Flokkun insúlíntegunda og notkun þeirra

Framleiðsla insúlíns í líkama okkar er breytileg. Til þess að hormónið fari í blóðið til að líkja eftir innrænum losun þess þurfa sjúklingar með sykursýki mismunandi tegundir insúlíns. Þessi lyf sem geta dvalið í undirhúð í langan tíma og smám saman komast í það úr blóði eru notuð til að staðla blóðsykur á milli mála. Insúlín sem þarf fljótt að ná blóðrásinni er nauðsynlegt til að fjarlægja glúkósa úr skipunum úr fæðunni.

Ef tegundir og skammtar hormónsins eru valdir rétt, er glúkemia hjá sykursjúkum og heilbrigðu fólki lítið frábrugðið. Í þessu tilfelli segja þeir að sykursýki sé bætt. Bætur sjúkdómsins eru meginmarkmið meðferðar hans.

Í hvaða flokkun insúlín er skipt

Fyrsta insúlínið fékkst frá dýrinu, síðan þá hefur það verið bætt oftar en einu sinni. Nú eru lyf úr dýraríkinu ekki lengur notuð, þeim var skipt út fyrir erfðatæknishormónið og í grundvallaratriðum ný insúlínhliðstæður. Hægt er að flokka allar tegundir insúlíns til ráðstöfunar eftir uppbyggingu sameindarinnar, verkunarlengd og samsetningu.

Stungulyf, lausnin getur innihaldið hormón með mismunandi uppbyggingu:

  1. Mannleg. Hann fékk þetta nafn vegna þess að hann endurtekur fullkomlega uppbyggingu insúlíns í brisi okkar. Þrátt fyrir algjöra tilviljun sameindanna er tímalengd þessarar insúlíns frábrugðin lífeðlisfræðilegu. Hormón úr brisi fer strax í blóðrásina á meðan gervishormón tekur tíma að taka upp undirhúðina.
  2. Insúlínhliðstæður. Efnið sem notað er hefur sömu uppbyggingu og mannainsúlín, svipuð virkni sykurlækkandi. Á sama tíma er skipt út í að minnsta kosti eina amínósýruleif í sameindinni. Þessi breyting gerir þér kleift að flýta eða hægja á virkni hormónsins til að endurtaka lífeðlisfræðilega myndunina.

Báðar tegundir insúlíns eru framleiddar með erfðatækni. Hormónið fæst með því að neyða það til að mynda Escherichia coli eða ger örverur, en síðan gengur lyfið í gegnum margar hreinsanir.

Í ljósi tímalengdar verkunar insúlíns má skipta í eftirfarandi gerðir:

SkoðaLögunRáðningUppbygging insúlíns
UltrashortByrjaðu og kláraðu vinnu hraðar en önnur lyf.Sláðu inn fyrir hverja máltíð, skammturinn er reiknaður út frá kolvetnunum í matnum.hliðstæður
StuttSykurlækkandi áhrif hefjast eftir hálftíma, aðalvinnutími er um það bil 5 klukkustundir.manna
Miðlungs aðgerðHannað fyrir langtíma (allt að 16 klukkustundir) viðhald glúkósa á venjulegu stigi. Ekki hægt að losa blóð úr sykri fljótt eftir að hafa borðað.Þeir dæla 1-2 sinnum á dag, þeir verða að hafa sykur á nóttunni og síðdegis á milli mála.manna
LangtSkipaður með sömu markmiðum og meðalstór aðgerð. Þeir eru endurbættur valkostur þeirra, vinna lengur og jafnara.hliðstæður

Eftir samsetningu er lyfjunum skipt í eitt og tvífasa. Sú fyrri inniheldur aðeins eina tegund insúlíns, sú síðari sameina stutt og meðalstórt eða ultrashort og langt hormón í mismunandi hlutföllum.

Ultrashort insúlín

Tilkoma ultrashort insúlíns hefur verið þýðingarmikið skref fram á við til að ná skaðabótum vegna sykursýki. Aðgerðarsniðið í þeim er næst vinnu náttúrulega hormónsins. Rannsóknir hafa sýnt að notkun þessa tegund insúlíns getur dregið úr meðaltalsykri hjá sjúklingum með sykursýki, dregið úr hættu á blóðsykursfalli og ofnæmisviðbrögðum.

Tegundir ultrashort insúlíns eru skráðar í röð eftir útliti á markaðnum:

Virkt efniAðgerð, byrjun, mínútur / hámark, klukkustundir / lok, klukkustundirUpprunalegt lyfKostir yfir lyf af sömu gerð
lizpro15 / 0,5-1 / 2-5HumalogueÞað er samþykkt til notkunar hjá börnum frá fæðingu, aspart - frá 2 ára, glulisin - frá 6 ára.
aspart10-20 / 1-3 / 3-5NovoRapidAuðvelt að gefa litla skammta. Framleiðandinn sá um notkun rörlykju í sprautupennum í þrepum um 0,5 einingar.
glulisín15 / 1-1,5 / 3-5ApidraTilvalin lausn fyrir insúlíndælur, þökk sé aukahlutum, er ólíklegra að stjórnunarkerfið stíflist. Flestir sjúklingar með sykursýki þurfa lægri skammt miðað við aspart og lispro insúlín. Virkari en aðrar tegundir frásogast í blóðið hjá offitusjúkum sykursjúkum.

Ávinningurinn sem talinn er upp í töflunni er ekki marktækur fyrir flesta sykursjúka, svo þú getur valið eitthvert þessara lyfja til insúlínmeðferðar. Að skipta um eitt ultrashort insúlín með öðru er aðeins nauðsynlegt vegna óþols gagnvart íhlutum lyfsins, sem er afar sjaldgæft.

Stutt insúlín

Þessi tegund inniheldur hrein mannainsúlín, annars eru þau kölluð regluleg. Aðgerðarsnið stuttra efnablandna fellur ekki saman við lífeðlisfræðilega. Til þess að þeir hafi tíma til að auka starf sitt þarf að stinga þá hálftíma fyrir máltíð. Það ætti að vera mikið af hægum kolvetnum í matnum. Við þessar kringumstæður mun flæði glúkósa í blóðið renna saman við hámark stutt insúlíns.

Heildarverkunartími lyfja af þessari gerð nær 8 klukkustundir, aðaláhrifunum lýkur eftir 5 klukkustundir, svo insúlín er áfram í blóði þegar glúkósa úr fæðu hefur þegar verið samlagað. Til að forðast blóðsykurslækkun neyðast sykursjúkir til að fá sér aukabita.

Þrátt fyrir annmarka er oft ávísað stuttum insúlínum vegna sykursýki. Skuldbinding læknanna stafar af mikilli reynslu þeirra af þessum lyfjum, litlum tilkostnaði þeirra og víðtækri notkun.

Tegundir skammvirkandi insúlíns:

Tegundir insúlíns og aðalmunur þeirra

Tegundir insúlíns og aðalmunur þeirra5 (100%) greiddu atkvæði með 1

Að fá insúlín og notkun þess fyrir sjúklinga með sykursýki hefur valdið mikilli byltingu í lífi margra. Með tilliti til læknisfræðilegra uppgötvana er aðeins hægt að bera saman útlit insúlíns með sýklalyfjum.

Insúlín dreifðist fljótt og varð áhrifarík leið til að bjarga hundruðum þúsunda mannslífa. Til er víðtæk flokkun insúlíns, sem inniheldur einkenni hormónsins á margan hátt. Í þessari grein mun ég reyna að para allar tegundir insúlíns og áhrif þeirra.

Flokkun íhluta

Öll nútíma insúlínlyf, sem eru framleidd af lyfjafyrirtækjum í heiminum, eru mismunandi á ýmsa vegu. Helstu eiginleikar flokkunar insúlíns eru:

  • uppruna
  • hraðann í aðgerð þegar hann er kynntur í líkamann og lengd meðferðaráhrifa,
  • hreinleika gráðu lyfsins og aðferð til að hreinsa hormónið.

Háð uppruna, flokkun insúlínblöndunnar nær yfir:

  1. Náttúruleg - tilbúningur - lyf af náttúrulegum uppruna framleidd með brisi nautgripa. Slíkar aðferðir til framleiðslu á insúlínspólum GPP, ultralente MS. Actrapid insúlín, einangrað SPP, einlyfja MS, semilent og sumir aðrir eru framleiddir með svínbrisi.
  2. Tilbúið eða tegundarsértæk insúlínlyf. Þessi lyf eru framleidd með erfðatækni. Insúlín er framleitt með DNA raðbrigða tækni. Á þennan hátt eru gerð slík insúlín eins og actrapid NM, homofan, isofan NM, humulin, ultratard NM, monotard NM, osfrv.

Það fer eftir aðferðum við hreinsun og hreinleika lyfsins sem myndast, aðgreindur insúlín:

  • kristallað og ekki litskiljað - ruppa nær yfir flest hefðbundið insúlín. Sem áður voru framleiddir á yfirráðasvæði Rússlands, um þessar mundir er þessi hópur lyfja ekki framleiddur í Rússlandi,
  • kristallað og síuð með gelum, efnablöndur þessa hóps eru ein- eða eins toppur,
  • kristallað og hreinsað með því að nota gel og jónaskipta litskiljun, þessi hópur inniheldur einstofna insúlín.

Hópurinn sem kristallaður er og síaður með sameindasítrum og jónaskipta litskiljun eru Actrapid, Insulrap, Actrapid MS, Semilent MS, Monotard MS og Ultralent MS insúlín.

Flokkun fer eftir hraða og lengd insúlínvirkni nær til eftirfarandi lyfjahópa.

Lyf með skjótum og stuttum aðgerðum. Þessi flokkur inniheldur lyf eins og Actrapid, Actrapid MS, Actrapid NM, Insulrap, Homorap 40, Insuman Rapid og nokkrir aðrir.

Verkunartími þessara lyfja hefst 15-30 mínútur eftir að skammturinn er gefinn sjúklingi með sykursýki. Lengd meðferðaráhrifanna sést í 6-8 klukkustundir eftir inndælinguna.

Lyfjameðferð með að meðaltali verkunartímabil. Þessi hópur lyfja nær yfir Semilent MS, - Humulin N, Humulin tape, Homofan, - tape, tape MS, Monotard MS.

Lyf sem tilheyra þessum hópi insúlína byrja að virka 1-2 klukkustundum eftir inndælingu, lyfið varir í 12–16 klukkustundir. Þessi flokkur inniheldur einnig lyf eins og Iletin I NPH, Iletin II NPH, Insulong SPP, insúlínband GPP, SPP, sem byrja að virka 2-4 klukkustundum eftir inndælinguna.

Og verkunartími insúlíns í þessum flokki er 20-24 klukkustundir.

Flókin lyf, sem innihalda insúlín til meðallangs tíma og skammvirkt insúlín. Flétturnar, sem tilheyra þessum hópi, byrja að virka 30 mínútum eftir að sykursýki er komið inn í mannslíkamann og tímalengd þessa fléttu er frá 10 til 24 klukkustundir.

Flóknar efnablöndur eru Aktrafan NM, Humulin M-1, M-2, M-3, M-4, ómanneskjulegur greiða. 15,85, 25,75, 50,50.

Langvirkandi lyf. Þessi flokkur nær yfir lækningatæki sem hafa starfsævi í líkamanum frá 24 til 28 klukkustundir. Þessi flokkur lækningatækja nær til öfgafulls spólu, öfgafulls spólu MS, öfgafulls spólu NM, insúlín ofurspólu SPP, húðúlíns ultra spólu, ultratard NM.

Val á lyfjum sem þarf til meðferðar fer fram af innkirtlafræðingnum samkvæmt niðurstöðum skoðunar á líkama sjúklingsins.

Insúlín er hormón í brisi okkar sem lækkar og stjórnar blóðsykursgildum.

Í efnaskipta sjúkdómum, einkum sykursýki, truflast jafnvægið milli insúlínmagnsins og getu líkamans til að framleiða það.

Í þessu tilfelli ávísar innkirtillinn lyfjum sem geta bætt upp þennan skort. Öll insúlín flokkast eftir hraða upphafs þeirra og verkunarlengd, svo og eftir uppruna.

Tegundir insúlíns hvað varðar hraða og verkunartímabil:

  1. skjótvirkt (einfalt) eða mjög stuttverkandi insúlín,
  2. stuttverkandi insúlín
  3. meðaltími aðgerða
  4. langt eða langvarandi insúlín,
  5. saman (eða forblönduð).

Ultrashort insúlínblöndur byrja að virka strax eftir að þær hafa komið í líkamann, ná hámarki eftir um eina og hálfa klukkustund og starfa í samtals 3-4 klukkustundir. Slík insúlín eru gefin rétt fyrir eða eftir máltíð: morgunmat, hádegismat, kvöldmat.

Slík ultrashort insúlín eru Insulin Apidra, Novo-Rapid og Insulin Humalog.

Stutt insúlín byrjar að virka á um það bil 20-30 mínútum, hámarksáhrif koma fram 2-3 klukkustundum eftir gjöf, heildarlengd aðgerðarinnar er um það bil 5-6 klukkustundir. Stutt insúlín eru gefin fyrir máltíð, hlé er venjulega haldið á milli inndælingar og matar - 10-15 mínútur.

Þegar stutt insúlín er notað þarf að hafa „snarl“, u.þ.b. 2-3 klukkustundum eftir inndælingu, máltíðin ætti að vera saman við áætlaða hámarkstíma lyfsins. Stutt insúlín: „Insulin Actrapid“, „Humulin Regular“, „Insuman Rapid“, „Humodar“, „Monodar“ (K50, K30, K15).

Hópur miðlungsvirkra insúlína sameinar þau insúlín sem hafa 12-16 klukkustunda útsetningartíma.

Slík lyf þurfa 2-3 sprautur á dag, venjulega með 8-12 klukkustunda millibili, þar sem þau byrja að "virka" eftir um það bil 2-3 klukkustundir og hámarksáhrif birtast einhvers staðar eftir 6-8 klukkustundir.

Slík „meðaltal“ insúlína eru Protafan, Insulin Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Insulin Novomiks.

Langvirkandi eða langverkandi insúlín gegna venjulega hlutverki „grunnlínu“, grunn insúlíns. Slík lyf eru notuð 1-2 sinnum á dag. Þeir hafa þann eiginleika að „safnast saman“ í líkamanum, það er að hámarksáhrif koma fram á 2-3 dögum, en langvarandi insúlín byrja að „virka“ eftir 4-6 klukkustundir eftir inndælinguna.

Lyf sem eru í þessum hópi: "Insulin Lantus", "Monodar Long", "Monodar Ultralong", "Ultralente", "Ultralong", "Humulin L". Meðal langverkandi insúlína eru til svokölluð „topplaus“ insúlín, þau sem ekki hafa áberandi hámarksáhrif, starfa varlega og koma næstum því alveg í stað verkunar innræns insúlíns hjá heilbrigðum einstaklingi.

Peakless insulins: Levemir, Lantus.

Tegundir insúlíns eftir uppruna:

  1. nautgripainsúlín - fengið úr brisi nautgripa, er verulega frábrugðið mannainsúlíni, það er oft með ofnæmi. Undirbúningur: "Insulrap GPP", "Ultralent", "Ultralent MS".
  2. svínakjöt - er frábrugðið mannainsúlíni í aðeins einni amínósýru, en getur einnig valdið ofnæmisviðbrögðum. Undirbúningur: "Monodar ultralong", "Monodar Long", "Monodar K" (15.30.50), "Monosuinsulin" og "Insulrap SPP".
  3. mannainsúlín hliðstæður og erfðabreytt insúlín.

Þessi insúlín eru fengin á mismunandi vegu: í fyrsta lagi er mannainsúlín búið til með því að nota Escherichia coli, og í öðru lagi er það fengið úr svínum, með því að "skipta út" amínósýrunni.

Í hliðstæðum mannainsúlíns eru: Actrapid, Novorapid, Lantus, Humulin Insulin, Humalog Insulin, Novomiks Insulin, Protafan.

Að jafnaði bera insúlínpakkningar merkingu: stafirnir „MS“ þýðir að það er hreinsað einstofn (einn hluti) insúlíns og „NM“ er hliðstætt mannainsúlín.

Tölurnar „40“ eða „100“ - tilgreina fjölda eininga hormóninsúlínsins í 1 ml af lyfinu. Insúlín með háan styrk (frá 100 einingum í 1 ml) er kallað penfíl.

Til að sprauta slíkt lyf er sérstakur insúlínsprautupenni notaður.

Viðbrögð líkama þíns við einhverju af þessum lyfjum eru háð þoli þinni og venjum þínum: næring, hreyfingu, áfengisneysla. Taktu ekki þátt í tilraunum með sjálfsmeðferð: aðeins reyndur sérfræðingur getur ávísað réttu insúlíninu til þín.

Tagidiabetes blóðrás

Til eru margar tegundir af insúlíni til að meðhöndla sykursýki. Þeir eru flokkaðir eftir hraða upphafs og lengd áhrifa.

  • Háhraða (mjög stutt aðgerð)
  • Stutt aðgerð
  • Miðlungs lengd
  • Langvarandi aðgerð
  • Samsett (forblönduð)

Bandaríska matvæla- og lyfjaeftirlitið samþykkti Exubera innöndunarlyfið árið 2006. En árið 2007 hætti lyfjafyrirtækið Pfizer að selja lyfið af fjárhagslegum ástæðum.

Hvaða tegund af insúlíni er best fyrir sykursýkina mína?

Læknirinn mun ræða við þig hvaða tegund insúlín er best fyrir þig og sykursýkina. Þessi ákvörðun veltur á mörgum þáttum, til dæmis:

  • Sérstök viðbrögð líkamans við insúlíni (tímalengd frásogs insúlíns í líkamanum og tímalengd virkni hans hjá mismunandi fólki getur verið mismunandi).
  • Þínar eigin venjur - til dæmis tegund matar sem þú kýst, hversu mikið áfengi þú neytir, ef þú gerir það yfirleitt eða hversu mikið þú hreyfir þig - eru þættir sem hafa áhrif á hvernig líkami þinn notar insúlín.
  • Hversu mikið viltu gera sjálfur nokkrar sprautur á dag.
  • Hversu oft viltu athuga blóðsykurinn þinn.
  • Aldur þinn.
  • Miðaðu blóðsykurinn.

Eftirfarandi tafla sýnir tegundir af inndælingarformi insúlíns með nákvæmri vísbendingu um upphafið (tíminn áður en insúlín fer í blóðrásina og upphaf aðgerða þess til að lækka blóðsykur), hámarkið (tíminn þegar insúlín dregur úr blóðsykri mest) og lengd þess ( hversu lengi insúlín heldur áfram að lækka blóðsykur).

Þessir þrír vísar geta verið mismunandi eftir svörun líkamans. Síðasti dálkur sýnir áætlaða umfjöllun um sumar tegundir insúlínmáltíða.

Gerð insúlíns og vörumerkiAðgerð byrjarHámark aðgerðaLengd aðgerðaHlutverk í stjórnun blóðsykurs
Háhraða (mjög stutt aðgerð)
Humalog eða insúlín lispró15-30 mín30-90 mín3-5 klukkustundirMjög stuttverkandi insúlín fullnægir insúlínþörf matar sem borðað er á sama tíma og inndælingin. Þessi tegund insúlíns er notuð við insúlín með langvarandi verkun.
Novolog eða aspart insúlín10-20 mín40-50 mín3-5 klukkustundir
Epidera eða insúlínglúlísín20-30 mín30-90 mín1-2½ klst
Stutt aðgerð
Humulin R eða Novolin30 mín-1 klukkustund2-5 klukkustundir5-8 klukkustundirSkammvirkt insúlín uppfyllir þörf fyrir insúlín í mat sem borðað er 30-60 mínútum eftir inndælingu
Velosulin (til notkunar í insúlíndælur)30 mín-1 klukkustund2-3 klukkustundir2-3 klukkustundir
Miðlungs lengd
Insúlín NPH (N)1-2 klukkustundir4-12 klukkustundir18-24 klukkustundirMiðlungs lengd Insúlín uppfyllir insúlínþörf í um það bil hálfan dag eða yfir nótt. Þessi tegund insúlíns er oft ásamt ultrashort eða skammvirkum insúlínum.
Insulin Lente (L)1-2½ klst3-10 klukkustundir18-24 klukkustundir
Langvarandi aðgerð
Ultralente (U)30 mín-3 klukkustundir10-20 klukkustundir20-36 klstLangvirkandi insúlín nær yfir insúlínþörfina allan daginn. Þessi tegund insúlíns er oft sameinuð ef þörf er á mjög stuttu og stuttvirku insúlíni.
Lantus1-1½ klstEnginn - þetta er toppinsúlín, það er stöðugt afhent í blóðið20-24 klukkustundir
Levemir eða Detemir (FDA samþykkt júní 2005)1-2 klukkustundir6-8 klukkustundirAllt að sólarhring
Sameina *
Humulin 70/3030 mín2-4 klst14-24 klukkustundirÞessi lyf eru venjulega gefin tvisvar á dag fyrir máltíð.
Novolin 70/3030 mín2-12 klukkustundirAllt að sólarhring
Novolog 70/3010-20 mín1-4 klstAllt að sólarhring
Humulin 50/5030 mínútur2-5 klukkustundir18-24 klukkustundir
Humalog blanda 75/2515 mín.30 mín.-2½ klst16-20 klukkustundir
* Forbúin insúlín blanda er sambland af sérstökum hlutum insúlíns til meðallangs tíma og skammvirkt insúlín í einni lykju eða í sprautupenni (tölurnar eftir vörumerkinu gefa til kynna hlutfall hverrar insúlíns tegundar)

Til eru mismunandi tegundir insúlíns - hormón sem er tilbúið tilbúnar - gjöf insúlíns er ein áhrifaríkasta leiðin til að lækka blóðsykursgildi.

Insúlín á lyfjamarkaði er táknað með ýmsum gerðum, allt eftir uppruna, hraða og hreinsunargráðu.

Flokkun samkvæmt meginreglunni um aðgerðir og tímalengd

Þessi kerfisbreyting inniheldur eftirfarandi tegundir hormóna:

  • Stutt - gefið oftar, en í litlum skömmtum.
  • Miðlungs - oft ásamt lyfjum frá fyrri hópnum, að Hagedorn undanskildum.
  • Long - hefur væg áhrif og er betra en aðrar tegundir líkja eftir framleiðslu insúlíns.

Stutt (einfalt) insúlín

Innleiðing lyfja í þessum hópi fer fram áður en að borða fer og verkun slíks hormóns hefst stundarfjórðungi eftir inndælingu. Stærð skammtsins hefur bein áhrif á lengd insúlínsins, sem getur varað í allt að 8 klukkustundir.

Þú getur slegið inn lyf í vöðva eða undir húð, og í sumum tilvikum, þegar sjúklingur þjáist af ketónblóðsýringu eða er í dái af sykursýki, er sprautað í bláæð.

Langvarandi eða langar tegundir insúlíns

Þeir eru aðgreindir með löngum aðgerðum þar sem þeir geta leikið hlutverk bakgrunns eða grunnhormóns. Oftast er það nóg fyrir sjúklinginn að gefa 1-2 sprautur af lyfinu á dag til að viðhalda eðlilegu ástandi.

Þetta eru mest notuðu insúlínin til meðferðar á sykursýki af tegund 2.

Upphaf útsetningar fyrir slíku hormóni kemur fram á fimmtu klukkustund eftir inntöku og heildaráhrifin eru 24 klukkustundir, hámarki 14 klukkustundir eftir gjöf.

Sérfræðingar ávísa í auknum mæli sykurlækkandi öfgafullri stuttvirkni, líkust í náttúrunni og líkaminn með hormóni sem framleitt er af innkirtlinum á náttúrulegan hátt.

Gefa ætti lyfið rétt fyrir máltíð, áhrif þess hefjast eftir 10 mínútur. Ef sjúklingurinn getur ekki ákvarðað hversu mikið mat hann tekur, þá getur frestað gjöf hormónsins þar til máltíðinni er lokið, þegar auðvelt er að ákvarða magn matarins sem borðað er. Hámark virkni mun eiga sér stað einum og hálfum tíma eftir inndælingu.

Insúlínmeðferð ætti að fara fram í ströngu samræmi við fyrirætlunina sem þróuð er af læknum, sem endurspeglar að fullu verkunartíma líffræðilega virka frumefnisins.

Eftirbreytni manna

Þeir framleiða prótein sem er líkara því sem er framleitt í mannslíkamanum á tvo vegu. Ein þeirra er nýmyndun insúlíns í gegnum Escherichia coli.

Önnur leið er að búa til próteinhormón úr svínum sem framleitt er.

Einkenni aðferðarinnar er að fjarlægja síðustu amínósýruna sem vekur ofnæmisviðbrögð hjá sjúklingnum.

Monopic

Til að bæta gæði efnisins sem inniheldur insúlín er það, auk kristöllunar, háð annarri hreinsunaraðferð - litskiljun, gelsíun. Hægt er að minnka magn óhreininda á þennan hátt í 10-3. Slík lyf er hægt að viðurkenna með því að merkja á umbúðir MR.

Einokun

MS-merkingin gefur til kynna að insúlínblandan hafi verið endurtekin hreinsun þar sem næstum 100% hreinleiki hormónsins næst. Sameindarsigt og margra jónaskipta litskiljun eru notuð til að aðgreina óhreinindi.

Sérfræðingar krefjast þess að hvers konar insúlínmeðferð verði ekki valin, það sé mikilvægt að nota lyf framleidd af einum framleiðanda. Þessi krafa ræðst af því að íhlutirnir sem samanstanda af lyfjum ýmissa framleiðenda geta dregið úr gagnkvæmum áhrifum, eða öfugt, til að styrkja það og haft neikvæð áhrif á ástand sjúklingsins.

Valdeild

Núverandi flokkun insúlínlyfja inniheldur:

  • Langvarandi eða basal tegund insúlíns sem líkir eftir náttúrulegri myndun próteinhormóns í brisi. Oftast er þetta efni miðlungs lengi.
  • Stuttar og ultrashort tegundir af insúlíni. Áhrif þess fyrsta hefst eftir 30 mínútur frá því að lyfjagjöf er gefin, sú seinni - eftir 15 mínútna tímabil.

Þegar þú velur viðeigandi tegund insúlíns ættir þú að taka eftir mikilvægum þáttum:

  • viðbrögð sjúklinga við ákveðinni tegund insúlíns,
  • lífsstíl sjúklingsins, mataræði hans, líkamsrækt og aðrar venjur,
  • ákjósanlegasta inndælingartíðni
  • aldur sjúklinga.

Val á tegund insúlíns ræðst af sjúkdómnum sjálfum og ráðleggingum sérfræðings. Sjálfslyf til sykursýki eru stranglega bönnuð.

Fyrstu tegundir insúlíns fengust eingöngu úr dýraafurðum. En þeim var skipt út fyrir fullkomna, vel hreinsaða breyttan mat sem í auknum mæli er notaður til að meðhöndla sykursýki:

  1. Mannkynið (breytt). Hormónið er 100% í samræmi við uppbyggingu efnisins sem framleitt er af brisi mannsins. Hins vegar byrjar verkun á tilbúið hormón frá undirhúð eftir gjöf. Hann þarf meiri tíma til að brjóta niður. Hormón er framleitt úr Escherichia coli fengnum frá mönnum.
  2. Insúlín í svínakjöti Eins nálægt mönnum og mögulegt er, en skortir 1 amínósýru í próteinbyggingunni. Til að ná eindrægni við mannslíkamann er svín insúlín breytt.
  3. Hormón frá brisi nautgripa. Það hefur þrjár amínósýrur og getur valdið ofnæmi. Smám saman minnkar notkun nautgripainsúlíns í "nei."
  4. Hvalhormón. Það er mjög frábrugðið öðrum tegundum insúlíns, það er notað í einstökum tilvikum. Nútíma aðferðir við genabreytingu hafa nánast útrýmt þörfinni fyrir þessa tegund insúlíns.

Flokkun insúlíngerða samkvæmt verkun þeirra er róttækan frábrugðin. Það er hún sem liggur til grundvallar vali á meðferð í hverju tilfelli af sykursýki.

Hreinleiki lyfsins

Það er mögulegt að flokka insúlín eftir hreinsunargráðu hráefna. Því hærri sem hreinleiki vörunnar er, því minni óhreinir þættir fara í blóðið í mönnum (og það hefur áhrif á hugsanlegt ofnæmi og aukaverkanir):

  • Hefðbundin þrif. Notuð er tækni við fljótandi áhrif og kristöllun. Eftir vinnslu eru óhreinindi áfram í vörunni.
  • Monopick hreinsun. Í fyrsta lagi er insúlín hreinsað á hefðbundinn hátt og síðan síað með hlaupi. Lokaafurðin er áfram lágmark óhreininda.
  • Hreinsun í einingum. Fullkomið líkan fyrir hormónasíun þar sem sameindasíun er notuð í samsetningu með jónaskipta litskiljun. Hormónið er laust við óhreinindi og þolist vel hjá flestum sjúklingum.

Vinsæl flokkun insúlíns er eftir tegund hráefnis sem notuð er.

Tegundir insúlíns: lyfjum er deilt eftir tegund, lengd, heiti

Insúlínsprautur eru oft settar í magann - hentugasti staðurinn. En þú getur farið inn í þá í mjöðmum, öxlum, efri reitum rassins. Stundum nota þeir sprautur undir öxlarblaðið.

Nútíma aðferðin við að gefa hormónið eru insúlíndælur. Litlir skammtar eru settir upp á tilteknum stað og forritaðir til lyfjagjafar undir húð á tilteknum tíma.

Það er önnur tækni til að gefa hormónið - innöndun og ígræðslu. Hins vegar hefur skilvirkni þeirra ekki enn verið þróuð nægjanlega til stöðugrar notkunar hjá flestum sjúklingum.

Val á tegund insúlíns ætti að fara fram af innkirtlafræðingnum sem rannsakaði niðurstöður rannsókna sjúklingsins. Það er stranglega bannað að breyta skömmtum sjálfstætt, lyfjagjöf, ráðlögðum meðferðaráætlun - þetta getur valdið versnun sjúkdómsins og jafnvel dauða.

Insúlínmeðferð er ávísað til æviloka. Nútíma þróun ár hvert býður upp á nýjar lausnir fyrir sjúklinga, en samþykki fyrir notkun þeirra tryggir ekki framúrskarandi árangur. Margar tilraunaaðferðir hafa ekki náð að komast framhjá árangri klassískrar sprautumeðferðar.

Ábendingar um notkun insúlíns

Helsta notkun lyfsins er meðhöndlun sykursýki af tegund 1. Í sumum tilvikum er það einnig notað við sykursýki af tegund 2.

Lítill skammtur af insúlíni (5-10ED) er notaður til að meðhöndla lifrarbólgu, skorpulifur á fyrsta stigi, með þreytu, berkjum, sýrublóðsýringu, lélegri næringu, taugakvilla.

Hægt er að nota lyfið til að tæma taugakerfið, til að meðhöndla áfengissýki, einhvers konar geðklofa.

Í grundvallaratriðum er lyfinu sprautað í vöðvann eða undir húðina, í alvarlegum tilvikum með dái í sykursýki er það gefið í bláæð.

Nauðsynlegur skammtur af lyfinu er ákvarðaður hver fyrir sig samkvæmt niðurstöðum greininganna, þ.m.t. gögn um magn sykurs, insúlín í blóði, svo þú getur aðeins gefið meðaltal leyfileg viðmið.

Nauðsynlegur skammtur af insúlíni við sykursýki er á bilinu 10-40 ED á dag.

Með dái í sykursýki á dag er ekki hægt að gefa meira en 100 ae undir húð, og við gjöf í bláæð, ekki meira en 50 ae á dag.

Til annarra ábendinga er lyfinu ávísað í litlum skömmtum - 6-10ED / dag.

Fyrir insúlínsprautur er sérstök sprauta notuð með innbyggðri nál, en hönnunin gerir ráð fyrir kynningu á öllu innihaldi hennar án leifar, sem gerir þér kleift að fylgja nákvæmum skömmtum lyfsins.

Áður en insúlín er safnað í formi sviflausnar í sprautu skal hrista innihald hettuglassins til að mynda samræmda dreifu

Venjulega er dagskammturinn gefinn í tveimur til þremur skömmtum. Inndæling er gerð hálftíma, klukkutíma fyrir máltíð. Aðgerð insúlíns, stakur skammtur af því, hefst eftir hálftíma, klukkutíma og varir 4-8 klukkustundir.

Aðgerð insúlíns sem sprautað er í bláæð byrjar eftir 20-30 mínútur., Sykurmagnið lækkar í upprunalegt gildi eftir eina til tvær klukkustundir.

Ekki má nota insúlín í: bráða lifrarbólgu, blóðrauða gulu, skorpulifur, amyloidosis um nýru, þvagblöðrubólga, niðurbrot hjartagalla, skeifugarnarsár, maga, sjúkdóma ásamt blóðsykursfalli.

Leyfi Athugasemd