Metformin 500 mg 60 töflur: verð og hliðstæður, umsagnir

Töflur, 500 mg, 850 mg og 1000 mg

Ein 500 mg tafla inniheldur:

virkt efni: metformín hýdróklóríð - 500 mg.

íhjálparefni: örkristallaður sellulósa, natríum croscarmellose, hreinsað vatn, póvídón (pólývínýlpýrrólídón), magnesíumsterat.

Ein 850 mg tafla inniheldur:

virkt efni: metformín hýdróklóríð - 850 mg.

ítengd efni: örkristallaður sellulósi, natríum croscarmellose, hreinsað vatn, póvídón (pólývínýlpýrrólídón), magnesíumsterat.

Ein 1000 mg tafla inniheldur:

virkur efni: metformín hýdróklóríð - 1000 mg.

auxheilun efni: örkristallaður sellulósi, natríum croscarmellose, hreinsað vatn, póvídón (pólývínýlpýrrólídón), magnesíumsterat.

500 mg töflur - kringlóttar, sívalar töflur af hvítum eða næstum hvítum lit með hættu á annarri hliðinni og afskurn á báðum hliðum.

Töflur 850 mg, 1000 mg - sporöskjulaga tvíkúptar töflur af hvítum eða næstum hvítum lit með hættu á annarri hliðinni.

Lyfjafræðilegir eiginleikar

Lyfjahvörf

Eftir inntöku frásogast metformín alveg frá meltingarveginum. Heildaraðgengi er 50-60%. Hámarksstyrkur (Cmax) (u.þ.b. 2 μg / ml eða 15 μmól) í plasma næst eftir 2,5 klukkustundir.

Við inntöku samtímis minnkar frásog metformins og seinkar.

Metformín dreifist hratt í vefinn, bindur nánast ekki plasmaprótein. Það umbrotnar að mjög litlu leyti og skilst út um nýru. Úthreinsun metformíns hjá heilbrigðum einstaklingum er 400 ml / mín. (Fjórum sinnum meira en kreatínínúthreinsun), sem bendir til þess að virkur seytingu á skurði sé til staðar. Helmingunartíminn er um það bil 6,5 klukkustundir. Með nýrnabilun eykst það, það er hætta á uppsöfnun lyfsins.

Metformín dregur úr blóðsykurshækkun án þess að leiða til þróunar á blóðsykurslækkun. Ólíkt afleiður sulfonylurea örvar það ekki insúlín seytingu og hefur ekki blóðsykurslækkandi áhrif hjá heilbrigðum einstaklingum. Eykur næmi útlægra viðtaka fyrir insúlín og nýtingu glúkósa í frumum. Það hindrar glúkónógenes í lifur. Tefur frásog kolvetna í þörmum. Metformin örvar myndun glýkógens með því að starfa á glýkógenmyndun. Eykur flutningsgetu allra gerða himnur glúkósa flutningsaðila.

Að auki hefur það jákvæð áhrif á fituefnaskipti: það dregur úr innihaldi heildarkólesteróls, lítilli þéttleiki lípópróteina og þríglýseríða.

Þegar metformín er tekið er líkamsþyngd sjúklingsins annað hvort stöðug eða lækkar í meðallagi.

Ábendingar til notkunar

Sykursýki af tegund 2, sérstaklega hjá sjúklingum með offitu, með árangurslausri meðferð mataræðis og hreyfingu:

• hjá fullorðnum, sem einlyfjameðferð eða í samsettri meðferð með öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, eða með insúlíni,

• hjá börnum frá 10 ára aldri sem einlyfjameðferð eða ásamt insúlíni.

Skammtar og lyfjagjöf

Töflurnar á að taka til inntöku, gleypa heilar, án þess að tyggja, meðan eða strax eftir máltíð og drekka nóg af vatni.

Fullorðnir: einlyfjameðferð og samsett meðferð ásamt öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku:

• Venjulegur upphafsskammtur er 500 mg eða 850 mg 2-3 sinnum á dag eftir eða meðan á máltíðum stendur. Frekari smám saman aukning á skammti er möguleg eftir styrk glúkósa í blóði.

• Viðhaldsskammtur lyfsins er venjulega 1500-2000 mg / dag. Til að draga úr aukaverkunum frá meltingarvegi skal skipta daglegum skammti í 2-3 skammta. Hámarksskammtur er 3000 mg / dag, skipt í þrjá skammta.

• Hægur skammtahækkun getur bætt þol meltingarvegar.

• Hægt er að flytja sjúklinga sem taka metformín í skömmtum 2000-3000 mg / dag í 1000 mg. Hámarks ráðlagður skammtur er 3000 mg / dag, skipt í 3 skammta.

Ef um er að ræða skipulagningu frá því að taka annað blóðsykurslækkandi lyf: þú verður að hætta að taka annað lyf og byrja að taka Metformin í skammtinum sem tilgreindur er hér að ofan.

Samsetning með insúlíni:

Til að ná betri stjórn á blóðsykri er hægt að nota metformín og insúlín sem samsetta meðferð. Venjulegur upphafsskammtur Metformin 500 mg eða 850 mg er ein tafla 2-3 sinnum á dag, Metformin 1000 mg er ein tafla 1 sinni á dag en insúlínskammtur er valinn út frá styrk glúkósa í blóði.

Börn og unglingar: hjá börnum frá 10 ára aldri má nota lyfið Metformin bæði í einlyfjameðferð og samhliða insúlíni. Venjulegur upphafsskammtur er 500 mg eða 850 mg 1 sinni á dag eftir eða meðan á máltíðum stendur. Eftir 10-15 daga verður að aðlaga skammtinn út frá styrk blóðsykurs. Hámarks dagsskammtur er 2000 mg, skipt í 2-3 skammta.

Aldraðir sjúklingar: vegna hugsanlegrar lækkunar á nýrnastarfsemi verður að velja skammt metformíns undir reglulegu eftirliti með nýrnastarfsemi (ákvarða styrk kreatíníns í blóði í sermi að minnsta kosti 2-4 sinnum á ári).

Tímalengd meðferðar er ákvörðuð af lækni. Ekki er mælt með því að hætta notkun lyfsins án ráðleggingar læknis.

Notkun lyfs

Metformin töflur eru teknar til inntöku.

Þegar lyfið er tekið er mælt með því að töflurnar gleyptu heilar án þess að tyggja þær.

Nota ætti lyfið við máltíðir eða strax eftir það. Taktu pilluna með nægu magni af vatni.

Aðalábendingin fyrir notkun lyfja er tilvist sykursýki af tegund 2 hjá sjúklingi.

Notkunarleiðbeiningar benda til þess að hægt sé að nota lyfin við einlyfjameðferð eða sem hluti af flókinni meðferð með öðrum lyfjum með blóðsykurslækkandi eiginleika eða í samsettri meðferð með inúlíni.

Notkunarleiðbeiningar leyfa notkun lyfsins á barnsaldri, frá 10 ára tímabili. Notkun lyfsins er leyfð börnum bæði sem einlyfjameðferð og ásamt insúlínsprautum.

Upphafsskammtur þegar lyfið er tekið er 500 mg. Mælt er með því að taka lyfið 2-3 sinnum á dag. Ef nauðsyn krefur, með frekari innlögn, má auka skammt lyfsins. Aukning á skammtinum sem tekinn er fer eftir stigi glúkósa í líkamanum.

Þegar Metformin er notað í hlutverki viðhaldsmeðferðar er skammturinn sem er tekinn breytilegur frá 1.500 til 2.000 mg á dag. Skipta skal dagskammtinum í 2-3 sinnum, með þessari notkun lyfsins kemur í veg fyrir að neikvæðar aukaverkanir komi fram frá meltingarveginum. Hámarks leyfilegi skammtur í samræmi við notkunarleiðbeiningar er 3000 mg á dag.

Þegar lyfið er tekið á að auka skammtinn smám saman þar til hámarksgildinu er náð, þessi aðferð mun bæta þol lyfsins á meltingarveginum.

Ef sjúklingurinn byrjar að taka Metformin eftir annað blóðsykurslækkandi lyf, áður en hann tekur Metformin ætti að hætta öllu lyfinu.

Þegar lyfið er notað á barnsaldri skal hefja lyfjameðferð með 500 mg skammti einu sinni á dag. Eftir 10-15 daga er framkvæmt blóðrannsókn á glúkósa og, ef nauðsyn krefur, aðlagast skammtur lyfsins sem tekinn er. Hámarksskammtur daglega af lyfinu fyrir sjúklinga á barnsaldri er 2000 mg. Þessum skömmtum skal skipt í 2-3 skammta á dag.

Ef lyfið er notað af öldruðum, ætti að aðlaga skammta undir ströngu eftirliti læknisins. Þessi krafa er rakin af því að hjá öldruðum er mögulegt að þróa mismunandi stig nýrnabilunar í líkamanum.

Lengd notkunar lyfsins er ákvörðuð af lækninum sem mætir.

Meðan á meðferð stendur ætti ekki að gera hlé á meðferð án fyrirmæla læknisins.