Amikacin - leiðbeiningar um notkun sýklalyfsins í dufti og lausn

Þetta lyf tilheyrir sýklalyfjum amínóglýkósíða, sem hefur breitt svið bakteríudrepandi verkunar. Aðalframleiðandi lyfsins er fyrirtækið Synthesis. Það er sleppt í apótekum eingöngu samkvæmt lyfseðli og ekki hægt að gefa það út án þess. Selt í formi lausnar eða dufts til gjafar í vöðva eða í bláæð.

Leiðbeiningar um notkun Amikacin

Amikacin sýklalyf tilheyrir hálfgerviefnum úr amínóglýkósíðhópnum. Lyfið hefur áhrif á örverurnar bakteríudrepandi, bakteríudrepandi, hamlar ferlum lífs þeirra sem leiðir til dauða baktería. Í sjúkdómsvaldandi umhverfi þróast ónæmi fyrir lyfinu mjög hægt, þess vegna hefur lyfið leiðandi stöðu í skilvirkni í hópi amínóglýkósíða. Lyfið tilheyrir breiðvirku sýklalyfjum, það er mjög virkt gegn:

Sumar gramm-jákvæðar örverur: stafýlokkokkar (stafýlókokkar), sem eru ónæmir fyrir meticillíni, cefalósporínum, penicillíni, nokkrum stofnum streptókokka (streptókokka).
Gram-neikvætt: Aeruginosa, Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Prov>

Samsetning og form losunar

Blandan er gerð í formi lausnar eða dufts til að framleiða lausnir. Lyfið er gefið í vöðva eða í bláæð, er fáanlegt í eftirfarandi skömmtum:

2 ml lykjur með 500 mg (250 mg / 1 ml), pakkning með 5 eða 10 stykki,
4 ml lykjur með 1 g af 5 og 10 stk. pökkun
duft í flöskum með 500 og 1000 mg, umbúðir 1, 5, 10 stk.

Utanað er lyfið gagnsæ lausn, inniheldur eftirfarandi megin- og viðbótaríhluti:

aðalvirka efnið er amikacin, ml inniheldur 250 mg,
aukaefni - natríumsítrat, vatn fyrir stungulyf, þynnt brennisteinssýra, natríumdísúlfít.

Lyfhrif og lyfjahvörf

Þetta er sýklalyf frá 3. kynslóð amínóglýkósíðhóps. Það hefur bakteríuheftandi áhrif (drepur bakteríur) í tengslum við margs konar sjúklegar örverur. Eyðing frumna á sér stað vegna bindingar við 30S undireining ríbósómans, truflun á æxlun próteinsameinda, sem veldur dauða bakteríukjarna. Lyfið er virkt gegn flestum gramm-jákvæðum örverum og sumar gramm-neikvæðar.

Lyfið hefur engin áhrif á loftfirrðar bakteríur (þær örverur sem geta þróast aðeins ef súrefni er ekki til). Amikacin er áhrifaríkt lyf gegn ónæmum bakteríum gegn öðrum sýklalyfjum. Eftir inndælingu í vöðva fer lyfjaefnið fljótt inn í blóðrásina og dreifist um líkamann á 10-15 mínútum. Lyfin komast auðveldlega inn í blóð-heilaþröskuldinn, fylgjan (á meðgöngu, fer í líkama barnsins), berst í brjóstamjólk. Líkami þeirra skilst út óbreyttur.

Ábendingar til notkunar

Aðalástæðan fyrir því að nota sýklalyfið er alvarleg smitandi sjúkdómur sem er valdið af gram-neikvæðum bakteríum (sérstaklega ef þeir eru ónæmir fyrir öðrum lyfjum í þessum hópi). Eftirfarandi sjúkdómar eru vísbendingar um notkun lyfsins:

Aðferðir við smitandi eðli öndunarfæra: lungnabólga, bakteríuberkjubólga, lungnabólga, ofsabjúgur í leghimnu (uppsöfnun af gröftur í fleiðruholi).
Sepsis. Þetta er smitandi ferli með virkum vexti og æxlun sjúkdómsvaldandi baktería í blóði.
Heilasýking: heilahimnubólga, heilahimnubólga, heilabólga.
Bakteríudrepandi bólga. Sýkingarferlið er venjulega purulent í innri fóður hjartans.
Sýkingar í húð, mjúkvef, undirhúð: phlegmon, ígerð, þrýstingssár með drepi, gangrenous ferli, bruni.
Kviðbólga og aðrir meinafræðilegar bakteríur í kviðarholinu.
Smitsjúkdómar í kynfærum, þvagfærakerfi - ígerð í trefjum, lifur, hjartaþelsi í gallblöðru, gallblöðrubólga.
Beinbólga (bein sýking), hreinsandi liðagigt.
Sýkingar sem hafa áhrif á þörmum, maga.

Skammtar og lyfjagjöf

Áður en lyfinu er ávísað verður læknirinn að framkvæma allar nauðsynlegar greiningaraðgerðir. Skammturinn er ákvarðaður, notkunaraðferðin, með hliðsjón af staðsetningu sýkingarinnar, alvarleika meinafræðinnar og næmi sjúkdómsvaldsins. Það er afbrigði af gjöf í vöðva og í bláæð (dreypi eða þota í 2 klukkustundir).

Amikacin í bláæð

Styrkur lyfsins í stungulyfi, lausn í bláæð getur ekki farið yfir 5 mg / ml. Ef nauðsyn krefur er hægt að nota meðferð með þessari aðferð Amikacin lausn sem er notuð til gjafar í vöðva. Nauðsynlegt er að fá 5% glúkósalausn af 200 ml eða jafnþrýstinni natríumklóríðlausn. Drop kynning fer fram á 60 dropum / mínútu, þota - í 3-7 mínútur. Nauðsynlegt er meðan á meðferð stendur að fylgjast með starfi á heyrnartaug, nýrum, vestibular búnaði.

Amikacin í vöðva

Lausnin er útbúin með því að bæta vatni fyrir stungulyf í þurrt duft úr hettuglasinu. Ef nauðsyn krefur þarf inndælingu í vöðva 2-3 ml af vatni í 05 g af dufti. Þegar vökvi er settur verður að fylgjast með ófrjósemi. Hristið flöskuna svo að innihaldið leysist vel upp í vatni. Eftir það skal setja lausnina í sprautuna og framkvæma inndælingu í vöðva.

Sérstakar leiðbeiningar

Það er ákveðinn listi yfir reglur sem ber að hafa í huga þegar lyf eru notuð. Aðeins læknir ávísar því og sjúklingnum er skylt að fara eftir inntökuáætlun sem sérfræðingurinn hefur mælt fyrir um. Eftirfarandi sérstakar leiðbeiningar eru til:

Hjá börnum allt að 1 mánaðar aldri og nýburum er aðeins hægt að gefa lyfið undir ströngu eftirliti læknis og ef bráð þörf er á 10 mg / kg líkamsþunga. Skömmtum er skipt í 10 daga.
Ef engin meðferðaráhrif eru fyrir hendi, 2-3 dögum eftir upphaf meðferðar, verður að taka ákvörðun um að skipta um meðferðartækni meinafræði eða sýklalyfja.
Nota skal Amikacin með mikilli varúð með öðrum lyfjum, það er nauðsynlegt að fylgjast með virkni nýrna, lifrar og miðtaugakerfis.
Undir ströngu eftirliti er lyf notað ef sjúklingur er með parkinsonisma, vöðvaslensfár (vöðvaslappleiki).

Amikacin á meðgöngu

Notkun lyfsins er leyfð fyrir lífsmörkum á meðgöngu, við brjóstagjöf. Hafa verður í huga að lyfið hefur getu til að komast inn í fylgjuna, þá er það að finna í blóði fósturs, það er hætta á uppsöfnun efnis í nýrum barnsins, sem hefur eituráhrif á nef og eituráhrif á þau. Það er ákvarðað í litlu magni í brjóstamjólk. Frá meltingarvegi er frásog amínóglýkósíða veik. Þegar fylgikvillar brjóstagjafar vegna lyfjagjafar hjá börnum fundust ekki.

Amikacin fyrir börn

Ávísun lyfja frá fæðingu er leyfð. Amikacin fyrir börn er notað á eftirfarandi hátt:

fyrirburar: fyrsti skammturinn er 10 mg / kg, síðan 7,5 mg á sólarhring,
meðfætt og allt að 6 ár: fyrsta inndælingin er 10 mg / kg, síðan 7,5 mg á 12 klukkustunda fresti.

Í hálftíma er lyfið gefið börnum í bláæð, í erfiðum tilvikum í klukkutíma. Með þroska alvarlegra veikinda er stjórnun þotu leyfð í 2 mínútur, en aðeins í návist læknis og með leyfi hans. Áður en varan er notuð er hún þynnt í lausn af natríumklóríði (0,09%) eða dextrósa (5%). Fyrir vikið ætti styrkur virka efnisins ekki að fara yfir 5 mg á 1 kg af massa.

Lyfjasamskipti

Amikacin er samverkandi þegar það hefur samskipti við benzylpenicillin, karbenicillin, cephalsporins (hætta er á að draga úr virkni aminoglycosides þegar það er notað ásamt beta-lactam sýklalyfjum hjá sjúklingum með alvarlega langvarandi nýrnabilun). Hættan á eiturverkunum á oto- og nýrunga eykst þegar það hefur samskipti við fjölmýxín B, nalidixic sýru, vancomycin, cispalitic.

Penicillín, kefalósporín, þvagræsilyf (sérstaklega fúrósemíð), bólgueyðandi gigtarlyf, súlfónamíð, skapa samkeppni um virka seytingu í túpum nephron. Þetta leiðir til þess að hindra brotthvarf amínóglýkósíða, auka styrk þeirra í blóði, auka eituráhrif á taugar og nýru. Amikacin eykur vöðvaslakandi áhrif þegar það hefur samskipti við curierlík lyf.

Hættan á öndunarstoppi við blóðgjöf með sítrat rotvarnarefnum, notkun lyfja sem hindra miðtaugakerfið og taka Amikacin eykst. Við gjöf indómetasíns í æð eykst hættan á eiturverkunum af amínóglýkósíðum. Lyfið dregur úr áhrifum and-myasthenic lyfja. Amikacin er ósamrýmanlegt heparíni, penicillínum, cefalósporínum, amfótericíni B, kapreómýsíni, erýtrómýcíni, vítamínum í C, B, kalíumklóríði.

Aukaverkanir Amikacin

Aukahlutir eða amikacinsúlfat eftir inntöku í líkamann geta valdið nokkrum óþægilegum afleiðingum. Meðal algengu aukaverkana eru:

Frá meltingarveginum má sjá aukningu á lifrarensímum AST og ALT í blóði, sem bendir til þess að lifrarfrumur (lifrarfrumur) eyðileggist, aukning á styrk bilirubins í blóði, uppköstum og ógleði.
Ofnæmisviðbrögð. Það er mismunandi alvarleiki, frá kláði og útbrotum til bráðaofnæmislostunar (mikil þróun á margföldum líffærabilun vegna lækkunar á blóðþrýstingi). Önnur möguleg einkenni eru ofsakláði (smá þroti og útbrot á húðinni sem líkist brenninetlu brenninetla), bjúgur í Quincke og hiti.
Aukaverkanir af völdum blóðkornamyndunar birtast í formi hvítfrumnafæðar (fækkun hvítfrumna), blóðflagnafæð (lækkun á blóðflögum), blóðleysi (lækkun á blóðrauða, stigi rauðra blóðkorna).
Frá kynfærakerfinu er hægt að sjá þróun nýrnabilunar, albúmínmigu (prótein í þvagi), örhemlum (lítið magn af blóði í þvagi).

Ofskömmtun

Þú verður að taka lyfið stranglega í skömmtum sem læknirinn gefur til kynna. Ef þú brýtur gegn ráðleggingunum getur það valdið óþægilegum aukaverkunum. Meðferð við ofskömmtun fer fram á gjörgæslu. Notaðu blóðskilun, einkennameðferð til að fjarlægja lyfið úr líkamanum. Eftirfarandi einkenni ofskömmtunar eru:

veruleg sundl,
uppköst, ógleði, þorsti,
ataxia - yfirþyrmandi gangtegund vegna skertrar samhæfingar,
öndunarbilun og mæði,
þvaglát
hringir í eyrum, áberandi minnkun á heyrn allt að heyrnarleysi.

Frábendingar

Lyfið hefur veruleg áhrif á líkamann, svo það er dreift með lyfseðli í apóteki. Frábendingar við því að taka lyfin eru eftirfarandi skilyrði:

Einstaklingsóþol fyrir amikacinsúlfati, ofnæmisviðbrögð við virkum og hjálparefnum.
Sjúkdómar í innra eyra, ásamt bólgu í heyrnartaugnum. Lyf getur leitt til skerðingar eða heyrnartaps vegna eitraðrar taugaskemmda.
Alvarlegir sjúkdómar í nýrum, lifur, sem fylgja skorti á þeim.
Meðganga

Söluskilmálar og geymsla

Þú getur geymt lyfið á lokuðu formi í 3 ár. Lyfið ætti að geyma á þurrum, dimmum og köldum stað án möguleika á aðgangi fyrir börn. Ráðlagður lofthiti +25 gráður á Celsíus. Lyfseðilsskyld lyf eru seld í apótekum og netverslunum.

Það eru til lyf sem innihalda sama virka efnið. Þau hafa svipuð áhrif og Amikacin. Meðal vinsælustu valkostanna eru eftirfarandi lyf: