Hvað gerir hormóninsúlínið og hver er norm þess?
Í mannslíkamanum er allt hugsað til smæstu smáatriða. Hvert líffæri eða kerfi er ábyrgt fyrir ákveðnum ferlum. Eftir að hafa truflað vinnu eins þeirra geturðu í eitt skipti fyrir öll kveðið líðan. Auðvitað hafa mörg okkar heyrt um hormón eins og um nokkur efni sem eru framleidd af ákveðnum kirtlum. Þeir eru ólíkir í efnasamsetningu sinni, en þeir hafa einnig sameiginlega eiginleika - til að vera ábyrgir fyrir umbrotum í mannslíkamanum, og þess vegna fyrir góða vinnu hans.
Insúlín (hormón) - virkar í mannslíkamanum
Hugsaðu sjálf / ur, að verkun hormóninsúlínsins er að tryggja rétta næringu allra líkamsfrumna. Hann ber fyrst og fremst ábyrgð á því að koma á jafnvægi kolvetna í mannslíkamanum. En ef bilun er í brisi, eru samtímis áhrif á umbrot próteins og fitu. Hafðu í huga að insúlín er próteinhormón, sem þýðir að það getur farið í maga mannsins utan frá, en það meltist fljótt og frásogast það alls ekki. Aðgerð hormóninsúlínsins hefur áhrif á flest ensím. En aðalverkefni hans, að sögn vísindamanna og lækna, er tímabær lækkun glúkósa í blóði. Oft ávísa læknar sérstaka greiningu sem greinilega mun bera kennsl á hvort hormóninsúlínið er hækkað eða ekki hjá sjúklingnum. Þannig er mögulegt að ákvarða hvort lasleiki sjúklingsins tengist byrjandi sykursýki eða öðrum sjúkdómi. Auðvitað getur þú lifað við slíka greiningu, aðal málið er að greina það í tíma og byrja að innleiða viðhaldsmeðferð.
Læknisfræðilega insúlínstaðla
Allir vísir hafa ákveðinn mælikvarða á gildi þar sem hægt er að meta ástand sjúklings. Ef við fullyrðum að insúlín sé hormón í brisi er vert að skilja að eftir hverja máltíð er hægt að auka það. Þess vegna eru nokkrir staðlar til að taka próf. Nauðsynlegt er að borða ekki 1,5 klukkustund áður en þau koma eða fara í rannsókn stranglega á fastandi maga.
- hormóninsúlínið er lækkað - brisið ekki ráðið við vinnu sína og framleiðir það í ófullnægjandi magni - sykursýki af tegund 1,
- hormóninsúlínið er aukið - hið gagnstæða er ástandið þegar það er mikið af samsvarandi efni í líkamanum, en það finnur ekki fyrir því og framleiðir enn meira sykursýki af tegund 2.
Hefur insúlín áhrif á vöxt mannsins?
Sem stendur er líklega auðvelt að fá ýmis lyf til að auka vöðva og beinvef. Venjulega er þetta stundað af íþróttamönnum sem þurfa að þyngjast á stuttum tíma og gera líkama sinn meira áberandi. Ég vil strax taka fram að insúlín og vaxtarhormón eru nátengd. Erfitt er að átta sig á því hvernig þetta gerist en mögulegt. Vaxtarhormón er ákveðið lyf sem tilheyrir peptíðröðinni. Það er hann sem getur valdið hraða þroska vöðva og vefja. Áhrif þess eru eftirfarandi: það hefur áhrif á vöxt vöðva á öflugan hátt en brennir fitu í miklu magni. Auðvitað getur þetta ekki annað en haft áhrif á kolvetnisumbrot í líkamanum. Verkunarhátturinn er einfaldur: vaxtarhormón eykur beint glúkósa í blóði. Á sama tíma byrjar brisi, sem starfar eðlilega, að vinna hörðum höndum og framleiðir insúlín í miklu magni. En ef þú notar þetta lyf í stjórnlausum skömmtum, getur ofangreind líffæri ekki tekist á við álagið, hver um sig, glúkósi í blóði hækkar, og það er fráleitt með útlit sjúkdóms sem kallast sykursýki. Mundu eina einfalda uppskrift:
- lágur blóðsykur - vaxtarhormón kemur í líkamann í miklu magni,
- hár blóðsykur - insúlín er framleitt í miklu magni.
Vaxtarhormón - námskeiðinu og skömmtum þess skal aðeins ávísa íþróttamönnum af reyndum leiðbeinendum eða læknum. Vegna þess að óhófleg notkun þessa lyfs getur valdið hræðilegum afleiðingum fyrir frekari heilsu. Margir eru hneigðir til að trúa því að þegar þú kynnir þér vaxtarhormón, þá þarftu örugglega að hjálpa til við að vinna eigin brisi með því að nota viðeigandi skammta af insúlíni.
Kona og karl - eru insúlíngildi þeirra þau sömu?
Auðvitað eru mörg próf beinlínis háð kyni og aldri sjúklings.
- 7,7 mmól / l og undir er eðlilegt gildi,
- 7,8-11,1 mmól / l - það eru nú þegar brot í kerfinu,
- yfir 11,1 mmól / l - læknirinn getur talað um sykursýki.
Af ofangreindum niðurstöðum kemur í ljós að hjá konum og körlum eru insúlínviðmiðin um það bil þau sömu, það er að segja að kyn hefur ekki nein áhrif á þetta. En barnshafandi konur ættu að muna að í áhugaverðum aðstæðum þeirra eru sérstök frávik frá gildandi viðmiðum. Þetta er oft vegna þess að brisi framleiðir ekki hormónið insúlín í nægilegu magni og blóðsykur hækkar. Venjulega er öllu stjórnað af sérstöku mataræði, en stundum tala læknar í þessu tilfelli um sykursýki hjá þunguðum konum. Börn eru enn í sérstökum flokki, þar sem á unga aldri, vegna vanþróunar á taugakerfinu og ófullnægjandi virkni allra líffæra, er hægt að lækka magn glúkósa í blóði. En jafnvel með aukningu þess (5,5-6,1 mmól / l) er nauðsynlegt að skilja það nánar, vegna þess að þetta getur stafað af broti á reglum um að standast greininguna sjálfa.
Hvað er glúkagon?
Af framansögðu fylgir því að insúlín er hormón sem skilst út í brisi. En auk þessa er þessi aðili ábyrgur fyrir framleiðslu annarra efna, svo sem glúkagon og C-peptíð. Við höfum mikinn áhuga á aðgerðum fyrsta þeirra. Þegar öllu er á botninn hvolft eru þeir í raun andstætt vinnu insúlíns. Samkvæmt því verður ljóst að hormónið glúkagon hækkar blóðsykur. Þannig halda þessi efni glúkósavísinum í hlutlausu ástandi. Þess má geta að hormónin insúlín og glúkagon eru efni sem eru framleidd af aðeins einu af mörgum líffærum mannslíkamans. Auk þeirra er enn mikill fjöldi vefja og kerfa sem fjalla um það sama. Og fyrir gott blóðsykursgildi eru þessi hormón ekki alltaf nóg.
Sykursýki
Þetta er hræðilegur sjúkdómur sem er orðinn svokallaður plága 20. aldarinnar. Og ekki aðeins vegna mikils fjölda veikra, heldur einnig vegna ástæðna fyrir útliti þess og fækkunar aldurs sjúklinga. Nú getur sykursýki komið ekki aðeins fram hjá öldruðum einstaklingi, sem í meginatriðum er hætt við þessum kvillum vegna versnandi virkni allra líffæra sinna, heldur einnig hjá ungum börnum. Vísindamenn um allan heim reyna að finna svarið við þessari flóknu spurningu. Þegar öllu er á botninn hvolft kemur í ljós að barn með sykursýki ætti að viðhalda eðlilegu insúlínmagni allt lífið í kjölfarið. Það er ekki erfitt að bera kennsl á þennan sjúkdóm, reyndur læknir ætti að ávísa nokkrum einföldum rannsóknum. Í fyrsta lagi er blóð gefið fyrir sykur og það er ákvarðað hvort það er hækkað. Með jákvæðri niðurstöðu eru þeir þegar farnir að vinna á eftirfarandi hátt: þeir framkvæma glúkósaþolpróf og gera viðeigandi greiningu. Þegar sykursýki er staðfest þarf læknirinn að skilja hversu mikið af hormóninu sem þú ert að rannsaka er ekki sérstaklega nóg fyrir líkama þinn. Fyrir þetta er það þess virði að taka insúlínpróf. Það ætti að skilja að sykursýki er aðeins af tveimur gerðum:
- 1.: Insúlín minnkar en samsvarandi er blóðsykur aukinn. Fyrir vikið eykst þvaglát og sykur greinist í þvagi,
- 2. stig: það er aukning á insúlíni. Af hverju er þetta að gerast? Það er líka glúkósa í blóði, insúlín er framleitt, en líkaminn minnkar næmi hans fyrir því, það er að það virðist sem hann sjái það ekki. Í þessu tilfelli er skynsamlegt að ávísa sérstökum rannsóknum, svo sem blóðprufu fyrir ónæmisaðgerð insúlíns.
Þar sem insúlín er brishormón, væri rökrétt að gera ráð fyrir að þegar um sykursýki sé að ræða, muni læknirinn ávísa lyfjum til eðlilegs starfs þessa líkamans. En insúlínið sem kemur frá líkamanum mun einnig þurfa. Þess vegna þarftu að kaupa nauðsynleg lyf. Við the vegur, þegar greiningin er gerð og þú þarft sjálfstætt að mæla magn glúkósa í blóði þínu daglega heima, þá verður ráðlegt að kaupa tæki sem allir þekkja - glúkómetri. Það gerir þér kleift að komast að því nauðsynlega gildi á nokkrum sekúndum án mikilla erfiðleika. Með hjálp einnota nálar gerirðu lítið gata á fingurinn og safnar blóði með prófstrimli. Settu það í mælinn og niðurstaðan er tilbúin. Venjulega reynist það áreiðanlegt.
Hvaða lyf innihalda insúlín?
Strax er það þess virði að kveða á um það augnablik að öllum efnablöndum sem innihalda insúlín skuli ávísað stranglega af lækni læknisins, það ætti ekki að vera nein sjálfslyf, afleiðingar þess eru of hættulegar. Sá sem þjáist af sykursýki þarf bara insúlín (hormón) að koma utan frá.
Er ofskömmtun insúlíns möguleg?
Við vitum að í skömmtum er insúlín hormón. Það sem ekki er hægt að gera með það fyrir víst er að skipa eða hætta við kynningu þess á eigin spýtur.
- þú þarft að bæta við blóðsykurforða, það er að borða eitthvað sem inniheldur það: sykurstykki, sætan kex eða sneið af venjulegu hvítu brauði - þetta er gert þegar fyrstu einkennin birtast,
- þegar ástandið er algerlega mikilvægt og áfall er óumflýjanlegt, verður að gefa brýn glúkósaupplausn (40%) í bláæð.
Vertu viss um að fylgjast með því hvernig líkami þinn hegðar sér í meginatriðum til að bregðast við notkun insúlínsprautna. Þegar öllu er á botninn hvolft erum við öll einstök. Sumir geta haft alvarleg ofnæmisviðbrögð, sem birtast ekki aðeins á stungustað sem rauður blettur, heldur einnig um allan líkamann (ofsakláði eða húðbólga). Vertu varkár, hafðu strax samband við lækninn þinn, hann getur bara skipt út lyfinu fyrir suinsulin. Í engum tilvikum geturðu gert þetta sjálfur, þá getur skortur á insúlíni leitt til dáa og dauða.
Insúlín er hormónið sem er ábyrgt fyrir heilsu þinni. Mundu að sykursýki getur þróast hjá hverjum einstaklingi. Stundum er þetta beintengt misnotkun á sætum og hveiti. Sumt fólk getur ekki stjórnað sjálfum sér í slíkum málum og borðar mikið magn kolvetna á hverjum degi. Þannig lifir líkami þeirra í stöðugu álagi og reynir að framleiða meira insúlín sjálfstætt. Og svo, þegar hann er alveg búinn, setur þessi sjúkdómur sig inn.
Af hverju þarf fólk insúlín?
Insúlín tekur beinan þátt í efnaskiptaferlum í mannslíkamanum:
Sykur, sem einstaklingur fær úr mat, þökk sé insúlíni, getur farið í frumur í vefjum líkamans. Það er insúlín sem gerir himnur þeirra gegndræpari.
Insúlín örvar framleiðslu glýkógens úr glúkósa, sem á sér stað í vöðvafrumum og í lifrarfrumum.
Prótein eru fær um að safnast saman, mynda og brotna ekki niður í líkamanum líka þökk sé insúlíni. Hormónið hjálpar fitufrumum að ná glúkósa og umbreyta því í fituvef. Það er af þessum sökum sem óhófleg neysla kolvetna matvæla leiðir til líkamsfitu.
Insúlín hefur vefaukandi áhrif (eykur virkni ensíma sem stuðla að niðurbroti glúkósa), svo og gegn katabolískum áhrifum (kemur í veg fyrir að önnur ensím leysi upp glýkógen og fitu).
Líkaminn þarf insúlín, hann tekur þátt í öllum þeim ferlum sem eiga sér stað í honum. Hins vegar er grunnverkefni þessa hormóns að tryggja eðlilegt umbrot kolvetna. Insúlín er eina hormónið sem getur lækkað blóðsykurinn. Öll önnur hormón auka blóðsykursgildi. Við erum að tala um adrenalín, glúkagon, vaxtarhormón.
Brisi byrjar að framleiða insúlín eftir að kolvetni í blóði hækkar. Þetta kemur fram þegar maturinn sem maður borðaði fer í magann. Ennfremur, matvælin geta innihaldið kolvetni í lágmarki. Þannig hjálpar allur matur sem fer inn í maga til að auka insúlínmagn í blóði. Ef einstaklingur sveltur byrjar stig þessa hormóns að lækka.
Önnur hormón, svo og kalsíum og kalíum (með aukningu á gildi þeirra), fitusýrur (ef þær eru til staðar í blóði í miklu magni) hafa einnig áhrif á insúlínframleiðsluna. Vaxtarhormón (vaxtarhormón) hjálpar þvert á móti til að draga úr insúlínmagni í blóði. Somatostatin hefur svipuð áhrif, en í minna mæli.
Magn insúlíns fer beint eftir magni glúkósa í blóði, þannig að rannsóknir sem miða að ákvörðun þeirra eru nánast alltaf gerðar samhliða. Fyrir framkvæmd þeirra er nauðsynlegt að gefa blóð á rannsóknarstofunni.
Myndband: Insúlín: af hverju er þörf og hvernig virkar það?
Ástæðurnar fyrir aukningu og lækkun insúlíns í blóði
Eftirfarandi meinafræði getur leitt til hækkunar insúlínmagns í blóði:
Insúlínæxli eru æxlismyndun á eyjunum í Langerhans. Þeir framleiða insúlín í miklu magni. Á sama tíma verður magn glúkósa í blóði lækkað á fastandi maga. Til að greina æxli nota læknar ákveðna uppskrift til að reikna hlutfall insúlíns og glúkósa. Í þessu tilfelli er insúlínmagni í blóði deilt með magni glúkósa í blóði tekið á fastandi maga.
Snemma stig sykursýki af tegund 2. Þegar líður á sjúkdóminn mun insúlínmagn lækka og glúkósagildi hækka.
Of þung. Stundum er það aukið innihald insúlíns í blóði sem vekur þroska offitu, eftir því sem matarlyst manns eykst, hann of mikið og safnar fitu. Þó að það sé ekki alltaf mögulegt að rekja orsök offitu.
Æxli í heiladingli (æðaæxli). Ef einstaklingur er heilbrigður, þá hjálpar insúlín til að draga úr glúkósagildi. Þetta stuðlar aftur að framleiðslu vaxtarhormóns. Þegar fjölsláttur þróast á sér stað slík framleiðsla ekki. Þessi eiginleiki er notaður þegar farið er í örvandi próf sem miða að því að ákvarða hormónajafnvægi. Með því að setja insúlín í formi inndælingar í vöðva kemur hækkun á vaxtarhormóni hvorki klukkutíma eða tveimur eftir inndælingu.
Ofvirkni. Með þessum sjúkdómi er aukin framleiðsla á sykurstera í líkamanum sem hamlar nýtingarferlum glúkósa. Fyrir vikið eru gildi þess hækkuð, þrátt fyrir mikið insúlínmagn í blóði.
Vöðvarýrnun. Það þróast á móti efnaskiptatruflunum en insúlínmagnið verður aukið.
Tímabil þess að fæða barn getur leitt til aukningar á insúlíni ef kona borðar of mikið.
Arfgengir sjúkdómar í tengslum við óþol fyrir frúktósa og galaktósa.
Ef sjúklingur sem er í blóðsykursgáfu fær sprautu með skjótvirku insúlíni mun það leyfa honum að draga sig út úr þessu ástandi. Einnig eru insúlínsprautur notaðar til meðferðar á sjúklingum með sykursýki þar sem lyfjagjöf þess gerir kleift að draga úr magn glúkósa í blóði. Í þessu tilfelli verður insúlínmagn hjá mönnum aukið.
Það er mögulegt að lækka insúlínmagn ef leitast er við að meðhöndla undirliggjandi sjúkdóm sem leiðir til truflana á efnaskiptum.
Lítið insúlínmagn sést hjá sykursýki af tegund 1 og tegund 2.Á sama tíma veldur sykursýki sem ekki er háð insúlíni hlutfallslegri lækkun insúlíns í blóði og insúlínháð sykursýki veldur algerri lækkun á hormóninu í blóði. Alvarlegt álag, líkamsrækt og aðrir þættir sem hafa slæm áhrif á líkamann geta einnig leitt til lækkunar hans.
Að ákvarða magn insúlíns í blóði - af hverju er þetta þörf?
Insúlínmagn, sem sjálfstæður mælikvarði á blóð í algeru gildi, hefur lítið greiningargildi. Til að komast að niðurstöðu um tiltekið brot í líkamanum er nauðsynlegt að ákvarða magn glúkósa í blóði og samsvara þessum tveimur vísum.
Leiðbeinandi er prófið til að örva framleiðslu insúlíns með glúkósa, eða eins og það er kallað, streituprófið. Það gerir þér kleift að greina dulda sykursýki. Í þessu tilfelli verður viðbrögðum líkamans við insúlínframleiðslu frestað, styrkur þess eykst hægt, en í framtíðinni mun stig hormónsins aukast verulega. Ef einstaklingur er heilbrigður, þá eykst insúlín í blóði vel.
Það er önnur rannsókn sem hefur greiningargildi hvað varðar greiningartruflanir í framleiðslu insúlíns í líkamanum. Þetta er álagspróf með glúkósa (fastandi próf). Í fyrsta lagi er blóð tekið frá sjúklingi á fastandi maga, en það er skoðað með tilliti til magn glúkósa, insúlíns og próteinhlutans sem er hluti af próinsúlínsameindinni. Svo á daginn ætti einstaklingur að svelta, hann drekkur vatn takmarkað. Á 6 klukkustunda fresti er blóð tekið frá honum til að ákvarða vísbendinguna sem vafasamt er af læknum, það er C-peptíð, glúkósa eða insúlín, eða öll þrjú efnin í einu.
Almennt eykur heilbrigður einstaklingur ekki insúlínmagn í blóði. Undantekningin er barnshafandi konur, sem fyrir þetta ástand er eðlilegt lífeðlisfræðilegt fyrirbæri. Í öllum öðrum tilvikum ætti insúlínmagn að vera innan eðlilegra marka.
Ef það hækkar, þá er þetta tilefni til að gruna eftirfarandi meinafræði:
Æxli í brisi staðsett í vefjum á Langerhans hólmum.
Ofvöxtur vefja á hólmum í Langerhans.
Truflanir á framleiðslu á sykursterum í líkamanum.
Alvarleg brot í lifur.
Snemma á sykursýki.
Í sumum sjúkdómum, til dæmis með ofstorknun, lungnagigt, vöðvaspennu, er insúlínmagni stjórnað til að fylgjast með starfsemi innri kerfa líkamans.
Blóðgjöf fyrir insúlín
Til að reikna magn insúlíns í blóði þarftu að taka það úr bláæð. Ef insúlín er ákvarðað í plasma er blóðinu safnað í tilraunaglas sem inniheldur heparín. Ef insúlín er ákvarðað í blóðsermi er ekki þörf á segavarnarlyf. Rannsóknin ætti að fara fram eigi síðar en 15 mínútum eftir blóðsýni til greiningar.
Til þess að niðurstöðurnar séu áreiðanlegar ætti einstaklingur að svelta í 12 klukkustundir, þú ættir ekki að taka nein lyf, þú ættir einnig að forðast líkamlega hreyfingu. Að því gefnu að ekki sé hægt að neita að taka lyf, endurspeglast þetta endilega á greiningarforminu.
30 mínútum fyrir blóðsýni úr bláæð ætti einstaklingur að fara á læknaskrifstofuna og leggjast. Að þessu sinni þarf hann að eyða í rólegu og afslappuðu ástandi. Að öðrum kosti er ekki hægt að fá áreiðanlegar upplýsingar.
Insúlín innspýting
Insúlín er ávísað til fólks sem lyf við ýmsum sjúkdómum, þar af helst sykursýki.
Margir þurfa insúlín. Með tilkomu þess takast sjúklingar á eigin spýtur. En áður en þeir fá læknisráð. Það varðar rétta notkun tækisins, reglur sótthreinsiefna, skammta lyfsins. Allir sjúklingar sem þjást af sykursýki af tegund 1 neyðast til að sprauta sig með insúlíni til að halda áfram að lifa eðlilega. Stundum er gjöf hormónsins framkvæmd á neyðartilvikum, þetta er nauðsynlegt til að þróa fylgikvilla sjúkdómsins og við einhver önnur alvarleg skilyrði. Í sykursýki af annarri gerðinni er hægt að skipta um inndælingu með inntöku lyfja. Staðreyndin er sú að þessi tegund sjúkdóms krefst innleiðingar insúlíns aðeins í alvarlegum farvegi. Þess vegna, með þróun fylgikvilla, hefur einstaklingur einfaldlega ekki hæfileika til að gefa insúlín í vöðva. Það er auðveldara fyrir hann að taka pillu.
Insúlínlausn, sem er byggð á insúlínefni einstaklings, er öruggt og áhrifaríkt tæki sem gefur lítið magn af aukaverkunum. Það svipaðasta og mannainsúlín er blóðsykurslækkandi hormón sem framleitt er í brisi svínsins. Það hefur verið notað í mörg ár til að meðhöndla fólk. Nútímalækningar bjóða fólki insúlín, sem var fengið með erfðatækni. Ef barn þarfnast meðferðar fær hann aðeins mannainsúlín, ekki dýr.
Innleiðing hormónsins gerir þér kleift að viðhalda eðlilegu magni glúkósa í blóði, leyfir því ekki að hækka og falla í mikilvægar stig.
Læknirinn velur skammt fyrir hann, háð sjúkdómi viðkomandi, aldur hans og tilvist samtímis meinatækni. Vertu viss um að gefa sjúklingnum ítarlega kynningu á því hvernig og á hvaða tíma hann þarf insúlínsprautur. Að auki verður einstaklingur að fylgja sérstöku mataræði, sem einnig er samið við lækninn. Breytingar ættu að vera dagleg venja, eðli og styrkleiki líkamlegrar hreyfingar. Aðeins ef öll þessi skilyrði eru uppfyllt er hægt að gera meðferðina áhrifaríka, sem mun hjálpa til við að bæta lífsgæðin.
Hvaða tegundir insúlíns eru til?
Það eru til nokkrar tegundir af insúlíni. Það verður að færa það inn á mismunandi tímum dags.
Humalog og Novorapid eru mjög stuttverkandi insúlínlyf. Þessi tegund insúlíns byrjar að virka eftir 15 mínútur, búast má við hámarksvirkni hormóna eftir 1-1,5 klukkustundir og 4 klukkustundum eftir gjöf insúlíns í blóði verður það ekki lengur.
Insuman Rapid, Actrapid NM, Humulin Regulator - þetta eru skammverkandi insúlín. Áhrif lyfjagjafar koma fram eftir 30-45 mínútur. Aðgerðir þess geta varað í allt að 8 klukkustundir. Búast má við hámarksáhrifum eftir 2-4 klukkustundir.
Humulin NPH, Insuman Bazal, Protafan NM - þetta eru insúlín með miðlungs lengd. Áhrif stjórnenda þeirra munu koma eftir 1-3 klukkustundir og þau munu starfa frá 10 til 20 klukkustundir. Hámarksgildi hormónsins í blóði næst eftir 6-8 klukkustundir frá gjöf.
Insúlínglargin (Lantus) er langverkandi lyf sem hafa áhrif í 20-30 klukkustundir. Þetta hormón nær ekki hámarksgildum, dreifist jafnt yfir alla verkunartímann.
Degludec insúlín er ofurlöng verkandi lyf sem geta haft áhrif í 42 klukkustundir. Þetta lyf er framleitt í Danmörku.
Síðustu tvær tegundir insúlíns duga til að slá 1 tíma á dag. Í neyðartilvikum eru þau ekki notuð þar sem áhrif þeirra koma ekki fram strax, heldur eftir nokkrar klukkustundir. Þess vegna, með þróun dái, er einstaklingur sprautaður með ultrashort insúlíni.
Myndband: tegundir insúlíns sem notaðar eru við sykursýki:
Inndælingar þurfa að vera annað hvort undir húðinni eða í vöðvanum. Upplýsingar um þetta ætti að fá frá lækninum. Læknirinn gefur leiðbeiningar um reglur um blöndun lyfjanna, svo og tímabundið lyfjagjöf, eftir máltíðum. Fylgjast skal nákvæmlega með mataræðinu fyrir sykursýki þar sem tímasetning inndælingar og skammtur þeirra fer beint eftir þessu.
Menntun: Árið 2013 var Kursk State Medical University útskrifaður og prófskírteinið „General Medicine“ hlaut. Eftir 2 ár var búsetu í sérgreininu „krabbameinslækningum“ lokið. Árið 2016 var framhaldsnám haldið við N.I. Pirogov læknastofu.
Laukur og hvítlaukur vernda 80% gegn krabbameini í þörmum
5 megrunarkúrar, sem árangur er staðfestur með nútímavísindum
Uppbygging
Uppbygging - þverfagleg stefna í samfélagsvísindum tuttugustu aldar, þar sem sameinast ýmsir straumar byggðir á rannsókn á mannvirkjum, notkun málfræðilegra fyrirmynda til greiningar á samfélagi og menningu, á meginreglum hlutlægni og heilleika. Strúktúralismi náði til almennra heimspekilegra, fræðilegra og samfélagslega gagnrýninna þátta, afbrigði þess voru mismunandi eftir greinum.
Strúktúralismi ólst upp úr byggingarmálvísindum, en uppruni þeirra stóð Ferdinand de Saussure. Franskir uppbyggingarfræðingar boðuðu vísindalega byltingu í hugvísindum, endurskipulagningu þeirra og samþættingu með málvíslegum aðferðum. Strúktúralismi lýsti yfir forgangi meðvitundarlausra mannvirkja fram yfir viðfangsefnið og meðvitundina, sambönd yfir þætti, samstillingu yfir díakróníu, heildarkennd yfir atómisma. Menning var litið á táknkerfi og samfélagið sem táknræn röð. Hugmyndum um mannvirki var beitt í mannfræði, sálgreiningu, hálfgerðum, bókmenntagagnrýni, trúarbrögðum, sögu, félagsfræði og öðrum sviðum.
Í Frakklandi, á sjötta og sjöunda áratugnum, var uppbyggingin ótal árangur í vísindasamfélaginu og fjölmiðlum, eftir að 1968 dró úr vinsældum þess og um níunda áratuginn dofnuðu. Uppbygging gæti ekki áttað sig á yfirlýstum markmiðum, vísindamönnum og alhliða metnaði, en hafði áberandi áhrif á frekari þróun hugvísinda. Aðalpersónur í sögu hreyfingarinnar eru Ferdinand de Saussure, Roman Jacobson, Claude Levy-Strauss, Roland Barth, Jacques Lacan, Michel Foucault.
Revox B215
Revox B215 - kassettu-uppsetningarbox kassettu (þilfari), framleitt af svissneska fyrirtækinu Studer en frá 1985 til byrjun tíunda áratugarins. Á þessum sömu árum framleiddi fyrirtækið einnig faglega hliðstæða B215 undir tilnefningunni Stuðari A271. Seint, endurbætt útgáfa af B215, framleidd í svörtu tilfelli með mismunandi hönnun stjórna, var tilnefnd Revox B215-S.
B215 notaði tímaprófaða, áreiðanlega fjögurra hreyfla borði drifbúnaðar B710 líkansins með einstaklega lágum höggstuðli, sem olli eftirspurn frá faglegum viðskiptavinum - útvarpsstöðvum og upptökustofum. B215 var mjög frábrugðinn bæði frá fyrri Studer gerðum og frá samkeppnisaðilum með óvenjulegt „tölvu“ útlit og þróaði sjálfvirkni helstu aðgerða: líkanið sem notað var á þeim tíma sjaldgæf sjálfvirk stilling („kvörðun“) upptökurásar fyrir spóluna sem notuð var, sjálfvirk aðlögun upptökustigs og stillingar fyrir minni sveiflur.
Ensím og hormónamyndandi líffæri
Anatomically, brisi er staðsettur aftan á vegg í maga. Þess vegna uppruni nafns þess. Mikilvægasta hlutverk innkirtla líffæra er framleiðsla insúlíns. Þetta er sérstakt seytingarefni sem tekur leiðandi þátt í ýmsum ferlum.
Ofvirkni kirtilsins er aukin framleiðsla hormónsins. Hjá slíkum sjúklingi eykst matarlyst, blóðsykur minnkar. Of lágvirkni líffærisins fylgja gagnstæð einkenni, tíð þvaglát, aukinn þorsti.
Líffærið er flokkað sem blandaður seytingarkirtill. Það hefur einnig getu til að framleiða safa í brisi eða brisi. Ensím þess taka virkan þátt í meltingunni. Í lokaniðurstöðunni fær líkaminn þá orku sem nauðsynleg er fyrir eðlilega tilveru.
Bris safa í útliti er litlaus gagnsæ vökvi. Magn þess hjá heilbrigðu fullorðnu fólki er 600-700 ml. Þættirnir í seytingunni sem framleiddir eru ensím (amýlasi, lípasi). Ensím efni flýta fyrir vali á sundurliðun fæðu í íhluti, til dæmis prótein í amínósýrur.
Lipase og galli eru miðaðir við fitu, kolvetni eru í auga amýlasa. Flókin efnasambönd (sterkja, glýkógen) breytast að lokum í einfaldar sakkaríð. Í kjölfarið lenda þeir undir áhrifum ensíma þarma þar sem afurðir fjölviðbragða frásogast að lokum í blóðið.
Aðgerðarróf
Hvað nákvæmlega er insúlín fyrir? Hormón er nauðsynleg fyrir hverja frumu í líkamanum. Helstu staðir verkunar þess eru lifur, vöðvar, fituvef. Í blóði heilbrigðs fullorðinna ætti föst að vera insúlín á bilinu 10–20 μU / ml (0,4–0,8 ng / ml).
Hormónið er þróað af brisi eða kynnt utan frá og fer í æðarnar. Hvað gerir insúlín? Meira en helmingur af magni þess er haldið tímabundið í lifur. Og hann tekur strax þátt í reglum um efnaskiptaferli.
Þökk sé insúlíni, kemur fram:
- minnkun á niðurbroti glýkógens og myndun þess í lifur,
- hindrun fyrir umbreytingu glúkósa úr öðrum efnasamböndum,
- bæling á myndun ketónlíkama og sundurliðun próteina í vöðvavef,
- myndun glýseróls úr fitu sameindum.
Með hormóninu, lifur og vefjum frásogast ákaflega glúkósa úr blóði, er umbrot steinefna stöðugt. Ketónhlutir eru skaðleg efni sem myndast vegna slæmrar niðurbrots fitu.
Í brisi er hormónaseyting aukin, ekki aðeins með glúkósa, heldur einnig með því að innihalda prótein (amínósýrur) sem fara í meltingarveginn. Það er hættulegt fyrir sykursjúkan að svipta sig próteinum í langan tíma. Hann er frábending í margra daga fastandi fæði.
Aðgerðir og uppbygging flókinnar próteinsameindar
Hormónið hefur mörg hlutverk. Það sparar og safnar orku. Frumur vöðva og fituvefjar undir hormónagengi taka frá sér ákaflega um 15% glúkósa. Meira en helmingur alls kolvetnismagns fellur á lifur í hvíld hjá heilbrigðum einstaklingi.
Viðkvæm líffæri bregst strax við blóðsykursgildi. Insúlínskortur leiðir til lækkunar á framleiðsluferlum glúkósa. Nýmyndun efna sem eru rík af orku nauðsynleg fyrir mann til að lifa er að lækka.
Undir venjulegri hormónaframleiðslu og glúkósaumbrotum í vefjum er hraða upptöku kolvetna í frumum. Að fullu fá vinnandi vöðvar það. Aðgerð insúlínsins er að auka forða próteina í líkamanum. Eyðing hormónsins í brisi á sér aðallega stað í lifur. Þökk sé því taka vefjarfrumur í sig kalíum og seytingu natríums í nýrum seinkar.
Próteinsameindin sjálf hefur flókna uppbyggingu. Það samanstendur af 16 amínósýrum (samtals 20). Árið 1921 einangruðu kanadískir læknar vísindamenn insúlín úr brisi spendýra. Eftir eitt ár í Rússlandi var reynt með lærdómnum.
Það er vitað að gríðarlegt magn af brisi dýra þarf til að fá lyfið. Svo að veita hormóna eins sjúklings með sykursýki í allt árið, voru líffæri 40 þúsund svína með í för. Nú eru meira en 50 mismunandi lyf. Samstillta blóðsykursefnið fer í gegnum þrjú hreinsunarstig og er talið það besta á núverandi stigi.
Sumir sjúklingar með sykursýki hafa ákveðna sálræna hindrun þegar þeir skipta yfir í insúlínmeðferð. Þeir taka áhættu að óþörfu með því að neita um hormónasprautur með lélegum bótum fyrir sjúkdóminn. Það er ómögulegt að komast gegnum munnleiðina (í gegnum munninn) að próteinefni. Insúlínið í mannslíkamanum verður eytt í meltingarveginum og fer aldrei inn í blóðrásina.
Greining til að ákvarða glúkósaþol
Prófanir vegna meintrar greiningar á sykursýki eru gerðar með ögrun með glúkósa í magni 75 g. Sæt lausn er drukkin á fastandi maga, en ekki fyrr en 10 klukkustundir.Kolvetni úr mat örvar seytingu hormónsins. Næstu 2 klukkustundir gefur sjúklingur blóð nokkrum sinnum. Vísbendingar um styrk glúkósa í heilblóði, þar með talið bláæðar, háræðar og plasma, eru mismunandi.
Talið er að sykursýki sé greind með blóðsykursgildi:
- á fastandi maga - meira en 6,11 mmól / l,
- eftir 1 klukkustund - meira en 9,99 mmól / l,
- eftir 2 klukkustundir - 7,22 mmól / L
Afbrigði er mögulegt þegar aðeins litarefni eða tvö gildi eru hærri en venjulega. Þetta gerir það nú þegar mögulegt að efast um algert heilsufar manns varðandi innkirtlasjúkdóminn. Í þessu tilfelli skaltu halda áfram skoðuninni. Mælt er með að taka greiningu á glýkuðum blóðrauða (venjulega allt að 7,0 mml / l). Það sýnir meðalgildi blóðsykurs í fyrra tímabili, síðustu 3-4 mánuði.
Tegundir insúlínmeðferðar og skammtaákvörðun
Hvað er insúlín fyrir sykursýkissjúkling? Próteinhormóni er sprautað á réttan stað í líkamanum (magi, fótur, handlegg) til að bæta upp stökkið í blóðsykri.
- Með vægum einkennum sjúkdómsins á fastandi maga er magn blóðsykurs ekki hærra en 8,0 mmól / L. Á daginn eru engar miklar sveiflur. Leifar af sykri í þvagi (glycosuria) geta fundist. Slík minniháttar tegund blóðsykurs getur verið skaðlegur sjúkdómurinn. Hún er meðhöndluð á þessu stigi með sérstöku mataræði og sinnir gerlegum líkamsræktum.
- Með meðalformi eru blóðsykursvísar allt að 14 mmól / l, glúkósúría birtist og stundum - ketónlíkamar (ketónblóðsýring). Í þessu tilfelli er sykursýki einnig bætt upp með mataræði og notkun blóðsykurslækkandi lyfja, þ.mt insúlíns. Staðbundin truflun á sykursýki í blóðrás og stjórnun taugakerfis (æðavíkkakvilli) eru að þróast.
- Alvarlega formið þarfnast stöðugrar insúlínmeðferðar og einkennist af miklu magni blóðsykurs og glúkósúríu á fastandi maga sem er meira en 14 mmól / l og 50 g / l, hvort um sig.
Skaðabótaskref geta verið:
Með síðari atburðarás er dá (blóðsykursfall) mögulegt. Til árangursríkrar meðferðar er forsenda tíð mæling á blóðsykri. Helst og fyrir hverja máltíð. Viðunandi skammtur af insúlíni hjálpar til við að koma á stöðugleika blóðsykurs. Þess vegna er insúlín þörf fyrir sjúkling með sykursýki.
Gerð tilbúins hormóns fer eftir verkunartímabilinu. Það skiptist í stutt og langt. Það fyrsta er best gert í maganum, það síðara í læri. Hlutfall hverrar heildar daglegu upphæðar er breytilegur - 50:50, 60:40 eða 40:60. Dagskammturinn er 0,5-1,0 einingar á hvert kíló af þyngd sjúklings. Það fer eftir því hversu mikið bris tapast á aðgerðum þess.
Fyrir hvern skammt er valinn fyrir sig og staðfestur með tilraunum á sjúkrahússtillingu. Eftir að sykursýki hefur aðlagast insúlínmeðferðaráætluninni í venjulegu heimilisumhverfi. Ef nauðsyn krefur, gerðar smávægilegar aðlöganir, með leiðsögn með hjálparmælingum (glúkómetri, prófunarstrimlum til að ákvarða glúkósa og ketónlíki í þvagi).
Hvað er insúlínblanda?
Hvað er insúlín? Insúlín er mikilvægt hormón. Í læknisfræði eru hormón kölluð efni, sameindir þeirra, sem gegna hlutverki samskipta milli líffæra í líkamanum, stuðla að umbrotinu. Að jafnaði eru þessar sameindir framleiddar af ýmsum kirtlum.
Mannainsúlín, af hverju er það þörf? Hlutverk insúlíns í mannslíkamanum er mjög þýðingarmikið. Í líkama okkar er allt hugsað til smæstu smáatriða. Mörg líffæri sinna ýmsum aðgerðum í einu. Hvert efni sinnir mikilvægum verkefnum. Án nokkurs þeirra er líðan og heilsu einstaklingsins skert. Hormóninsúlínið heldur eðlilegu glúkósainnihaldi. Glúkósi er nauðsynlegur fyrir mann. Það er aðal orkugjafi, veitir einstaklingi getu til að framkvæma líkamlega og andlega vinnu og gerir líffærum líkamans kleift að sinna verkefnum sínum. Er virkni insúlíns í líkama okkar aðeins klárast af þessu? Við skulum gera það rétt.
Grunnur hormónsins er prótein. Efnaformúla hormónsins ákvarðar hvaða líffæri það hefur áhrif. Í gegnum blóðrásarkerfið komast hormón inn í viðkomandi líffæri.
Uppbygging insúlíns er byggð á því að það er peptíðhormón sem samanstendur af amínósýrum. Sameindin samanstendur af 2 fjölpeptíðkeðjum - A og B. Keðja A hefur amínósýru leifar af 21, keðja B hefur 30. Þekkingin á uppbyggingu hormónsins hefur gert vísindamönnum kleift að búa til gervilyf til að berjast gegn sykursýki.
Hvar er hormónið framleitt?
Hvaða líffæri framleiðir insúlín? Framleiðsla mannshormónsins insúlíns fer fram í brisi. Sá hluti kirtilsins sem ber ábyrgð á hormónum er kallaður hólmar Langerhans-Sobolev. Þessi kirtill er innifalinn í meltingarfærunum. Brisi framleiðir meltingarafa sem tekur þátt í vinnslu fitu, próteina og kolvetna. Verk kirtilsins samanstendur af:
- framleiðslu ensíma sem matur frásogast,
- hlutleysing sýra sem eru í meltingu matvæla,
- veita líkamanum nauðsynleg efni (innri seytingu),
- kolvetnisvinnsla.
Brisi er stærstur allra mannkirtla. Eftir aðgerð er það skipt í 2 hluta - meirihluta og eyjar. Flestir taka þátt í meltingarferlinu, hormónið sem lýst er er framleitt af hólmunum. Til viðbótar við viðkomandi efni framleiða hólmar einnig glúkagon, sem stjórnar einnig flæði glúkósa í blóðið. En ef insúlín takmarkar sykurinnihald, þá auka hormónin glúkagon, adrenalín og vaxtarhormón það. Æskilegt efni í læknisfræði er kallað blóðsykurslækkandi. Þetta er ónæmisaðgerð insúlín (IRI). Nú er ljóst hvar insúlín er framleitt.
Hormónið í líkamanum
Brisi beinir insúlíninu út í blóðrásina. Mannainsúlín veitir frumum líkamans kalíum, fjölda amínósýra og glúkósa. Það stjórnar kolvetnisumbrotum, veitir öllum frumum okkar nauðsynlega næringu. Það hefur áhrif á umbrot kolvetna, það stjórnar einnig umbrot próteina og fitu, þar sem aðrir efnaskiptaferlar þjást einnig í bága við umbrot kolvetna.
Hvernig virkar insúlín? Aðgerðir insúlíns á líkama okkar eru að það hefur áhrif á flest ensím sem líkaminn framleiðir. En samt er meginhlutverk þess að viðhalda glúkósagildum innan eðlilegra marka. Glúkósa er orkugjafi fyrir menn og einstök líffæri þeirra. Ónæmisaðgerð insúlín hjálpar henni að taka upp og umbreyta í orku. Hægt er að ákvarða virkni insúlíns með eftirfarandi lista:
- Það stuðlar að því að glúkósa kemst í frumur vöðva og fituvefja og uppsöfnun glúkósa á frumustigi.
- Það eykur flutning frumuhimna, sem auðveldar skarpskyggni nauðsynlegra efna í frumur. Sameindir sem skaða frumuna skiljast út um himnuna.
- Þökk sé þessu hormóni birtist glýkógen í frumum í lifur og vöðvum.
- Brishormónið stuðlar að því ferli sem prótein myndast og safnar því upp í líkamanum.
- Það stuðlar að fituvef við framleiðslu á glúkósa og umbreytir því í fitugeymslur.
- Hjálpaðu ensímum til að auka sundurliðun glúkósa sameinda.
- Það truflar önnur ensím sem leitast við að brjóta niður fitu og glýkógen sem er gagnlegt fyrir líkamann.
- Stuðlar að myndun ribonucleic sýru.
- Hjálpaðu myndun vaxtarhormóns.
- Kemur í veg fyrir myndun ketónlíkama.
- Bælir niðurbrot fitu.
Aðgerð insúlíns nær til hvers efnaskiptaferlis líkamans. Helstu áhrif insúlíns eru að það eitt og sér standast blóðsykurshormón, sem einstaklingur hefur mikið meira.
Hvernig er myndun hormónsins
Verkunarháttur insúlíns er eftirfarandi. Insúlín er framleitt með því að auka styrk kolvetna í blóði. Allur matur sem við borðum, einu sinni í meltingarkerfinu, kallar fram framleiðslu hormónsins. Það getur verið prótein eða feitur matur, og ekki bara kolvetni. Ef einstaklingur borðaði þétt máltíð eykst innihald efnisins. Eftir svelti lækkar stig þess.
Jafnvel insúlín í mannslíkamanum er framleitt vegna annarra hormóna, svo og ákveðinna efna. Má þar nefna kalíum og kalsíum sem eru nauðsynleg fyrir beinheilsu. Fjöldi fitusýru amínósýra örvar einnig framleiðslu hormónsins. Sómatótrópín, sem stuðlar að vexti manna, og að einhverju leyti sómatostatín, hefur þveröfug áhrif.
Hvort einstaklingur er með nóg insúlín er hægt að ákvarða þetta með því að greina bláæðarblóð fyrir magn glúkósa. Það ætti ekki að vera glúkósa í þvagi, aðrar niðurstöður benda til sjúkdóms.
Venjulegt glúkósastig, umfram það og lækkar
Blóð „fyrir sykur“ er, eins og sagt var, gefið á morgnana á fastandi maga. Venjuleg glúkósa er talin vera frá 4,1 til 5,9 mmól / L. Hjá ungabörnum er það lægra - frá 3,3 til 5,6 mmól / L. Eldra fólk hefur meiri sykur - frá 4,6 til 6,7 mmól / L.
Næmi fyrir insúlíni er mismunandi fyrir alla. En að jafnaði bendir umfram sykur til skorts á efni eða öðru meinafræði í innkirtlakerfinu, lifur, nýrum og að brisi sé ekki í lagi. Innihald þess eykst með hjartaáfalli og heilablóðfalli.
Lækkun á vísir getur einnig talað um meinafræði þessara líffæra. Það er lítið um glúkósa hjá sjúklingum sem misnota áfengi, gangast undir of mikla líkamlega áreynslu, hjá þeim sem eru hrifnir af mataræði, í sveltandi fólki. Lækkun glúkósa getur bent til efnaskiptasjúkdóma.
Hægt er að ákvarða hormónaskortinn fyrir skoðun með einkennandi lykt af asetoni úr munni, sem kemur fram vegna ketónlíkama sem ekki er bæla með hjálp þessa efnis.
Hormónastig í líkamanum
Magn insúlíns í blóði er það sama hjá börnum og fullorðnum. En það hefur áhrif á neyslu á ýmsum matvælum. Ef sjúklingur borðar mikið af kolvetnaafurðum eykst hormónainnihaldið. Þess vegna gerir rannsóknarstofufræðingurinn greiningu á insúlíni í blóði eftir að minnsta kosti 8 klukkustunda bindindi frá inntöku sjúklings. Fyrir greininguna geturðu ekki sprautað þér hormón, annars er rannsóknin ekki hlutlæg. Þar að auki getur insúlínnæmi bilað sjúklinginn.
Hátt hormón magn
Áhrif insúlíns á mann fer eftir magni þess í blóði. Umfram hormóna norm getur talað um:
- Tilvist insúlínæxla - æxli á hólmum í brisi. Gildi glúkósa í þessu tilfelli er lækkað.
- Sjúkdómar af sykursýki sem ekki er háð sykri. Í þessu tilfelli minnkar hormónið smám saman. Og magn sykurs - til að vaxa.
- Offita sjúklingur. Erfitt er að greina á milli orsaka og afleiðinga. Upphaflega, aukið hormón hjálpar til við að geyma fitu. Það eykur matarlystina. Þá hjálpar offita við að auka innihald efnisins.
- Sárasjúkdómur. Það er brot á aðgerðum fremri heiladinguls. Ef einstaklingur er heilbrigður veldur lækkun á hormóninnihaldi aukningu á innihaldi vaxtarhormónsins. Með æxlismyndun gerist þetta ekki. Þó að það sé nauðsynlegt að gera ráð fyrir mismunandi næmi fyrir insúlíni.
- Útlit Itsenko-Cushings heilkenni. Þetta er ástand þar sem aukning er á innihaldi líkamans í sykurstera hormóna í nýrnahettum. Með því eykst litarefni húðar, umbrot próteina og kolvetna aukast, umbrot fitu minnka. Í þessu tilfelli skilst kalíum út úr líkamanum. Blóðþrýstingur hækkar og mörg önnur vandamál koma upp.
- Birtingarmynd vöðvaspennu.
- Meðganga kemur fram með aukinni matarlyst.
- Frúktósa- og galaktósaóþol.
- Lifrasjúkdómur.
Lækkun á hormóninu í blóði bendir til sykursýki af tegund 1 eða tegund 2:
- Fyrsta tegund sykursýki - framleiðsla insúlíns í líkamanum minnkar, glúkósagildi aukist, tilvist sykurs í þvagi er vart.
- 2. tegund - hormónið er aukið, glúkósa í blóði er einnig hærra en venjulega. Þetta gerist þegar líkaminn missir næmi fyrir insúlíni, eins og hann tekur ekki eftir nærveru sinni.
Sykursýki er ægilegur sjúkdómur þegar einstaklingur hefur ekki orku til að starfa öll líffæri á venjulegan hátt. Það er auðvelt að þekkja sjúkdóm. Læknirinn ávísar venjulega yfirgripsmikilli meðferð - meðhöndlar brisi, sem tekst ekki á við aðgerðir sínar, og eykur á sama tíma gervi hormónsins í blóði með inndælingu.
Í sykursýki af tegund 2 minnkar insúlínnæmi og aukið tíðni getur leitt til myndunar kólesterólstappa í æðum í fótum, hjarta og heila. Með því eru taugatrefjar skemmdar. Einstaklingi er hótað blindu, heilablóðfalli, hjartaáfalli, nýrnabilun, þörfinni á að aflima fótlegg eða handlegg.
Tegundir hormóna
Áhrif insúlíns á líkamann eru notuð í læknisfræði. Læknirinn ávísar meðferð við sykursýki eftir rannsóknina. Hvers konar sykursýki sló sjúklinginn, hver eru persónuleg einkenni hans, ofnæmi og óþol fyrir lyfjum. Af hverju þurfum við insúlín fyrir sykursýki, það er ljóst - að lækka magn glúkósa.
Tegundir insúlínhormóns sem ávísað er fyrir sykursýki:
- Skjótvirkt insúlín. Aðgerð þess hefst 5 mínútum eftir inndælingu, en lýkur fljótt.
- Stutt. Hvað er þetta hormón? Hann byrjar að bregðast við seinna - eftir hálftíma. En það hjálpar í lengri tíma.
- Miðlungs lengd. Það ræðst af áhrifum á sjúklinginn í um það bil hálfan dag. Oft er það gefið ásamt skjótum, svo að sjúklingur finnur strax fyrir léttir.
- Löng aðgerð. Þetta hormón virkar á daginn. Það er gefið að morgni á fastandi maga. Einnig oft notað ásamt hormóninu við skjótum aðgerðum.
- Blandað. Það fæst með því að blanda hormóna skjótum aðgerðum og miðlungs verkun. Hannað fyrir fólk sem á erfitt með að blanda saman 2 hormónum af mismunandi aðgerðum í réttum skömmtum.
Hvernig insúlín virkar höfum við skoðað. Hver einstaklingur bregst öðruvísi við sprautunni. Það fer eftir næringarkerfinu, líkamsrækt, aldri, kyni og samhliða sjúkdómum. Þess vegna sjúklingur með sykursýki ætti að vera undir stöðugu eftirliti læknis.
Venjulegt insúlín í mannslíkamanum
Venjulegt hormóninsúlín í blóði kvenna og karla er um það bil á sama stigi og getur aðeins verið mismunandi á ákveðnum lífstímum. Til dæmis, þegar glúkósastig konu hækkar í líkama konunnar, framleiðir brisi meira insúlín, sem stafar af kynþroska, meðgöngu eða hjá öldruðum.
Konur á aldrinum 20 til 55 ára | Meðganga tímabil | Aldraðar konur 60 ára og eldri |
Frá 4 til 27 mked / l. blóð | Frá 5 til 27 mked / l. blóð | Frá 5 til 35 mked / l. blóð |
Af þessari töflu má sjá að aldur og lífsaðstæður hafa greinilega áhrif á magn hormóninsúlíns í blóði. Hjá körlum er ástandið hins vegar svipað og einnig mismunandi eftir aldri.
Karlar á aldrinum 20 til 55 ára | Karlar frá 60 ára |
Frá 4 til 25 mked / l. blóð | Frá 7 til 35 mked / l. blóð |
Slík aukning á hormóninnihaldi hjá öldruðum er vegna aukinnar orkunotkunar líkamans.
Hvað varðar börn og unglinga tilheyra þau sérstökum flokki fólks þar sem lífverur þeirra hafa ekki mikla þörf fyrir viðbótarorku og því er insúlínmagn lítillega vanmetið. En með tilkomu kynþroska setur heildarmynd hormónabylgju þrýsting á líkamann og insúlín losnar út í blóðið í miklu magni
Barn frá fæðingu til 14 ára | Frá unglingi til 25 ára aldurs |
Frá 4 til 22 mked / l. blóð | Frá 7 til 26 mked / l. blóð |
Sveiflur í insúlíninnihaldi innan ramma viðmiðanna sem tilgreindar eru í töflunum hér að ofan gefur til kynna heilsu líkamans.Hins vegar getur of mikið insúlín valdið lokum þróun sjúkdóma í efri öndunarfærum og öðrum líffærum, sem geta leitt til óafturkræfra afleiðinga.
Athygli! Til að ákvarða nákvæmlega magn hormóninsúlíns í blóði, ætti að gera tvöfalt blóðrannsókn - á fastandi maga og eftir mikla aukningu á glúkósa, en niðurstöður hans leiða í ljós tilvist eða skort á sykursýki.
Lágt insúlínmagn
Þetta ástand líkamans leiðir til aukningar á blóðsykri og veikingu á gegndræpi hans í frumum líkamans og vefir mannslíkamans byrja að upplifa skort á glúkósa. Fólk með slíka kvilla hefur aukið þorsta, tíð þvaglát, almenna pirring og alvarlega hungursárás.
Þessi fyrirbæri tengjast niðurstöðum slíkra sjúkdóma:
- sykursýki af tegund 1 - sem stafar af erfðum tilhneigingu til þess, sem áhrif hafa á getu brisi til að framleiða hormóninsúlín. Bráður gangur sjúkdómsins leiðir til hröðrar versnunar á ástandi manna og veldur stöðugu hungri, þorsta, slæmum andardrætti frá munnholinu,
- overeating - rangt mataræði fólks sem misnotar mjölafurðir og sælgæti leiðir til sykursýki,
- sýkingar - ákveðinn fjöldi sjúkdóma hefur áhrif á líffæri insúlínframleiðslu með því að eyðileggja beta-frumur sem framleiða insúlín með verkun þeirra. Fyrir vikið skortir líkamann hormón sem leiðir til fylgikvilla,
- klárast vegna mikils líkamlegs og siðferðislegs álags - við þessar aðstæður neytir líkaminn of mikils glúkósa og insúlínmagn í blóði lækkar.
Það er sykursýki af fyrstu gerð í flestum tilvikum sem er grunnurinn að vandamálunum við framleiðslu hormóninsúlínsins. Hins vegar leiðir það sjaldan til verulegra truflana á aðgerðum líkamans eða vandamálum sem ógna lífshættu. En það getur einnig valdið blóðsykursfall - hættulegt blóðsykursfall, sem getur valdið dái eða dauða. Langvarandi sjúkdómur veldur vandamálum sjónhimnu í auga, sárum og sársaukafullum ígerð í fótleggjum, nýrnabilun, svefnhöfgi og veikingu líkamans, langvarandi sársauka og magasár.
Hátt insúlínmagn
Hægt er að sjá aukningu á hormóninsúlíninu eftir máltíð en þó ætti að halda því innan leyfilegs norms. Þegar um er að ræða stöðugt hátt stig hefur insúlín neikvæð áhrif á eðlilega starfsemi allra lífsnauðsynlegra mannslíkamans.
Svipað vandamál fylgir oft ógleði við hungur, yfirlið, skjálfta í líkamanum, hraðtakt, of mikið svitamyndun og mikil matarlyst. Það getur einnig stafað af lífeðlisfræðilegum aðstæðum, svo sem mikilli hreyfingu, borða og meðgöngu. Meinafræðileg ofmat á insúlíni í blóði getur stafað af sjúkdómum:
- insúlínæxli - góðkynja æxli líkamans sem ber ábyrgð á framleiðslu insúlíns, sem vekur vöxt hormónaframleiðslu og upphaf blóðsykursfalls. Þetta er meðhöndlað með skurðaðgerðum og fullkomnu brottnámi æxlisins, en eftir það fara meira en 80% sjúklinga aftur í eðlilegt líf án lasleiki,
- sykursýki af tegund 2 - sem stafar af ofþyngd eða arfgengri tilhneigingu. Það veldur hækkun á insúlínmagni í blóði, sem er ónýtt fyrir frásog glúkósa, og fékk því annað nafnið - insúlín óháð,
- lungnagigt - almennt einnig þekkt sem risatækni. Það einkennist af aukinni framleiðslu vaxtarhormóns frá heiladingli, sem margfaldar framleiðslu annarra hormóna, þar með talið insúlíns,
- Itsenko-Cushings heilkenni - þessi sjúkdómur eykur innihald sykurstera í blóði, sem veldur vandamálum offitu og útliti goiterfitu. Það eru líka ertingar og sjúkdómar í húð, almennur veikleiki og hjartavandamál,
- fjölblöðruheilkenni eggjastokka - konur með þessa kvilla þjást af alls kyns vandamálum með hormónabakgrunninn sem veldur aukningu insúlíns í blóði.
Aðgerð insúlíns í miklum styrk er eyðileggjandi fyrir æðar, með hátt hormóninnihald, þyngd eykst, hjartasjúkdómar birtast. Vöxtur kólesteróls og æxlisfrumna getur aukist og valdið krabbameini.
Vörur sem innihalda insúlín
Fyrir fólk sem hefur vandamál með insúlín er mjög mikilvægt að búa til rétt mataræði. Auðvitað, í flestum tilfellum, eru matvæli sem innihalda mikið af kolvetnum útilokuð frá mataræði, en með ófullnægjandi magni insúlíns er þetta nánast ómögulegt. Í þessu tilfelli felur meðferð í sér að skipta um mannainsúlín fyrir fitóinsúlín.
Bestu dreifingaraðilar fytóinsúlíns eru - grasker, þistilhjörtu, Jerúsalem, kúrbít og tebryggju, svo sem bláber. Slíkt mataræði hentar engan veginn fólki sem þjáist af sykursýki af tegund 2 þar sem plöntuinsúlín fengin úr plöntum hefur engin tengsl við insúlínviðtaka og þar með endurnýjar ekki glúkósaframleiðslu, sem þýðir að líkaminn er ekki næmur fyrir insúlíni. Í fyrstu tegund sykursýki getur fytoinsulin hins vegar spilað stórt hlutverk í meðferðinni.
Insúlínvísitalan er vísir sem hjálpar til við að þekkja hraða glúkósa sem kemst í blóðið og þann tíma sem hormóninsúlínið fjarlægir þennan þátt. Auðvitað, staðalinn hvað varðar vísir, hefur vöru með 100% insúlínframleiðslu við inntöku. Meðal þeirra er hvítt brauð með næringargildi 240 kkal.
Matvæli hafa að mestu leyti svipaðar vísitölur glýsemíns og insúlíns. Því meira sem sykur, rotvarnarefni og transfitusýrur eru í vörunni, því hærra er þessi vísir. Þess má geta að varmaáhrifin á matinn auka insúlínmagnið í því. Samsetning tveggja eða fleiri afurða með hátt hlutfall eykur hraða uppsöfnunar glúkósa í blóði sem vekur losun insúlíns.
Athygli! Notkun mjólkurafurða flýtir fyrir losun insúlíns betur en kolvetni matvæla, en veldur ekki fituútfellingu. Fyrirbærið er kallað „insúlín þversögn“. Rannsóknir hafa sýnt að þrátt fyrir háa insúlínvísitölu stuðla mjólkurafurðir ekki við offitu og sambland af korni og mjólk eykur kaloríuinnihald matarins. Mjólk ásamt brauðstykki eykur insúlínvísitöluna upp í 65% og þegar það er notað með pasta getur það nálgast allt að 280%, en það hefur nánast ekki áhrif á magn glúkósa.
Lyf sem innihalda insúlín
Fyrir fólk með sykursýki af tegund 1 eru lyf sem innihalda insúlín nauðsynleg. Hins vegar fá um 40% sjúklinga með sykursýki af tegund 2 einnig svipuð lyf. Aðrir sjúkdómar geta haft áhrif á gang insúlíns, eitt af einkennum þess er vandamál við framleiðslu eða virkni insúlíns.
Samkvæmt framleiðsluaðferðinni eru lyf flokkuð í:
- náttúruleg dýr sem innihalda insúlín,
- gervi að hluta - insúlín úr mannshormóni endurunnið með erfðatækni,
- full hliðstæða.
Framvinda rannsókna á framleiðslu mannshormóns hefur haft alvarleg áhrif á minnkun á notkun dýrainsúlíns, sem aðgreindist aðeins með einni amínósýru. Svínhormón var notað til að samstilla að hluta sameinda uppbyggingu mannainsúlíns með því að skipta út þessari amínósýru.
Erfðatæknilegt insúlín er vandað. Til þess að fá það er hluti mannsins, sem er ábyrgur fyrir framleiðslu hormónsins, jafnaður við gen gerræktar, en eftir það hefst framleiðsla mannainsúlíns. Slík notkun sameindagildingar hjálpaði til við að fá lyf sem eru aðlaguð að hámarki til vinnu í líkamanum, án vandamála með aðlögun.
Afbrigði af lyfjum með insúlíni:
Aðgerð | Nafn | Hafist handa | Hámark vinnunnar | Lengd |
Ofur stutt aðgerð | LizPro (Humalog) | 10 mínútur | 25 mínútur til 2 klukkustundir | 3,5 til 4 klukkustundir |
Aspart (Novorapid) | ||||
Stutt aðgerð | Actrapid HM | 25 mínútur | 1,5 til 3 klukkustundir | 6,5 til 8 klukkustundir |
Humulin R | ||||
Insuman Rapid | ||||
Miðlungs lengd | Protafan HM | 1 klukkustund | 4,5 til 12 klukkustundir | Dagur |
Humulin NPH | 1 klukkustund | 2,5 til 8 klukkustundir | 15 til 20 klukkustundir | |
Insuman Bazal | 1 klukkustund | 3,5 til 4 klukkustundir | 10 til 20 klukkustundir | |
Löng leiklist | Glargin (Lantus) | 1 klukkustund | Dagur | |
Detemir (Levemir) | 3,5 til 4 klukkustundir | Dagur |
Einn af þeim þáttum sem eru í gæðameðferð er óaðfinnanlegur fylgi við aðferð insúlíngjafar. Meðal allra aðferða er árangursríkasta leiðin til að sprauta insúlín í blóði manns með insúlínsprautu. Hins vegar er einfaldara og þægilegra að nota sprautupenni með geymi fyrir insúlínblöndu, skömmtunarkerfi og nál.
Til meðferðar innspýtingar er lyfið gefið undir húð (í tilvikum sem ekki eru mikilvæg). Fyrsta skilyrðið fyrir árangursríkri inndælingu er að stuttverkandi lyf skuli gefin undir fituvef kviðsins og ef um er að ræða lyf með langan verkunarþröskuld er sprautunni sprautað í brjóst- eða lærleggsvef. Annað skilyrðið er að nálin er sett djúpt í breitt lag þjappaðs húðar í 45 gráðu horni. Í þriðja lagi - Skipta á stungustað daglega.
Skammtíma insúlínblöndur
Slíkar insúlínbúðir eru byggðar á lausn af insúlínkristöllum með sinki. Þeir eru aðgreindir með því að þeir starfa í mannslíkamanum nánast samstundis, en hætta jafn fljótt á vinnu sinni. Staðreyndin er sú að þau verður að gefa undir húð eða í vöðva þrjátíu mínútum fyrir upphaf máltíðar, svo að líkaminn geti rétt dregið nauðsynleg efni úr mat. Hámarksáhrif á áhrif slíkra lyfja koma fram nokkrum klukkustundum eftir notkun. Skammtímaskammtar af insúlíni eru venjulega sameinaðir með öðrum lyfjum sem innihalda insúlín.
Lyfjameðferð
Þessi tegund af insúlínblöndu brýtur mun lengur saman og er staðsett í undirhúð hjá einstaklingi. Komist hægt út í blóðrásina og þess vegna aukast áhrif notkunar slíks lyfs miðað við skammtíma hliðstæðu þess. Oftast, á sjúkrastofnunum nota þeir NPH - insúlín, sem samanstendur af lausn af sömu kristöllum insúlíns og sinki með prótamíni, eða Lente insúlín - byggt á formúlunni til að blanda insúlíninu með sinki og myndlausu insúlíni.
Svipaðar efnablöndur eru gerðar með dýra- eða mannainsúlíni. Munurinn er sá að mannlegt hormón, ólíkt dýri, er næmara fyrir vatnsfælni, sem gerir það betra í snertingu við sink og prótamín.
Til að koma í veg fyrir neikvæðar afleiðingar ætti sjúklingur að stjórna notkun insúlíns á meðalstærð og ekki fara yfir eina eða tvær stungulyf á sólarhring. Hvatt er til notkunar fyrirtækisins við skammtíma insúlín, sem bætir bindingu próteina og sinks og dregur þannig úr frásogi skammvirkt insúlíns.
Athygli! Hægt er að blanda lyfunum sjálfstætt með fyrirvara um rétt hlutföll, en ef ekki er viss um réttar aðgerðir er betra að kaupa þegar blönduð samsetningu í apóteki.
Langverkandi lyf
Hópur insúlínlyfja með samsetningu sem gerir það kleift að frásogast eins hægt og hægt er í blóðrás líkamans og þau virka í mjög langan tíma. Þökk sé langverkandi lyfjum er magn glúkósa og insúlíns í blóði haldið á eðlilegu stigi allan daginn. Ekki skal nota þau oftar en einu sinni eða tvisvar á sólarhring með skammtastærð. Það er ekki bannað að nota ásamt skammvirkum og meðallangs insúlíns.
Hvaða lyf hentar sjúklingnum og skammtur þess er ákvarðaður af lækninum með hliðsjón af öllum einkennum líkama sjúklingsins, hversu flókið sjúkdómnum er og hvort fylgikvillar vegna annarra kvilla eru fyrir hendi. Nákvæmur skammtur er ákvarðaður með því að stjórna sykri eftir inndælingu lyfsins.
Insúlín, með venjulegri framleiðslu í brisi, ætti að framleiða í magni 30 til 40 eininga á dag. Það er þessi vísir sem einstaklingur með sykursýki ætti að fylgja. Hins vegar, í nærveru vanstarfsemi í brisi, getur skammturinn náð 30-50 einingum á dag og tvo þriðju hluta skammtsins á að taka á morgnana. Restin af hlutnum er kynnt á kvöldin ekki löngu fyrir kvöldmat.
Athygli! Ef sjúklingur skiptir frá notkun dýrainsúlíns yfir í menn, ætti að minnka dagskammt lyfsins. Þetta er vegna betri, í samanburði við dýrahormón, aðlögun mannainsúlíns.
Vísindamennirnir voru líka ansi nálægt því að framleiða insúlín í lok töflu. Það er sannað að magn insúlíns í blóði er stjórnað af lifur, og ef einstaklingur er veikur af annarri tegund sykursýki, þá tekur lifur ekki þátt í vinnslu þess þegar sprautað er með insúlíni. Fyrir vikið eru ýmsir fylgikvillar, sjúkdómar sem hafa áhrif á vinnu og heilsu hjarta- og æðakerfisins. Þetta var það sem hvatti vísindamenn til að búa til töfluútgáfu af insúlíni.
Kostir þessarar aðferðar eru:
- ólíkt inndælingum, er einstaklingur sviptir sársaukafullum áhrifum sprautunar, sem er ekki síst mikilvæg við meðferð barna,
- aðgerðartíminn eykst,
- enginn heilla eða mar frá sprautum,
- möguleikinn á ofskömmtun er mjög lítill þar sem lifrin er ábyrg fyrir losun insúlínsins sem myndast í blóðið og stjórnar því ferli.
Því miður var ekki hægt að forðast ókostina. Slík meðferð veldur stöðugu álagi og þreytu brisi. En þrátt fyrir þessa lausn á þessu vandamáli er það tímaspursmál, þar sem rannsóknir eru í gangi, en afleiðingin ætti að leiða til þess að brisi verði eðlilegur og virkni hans aðeins við matinn til þess að forðast stöðugt starf.
Annar ókostur er tímabundið óaðgengi og hátt verð slíkra lyfja, þar sem hingað til eru þau notuð í tilraunameðferð. Takmörkun, en ekki mínus, er óæskileg neysla töflna vegna lifrarsjúkdóma, hjarta- og æðakerfis, í viðurvist sárs og urolithiasis.