Sykur 5 > Greiningar

Magn glúkósa í blóði er einn af vísbendingunum um stöðugleika innra umhverfisins, það endurspeglar réttmæti efnaskiptaferla og næstum allt innkirtlakerfið og heilinn taka þátt í viðhaldi þess.

Lækkun glúkósa í blóði er möguleg vegna eina hormónsins - insúlíns. Venjulega skilst það stöðugt út í litlu magni og til að bregðast við fæðuinntöku, gerir aðal losun þess glúkósa kleift að komast inn í frumurnar og taka þátt í viðbrögðum fyrir orku. Hormón nýrnahettna, skjaldkirtillinn og glúkagon úr alfa frumum í brisi stuðla að aukinni blóðsykurshækkun.

Mæling á blóðsykri er sýnd fyrir alla á fullorðinsaldri og elli á að minnsta kosti 1 tíma á ári, og ef einstaklingur er í hættu á að fá sykursýki, þá oftar. Þú ættir einnig að athuga hvort blóðsykurinn sé einkenni sem geta talist fyrstu einkenni sykursýki.

Hvernig er stjórnað blóðsykri?

Glúkósa fyrir líkamsfrumur þjónar sem orkuefni. Inntaka þess í líkamanum fer eftir því hversu mikið mat inniheldur kolvetni.

Á sama tíma ákvarðast skarpskyggni í blóðið af uppbyggingunni - frá einföldum kolvetnum byrjar það að frásogast jafnvel í munnholinu og flókin eru fyrst brotin niður af amýlasensíminu og síðan kemst glúkósa frá þeim einnig í blóðið.

Þá nota frumurnar hluta af glúkósa til lífefnafræðilegra viðbragða og er mest af því geymt í lifur sem glýkógen til að nota við aukið líkamlegt eða andlegt álag, skort á næringu.

Einnig er stjórnað blóðsykursfall með slíkum aðferðum:

Aðkoma insúlínháðra vefja (lifur, vöðvar og fituvefur) inn í frumuna gerist eftir tengingu insúlíns við ákveðinn viðtaka.
Sundurliðun glýkógens og myndun nýrra glúkósa sameinda í lifur er stjórnað af insúlíni.
Framleiðsla insúlíns og frásog glúkósa í vefjum veltur á virkni taugaboðakerfis eftirlitskerfisins: undirstúku og heiladingli, svo og brisi og nýrnahettum.

Með aukningu á blóðsykri eykst seyting insúlíns. Þetta gerist með beinni örvun með glúkósa sameindum á hólmfrumum í brisi. Önnur leiðin til að hafa áhrif á losun insúlíns er að virkja viðtaka í undirstúku, sem eru viðkvæm fyrir glúkósa.

Insúlín skipar lifur til að mynda glúkógen úr blóðsykri og frumurnar til að taka það upp. Fyrir vikið lækkar blóðsykurinn. Insúlínhemill er annað brisi hormón (glúkagon). Ef glúkósastigið er lækkað fer glúkagon í blóðrásina og virkjar sundurliðun glýkógengeymslna og myndun nýrrar glúkósa í lifur.

Hormón frá nýrnahettum, sem innihalda noradrenalín og adrenalín, sykursterar úr heilaberki, hafa svipuð áhrif og glúkagon. Vaxtarhormón og skjaldkirtil (skjaldkirtilshormón) geta einnig aukið blóðsykur.

Það er að segja að öll hormón sem losna við streitu, aukin virkni í taugakerfinu auka blóðsykurinn og hár tónn hjá sjúklingum með einkennum sníklasjúkdóma hefur þveröfug (lækkandi) áhrif.

Þess vegna, djúpa nótt og snemma morguns amidst ríkjandi parasympatísk áhrif, lægsta glúkósastig.

Blóðsykur

Fyrsta aðferðin við sykurrannsóknir er framkvæmd eftir 8 tíma hlé á máltíðum, aðallega á morgnana. Fyrir rannsóknina geturðu ekki drukkið kaffi, reykt, stundað íþróttir. Greininguna er hægt að framkvæma á hvaða rannsóknarstofu sem er eða sjálfstætt heima.

Til að gera þetta þarftu að kaupa færanlegan búnað - glúkómetra. Það er greiningartæki með mengi af sköfum til að stinga fingur og prófstrimla sem blóð er borið á. Við dauðhreinsaðar aðstæður þarftu að gata kodda hringsins eða löngutöng. Hendur eru þvegnar í heitu vatni með sápu.

Stungustaðurinn er þurrkaður vandlega svo vatnið raski ekki niðurstöðu greiningarinnar. Lítill koddi er stunginn með lancet á hlið fingrisins um 2-3 mm, fyrsti dropinn af blóði er ekki notaður og sá annar er settur á prófunarstrimilinn. Það að kreista fingurinn ætti að vera veikt svo að vefjavökvi fari ekki í blóðið.

Mat á niðurstöðum blóðrannsóknar fer fram samkvæmt eftirfarandi viðmiðum:

Ef einhver vafi er á greiningunni, svo og við landamæragildi, hvort einkenni benda til sykursýki, er sjúklingurinn prófaður með glúkósaálagi. Sjúklingum er vísað til þess með einkenni æðakölkun, viðvarandi háþrýsting, offitu, fjöltaugakvilla af óþekktum uppruna og með langvarandi notkun hormónalyfja.

Til að framkvæma prófið á þremur dögum verður sjúklingurinn að fylgja venjulegu mataræði sínu, samræma lækninn notkun lyfja, útrýma streitu, overeating og áfengisdrykkju. Drykkjuáætlunin er sú sama en fyrir rannsóknina er hún möguleg eigi síðar en 12-14 klukkustundir.

Mælingin er framkvæmd á fastandi maga og síðan eftir 60 mínútur og tvær klukkustundir eftir að 75 g af glúkósa voru tekin. Hraðinn sem líkaminn getur tekið upp glúkósa er áætlaður. Venjulegir vísbendingar telja aukningu í 7,7 mmól / l. Ef aukning á blóðsykri var meiri eftir 11 klukkustundir yfir 11,1, þá er þetta sönnun fyrir sykursýki.

Vísar sem staðsettir eru á milli þessara gilda eru metnir sem duldur vöxtur sykursýki, lágt þol gagnvart kolvetnum. Í slíkum tilvikum er mælt með mataræði sem takmarkar einfalt kolvetni og dýrafita og fyrirbyggjandi notkun náttúrulyfja, forsenda ætti að vera lækkun á líkamsþyngd við offitu.

Blóðsykurshraði í barnæsku

Í blóði ungra barna er lækkun á sykri lífeðlisfræðileg. Þetta er sérstaklega áberandi þegar um er að ræða barn sem fæðist fyrir tímann.

Venjulegt gildi fyrir ungabörn er á bilinu 2,75 til 4,35 mmól / L, blóðsykur hjá leikskólabarni allt að 5 mmól / L vísar til efri marka normsins en það ætti ekki að fara undir 3,3 mmól / L.

Fyrir skólabörn eru sömu mörk og fullorðnir tekin sem viðmið. Ef hjá börnum er fastandi blóðsykur upp á 6,2 mmól / L, þá er þetta kallað blóðsykurshækkun, allt magn glúkósa undir 2,5 mmól / L - blóðsykursfall.

Próf með álagi á glúkósa er sýnt þegar barn skynjar vísir um 5,5 - 6,1 mmól / l. Glúkósa er gefið börnum með hraða 1,75 g / kg á hvert kíló af líkamsþyngd.

Þú getur talað um sykursýki með tóma magainnihald 5,5 og hærra og tveimur klukkustundum síðar yfir 7,7 (öll gildi í mmól / l).

Skert kolvetnisumbrot á meðgöngu

Líkami kvenna á meðgöngu er endurbyggður undir áhrifum hormóna sem framleiða eggjastokkana og fylgjuna, svo og nýrnahettubark. Öll þessi hormón verka á gagnstæða hátt og insúlín. Þess vegna þróa barnshafandi konur insúlínviðnám, sem er talið lífeðlisfræðilegt.

Ef magn insúlíns sem er framleitt er ekki nóg til að vinna bug á því, þróa konur meðgöngusykursýki. Eftir fæðingu hverfur sykursýki barnshafandi kvenna og vísarnir fara aftur í eðlilegt horf. En slíkir sjúklingar eru fluttir í áhættuhóp og undir slæmum kringumstæðum geta þeir upplifað sanna sykursýki af tegund 2.

Meðgöngusykursýki fylgja venjulega ekki klínísk merki um blóðsykurshækkun, en fyrir barn er þetta ástand móðurinnar hættulegt. Ef þú meðhöndlar ekki háan blóðsykur getur barnið fæðst með þroskafrávik. Hættulegasti tíminn fyrir sykursýki er frá 4 til 8 mánaða meðgöngu.

Áhættuhópurinn fyrir að þróa sykursýki inniheldur:

Of þungar konur sem voru fyrir meðgöngu eða örum vexti á þessu tímabili.
Sykursýki af tegund 2 hjá nánum ættingjum.
Fósturlát eða dautt fóstur á fyrri meðgöngum.
Óeðlilegt þroski eða stórfrukkuð meðganga.
Fjölblöðru eggjastokkar.

Viðmið fyrir greiningu eru: fastandi blóðsykurshækkun yfir 6,1 mmól / l og eftir glúkósainntöku (glúkósaþolpróf) er hærra en 7,8 mmól / l.

Hvaða meinafræði breytir sykurmagni í blóði?

Breytingar á glúkósa í blóði tengjast hugsanlega ekki sjúklegum sjúkdómum. Blóðsykurshækkun hækkar venjulega eftir að borða, sérstaklega ef það inniheldur einföld kolvetni. Aukning á blóðsykri veldur líkamlegri áreynslu þar sem á þessum tíma eru geymslur af glýkógeni í vöðvavef neyttar.

Þættir um blóðsykursfall í tengslum við losun streituhormóna koma fram í miklum sársauka, á bráða tímabili hjartadreps, flogaköstum, bruna með stórum skemmdum.

Viðnám gegn kolvetnum minnkar með skurðaðgerð á skeifugörn eða maga. Þetta stafar af því að matur situr ekki fast í maganum og fer fljótt inn í þörmum, þaðan flýtur glúkósa út í blóðrásina.

Langvarandi aukning á blóðsykri, sem veldur skemmdum á æðum og taugatrefjum, á sér stað við þróun sykursýki. Þetta er algengasta orsök blóðsykurshækkunar. Erfðasjúkdómar leiða til sykursýki af tegund 1 og vírusar, álag og ónæmisraskanir virka sem kveikjuþáttur.

Önnur tegund sykursýki hefur einnig arfgengan þátt í þroska, en það er einkennandi fyrir hana að eiga sér stað á fullorðinsaldri eða elli, með yfirvigt, með samtímis æðasjúkdóma, slagæðaháþrýsting, æðakölkun.

Sjúkdómarnir sem leiða til blóðsykurshækkunar (nema sykursýki) eru:

Lifrar sjúkdómur.
Brisbólga, krabbamein í brisi.
Brisi fjarlægja.
Áverka í heilaáverka.
Thyrotoxicosis.
Hormóna sjúkdómar: mænusótt, Itsenko-Cushings heilkenni, risa, gigtarfrumuæxli.

Langvarandi inntaka lyfja úr hópnum blóðþrýstingslækkandi, þvagræsilyfjum og geðlyfjum, getnaðarvarnarlyfjum til inntöku, sykursterum, skjaldkirtilslyfjum og katekólamínum getur valdið lækkun á glúkósaþoli.

Lækkaður blóðsykur hjá barni eða fullorðnum er ekki síður hættulegur, þar sem næring heilafrumna minnkar, getur alvarlegt blóðsykursfall dá leitt til dauða. Þessi fylgikvilla stafar af óviðeigandi meðferð við sykursýki ef sjúklingur fer yfir ráðlagðan skammt af insúlíni eða sleppir máltíð og misnotar áfengi.

Samsetning insúlíns og notkun sykurlækkandi lyfja, aspirín, sýklalyf, sum þunglyndislyf, andhistamín geta valdið óæskilegri lækkun á blóðsykri. Með því að insúlín er ekki komið undir húðina, en blóðsykurslækkandi árás getur þróast í vöðva.

Meinatækni þar sem blóðsykur lækkar eru ma: drep í lifur, minnkað frásog næringarefna í þörmum (vanfrásog), Addisonssjúkdómur (skert nýrnahettustarfsemi), skert heiladingli, æxli í brisi.

Þegar greining er gerð þarf að taka næringarvillur, líkamlegt og streituálag, lyf og hormónastig, sérstaklega hjá konum, með í reikninginn.

Þess vegna gefur ein mæling á blóðsykri ekki tæmandi upplýsingar um ástand kolvetnisumbrots. Til að sannreyna sjúkdómsgreininguna er mælt fyrir um fulla skoðun: ítarlegt lífefnafræðilegt blóðrannsókn, ákvörðun á glýkuðum blóðrauða, þvaglát, og samkvæmt ábendingum, ómskoðun.

Hvað á að gera ef blóðsykurinn hækkar? Þessu verður lýst af sérfræðingi í myndbandinu í þessari grein.