Hvernig á að nota Rotomox?

Hvernig á að nota vefleiðbeiningar okkar fyrir spjaldtölvur og önnur lyf OnlineManuals.ru
Markmið okkar er að veita þér skjótan aðgang að innihaldi leiðbeininganna fyrir lyfið Rotomox. Með hjálp netskoðunar geturðu fljótt skoðað innihald leiðbeininganna fyrir lyfið Rotomox.

Til þæginda
Ef þú flettir í gegnum notkunarleiðbeiningarnar fyrir lyfið Rotomox beint á síðuna er það ekki mjög þægilegt fyrir þig, það eru tvær mögulegar lausnir:

• Skoða í fullri skjástillingu - það er auðvelt að skoða notkunarleiðbeiningarnar (án þess að hlaða því niður á tölvuna þína). Þú getur notað skjáinn á öllum skjánum. Til að skoða leiðbeiningarnar "fyrir Rotomox á fullum skjá skaltu nota hnappinn„ Opna í Pdf-áhorfandi ".
• Hladdu niður í tölvu - Þú getur líka halað niður leiðbeiningunum um Rotomox undirbúninginn á tölvunni þinni og vistað í skrám.

Margir kjósa að lesa skjöl ekki á skjánum, heldur á prenti. Getan til að prenta leiðbeiningar um lyf og töflur var einnig að finna á vefsíðu okkar og þú getur notað það með því að smella á „prenta“ táknið í Pdf-áhorfandanum. Það er engin þörf á að prenta allar leiðbeiningarnar fyrir Rotomox undirbúninginn, þú getur aðeins valið nauðsynlegar síður leiðbeininganna til notkunar á tilteknu lyfi eða töflum.

Leiðbeiningar um notkun lyfsins Rotomox má hlaða niður hér að neðan:

Lyfjafræðilegur hópur

Samkvæmt tilvísun læknishjálparinnar (2009), er moxifloxacin ætlað til meðferðar á sýkingum af völdum næmra stofna af örverum hjá fullorðnum sjúklingum (eldri en 18 ára).

Bráð skútabólga í bakteríumaf völdum Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae eða Moraxella catarrhalis.

Versnun langvarandi berkjubólgu í tengslum við bakteríusýkingu(Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, meticillín viðkvæm Staphylococcus aureus eða Moraxella catarrhalis).

Bandalag aflað lungnabólgaaf völdum Streptococcus pneumoniae (þ.mt af völdum stofna af örverum með margra sýklalyfjaónæmi *), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, meticillín viðkvæm Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae eða Klamydia lungnabólga.

Óbrotinn smitsjúkdómur í húðinni og viðhengi þessaf völdum meticillín-næms Staphylococcus aureus eða Streptococcus pyogenes.

Flóknar sýkingar í kviðarholiþ.mt fjölbrigðasýking eins og ígerðamyndun af völdum Escherichia coli, Bacteroides fragilis, Streptococcus anginosus, Streptococcus constellatus, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Clostridium perfringens, Bacteroides thetaiotaomicron eða Peptostreptococcus spp.

Flókinn smitsjúkdómur í húðinni og viðhengi þessaf völdum meticillín-næms Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae eða Enterobacter cloacae.

* - stofnar með margfalt sýklalyfjaónæmi (Fjöllyfjaónæmt Streptococcus pneumoniae - MDRSP), þar með talið stofnar sem áður voru kallaðir PRSP (penicillín ónæmir) S. pneumoniae) og stofna sem eru ónæmir fyrir tveimur eða fleiri af eftirfarandi sýklalyfjum: penicillíni (með MIC ≥ 2 μg / ml), annarrar kynslóðar kefalósporín (t.d. cefuroxím), makrólíð, tetracýklín og trímetóprím / súlfametoxazól.

Meðganga og brjóstagjöf

Notkun á meðgöngu er möguleg ef áætluð áhrif meðferðar eru meiri en hugsanleg áhætta fyrir fóstrið (fullnægjandi og strangar samanburðarrannsóknir á öryggi notkunar hjá þunguðum konum hafa ekki verið gerðar).

Fósturskemmandi áhrif. Moxifloxacin hafði ekki vansköpunaráhrif þegar það var gefið þunguðum rottum við líffæramyndun í skömmtum sem voru stærri en 500 mg / kg / dag, sem samsvarar um það bil 0,24 MRDCH (miðað við AUC gildi), en það var minnkun á líkamsþyngd fósturs og lítilsháttar seinkun á beinmyndun, sem benti til eiturverkanir á fóstur.

Þegar í bláæð var gefið þunguðum rottum með moxifloxacini í skammti sem var 80 mg / kg / dag (um það bil 2 sinnum hærri en MPD, reiknað á líkamsyfirborðið (mg / m 2)), kom eiturverkanir fram hjá konum og lágmarks áhrif á fóstrið, þyngd og útlit fylgjunnar. Engir vansköpunaráhrif komu fram við inndælingu í skömmtum yfir 80 mg / kg / sólarhring. Gjöf kanína á meðgöngu á meðgöngu meðan á líffæramyndun stóð, 20 mg / kg / dag (u.þ.b. eins og MPD þegar það var tekið til inntöku) leiddi til lækkunar á líkamsþyngd fósturs. og seinkað beinmyndun beinagrindarinnar. Merki um eiturverkanir hjá konum Það voru banvæn, fósturlát, veruleg samdráttur í fæðuinntöku, minnkun vatnsneyslu og ofvirkni við þessa skammta. Engar orsakir voru til marks um vansköpun hjá Cynomolgus öpum í 100 mg / kg / sólarhring (2,5 MRDI). jókst í 100 mg / kg / sólarhring. Hjá rottum kom í ljós að með inntöku 500 mg / kg / sólarhring komu eftirfarandi áhrif fram: lítilsháttar aukning á meðgöngutíma, fæðingartapi, minni þyngd hjá nýburanum s ungur, minnkuð nýbura lifun. Eitrað áhrif moxifloxacins á lífveru móður komu fram þegar 500 mg / kg / dag var gefinn rottum á meðgöngu.

FDA aðgerðaflokkur FDA - C.

Moxifloxacin skilst út í brjóstamjólk hjá rottum. Þar sem moxifloxacin getur borist í brjóstamjólk kvenna á brjósti og valdið alvarlegum aukaverkunum hjá brjóstagjöfum, ættu konur á brjósti að hætta annað hvort á brjóstagjöf eða nota moxifloxacin (miðað við mikilvægi lyfsins fyrir móðurina).

Aukaverkanir

Í klínískum rannsóknum á meira en 9.200 sjúklingum sem fengu moxifloxacin til inntöku og í bláæð (yfir 8600 sjúklingar fengu það í 400 mg skammti) voru flestar aukaverkanirnar vægar og miðlungsmiklar og þurftu ekki að hætta meðferð. Meðferðinni var hætt vegna aukaverkana í tengslum við töku lyfsins hjá 2,9% sjúklinga þegar það var tekið til inntöku og 6,3% sjúklinga sem fengu það í röð (iv og til inntöku).

Eftirfarandi aukaverkanir voru metnar sem að minnsta kosti hugsanlega lyfjatengdar og komu fram hjá ≥2% sjúklinga: ógleði (6%), niðurgangur (5%), sundl (2%).

Klínískt tjáðar aukaverkanir sem metnar hafa verið sem að minnsta kosti mögulega tengdar lyfjum og komið fram í QT, hvítfrumnafæð, minnkað prótrombín (aukinn protrombintími / aukinn INR), rauðkyrningafæð, blóðflagnafæð, hjartalínuriti, háþrýstingur, lágþrýstingur, útlægur bjúgur, aukið prótrombín. (lækkun á prótrombíntíma / minnkun INR), blóðflagnafæð, ofsæðartengdur hraðsláttur, lækkun á segamyndun, sleglahraðsláttur.

Úr meltingarfærum: ≥0,1% að meðtöldum verkur í brjósti, baki, fótleggjum, mjaðmagrindarverkjum, astma, bólga í andliti, blóðsykurshækkun, blóðfituhækkun, háþrýstingur, ofnæmi, ljósnæmi / ljósnæmisviðbrögðum, yfirlið, tenopathy.

Í rannsóknir eftir markaðssetningu Tilkynnt hefur verið um eftirfarandi aukaverkanir: bráðaofnæmisviðbrögð, ofsabjúgur (þ.mt bjúgur í barkakýli), lifrarbilun (þ.mt banvæn tilfelli), lifrarbólga (aðallega gallteppur), ljósnæmi / ljósnæmisviðbrögð, geðrofssvörun, Stevens-Johnson heilkenni, sinabrot, eitruð þekjuþrep. og hjartsláttaróreglu í slegli (þ.mt mjög sjaldgæf tilvik hjartastopps og torsade de pointes venjulega hjá sjúklingum með samhliða alvarleg einkenni við hjartsláttartruflunum.

Öryggisráðstafanir

Með hliðsjón af moxifloxacini er aukning á QT bili möguleg, því ætti að nota það með varúð hjá sjúklingum sem fá önnur lyf samtímis sem lengja einnig QT bil (cisaprid, erýtrómýcín, geðrofslyf, þríhringlaga þunglyndislyf) vegna þess ekki er hægt að útiloka aukefni.

Þeir eru ávísaðir með tilliti til hjartsláttartruflana í flokki IA (kínidín, prókaínamíð) eða III. Flokks (amíódarón, sótalól).

Vegna takmarkaðra klínískra gagna um notkun moxifloxacíns hjá sjúklingum með klínískt marktækan hægslátt og með einkenni bráðs blóðþurrð í hjartavöðva, skal nota það með varúð hjá þessum sjúklingum. Lenging á QT bilinu getur aukist með aukningu á styrk efnisins og aukningu á innrennslishraða með i.v. Aukning á QT bili getur leitt til aukinnar hættu á hjartsláttartruflunum í slegli, þ.m.t. torsade de pointes. Engin tilvik sjúkdóms eða dánartíðni voru tengd lengingu QT-bils í klínískum samanburðarrannsóknum með moxifloxacini hjá meira en 9.200 sjúklingum (þar af 223 sjúklingar með blóðkalíumlækkun í upphafi meðferðar) og engin aukning á dánartíðni hjá 18 þúsund sjúklingum sem tóku moxifloxacin inni, á tímabili rannsókna eftir markaðssetningu án hjartalínuritstýringar.

Notkun kínólóna tengist hugsanlegri hættu á krampaköstum, svo og öðrum kvillum í miðtaugakerfinu (sundl, rugl, skjálfti, ofskynjanir, þunglyndi og sjaldan sjálfsvígshugsanir eða aðgerðir). Hægt er að sjá þessi viðbrögð eftir fyrsta skammt lyfsins. Ef slík viðbrögð verða, skal hætta notkun moxifloxacins. Eins og aðrir kínólónar, skal nota moxifloxacin með varúð í viðurvist eða grunur um miðtaugasjúkdóm (þar með talið alvarleg heilakölkun, flogaveiki) eða í viðurvist annarra þátta sem geta haft tilhneigingu til krampa eða minnkað flogþröskuld.

Greint hefur verið frá tilvikum um þróun alvarlegra bráðaofnæmisviðbragða þegar lyfið er tekið hjá sjúklingum sem taka kínólóna, þar með talið moxifloxacin. Í sumum tilvikum fylgdu þessum viðbrögðum hjartasamfalli, meðvitundarleysi, yfirlið, þroti í hálsi eða andliti, mæði, ofsakláði og kláði. Þegar um bráðaofnæmisviðbrögð er að ræða er krafist tafarlausrar notkunar epinephrine. Ef útbrot í húð eða önnur merki um ofnæmisviðbrögð birtast, skal hætta meðferð með moxifloxacini og gera viðeigandi endurlífgunaraðgerðir (ef nauðsyn krefur).

Mikilvægt er að taka tillit til möguleikans á að fá gervilímabólgu ef niðurgangur kemur fram hjá sjúklingum sem fá bakteríudrepandi lyf. Meðferð með bakteríudrepandi lyfjum leiðir til breytinga á eðlilegri flóru í þörmum og getur leitt til aukins vaxtar gigtar. Þegar staðfest er greining á gervilímabólgu skal hefja viðeigandi meðferð.

Meðan á meðferð með flúorókínólónum stendur, þ.m.t. moxifloxacin, þróun sinabólgu og rof í sinum (Achilles og aðrir) er mögulegt. Athuganir eftir markaðssetningu hafa greint frá aukinni áhættu hjá sjúklingum sem fá samhliða barkstera, sérstaklega hjá þeim sem eru eldri en 60 ára. Þess vegna ætti að hætta gjöf moxifloxacins þegar verkir, bólga eða rof í sinum koma fram. Hafa ber í huga að rof í sinum getur komið fram meðan á kínólónmeðferð stendur eða eftir það (þ.m.t. moxifloxacin).

Sérstakar leiðbeiningar

Fyrir meðferð skal gera viðeigandi próf til að bera kennsl á örverurnar sem ollu sjúkdómnum og til að meta næmi fyrir moxifloxacini. Hefja má meðferð með Moxifloxacin áður en niðurstöður þessara prófa eru fengnar. Þegar niðurstöður prófa verða þekktar skal halda áfram fullnægjandi meðferð.