Notkunarleiðbeiningar fyrir AKTRAPID NM PENFILL (ACTRAPID HM PENFILL)
Sykursýki af tegund 1, sykursýki af tegund 2: stig ónæmis gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, ónæmi að hluta til blóðsykurslækkandi lyfja til inntöku (samsett meðferð),
ketónblóðsýring með sykursýki, ketónblóðsýringu og dá í blóði, sykursýki sem átti sér stað á meðgöngu (ef mataræði er ekki árangursríkt),
til notkunar með hléum hjá sjúklingum með sykursýki gegn sýkingum í tengslum við mikinn hita, með komandi skurðaðgerðir, meiðsli, fæðingu, efnaskiptasjúkdóma áður en skipt er til meðferðar með langvarandi insúlínblöndu.
Losaðu form, samsetningu og umbúðir
Stungulyfið er gegnsætt, litlaust.
| 1 ml | |
| leysanlegt insúlín (erfðatækni manna) | 100 ae * |
Hjálparefni: sinkklóríð, glýseról, metakresól, saltsýra og / eða natríumhýdroxíðlausn (til að viðhalda pH), vatn d / i.
* 1 ae samsvarar 35 μg af vatnsfríu mannainsúlíni.
3 ml - glerhylki (5) - pakkningar af pappa.
Lyfjafræðileg verkun
Actrapid ® NM er skammvirkt insúlínblanda framleitt með raðbrigða DNA líftækni með Saccharomyces cerevisiae stofni. Lækkun á glúkósa í blóði kemur fram vegna aukningar á innanfrumuflutningi þess eftir að insúlín hefur verið bundið við insúlínviðtaka vöðva og fituvefja og samtímis lækkun á hraða glúkósaframleiðslu í lifur. Samræming á styrk glúkósa í plasma (allt að 4,4-6,1 mmól / l) með gjöf Actrapid NM í bláæð hjá gjörgæslusjúklingum sem gengust undir alvarlega skurðaðgerð (204 sjúklingar með sykursýki og 1344 sjúklingar án sykursýki) sem höfðu blóðsykurshækkun. (styrkur glúkósa í plasma> 10 mmól / L), minnkaði dánartíðni um 42% (4,6% í stað 8%).
Virkni lyfsins Actrapid® NM hefst innan hálftíma eftir gjöf og hámarksáhrif birtast innan 1,5-3,5 klst., Meðan heildarlengd verkunar er um það bil 7-8 klukkustundir.
Forklínískar upplýsingar
Í forklínískum rannsóknum, þar á meðal lyfjafræðilegum öryggisrannsóknum, eiturverkunarrannsóknum með endurteknum skömmtum, rannsóknum á eiturverkunum á erfðaefni, krabbameinsvaldandi áhrifum og eiturverkunum á æxlunarsvið, var engin sérstök áhætta fyrir menn greind.
Lyfjahvörf
T 1/2 af insúlíni úr blóðrásinni er aðeins nokkrar mínútur.
Verkunartími insúlínlyfja er aðallega vegna frásogshraða, sem fer eftir nokkrum þáttum (til dæmis insúlínskammti, aðferð og lyfjagjöf, þykkt fitulaga undir húð og tegund sykursýki). Þess vegna eru lyfjahvarfafræðilegar breytur insúlíns háðar umtalsverðum sveiflum í endurtekningu og innan einstaklinga.
Cmax fyrir insúlín í plasma næst innan 1,5-2,5 klukkustunda eftir gjöf sc.
Ekki er greint frá neinni áberandi bindingu við plasmaprótein, að undanskildum mótefnum gegn insúlíni (ef einhver er).
Mannainsúlín er klofið með insúlínasa eða insúlínþyrpandi ensímum, og hugsanlega einnig með prótein disúlfíð ísómerasa.
Gert er ráð fyrir að í sameind mannsins insúlíns séu nokkrir klofningsstaðir (vatnsrof), en engin umbrotsefna sem myndast vegna klofnings eru virk.
T 1/2 er ákvarðað með frásogshraða frá undirhúð. Þannig er T 1/2 líklegra mælikvarði á frásog, frekar en raunverulegur mælikvarði á að fjarlægja insúlín úr plasma (T 1/2 insúlín úr blóðrásinni er aðeins nokkrar mínútur). Rannsóknir hafa sýnt að T 1/2 er um það bil 2-5 klukkustundir.
Börn og unglingar
Lyfjahvörf lyfsins Actrapid® NM voru rannsökuð hjá litlum hópi barna með sykursýki (18 manns) á aldrinum 6-12 ára, sem og unglinga (13-17 ára). Þrátt fyrir að gögnin, sem fengust eru talin takmörkuð, sýndu þau engu að síður að lyfjahvörf Actrapid ® HM hjá börnum og unglingum eru svipuð og hjá fullorðnum. Á sama tíma kom í ljós munur á mismunandi aldurshópum með slíkum vísbendingum eins og Cmax, sem enn og aftur undirstrikar þörfina fyrir val á einstökum skömmtum.
Skömmtun
Lyfið er ætlað SC og / í inngangi.
Skammtur lyfsins er valinn sérstaklega, með hliðsjón af þörfum sjúklings.
Venjulega eru insúlínþörf á bilinu 0,3 til 1 ae / kg / dag. Dagleg þörf fyrir insúlín getur verið meiri hjá sjúklingum með insúlínviðnám (til dæmis á kynþroska, svo og hjá sjúklingum með offitu), og lægri hjá sjúklingum með enn innræn insúlínframleiðslu.
Lyfið er gefið 30 mínútum fyrir máltíð eða snarl sem inniheldur kolvetni. Actrapid ® NM er skammvirkt insúlín og það er hægt að nota í samsettri meðferð með langverkandi insúlínum.
Actrapid NM er venjulega gefið undir húð á svæðinu í fremri kviðvegg. Ef þetta er þægilegt, þá er einnig hægt að sprauta í læri, gluteal svæði eða í axlarvöðva öxl. Með því að lyfið er komið inn á svæðið í fremri kviðvegg, næst fljótari frásog en með innleiðingu á önnur svæði. Ef sprautan er gerð í útbreiddan húðfelling er hættan á gjöf lyfsins fyrir slysni í lágmarki. Nálin ætti að vera undir húðinni í að minnsta kosti 6 sekúndur, sem tryggir fullan skammt. Nauðsynlegt er að breyta stungustað stöðugt innan líffærakerfisins til að draga úr hættu á fitukyrkingi. Actrapid ® NM er einnig mögulegt að fara inn / inn og slíkar aðgerðir er aðeins hægt að framkvæma af lækni.
Í / við kynningu lyfsins Actrapid ® NM Penfill ® frá rörlykjunni er aðeins leyfilegt að undantekning sé ekki á flöskum. Í þessu tilfelli ættir þú að taka lyfið í insúlínsprautu án inntöku lofts eða gefa það með innrennsliskerfinu. Þessi aðgerð ætti aðeins að framkvæma af lækni.
Actrapid ® NM Penfill ® er hannað til notkunar með Novo Nordisk insúlín innsprautunarkerfi og NovoFine ® eða NovoTvist ® nálum. Fylgja skal nákvæmum ráðleggingum um notkun og lyfjagjöf.
Samtímis sjúkdómar, sérstaklega smitandi og fylgja hita, auka venjulega þörf líkamans fyrir insúlín. Einnig getur verið þörf á aðlögun skammta ef sjúklingur er með samhliða sjúkdóma í nýrum, lifur, skerta nýrnahettu, heiladingli eða skjaldkirtli.
Nauðsyn fyrir skammtaaðlögun getur einnig komið upp við breytingu á líkamsrækt eða venjulegu mataræði sjúklingsins. Skammtaaðlögun getur verið nauðsynleg þegar sjúklingur er fluttur frá einni tegund insúlíns yfir í aðra.
Aukaverkanir
Algengasta aukaverkunin við insúlín er blóðsykursfall. Í klínískum rannsóknum, sem og við notkun lyfsins eftir að það var sleppt á neytendamarkaðinn, kom í ljós að tíðni blóðsykurslækkunar er mismunandi eftir sjúklingahópi, skammtaáætlun lyfsins og magn blóðsykursstjórnunar.
Á fyrstu stigi insúlínmeðferðar geta brotabrot, bjúgur og viðbrögð komið fram á stungustað (þ.mt verkir, roði, ofsakláði, bólga, mar, þroti og kláði á stungustað). Þessi einkenni eru venjulega tímabundin. Hröð framför á blóðsykursstjórnun getur leitt til „bráðrar taugakvilla í sársauka“, sem venjulega er afturkræf. Efling insúlínmeðferðar með skjótum bata á stjórnun á umbrotum kolvetna getur leitt til tímabundinnar hnignunar á sjónukvilla vegna sykursýki, en til langs tíma litið á blóðsykursstjórnun dregur úr hættu á framvindu sjónukvilla af völdum sykursýki.
Allar aukaverkanirnar, sem kynntar eru hér að neðan, byggðar á gögnum úr klínískum rannsóknum, eru flokkaðar eftir þroskatíðni samkvæmt MedDRA og líffærakerfum. Tíðni aukaverkana er skilgreind sem:
- mjög oft (≥ 1/10),
- oft (≥ 1/100 við ónæmiskerfi:
- sjaldan - ofsakláði, útbrot í húð,
- mjög sjaldan - bráðaofnæmisviðbrögð.
Efnaskipta- og næringarraskanir:
- mjög oft - blóðsykursfall.
Brot á taugakerfinu:
- sjaldan - útlæga taugakvilla („bráð sársauka taugakvilli“).
Brot á sjónlíffæri:
- sjaldan - ljósbrot,
- örsjaldan - sjónukvilla af völdum sykursýki.
Truflanir í húð og undirhúð:
- sjaldan - fitukyrkingur.
Almennir kvillar og truflanir á stungustað:
- sjaldan - viðbrögð á stungustað,
- sjaldan - bjúgur.
Lýsing á einstökum aukaverkunum:
Mjög sjaldgæfar aukaverkanir af almennu ofnæmi (þ.mt almenn útbrot á húð, kláði, sviti, uppnámi í meltingarvegi, ofsabjúgur, öndunarerfiðleikar, hjartsláttarónot, lækkaður blóðþrýstingur og yfirlið / meðvitundarleysi, sem geta verið lífshættulegir).
Blóðsykursfall er algengasta aukaverkunin. Það getur þróast ef insúlínskammturinn er of hár miðað við insúlínþörfina. Alvarleg blóðsykurslækkun getur leitt til meðvitundar og / eða krampa, tímabundinnar eða óafturkræfrar skerðingar á heilastarfsemi eða jafnvel dauða. Einkenni blóðsykurslækkunar þróast að jafnaði skyndilega. Þetta getur verið „kaldur sviti“, fölbleikja í húðinni, aukin þreyta, taugaveiklun eða skjálfti, kvíði, óvenjuleg þreyta eða máttleysi, ráðleysi, minnkuð einbeiting, syfja, mikið hungur, þokusýn, höfuðverkur, ógleði og hröð hjartsláttur.
Greint hefur verið frá sjaldgæfum tilvikum um fitukyrkinga. Fitukyrkingur getur þróast á stungustað.
Meðganga og brjóstagjöf
Engar takmarkanir eru á notkun insúlíns á meðgöngu þar sem insúlín fer ekki yfir fylgju.
Bæði blóðsykursfall og blóðsykurshækkun, sem geta myndast í tilvikum ófullnægjandi valins meðferðar, auka hættu á vansköpun fósturs og dauða fósturs. Fylgjast ætti með barnshafandi konum með sykursýki alla meðgönguna, þær ættu að hafa aukið stjórn á blóðsykursgildum, sömu ráðleggingar eiga við um konur sem eru að skipuleggja meðgöngu.
Þörf fyrir insúlín minnkar venjulega á fyrsta þriðjungi meðgöngu og eykst smám saman á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu.
Eftir fæðingu snýr þörfin fyrir insúlín að jafnaði fljótt aftur á það stig sem sést hefur fyrir meðgöngu.
Engar hömlur eru á notkun lyfsins Actrapid ® NM meðan á brjóstagjöf stendur. Að meðhöndla insúlínmeðferð fyrir mæður með barn á brjósti er ekki hættulegt fyrir barnið. Móðirin gæti þó þurft að aðlaga skammtaáætlun Actrapid NM og / eða mataræði.
Lyfjafræðilegir eiginleikar
Virka efnið í lyfinu Actrapid Hm Penfill er leysanlegt mannainsúlín. Þetta efni er fengið með raðbrigða deoxýribónucleic sýruferlum. Aðalverkun þessa lyfs, eins og öll önnur insúlínblöndur, er reglur. Í gegnum það er lækkun á glúkósa í blóði gerð, sem og virkjun frásogs glúkósa í vefjum líkamans og bæling á framleiðslu glúkósa í lifur. Að auki er hægur á ferlum niðurbrots fitu í fitufrumum og virkjun próteinsmyndunar. Klínískt hefur verið staðfest að lækkun glúkósa í blóði eftir að sjúklingur hefur notað Actrapid hefst á fyrstu þrjátíu mínútunum. Lyfið nær hámarksárangri á tímabili frá einni til þrjár klukkustundir. Aðgerðartíminn er að jafnaði ekki lengri en átta klukkustundir. Það skal tekið fram að tímabundin einkenni geta verið mismunandi eftir einstökum einkennum sjúklingsins.
Samsetning og form losunar
Eftirfarandi efnisþættir eru notaðir til að framleiða lyfið: • virkt efni í formi leysanlegs mannainsúlíns, • viðbótarefni, þar með talin sinkklóríð, þríhýdrat alkóhól glýserín, metakresól, saltsýra, natríumoxidaníð, hreinsað vatn fyrir stungulyf. Losun lyfsins er í formi lausnar fyrir gjöf undir húð og í bláæð. Lausnin er einsleitt efni, sem venjulega er litlaust. Aðalumbúðalausnin er glerflöskur. Hettuglös eru sett í þynnupakkningu í þynnupakkningum að fjárhæð þrjú stykki. Fimm þynnupakkningar, ásamt notkunarleiðbeiningum, eru settir í pappakassa með aðallega hvítum lit.
Aukaverkanir
Eftirfarandi aukaverkanir geta komið fram við notkun lyfsins: • aukin svitamyndun, • taugaástand, • skjálfti í fingrum, • aukin þreyta, • styrkleiki, máttleysi, • minnkuð athyglisstyrkur, • höfuðverkur, sundl, • aukin matarlyst, • ógleði, • brot á hrynjandi í hjartavöðva, • krampar í útlimum, • þroti í andliti, • lækkun blóðþrýstings, • mæði, • útbrot, kláði.
Frábendingar
Ekki skal nota lyfið Aktrapid Hm í viðurvist eins af eftirfarandi frábendingum: • Ofnæmi fyrir einstökum efnisþáttum lyfjanna, • lágur blóðsykur, • ofnæmisviðbrögð við insúlíni, • æxli β-frumna í brisi, sem stafar af hormónalegum bakgrunn og leiðir að lækka blóðsykur.
Meðganga og brjóstagjöf
Fyrirliggjandi upplýsingar sýna að meinafræðileg eða önnur óæskileg áhrif á fóstrið fundust ekki við notkun Actrapid. Á sama tíma er mælt með ströngu eftirliti með barnshafandi sjúklingum með sykursýki og notkun þessara lyfja. Það er sannað að þörfin fyrir virkt efni kemur fram frá fjórtándu viku meðgöngu og eykst smám saman. Eftir fæðingu minnkar insúlínþörfin en eftir stuttan tíma fer aftur í fyrra stig. Meðan á brjóstagjöf stendur er notkun lyfjanna leyfð. Stundum er þörf á skammtabreytingum eftir áhrifum á sjúklinginn.
Forrit: aðferð og eiginleikar
Lyfið Actrapid Hm Penfill er notað undir húð og í bláæð. Besti læknirinn ávísar ákjósanlegum skömmtum á grundvelli prófana sem gerðar eru. Vegna þess að verkun leysanlegs insúlíns er stutt, er ein af aðalmælunum þegar það er notað þörfin á að sameina þetta lyf við langvarandi insúlín eða meðallangvirkt insúlín.Daglega þörfin fyrir leysanlegt insúlín er að jafnaði frá þremur tíundu til einnar heillar einingar á hvert kíló af líkamsþyngd. Stundum er þörfin fyrir insúlín meiri en tilgreind stafræn gildi hjá of þungum sjúklingum eða á unglingsaldri. Innleiðing lyfjanna ætti að fara fram hálftíma fyrir máltíð. Stungulyf undir húð ætti að fara fram í líkamshlutum á þann hátt að útiloka að högg nál sé oft á sama stað. Einnig er mælt með að fara varlega með gjöf undir húð til að útiloka að lausnin fari fyrir slysni inn í æð. Hraðasta frásogið næst þegar það er komið inn á kviðsvæðið. Til lyfjagjafar undir húð sjálf verður sjúklingurinn að fylgja nokkrum einföldum reglum. Þau fela í sér eftirfarandi: 1. Áður en Actrapid er notað skal skoða vandlega lausnina. Það ætti að vera samræmt, litlaust efni. Ef uppgötvun, þykknun eða önnur ósamræmi finnst, er notkun slíks lyfs bönnuð. 2. Fyrir gjöf er mælt með því að þvo hendurnar vandlega, svo og innrennslisstaðinn. 3. Opnaðu hettuna á sprautupennanum og settu nýja nál og skrúfaðu hana að marki. Hverja síðari inndælingu af mannainsúlíni ætti að gera með nýrri nál. 4. Eftir að hafa losað nálina úr korkinum skaltu undirbúa stungustaðinn með annarri hendi með því að safna húðinni í litla brjóta saman með hinni, athuga hvort sprautað sé inn í sprautuna. Vertu viss um að engin hettuglös séu í hettuglasinu. 5. Settu nálina í krulið og settu innihald hettuglassins undir húðina. 6. Eftir innsetningu, dragðu nálina út og haltu stungustaðnum í stuttan tíma. 7. Dragðu nálina úr handfanginu og fargaðu henni. Gjöf í bláæð er aðeins hægt að framkvæma af þar til bærum sérfræðingi.
Milliverkanir við önnur lyf
Það eru fjöldi lyfja sem hafa áhrif á glúkósastig í líkamanum við samnýtingu þeirra með Actrapid Hm. Svo eru lyf sem hafa yfirgnæfandi áhrif á mónóamínoxíðasa og angíótensín umbreytandi ensím, svo og lyf eins og tetracýklín, etýl- (para-klórfenoxý) -ísóbútýrat, dexfenflúramín, sýklófosfamidíð, auka efni á vefaukandi ferli í líkamanum, geta aukið verkun mannainsúlíns. Þvagræsilyf, tilbúið andrógen, heparín, þríhringlaga þunglyndislyf, sykurstera, geðlyf, joðuð afleiður af týrósín amínósýrum geta haft gagnstæð áhrif á leysanlegt insúlín. Með verkun 3,4,5-trímetoxýbensóatmetýlreserpata og salicýlsýru verkjalyfja er breyting á magni glúkósa í blóði möguleg, bæði í átt að lækkun og aukningu.
Ofskömmtun
Eins og er hefur skammtur lyfsins Actrapid, sem getur valdið ofskömmtun, ekki verið greindur. Á sama tíma, þegar það gerist, er lækkun á blóðsykri undir settum viðmiðum möguleg. Í þessu tilfelli birtast eftirfarandi einkenni: • höfuðverkur, • ráðleysi í rými, • missi styrks, vanmáttur, • aukin svitamyndun, • breyting á hjartsláttartruflunum, • skjálfti í fingrunum, • ofhitun, • talraskanir, • skert sjón, • þunglyndisástand , • sundurliðun á geðlækningum. Ef lækkun á sykri vekur ekki alvarlega fylgikvilla getur sjúklingurinn sjálfstætt losað sig við það með því að taka glúkósa til inntöku. Í þessum tilgangi er mælt með því að fólk með sykursýki hafi alltaf sætan mat eða drykk með sér. Í tilfellum þegar sjúklingur tapar meðvitund, vegna lækkunar á blóðsykri, þarf tafarlaust gjöf dextrósalausnar í bláæð, en það er eingöngu hægt að gera af þar til bærum sérfræðingi.
Sérstakar leiðbeiningar
Skipt yfir í annað insúlínlyf ætti að fara fram undir ströngu eftirliti læknis. Ef um er að ræða brot á staðfestu neyslumynstri matvæla, sem og aukningu á daglegri virkni, þarf að aðlaga skammta. Þróun sjúkdóma í nýrum og lifur getur dregið úr þörf fyrir insúlín vegna hægagangs í klofningsferlum þess. Á sama tíma getur tilkoma sjúkdóma af smitandi eðli orðið grunnurinn að því að auka skammt lyfsins. Skammtur insúlíns getur einnig tekið breytingum á geðröskunum. Notkun annarra lyfja ætti að fara fram með viðeigandi ráðleggingum þar til bærs sérfræðings. Þar sem lækkun og hækkun blóðsykurs er möguleg meðan á notkun lyfsins stendur getur það haft neikvæð áhrif á styrk. Á slíkum stundum ættir þú að láta af akstri og annarri starfsemi sem krefst aukinnar athygli.
Lyfið Aktrapid Hm Penfill hefur eftirfarandi hliðstæða afurðir með svipað verkunarhóp: Apidra Solostar, Gensulin R, Biosulin R, Gansulin R, Insulin R bio R, Insuran R, Rosinsulin R, Insuman Rapid GT, Rinsulin R, Vosulin-Rsp, Novorap , Insuvit N, Insugen-R, Insular Asset, Farmasulin N, Humodar R, Himulin Regular.
Lyfjaumsagnir
Sjúklingar sem nota lyfið Actrapid Hm taka í meira mæli fram í jákvæðri átt virkni þess og hraða. Sumir sjúklingar fundu fyrir aukaverkunum við lyfjagjöf undir húð, en oft var það afleiðing óviðeigandi skammts.
Lyfjafræði LO-77-02-010329 dagsett 18. júní 2019
Hvernig nota á: skammtar og meðferðarmeðferð
Skammtur og lyfjagjöf lyfsins er ákvörðuð hver fyrir sig á grundvelli glúkósainnihalds í blóði fyrir máltíðir og 1-2 klukkustundum eftir máltíðir, svo og háð því hve mikið glúkósúría er og einkenni sjúkdómsins.
Lyfið er gefið s / c, í / m, í / í, 15-30 mínútum áður en það er borðað. Algengasta lyfjagjöfin er sk. Við ketónblóðsýringu af völdum sykursýki, dái í sykursýki, meðan á skurðaðgerð stendur - inn / í og / m.
Með einlyfjameðferð er tíðni lyfjagjafar venjulega 3 sinnum á dag (ef nauðsyn krefur, allt að 5-6 sinnum á dag), stungustað er breytt í hvert skipti til að forðast myndun fitukyrkinga (rýrnun eða ofstækkun fitu undir húð).
Meðalskammtur á sólarhring er 30-40 STYKKUR, hjá börnum - 8 PIECES, síðan í meðalskammti á dag - 0,5-1 STYKKIR / kg eða 30-40 STYKKAR 1-3 sinnum á dag, ef nauðsyn krefur - 5-6 sinnum á dag. Við dagskammt sem fer yfir 0,6 einingar / kg verður að gefa insúlín í formi 2 eða fleiri stungulyfja á ýmsum svæðum líkamans.
Það er hægt að sameina langverkandi insúlín.
Insúlínlausninni er safnað úr hettuglasinu með því að stinga með sæfða sprautunál gúmmítappa þurrka eftir að álhettan hefur verið fjarlægð með etanóli.
Spurningar, svör, umsagnir um lyfið Actrapid NM Penfill
Upplýsingarnar sem gefnar eru eru ætlaðar læknum og lyfjafræðingum. Nákvæmustu upplýsingar um lyfið er að finna í leiðbeiningunum sem fylgja framleiðendum umbúða. Engar upplýsingar settar inn á þessa eða á annarri síðu á vefnum okkar geta þjónað í staðinn fyrir persónulega áfrýjun til sérfræðings.Lyfjasamskipti
Það er fjöldi lyfja sem hafa áhrif á insúlínþörfina. Blóðsykurslækkandi áhrif á insúlíni auka blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, mónóamín oxidasa hemlar, ACE-hemlum, kolsýruanhýdrasa hemlar, sérhæfðir beta-blokkera, bromocriptine, súlfonamíðum, vefaukandi stera, tetrasýklfn, klófíbrat, ketókónasól, mebendazole, pýridoxín, teophyllins, sýklófosfamíð, meðulum, Drugs Lithium salicýlöt .
Blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns veikjast af getnaðarvarnarlyfjum til inntöku, sykursterum, skjaldkirtilshormónum, þvagræsilyfjum af tíazíði, heparíni, þríhringlaga þunglyndislyfjum, samhliða lyfjum, vaxtarhormóni (sómatrópíni), danazóli, klónidíni, hægum kalsíumgangalokum, dífenfeníni, díasoxíði.
Betablokkar geta dulið einkenni blóðsykursfalls og gert það erfitt að ná sér eftir blóðsykursfall.
Oktreótíð / lanreótíð getur bæði aukið og dregið úr þörf líkamans fyrir insúlín.
Áfengi getur aukið eða minnkað blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns.
Actrapid ® NM er aðeins hægt að bæta við þau efnasambönd sem það er vitað að er samhæft við. Sum lyf (til dæmis lyf sem innihalda tíól eða súlfít) þegar það er bætt við insúlínlausn getur valdið niðurbroti.
Geymsluaðstæður lyfsins
Geymið lyfið við hitastigið 2 til 8 ° C (í kæli), en ekki nálægt frystinum. Ekki frjósa. Geymið skothylki í pappakassa til varnar gegn ljósi.
Fyrir opnar skothylki:
- Geymið ekki í kæli. Geymið við hitastig sem er ekki hærra en 30 ° C í 6 vikur.
Actrapid NM Penfill ® ætti að verja gegn útsetningu fyrir umfram hita og ljósi. Geymið þar sem börn ná ekki til.
Leiðbeiningar um notkun
Samkvæmt notkunarleiðbeiningum er læknirinn ákvarðaður skammtur af Actrapid NM í hverju tilviki í samræmi við ástand sjúklings. Þegar Actrapid NM er notað í hreinu formi er það venjulega ávísað 3 sinnum á dag (hugsanlega allt að 5-6 sinnum). Gefa má lyfið undir húð, í vöðva eða í bláæð.
Innan 30 mínútna eftir gjöf lyfsins verður þú að borða mat. Með einstaklingsvali af insúlínmeðferð er mögulegt að nota Actrapid NM samhliða langvirkum insúlínum. Hægt er að blanda Actrapid NM í sömu sprautu við önnur mjög hreinsuð insúlín. Þegar það er blandað saman við sinkupplausnir af insúlíni, verður að sprauta strax. Þegar blandað er við langverkandi insúlín, verður fyrst að sprauta actrapid HM í sprautu.
Samhliða notkun barkstera, MAO hemla, hormónagetnaðarvarnarlyf, áfengi, meðferð með skjaldkirtilshormónum getur leitt til aukningar á insúlínþörf.
Fann svarinn óvin MUSHROOM af neglum! Neglurnar þínar verða hreinsaðar á 3 dögum! Taktu það.
Hvernig á að staðla slagæðaþrýsting fljótt eftir 40 ár? Uppskriftin er einföld, skrifaðu niður.
Þreyttur á gyllinæð? Það er leið út! Það er hægt að lækna það heima á nokkrum dögum, þú þarft að gera það.
Um nærveru orma segir ÓÐUR frá munni! Drekkið vatn með dropi einu sinni á dag ..
-
Glucometer Satellite express: notkunarleiðbeiningar og umsagnir
Satellite Express: reglur og notkunarhömlur Fyrir fólk sem þjáist af sykursýki er reglulegt eftirlit með styrk glúkósa í blóði mikilvægur þáttur. ... -
-
-
