Lífsgæði sjúklinga með sykursýki

Sykursýki er sjúkdómur sem ekki er hægt að útrýma að fullu. Þess vegna hefur það áhrif á líf mannsins. Að borða, takmarka líkamsrækt, vakandi og svefn, taka sykurlækkandi pillur eða insúlínsprautur - allt þetta agar mann og neyðir hann til að hugsa um daglega áætlun sína fyrirfram.

Þetta kann að virðast of flókið til að byrja með. En ef þú fylgir klínískum leiðbeiningum varðandi sykursýki geturðu borðað fjölbreytt og bragðgóður, stundað íþróttir og líður vel.

Hvernig á að skipuleggja máltíð?

Fjöldi máltíða fyrir sykursýki er 5-6 sinnum, í litlum skömmtum. Það er mikilvægt að kaloríuinnihald matarins sé lítið og blóðsykursvísitalan sé miðlungs eða lítil.

Þetta er nauðsynlegt svo að einstaklingur þyngist ekki umfram líkamsþyngd og geti forðast verulegar breytingar á glúkósa í blóði.

Að auki geta litlir skammtar af mat dregið úr álagi á meltingarveginn. Of mikið magn maga og þarma þarf ekki sykursýki. Amerískir sérfræðingar reyna með réttu að forðast orðið „mataræði“ og skipta því út fyrir „næringaráætlun.“

Þetta er fullkomlega rétt þar sem hugtakið „mataræði“ þýðir eitthvað tímabundið. Sem ákvarðar ákjósanlegan valmynd fyrir sjúklinginn, tekur innkirtlafræðingurinn tillit til næringarfríðinda hans, aldurs, líkamsþyngdar og efnaskiptaþátta.

Hjá sumum sjúklingum hentar jafnvægi mataræðis með minni kaloríuinnihaldi, fyrir aðra - lágkolvetnamataræði og í þriðja lagi - matur með minnkaðan fituinnihald. Því betur sem mataræðið hentar tilteknum einstaklingi, því minni er hættan á villum í mataræðinu og truflun.

Hér eru grunnreglur næringarskipulags:

• morgunmatur verður að innihalda mat með hægum kolvetnum. Þetta er nauðsynlegt svo að líkaminn sé mettaður af orku allan daginn.
• hámarks bil milli máltíða er 3 klukkustundir,
• ef það er mikið hungur, þá þarftu að mæla glúkósastigið og borða snarl með einhverju nytsamlegu (borðuðu til dæmis epli eða nokkrar hnetur). Ef tækið sýnir lítið sykur, þá ættir þú að borða fat sem inniheldur hratt kolvetni,
• Það er betra að borða sykursýki kjöt, ekki með graut, heldur með meðlæti með grænmeti, vegna þess að það frásogast miklu betur,
• þú getur ekki farið að sofa með hungri. Eitt glas ósykraðs jógúrt eða fitusnauð kefir á nóttunni hjálpar til við að losna við þessa tilfinningu.

Matur eins og kefir, sveskjur eða soðnar rófur hjálpa til við meltinguna. Í sama tilgangi er gagnlegt að drekka 250 ml af vatni á 15 mínútum. fyrir morgunmat. Matur verður melt mun betur.

Upphafleg aðlögun mataræðis er nauðsynleg, sama hvaða tegund af sykursýki þú ert með.

Mataræðið hjá fólki með insúlínháð sykursýki er nokkuð minna strangt.

Sjúklingurinn getur reiknað út insúlínskammtinn eftir því hvað nákvæmlega ætlar að borða. Samt sem áður ættu allir sykursjúkir að forðast matvæli með umtalsvert kolvetnisálag. Mismunur á glúkósastigi af völdum slíkra kvilla eykur hættu á fylgikvillum.

Grunnurinn að mataræði sykursjúkra er grænmeti. Fyrst af öllu, vegna þess að þeir stuðla að hraðari umbrotum. Í sykursýki hægir á efnaskiptaferlum, svo þú þarft að borða grænmeti 3 til 4 sinnum á dag. Í þessu tilfelli fær líkaminn öll nauðsynleg vítamín, steinefni og snefilefni.

Grænmeti og diskar úr þeim bæta meltinguna, lágmarka hættuna á hægðatregðu og skyldum vímugjöfum. Ávextir eru einnig nytsamlegir í þessu sambandi, en þú verður að huga að blóðsykursvísitölunni. Það ætti ekki að vera of hátt.

Helsta áhersla í næringu er helst á fersku grænmeti

Velja ætti fisk og kjöt til framleiðslu á fituríkum tegundum. Best er að elda þær í ofni með litlu magni af olíu, soðnu eða gufuðu. Fiskur ætti að vera í mataræðinu um það bil 2 sinnum í viku, kjöt - daglega.

Hentug afbrigði: kjúklingur eða kalkún (án húðar), kanínukjöt. Gagnlegustu tegundir fiska við sykursjúkum eru hey, tilapia og pollock. Þau eru nokkuð bragðgóð, rík af gagnlegum efnum.

Það er betra að forðast það að borða feitan nautakjöt, svínakjöt, andarunga, gæs og feitan fisk, þar sem diskar úr þessum afurðum auka styrk „slæmt“ kólesteróls og setja álag á brisi.

Gagnlegustu tegundir morgunkornsins eru: bókhveiti, erta, hveiti og hirsi.

Sykurstuðull þessara vara er að meðaltali, þær innihalda mikið magn steinefna og vítamína. En fáður hrísgrjón og sermína úr mataræðinu ætti að útiloka. Þeir hafa mikið kaloríuinnihald, en fá gagnleg efni.

Stjórn á blóðsykri

Þetta er einn mikilvægasti punkturinn við meðhöndlun sykursýki og til að koma í veg fyrir fylgikvilla. Með reglulegri notkun mælisins er hægt að þekkja blóð- eða blóðsykursfall í því skyni að gera viðeigandi ráðstafanir.

Því fyrr sem sársaukafullt ástand greinist, því árangursríkari læknisfræðilegar ráðstafanir eru, því meiri líkur eru á að viðhalda heilsu sjúklingsins.

Til þess að tækið sýni nákvæm gildi er nauðsynlegt að kvarða það reglulega og framkvæma stjórnmælingar. Þú getur ekki notað útrunnið prófstrimla þar sem niðurstaðan verður langt frá sannleikanum.

Mikilvægt er að skipta reglulega um rafhlöðu í tækinu þar sem sannleiksgildi aflestra fer að miklu leyti eftir því.

Lækninga

Sykursýki er hræddur við þessa lækningu, eins og eldur!

Þú þarft bara að sækja um ...

Sjúklingar með sykursýki af tegund 1 ættu að fylgja áætlun um insúlínsprautur.

Með þessu formi sjúkdómsins er ómögulegt að gera án inndælingar, þar sem seyting insúlíns er ekki nóg. Engin skynsamleg næring hjálpar sjúklingnum ef hann gerir inndælingar af handahófi eða vanrækir þær alveg.

Það er mikilvægt að sykursjúkur viti hvernig á að reikna skammtinn af hormóninu sem gefið er, eftir því hvaða matvæli hann ætlar að borða. Sjúklingurinn þarf einnig þekkingu á því hvernig áhrifin eru frábrugðin stuttu og langvarandi insúlíninu.

Sérkenni sykursýki af tegund 2 er að seyting insúlíns er eðlileg og ef hún er minni er það hverfandi. Í þessu tilfelli þarf sjúklingurinn ekki hormónasprautur.

Aðalmálið með sykursýki af tegund 2 er rétt næring og líkamsrækt.

Ef þetta er ekki nóg til að viðhalda eðlilegu glúkósagildi, er sykurlækkandi töflum ávísað fyrir sjúklinginn. Aðeins sérfræðingur getur sótt lyf.

Tilraunir til sjálfsmeðferðar og stjórnandi lyfja eykur aðeins sjúkdómsástandið.

Stundum ávísar læknir insúlínsprautum fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 2. Þetta er venjulega tímabundin ráðstöfun og ætti ekki að láta af henni.

Rannsóknin á huglægri mynd af sjúkdómnum. Greining á bestu leiðum til fullrar læknisfræðilegrar, sálfræðilegrar og félagslegrar endurhæfingar sjúklinga með sykursýki. Tengsl lífsgæða við klínísk og sálfræðileg einkenni sjúklinga með sykursýki.

Svipuð skjöl

Sykursýki sem eitt af alþjóðlegu vandamálum samtímans. Úrval af sögu sögu sjúklinga með sykursýki fyrir 2005-2007. Sjálfsstjórnun hjá sjúklingum með sykursýki. Líkurnar á fylgikvillum. Magn kólesteróls í mat.

kjörtímabil 529,4 K, bætt við 3/11/2009

Rannsókn og greining á framkvæmd stefnu ríkisins á sviði læknis- og félagsverndar borgara með sykursýki á Primorsky-svæðinu. Tillögur um að bæta ívilnandi lyfjaáætlun fyrir forgangsheilbrigðisáætlunina.

ritgerð 82,9 K, bætt við 05/14/2014

Rannsókn á dægursveiflu slagæðarháþrýstings hjá sjúklingum. Samsetningin af slagæðarháþrýstingi og sykursýki sem helsta dánarorsök sjúklinga vegna fylgikvilla í hjarta og æðum. Eðli daglegs eftirlits með blóðþrýstingi.

æfingarskýrsla 54,9 K, bætt við 02.10.2014

Læknisfræðilegir þættir sykursýki. Sálfræðileg einkenni persónuleika sjúklinga með sykursýki. Almenn ákvæði um sálfræðiaðstoð einstaklinga með geðrofssjúkdóma. Meginreglur sálfræðimeðferðar við geðrofssjúkdómum.

ritgerð 103,6 K, bætt við 03/17/2011

Að rannsaka áhrif súkkulaði á sykurinnihald, heildar kólesterólmagn, líkamsþyngd, blóðþrýsting, hjartsláttartíðni. Greining á faglegu hlutverki hjúkrunarfræðings í hjúkrun sjúklinga með sykursýki af tegund 2.

ritgerð 2,2 M, bætt 06/16/2015

Ritfræði, meingerð, þroskastig og einkenni sjúkdómsins. Aðferðir við meðhöndlun, fyrirbyggjandi endurhæfingu, fylgikvilla og neyðarástand sjúklinga með sykursýki. Grunnreglur mataræðis og lyfjameðferðar. Ávinningurinn af líkamsrækt.

tíma pappír 637,3 K, bætt við 10.26.2014

Sykursýki, tegundir þess og orsakir. Tölfræðilegt mat og greining á vísbendingum um tíðni sykursýki með hjálp STATISTIKA pakkans. Greining á fylgni og töf fylgni, bygging margfeldis aðhvarfslíkans.

tíma pappír 1000,6 K, bætt 07/06/2008

Hjúkrun sem grundvöllur hagnýtrar heilbrigðisþjónustu. Einkenni sykursýki. Skipulag á starfi spítalans og hjúkrunarþjónustu barna sem þjást af sykursýki á sómatískum deild. Flokkar hjúkrunaríhlutunar.

kjörtímabil 470,2 K, bætt 07/10/2015

Ritfræði og klínísk einkenni sykursýki. Gerðir af insúlíngeymslu reglum. Hugmyndin og meðferð insúlínmeðferðar. Rannsóknin á fylgikvillum sem myndast við inndælingu insúlíns. Hlutverk hjúkrunarfræðingsins við fræðslu sjúklinga með sykursýki.

kjörtímabil 30,1 K, bætt 1/6/2016

Einkenni sykursýki sem alþjóðlegt vandamál. Rannsókn á flokkun og stigum þróunar sjúkdómsins. Eiginleikar systurferilsins í sykursýki. Sjúkratækni. Skyndihjálp vegna blóðsykursfalls.

kjörtímabil 509,8 K, bætt við 08/17/2015

Verk í skjalasöfnum eru fallega hönnuð í samræmi við kröfur háskóla og innihalda teikningar, skýringarmyndir, formúlur osfrv.
PPT, PPTX og PDF skrár eru aðeins kynntar í skjalasafni.
Mælt var með að hala niður verkinu.

Orsakir meinafræði

Ritfræði sjúkdómsins er mismunandi eftir tegund meinafræði.

Sykursýki af tegund 2 þróast vegna slíkra þátta:

• erfðafræðilega tilhneigingu
• mismunandi stigum offitu,
• snemma á meðgöngu
• kyrrsetu lífsstíl
• átraskanir
• að taka lyf sem innihalda hormón
• kynþroska
• innkirtlasjúkdóma.

Flokkun sjúkdóma

Meingerð sjúkdómsins er erfiðleikinn við frásog glúkósa í frumur líffæra, sem leiðir til uppsöfnunar hans í blóði. Þetta getur gerst vegna ófullnægjandi myndunar insúlíns eða þegar frumuviðtaka tapar næmi sínu fyrir hormóninu.

Byggt á mismun á fyrirkomulagi þróunar sjúkdómsins er sykursýki skipt í nokkrar gerðir:

1. Sykursýki af tegund 1 er insúlínháð sykursýki. Það þróast sem afleiðing af eyðingu brisvefja sem ber ábyrgð á insúlínframleiðslu. Fyrir vikið er ófullnægjandi magn af hormóninu framleitt og magn glúkósa í blóðvökva fer að aukast. Sykursýki af tegund 1 er meðfæddur sjúkdómur og greinist aðallega hjá börnum og unglingum frá fæðingu til 12 ára aldurs.
2. Sykursýki af tegund 2 er insúlínóháð form meinafræði. Í þessu tilfelli skortir ekki insúlín, en frumurnar verða ónæmar fyrir hormóninu og frásog glúkósa í vefnum er erfitt. Það leiðir einnig til aukningar á sykri í líkamanum. Sykursýki af tegund 2 í barnæsku greinist nánast ekki og þróast með lífinu. Fullorðnir sjúklingar eldri en 35-40 ára eru næmari fyrir sjúkdómnum.

Meinafræði er flokkuð eftir alvarleika námskeiðsins:

• 1 gráðu - vægt form með stöðugt plasmusykurmagn sem er ekki meira en 8 mmól / l,
• 2 gráðu - miðlungs ástand með breytingu á glúkósavísum á daginn og styrkur sem nær 14 mmól / l,
• 3. stig - alvarlegt form með hækkun á glúkósagildi yfir 14 mmól / L.

Til að bregðast við meðferð er sykursýki mismunandi í áföngum:

• bætiefni - meðan á meðferð stendur er sykurvísum haldið við viðunandi staðla,
• undirþjöppunarstig - örlítið umfram glúkósa vegna meðferðar,
• niðurbrotsfasi - líkaminn svarar ekki áframhaldandi meðferð og verulega er farið yfir sykurgildi.

Klínískar leiðbeiningar um meðferð sykursýki hjá börnum

Sykursýki greinist í auknum mæli í bernsku og er í öðru sæti í tíðni tilfella meðal langvinnra barnasjúkdóma.

Þessi meðfædda og ólæknandi meinafræði stafar af skertu umbroti kolvetna og einkennist af aukningu á styrk sykurs í blóðvökva.

Heilsa litils sjúklings og líkur á að fá alvarlega fylgikvilla veltur á tímanlegri greiningu og meðferð.

Greining og meðferð sykursýki af tegund 2

Félag heimilislækna (fjölskyldulæknar) Rússlands

KYNNING, meðhöndlun og varnir

Í ALMENNT LYFNI

Hönnuðir: R.A. Nadeeva

2. Kóðar samkvæmt ICD-10

3. Faraldsfræði af sykursýki af tegund 2

4. Þættir og áhættuhópar

5. Skimun sykursýki af tegund 2

6. Flokkun sykursýki. Kröfur um mótun greiningar á sykursýki.

7. Meginreglur um að greina sjúkdóm hjá fullorðnum á göngudeildum. Mismunagreining.

8. Viðmið fyrir greiningu snemma

9. Flokkun fylgikvilla sykursýki.

10. Almenn meginreglur göngudeildarmeðferðar

10.1. Reiknirit fyrir einstaklingsbundið val á meðferðarmarkmiðum fyrir HbA1c

10.2. Vísbendingar um stjórn á fituefnaskiptum

10.3. Blóðþrýstingseftirlit

10.4. Lífsstílsbreyting

10.5. Lyfjameðferð

10.6. Lagskipting meðferðaraðferða fer eftir upphaflegu HbA1c

10.7. Insúlínmeðferð við sykursýki af tegund 2.

10.8. Eiginleikar meðferðar á sykursýki af tegund 2 á elli.

10.9. Eiginleikar meðferðar á sykursýki af tegund 2 hjá börnum og unglingum.

10.10. Eiginleikar meðferðar á sykursýki af tegund 2 hjá þunguðum konum.

11. Vísbendingar um ráðleggingar sérfræðinga

12. Ábendingar um sjúkrahúsvist sjúklings

13. Forvarnir. Sjúklingamenntun

15. Eftirlit með sjúklingum með sykursýki af tegund 2 án fylgikvilla

AH - slagæðarháþrýstingur

aGPP-1- glúkagonlíkir peptíðörvar 1

HELL - blóðþrýstingur

GDM - meðgöngusykursýki

DKA - sykursýki ketónblóðsýring

DN - nýrnasjúkdómur með sykursýki

DR - sjónukvilla af völdum sykursýki

IDDP-4 - dípeptýl peptídasahemlar

ICD - stuttverkandi (öfgakort) insúlín

BMI - líkamsþyngdarstuðull

IPD - miðlungs (langvirkandi) insúlín

NGN - skert blóðsykursfall

NTG - skert glúkósaþol

PGTT - inntökupróf á glúkósa til inntöku

PSSP - blóðsykurslækkandi lyf til inntöku

RAE - Rússneskt samtök innkirtlafræðinga

Sykursýki

MSP - sykurlækkandi lyf

TZD - thiazolidinediones (glitazones)

CKD - ​​langvinn nýrnasjúkdómur

XE - brauðeining

HLVP - háþéttni lípóprótein kólesteról

HLNP - lípóprótein kólesteról með lágum þéttleika

HbA1c - glýkósýlerað blóðrauða

Sykursýki (DM) er hópur efnaskipta (efnaskipta) sjúkdóma sem einkennast af langvinnri blóðsykurshækkun, sem er afleiðing af skertri insúlínseytingu, insúlínvirkni eða báðum þessum þáttum. Langvinn blóðsykursfall í sykursýki fylgir skemmdum, vanvirkni og skortur á ýmsum líffærum, sérstaklega augum, nýrum, taugum, hjarta og æðum.

E10 Insúlínháð sykursýki

E11 Sykursýki sem ekki er háð insúlíni

E12 Næringar sykursýki

E13 Önnur tilgreind tegund sykursýki

E14 Ótilgreind sykursýki

O24 meðgöngusykursýki

R73 Hár blóðsykur

(inniheldur skert glúkósaþol og skert fastandi glúkósa)

3. Faraldsfræði af sykursýki af tegund 2.

Í almennri uppbyggingu sykursýki er sykursýki af tegund 2 90-95%. Undanfarin 30 ár hefur tíðni aukinnar tíðni sykursýki farið fram úr smitsjúkdómum eins og berklum og HIV.

Fjöldi sjúklinga með sykursýki í heiminum undanfarin 10 ár hefur meira en tvöfaldast og náði 371 milljón manns árið 2013. Heimsfaraldur útbreiðslunnar hvatti Sameinuðu þjóðirnar í desember 2006 til að samþykkja ályktun þar sem kallað var eftir "stofnun innlendra áætlana til að koma í veg fyrir, meðhöndla og koma í veg fyrir sykursýki og fylgikvilla þess og taka þátt í heilbrigðisáætlunum stjórnvalda."

Samkvæmt ríkisskrá yfir sjúklinga með sykursýki frá og með janúar 2013 í Rússlandi eru 3.779 milljónir sjúklinga með sykursýki hvað varðar aðgang að sjúkrastofnunum. Hins vegar er raunverulegt algengi 3-4 sinnum hærra en skráð „eftir dreifingu“. Sem er um 7% íbúanna. Í evrópskum íbúum er algengi sykursýki af tegund 2 3-8% (ásamt skertu glúkósaþoli - 10-15%).

Hættulegustu afleiðingar heimsfaraldursins af sykursýki eru altækir æðum fylgikvillar þess - nýrnasjúkdómur, sjónukvilla, skemmdir á helstu æðum hjarta, heila, útlæga skipa neðri útlimum. Það eru þessir fylgikvillar sem eru aðalorsök örorku og dánartíðni hjá sjúklingum með sykursýki.

4. Þættir og áhættuhópar.

Áhættuþættir fyrir sykursýki af tegund 2

- Ofþyngd og offita (BMI ≥25 kg / m2 *).

- Fjölskyldusaga sykursýki (foreldrar eða systkini með sykursýki af tegund 2)

- Óvenju lítil hreyfing.

- Skert blóðsykursfall eða skert saga glúkósaþol.

-Gestarsykursýki eða fæðing stórs fósturs í sögu.

- Landháþrýstingur (≥140 / 90 mm Hg eða blóðþrýstingslækkandi lyf).

- HDL kólesteról ≤0,9 mmól / L og / eða þríglýseríðmagn ≥2,82 mmól / L.

Hjúkrunarferlið skiptir miklu máli þegar á fyrstu stigum greiningar sykursýki hjá börnum.

Hjúkrunarfræðingurinn aðstoðar við að safna gögnum sem nauðsynleg eru til að taka saman skýra mynd af hugsanlegum orsökum sjúkdómsins, tekur þátt í að undirbúa litla sjúklinginn fyrir rannsóknarstofu- og tækjarannsóknir og veitir hjúkrunarþjónustu meðan á meðferð stendur á sjúkrahúsi og heima.

Sykursýki af tegund 2 (ekki insúlínháð) er meinafræði sem einkennist af skertri kolvetnisframleiðslu í líkamanum. Í venjulegu ástandi framleiðir mannslíkaminn insúlín (hormón) sem vinnur glúkósa í næringarfrumur fyrir líkamsvef.

Í sykursýki sem ekki er háð sykursýki losa þessar frumur virkari en insúlín dreifir ekki orkunni rétt. Í þessu sambandi byrjar brisi að framleiða það með látum. Aukin útskilnaður rýrnar líkamsfrumur, sykurinn sem eftir er safnast upp í blóði og verður að aðal einkenni sykursýki af tegund 2 - blóðsykurshækkun.

Insúlínmeðferð af sykursýki af tegund 1

Klínískar ráðleggingar varðandi sykursýki hjá börnum eru háð því hvaða sjúkdómur er greindur.

Mikilvægir meðferðaratriði eru:

• lyfjameðferð
• mataræði
• aukning á hreyfingu,
• sjúkraþjálfun.

Með meinafræði af tegund 1 er grundvöllur meðferðar insúlínmeðferð. Sprautað er undir húðina með insúlínsprautu eða dælu. Húðin er forhreinsuð með áfengi sem inniheldur alkóhól.

Gefa verður hormónið hægt og hægt er að skipta um stungustað, forðast að komast inn á sama svæði líkamans.

Sprautur er hægt að gera í brjóstholi kviðar, naflasvæði, í læri, framhandlegg og öxl.

Læknirinn reiknar út skammtinn og fjölda daglegra inndælinga og fylgjast þarf náið með áætluninni um insúlín.

Að auki er hægt að ávísa slíkum lyfjum:

• sykurlækkandi lyf,
• vefaukandi sterar
• bólgueyðandi og bakteríudrepandi lyf,
• þrýstingslækkandi lyf
• súlfonýlúrealyf
• flókið af vítamínum.

Fylgni við mataræði er forsenda lífs lítillar sjúklings.

Helstu meginreglur mataræðisins eru eftirfarandi:

• þrjár aðalmáltíðir og þrjár snakk daglega,
• flest kolvetni eru á morgnana,
• útrýma sykri alveg og skipta út fyrir náttúruleg sætuefni,
• neita að borða mat sem er ríkur í hratt kolvetni, sælgæti og feitum mat,
• fjarlægja kökur og bakaðar vörur úr hveiti úr fæðunni,
• takmarkaðu neyslu þína á sætum ávöxtum,
• setja meira ferskt grænmeti, grænmeti, sítrus og ósykraðan ávexti í mataræðið,
• skipta um hvítt brauð með rúg eða heilkornsmjöli,
• kjöt, fiskur og mjólkurafurðir ættu að vera feitur,
• takmarka salt, krydd og heitt krydd í mataræðinu,
• drekka daglega venjulega hreint vatn sem er nauðsynlegt til að viðhalda jafnvægi vatnsins, með 30 ml á hvert kg af þyngd.

Næringarfæði ætti að verða lífsstíll og nauðsynlegt verður að fylgja henni stöðugt. Eldra barn þarf að þjálfa sig í að reikna XE (brauðeiningar) og meðhöndla insúlínsprautu eða penna.

Aðeins í þessu tilfelli geturðu haldið viðunandi sykurmagni í blóðvökva með góðum árangri og treyst á líðan barnsins.

Að jafnaði, ef sjúklingur er með sjúkdóm af fyrstu gerðinni, þá eru auðvitað aðalmæli læknisins notkun insúlíns. Það verður að skilja að áætlun um insúlínmeðferð ætti að vera skynsamleg og henta tilteknum sjúklingi.

Yfirleitt er aukin insúlínmeðferð notuð í meðferðarferlinu, það er að dagsskammtur insúlíns er skipt í nokkra skammta, á meðan:

• með einum skammti af insúlíni verður þú að farga öllum komandi glúkósa,
• insúlínskammturinn ætti að líkja eftir aðal losun brisi.

Insúlínmeðferð samanstendur af kynningu á lyfi, verkunarlengd þess er mismunandi.

Að morgni og fyrir svefn er sjúklingnum sprautað með langvarandi insúlín og eftir að hafa borðað eru stuttverkandi insúlín notuð. Skammtur insúlíns er alltaf mismunandi og fer eftir sykurmagni í blóði og kolvetnum í matnum sem neytt er.

Insúlín er sprautað með læknissprautu, farðu með sérstökum sprautupenni. Hver sjúklingur með sykursýki af tegund 1 ætti að vera búinn sprautupennum á kostnað ríkisins.

Næring fólks með sykursýki af tegund 1 er ekki frábrugðin venjulegu, það er að segja að prótein, fita og kolvetni ættu að fá í sama magni og hjá heilbrigðum einstaklingi. Oftast, til að ákvarða frásog kolvetna matvæla, nota læknar kerfi brauðeininga.

Með sykursýki af tegund 1 er nánast öllum sjúklingum ávísað eigin fimleikum. Notkun þess dregur ekki úr blóðsykri, heldur hjálpar til við að bæta líkamlegt ástand sjúklings. Dæmi eru um að frábending sé á líkamsrækt.

Ef sykursýki af tegund 2 byrjar að þróast, vara læknar við þörfinni á insúlínmeðferð.

Galvus - notkunarleiðbeiningar, svör við algengum spurningum um lyfið

Klínískar ráðleggingar sem læknirinn gefur þegar hann greinir sykursýki eru meðal annars í meðallagi líkamleg áreynsla.

Rétt hannað líkamsrækt stuðlar að:

• virkt kolvetnisumbrot,
• þyngdartap
• viðhalda eðlilegri starfsemi hjarta- og æðakerfisins.

Æfingarnar eru valdar af lækninum sem mætir. Hann hefur að leiðarljósi breytur eins og aldur sjúklings, sjúkdómur og almennur sjúkdómur. Meðalhleðslutími er frá hálftíma til klukkutíma. Lágmarks fjöldi líkamsþjálfunar á viku er þrisvar sinnum.

Galvus er blóðsykurslækkandi lyf sem er hannað til að stjórna sykursýki í sykursýki af tegund 2. Grunnvirki efnisþátturinn í lyfinu er vildagliptin. Lyfið er gefið út í formi töflna. Bæði læknar og sykursjúkir fengu jákvæð viðbrögð frá Galvus.

Það stjórnar öflugu umbroti insúlíns og glúkagons. Samtök evrópskra sykursýkisfræðinga halda því fram að Galvus í einlyfjameðferð sé ráðlegt að nota aðeins þegar metformín er frábending fyrir sjúklinginn. Fyrir insúlínháða sykursjúka með tegund 2 sjúkdóm hjálpar Galvus við að fækka poplingum og magni insúlíns sem sprautað er.

4-5.11. II Allur-rússneskur ráðstefna með alþjóðlegri þátttöku „Sykursýki: fylgikvillar í þjóð- og öræðum“

Aukinn styrkur sykurs í blóði leiðir til þróunar á bráðum og langvinnum fylgikvillum. Bráðar afleiðingar myndast á nokkrum dögum og jafnvel klukkustundum og í þessu tilfelli er krafist læknis í neyðartilvikum, annars er hættan á dauða aukin.

Fjárlagastofnun alríkisstofnunarinnar „Endocrinological Scientific Center“ í heilbrigðisráðuneyti Rússlands og opinberu samtökin „Russian Association of Endocrinologists“ tilkynna

II ráðstefna um allan Rússland með alþjóðlegri þátttöku „Sykursýki: Makró- og öræðum fylgikvillar“

DATE: 4-5 nóvember

SAMÞYKKT ÞESSAR: til 25. september nk.

FORRÁÐLEG skráning: til 1. október n.k.

VENUE: Moskvu, St. Dmitry Ulyanov, Building 11, Building 3 (FSBI Endocrinological Research Center í rússneska heilbrigðisráðuneytinu)

Mataræði fyrir sykursýki

Mataræði fyrir sykursýki er helsta leið til meðferðar (stjórnunar) á sjúkdómnum, fyrirbyggja bráða og langvinna fylgikvilla. Á hvaða mataræði þú velur, ráðast árangurinn mest af.

Þú verður að ákveða hvaða matvæli þú borðar og hvaða útilokar, hversu oft á dag og á hvaða tíma þú átt að borða, svo og hvort þú munt telja og takmarka hitaeiningar. Skammtar töflna og insúlíns eru aðlagaðir að völdum mataræði.

Markmið meðferðar við sykursýki af tegund 1 og tegund 2 eru:

• halda blóðsykri innan viðunandi marka,
• draga úr hættu á hjartaáfalli, heilablóðfalli, öðrum bráðum og langvinnum fylgikvillum,
• hafa stöðuga vellíðan, viðnám gegn kvefi og öðrum sýkingum,
• léttast ef sjúklingur er of þungur.

Líkamsrækt, lyf og insúlínsprautur gegna mikilvægu hlutverki við að ná markmiðunum sem talin eru upp hér að ofan. En samt kemur mataræðið fyrst.

Diabet-Med vefsíða. Com vinnur að því að stuðla að lágkolvetna mataræði meðal rússneskumælandi sjúklinga með sykursýki af tegund 1 og tegund 2.

Það hjálpar virkilega, ólíkt sameiginlegu mataræði númer 9. Upplýsingarnar á síðunni eru byggðar á efnum fræga bandaríska læknisins Richard Bernstein, sem sjálfur hefur búið við alvarlega sykursýki af tegund 1 í yfir 65 ár.

Honum líður enn yfir 80 ára og líður vel, stundar líkamsrækt, heldur áfram að vinna með sjúklingum og birta greinar.

Tegundir sykursýki

Sykursýki af tegund 1 einkennist af insúlínskorti vegna eyðingar beta-frumna í brisi, sem leiðir til algerrar skorts á hormóni. Oft greinist þetta form meinafræðinga hjá ungu fólki, gefur einkenni: fjölþvætti, þyngdartap, þróun ketosis, óþægilegur þorsti.

Samt sem áður getur sykursýki af tegund 1 komið fram á hvaða aldri sem er og hægt og rólega. Með dulda sjálfsofnæmissykursýki hjá fullorðnum þróast insúlínskortur með árunum. Hjá sjúklingum sem framleiða sjálfsfrumumyndun beta-frumna í brisi er hægt að sjá bráð birtingarmynd sykursýki eða afar hæg þróun þess.

Sykursýki af tegund 2 einkennist af skorti á beta-frumum, sem tengjast offitu af mismunandi alvarleika, kyrrsetu lífsstíl. Upphaflega er insúlínframleiðsla skert, sem vekur blóðsykursfall eftir fæðingu. Eftir þetta fer fastandi blóðsykurshækkun fram.

Sykursýki af tegund 2 kemur oft fyrir hjá eldri sjúklingum, um 90% sykursjúkra þjást af þessari tilteknu tegund sjúkdómsins. Þegar offita dreifist segja læknar:

1. yngri aldur við upphaf sykursýki af tegund 2,
2. snemma birtingarmynd sjúkdómsins.

Það er önnur form sykursýki - meðgöngutími, það þróast hjá konum á meðgöngu. Hættan á að fá sykursýki af tegund 2 er aukin hjá konum sem áttu við blóðsykur að stríða á barni.

Önnur sértæk tegund sjúkdómsins: einstök tilfelli af stökkbreytingum í genum, afleidd sykursýki, efnafræðileg eða lyfjavaka sykursýki.

Þjóðskrá yfir sykursýki staðfestir aðeins þessa staðreynd.

Hvað geta verið fylgikvillar

SykurstigMaðurKonur Tilgreindu sykur þinn eða veldu kyn til ráðleggingaLegg0.58 Leitin fannst ekki Tilgreindu aldur karlsinsAge45 LeitunFinnst ekki tilgreindu aldur konunnarAge45 Leitun fannst ekki

Eins og löngum hefur verið vitað liggur hættan ekki á sykursýki sjálfri, heldur með fylgikvillum hennar og slíkir heilsufarsraskanir geta verið af mismunandi alvarleika. Oftast kvartar sjúklingurinn um hratt versnandi minni, skert heilavirkni, breytingu á líkamsþyngd.

Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) heldur því fram að sjúklingur með sykursýki muni fyrr eða síðar verða fyrir truflunum á starfsemi þvagfærakúlsins, konur með tíðablæðingu geti orðið fyrir óreglu í tíðablæðingum, kona geti orðið ófrjó og karl geti orðið getuleysi.

Hættulegur fylgikvilli sjúkdómsins verður lækkun á sjónskyggni, ekki er útilokað að fullkomið tap hans og blindu verði. Við truflanir á blóðsykri byrja alvarleg vandamál með tennur, munnhol, húð, lifur, nýru. Sjúklingurinn missir brátt næmi fyrir háum og lágum hita, verkjum í mismiklum styrk.

Sjúklingar með langt gengið brot á sykursýki:

• of þurr húð,
• útlit sár, sprungur og aðrar húðskemmdir.

Að auki er blóðrásin verulega skert, mýkt í æðum glatast. Í sykursjúkdómi, árum síðar, eru neðri útlimum vansköpuð, alvarleg vandamál koma upp af hálfu hjarta- og æðakerfisins. Vegna blóðrásarsjúkdóma er hætta á að fá taugakvilla af völdum sykursýki, útbrot í útlimum og þar af leiðandi - frekari aflimun á fótleggnum. Að jafnaði gerist þetta með þróun fyrsta eða annars sykursýki hjá körlum eldri en 50 ára.

Ef það er vandasamt að koma í veg fyrir sykursýki af fyrstu gerðinni, þá er það alveg mögulegt að koma í veg fyrir þróun sjúkdóms af annarri gerðinni, því að þessi WHO hefur þróað ráðleggingar fyrir sjúklinga með sykursýki og fyrir sjúklinga sem vilja koma í veg fyrir framgang sjúkdómsástands. Þetta á sérstaklega við um sjúklinga sem hafa tilhneigingu til mismun á blóðsykri og hratt aukningu á blóðsykri, þetta gerist:

1. með slæmt arfgengi,
2. með sjúkdóma í brisi.

Þú getur verndað þig gegn sykursýki af tegund 2 ef þú fylgir öllum fyrirmælum lækna.

Leiðir til að koma í veg fyrir sykursýki

Ef þú fargar strax orsökum blóðsykurshækkunar, sem einstaklingur getur ekki haft áhrif á, þá er mögulegt að koma í veg fyrir þróun sykursýki í næstum 99% tilvika. Innkirtlafræðingar mæla með því að sjúklingar reyni að léttast ef umfram er.

Ef þú léttist um að minnsta kosti 5 kíló geturðu komið í veg fyrir sjúkdóma strax um 70%.

Læknar ráðleggja fólki að fylgja heilbrigðum lífsstíl, í meðallagi hreyfingar, því slíkar ráðstafanir eru alltaf til góðs.

Það gæti vel verið nóg á hverjum degi:

• löng ganga
• hjóla
• að hlaupa.

Slíkt álag mun styrkja vöðvabúnaðinn vel og stuðlar einnig að því að þyngdarvísar eru normaliseraðir. Læknar staðfesta að fyrirhugaðar aðferðir draga verulega úr hættu á sykursýki. Líkamsrækt 30 mínútur á dag mun draga úr líkum á sykursýki um 80%.

Meðan á göngu stendur batnar aðlögun hormóninsúlínsins, það fer virkur inn í frumurnar. Þannig er uppsöfnun glúkósa sundurliðað og eytt með því að líma veggi í æðum.

Önnur aðferð sem WHO (World Health Division) mælir með er notkun ómeðhöndluðra kornræktar. En áður en þú notar slíkan mat þarftu að kynna þér samsetningu þess, finna út blóðsykursvísitölu, sykurinnihald. Það eru önnur ráð fyrir sykursjúka um hvernig á að koma í veg fyrir sykursýki og fylgikvilla þess.

Þróun sykursýki af annarri gerð mun koma í veg fyrir að hætt sé við vana neyslu þægindamats, þar sem slíkur matur gerir ekki annað en að skaða. Það er einnig nauðsynlegt að útiloka:

• skyndibita
• alls konar niðursoðinn matur,
• aðrar iðnaðarvörur.

Nauðsynlegt er að láta af fitukjöti, setja þá í stað alifugla, hrátt grænmetis. Læknar leggja til að leitað verði að tengslum milli sykursýki og fitusjöts kjöts í óhóflegu kólesteróli. Því minna sem þetta efni er í blóði, þeim mun líklegra er að staðla vellíðan og útiloka sykursýki.

Kanill hjálpar mörgum með sykursýki, árangur þess hefur verið sannaður með mörgum vísindarannsóknum. Hjá þeim sem neyttu kanils minnkuðu líkurnar á sykursýki og breytingum á blóðsykri um 10%. Auðvelt er að skýra slík jákvæð áhrif með nærveru sérstaks ensíms í samsetningu kanils, sem hefur jákvæð áhrif á líkamann, og hjálpar einnig frumur til að hafa almennilega samskipti við hormóninsúlínið. Þess vegna eru tilmæli lækna - brýnt er að setja kanil í mataræðið til að koma í veg fyrir sykursýki.

Það er jafn mikilvægt að hvíla sig reglulega, finna tíma fyrir góðan svefn og forðast streitu, sem mun einnig bæta ástand sjúklingsins. Ef þú fylgir ekki slíkri reglu byrjar líkaminn að safnast fyrir styrk fyrir viðbrögðin, hann er stöðugt í spennu, púls viðkomandi eykst stöðugt, höfuð hans er sárt og ógeðfelld saklaus tilfinning um kvíða líður ekki. Fyrirhuguð aðferð hentar vel til að koma í veg fyrir orsakir og einkenni sykursýki hjá sjúklingum á öllum aldri.

Yfirstígan streita hjálpar:

• jógatímar (fimleikar vekja líkamann, setja hann upp fyrir samræmda vinnu),
• gerðu allt án þess að flýta þér (áður en þú framkvæmir neinar aðgerðir, það er sýnt fram á að taka nokkur djúpt andardrátt og útönd),
• til að úthluta tíma til hvíldar (einu sinni í viku er gagnlegt að taka frídag án þess að hugsa um vandamál).

Það er líka mikilvægt að fá nægan svefn, svefn er einfaldlega ómissandi fyrir mann, það er frábær ráðstöfun til að koma í veg fyrir sykursýki. Að meðaltali þarftu að sofa frá 6 til 8 tíma á dag, ef einstaklingur fær ekki nægan svefn, aukast líkurnar á að fá sykursýki um það bil tvisvar. Að auki er of lengi að sofa of skaðlegt, svefnlengd sem er meira en 8 klukkustundir á dag eykur hættu á blóðsykursfalli strax þrisvar.

Regluleg samskipti við fjölskyldumeðlimi hjálpa til við sykursýki af tegund 2. Læknar hafa löngum tekið eftir því að einmana sjúklinga hafa í auknum mæli fíkn, þetta eykur aðeins ástand þeirra.

Mælt er með því að af og til að mæla blóðsykursvísar, það kemur fyrir að sykursýki kemur fram í duldu formi, gefur ekki einkennandi einkenni. Til að ákvarða meinafræði á fyrstu stigum þarftu að gera próf fyrir sykurgildi.

Best er að gefa blóð að minnsta kosti einu sinni á ári.

Greining reiknirit

Sjúklingurinn ætti að fylgjast með blóðsykri daglega, að minnsta kosti 4 sinnum á dag. Gefið blóð að minnsta kosti 1 skipti á fjórðungi til að ákvarða glýkert blóðrauða. Á sex mánaða fresti þarftu að taka blóð og þvagprufu vegna sykurs. Einu sinni á ári gefur sjúklingur blóð fyrir lífefnafræði.

Innlendar leiðbeiningar um sykursýki eru í samræmi við leiðbeiningar WHO. Rannsókn WHO sýndi að sykursýki er ekki aðeins þjóðlegur, heldur einnig alþjóðlegt fyrirbæri. Samtökin hafa innleitt leiðbeiningar um meðferð sykursýki af tegund 1 og tegund 2 í heilbrigðiskerfinu. Þessar ráðleggingar veita dæmigerðar reiknirit til að greina sykursýki og veita sjúklingum skyndihjálp. Árið 2017 þróaði vinnuhópur lækna 8. útgáfu af „Reikniritum til sérhæfðrar læknishjálpar handa sjúklingum með sykursýki.“

Með greindan sjúkdóm verða sykursjúkir að fylgja klínískum ráðleggingum lækna. Nauðsynlegt er að stjórna stökkum í blóðþrýstingi. Greiningaralgrímið felur í sér varanlega sykursýkis dvöl undir eftirliti læknis. Læknirinn getur að auki ávísað lyfjum. Til að koma á nákvæmri greiningu þarf að skoða. Sykursjúkir þurfa ómskoðun á leghimnu, hjartarafrit og eftirlit með blóðþrýstingi Holter. Mælt er með því að sjúklingurinn fari til augnlæknis, hjartalæknis, kvensjúkdómalæknis eða þvagfæralæknis, taugalæknis og erfðafræðings (ef um er að ræða samhliða kvilla).

Næring með sykursýki

Fasta dagar og mataræði, með þessa tegund sjúkdóma, eru innifalin í lögboðnum kröfum.

Meginreglan er að sleppa ekki máltíðum og borða lítið, heldur oft (5-6 sinnum á dag). Fasta daga fyrir sykursýki er krafist. Fyrir insúlínháða sjúklinga er mikilvægt að halda insúlínmagni innan eðlilegra marka. Sjúklingurinn þarf að útiloka vörur sem innihalda sykur frá mataræðinu. Ef um er að ræða sykursýki af tegund 2 fylgja þeir sérstöku mataræði - tafla nr. 9. Slík næring gerir kleift að staðla glúkósa í blóði.

Fylgstu með magni fitu, próteina og kolvetna í valmyndinni. Kolvetni matur ætti ekki að taka meira en 60% af matnum sem borðað er og prótein og fita ætti ekki að taka meira en 20%. Sjúklingurinn er útilokaður frá dýrafitu og einföldum kolvetnum. Hjá börnum með sykursýki er hægt að mappa matinn. Sykursjúkinn vill korn (bókhveiti, hrísgrjón, hveiti), grænmeti og ávextir með lágmarks sykurinnihaldi.

Í stað sykurs er betra að nota sykuruppbótarefni - xylitól og sorbitól, sakkarín eða frúktósa. Sykursjúkir reikna út kaloríuinnihald matvæla og halda matardagbók. Eftir að hafa borðað getur sykursýki aðeins tekið insúlín eftir 15 mínútur. Sykursýki af tegund 1 gerir þér kleift að drekka stundum 100-150 g þurrt eða borðvín (ekki meira en 5% styrkur). Í sykursýki af tegund 2 má ekki nota áfengi. Sérvöru fyrir sykursjúka er keypt í verslunum.

Afurðir sykursýki - sætuefni, sælgæti, mjólkuruppbót - henta vel sjúklingum með sykursýki af báðum gerðum. Þeir gera þér kleift að auka fjölbreytni í matseðli sykursjúkra.

Sykursýki hjá þunguðum konum

Fyrir barnshafandi konur með sykursýki af tegund 1 er þörfin fyrir insúlín á mismunandi meðgöngutímabilum önnur. Hugsanlegt er að kona geti staðið í nokkurn tíma án inndælingar.

Aðeins læknirinn getur aðlagað skammtinn af sprautunum og valið lyf.

Einnig þarf að breyta mataræði, þar sem á meðgöngutímanum eykst þörfin fyrir næringarefni. Sérstakur flokkur er meðgöngusykursýki, sem þróast á meðgöngu. Í þessu tilfelli er insúlín ekki ávísað og eðlilegt magn glúkósa er haldið áfram með mataræði.

Ef barnshafandi konan er í samræmi við öll ráðleggingar læknisins fer kolvetniumbrot venjulega aftur í eðlilegt horf eftir fæðingu barnsins.

Fótur með sykursýki

Fótur með sykursýki er einn af fylgikvillum sykursýki. Aðalmerki þess er breyting á uppbyggingu vefja í fótleggjum. Fyrstu skaðlegir heilkenni eru náladofi í fótum, litabreyting á húð, tilfinningatilfinning að hluta.

Ef ekki hefur verið gripið til neinna aðgerða gengur sjúkdómurinn fram. Grátsár eru á fótum og gróa með miklum erfiðleikum. Með því að sameina sýkingu getur það valdið þroskun á gangreni, allt að dauða sjúklings.

Að koma í veg fyrir fætur sykursýki fela í sér.

• gott fótheilsu
• daglegt sjálfsnudd til að staðla blóðrásina,
• reglulega skoðun á fótum vegna minniháttar slitgalla og meiðsla,
• klæðast þægilegum skóm án hæls,
• Reglulegur rakagefandi á húð fótanna með sérstökum kremum eða kremum til að koma í veg fyrir þurrkun.

Innkirtlafræðingurinn á samráðinu metur ástand húðar í fótum og ávísar lyfjum, ef nauðsyn krefur, sem staðla blóðflæði í vefina.

Fylgikvillar nýrna og augna: hvernig á að koma í veg fyrir þau

Annar fylgikvilli sykursýki er nýrnasjúkdómur í sykursýki. Með háum styrk glúkósa eykst seigja blóðsins og það er erfitt að sía það eftir nýrum.

Ef þessum fyrirbærum fylgja háþrýstingur er mikil hætta á nýrnabilun. Í þessu tilfelli mun sjúklingurinn þurfa „gervi nýrun“ tæki til að viðhalda lífi.

Til að forðast fylgikvilla verður þú að:

• viðhalda sykri á markstigi, fylgjast stöðugt með glúkósa,
• draga úr magni af salti sem neytt er. Þetta mun forðast bjúg og viðhalda eðlilegum blóðþrýstingi,
• forðastu mikið „slæmt“ kólesteról í blóði,
• gefst alveg upp á reykingum og áfengum drykkjum.

Þessar ráðstafanir eru góð forvörn gegn hjarta- og æðasjúkdómum.

Hjartaáfall og heilablóðfall hjá sykursjúkum eru miklu alvarlegri og ógna með hættulegum afleiðingum. Tíðir og fylgikvillar í augum. Breyting á sjónu gegn bakgrunn sykursýki leiðir til minnkaðrar sjón, upp í blindu. Ekki er hægt að forðast sjónukvilla, en hægt er að hægja á framvindu þess.

Tengt myndbönd

Um aðferðir til að koma í veg fyrir sykursýki í myndbandinu:

Sykursýki er sjúkdómur sem breytir lífi einstaklings fullkomlega. Hins vegar er farið eftir ráðleggingum lækna og eftirliti með líðan að læra hvernig á að lifa með þessa meinafræði. Með bættri sykursýki eru lífsgæði sjúklings og vellíðan góð og líkurnar á fylgikvillum eru í lágmarki.

Tengdar greinar

Í heiminum í dag er heimsfaraldur sykursýki - tilfellum fjölgar hratt en aldur uppgötvunar sjúkdómsins stöðugt. Þetta krefst þess að ríkið kynni sérstök áætlun til að stuðla að heilbrigðum lífsháttum og koma í veg fyrir sykursýki og tengda sjúkdóma.

Sykursýki er alvarlegur efnaskiptasjúkdómur sem einkennist af langvarandi hækkun á blóðsykri.

Þetta gerist annað hvort sem afleiðing af broti á framleiðslu insúlíns í brisi, eða sem afleiðing af broti á verkun insúlíns, eða undir áhrifum beggja þessara þátta.

Við munum segja þér hvað sykursýki er, klínískar ráðleggingar sem hjálpa sérfræðingi við að greina rétt og ávísa fullnægjandi meðferð, sem getur bætt lífsgæði sjúklings verulega.

ICD-10 sykursýki kóða

Meðferð á sykursýki

Leiðbeiningar varðandi sykursýki af tegund 2 fela í sér eftirfylgni sjúklinga. Daglega meðferðaráætlunin gerir þér kleift að safna, ekki borða of mikið og vera líkamlega virkur allan daginn. Stattu upp og farðu að sofa á sama tíma. Máltíðir eru reiknaðar fyrir sjúklinga með jöfnu millibili á milli. Sjúklingur með sykursýki getur ekki áreitt andlega og líkamlega. Á morgnana er gagnlegt að slaka á eða heimsækja ræktina. Síðdegis, og helst fyrir svefn, er gagnlegt að ganga, anda að sér fersku lofti. Með því að fylgjast með meðferðaráætluninni getur sykursýki leitt til eðlilegs lífsstíls sem er eins nálægt áætluninni á heilbrigðum einstaklingi og er ekki frábrugðinn.

Sykursýki: klínískar leiðbeiningar

Langvinn blóðsykurshækkun í sykursýki stuðlar að skemmdum, vanvirkni og þróun ófullnægingar ýmissa líffæra og kerfa - augu, hjarta, nýrun, taugar, æðar.

DM þróast með þátttöku nokkurra sjúkdómsvaldandi ferla - frá sjálfsofnæmisskemmdum á ß-frumum í brisi með þróun algerrar insúlínskorts til truflana sem valda þróun insúlínviðnáms í útlægum marklíffærum.

Flokkun sykursýki

Það eru tvenns konar sykursýki:

1. gerð (eyðing ß-frumna þróast, sem venjulega leiðir til algerrar insúlínskorts):

• ónæmismiðlað
• sjálfvakinn.

Gerð 2 (með ríkjandi insúlínviðnám og tiltölulega insúlínskort eða með aðallega brot á insúlín seytingu með eða án insúlínviðnáms).

☆ Farsímatækni við meðhöndlun á meðgöngusykursýki. Um fjareftirlitskerfi munum við segja í tímaritinu „aðstoðarlæknir“

Aðrar tegundir sykursýki:

1. Erfðafræðilega ákvarðaðir gallar á virkni ß-frumna.
2. Erfðafræðilega ákvarðaðir gallar á verkun insúlíns.
3. Sjúkdómar í utanaðkomandi brisi.
4. Endocrinopathy.
5. Sykursýki, velt upp með notkun tiltekinna lyfja eða efna.
6. Smitandi meinafræði.
7. Óvenjulegt form ónæmismiðlaðs sykursýki.
8. Önnur erfðafræðilega ákvörðuð heilkenni ásamt sykursýki.
9. Meðgöngusykursýki (kemur fram hjá konum á meðgöngu).

Merki um langvarandi hækkun á blóðsykri:

• stórfelld tíð þvaglát,
• stöðugur þorsti
• þyngdartap án einbeittra áreynslu, stundum ásamt aukinni matarlyst,
• lítil starfsgeta, þreyta, máttleysi,
• kláði í húð og slímhúð,
• minni sjónskerpa,
• vaxtarskerðing (hjá börnum og unglingum),
• minnkað ónæmi, næmi fyrir sýkingum.

Sykursýki af tegund 2

Sykursýki af tegund 2 er 95% allra tilfella af sykursýki. Í dag hefur þessi meinafræði farið fram úr jafnvel alvarlegum sjúkdómum eins og HIV og berklum í algengi. Undanfarin 10 ár hefur fjöldi sjúklinga með greinda sykursýki tvöfaldast.

Í þessu sambandi eru frá mörgum löndum heims að búa til innlendar áætlanir til að koma í veg fyrir og meðhöndla sykursýki og fylgikvilla þess, sem eru með í heilbrigðisáætlunum stjórnvalda.

Klínískar ráðleggingar -2019 varðandi sykursýki íhuga eftirfarandi svið meðferðar við þessum sjúkdómi:

• leiðréttingu á lífsstíl, þ.mt mat á mataræði og í meðallagi reglulegri hreyfingu,
• að taka sykurlækkandi lyf,
• forvarnir gegn fylgikvillum, stjórnun áhættuþátta (blóðþrýstingur, langvinn nýrnasjúkdómur osfrv.)
• sjúklingamenntun, sjálfsstjórn.

Meðferð við sykursýki miðar að því að umbrotna umbrot kolvetna og fitu, sem og að lækka blóðþrýsting.

Klínísk mataræði

Leiðrétting á mataræðinu er mikilvægasti þátturinn í meðferð sykursýki. Allir mataræði eiga að fylgja mataræði, óháð notkun sykurlækkandi lyfja.

Á sama tíma þurfa sjúklingar með eðlilega þyngd ekki að takmarka kaloríuinnihald daglegs matseðils.

Ráðleggingar um næringu:

1. Með ofþyngd er forsenda smám saman þyngdartap 5-7% af upphaflegri líkamsþyngd á sex mánuðum til árs, þetta næst með kaloríuhalla 500-1000 kkal á dag, en ekki minna en 1500 kkal á dag hjá körlum og 1200 kkal á dag fyrir konur.
2. Þú ættir að takmarka eins mikið og mögulegt er einföldum kolvetnum og fitu, það er mælt með því að fylgja svokölluðu „Miðjarðarhafs“ mataræði með gnægð grænu, grænmeti, fiski.
3. Það er stranglega bannað að svelta.
4. Sýnt er að sjúklingar með sykursýki af tegund 1, sem nota skammvirkt insúlín, hafa eftirlit með innihaldi kolvetna samkvæmt XE kerfinu.
5. Þú getur borðað stundum ekki næringarríkan sykuruppbót.
6. Mælt er með að taka með í matseðlinum sem eru daglegir í mataræði (heilkorn, kryddjurtir, grænmeti, kli) og ómettaðar fitusýrur (fiskur, jurtaolíur í litlu magni).
7. Nauðsynlegt er að takmarka neyslu á mettaðri fitu (þau ættu ekki að vera meira en 7% af heildar kaloríuminnihaldinu), transfitusýrur.
8. Áfengisdrykkja er möguleg í magni sem er ekki meira en 1 hefðbundin eining á dag fyrir konur og 2 hefðbundnar einingar fyrir karla (1 hefðbundin eining = 15 grömm af hreinu etýlalkóhóli), að því tilskildu að sjúklingurinn sé ekki með brisbólgu, taugakvilla, blóðþrýstingshækkun, áfengissýki.
9. Ekki er mælt með því að taka C og D vítamín sem andoxunarefni vegna þess að langtímaárangur lyfjagjafar þeirra hefur ekki verið rannsakaður.

Leiðbeiningar um líkamsrækt

Líkamleg virkni er fær um að staðla umbrot kolvetna. Þeir stuðla einnig að þyngdartapi og viðhalda eðlilegri þyngd.

Klínískar ráðleggingar fyrir sykursýki af tegund 2 ráðleggja reglulega æfingu með miðlungs styrkleika (50–70% af hámarks hjartsláttartíðni) í að minnsta kosti 150 mínútur á viku.

Of mikil eða langvarandi líkamsáreynsla getur valdið bráðum eða seinkuðum blóðsykurslækkun, svo það er mælt með því að sjúklingar hámarki notkun blóðsykursfalls fyrir æfingar. Með blóðsykur yfir 13 mmól / l er líkamsrækt bönnuð.

Meðferð við sykursýki af tegund 2 byggist á:

• lífsstíl leiðréttingu, nefnilega endurskoðun á mataræði og aukinni hreyfingu manns,
• lagskipting meðferðaraðferða eftir upphafsgildum glýkerts blóðrauða sem greindist við greiningu,
• Fylgst er með árangri sykurlækkandi meðferðar með magni glýkerts blóðrauða á 3 mánaða fresti
• mat á tíðni lækkunar glýkerts blóðrauða,
• er breyting á blóðsykurslækkandi meðferð með óhagkvæmni hennar (ef ekki næst einstökum markmiðum um glýkað blóðrauða blóðrauða) ekki síðar en sex mánuðum síðar.

Insúlínmeðferð við sykursýki af tegund 2

Ábendingar um skipan á insúlínsprautur með nýgreinda sykursýki af tegund 2:

• blóðsykursgildi blóðrauða meira en 9% ásamt alvarlegum klínískum einkennum niðurbrots,
• skortur á að ná einstökum markmiðum um blóðsykursstjórnun í samsettri meðferð með hámarks þoluðum skömmtum af öðrum sykurlækkandi lyfjum,
• tilvist frábendinga við skipun eða óþol gagnvart öðrum sykurlækkandi lyfjum,
• ketónblóðsýring
• þörf fyrir skurðaðgerð, bráða samfallsástand og versnun langvinnra sjúkdóma, ásamt niðurbroti á umbroti kolvetna (tímabundinn flutningur í insúlínmeðferð er mögulegur).

Fylgikvillar sykursýki: klínískar ráðleggingar

Alvarlegustu og hættulegustu fylgikvillar sykursýki, sem leiða til fötlunar og dauða sjúklings, eru altækar æðasjúkdómar:

1. Nefropathy
2. Sjónukvilla
3. Ósigur kransæðaskipanna.
4. Skemmdir á skipum heilans.
5. Ósigur jaðarskipanna í neðri útlimum.

Áhættuþættir fyrir þróun sykursýki af tegund 2:

• 45 ára eða eldri,
• of þung, offita,
• íþyngt arfgengi vegna sykursýki,
• kyrrsetu lífsstíl
• skert blóðsykur á fastandi maga, skert glúkósaþol,
• meðgöngusykursýki, stórt fóstur í sögu,
• slagæðarháþrýstingur
• hátt kólesteról í blóði
• fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum,
• tilvist sjúkdóma í hjarta og æðum.

Skór fyrir sykursjúka

Það eru sérstaklega hannaðir skór fyrir sykursjúka, þar sem fæturnir eru næmastir fyrir meiðslum.

Leiðbeiningar um sykursýki af tegund 2 segja að heilsufar sykursýki sé háð vali á skóm. Þægilegir skór verða að vera í. Þar sem sjúklingur með sykursýki er með fætur - veikur blettur, auka skór skór á hættu á skemmdum á neðri útlimum. Fóta ætti að verja, vegna þess að það eru taugaendir og lítil æðar. Þegar þrýst er á fæturna með þéttum skóm er brot á blóðflæði til fótanna. Þannig verður fóturinn ónæmur, oft slasaður og sár gróa í langan tíma. Sár birtast á fótum frá kerfisbundinni klæðningu á þéttum skóm. Þetta ógnar gangren og aflimun neðri útlimum. Sjúklingurinn getur notað einföld ráð til að forðast vandamál með neðri útlimum:

• áður en þú klæðir þig skó skaltu framkvæma skópróf,
• á hverjum degi til að skoða fæturna fyrir framan spegilinn,
• forðastu þéttar skór eða þá sem nudda skellur,
• framkvæma daglega nudd eða líkamsræktaræfingar fyrir fæturna,
• snyrtu neglurnar varlega án þess að klippa af hornum naglaplötunnar,
• Ekki nota skó annarra
• þurrir blautir skór svo sveppurinn dreifist ekki,
• meðhöndla naglasveppinn á réttum tíma,
• Vertu viss um að heimsækja lækni ef þú finnur fyrir verkjum í fótleggjunum.

Sykursjúklingum er ekki frábending við að vera í háum hælum. Undantekning eru sjúklingar með taugakvilla, þeim er bannað að klæðast skóm á lágum hraða. Þegar þú velur skó eru slíkar ráðleggingar fyrir sjúklinga með sykursýki, sem ber að fylgja:

• prófaðu skóna nokkrum sinnum,
• ganga um verslunina í nýjum skóm.
• innlegg í ilina velur sléttan, ekki áfallafótarhúð.

Íþróttir og hreyfing

Við greiningu á sykursýki af tegund 1 ber að fylgja ráðleggingum um íþróttir. Líkamsrækt er ekki bönnuð en er talin viðbótarmeðferð. Þegar íþróttir eru stundaðar hjá sykursjúkum af tegund 1 sést minnkun insúlínviðnáms. Við insúlínháð sykursýki minnkar skammtur insúlínsins sem neytt er. Hóflegt vinnuálag bætir innri líffæri. Hjá sykursjúkum eru mótun, hröð gangandi og líkamsrækt talin hagstæðari. Það er betra að stunda líkamsræktarstöð með þjálfara. Hann mun velja sérstakt sett af æfingum eða þróa þær sérstaklega fyrir einstakling. Íþróttum er ekki frábending hjá sjúklingum með samhliða kvilla. Svo, með sjónukvilla, auka æfingar vandamál með skipin í fótum, versna ástandið. Ekki má nota það til að stunda líkamsrækt fyrir sjúklinga með stjórnlausar einkenni sjúkdómsins.

Reglur um aðstoð við árás

Sjúkdómur þarf að fylgja næringaráætlun þar sem hungur getur drepið sjúkling.

Sykurslækkandi árás er framkölluð af hungri. Þetta ástand er hættulegt fyrir sykursjúkan. Ættingjar sjúklings ættu að þekkja mikilvæga þætti þess að hjálpa sjúklingi - mikilvæg aðferð. Með blóðsykursfalli verður að gefa insúlínháða sykursjúka máltíð. Sykursjúklingur ætti að hafa „matarsett“ með sér - 10 stk. hreinsaður sykur, hálfs lítra krukka af Lemonade, 100 g af sætum smákökum, 1 epli, 2 samlokur. Gefa þarf sjúklingi með sykursýki bráðlega meltanleg kolvetni (hunang, sykur). Þú getur þynnt lykju með 5% glúkósa í 50 g af vatni. Við alvarlega blóðsykursfall er betra fyrir sykursjúkan að liggja til hliðar; það ætti ekki að vera neitt í munnholinu. 40% glúkósalausn (allt að 100 grömm) er sprautað í bláæð til sjúklings. Ef þessi aðgerð hjálpaði ekki til að ná sér, er sjúklingnum gefið dropar í bláæð og 10% glúkósalausn gefin. Sykursjúkir þurfa á sjúkrahúsvist að halda.