Ensímskortur á brisi

Meginhluti líffærisins í meltingarfærunum með innkirtlavirkni seytir brisi safa, sem samanstendur af ensímum. Sem afleiðing af tilteknum orsökum þróast skortur á ensímum í brisi. Hverjir eru þættir um uppruna meinafræði í líkamanum? Hvað þarf til að endurheimta eðlilega myndun lífrænna efna?

Sykursjúkir verða að vita það! Sykur er eðlilegur fyrir alla.Það er nóg að taka tvö hylki á hverjum degi fyrir máltíðir ... Nánari upplýsingar >>

Hópar ensíma og aðgerðir þeirra

Lítið meltingarlíffæri er staðsett rétt fyrir neðan og á bak við magann. Brisið er staðsett nær hryggnum á ákveðnu stigi - á svæðinu í efri lendarhrygg. Þverlæg staðsetning þess líkist lárétta stafinn „S“. Það getur skilið út allt að 4 lítra af brisi safa á dag. Ferlið hefst strax eftir að maður tekur mat. Leyndaraðgerð heldur áfram í nokkrar klukkustundir.

Bris safa er 98% vatn. Lítill hluti sem eftir er fellur á ensím (ensím). Þessi lífrænu efni eru prótein í náttúrunni. Þeir flýta fyrir hundruðum lífefnafræðilegra viðbragða í líkamanum. Ekki ætti að eyða þeim sjálfum og eyða þeim. En það eru ástæður sem leiða til gagnstæðrar niðurstöðu - skorts á ensímum eða óvirkni þeirra. Til dæmis hafa læknavísindamenn sannað að ensím virka venjulega við háan styrk vetnisjóna og hundruð annarra sjúkdóma sést.

Það einkennir einstaka eiginleika ensíma og sértækni þeirra. Hvert mjög virka efnasambandið beinist að eigin efnaflokki:

lípasi brýtur niður fitu,
trypsin (chymotrypsin) - prótein,
amýlasa - kolvetni.

Ensím verkar á flókin efni með mikla mólþunga til að sundra þeim í einfalda hluti: prótein - til amínósýra, kolvetni - til einlyfjagjafar.

Orsakir og einkenni vanstarfsemi

Meltingarafi rennur gegnum skeifugörnina í þörmum. Með skorti á brisiensímum frásogast mataríhlutir ekki, þeir eru áfram meltir. Sjúkdómurinn getur verið erfðafræðilegur, smitaður frá foreldrum til afkvæma. Það er einnig aflað á lífsleiðinni, í aðal mynd - vegna breytinga í tengslum við meltingarfærin (aldurstengd, rýrnun, vélrænni skaða - steinar í brisi, æxli, ör).

Ensímraskanir öðlast aukalega einkenni sem hafa óbein áhrif á líffærið (æðakölkun, sykursýki, offita, kerfisbundin vannæring). Greiningartækni gerir þér kleift að ákvarða hlutfallslegan eða algeran skort ensíma í líkamanum.

Oft birtast einkenni ensímskorts sem fylgikvillar bráðrar og síðan langvinnrar brisbólgu.

Sjúklingurinn stofnar meinafræðilegt brot samkvæmt eftirfarandi einkennum:

framsækið þyngdartap
stöðug uppblástur
blóðleysi
lamandi niðurgangur (lausar hægðir).

Gastroenterologist sem notar rannsóknarstofuaðferðir til að rannsaka ytri seytingu brisi (rannsaka próf, coprogram, ákvarða magn ensíma í saur), instrumental aðferðir (ómskoðun, segulómun, CT, röntgenmynd) ákvarðar magn ensímskemmda brisbólgu.

Ekki ensím-klofnar fitu sameindir eru í hægðum. Fecal fjöldinn:

jókst að magni
ekki myndað, fljótandi,
hafa fósturlykt
grár feita skugga.

Meðferð með einkennum miðar að því að koma í veg fyrir einkenni ójafnvægis í ensímum. Þetta krefst 100% aukningar á seytingarvökva að magni. Sérfræðingar hafa í huga að hjá sjúklingum með sykursýki eru niðurstöður umbóta í meðferð oft rangar. Góð próf fyrir ógerða líffæravirkni.

Meðfædd og áunnin orsök skorts á ensímum

Sjúkdómur þar sem brisi getur ekki framleitt meltingarafa frá fyrstu dögum lífs barnsins er kallaður ofþyngsli. Það birtist strax. Það kemur upp vegna vanþróunar líkamans. Barnið er kvalið af aðal og augljósu einkenni - gagnlegur stöðugur niðurgangur. Niðurgangur kemur fram vegna skorts á ensímum í þörmum.

Oft framleiðir vanhæfur brisi ekki hormón, það er að segja að það uppfyllir ekki seinni hlutann af skyldum sínum gagnvart líkamanum. Með hliðsjón af skorti eða ófullnægjandi insúlínmagni þróast sykursýki.

Sjúklingar sem eru sviptir fituleysanlegum vítamínum og öðrum næringarefnum eru hættir við veikta ónæmi. Verndunaraðgerðir líkamans geta ekki ráðið við sýkingar (kvef, SARS, húðsjúkdómar). Meðferð við vanþróuðum brisi fer fram með ensímblöndu. Önnur nauðsynleg efni eru einnig kynnt (insúlín, vítamín).

Annar sjúkdómur þar sem meltingarsafinn fer ekki eins og til stóð er vegna þess að hann kemst ekki upp úr litlu sölunum sem hann er framleiddur í. Meinafræði blöðrubólgu í brisi getur verið meðfædd eða fengin. Allt lífið gerist þetta vegna þess að safinn verður mjög þykkur. Hann getur ekki farið í gegnum þröngar gallrásirnar og límt þær saman.

Samstillt ensím

Upptaka ensíma er í grundvallaratriðum frábrugðin. Við bráða brisbólgu er sjúklingum ávísað alvarlegum föstu í nokkra daga, stundum allt að 2 vikur. Á þessum tíma er sjúklingnum sprautað með næringarlausnum í bláæð. Nauðsynlegt er að létta bólgu og bólgu í brisi. Notaðu lyf sem bæla seytingarvirkni líkamans (Mexidol, Pantripin, Sandostatin).

Við langvarandi brisbólgu eru notuð ensímlyf sem geta bætt upp skort á lífefnafræðilegum hvata (hröðunartæki):

Lyf eru notuð gegn bakgrunninum að fullkominni útilokun áfengis og ströngri fylgi við mataræði með miðlungs hátt próteininnihald í mat. Próteinforða er þörf sem byggingarefni fyrir eyðilagða brisvef, þ.m.t.

Réttur skammtur lyfja er valinn af lækninum fyrir sig, byggt á niðurstöðum rannsóknarinnar, einkennum sjúklingsins. Mikilvæg smáatriði er að ensímin í hylkjum eða töflum eru húðuð. Það verndar lyfin alveg gegn eyðileggingu í maganum. Ekki er hægt að skemma lagið, tyggja hylki eða töflu. Tólið nær umhverfi í þörmum og viðheldur virkni þess.

Lögun þess að taka lyf er einnig sú að þau eru notuð við máltíðir eða í sumum tilvikum strax eftir það. Þeir eru skolaðir niður með miklu magni af vökva, en ekki basískum (venjulegu vatni eða þynntum ávaxtasafa). Frábendingar geta verið einstök óþol fyrir lyfinu, ofnæmisviðbrögð við íhluti þess. Sjúklingar með magabólgu taka eftir óþægindum í maga meðan á meðferð stendur.

Forvarnir gegn sjúkdómum er hætta á reykingum, allar gerðir þess (óbeinar, virkar, á meðgöngu), sterkt áfengi. Meinafræði þróast vegna andláts verulegs hluta frumanna sem framleiða bris safa. Tímabær greining hjálpar á fyrstu stigum þróunar áunnins ójafnvægis við að endurheimta ensímvirkni brisi, fólk með meðfæddan sjúkdóm til að bæta heilsufar í líkamanum.

Tegundir ensímskorts

Ensímskortur á brisi getur komið af ýmsum ástæðum.

Það fer eftir ástæðum sem leiddu til þróunar meinafræði, það eru nokkrar tegundir bilana.

Hver tegund af meinafræði hefur sín einkenni og orsakir. Að ákvarða orsakir brotsins er grundvöllur þess að velja aðferð til meðferðar.

Læknar greina fjórar tegundir ensímskorts:

exocrine
innkirtla
ensím
exocrine.

Algengustu þættirnir sem hafa áhrif á þróun meinafræðilegs ástands eru eftirfarandi:

Brot á heilleika kirtlavefnum.
Útlit í líkamanum skortur á nauðsynlegum vítamínum.
Lækkað próteininnihald í blóðsermi.
Skert blóðrauði í blóði.
Neysla matvæla sem leyfa ekki að fylla fyllilega þarfir næringarefna og óhófleg neysla kryddaðra og feitra matvæla.
Tilvist arfgengrar tilhneigingu til þroska í líkama sjúkdóma í tengslum við vinnu líkamans.

Það fer eftir aðstæðum, ýmsar orsakir verða leiðandi þættir í útliti sjúkdómsröskunar.

Algeng einkenni fyrir allar gerðir vanstarfsemi eru kvillar í meltingarvegi.

Einkenni, orsakir og meðferð við exókrínsbresti

Útilokunarskortur er ófullnægjandi framleiðsla á safum sem taka þátt í meltingarferlinu.

Oftast eru orsakir slíks brots vandamál í starfsemi meltingarvegsins. Vandamál í meltingarveginum eru búin til vegna sjúkdóma í maga, þörmum, gallblöðru.

Að auki leiðir misnotkun á ýmsum mataræði til slíkra vandamála sem leiðir til ójafnvægis í mettun líkamans með næringarefnum og ástríðu fyrir áfengisdrykkju.

Útkirtill skorts á brisi í brisi einkennist af eftirfarandi einkennum:

uppblásinn
í uppnámi hægða
útlitsþyngd í maganum,
ógleði
brot á meltingu matar.

Það er ómögulegt að gera nákvæma greiningu eingöngu á tilgreindum einkennum. Til að skýra gerð skorts og ákveða aðferð við meðhöndlun þess er krafist heilla flókna rannsóknarstofu rannsókna.

Eftirfarandi prófanir ættu að gera til að ákvarða tegund meinafræðinnar nákvæmlega:

almenn blóðrannsókn.
Blóðpróf á sykurinnihaldi.

Að framkvæma blóðprufu vegna sykurinnihalds er skylt, þar sem algeng brot af þessu tagi eru oftast tengd þróun sykursýki í líkama sjúklings.

Meðferð á utanaðkomandi skorti er framkvæmd með því að fylgjast með sérstöku mataræði, að áfengi undanskildu, og auðga mataræði með matvælum sem eru rík af A, C, E, vítamínum.

Að auki er þörf á meðferð með því að taka sérstök lyf sem örva framleiðslu ensíma.

Einkenni, orsakir og meðhöndlun á skertri nýrnastarfsemi

Ytri seytingarskortur einkennist af skorti á ensímum til eðlilegrar starfsemi meltingarfæranna og eðlilegs sundurliðunar íhluta fæðubotnsins.

Þetta ástand kemur upp vegna þróunar meinatækna þar sem fjöldi frumna í kirtlavef líffærisins sem er ábyrgur fyrir myndun seytta minnkar.

Aðal einkenni slíks brots er sveppur saur með miklu fitulykti og einkennandi feita gljáa.

Að auki fylgir slíkur truflun í brisi fullorðins einstaklingur eftirfarandi einkenni:

vindgangur
ristil
mæði
krampar
það er tilfinning um þyngsli í kviðnum,
storknunarkerfið er truflað
þurr húð birtist
það er hafnað á feitum og sterkum réttum,
hraðtaktur þróast,
beinverkir koma fram.

Ástæðurnar fyrir þessu broti geta verið fækkun utanfrumna vefjafrumna og minni virkni ensíma sem járnið framleiðir við meltinguna.

Meðferðarráðstafanir þegar slík meinafræði á sér stað er að aðlaga mataræðið. Mælt er með því að nota brotaðferðina til næringar, mat ætti að taka oft en í litlum skömmtum. Innleiðing er á takmörkun á neyslu á feitum og krydduðum réttum, neysla á kjöti og fiski er takmörkuð. Kjötvörur, sem notaðar eru í matvælum, ættu að vera með lágmarks fituinnihald, mjólkurafurðir notaðar til næringar ættu að hafa fitusnauð samsetningu.

Takmörkun er lögð á neyslu fæðu að kvöldi og nóttu, á þessu tímabili verður meltingarkerfið að slaka að fullu. Áfengi með þessari tegund meinafræði ætti að vera fullkomlega útilokað frá mataræðinu.

Mælt er með því að neyta meiri plöntufæða, ávaxtar og grænmetis. Við þessa tegund truflana þarf að huga sérstaklega að magni kolvetna sem neytt er. Til að draga úr styrk gasmyndunar er mælt með því að nota slík lyf eins og Mezim og Creon.

Árangursrík meðferð leiðir til þess að gerjun fæðunnar fer í eðlilegt horf, eins og sést af myndun eðlilegs saur og góðri afritunaráætlun.

Einkenni, orsakir og meðferð skorts á brisi

Ensím sem eru búin til af líffærum eru ábyrg fyrir meltingu matar sem fer inn í líkamann. Komi til þess að þeim sé fækkað þróast skortur á ensímskemmdum í brisi. Það eru nokkrar ástæður fyrir því að slík meinafræði birtist.

Helstu orsakir meinafræðinnar eru eftirfarandi:

Slæm áhrif á ástand kirtils lyfja sem notuð eru við meðhöndlun ákveðinna sjúkdóma í líkamanum.
Þróun smitandi ferils í líkamanum.
Meinafræði í uppbyggingu og uppbyggingu vegsins.
Meðfædd vansköpun á líffæri.
Þroski dysbiosis í líkama sjúklings.

Við greiningu á þessari tegund sjúkdóms koma fram eftirfarandi klassísk merki:

einstaklingur er með veikleika og svefnhöfga,
myndun fecal fljótandi massa sem hafa óþægilega lykt,
það er minnkuð matarlyst,
óhófleg gasmyndun á sér stað
sjúklingurinn missir mikið af líkamsþyngd,
það er tilfinning um stöðuga ógleði,
einstaklingur hefur framkomu verkja í kviðnum.

Eftirfarandi skoðunaraðferðir eru notaðar til að greina þessa tegund röskunar í brisi:

Blóðpróf.
Fecal greining.
Þvagrás
Tölvusneiðmynd af líffærinu.
Ómskoðun á kviðarholi.

Við framkvæmd meinafræðimeðferðar eru sérstök lyf notuð sem geta staðið meltingarferlið. Með slíkum sjúkdómi er einnig mælt með því að fylgja mataræði með kaloríum með miklum kaloríu.

Einkenni, orsakir og meðferð við innkirtlum skertri brisi

Innkirtlaleysi er oftast af völdum ýmissa áverka sem hafa áhrif á brisi, auk þess sem fram koma brotakenndir sár í líffæravefjum.

Ef um er að ræða skemmdir á vefjum sem eru ábyrgir fyrir framleiðslu lípókaíns, insúlíns og glúkagons eru miklar líkur á að þróa sykursýki af tegund 1 í líkamanum.

Ýmislegt bendir til þess að þessi tegund röskunar sé fyrir hendi.

Helstu eiginleikar eru:

Útlit uppkasta
tilvik fósturgas og niðurgangur,
ofþornun
þróun niðurgangs,
auknar hægðir
útlit bólgu.

Þegar blóðrannsóknir eru framkvæmdar, eru ljós frávik frá norminu greind. Auk þess að nota lífefnafræðilega og almenna blóðrannsókn er gerð greining á brishormónum og innihaldi sykurs í plasma.

Lögboðnar skoðunaraðferðir til að greina þessa meinafræði eru ómskoðun, tölvusneiðmynd, athugun á samstillingu og þvagfæragreining.

Meðferðin við þessum röskun er að stjórna sykurmagni í líkamanum með því að nota sérstakt mataræði. Ef nauðsyn krefur, ef næring næringar er ekki næg til að viðhalda blóðsykri í göngunum, nota venjur notkun sérstakra blóðsykurslækkandi lyfja og insúlínmeðferðar.

Skertri brisi er lýst í myndbandinu í þessari grein.