Hvernig á að auka insúlínnæmi og hvers vegna er það þörf

H næmi fyrir insúlíni þýðir hve virkar frumur líkamans bregðast við insúlíni, hormón sem stuðlar að frásogi næringarefna og umfram allt glúkósa. Mikið insúlínnæmi er mikilvægt fyrir heilsu og lengir líf. Góðu fréttirnar eru þær að auka má insúlínnæmi.

Af hverju þarf ég að auka insúlínnæmi?

Að skilja mikilvægi áreynslunnar, eins og í öðrum viðskiptum, er mikilvægt fyrir hvatningu. Og í þessu tilfelli koma vísindin til bjargar.

Þegar þú borðar einhvern mat (önnur en hrein fita) seytir brisfrumur insúlín. Það er þetta hormón sem ber ábyrgð á því að næringarefni úr blóðrásinni smjúga inn í vefina og þau geta verið notuð sem orkugjafi, til vaxtar og endurheimtar líkamans.

Ef líkaminn þarf aðeins lágmarks insúlínmagn til að vinna þetta starf er það gott insúlínnæmi.

Hið gagnstæða er insúlínviðnám. Þetta er ástand þar sem líkaminn þarf meira insúlín til að taka upp sama magn af glúkósa. Insúlínviðnám er nátengt offitu þó það sé að finna hjá mörgum með eðlilega þyngd. Til að bæta upp insúlínviðnám framleiðir brisi meira insúlín, sem leiðir til ofinsúlínlækkunar.

Ástæðan fyrir því að mikilvægt er að sjá um að bæta insúlínnæmi er að þetta ástand leiðir til þróunar margra sjúkdóma, sérstaklega sykursýki af tegund 2, svo og hjarta- og æðasjúkdóma og krabbameini.

Þegar insúlínviðnám verður mjög mikið getur líkaminn ekki lengur framleitt nóg insúlín til að bæta upp blóðsykur. Einstaklingur þróar sykursýki af tegund 2.

Insúlínviðnám, ekki kólesteról, er ein meginorsök hjartasjúkdóms. Mikið magn insúlíns í blóði, eða ofinsúlínlækkun, gegnir líklega mikilvægu hlutverki í þróun krabbameins.

Í rannsóknarstofudýrum er jafnvel lítið (

25%) lækkun insúlínmagns leiðir til verulegrar aukningar á lífslíkum.

Af hverju minnkar insúlínnæmi?

Þegar þú borðar kolvetni eru þau sundurliðuð af líkamanum í glúkósa, sem hann getur notað sem eldsneyti.

Ef þú tekur upp meira kolvetni en líkaminn getur auðveldlega tekið í sig, breytist glúkósa í glýkógen, það form sem glúkósa er geymt í lifur og beinvöðva. Glýkógen í lifur er notaður til að viðhalda stöðugu glúkósa í blóði og vöðvar safnast upp glýkógen til notkunar í mikilli áreynslu.

Ef þú notar ekki reglulega uppsafnaðan glýkógen og / eða borðar of mörg matvæli með mikið kolvetni verða lifur og vöðvar ofmetaðir með glýkógeni og frumurnar verða glúkósa.

Það er insúlínviðnám. Reyndar er insúlínviðnám eins og frumurnar segja okkur: „Ekki meira glúkósa, vinsamlegast!“

Með insúlínviðnámi hækkar insúlínmagn í blóði til að bæta upp lækkun á skilvirkni upptöku glúkósa. Þetta getur að lokum leitt til sykursýki.

Hvernig á að auka insúlínnæmi?

Það eru tvær megin leiðir til að auka insúlínnæmi - þetta er mataræði og hreyfing.

Mataræði

Þegar um er að ræða mataræði er svarið við hnignun á næmi fyrir insúlíni einfalt: „skera“ kolvetni miskunnarlaust.

Lágkolvetnamataræði með kolvetniinnihald 21 grömm á dag (þetta er mjög lítið innihald sem veldur ketosis), jafnvel án þess að takmarka kaloríuinntöku, olli 75% aukningu á insúlínnæmi á aðeins 14 dögum hjá offitusjúklingum með sykursýki af tegund 2. Þetta olli einnig 1,65 kg þyngdartapi á sama tímabili. Á sama tíma minnkaði kaloríuneysla af sjálfu sér um meira en 1000 hitaeiningar á dag.

Á sama tíma bætti mataræði þar sem 35% kaloría kom úr kolvetnum ekki bæta insúlínnæmi. Það voru samt of mörg kolvetni í því, svo það kemur ekki á óvart að það virkaði ekki.

Ástæðan fyrir því að lágkolvetnafæði eykur insúlínnæmi er augljós: þú hættir að troða líkama þínum af glúkósa. Í lokin minnkar magn glýkógens og insúlínnæmi eykst. Þú ert ekki lengur að reyna að setja glúkósa í fjölmennan tank.

Til að auka insúlínnæmi í gegnum mataræði skaltu takmarka eða útrýma hreinsuðum kolvetnum (aðallega hveiti), sykri og ákveðnum jurtaolíum. Omega-6 fitusýrur úr jurtaolíum eins og sólblómaolía hefja eða versna insúlínviðnám en Omega-3 fitusýrur úr fiski og lýsi koma í veg fyrir ónæmi.

Fasta og / eða mjög kalorískt mataræði getur ekki aðeins aukið insúlínnæmi, heldur einnig meðhöndlað sykursýki af tegund 2.

Líkamsrækt

Líkamleg virkni - bæði loftháð (hlaupandi) og loftfirrð (þyngdarlyfting) eykur insúlínnæmi.

Við æfingu brennir líkaminn bæði fitu og kolvetni (glýkógen). Við lágan styrk álags, til dæmis gangandi, ríkir fitubrennsla. Með miklum styrkleiki notar líkaminn meira glýkógen.

Það er rökrétt að gera ráð fyrir því að æfingar með mikilli styrkleiki brenni meira glýkógen og bætir insúlínnæmi. Er þetta virkilega svo?

Reyndar, í einni rannsókn, jók aðeins tveggja vikna háþrýstingslestur (HIIT) insúlínnæmi um 35%. Einnig hefur fjöldi GLUT4 viðtaka sem flytja glúkósa í vöðvana aukist. Önnur rannsókn kom í ljós að tveggja vikna ákafur þjálfun - 15 mínútur af hreyfingu á tveimur vikum - bætti einnig insúlínnæmi.

Að auka insúlínnæmi með æfingum veltur bæði á styrk og rúmmáli. Ef þú hreyfir þig með lítilli styrkleika þarftu að æfa lengur til að nota upp meira glýkógen. Með miklum álagi álagsins geturðu gert minna til að ná sömu niðurstöðum.

Lestu okkur á Twitter, Facebook, Vkontakte eða Telegram. Gagnlegar ráð og áhugaverðar staðreyndir um heilsuna á hverjum degi.

Af hverju er lítil næmi?

Lág næmi fyrir insúlíni, með öðrum orðum, ónæmi leiðir til vanhæfni til að skila nægilegu magni glúkósa til frumunnar. Þess vegna eykst styrkur insúlíns í plasma. Aðgerð hormónsins vekur brot á ekki aðeins kolvetni, heldur einnig umbroti próteina og fitu.

Lækkun á næmi frumuviðtaka fyrir hormóninu er bæði vegna erfðafræðilegrar tilhneigingar og óheilsusamlegs lífsstíls. Fyrir vikið leiðir brot á næmi fyrir glúkósa og insúlíni til þróunar sykursýki af tegund 2 og fylgikvilla þess.

15. kafli Lyf sem auka næmi fyrir insúlíni, insúlínlíkum lyfjum og öðrum lyfjum.

Ef mataræði og hreyfing duga ekki til að taka blóðsykur í skefjum, er næsta skref í baráttunni notkun sykurlækkandi lyfja til inntöku (SPP).

Það eru þrír flokkar slíkra lyfja: þeir sem auka insúlínnæmi, þeir sem hafa áhrif svipuð og insúlíns og þeir sem örva brisi til að framleiða meira insúlín eru súlfónýlúrealyf.

Önnur tegund lyfsins virkar eins og insúlín, en leiðir ekki til offitu. Ég mæli með fyrstu tveimur lyfjategundunum, ástæðurnar fyrir þessu mun ég útskýra aðeins seinna (sum fyrirtæki sameina fyrstu og þriðju tegund lyfja í einni vöru, ég er alveg á móti þessari aðgerð) .69

Fyrir þá sem hafa varðveitt framleiðslu eigin insúlíns geta lyf sem auka insúlínnæmi verið gagnleg. Sambland af lyfjum af fyrstu og annarri gerðinni getur hjálpað sumum sjúklingum sem líkaminn framleiðir ekki insúlínið sitt eða framleiðir lítið af því.

Það eru nú þrjár tegundir af lyfjum á markaðnum, þegar þetta er skrifað ávísar ég öllum þremur: metformíni (Glucofage), rosiglitazone (Avandia) og pioglitazone (Aktos). Rosiglitazone og pioglitazone hafa sömu áhrif á blóðsykurinn, svo það er ekkert vit í því að nota bæði lyfin í einu.

Athugið: vegna þess í mismunandi löndum geta lyf haft annað nafn, seinna í þessum kafla mun ég aðeins nota almennt heiti lyfjanna. Í mínum reynslu eru ekki allar tegundir af metformíni eins áhrifaríkar og Glucophage.

Lyf örvandi á brisi geta valdið blóðsykurslækkun ef þau eru notuð á réttan hátt eða sleppt máltíðum. Ennfremur, örvun á þegar of mikið brisi leiðir að lokum til þess að beta frumur brenna út.

Slíkar vörur valda einnig eyðingu beta-frumna vegna hækkunar á eitruðu efni sem kallast amyloid. Og að lokum, eins og ítrekað hefur verið sýnt í tilraunum, og ég sjálfur sá þetta meðal sjúklinga minna - að stjórna sykursýki með hjálp eðlilegs blóðsykurs hjálpar til við að endurheimta tæma og eyðilögð beta frumur.

Það er alls enginn tilgangur að ávísa lyfjum sem eykur aðeins eyðingu beta-frumna. Ályktun: Lyf sem örva brisi eru mótað og eiga engan stað í meðhöndlun sykursýki.

Síðan sleppi ég slíkum efnablöndu (jafnvel þeim sem kunna að verða til í framtíðinni) og síðan mun ég aðeins ræða insúlínlík lyf og lyf sem auka insúlínnæmi. Ennfremur, í lok kaflans, mun ég gefa yfirlit yfir mögulegar nýjar meðferðir í þremur sérstökum tilvikum.

Lyf sem auka insúlínnæmi.

Stóri kosturinn við þessi lyf er að þau hjálpa til við að lækka sykur með því að gera vefi líkamans næmari fyrir insúlíni, annað hvort eigið eða sprautað. Þetta er ávinningur sem ekki er hægt að vanmeta gildi hans.

Það er ekki bara gott fyrir þá sem eru að reyna að hafa blóðsykurinn í skefjum, það er líka gott fyrir þá sem eru offitusjúkir og á sama tíma leitast við að draga úr þyngd sinni. Með því að hjálpa til við að lækka insúlínmagnið í blóði á hverjum tíma geta slík lyf einnig hjálpað til við að draga úr fitumyndandi eiginleikum insúlíns. Ég á sjúklinga sem ekki eru með sykursýki sem komu til mín til að hjálpa til við að meðhöndla offitu.

Verulegur galli þessara lyfja er að þau starfa hægt. Til dæmis munu þeir ekki geta komið í veg fyrir hækkun á blóðsykri eftir máltíð ef þeir eru teknir klukkutíma fyrir máltíð, ólíkt sumum lyfjum sem örva beta-frumur í brisi. Eins og þú munt læra síðar er hægt að sniðganga þetta vandamál.

Sumir sjúklingar með sykursýki koma til mín með þá staðreynd að þeir neyðast til að gefa mjög stóra skammta af insúlíni, vegna þess að umfram þyngd þeirra gerir þær mjög insúlínþolnar. Stórir skammtar af insúlíni leiða til myndunar fitu sem gerir þyngdartap afar erfitt.

Að taka lyf sem auka næmi fyrir inúlíni hjálpar til við að leysa þennan vanda. Ég er með einn sjúkling sem sprautaði 27 einingar af insúlíni á nóttunni, jafnvel þó að hann notaði lágkolvetnamataræðið okkar.

Einnig hefur verið sýnt fram á að notkun lyfja sem auka insúlínnæmi bætir fjölda þátta sem hafa áhrif á hættu á hjartasjúkdómum, þar með talið blóðstorknun, lípíðsnið, lípóprótein (a), blóðfíbrínógen, blóðþrýstingur, C-viðbrögð próteinmagn, og jafnvel þykknun hjartavöðvans.

Að auki hefur verið sannað að metformín hamlar eyðileggjandi bindingu glúkósa við líkamsprótein, óháð áhrifum þess á blóðsykur. Einnig var sýnt að metformín dregur úr frásogi glúkósa úr fæðunni, bætir blóðrásina, dregur úr oxunarálagi, dregur úr blóðæðum í augum og nýrum og dregur úr myndun nýrra brothættra skipa í augum.

Að auki var sýnt fram á að notkun vörunnar eykur mettatilfinningu hjá konum nálægt tíðahvörf. Thiazolidinediones eins og rósíglítazón og píóglítazón geta dregið úr versnun nýrnasjúkdóms sykursýki, óháð áhrifum þeirra á blóðsykur.

Auk lyfja sem auka insúlínnæmi, eru lyf seld í Bandaríkjunum sem einnig hjálpa til við að stjórna blóðsykri, en vinna eftir annarri grundvallarreglu. Margar rannsóknir í Þýskalandi hafa sýnt árangur R-alfa lípósýru (ALA).

Rannsókn frá 2001 sýndi að það virkar í vöðvum og í fitufrumum, virkjar og virkjar glúkósaflutningana, með öðrum orðum, það virkar eins og insúlín, þ.e.a.s. er insúlínlíkt lyf.

Einnig hafa þýskar rannsóknir sýnt að virkni þessa lyfs er aukin til muna ef það er notað ásamt ákveðnu magni af kvöldvísilolíu. Þetta lyf getur dregið úr magni biotin70 í líkamanum, svo það ætti að taka það ásamt lyfjum sem innihalda biotin (þó venjuleg alfa-lípósýra sé mun algengari, þá er R-alfa lipoic sýra áhrifaríkara).

Hins vegar skal tekið fram að ALA og kvöldljósolía koma ekki í stað insúlíns sem sprautað er, en engu að síður eru samanlögð áhrif þeirra mjög mikilvæg. Að auki er ALA kannski árangursríkasta andoxunarefnið sem nú er fáanlegt á markaðnum og hefur ákveðin jákvæð áhrif á hjarta- og æðakerfið svipað og lýsi.

Margir hjartalæknar sem áður hafa mælt með því að taka E-vítamín vegna andoxunar eiginleika þess hafa mælt með ALA undanfarin ár. Sjálfur hef ég tekið það í næstum 8 ár. Um leið og ég byrjaði að nota það fann ég að ég þurfti að minnka insúlínskammtinn um það bil þriðjung.

ALA og kvöldvaxin olía virðast ekki líkja eftir einum eiginleika insúlíns - þau stuðla ekki að myndun fitufrumna. Bæði lyfin eru fáanleg án afgreiðslu í apótekum og matvöruverslunum71.

Hugsanlega geta þessi lyf leitt til blóðsykurslækkunar hjá sykursjúkum ef þau minnka ekki insúlínskammtinn sem gefinn er á fullnægjandi hátt, en mér er ekki kunnugt um neitt tilfelli af blóðsykursfalli ef þau eru notuð án insúlíngjafar.

Aðrar þýskar rannsóknir hafa sýnt gífurlega framför í taugakvilla vegna sykursýki (taugaeyðing) með tilkomu háskammta ALA í bláæð á nokkrum vikum. Í ljósi andoxunarefnisins og framúrskarandi bólgueyðandi eiginleika kemur þetta ekki á óvart. En það fellur í flokknum „Ekki reyna að endurtaka það heima.“

Alfa lípósýra, eins og stórir skammtar af E-vítamíni (á formi sem kallast gamma-tókóferól) og metformín, geta haft áhrif á glýseringu og glúkósýleringu próteina, sem valda mörgum fylgikvillum sykursýki með háum blóðsykri.

Ég mæli venjulega með 2 x 100 mg töflu á 8 klukkustunda fresti, auk 1 x 500 mg kvöldvökvahylki á sama tíma. Ef insúlínónæmur sjúklingur er þegar að taka insúlín, ávísar ég hálfum skammti til að byrja með og fylgjast með sykursniðinu, lækka insúlínskammtinn og auka skammt af ALA kvöldvaxaolíu. Þetta er leið til prufu og villu, þú þarft að skoða hvert í sínu lagi.

Hver er líklegur frambjóðandi til að nota insúlínlík lyf eða lyf sem auka insúlínnæmi?

Almennt séð eru þessi lyf sjálfgefið val fyrir sykursjúka af tegund II sem geta ekki léttast eða sett blóðsykur í eðlilegt horf þrátt fyrir lágt kolvetnafæði. Aukning á sykri getur aðeins komið fram á ákveðnum tímapunkti, til dæmis á nóttunni, eða það getur komið fram smám saman yfir daginn.

Ég byggi ráðleggingar mínar á sykursniðinu hjá tilteknum sjúklingi. Ef blóðsykurinn á einhverjum tímapunkti er meira en 16 mmól / l, jafnvel í kjölfar mataræðisins, ávísar ég insúlíni strax og reyni ekki einu sinni að nota þessi lyf, nema tilraunir til að minnka insúlínskammtinn.

Ef þú ert með hærra sykurmagn þegar þú vaknar en fyrir svefn mun ég ávísa þér lyfjum í formi hægrar losunar metformins yfir nótt. Ef sykurinn þinn vex eftir ákveðna máltíð mun ég ávísa þér tiltölulega skjótvirku lyfi sem eykur insúlínnæmi (Rosiglitazone) 2 klukkustundum fyrir þessa máltíð. Vegna þess að

matur eykur frásog thiazolidinediones, þeir ættu að taka með mat. Ef blóðsykurinn er aðeins hækkaður yfir daginn mun ég ávísa því að taka alfa lípósýru og kvöldvaxandi olíu við vöku, eftir hádegismat og eftir kvöldmat.

17. kafli Mikilvægar upplýsingar um mismunandi tegundir insúlíns.

Ef þú byrjaðir að nota insúlín, ættir þú að vita hvernig á að stjórna áhrifum þess. Flestar upplýsingarnar í þessum kafla koma frá minni eigin reynslu og einnig af reynslu sjúklinga minna. Eins og margar aðrar upplýsingar sem fram koma í þessari bók, eins og þú gætir tekið eftir, eru upplýsingarnar í þessum kafla frábrugðnar hefðbundnum skoðunum á vandamálinu.

Forðist insúlín sem inniheldur prótamín.

Núna er mikið magn insúlíns á markaðnum og enn fleiri eru á leiðinni. Þetta getur verið ruglingslegt. Hægt er að flokka þau eftir lengd áhrifa þeirra á blóðsykur. Það eru til ultrashort (eða ultrashort), stutt, miðlungs og löng tegund af insúlíni.

Þar til nýlega voru stutt insúlín framleidd í formi tærrar lausnar og afgangurinn í formi blöndur. Blandan var fengin vegna viðbótar sérstaks efna, sem ásamt insúlíni gaf agnir rólega inn í húðina.

Þessi tegund insúlíns, kölluð NPH (nefnd fyrr í þessari bók), er búin til með auka dýrapróteini sem kallast prótamín. Prótamín insúlín geta örvað ónæmiskerfið til að framleiða mótefni gegn insúlíni.

Slík mótefni geta fest sig við insúlín og valdið því að það verður óvirk. Þá geta þeir á ófyrirsjáanlegan hátt losað insúlín, sem gerir það ómögulegt að spá fyrir um áhrif þess á blóðsykur.

Prótamín getur valdið öðru alvarlegra vandamáli við kransæðaþræðingu til að athuga slagæðar sem fæða hjartað. Rétt fyrir rannsóknina er sjúklingnum gefinn segavarnarheparín til að koma í veg fyrir myndun blóðtappa.

Þegar aðgerðinni er lokið er prótamíni sprautað í skipin til að "slökkva á" heparíni. Í sumum tilvikum (nokkuð sjaldgæft) getur þetta valdið ýmsum ofnæmisviðbrögðum og jafnvel dauða hjá sjúklingum sem áður notuðu insúlín sem inniheldur prótamín.

Eins og þú skilur þá er ég afdráttarlaust á móti notkun insúlína sem innihalda prótamín. Í Bandaríkjunum er aðeins eitt slíkt insúlín - NPH (annað nafn er „Isofan“). Það er betra að forðast að nota slíkt insúlín og blöndur með innihaldi þess.

Sjúklingum sem þurfa mjög litla skammta af insúlíni, svo sem börnum, er betra að nota þynnt insúlín. Því miður er ekkert fljótandi þynningarefni fyrir glargín, annað af tveimur sem eftir eru hentug löng insúlín.

80 Því ávíti ég í mjög sjaldgæfum tilvikum og með trega notkun þynnts NPH. Oftar þynnti ég langa detemírinsúlínið með saltvatni. Listi yfir insúlín sem ég tel heppilegan er gefinn í töflu 17-1.

Styrkur insúlíns.

Líffræðileg virkni insúlíns er mæld í einingum. Í litlum skömmtum ættu 2 einingar af insúlíni að lækka blóðsykur nákvæmlega tvisvar sinnum meira en ein eining. Insúlínsprautan er útskrifuð í einingar og það eru þeir sem eru með kvarðaskref sem er hálf eining.

Merkin á kvarðanum eru nægilega langt á milli svo hægt sé að ákvarða fjórðung einingar af augum. Þessar sprautur sem ég mæli með eru kvarðaðar fyrir insúlínstyrk upp á 100 einingar á cm3. Einnig eru til eyðublöð með allt að 30 eininga virkni.

Insúlínvirkni er skilgreind sem U-100, þ.e.a.s. 100 einingar á 1 cm3. Í Bandaríkjunum og Kanada er þetta eina insúlínformið sem er selt, og það er engin þörf á að velja insúlínvirkni þegar það er keypt. Í öðrum löndum eru insúlín með virkni bæði U-40 og U-80 seld og sprautur einnig kvarðaðar í samræmi við það. Í Bandaríkjunum er U-500 útgáfuform einnig fáanlegt fyrir lækna að panta.

Ef þú verður að ferðast til annarra landa þar sem U-40 eða U-80 insúlín eru notuð, og þú hefur gleymt eða glatað þínum, þá er það besta sem þú getur gert að kaupa bæði sprautu og insúlín, kvarðað til samræmis við það, til að segja frá venjulegum skömmtum í einingar og safnað nýju insúlíni í nýjar sprautur.

Insúlín umönnun

Ef þú geymir insúlín í kæli, mun það vera stöðugt þar til fyrningardagsetningin sem tilgreind er á merkimiðanum. Lítilsháttar tap á skilvirkni er mögulegt ef það er geymt við stofuhita í 30-60 daga.

Þetta á sérstaklega við um Glargin (Lantus), sem missir verulegan hluta af virkni þess eftir geymslu við stofuhita í 60 daga. Best er að geyma það í kæli.

Geymið ónotað insúlín í kæli þar til þú ákveður að byrja að nota það. Geyma má flöskur sem þegar hafa verið ræstir við stofuhita, en Lantus (og líklega Detemir og Glulizin) er betra að hafa í kæli.

Frystðu aldrei insúlín. Eftir þíðingu tapar það nokkrum af eiginleikum þess, ef skyndilega var fryst insúlín - ekki nota það lengur.

Ef hitastigið í húsinu er yfir 29 gráður, fjarlægðu allt insúlín í kæli. Ef insúlín hefur verið útsett fyrir hitastig yfir 37 gráður í meira en einn dag skaltu breyta því.

Ekki nota einnota sprautur.

Vísaðu ekki insúlíninu fyrir beinu sólarljósi eða láttu það vera í hanskahólfinu eða skottinu á vélinni. Jafnvel á veturna á slíkum stöðum getur það ofhitnað.

Ef þú skildir skyndilega eftir insúlín eða prófunarræmur í bílnum í hitanum - breyttu þeim.

Ekki bera insúlín nálægt líkama þínum, svo sem í skyrtuvasa.

Ef þú geymir ekki insúlín hettuglasið í kæli, merktu á það dagsetninguna þegar hettuglasið var fyrst tekið úr kæli. Hættu að nota Glargin, Glulizin og Detemir 30-60 dögum eftir merktan dagsetningu.

Þegar þú snýrð flöskunni til að fylla sprautuna með insúlíni, vertu viss um að insúlínmagnið sé hærra en merkið á lágmarks viðunandi magni, ef insúlínmagnið er undir þessum tímapunkti skaltu breyta flöskunni.

Ef þú ætlar að fara á heita staði þar sem þú gætir ekki geymt insúlín í kæli, notaðu sérstök frystiefni, svo sem Frio, sem ég tala um í kafla 3, Sykursettið.

Þetta er sett af kornum pakkað í poka. Það kemur í fimm mismunandi stærðum. Þegar það er sett í vatn í 15 mínútur breytast kornin í hlaup. Vatnið frá hlaupinu gufar upp hægt og viðheldur þannig hitastigi insúlínsins á réttu stigi í 48 klukkustundir án þess að "endurhlaða" við umhverfishita 38 gráður.

Hvernig insúlín hefur áhrif á blóðsykur með tímanum.

Það er mjög mikilvægt að vita hvenær insúlín byrjar að hafa áhrif á sykur og hvenær það lýkur verkuninni. Þessar upplýsingar eru venjulega prentaðar á insúlín innskot. Hins vegar geta prentaðar upplýsingar verið rangar í okkar tilviki (þegar við notum meðferðaraðferð okkar).

Þetta er vegna þess að við notum mjög litla skammta af insúlíni, en birt gögn eru reiknuð fyrir verulega stóra skammta. Að jafnaði hefja stórir skammtar af insúlíni aðgerð fyrr og lýkur seinna en litlir.

Ennfremur fer lengd insúlínvirkni eftir einstaklingnum og skammtastærð. Í öllum tilvikum væri tafla 17-1 mjög góð leiðarvísir til að ákvarða tímasetningu upphafs og lok verkunar insúlíns í skömmtum sem ég mæli með.

Insúlín mun byrja að virka fyrr ef þú þjálfar þann hluta líkamans sem insúlín er sprautað í. Til dæmis verður ekki skynsamlegt að sprauta löngu insúlíni í handlegginn þann dag þegar þú lyftir lóðum eða í kvið þegar þú sveiflar abs.

Varðandi blöndun mismunandi insúlína.

Í stuttu máli sagt, nei.

Þú getur ekki blandað saman mismunandi insúlínum nema í einu ástandi, jafnvel þó að blöndunin sé kynnt af ADA og þeirri staðreynd að blönduð insúlín eru seld af lyfjafyrirtækjum.

Tafla 17-1 Áætluð verkunartími ýmissa insúlína.