Glúkósaþol: hvað er það? > Fylgikvillar sykursýki

Brot á umburðarlyndi eykur hættuna á meiðslum á hjarta og æðakerfi og stuðlar að útliti sykursýki af tegund 2. Sykursýki í öðrum hópnum getur kvelt mann í mörg ár. Ef um brot er að ræða er glúkósastigið hærra en venjuleg viðmið, en ekki nóg til að greina sykursýki. Vegna slíkrar óvissu eykst hættan á skyndidauða manna verulega. Óstöðugt ástand er hægt að greina með sérstökum prófum. Fyrsta glúkósaprófið er tekið á fastandi maga að morgni, þá þarftu að drekka lausn sem inniheldur glúkósa og gefa blóð aftur eftir tvær klukkustundir.

Vísirinn með venjulegt glúkósaþol er -100 mg / dl ætti ekki að fara yfir 140 mg / dl tveimur klukkustundum eftir að hann hefur drukkið glúkósa sem inniheldur glúkósa. Brot á þoli er tekið fram þegar talan getur aukist í 199 mg / dl. Tölur umfram 199 mg / dl (yfir 200 mg / dl) benda til þess að einstaklingur sé með sykursýki. Ef glúkósastigið er 126 mg / dl áður en þú tekur drykkinn, er sykursýki greind strax. Tímabær meðferð mun hjálpa til við að stöðva þróun sjúkdómsins og draga úr þrýstingi á hjarta og æðum. Lægsta sykurmagn sést að morgni, eftir að hafa borðað hækkar stigið. Fólk með IGT kvartar oft um háan blóðþrýsting og hátt kólesteról, sem vekur oft heilablóðfall og hjartasjúkdóma. Hugtökin insúlínviðnám og IGT eru frábrugðin hvert öðru. Aðalverkefni insúlíns, hormóns af peptíðs eðli, er að lækka blóðsykur. En þegar líkaminn minnkar insúlínnæmi til að bæta upp skortinn byrjar efnið að framleiða í miklu magni. Vegna lítillar næmni er ekki stjórnað glúkósastigi eins og búist var við og byrjar að hækka.

Skert glúkósaþol minnkar insúlínnæmi, svo það er mikilvægt að fylgjast stöðugt með því.

Við venjulega sykurlestur er mælt með því að prófa að minnsta kosti einu sinni á þriggja ára fresti. Með ofmetnum vísbendingum verður að fara fram skoðunina einu sinni á 12 mánuðum.

Tegundir sykursýki og orsakir þeirra

Í sykursýki af tegund 1 er insúlín algjörlega fjarverandi (beta-frumur sem framleiða insúlín í innkirtlahluta brisi eyðileggja). Sykursýki af tegund 1 var einu sinni kallað unglingur eða insúlínháð. Sjúkdómurinn er oft greindur hjá ungu fólki.

Í sykursýki af tegund 2 er magn insúlíns sem framleitt er miklu minna. Annað nafn fyrir sjúkdóminn er sykursýki hjá fullorðnum eða ekki insúlínháð. Það þróast venjulega hjá fólki eftir 30 ár. Tilhneiging til tegundar 2 fer að miklu leyti eftir erfðaþáttum. Ef ættingjar þínir voru með sykursýki, þá er líklegast að þú greinist einnig með sjúkdóminn. Aukin áhætta nær yfir fólk með mikla líkamsþyngd, barnshafandi konur (meðgöngusykursýki, sem þróast á meðgöngu og hverfur venjulega eftir fæðingu). Áhættan er einnig aukin ef kona er með stórt barn í móðurkviði eða er greind með fjölblöðruheilbrigði.

Hvað kallar fram útlit sjúkdómsins?

Tegund 1 - ónæmiskerfið eyðileggur ranglega eigin verndarfrumur sem brisi framleiðir. Betafrumur eru eytt vegna meðfæddrar erfðafræðilegrar tilhneigingar; tíð veirusýking veitir hvata til sykursýki.

Tegund 2 - frumur vita ekki hvernig á að framleiða insúlín, sem vekur þróun blóðsykurshækkunar og insúlínviðnáms. Betafrumur verða minni, fyrir vikið er meira insúlín framleitt, líkaminn neytir þess ekki alveg. Eftir aukninguna á sér stað náttúruleg lækkun, en eftir það hækkar glúkósavísirinn. Ástæðan er lítil insúlínnæmi.

Hvernig á að endurheimta glúkósa

Grunnreglan um árangur er að viðhalda jafnvægi mataræðis og réttu mataræði sem hjálpar til við að léttast (sem er sérstaklega mikilvægt ef þú ert of þungur). Borðaðu meira ávexti, grænmeti og heilkornabrauð. Helstu mjótt kjöt, dragðu úr salti og sykri. Af drykkjunum nýtist undanrennu. Útiloka áfengi alveg og hætta að reykja.

Ekki gleyma líkamsrækt. Bara hálftími kennslustundir á dag (jóga, göngu eða skokk) mun hjálpa til við að staðla sykurmagn fljótt og bæta heilsuna.

Sykurþol er skert: hvað er það og orsakir brota

Að minnsta kosti einu sinni á lífsleiðinni þarf hver einstaklingur að taka glúkósaþolpróf. Þetta er nokkuð algeng greining sem gerir þér kleift að bera kennsl á og stjórna skertu glúkósaþoli. Þetta ástand hentar fyrir ICD 10 (alþjóðleg flokkun sjúkdóma í 10. endurskoðun)

Hvað er það, af hverju er það gert og hvenær er það raunverulega þörf? Er mataræði og meðferð nauðsynleg ef styrkur glúkósa er mikill?

Brot á umburðarlyndi sem hugtak

Fyrir nokkrum árum var skert glúkósaþol kallað dulda form sykursýki. Og aðeins nýlega hefur það orðið að sérstakur sjúkdómur, haldið áfram í dulda formi, án sérstakra merkja. Á sama tíma verður glúkósa norm í blóði og þvagi innan viðunandi marka og aðeins glúkósaþolpróf sýnir lækkun á meltanleika sykurs og stöðugri nýmyndun insúlíns.

Þessi sjúkdómur er kallaður prediabetes af þeirri ástæðu að hægt er að lýsa klínísku myndinni á eftirfarandi hátt. Blóðsykursgildi sjúklingsins er hærra en venjulega, en ekki svo mikið að innkirtlafræðingurinn geti komist að niðurstöðu - sykursýki. Framleiðsla insúlíns án sýnilegra merkja um truflun á innkirtlakerfinu.

Ef prófið á glúkósaþoli er jákvætt er sjúklingurinn settur í aðal áhættuhópinn fyrir sykursýki. Það er mjög mikilvægt að prófa glúkósaþol reglulega. Þetta mun hjálpa til við að koma í veg fyrir og í sumum tilvikum forðast truflanir á hjarta- og æðakerfinu.

Einkenni sjúkdómsins - skert glúkósaþol

Oft virðist skert glúkósaþol ekki. Og aðeins í vissum tilvikum, þar á meðal á meðgöngu, eru einkenni svipuð einkennum sykursýki:

Þurr húð
Þurrkun slímhúðarinnar
Viðkvæm blæðandi tannhold
Löng gróandi sár og slit.

Hvernig er greining á glúkósaþoli framkvæmd?

Til að komast að því hvort brot sé á glúkósaþoli eru tvær meginaðferðir notaðar:

Sýnataka úr háræðablóði.
Sýnataka í bláæðum.

Glúkósa í bláæð er krafist þegar sjúklingur þjáist af sjúkdómum í meltingarfærum eða efnaskiptasjúkdómum. Í þessu tilfelli er ekki hægt að frásogast glúkósa ef það er tekið til inntöku.

Ávísun á glúkósaþol er ávísað í slíkum tilvikum:

Ef það er arfgeng tilhneiging (nánir ættingjar þjást af sykursýki af tegund 1 eða tegund 2)
Ef það eru einkenni sykursýki á meðgöngu.

Við the vegur, spurningin um hvort sykursýki sé í arf ætti að skipta máli fyrir alla sykursjúka.

10-12 klukkustundum áður en prófið þarf að forðast að borða mat og drykk. Ef einhver lyf eru tekin, ættir þú fyrst að hafa samband við innkirtlafræðinginn hvort notkun þeirra hefur áhrif á niðurstöður greininga á ICD 10.

Besti tíminn til að standast greininguna er frá 7.30 til 10:00. Prófið er gert á þennan hátt:

Í fyrsta lagi er fastandi blóð gefið í fyrsta skipti.
Þá ættir þú að taka samsetninguna fyrir glúkósaþolpróf.
Eftir eina klukkustund er blóð gefið aftur.
Síðasta blóðsýnataka við GTT er gefin eftir 60 mínútur.

Þannig er samtals amk 2 klukkustundir krafist fyrir prófið. Á þessu tímabili er stranglega bannað að borða mat eða drykki. Það er ráðlegt að forðast líkamsrækt, helst ætti sjúklingurinn að sitja eða liggja kyrr.

Það er einnig bannað að taka önnur próf meðan á prófinu stendur vegna skerts glúkósaþols, þar sem það getur valdið lækkun á blóðsykri.

Til að fá áreiðanlegustu niðurstöður er prófið framkvæmt tvisvar. Bilið er 2-3 dagar.

Ekki er hægt að framkvæma greininguna í slíkum tilvikum:

sjúklingurinn er stressaður
það var skurðaðgerð eða fæðing - þú ættir að fresta prófinu í 1,5-2 mánuði,
sjúklingurinn gengst undir mánaðar tíðir,
það eru einkenni skorpulifur vegna áfengisneyslu,
með hvers konar smitsjúkdómum (þar með talið kvef og flensa),
ef prófunaraðili þjáist af sjúkdómum í meltingarfærum,
í nærveru illkynja æxla,
með lifrarbólgu á hvaða formi og stigi sem er,
ef einstaklingur vann hörðum höndum daginn áður, var beittur aukinni líkamsrækt eða svaf ekki lengi,
ef harður mataræði fyrir skert glúkósaþol.

Ef þú hunsar einn eða fleiri af þeim þáttum sem taldir eru upp hér að ofan, svo og á meðgöngu, verður áreiðanleiki niðurstaðna í vafa.

Svona ætti greiningin að líta eðlilega út: vísbendingar fyrsta blóðsýnisins ættu ekki að vera hærri en 6,7 mmól / L, hin - ekki hærri en 11,1 mmól / L, og sú þriðja - 7,8 mmól / L. Tölurnar geta verið örlítið mismunandi hjá öldruðum og börnum og sykurhlutfall á meðgöngu er einnig mismunandi.

Ef vísbendingar eru frábrugðin norminu með ströngu fylgd við allar reglur greiningarinnar er brotið á glúkósaþoli.

Svipað fyrirbæri getur leitt til þróunar á sykursýki af tegund 2, og með frekari hunsa viðvörunarmerki, til insúlínháðs sykursýki. Þetta er sérstaklega hættulegt á meðgöngu, meðferð er nauðsynleg, jafnvel þó að skýr einkenni séu ekki enn tiltæk.

Hvers vegna glúkósaþol er skert

Tilhneiging fjölskyldu: Ef foreldrar eru með sykursýki, þá eykst hættan á að fá sjúkdóminn nokkrum sinnum.
Brot á næmi frumna fyrir insúlíni (insúlínviðnám).
Offita
Brot á framleiðslu insúlíns, til dæmis vegna bólgu í brisi.
Kyrrsetu lífsstíll.
Aðrir innkirtlasjúkdómar ásamt of mikilli framleiðslu and-hormóna (auka blóðsykurshormóna), til dæmis Itsenko-Cushings-sjúkdóm og sjúkdóm (sjúkdóma þar sem hormónastig í nýrnahettum er hækkað).
Taka ákveðin lyf (til dæmis sykursterar - nýrnahettur).

Meðferðaraðferðir við glúkósaþolsjúkdómum

Ef á meðan á prófunum stendur, eru grunsemdir um greiningu á forsjúkdómi (skert glúkósaþol) eða dulið sykursýki, þá er meðferðin sem ávísað er af sérfræðingi flókin (mataræði, hreyfing, sjaldnar að taka lyf) og miða að því að útrýma orsökum, og á sama tíma - einkenni og einkenni sjúkdómsins.

Oftast er hægt að leiðrétta almennt ástand sjúklings með breytingu á lífsstíl, fyrst og fremst breytingu á matarvenjum, sem miðar að því að staðla efnaskiptaferli í líkamanum, sem aftur mun hjálpa til við að draga úr þyngd og skila blóðsykri í viðunandi mörk.

Grunnreglurnar um næringu í greindu prediabetic ástandi benda til:

fullkomið höfnun á auðveldan meltanlegum kolvetnum: bakarí og hveiti, sælgæti eins og eftirrétti og sælgæti, kartöflur,
minnkun á magni meltanlegra kolvetna (rúg og grátt brauð, korn) og samræmd dreifing þeirra yfir daginn,
minnkun á magni dýrafitu sem neytt er, fyrst og fremst feitt kjöt, svín, pylsur, majónes, smjör, feitur kjötsoð,
aukin neysla á grænmeti og ávöxtum með hátt trefjarinnihald og lítið sykurinnihald: ætti að gefa sýrðum og sætum og sýrðum ávöxtum, og baunir, baunir osfrv., þar sem þeir stuðla að hraðri mettun líkamans,
lækkun áfengismagns sem neytt er, ef mögulegt er - synjun frá því, á endurhæfingartímabilinu,
aukning á fjölda máltíða upp í 5-6 á dag í litlum skömmtum: svipað mataræði gerir þér kleift að draga úr álagi á meltingarfærin, þar með talið brisið, og forðast ofát.

Til viðbótar við mataræði, til að leiðrétta fyrirbyggjandi ástand, er það einnig nauðsynlegt að breyta lífsstíl, sem felur í sér:

dagleg hreyfing (byrjar frá 10-15 mínútur á dag með smám saman aukningu á tímum tímanna),
virkari lífsstíl
að hætta að reykja: nikótín hefur ekki aðeins áhrif á lungun, heldur einnig brisfrumurnar sem bera ábyrgð á framleiðslu insúlíns,
eftirlit með blóðsykri: eftirlitspróf eru framkvæmd mánuði eða hálfan mánuð eftir upphaf meðferðar. Eftirlitsprófanir gera okkur kleift að komast að því hvort blóðsykursgildið fór aftur í eðlilegt horf og hvort segja má að skert glúkósaþol væri læknað.

Í sumum tilvikum, með lágt mataræði og virka líkamlega áreynslu, getur sérfræðingur einnig ávísað lyfjum sem hjálpa til við að lækka blóðsykur og kólesteról, sérstaklega ef stjórnun á prediabetic ástandi felur einnig í sér meðferð á samhliða sjúkdómum (oft hjarta- og æðakerfið).

Venjulega, með tímanlega greiningu á þoltruflunum, svo og með sjúklinginn sem fylgist með öllum fyrirmælum læknisins varðandi mataræði og hreyfingu, er hægt að koma stöðugleika í blóðsykrinum og forðast þannig breytingu á prediabetic ástandi yfir í sykursýki af tegund 2.
Forfóstursástand: forvarnir

Vegna þeirrar staðreyndar að oftast stafar af fyrirbyggjandi ástandi af utanaðkomandi þáttum, venjulega er hægt að forðast það eða greina það á fyrstu stigum, ef þú fylgir eftirfarandi fyrirbyggjandi aðgerðum:

stjórna þyngd: ef þú ert of þung, verður þú að henda því undir eftirliti læknis til að tæma ekki líkamann,
jafnvægi næringu
gefðu upp slæmar venjur,
leiða virkan lífsstíl, líkamsrækt, forðast streituvaldandi aðstæður,
konur með meðgöngusykursýki eða fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum athuga reglulega blóðsykurinn með því að taka glúkósapróf,
taka glúkósapróf í fyrirbyggjandi tilgangi að minnsta kosti 1-2 sinnum á ári, sérstaklega í nærveru sjúkdóma í hjarta, meltingarvegi, innkirtlakerfi, svo og í nærveru tilfella af sykursýki í fjölskyldunni,
við fyrstu merki um skert þol, pantaðu tíma hjá sérfræðingi og gangast undir greiningu og mögulega síðari meðferð á sykursýki.

Forvarnir gegn skertu glúkósaþoli

Skert glúkósaþol er afar hættulegt fyrirbæri sem leiðir til alvarlegra fylgikvilla. Þess vegna væri betri lausn að forðast slíkt brot en að berjast gegn afleiðingum sykursýki alla ævi. Stuðningur líkamans mun hjálpa til við forvarnir, sem samanstendur af einföldum reglum:

fara yfir tíðni máltíða
útrýma skaðlegum matvælum úr mataræðinu,
Haltu líkamanum í heilbrigðu líkamlegu ástandi og forðastu umfram þyngd.

NGT kemur sjúklingum oft á óvart þar sem það hefur falið eðli klínískra einkenna, sem veldur seinni meðferð og alvarlegum fylgikvillum.Tímabær greining gerir það mögulegt að hefja meðferð á réttum tíma, sem mun lækna sjúkdóminn og laga ástand sjúklings með hjálp mataræðis og fyrirbyggjandi tækni.

Rétt næring fyrir skertu glúkósaþoli

Í meðferðarferlinu gegnir næring stórt hlutverk.

Borða á sér stað að minnsta kosti fimm til sex sinnum á dag, en með því skilyrði að skammtarnir séu litlir. Þessi aðferð til að fá mat léttir álaginu á meltingarfærin.

Þegar sjúkdómurinn útilokar sælgæti, sykur.

Fjarlægja skal auðveldlega meltanleg kolvetni úr mataræðinu - bakarí og pasta, kartöflur, hunang, nokkrar tegundir af hrísgrjónum osfrv.

Bætið á sama tíma við matseðilinn vörur sem innihalda flókin kolvetni, svo sem: hráan ávexti og grænmeti, korn úr heilkornum, ferskum kryddjurtum, náttúrulegri jógúrt, fituminni kotasælu og belgjurtum. Nauðsynlegt er að draga úr eða jafnvel fullkomlega útrýma notkun feitra kjöts, lard, rjóma, smjörlíkis. Á sama tíma eru jurtaolíur og fiskar eftirsóknarverðar vörur á borðinu.

Gaum að vatnsnotkun. Rúmmál þess er 30 ml á hvert kíló af mannþyngd daglega, ef engar sérstakar frábendingar eru fyrir hendi. Sumir læknar ráðleggja að drekka kaffi og te, vegna þess að þessir drykkir hafa tilhneigingu til að auka blóðsykur.