af hreinu vatni á dag. Hreint, ekki kolsýrt vatn ætti að verða grundvöllur drykkjarfæðisins, það ætti að skipta um te, kaffi, safa og aðra drykki með sykurinnihaldi.
- Almennar aðferðir til meðferðar - te úr bláberjum, decoction af höfrum eða borða kanil hjálpa til við að bæta ástandið.
Vertu viss um að ráðfæra þig við lækninn þinn áður en þú notar hefðbundnar meðferðir til að meðhöndla eða breyta lífsstíl þínum. Fyrir suma sjúkdóma er öllu álagi, mataræði eða decoctions af jurtum stranglega bannað.
Þvaggreiningartíðni
Ef þvagsöfnun fyrir sykur var framkvæmd á réttan hátt og sjúklingurinn er ekki með neina meinatækni, svara rannsóknarsvörin ýmsum breytum. Þannig að hjá heilbrigðum einstaklingi ætti daglegt magn þvags að vera ekki minna en 1200 og ekki meira en 1500 ml. Ef meira magn af vökva losnar gefur það til kynna fjölmigu sem kemur fram þegar umfram vatn er í líkamanum, sem er dæmigerð fyrir insipidus sykursýki og sykursýki.
Ef ekki er um veruleg frávik að ræða hefur þvag strágulan lit. Ef skuggi þess er mettuð, þá segir það að innihald úrókróms sé ofmetið. Umfram þetta efni er tekið fram með skorti á vökva eða varðveislu þess í vefjum.
Venjulega ætti þvag að vera gegnsætt. Ef það er skýjað, þá segir það að það innihaldi þvag og fosfat. Þetta gæti bent til þess að urolithiasis sé til staðar.
Einnig verður þvag skýjað ef það er gröftur í því. Þetta einkenni fylgir bólga í þvagblöðru, öðrum kynfærum og nýrum.
Ef engin mein eru til staðar ætti glúkósainnihaldið í þvagi að vera ekki meira en 0,02%. Með auknum styrk sykurs í lífefninu getum við talað um þróun nýrnabilunar og sykursýki.
Þvag ætti að vera nánast lyktarlaust. Ef það er skörp og sértækt bendir þetta til fjölda sjúkdóma:
- asetón eða ammoníak - sykursýki, nýrnabilun, kynfærasýking,
- vélarlykt - fenýlkenndir (bilun í umbrotum fenýlalaníns),
- fisklykt - trimethylaminuria (brot á myndun ensíma í lifur).
Sjálfgreining
Til að framkvæma þvagpróf fyrir sykur heima, ættir þú að nota sérstaka prófstrimla. Mæling á glúkósa á sér stað þegar röndin eru lækkuð í íláti með þvagi. Niðurstaðan verður tilbúin eftir nokkrar mínútur.
Ekki þarf að lækka ræmuna niður í vökvaílát, heldur er hægt að skipta honum út undir þvagi. Og sjáðu síðan hversu mikill litur vísirinn hefur breyst.
Upplýsingainnihald glúkótsins er nokkuð hátt en mikið fer eftir ferskleika lífefnisins og tímalengd söfnunar þess. Þess vegna er ekki ráðlegt að nota þvag daglega með sjálfstæðri greiningu. Í þessu tilfelli væri vökvinn sem safnað er síðustu 30 mínúturnar ákjósanlegur kostur.
Þess má geta að með hjálp prófstrimla er ómögulegt að ákvarða núverandi ástand. Þessi aðferð gerir þér kleift að komast að því hvað gerðist í líkamanum fyrir nokkrum klukkustundum. Þess vegna er óframkvæmanlegt að aðlaga skammtinn af hvaða lyfjum sem er miðað við niðurstöður slíkra prófa.
Til að vita afraksturinn, eftir að þvaginu er borið á ræmuna, þarftu að bíða 30-40 sekúndur. Afkóðun rannsóknarinnar er framkvæmd með því að bera saman vísiröndina við töflu á pakkningunni.
Ef á meðan á greiningunni stóð hefur liturinn á vísinum ekki breyst, þá er enginn sykur í þvagi. Hins vegar, ef það er engin glúkósa í þvagi, bendir þetta samt ekki til skorts á sykursýki og öðrum kvillum í umbrotum kolvetna.
Þegar öllu er á botninn hvolft, með góðum bótum fyrir sjúkdóminn, hefur sykur ekki tíma til að komast í þvag.
Hvað á að gera ef sykur hefur fundist í þvagi?
Þegar glúkósamúría greinist er nauðsynlegt að komast að orsök útlits. Ef þáttur þess í tilfelli þess var sykursýki, þá er fyrsta skrefið að staðla magn blóðsykurs.
Það er mikilvægt að sjúklingurinn neyti nauðsynlegs vökvamagns meðan á meðferð stendur. Þegar öllu er á botninn hvolft, með glúkósúríum, byrjar líkaminn verndarbúnað sem dregur úr vatnstapi með glúkósa í gegnum þvag. Þess vegna, þegar drukkið takmarkað magn af vökva, verður ofþornun.
Að jafnaði kemur glúkósúría fram á bak við bráðan sykursýki, sem krefst mikillar blóðsykurslækkandi meðferðar. Kannski mun sjúklingurinn þurfa insúlínmeðferð eða auka skammt sykurlækkandi lyfja um stund.
Við meðgöngu eða uppgötvun lífeðlisfræðilegra þátta fyrir útliti glúkósamúríu er mælt með því að þú skoðir mataræðið. Meginreglan í daglegri næringu er að borða máltíðir í litlum skömmtum 5-6 sinnum á dag. Í þessu tilfelli ættir þú að borða hollan mat (grænmeti, ávexti, fituskert, kjöt, fiskur, korn) sem inniheldur ekki skaðleg efni.
Í myndbandinu í þessari grein mun Elena Malysheva segja þér hvernig þú getur undirbúið þig fyrir prófið.