Blóðsykurshækkun (orsakir, merki, sjúkrabíll, afleiðingar)

Skyndilegt tap á líkamsþyngd er aðal einkenni insúlínháðs sykursýki. Með insúlínóháðu formi, í flestum tilvikum, tapast sjúklingar ekki, en líkamsþyngd eykst. Í greininni munum við greina hvers vegna einstaklingur með sykursýki af tegund 2 léttist.

Athygli! Í alþjóðlegri flokkun sjúkdóma í 10. endurskoðun (ICD-10) er sykursýki sem ekki er háð insúlíni gefið til kynna með kóðanum E11, og insúlínháð sykursýki er gefið til kynna með E10.

Orsakir truflunarinnar

Ástæðan fyrir þróun sykursýki af tegund 1 (T1D) er ekki að fullu gerð grein fyrir. CD1T er sjálfsofnæmissjúkdómur þar sem líkaminn myndar mótefni sem beinast ekki gegn erlendum efnum eða sýkla, heldur gegn frumum eða íhlutum í brisi. Fyrir vikið ráðast ónæmisfrumur líkamans á frumur sem framleiða insúlín. Þegar brisfrumur eru eytt minnkar magn insúlínsins sem sleppt er, sem leiðir til aukinnar blóðsykurs. Talið er að arfgeng tilhneiging og fleiri umhverfisþættir geti stuðlað að upphafi sjúkdómsins.

Í dag er vitað að meira en hundrað erfðamerkingar stuðla að þróun sykursýki. Það eru tengsl milli sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Samt sem áður er sykursýki í fyrsta formi minna í erfðum en tegund 2. Arfgengir þættir hafa líklega afgerandi áhrif á þróun sykursýki. 95% sykursjúklinga af tegund 1 hafa tilhneigingu til að móta mótefni gegn frumum sem framleiða insúlín á hólmunum í Langerhans. Ónæmar blóðfrumur (hvít blóðkorn) komast inn í vefinn sem framleiðir insúlín og valda bólgu í brisi. Bólguferlar eyðileggja hólma á nokkrum mánuðum eða árum. Ef 80-90% af hólmunum sem framleiða insúlín eru eytt kemur sykursýki fram.

Vísindamenn grunar að smitsjúkdómar geti stuðlað að þróun sjálfsofnæmissjúkdóma ýmissa sálfræðinga. Má þar nefna hettusótt, mislinga, rauða hunda, sjúkdóma af völdum coxsackie vírusa. Jafnvel fólk þar sem ónæmiskerfið bregst of sterkt við útfjólubláum geislum er í meiri hættu á að þróa insúlínháð meinafræði.

Sumir áhættuþættir geta aukið líkurnar á sykursýki af tegund 1:

• Brjóstagjöf of stutt eftir fæðingu
• Snemma neysla á kúamjólk hjá börnum,
• Of snemma notkun á matvæli sem innihalda glúten
• Notkun nítrlsamína.

Nýlegar rannsóknir sýna einnig að skemmdar taugafrumur í brisi geta verið með í upphafi sjúkdómsins.

SD1T hefur oftast áhrif á börn, unglinga og ungmenni undir 20 ára aldri. En jafnvel hjá öldruðum sjúklingum getur sykursýki komið fram aðallega af fyrstu gerðinni (LADA sykursýki). Sjúkdómurinn byrjar skyndilega og er mjög erfiður. Auk einkenna sem orsakast af aukningu á glúkósa í blóði, geta komið fram alvarlegir fylgikvillar (ketónblóðsýring með sykursýki eða dá). Í sumum tilvikum getur ketónblóðsýring leitt til dauða sjúklings.

Vegna blóðsykursfalls geta eftirfarandi einkenni komið fram:

• Óþarfur þorsti (fjölsótt)
• Tíð þvaglát (fjöl þvaglát)
• Þurr húð
• Þyngdartap
• Þreyta
• Óskýr sjón
• Léleg sáraheilun
• Sýkingar á kynfærum.

Langvinn blóðsykurshækkun hefur slæm áhrif á æðar og hjarta- og æðakerfi (CVS). Með CD1T, auk blóðsykurshækkunar, er einnig alger insúlínskortur. Þess vegna fá frumur líkamans ekki nóg af glúkósa. Insúlínskortur truflar einnig umbrot fitu. Það leiðir oft til hjartaáfalla, heilablóðfalls og fjölda annarra óbeinna meiðsla.

Sem afleiðing af broti á umbrotum fitusýra geta komið fram fleiri efni sem auka sýrustig blóðsins (lækkar pH gildi). Þetta leiðir til blóðsýringu, sem getur valdið dái í sykursýki. Hjá sykursjúkum er ástandið kallað ketónblóðsýring með sykursýki sem einkennist af:

• Colic
• Ógleði
• Uppköst
• Djúpt andardráttur
• Grugg eða meðvitundarleysi,
• Lyktin af asetoni (við útöndun eða með þvagi).

Ketoacidosis sykursýki getur verið lífshættulegt, svo sjúklingar þurfa að hringja í sjúkrabíl eins fljótt og auðið er og meðhöndlaðir á gjörgæsludeild.

Með því að setja mjög stóran skammt af insúlíni getur alvarleg blóðsykurslækkun komið fram. Óhóflegur styrkur insúlíns í blóði leiðir til of mikillar lækkunar á blóðsykri. Ef blóðsykursfall fellur undir 50 mg / dl talar læknirinn um blóðsykursfall.

Helstu orsakir blóðsykursfalls:

• Of stór skammtur af insúlíni eða öðrum sykursýkislyfjum,
• Lágur kolvetnamatur
• Óþarfa hreyfing
• Áfengi
• Uppköst eða niðurgangur
• Veiki í heiladingli, nýrnahettum eða skjaldkirtli.

Einkenni vægs blóðsykursfalls eru:

• Bleiki, sviti, skjálfti,
• Flagga
• Ótti, taugaveiklun,
• Náladofi
• Höfuðverkur.

Með blóðsykurslækkun hefur heilinn fyrst og fremst áhrif. Með blóðsykursfalli verður óafturkræfur skaði á taugakerfinu eftir tiltölulega stuttan tíma. Alvarleg blóðsykurslækkun leiðir til meðvitundar, dáa eða dauða.

Með því að nota glúkósa getur læknirinn stöðugt blóðsykursfall sjúklings á stuttum tíma. Glúkagoninnspýting í fituvef undir húð getur einnig fljótt aukið blóðsykur og stöðvað blóðsykursfall.

Þökk sé læknisfræðilegum framförum geta konur með sykursýki fengið fæðingu án afleiðinga. Það er mikilvægt að skilja að það er aðeins hægt að fæða barn ef blóðsykursgildið er aðlagað vel fyrir meðgöngu og helst innan eðlilegra marka.

Meðganga breytir umbroti líkamans. Þörf fyrir insúlín heldur áfram að aukast á meðgöngu. Þungaðar konur þurfa venjulega fimm sprautur af insúlíni. Sykursjúkir þurfa að athuga blóðsykursgildi sín fyrir og einni klukkustund eftir aðalmáltíðir til að viðhalda glúkóma á eðlilegu marki. Ef lífshættuleg blóðsykurshækkun á sér stað, ætti barnshafandi kona að koma strax á sjúkrahús. Dái vegna sykursýki endar venjulega í dauða fyrir ófætt barn.

Af hverju sykursýki léttist

Ertu að léttast eða fitnar með sykursýki? Langvinnur og stjórnlaus blóðsykurshækkun leiðir til skorts á næringarefnum í frumunum. Líkaminn reynir að bæta upp skort á glúkósa með því að brjóta niður fitu, sem getur leitt til mjög hratt þyngdartaps. Þar sem glúkósa hækkar ekki eins hratt við sykursýki af tegund 2 og með sykursýki af tegund 1, léttast sjúklingar venjulega ekki.

Sykur, eða glúkósa, er mikilvægasta orkugjafinn fyrir mannslíkamann. Vegna sykursýki geta líkamsfrumur ekki lengur tekið upp sykur án insúlíns og notað hann til að búa til orku. Í staðinn dreifist það marklaust í blóðinu. Sjúklingar fá verulegan slappleika og þreytu.

Oft léttast sykursjúkir mjög hratt þrátt fyrir að þeir borði mikið. Ástæðan fyrir þessu er sú að líkamsfrumur án insúlíns geta ekki tekið upp og brennt sykur til að framleiða orku. Þess vegna er líkaminn að leita að öðrum orkugjöfum - hann byrjar að brenna fitu, prótein og vöðvamassa.

Oft minnkar massinn vegna mjög tíðar þvagláts. Rökrétt afleiðing aukinnar þvagláts er að líkaminn missir hægt vökva. Ofþornun birtist sem þurr, sprungin húð og kláði. Þurr húð og slímhúð, léleg blóðrás og hár blóðsykur getur aftur á móti leitt til smitsjúkdóma. Jafnvel hörð gróandi sár geta verið merki um sykursýki. Lélegt sár á fótum getur leitt til fótaheilkennis og jafnvel aflimunar.

Þyngdartap

Margir spyrja: hvernig á að þyngjast í sykursýki af tegund 1? Meðferð sykursjúkra þarf ekki að vera með lystarstol, heldur með undirliggjandi sjúkdóm. Helstu meðferðaraðferðir við skyndilegu þyngdartapi:

• Lyf: Í sykursýki er notað insúlín, sem meðal annars eykur matarlyst sjúklings. Rétt meðferð við sykursýki mun hjálpa til við að auka matarlyst og koma í veg fyrir þyngdartap,
• Sálfræðimeðferð: Geðraskanir, svo sem þunglyndi, er hægt að meðhöndla með þunglyndislyfjum. Hugræn atferlismeðferð er oft notuð til að meðhöndla átraskanir.
• Skurðaðgerðir: í sumum tilfellum, svo sem lokun á gallrásum vegna viðloðunar, æxla eða gallsteina, er skurðaðgerð nauðsynleg,
• Regluleg fæðuneysla: Mælt er með því að borða á sama tíma til að koma í veg fyrir lystarstol,
• Hreyfing: æfingar, sérstaklega í fersku lofti, örva matarlyst. Enn lengri ganga getur hjálpað til við að auka matarlyst,
• Engifer eykur matarlyst: Mælt er með því að drekka engifervatn yfir daginn - þetta hjálpar meltingu og matarlyst,
• Bitur bragð gerir þig svangan: bitur efni örvar meltinguna. Mælt er með hálfri greipaldin að morgni og klettasalati eða síkóríurósalati í hádeginu.
• Krydd: á eldri aldri minnka skynfærin - smekkvísin minnkar líka. Sérstaklega eldra fólki líkar ekki lengur matur. Af þessum sökum getur krydd bætt matarlystina,
• Mjög oft tengist þyngdartapi streitu. Slökunartækni getur hjálpað til við að bæta matarlystina, frá framsækinni vöðvaslakandi til hugleiðslu eða tai chi.

Sjúklingar hafa áhuga á: hvernig eigi að verða betri með lyfjameðferð? Ekki er mælt með þyngdaraukningu með töflum. Brisbólur, sum geðdeyfðarlyf og geðrofslyf geta valdið mikilli matarlyst. Samt sem áður geta geðrofslyf til langs tíma leitt til brisbólgu, versnandi sykursýki (eins og á við um Ziprexa eða quetiapin), tap á kynhvöt og öðrum kvillum.

Ráðgjöf! Ef um matarlystarsjúkdóma er að ræða þarf að borða mat sem læknirinn mælir með. Að fylgja mataræði (mataræði) hjálpar til við að fitna hraðar (verða betri). Vikulega matseðill fyrir bæði karla og konur hjálpar til við að gera hæfan næringarfræðing. Ef þú getur ekki fitnað þarftu að taka lyf.

Með meðgöngusykursýki eða tíðahvörf er ekki mælt með því að auka þyngd verulega. Áður en þú byrjar á mataræði þarftu að leita til læknis.

Hvað er blóðsykurshækkun?

Blóðsykurshækkun er ekki sjúkdómur, heldur klínísk einkenni, sem er aukning á styrk glúkósa í blóðvökva yfir viðmiðunargildum. Þýtt úr grísku, þetta hugtak þýðir "ofursætt blóð."

Fjöldi venjulegs sykurs var fenginn vegna blóðrannsókna í stórum hópi heilbrigðs fólks: fyrir fullorðna - frá 4,1 til 5,9 mmól / l, fyrir aldraða - 0,5 mmól / l meira.

Greiningar eru gefnar á morgnana, á fastandi maga og áður en lyf eru tekin - hvernig á að gefa blóð fyrir sykur. Óhófleg aukning á sykri eftir að borða er einnig tegund af truflun og er kölluð blóðsykursfall eftir fæðingu. Venjulega, eftir inntöku kolvetna, ætti að frásogast þau innan 2 klukkustunda en glúkósastigið lækkar undir 7,8 mmól / L.

Tegundir blóðsykurshækkunar eftir alvarleika meinafræðinnar:

Líffæraskemmdir hefjast þegar sykur er yfir 7 mmól / L. Með fjölgun í 16 er forskeyti með skær einkenni mögulegt upp að skertri meðvitund. Ef glúkósa er hærri en 33 mmól / l getur sykursýki fallið í dá.

Helstu ástæður

Glúkósa er aðal eldsneyti líkama okkar. Aðkoma þess í frumur og klofning er mikilvægur hluti af umbroti kolvetna. Helstu eftirlitsstofninn á glúkósa úr blóði í vefinn er insúlín, hormón sem framleiðir brisi. Líkaminn framleiðir einnig hormón sem eru andstæð insúlíni. Ef innkirtlakerfið virkar sem skyldi eru nóg hormón og frumurnar þekkja þær vel, blóðsykri er haldið innan eðlilegra marka og vefirnir fá næga næringu.

Oftast er blóðsykurshækkun afleiðing sykursýki. Fyrsta tegund þessa sjúkdóms einkennist af meinafræðilegum breytingum á brisi, frumurnar sem bera ábyrgð á seytingu insúlíns eru eytt. Þegar þau eru áfram innan við 20% byrjar insúlín að vera mjög ábótavant og blóðsykurshækkun þróast fljótt.

Önnur tegund sykursýki einkennist af nægilegu magni insúlíns, að minnsta kosti í upphafi sjúkdómsins. Blóðsykursfall í þessu tilfelli á sér stað vegna insúlínviðnáms - óvilja frumna til að bera kennsl á insúlín og láta glúkósa fara í gegnum það.

Auk sykursýki geta aðrir innkirtlasjúkdómar, ákveðin lyf, alvarleg líffærasjúkdómur, æxli og bráð streita leitt til blóðsykursfalls.

Listi yfir sjúkdóma þar sem blóðsykursfall er mögulegt:

1. Sykursýki af tegund 1, sykursýki af tegund 2 og millistig á milli þeirra LADA sykursýki.
2. Thyrotoxicosis. Með því er umfram skjaldkirtilshormón, insúlínhemlar.
3. Fjölfrumur. Starf insúlíns í þessu tilfelli er hindrað af auknu vaxtarhormóni.
4. Cushings heilkenni með offramleiðslu kortisóls.
5. Æxli sem geta framleitt hormón - feochromocyte, glucagon.
6. Bólga og krabbamein í brisi.
7. Streita með sterku adrenalín þjóta. Oftast vekur það heilablóðfall eða hjartaáfall. Meiðsli og skurðaðgerðir geta einnig verið orsök streitu.
8. Alvarleg meinafræði nýrna eða lifur.

Einkenni og merki um blóðsykurshækkun

Veik blóðsykurshækkun hefur nær engin einkenni. Óeðlileg þreyta og aukin vatnsneysla getur komið fram. Oftast verða einkenni hás sykurs aðeins sýnileg við upphaf alvarlegrar blóðsykursfalls. Með sykursýki af tegund 2 og öðrum langvinnum sjúkdómum er vöxtur glúkósa í blóði hægur á nokkrum vikum.

Mýkri blóðsykurshækkun á sér stað, því erfiðara er að greina það eingöngu með einkennum.

Einstaklingur venst ástandi sínu og telur það ekki meinafræðilegt og líkaminn reynir að laga sig að virkni við erfiðar aðstæður - það fjarlægir umfram glúkósa í þvagi. Allan þennan tíma hefur ógreind sykursýki neikvæð áhrif á líffærin: stór skip eru stífluð og smáir eyðilagðir, sjónin fellur niður og starfsemi nýranna er skert.

Ef þú hlustar vandlega á líkama þinn er hægt að ákvarða frumraun sykursýki með eftirfarandi einkennum:

1. Drykkjarvatn er meira en 4 lítrar á dag, með alvarlega blóðsykurshækkun - allt að 10.
2. Tíð þvaglát, hvötin til að pissa nokkrum sinnum á nóttu.
3. Brotið, sveigjanlegt ástand, syfja, sérstaklega eftir mat með miklum kolvetnum.
4. Léleg húðhindrun - húðin kláði, sár á henni endast lengur en venjulega.
5. Virkjun sveppa - þruskur, candidasýking í munnholi, flasa.

Þegar sjúkdómurinn líður og blóðsykurshækkun fer í alvarlegt stig bætast eftirfarandi einkenni við fyrri einkenni:

• meltingartruflanir - niðurgangur eða hægðatregða, kviðverkir,
• einkenni vímuefna - verulegur slappleiki, ógleði, höfuðverkur,
• lyktin af asetoni eða spilltum ávöxtum í útrunninni lofti vegna ketónblóðsýringu,
• blæja eða hreyfanlegir blettir fyrir augum með skemmdum á ögnum,
• smitsjúkdómar með illa færanlegan bólgu,
• truflanir í hjarta og æðum - þrýstandi tilfinning í brjósti, hjartsláttartruflanir, minnkaður þrýstingur, fölbleikja í húð, bláleitni í vörum.

Fyrsta merki um dá sem nálgast blóðsykurshækkun eru rugl og meðvitundarleysi, krampar, ófullnægjandi viðbrögð.

Lestu meira um dá fyrir sykursýki hér - diabetiya.ru/oslozhneniya/diabeticheskaya-koma.html

Rétt skyndihjálp

Ef sjúklingur er með einkenni blóðsykursfalls og grunur leikur á sykursýki, þarf hann að mæla blóðsykur. Auðveldasta leiðin til að gera þetta er að nota færanlegan glúkómetra. Sérhver sykursýki hefur það á hvaða verslunarrannsóknarstofu sem er, svo og á skrifstofum meðferðaraðila og innkirtlafræðinga.

Ef glúkósastigið er aðeins hærra en venjulega og eftir að hafa borðað meira en 2 klukkustundir þarftu að panta tíma hjá lækninum. Ef vísirinn er yfir 13 mmól / l, hringdu í sjúkrabíl. Þetta ástand getur verið frumraun ört versnandi sykursýki af tegund 1 og getur verið lífshættuleg.

Ef sykursýki er þegar greind er hásykur tilefni til að huga betur að bótum þess, lesa fræðirit um sjúkdóminn, heimsækja lækni þinn og skrá þig í sykursjúkraskóla á heilsugæslustöðinni.

Skyndihjálp við alvarlega blóðsykurshækkun áður en sjúkrabíllinn kemur:

Doktor í læknavísindum, yfirmaður stofnunarinnar í sykursjúkdómum - Tatyana Yakovleva

Ég hef verið að læra sykursýki í mörg ár. Það er ógnvekjandi þegar svo margir deyja og jafnvel fleiri verða öryrkjar vegna sykursýki.

Ég flýta mér að segja fagnaðarerindið - Endocrinological Research Center of the Russian Academy of Medical Sciences hefur náð að þróa lyf sem læknar alveg sykursýki. Sem stendur nálgast virkni þessa lyfs 98%.

Aðrar góðar fréttir: Heilbrigðisráðuneytið hefur tryggt sér samþykkt sérstakt forrit sem bætir upp háan lyfjakostnað. Í Rússlandi, sykursjúkir til 18. maí (innifalið) get fengið það - Fyrir aðeins 147 rúblur!

1. Veittu sjúklingi þægilega stöðu, fjarlægðu björt ljós, opnaðu gluggann fyrir fersku lofti.
2. Drekkið mikið af sjúklingnum svo að sykur geti komið út með þvagi.
3. Ekki gefa sykraðan drykk, ekki fæða.
4. Undirbúa hluti fyrir mögulega sjúkrahúsvist.
5. Finndu lækningakort, stefnu, vegabréf, nýleg próf.

Án nákvæmra blóðsykursgagna skaltu ekki reyna að veita læknishjálp, jafnvel þó að þú sért sykursjúkur. Ekki sprauta insúlín, ekki gefa lyf sem draga úr sykri. Einkenni blóðsykurs- og blóðsykursfalls í alvarlegum stigum eru svipuð. Ef ruglað er getur misnotkun fíkniefna leitt til dauða.

Hvaða meðferð er ávísað

Bráð blóðsykurshækkun skilst út með insúlíngjöf. Á sama tíma meðhöndla þeir þær neikvæðu afleiðingar sem hafa orðið vegna mikils sykurs - þeir bæta upp týnda vökvann fyrst með dropatali, síðan, eftir að hafa drukkið sjúklinginn, kynnir þeir vanta salta og vítamín. Samkvæmt alþjóðlegri flokkun er sjúkdómnum úthlutað kóðanum R73.9 - ótilgreindur blóðsykurshækkun. Eftir leiðréttingu á blóðsamsetningu er framkvæmd ítarleg rannsókn til að greina orsök aukningar á sykri.

Ef ákvörðuð er að glúkósa hækkar vegna sykursýki er ávísað ævilangri meðferð. Sykursjúkdómur sést af innkirtlafræðingi og heimsækir aðra sérfræðinga á sex mánaða fresti til að koma í veg fyrir fylgikvilla. Hann verður að kaupa glúkómetra og mæla sykur daglega, skera hratt kolvetni í mat, fylgjast með drykkjaráætluninni og sjá til þess að hann taki ávísað lyf án sleppingar, jafnvel ein.

Í sykursýki af tegund 2 (kóða fyrir ICD-10 E11) eru lyf sem draga úr insúlínviðnámi eða auka insúlínmyndun oftast notuð úr lyfjum. Einnig þarf lágkolvetnamataræði, þyngdartap og virkan lífsstíl.

Sykursjúkir af tegund 1 (kóða E10) þurfa insúlín til inndælingar. Upphafsskammturinn er valinn af lækninum, þá er hægt að laga hann eftir vísbendingum um sykur. Til að koma í veg fyrir blóðsykurshækkun verður sjúklingurinn að telja fyrir hverja máltíð hversu mörg kolvetni hann hefur á disk og fara í viðeigandi skammt af lyfinu.

Ef orsök hás glúkósa var ekki sykursýki, heldur annar sjúkdómur, hvarf blóðsykurshækkun af sjálfu sér eftir lækningu þess. Hægt er að ávísa lyfjum sem draga úr virkni skjaldkirtilsins eða hindra myndun vaxtarhormóns. Með brisbólgu reyna þeir að losa brisið eins mikið og mögulegt er, ávísa ströngu mataræði, í alvarlegum tilvikum nota skurðaðgerðir. Æxli eru fjarlægð og síðan er lyfjameðferð beitt.

Afleiðingarnar

Afleiðingar blóðsykursfalls eru sjúkdómar í öllum líkamskerfum. Sterk aukning á sykri ógnar sykursýkinni með dái. Blóðsykurshækkun er einnig hættuleg fyrir æðar og taugar - þær eru eyðilagðar, valda líffærabilun, segamyndun, gangren í útlimum. Eftir því hve þroski er háttað er fylgikvilla skipt í snemma og fjarlæg.

Hvernig á að koma í veg fyrir blóðsykurshækkun

Til að koma í veg fyrir blóðsykurshækkun verða sykursjúkir að fylgja ströngum læknisfræðilegum ráðleggingum - ekki gleyma að taka lyf, bæta við meðallagi en reglulegri hreyfingu í líf þitt, endurbyggja mataræðið svo kolvetni komi inn í líkamann í takmörkuðu magni og með reglulegu millibili. Ef blóðsykurshækkun kemur fram við þessar aðstæður nokkrum sinnum í röð, verður þú að heimsækja lækni til að aðlaga meðferðina. Samráð við innkirtlafræðinga er einnig nauðsynlegt þegar um er að ræða fyrirhuguð skurðaðgerðir, alvarlegar sýkingar, umfangsmiklar bólgur og meðgöngu.

Forvarnir gegn því að blóðsykurshækkun kemur fyrir heilbrigð fólk samanstendur af líkamsrækt án sterks streitu, forðast streitu, viðhalda eðlilegri þyngd, heilbrigt að borða. Það verður ekki óþarfi að útiloka skjóta hækkun á blóðsykri, til þess þarf að borða sælgæti svolítið á daginn og ekki einu sinni stóran hluta.

Vertu viss um að læra! Telur þú ævilangt gjöf pillna og insúlíns vera eina leiðin til að halda sykri í skefjum? Ekki satt! Þú getur sannreynt þetta sjálfur með því að byrja að nota það. lestu meira >>

Blóðsykurshækkun

Blóðsykurshækkun er ástand sjúklings með sykursýki, þegar sykurmagn í blóði hækkar mikið.

Venjulegt blóðsykur er 8-10 mmól / l (hjá fólki eldri en 65 ára er sykur ekki talinn of hár og 11-12 mmól / l).

Þú getur talað um blóðsykurshækkun ef sykurmagn er yfir 13,2-15 mmól / L. Í alvarlegum tilvikum getur glúkósastigið orðið 26-28 mmól / L.

Sérstök hætta á blóðsykursfalli er að sjúklingurinn finnur ekki alltaf fyrir því. Sjúklingur með sykursýki getur fundið næstum eðlilegur jafnvel með glúkósastig 16-20 mmól / l, sérstaklega ef slíkar tölur með slæmt bót sjúkdómsins hafa orðið kunnuglegar eða oft endurteknar. Hins vegar eru merki sem hjálpa til við að staðfesta að blóðsykurshækkun hefur átt sér stað:

Helsta orsök blóðsykursfalls er skortur á insúlíni í líkamanum. Þegar ekki er nóg insúlín hækkar blóðsykur. Styrkur glúkósa í blóði fer yfir nýrnaþröskuldinn, sykur byrjar að skiljast út í þvagi, þvaglát verður tíðari. Líkaminn missir vökva. Ofþornun veldur auknum þorsta. Þar sem mörg gagnleg efni skiljast út með þvagi úr líkamanum - natríum, kalíumsöltum osfrv., Finnur sjúklingur fyrir veikleika, ógleði og höfuðverk.

Sérstaklega er oft vart við blóðsykurshækkun hjá sjúklingum með sykursýki sem vita ekki enn um sjúkdóm sinn og taka ekki blóðsykurslækkandi lyf. Þess vegna, í tilvikum þar sem þú sérð að minnsta kosti nokkur merki um blóðsykurshækkun, skaltu strax mæla blóðsykur og hafa samband við lækni. Ef þú hefur áhyggjur af fjölmigu (aukning á þvagi upp í nokkra lítra á dag), þorsta og munnþurrkur (sérstaklega á nóttunni), ef matarlystin minnkar eða þvert á móti aukin verulega, ef þú hefur áhyggjur af viðvarandi kláða í húðinni, sérstaklega á svæðinu perineum, og tilhneigingu til pustular sjúkdóma, léleg sáraheilun - þú þarft að leita strax til læknis. Ef ekki er meðhöndlað sykursýki, ef blóðsykursgildi eru ekki lækkuð, eru alvarlegustu fylgikvillarnir óhjákvæmilegir.

Auðvitað getur blóðsykurshækkun komið fram hjá sjúklingi sem hefur sprautað insúlín í mörg ár og virðist vita allt um veikindi sín. Þetta getur gerst ef þú notaðir insúlín í lágum gæðum (til dæmis frosið eða útrunnið) og það virkaði ekki. Blóðsykurshækkun getur komið fram vegna villna í mataræðinu (til dæmis ef þú drakkst sykraðan safa ranglega eða kæruleysislega í staðinn fyrir náttúrulegan, sykurlausan). Stundum draga sjúklingar sjálfviljugur úr insúlínskammtinum sem læknirinn mælir með, eða skipta einu lyfi út fyrir annað. Óstaðlað lífeðlisfræðilegt ástand getur leitt til blóðsykurshækkunar. Sérhver sjúkdómur, sérstaklega alvarlegur (heilablóðfall, hjartaáfall, purulent sýking) getur valdið blóðsykri. Jafnvel grunnskerðissjúkdómur fylgir slík hætta. Staðreyndin er sú að í sérstökum (til dæmis á meðgöngu) eða sársaukafullum aðstæðum, virkar insúlín ekki eins og venjulega. Það er vitað að hækkun á líkamshita aðeins einni gráðu umfram þrjátíu og átta eyðileggur 20% insúlíns. Blóðsykurshækkun getur valdið öllum ofálagi á taugum, andlegu áföllum og streituvaldandi aðstæðum. Til að koma í veg fyrir myndun blóðsykursfalls við smitsjúkdóm skaltu ekki hætta við insúlín og minnka ekki skammt þess. Í öllum tilvikum, ráðfæra þig ekki aðeins við lækninn sem meðhöndlar sjúkdóm þinn, heldur einnig við innkirtlafræðinginn sem fylgist með sykursýki þínu. Taktu tímabundið ávísað lyf, fylgdu mataræði (og ef það er raskað skaltu draga úr sykri með viðbótar insúlíni og hreyfingu) - og þú verndar þig gegn blóðsykurshækkun.

Ketoacidosis sykursýki

Ketónblóðsýring við sykursýki er lífshættulegt ástand sem kemur fram vegna blóðsykurshækkunar. Sem afleiðing af skorti á insúlíni í líkamanum og of miklu magni af sykri í blóði fer sykur ekki inn í frumurnar. Frumur byrja að svelta og í ástandi orkusveltingar nota þær líkamsfitu sem orkugjafa. Við notkun fitu sem safnast upp í líkamanum myndast svokölluð ketónlíkami. Afurð niðurbrots fitu - ketónlíkamir, einkum asetón, safnast upp í blóði og þvagi. Einu sinni í blóði, ketón líkama uppnám sýru jafnvægi. Ketón gerir blóð súrara í náttúrunni (þar með uppruni hugtaksins - ketónblóðsýring).

Asetón greinist jafnvel af lykt frá munni sjúklings (þetta er lyktin af súrum ávöxtum). Útlit asetóns í þvagi er merki um alvarlega vanlíðan í líkamanum. Þvag er athugað hvort ketón sé til staðar á tvo vegu: með hjálp sérstakra töflna sem breyta lit á þvagi eftir því magni ketóna sem myndast, og með hjálp plata sem eru húðuð með sérstakri samsetningu og breyta lit þeirra þegar þau eru sökkt í þvagi sem eru tekin til greiningar. Ef asetón greinist í þvagi þýðir það að innra umhverfi líkamans er súrt - ketónblóðsýring, sem leiðir til dáa og dauða. Á þeim dögum þegar insúlín var ekki enn þekkt, leiddi ketónblóðsýring alltaf til dauða sjúklings. Nú á dögum deyja sykursjúkir tiltölulega sjaldan af dá vegna ketónblóðsýringu og læknar geta alveg hjálpað þér.

Til að koma í veg fyrir þróun ketónblóðsýringu er nauðsynlegt að koma í veg fyrir blóðsykurshækkun. Ef þú finnur fyrir einkennum eins og lykt af asetoni, máttleysi, höfuðverkur, frá því að snúa sér að mat, magaverk, uppköst, niðurgang, ógleði, hávær, djúp, hröð öndun - hafðu strax samband við sjúkrabíl. Komið er í veg fyrir þróun ketónblóðsýringa með höggskammti af insúlíni á sjúkrahúsumhverfi.

Ef sjúklingur með sykursýki hefur hækkað blóðsykur, en það er ekkert aseton í þvagi, er nauðsynlegt að auka skammtinn af "stuttu" insúlíni um 10% af heildar dagsskammti eða, án þess að breyta skammtinum af langvarandi insúlíni, gefðu sprautur af "stuttu" í 4 einingar. á 4-6 tíma fresti meðan veikindi þín eru. Ef blóðsykurinn er mjög hár og asetón birtist í þvagi, þarftu að auka skammtinn af "stuttu" insúlíni um 20% af heildar dagsskammtinum. Á sama tíma, til að forðast blóðsykurshækkun, verður þú að bæta að hluta insúlínvirkni með sælgæti: Nægur, sykraður drykkur er gagnlegur. Jafnvel ef þú hefur enga matarlyst (sem er náttúrulegt í veikindum) þarftu að borða eða að minnsta kosti drekka sælgæti. Í þrjá daga, tvisvar á dag, þarftu að setja gosvélarjós. Fjórar matskeiðar af gosi eru teknar á lítra af vatni (hitastig vatnsins ætti að vera það sama og líkamshitinn eins og er). Hætta verður við þessa aðgerð ef ógnandi einkenni eins og kviðverkir, niðurgangur og uppköst hafa komið fram. Í þessu tilfelli skaltu strax hringja í sjúkrabíl.

Orsakir blóðsykurshækkunar

Aukning á blóðsykri getur orðið af ýmsum ástæðum, fyrst og fremst vegna þess að ekki er farið eftir mataræðinu sem læknirinn hefur mælt fyrir um. Þegar sykursýki neytir of mikils kolvetnis hækkar glúkósaþéttni hans fljótt innan hálftíma.

Þrátt fyrir þá staðreynd að glúkósa er hrein orkugjafi veldur umframmagn þess miklu meiri skaða en það virðist við fyrstu sýn.

Með tímanum hefur blóðsykurshækkun neikvæð áhrif á efnaskiptaferla sem munu koma fram:

• feitir
• brot á hjarta- og æðakerfi,
• skert glúkósaþol,
• aukin þríglýseríð.

Þegar sjúklingur er greindur með 2 eða fleiri af þessum einkennum ásamt offitu, verður hann greindur með efnaskiptaheilkenni. Án tímanlega meðferðar þróast sykursýki af tegund 2 smám saman.

Ofþyngd vekur insúlínviðnám, sérstaklega oft með offitu í kviðarholi, þegar fita er sett niður um mitti. Meirihluti sjúklinga með sykursýki er of þungur (BMI yfir 25).

Verkunarháttur þróunar sykursýki hjá offitusjúklingum hefur verið rannsakaður nokkuð vel.Umfram fituvef eykur magn frjálsra fitusýra - aðal orkugjafa. Með uppsöfnun fitusýra í blóði, hyperinsulinemia, insúlínviðnám á sér stað. Að auki eru ókeypis fitusýrur mjög eitraðar fyrir beta-frumur í brisi, þar sem þær draga úr seytingarvirkni líffærisins.

Þess vegna, fyrir fyrstu mögulegu greiningu á sykursýki af tegund 2, er sýnt rannsókn á plasma á magni FFA, með umfram af þessum efnum erum við að tala um þróun glúkósaþol, fastandi blóðsykurshækkun.

Aðrar orsakir blóðsykurshækkunar: tíð streituvaldandi aðstæður, taka ákveðin lyf, smitandi eða langvarandi mein, insúlínskortur.

Sérstaklega hættulegt er insúlínskortur, flutningshormón sem stuðlar að dreifingu orku um líkamann. Með skorti hennar safnast glúkósa sameindir saman í blóðrásinni, hluti umframorkunnar er geymdur í lifrinni, hluti er unninn í fitu og afgangurinn er smám saman fluttur út með þvagi.

Þegar brisi er ekki fær um að framleiða nóg insúlín:

1. sykur eitur blóð
2. það verður eitrað.

Við insúlínháð sykursýki er nauðsynlegt að fylgjast með skömmtum insúlíns sem er gefinn nokkrum sinnum á dag. Nákvæm skammtur af hormóninu fer alltaf eftir næringu sjúklingsins, aldri hans og fjölda annarra breytna. Með ófullnægjandi magni insúlíngjafar þróast blóðsykurshækkun.

Ekki er síðasta hlutverkið í þróun blóðsykurshækkunar og sykursýki af tegund 2 sem er úthlutað til arfgengrar tilhneigingar. Vísindamenn hafa lýst yfir hundrað genum sem tengjast líkunum á að þróa ónæmi gegn insúlíni, offitu, skertu glúkósa og umbrotum fitu.

Blóðsykurshækkun og einkenni þess valda einnig skemmdum á beta-frumum í brisi, nefnilega:

Eins og fram kemur eru orsakir blóðsykurs í langvarandi notkun lyfja: hormón í nýrnahettum (sykurstera), þvagræsilyf (tíazíð), lyf gegn háþrýstingi, hjartsláttartruflunum, til að koma í veg fyrir hjartaáfall (beta-blokka), geðrofslyf (geðrofslyf), andkólesteról lyf (statín).

Rannsóknir sem gerðar voru á stórum fjölskyldum og tvíburum sannaði að ef annað foreldranna þjáist af sykursýki af tegund 2, þá mun barnið vita hvað er blóðsykurshópur með allt að 40% líkur.

Blóðsykursstjórnun: viðmið og orsakir frávika

Sykurmagn er ákvarðað við rannsóknarstofuaðstæður á grundvelli greiningar á háræðarbláæðum eða bláæðum í bláæðum eða með því að nota glúkómetra. Þetta tæki er mjög þægilegt fyrir reglulegt eftirlit með vísiranum heima. Mæling á sykurstyrk er framkvæmd á fastandi maga eftir föstu í um 8-14 klukkustundir.

Viðmið fyrir mismunandi aldurshópa eru aðeins mismunandi:

Í mörg ár hef ég verið að rannsaka vandamál DIABETES. Það er ógnvekjandi þegar svo margir deyja og jafnvel fleiri verða öryrkjar vegna sykursýki.

Ég flýta mér að segja fagnaðarerindið - Endocrinological Research Center of the Russian Academy of Medical Sciences hefur náð að þróa lyf sem læknar alveg sykursýki. Sem stendur nálgast virkni þessa lyfs 100%.

Aðrar góðar fréttir: Heilbrigðisráðuneytið hefur tryggt sér samþykkt sérstakt forrit sem bætir allan kostnað lyfsins. Í Rússlandi og CIS löndunum eru sykursjúkir áður 6. júlí kann að fá lækning - ÓKEYPIS!

• börn upp í mánuð - 28,8-4,4 mmól / l,
• börn yngri en 14 ára - 3,3-5,6 mmól / l,
• fullorðnir - 4,1-5,9 mmól / l,
• barnshafandi konur - 4,6-6,7 mmól / l.

Orsakir blóðsykursfalls eru oftast innkirtlaástand. Má þar nefna sykursýki, feochromocyte, glucagonoma, tereotoxicosis, acromegaly.

Heilkennið kemur einnig fram vegna streituvaldandi aðstæðna, ofát, átröskun, á grundvelli smitsjúkdóma eða langvinnra sjúkdóma.

Hjá fullorðnum

Tilvist blóðsykurshækkunar hjá fullorðnum er ákvörðuð með eftirfarandi einkennum:

47 ára greindist ég með sykursýki af tegund 2. Á nokkrum vikum náði ég næstum 15 kg. Stöðug þreyta, syfja, máttleysi, sjón fór að setjast niður.

Þegar ég varð 55 ára stakk ég mig þegar með insúlíni, allt var mjög slæmt. Sjúkdómurinn hélt áfram að þróast, reglubundin flog hófst, sjúkrabíllinn skilaði mér bókstaflega frá næsta heimi. Allan tímann hélt ég að þessi tími yrði sá síðasti.

Allt breyttist þegar dóttir mín lét mig lesa eina grein á Netinu. Þú getur ekki ímyndað þér hversu þakklátur ég er henni. Þessi grein hjálpaði mér að losna alveg við sykursýki, sem er meintur ólæknandi sjúkdómur. Síðustu 2 árin byrjaði ég að flytja meira, á vorin og sumrin fer ég til lands á hverjum degi, rækta tómata og selja þá á markaðnum. Frænkur mínar eru hissa á því hvernig ég fylgist með öllu, hvaðan svo mikill styrkur og orka kemur, þeir trúa samt ekki að ég sé 66 ára.

Hver vill lifa löngu, ötullu lífi og gleyma þessum hræðilegu sjúkdómi að eilífu, tekur 5 mínútur og lestu þessa grein.

• sundl og höfuðverkur
• tíð þvaglát
• aukinn þorsta
• syfja og langvinn þreyta
• bleiki
• sviti
• minni athygli,
• þyngdartap
• ógleði
• sinnuleysi
• kláði í húð.

Hjá börnum með sykursýki af tegund 2 eru einkenni of hás blóðsykurs ekki í boði þar sem sjúkdómurinn er vægur. Merki eru aðallega áberandi við 1. tegund sjúkdóms. Venjulega er það aukinn þorsti og tíð þvaglát.

• þjóta af blóði í andlitið,
• höfuðverkur
• munnþurrkur
• óskýr sjón
• þurr húð
• mæði
• ógleði og uppköst
• syfja og svefnhöfgi,
• hjartsláttarónot,
• kviðverkir.

Meðan á meðgöngu stendur

Hjá þunguðum konum er hægt að rugla saman sumum einkennum blóðsykurshækkunar við merki um meðgöngu, til dæmis hratt þvaglát.

Til viðbótar við almenn einkenni geta verðandi mæður fundið fyrir mæði, svefnörðugleikum, aukinni matarlyst á sama tíma og þyngdartap og vöðvaverkir.

Í þessum tilvikum er þörf á neyðarlæknisaðstoð. Með hliðsjón af heilkenninu og veikt ónæmi eru líkurnar á að fá sýkingar og aðra sjúkdóma miklar.

Af hverju er hár blóðsykur hættulegur?

Blóðsykurshækkun getur leitt til alvarlegra afleiðinga, því er óásættanlegt að hefja þetta ástand, það er nauðsynlegt að hefja meðferð strax.

Svo hver er hættan?

Í fyrsta lagi leiðir hækkað sykurmagn til brots á efnaskiptum kolvetna, en eftir það eru vandamál með vatnið, prótein, fitujafnvægi.

Niðurstaðan verður ófullnægjandi næring frumanna, vegna þess munu þær byrja að virka verr og deyja. Þurr húð, flögnun, hárvöxtur mun hægja, sáraheilun, sjón mun versna. Einnig er hægt að sjá fylgikvilla í æðum, æðakölkun þróast. Vegna dreps í vefjum er halta eða gangren möguleg.

Hvað varðar vöðvavef, veldur blóðsykurshækkun afleiðingum eins og sársauka, krampar, vöðvar sem lafast, hröð þreyta. Þetta ástand leiðir einnig til ofþornunar, verulegs tap á líkamsþyngd, vegna þess að meinafræði innkirtlakerfisins þróast.

Skyndihjálp vegna blóðsykursfalls

Þegar einkenni blóðsykursfalls eru greind, er það fyrsta sem þarf að gera til að mæla styrk sykurs í blóði.

Ef glúkósa er of mikil, þá þarftu strax að byrja að drekka nóg af vökva.