Blóðpróf á sykri - hvernig á að gefa á meðgöngu?

Sérhver kona veit að á meðgöngu er nauðsynlegt að taka ýmsar prófanir til að stjórna ástandi hennar og heilsu barnsins.

Mat á blóðsykri getur ekki talist undantekning. Þetta er mikilvægasta tækni fyrir eftirlit með meðgöngu. Til að gera þetta ávísa sérfræðingar þvagi eða blóðrannsóknum á sykri.

Ef glúkósaprófið á meðgöngu hefur sýnt verulegt frávik frá norminu er nauðsynlegt að komast að ástæðunni fyrir því að slíkir kvillar koma fram í líkama framtíðar móður.

Eftir það ávísar læknirinn lyfjum, þökk sé því sem mögulegt er að koma vísiranum fljótt aftur í eðlilegt horf. Miðað við niðurstöðurnar geturðu valið besta tólið.

Mikilvægi þess að undirbúa áður en blóð er gefið fyrir glúkósa

Til að fá áreiðanlegar niðurstöður þarf kona að búa sig undir málsmeðferðina.

Sérfræðingar segja að greina ætti á fastandi maga (u.þ.b. 8 klukkustundum eftir síðustu máltíð).

Þægilegasti tíminn fyrir blóðprufu er á morgnana. Fyrir aðgerðina geturðu drukkið eitthvað (ósykrað) steinefni eða venjulegt vatn. Ekki ætti að taka greininguna eftir meðferðaraðgerðir (röntgengeislar, nudd eða sjúkraþjálfun). Niðurstaðan í þessu tilfelli getur einnig verið brengluð.

Ef kona notar einhver lyf við prófið ætti einnig að tilkynna það til læknisins. Að jafnaði er blóðprufu vegna sykurs hjá þunguðum konum framkvæmd 2 sinnum - í 8 til 12 vikur. Það er á þessu tímabili sem flestar konur eru skráðar.

Ef vísbendingarnar eru eðlilegar, er endurmat farið fram eftir 30 vikur. Á bilinu milli þessara greininga ætti kona að gangast undir rannsókn til að ákvarða styrk glúkósa.

Ef vísirinn er of hár þarf að taka greininguna aftur. Staðreyndin er sú að slík aukning getur verið stutt.

Læknar huga sérstaklega að sjúklingum í áhættuhópi.

Líklegast verður sykurmagnið hækkað hjá sjúklingum sem falla undir þessi viðmið:

konur eldri en 25 ára
sjúklingar með líkamsþyngdarstuðul yfir 25,
nánir ættingjar sjúklingsins þjáðust af sykursýki.

Hvernig á að gefa blóð fyrir sykur á meðgöngu?

Sérfræðingur getur fengið líffræðilegt efni úr fingri eða bláæð.

Eftir blóðsýni í vatni þarftu að leysa upp glúkósa og drekka það. Eftir 2 klukkustundir er gerð önnur blóðsýni. Á þessu tímabili frásogast sykur alveg af líkamanum.

Venjulega ætti ekki að vera ummerki um glúkósa í sýnunum.. Vísar eru innan viðunandi marka. Ef glúkósavísir þungaðrar konu er mikill eftir áreynslu álags, sendir læknirinn sjúklinginn til greiningar á ný.

Falinn sykursýki hjá barnshafandi konu er hægt að greina með sérstökum prófum. Þeim er ávísað ef dulinn sykur hefur greinst í blóði. Í því ferli að gefa blóð, velur læknirinn greininguna á hentugustu gerðinni.

Það sem þú getur ekki borðað og drukkið barnshafandi?

Til að verja sig eins mikið og mögulegt er gegn þróun sykursýki við meðgöngu, mæla læknar með því að konur meðhöndli heilsu sína sérstaklega.

Barnshafandi konur ættu að fylgja ákveðnum ráðleggingum:

ekki drekka sæta kolsýrða drykki, náttúrulega ávaxtasafa,
takmarka notkun hrísgrjóna, bókhveiti, kartöflur, pasta,
Ekki borða kolvetni sem frásogast hratt (sykur, sælgæti, sælgæti, kartöflumús).

Lágmarka líkamsrækt

Þrátt fyrir þá staðreynd að ekki er frábending fyrir aukinni hreyfingu hjá þunguðum konum er mælt með því að sykursýki haldi hámarks hreyfanleika.

Hófleg dagleg hreyfing lágmarkar glúkósa í plasma.

Samkvæmt því er þörf fyrir insúlín einnig lágmörkuð. Hins vegar er mikilvægt að hafa í huga að of skyndar breytingar á hreyfingu geta leitt til niðurbrots sjúkdómsins.

Ef læknirinn mælti ekki með hvíld í rúminu ætti sjúklingurinn að reyna að viðhalda hóflegri virkni.

Undantekning lyfja

Eins og fram kemur hér að ofan getur niðurstaða rannsóknarinnar brenglast vegna inntöku lyfja hjá konu.

Skipun eða öfugt, afnám lyfs getur fylgt veruleg breyting á breytum á rannsóknarstofu.

Þess vegna, áður en þú tekur prófið, þarftu að ráðfæra þig við lækninn þinn um mögulega útilokun lyfsins (að minnsta kosti meðan á prófinu stendur).

Hvað annað gæti haft áhrif á niðurstöðurnar?

Aukning á blóðsykri bendir aðallega tilvist sykursýki hjá konu. Sérfræðingurinn gerir hins vegar þessa greiningu eftir að hafa staðist viðbótarnám.

Ástæðurnar fyrir hækkun á blóðsykri geta einnig verið:

flogaveiki
kvillar í brisi,
of mikið (tilfinningalegt eða líkamlegt)
sjúkdóma í heiladingli, nýrnahettum, svo og skjaldkirtli.

Þrátt fyrir þá staðreynd að barnshafandi konur gefa blóð fyrir sykur á rannsóknarstofunni geturðu athugað þennan vísir sjálfur, heima. Til að gera þetta er nóg að nota sérstakan glúkómetra.

Færanlegt tæki sem mælir blóðsykur er til ráðstöfunar fyrir alla sykursýki.

Hins vegar sýnir þessi mæliaðferð oft bilanir (rangar vísbendingar). Til samræmis við það, til að fá áreiðanlegar niðurstöður, er nauðsynlegt að gangast undir þessa aðferð á rannsóknarstofunni.

Tengt myndbönd

Um hvernig á að taka almennu blóðrannsókn á meðgöngu á réttan hátt, í myndbandinu:

Ef kona borðar gæði á meðgöngu og fylgist stöðugt með heilsu hennar, í þessu tilfelli passar hún ekki aðeins um sjálfa sig heldur einnig ófætt barn.

Með hæfilegri nálgun mun barnið fæðast heilbrigt, sterkt. Af þessum ástæðum er mjög mikilvægt að fylgjast með magni glúkósa í blóði, svo og fylgjast með jafnvægi mataræðis, taka nauðsynlega greiningu tímanlega.

Jafnvægi á sykurmagni í langan tíma
Endurheimtir insúlínframleiðslu í brisi

Frekari upplýsingar. Ekki eiturlyf. ->

Meðgöngusykursýki: af hverju er það hættulegt?

Meðan á meðgöngu stendur minnkar næmi frumna líkamans fyrir insúlíni. Þetta er vegna aukins magns hormóna í blóði. Að auki, bæði á meðgöngu, þarf bæði fóstrið og fylgjuna glúkósa. Undir áhrifum þessara þátta eykur brisi framleiðslu insúlíns. Ef hún tekst ekki við þetta verkefni birtist meðgöngusykursýki.

Helsta ástæðan fyrir því að hún er fyrir hendi er erfðafræðileg tilhneiging og afleiddir þættirnir eru:

of þung, offita,
hár þvagsykur
rúmlega 30 ára
ýmsir kvillar í starfi hjarta- og æðakerfisins,
eituráhrif
andvana fæðing vegna fyrri meðgöngu eða fæðingar barns með þyngd yfir 4 kg,
fósturlát
meðfæddan hjarta- og taugakerfisgalla hjá börnum,
meðgöngusykursýki hefur þegar verið greind á fyrri meðgöngum.

Konur virða ekki einkennandi einkenni við þróun sjúkdómsins og því er greining á glúkósaþoli á meðgöngu eina leiðin til að greina brot tímanlega.

Meðgöngusykursýki hefur neikvæð áhrif á þroska barnsins. Ef sjúkdómurinn kom fram á fyrsta þriðjungi meðgöngu eykst hættan á fósturláti eða myndun meðfæddra vansköpunar á heilauppbyggingu og hjarta í fóstri. Tilkoma brots síðar meir leiðir að jafnaði til of þyngdar við fæðingu og fósturskera af völdum sykursýki. Þetta er fylgikvilli sem einkennist af bilun nýrna og brisi, mikið magn af fitu undir húð, öndunarfærum í öndun, aukinni tíðni seigju í blóði og miklu sykurinnihaldi í henni.

Tímabundinn greindur sjúkdómur, ásamt öllum fyrirmælum læknisins, minnkar líkurnar á því að eignast barn með meinvörp um u.þ.b. 2%, og þess vegna ætti hver kona að taka glúkósapróf á meðgöngu.

Hvenær er það skipað?

Þeir sem eru í áhættuhópi fá vísun til rannsókna þegar þeir skrá sig á fæðingarstofu, þ.e.a.s. þegar þeir fara fyrst til læknis. Þeir verða að gefa blóð án þess að breyta venjulegu mataræði og styrkleika líkamlegrar hreyfingar. Ef styrkur blóðsykurs er aukinn er auk þess ávísað glúkósa með álagi - greining á meðgöngu sem veitir ítarlegustu upplýsingar.

Konur sem eru ekki í hættu eru prófaðar eftir u.þ.b. 24-28 vikur. Það er leyfilegt á meðgöngu að taka glúkósapróf hvað eftir annað (samkvæmt leiðbeiningum læknis).

Undirbúningur

Áður en rannsóknin fer fram verður að fylgja eftirfarandi reglum:

Varðandi hvernig eigi að taka glúkósapróf á meðgöngu, ætti læknirinn sem mætir, að upplýsa í smáatriðum með hliðsjón af sérstökum heilsu sjúklingsins.

Frábendingar

Allt að 32 vikur er rannsóknin hvorki fóstrið né móðirin sem er í vændum. Eftir þetta tímabil er því ekki úthlutað, því það getur haft slæm áhrif á þroska barnsins.

Á meðgöngu er ekki gerð glúkósagreining ef eftirfarandi frábendingar eru:

áberandi eiturverkun,
ef kona þarf að fylgjast með hvíld í rúminu,
meinafræði í meltingarvegi, sérstaklega áður starfrækt,
smitsjúkdóma eða bólgusjúkdóma í bráðri mynd.

Í viðurvist algerra frábendinga gefur blóð fram á bakvið venjulega stjórn dagsins og næringu, ættingi - eftir bata.

Hvernig er það framkvæmt?

Greining á glúkósa á meðgöngu fer fram í nokkrum áföngum:

Sjúklingurinn tekur blóð úr bláæð og gerir rannsókn á lífefnum. Ef sykurstigið í því er hækkað, á þessu stigi lýkur ferlinu og er konan greind með meðgöngusykursýki.
Ef vísirinn er innan eðlilegra marka heldur rannsóknin áfram. Á öðru stigi er konunni boðið að drekka 250 ml af volgu vatni þar sem glúkósa duft er leyst upp í magni 25 g. Þetta verður að gera á 5 mínútum og síðan vera í hvíld í klukkutíma.
Síðan er gerð önnur blóðsýni, eftir 60 mínútur - önnur.

Þannig fer sjúklingurinn yfir lífefnið að hámarki 3 sinnum. Hvert stig á eftir fellur niður ef samkvæmt niðurstöðum fyrri meðgöngusykursýki er greint.

Hvað þýða fengin vísbendingar?

Meðan á meðgöngu stendur er hlutfall glúkósagreiningar eftirfarandi:

Ef blóð er gefið á fastandi maga ætti sykurmagnið í því að vera 5,1-7 mmól / L. Lítilsháttar frávik niður á við er ekki ógnvekjandi merki.
Eftir bæði stig álagsins hélt glúkósa styrkur innan eðlilegra marka og fór ekki yfir 7 mmól / L.

Vísir sem fór yfir 10 mmól / l eftir fyrsta stigið og 8,5 mmól / l eftir það seinna gefur til kynna tilvist sjúkdóms.

Meðgöngusykursýki greind: hvað næst?

Það er mikilvægt að skilja að ef glúkósapróf á meðgöngu sýnir þróun truflunar verður gangur þess flókinn vegna daglegrar eftirlits með blóðsykursstyrk og mataræði. Ekki má nota lyfjameðferð á barneignaraldri, þess vegna er nauðsynlegt að aðlaga glúkósastig á þessum tíma með því að nota í meðallagi hreyfingu og breyta venjulegu mataræði. Aðeins ef þessar ráðstafanir hafa sýnt árangur sinn, ávísar læknirinn gjöf insúlíns.

Sem hluti af mataræði, verður þú að fylgja eftirfarandi reglum:

Borðaðu á hverjum degi á sama tíma, leyfðu ekki löng hlé milli máltíða.
Ekki borða feitan, steiktan, reyktan, saltan, sætan mat.
Helstu vörur í mataræðinu ættu að vera: korn, grænmeti, ávextir, brauð, pasta, magurt kjöt, fiskur.
Notaðu lágmarks magn af jurtaolíu við eldunina.
Ekki gleyma vökvanum. Þú þarft að drekka um það bil 1,5 lítra af hreinu vatni á hverjum degi án bensíns.

Að lokum

Á meðgöngu er glúkósaprófun ein mikilvægasta rannsóknin. Við fæðingu barnsins trufla efnaskiptaferli. Sem afleiðing af þessu gæti brisi ekki ráðið við aukna þörf líkamans fyrir glúkósa og framleitt nóg insúlín. Í þessu tilfelli er meðgöngusykursýki greind. Þetta brot hefur slæm áhrif á þroska fósturs, en tímabær uppgötvun þess dregur úr líkum á meðfæddri meinafræði hjá barninu. Varðandi hvernig eigi að taka glúkósapróf á meðgöngu, þá þarftu að komast að því frá lækninum þínum, undirbúningur fyrir það er ekki erfiður, en áreiðanleiki niðurstaðna fer beint eftir því.

Hlutverk glúkósa í meðgöngu

Glúkósuíhlutir komast í líkama okkar úr ávöxtum eða grænmetisrækt, sælgæti, sykri, hunangi og sterkju sem innihalda sterkju. Líkaminn framleiðir insúlínhormón sem veitir jafnvægi í glúkósainnihaldi. Þegar það minnkar eða eykst er sjúkdómsröskun greind, svo sem sykursýki, sem myndast á móti stöðugum skorti á insúlínhormóni.

Þegar einstaklingur borðar eitthvað sætt hækkar glúkósinn í blóði samstundis sem gefur merki um virka insúlínframleiðslu. Þetta er nauðsynlegt fyrir frumurnar til að taka upp orku og nauðsynlega þætti sem fást úr borðaðri fæðu þeirra, en síðan lækkar glúkósastyrk hratt. Ef of mikill sykur fer í líkamann, þá getur insúlín búið til glúkósageymslur til framtíðar.

Með meðgöngu geta efnaskiptaferlar gegn bakgrunni hormónaójafnvægis hægst og insúlínmagnið breyst, sem er hættulegt fyrir þroska meðgöngu sykursýki, sem er fráleitt við þróun ýmissa meinafræðilegra kvilla í fóstri. Tímabær skoðun hjálpar til við að ákvarða ástand líkama móðurinnar og aðlaga glúkósainnihald ef nauðsyn krefur.

Vísitölur um glúkósa meðan á meðgöngu stendur eru mjög mikilvægar þar sem ójafnvægi þess getur valdið sjúkdómum hjá móður og haft slæm áhrif á heilsu fóstursins. Þess vegna er glúkósa próf á meðgöngu endilega ávísað af kvensjúkdómalæknum.

Viðbótarupplýsingar um greiningar

Til að ákvarða sykur er lífefni fengið úr bláæð eða fingri. Ef glúkósa er aukin, þá er þörf á að skoða blóðið meira með tilliti til sykurs með álagi (GTT próf), þegar lífefnið er tekið eftir neyslu kolvetnaafurða. Slíkt próf hjálpar til við að ákvarða hversu mikil hætta er á sykursýki.

Sambærileg greining er einnig ávísað fyrir barnshafandi konur:

Að hafa erfðafræðilega tilhneigingu til upphafs sykursýki, þegar einhver af ættingjum blóð barnshafandi konu þjáðist af þessari meinafræði,
Með ofþyngd, og það skiptir ekki máli, sjúklingurinn er feitur frá fæðingu eða hefur nýlega þyngst,
Með ekki fyrstu meðgöngunni, ennfremur, fannst aukið sykurinnihald áður og með fyrri fæðingum fæddust börn of þung,
Ef það er saga af sjálfsprottnum fósturlátum,
Með yfir 35,
Að hafa smitandi sár á kynfærum.

Blóðpróf á sykri með álag á meðgöngu hjálpar til við að forðast líkleg frávik og stuðlar að farsælli náttúrulega fæðingu. Til að ákvarða innihald glúkósa íhluta í blóði, getur þú haft samband við rannsóknarstofuna, þar sem þeir munu taka greiningu, eða nota glúkómetra heima.

Eins og það ætti að vera

Blóð til styrks sykurs er gefið á morgnana, á fastandi maga, frá fingri eða bláæð. Meðan á meðgöngu stendur, fer glúkósa norm eftir móttökustað fyrir greiningarlífefnið. Þegar tekið er úr bláæð verður 4-6,3 mmól / L eðlilegt og þegar blóð er tekið af fingri ætti sykurpróf með glúkósa á meðgöngu að sýna niðurstöður 3,3-5,8 mmól / L.

Undir álagi ætti venjulegur barnshafandi sykur að vera um það bil 7,8 mmól / L. Venjulega virkar sætt vatn sem álag, með hliðsjón af þyngd þess sem greinist. Ef blóðsýni eru framkvæmd án þess að taka máltíðirnar að leiðarljósi ætti glúkósavísirinn að vera að minnsta kosti 11,1 mmól / L. Á tímabilinu fyrsta og þriðja þriðjungi meðgöngu er talið nokkuð eðlilegt ef blóðrannsókn á glúkósa skilar niðurstöðum sem eru aðeins um 0,2 einingar yfir norminu. Við álag er venjulegt gildi sykurstyrks minna en 8,6 mmól / l. En vertu viss um að hafa í huga að standast blóðrannsókn á sykri á mismunandi rannsóknarstofum getur þú fengið mismunandi niðurstöður.

Skekkja niðurstöður prófanna verulega geta þættir eins og almennt ástand sjúklings og sál-tilfinningalegt skap. Þess vegna skaltu ekki örvænta með einu umfram eðlilegu gildi. Þú þarft bara að gera blóðprufu vegna sykurs á meðgöngu, þegar sjúklingurinn róast.

Sykur lækkaður

Lækkað glúkósagildi eru einkennandi þegar ekki er nóg af sykri til lífrænna mannvirkja, en brisi framleiðir samt mikið insúlín. Læknar kalla þetta ástand blóðsykursfall. Það einkennist af mikilli lækkun á blóðsykri. Það er svipað frávik af ýmsum ástæðum. Ef rannsóknin sýndi marktækt minnkaða blóðsykur hjá barnshafandi konu, getur það gerst undir áhrifum nokkurra þátta eins og:

Borða máltíðir með lágum kaloríum og í litlum skömmtum. Í slíkum aðstæðum fær líkaminn ekki næga orku, sem er fljótt til spillis, svo að skyndilega lækkar glúkósa. Nauðsynlegt er að laga mataræðið og mataræðið, sem mun hjálpa til við að losna fljótt við blóðsykurslækkun vegna vannæringar.
Stórt bil milli máltíða, sem samanstendur af litlu magni af mat. Í slíkum tilvikum eyðir sjúklingur komandi orkulind í nokkrar klukkustundir, þannig að líkaminn verður fyrir bráðum glúkósaskorti við næstu máltíð.
Íþróttaþjálfun. Í þjálfunarferlinu eyðir líkaminn fljótt orku. Ólíkar konur eru venjulega að lenda í svipuðum vanda sem taka þátt í íþróttum og eru ekki að fara að hætta störfum. Slíkum sjúklingum er bent á að taka askorbínsýru með glúkósa.
Misnotkun á gosi eða áfengi. Slíkar vörur innihalda of mikið af sykri, svo eftir neyslu í blóði er mikið stökk, og síðan lækkar sykur.
Misnotkun sælgætis og sykursríkrar matar. Virkjun insúlínafurða á sér stað, sem leiðir til hratt frásogs af sykri. Þess vegna lækkar glúkósastigið hratt sem sjúklingur líður eins og skyndileg þreyta og svefnhöfgi, syfja og þrá eftir sælgæti.

Ef blóðrannsókn á glúkósa á meðgöngu gefur minni árangur, getur það haft slæm áhrif á þroska fósturs. Með skorti á glúkósa fá fósturfrumuuppbyggingarnar heldur ekki nauðsynlega næringu, þar af leiðandi getur barnið fæðst fyrir tímabundið, með undirvigt, innkirtla sjúkdóma eða ónæmisveikleika. Þess vegna er barnshafandi konum ráðlagt að borða kolvetnisríkan mat sem hefur lítið meltingarveg. Slíkir diskar frásogast í langan tíma, þess vegna mun glúkósa fara hægt og jafnt inn í líkamann.

Glúkósi jókst

Auk þess að lækka getur greining á duldum sykri einnig bent til nærveru hækkaðs glúkósa. Aðalástæðan fyrir þessu fráviki er insúlínskortur. Þetta hormónaefni er framleitt með byggingu brisi og hefur nokkuð þýðingarmikið hlutverk í venjulegri lífrænni virkni. Insúlín gegnir hlutverki leiðara fyrir glúkósa í uppbyggingu líkamans.

Ef blóðhlutfall fyrir glúkósa á meðgöngu er lækkað, þá skilst reyndar meginhluti glúkósa sem fylgir mat með strax út um nýru og hefur engan tíma til að samlagast, sem leiðir til orkusveltingar í líkamanum. Eftir 20 vikna meðgöngu byrjar kvenlíkaminn að framleiða sértækari hormónaefni sem verkun insúlínsins hindrar í náttúrunni.

Til þess að staðla glúkósainnihaldið á síðari stigum meðgöngu byrjar að framleiða meira insúlín af járnvirkjunum í brisi. Hjá heilbrigðum konum getur styrkur þess verið þrefaldur en eðlilegt gildi miðað við sjúklinga sem ekki eru þungaðir. En stundum hafa brisbyggingar ekki nægilegt fjármagn til að takast á við slíka álag, þess vegna þróast insúlínskortur. Svipað meinafræðilegt ástand hjá þunguðum konum er kallað meðgöngusykursýki.

Ef sykurstyrkur er mun hærri en normið á fyrsta þriðjungi meðgöngu, vekur það oft fósturlát. Ástæðan er vegna þess að fylgjan hefur ekki tíma til að þróast að fullu, þess vegna tekst hún ekki við verkefnin. Hættan á háum sykri tengist líklegri hættu á óeðlilegum frávikum í þroska fósturs, sem leiðir til bilunar á líffærum eftir fæðingu barnsins.

Með hliðsjón af auknum sykri hjá þunguðum konum, fæðast börn oft með taugasjúkdóma, hjarta- eða öndunarvandamál eða meinafræðileg meðfæddan blóðsykursfall.

Hvernig standast greining

Meðganga próf, svo sem sykurmagn, eru gerðar á morgnana á fastandi maga. Blóð er tekið bláæð eða frá fingri. Ef nauðsyn krefur er hægt að ávísa þvagprófum til að ákvarða glúkósa. Ef það á að gera rannsókn með álagi, þá tekur sjúklingurinn í fyrstu eðlilegt blóðrannsókn. Ef hækkað glúkósastig greinist er meðgöngusykursýki greind.

Ef vísbendingarnar eru eðlilegar, þá er prófun á glúkósaþoli á nýjan leik - sjúklingurinn drekkur glúkósasíróp. Eftir eina, tvær og þrjár klukkustundir taka þeir blóð. Til að framkvæma slíka rannsókn er mælt með því að búa sig almennilega undir próf til að fá sem sanna sannleika.

Samantekt rannsókna

Ef afleiðing prófana fannst frávik frá venjulegum vísbendingum, er rannsóknin endurtekin eftir nokkra daga. Ef ítrekuð rannsókn staðfestir tilvist glúkósaþol hjá barnshafandi konu, er sjúklingnum vísað til innkirtlafræðilegrar samráðs. Sérfræðingurinn mun gefa nauðsynlegar ráðleggingar, ef til vill gera hvaða tíma sem er. Til að forðast meðgöngusykursýki er sjúklingnum mælt með því að fylgja þeim óbeint. Ef greining á meðgöngusykursýki hefur þegar verið staðfest, er ávísað nauðsynlegu næringaráætluninni í fæðunni, fullnægjandi líkamsrækt og kerfisbundin ákvörðun á glúkósastigi til að koma í veg fyrir fylgikvilla meðgöngu.

Barnshafandi sykursýki

Meðgöngusykursýki (GDM) er fylgikvilli sem þróast við meðgöngu og kemur oftast fram á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu. Þetta er algengasta innkirtlasjúkdómurinn sem verður að meðaltali hjá hverri 10. konu. Þrátt fyrir árangur í læknisfræði þróa 80% sjúklinga með GDM fylgikvilla meðgöngu og sjúkdóma hjá nýburum. Til að koma í veg fyrir og meðhöndla þennan sjúkdóm í byrjun þroska hans, er próf á glúkósaþoli framkvæmd hjá öllum þunguðum konum.

Meðgöngusykursýki er frábrugðið venjulegu sykursýki í blæbrigði að í fyrsta skipti í blóði kemur hækkun á glúkósastigi nákvæmlega fram meðan á meðgöngu stendur.

Meðgöngu glúkósa próf hver kona

Afleiðingar GDM fyrir móðurina:

þyngdaraukning
fjölhýdramíni
hjarta- og æðasjúkdóma
slagæðarháþrýstingur
langvarandi nýrnakvilla,
hætta á að fá sykursýki eftir fæðingu,
flókinn fæðing sem krefst keisaraskurð.

Afleiðingar GDM fyrir ófætt barn:

súrefnisskortur
þyngd meira en 4 kg við afhendingu,
fæðingarmeiðsli vegna flókinnar fæðingar,
aukin hætta á fósturdauða,
óþroska lungna
blóðsykurslækkun og blóðkalsíumlækkun eftir fæðingu,
sjúkleg gula.

Með tímanlegri greiningu og samræmi við ráðleggingar læknis er mögulegt að draga úr hættu á fylgikvillum hjá konum og börnum. Það verður ljóst hvers vegna prófum er ávísað öllum þunguðum konum án undantekninga.

Tegundir rannsókna

Venjulega er GDM einkennalaus og án áberandi umfram blóðsykursgildi. Þess vegna er hefðbundið blóðprufu til að greina það árangurslaust. Í Rússlandi og öðrum löndum þar sem sjúkdómurinn er algengur er gerð virk skimun í tveimur stigum - rannsókn á glúkósu í bláæðum og greining á glúkósaþoli.

Fyrsta stig skimunar fer fram strax eftir að kona er skráð á meðgöngu. Það er hægt að framkvæma á þrjá vegu:

Fastandi glúkósa í bláæðum í bláæðum. Það er venjulega framkvæmt í víðtækri lífefnafræðilegri greiningu, sem er einnig hluti af greiningarstaðlunum.
Ákvörðun á magni glýkósýleraðs hemóglóbíns HbA1C. Þetta próf er ekki innifalið í lögboðnum lækningatryggingastaðlum en ef þess er óskað getur kona gert það sjálf.
Mæla bláæðar glúkósa hvenær sem er, óháð fæðuinntöku. Einnig ekki innifalinn í stöðlum skyldubundinna sjúkratrygginga.

Með því að nota síðustu tvö prófin er hægt að koma á greiningu á nýgreindum sykursýki, en ef niðurstöður þeirra eru eðlilegar eða vafasamar, útilokar það ekki greiningu á GDM. Þú verður að standast slíka greiningu sem fastandi glúkósapróf og samkvæmt niðurstöðum hennar mun læknirinn meta tilvist GDM.

Annað stigið er greining á glúkósaþoli í 22–28 vikur. Stundum er rannsókn framkvæmd í allt að 32 vikur. Besti tíminn er á milli 22 og 26 vikna meðgöngu. Greiningunni er ávísað öllum þunguðum konum og jafnvel þeim sem ekki hafa áður verið greindir með sykursýki.

Meðgöngu glúkósa próf er framkvæmt á rannsóknarstofunni; glúkómetra próf er ásættanlegt til að fylgjast með þegar greindu GDS

Glúkósaþolpróf

Oftast er prófinu ávísað eftir 22–26 vikur, venjulega er það framkvæmt á fæðingarsjúkrahúsi eða göngudeild, ef maður hefur sína eigin rannsóknarstofu. Þolpróf er örugg leið til að greina truflanir á efnaskiptum kolvetna á meðgöngu. Leiðandi kona lækna-fæðingarlæknis og kvensjúkdómalæknis getur metið útkomuna, en ef um er að ræða frumsykursýki er mælt með því að sjúklingurinn ráðfæri sig við innkirtlafræðing.

áður staðfest greining á sykursýki,
meinafræði meltingarvegsins með skertu glúkósa frásogi.

Fresta verður prófinu í slíkum tilvikum:

eituráhrif með uppköstum,
bráð sýking
rúm hvíld.

Ljósmóðirin eða læknirinn ætti að upplýsa hvernig eigi að taka þetta skimunarpróf. Kona gæti spurt um tilgang prófunarinnar. Læknar verða að veita fullkomnar upplýsingar um hvers vegna þeim var ávísað. Þá er samið um daginn sem barnshafandi konan á að koma til skoðunar.

Undirbúningurinn fyrir greininguna er eins og efnablöndan áður en greining á bláæð í fastandi maga er fast. Einnig, ef mögulegt er, er nauðsynlegt að fresta lyfjum þar til rannsókninni lýkur. Próf er tekið á morgnana og tekur að minnsta kosti tvær klukkustundir. Þeir biðja þig venjulega um að taka flösku af drykkjarvatni án bensín, þú getur tekið sítrónu.

Í þrjá daga fyrir prófið ætti kona að fylgja venjulegu mataræði og á sama tíma neyta að minnsta kosti 150 g kolvetna á dag. Síðasti hluti matarins (8-14 klukkustundir fyrir skoðun) ætti að innihalda að minnsta kosti 30 g kolvetni.

Stig glúkósaþolprófs:

Venjulega er greiningin framkvæmd á morgnana. Hjúkrunarfræðingur framkvæmir stungu af viðeigandi bláæð og dregur blóð á fastandi maga. Eftir það fer fram tafarlaust glúkósapróf. Við hærra gildi er prófuninni hætt.
Ef sykurstigið er eðlilegt ætti sjúklingurinn að drekka lausn af glúkósadufti innan 5 mínútna. Læknum ber að upplýsa hvernig á að rækta það.
Í skipi með 75 g af þurru glúkósadufti þarftu að bæta við 250-300 ml af smá heitu vatni og blanda þar til það er alveg uppleyst. Lítið magn af sítrónusafa er leyft fyrir betra umburðarlyndi.

Í annað og þriðja skiptið er sýnatöku í bláæðum gert 1 og 2 klukkustundum eftir upphaf glúkósa. Ef önnur niðurstaðan gefur til kynna sykursýki er þriðja prófið ekki gert.

Á öllum stigum rannsóknarinnar, með versnandi líðan, ætti kona að upplýsa hjúkrunarfræðinginn um þetta. Kannski að prófi ljúki snemma.

Hraði glúkósa meðan á meðgöngu stendur

Meðganga á rannsóknarstofu er frábrugðin venjulegum og glúkósa er engin undantekning.

fastandi glúkósa í bláæð í bláæðum - minna en 5, 1 mmól / l,
glýkósýlerað hemóglóbín - minna en 6, 5%,
glúkósa, óháð fæðuinntöku á daginn - minna en 11, 1 mmól / l.

Fyrir próf á glúkósaþoli:

á fastandi maga - allt að 5, 1 mmól / l,
eftir 1 klst. - allt að 10 mmól / l,
eftir 2 klukkustundir - allt að 8,5 mmól / l.

Ef farið er yfir normið eða er við efri mörk, þá benda gildin á tilvist sykursýki hjá sjúklingnum - merki eða meðgönguform. Í slíkum tilvikum er brýnt samráð við fæðingalækni og kvensjúkdómalækni.

Er einhver valkostur við glúkósaþolpróf?

Glýkósýlerað hemóglóbín getur ekki þjónað sem viðmiðun við greiningu á GDM, gildi þess meðan á meðgöngu stendur má vanmeta og endurspegla ekki raunverulega mynd af hækkun blóðsykurs eftir að hafa borðað. Þess vegna eru engir valkostir tiltækir til mats á hefðbundinni rannsóknarstofu.

Meðgöngu glúkósa próf eru nauðsynlegur hluti af venjubundinni skoðun á konu áður en hún fæðir. Þeir eru nauðsynlegir til að greina tímanlega meðgöngu og greinilega sykursýki, sem eru hættuleg fyrir áhrif þeirra á líkama barnshafandi konu og barns.

Hlutverk glúkósa á meðgöngu

Sykur (algengt) eða glúkósa er öflugasta uppspretta kolvetna í líkamanum.

Þessir þættir eru ábyrgir fyrir orkuframboði allrar lífverunnar. Ef þau eru ekki nægjanleg er óverulegasta heilsufarsvandamálið syfja eða stöðug þreyta. Þeir munu hafa í för með sér væga geðraskanir amidst auknu álagi.

Það er, þessi snefilefni verður að vera í blóðkerfinu í nægilega miklu magni, þar sem það er alveg ómissandi.

Við getnað er þörf á að leggja meira á sig, því sumar mæður kjósa að viðhalda fyrri lífsstíl. Og þetta tekur ekki tillit til þess að stórar sveitir fara líka í að fæða barnið.

Helstu vandamálin byrja ekki vegna glúkósa, heldur vegna skorts á sérstöku skjaldkirtilshormóni sem kallast insúlín, sem ber ábyrgð á vinnslu þess beint í orku.

Leifar efna skiljast út á náttúrulegan hátt, en umfram þvag getur bent til fyrsta stigs sykursýki eða vandamála með nýrnakerfið.

Í öllum tilvikum er nauðsynlegt að gera fjölda viðbótarskoðana til að tryggja heilsu þína.

Hvernig próf eru gefin á meðgöngu

Það eru ákveðnar verklagsreglur sem eru nauðsynlegar. Konur í stöðu hafa litla stjórn til að tryggja heilbrigða fæðingu án aðgerðar.

Nauðsynlegt er að standast almenna blóðrannsókn, ef nauðsyn krefur, bæta það við lífefnafræðilega. Sama gildir um úrgangsefni manna.

Ef þar af leiðandi fundust veruleg frávik frá norminu, þá er rannsóknin framkvæmd aftur og aðeins eftir að gengið hefur verið úr skugga um raunverulega núverandi greiningu hefst meðferð og endurhæfingar tímabil.

Þetta er nauðsynlegt til að draga úr hættu á þróun fósturvísakerfisins, vegna þess að það getur valdið:

Að fara í keisaraskurð vegna mikillar fósturs. Í þessu tilfelli verður þörf fyrir stöðugt ómskoðun til að geta tekið fram breytingu á þyngd.
Blóðsykurshækkun (hækkuð glúkósa) veldur meðfæddum frávikum og andlegum vandamálum.
Í sumum tilvikum gæti barnið ekki fengið insúlín, þá verður sykurinn í óformaða líkama hans ekki unninn, sem getur leitt til dauða.

Glúkósa

Það er tafla yfir norm glúkósa í þvagi á meðgöngu, en þessar upplýsingar geta verið tjáðar miklu einfaldari:

Sykurmagnið er minna en 1,6 mól á lítra. Algjör norm.
Vísar eru á bilinu 1,7 til 2,7 mól á lítra. Leyfilegur styrkur, þó er athygli lækna verulega aukin.
Meira en 2,8 mól á lítra bendir til alvarlegra heilsufarslegra vandamála sem þarf að útrýma fljótt.

Sykurmagn lækkað

Í flestum tilvikum er þetta góður mælikvarði en ef það er enginn sykur er nauðsynlegt að framkvæma heildar lífefnafræðilega rannsókn á blóðfrumum.

Við mjög litlar tölur eru líkur á skorti á kolvetnum.

Þetta mun leiða til:

hratt klárast
syfja
hár blóðþrýstingur
tíð höfuðverkur
meltingarvandamál.

Eftirlitspróf

Þar sem þvag breytist á daginn, og stundum er þetta tímabil jafnvel aðeins styttra, eru frekar miklar líkur á röngri greiningu. Þess vegna, með grun, eru ráðstafanir ekki gerðar strax, heldur aðeins eftir eftirlitspróf, sem felur í sér: