Hversu hættuleg er skurðaðgerð í brisi?

Brisi einkennist af afar óþægilegum stað til skurðaðgerðar. Sérhver skurðaðgerð getur valdið ýmsum fylgikvillum - blæðingum, bólgu, hreinsuðum ígerð, losun ensíma umfram kirtill líffærisins og skemmdum á nærliggjandi vefjum. Brisaðgerð er sérstakt mál og er aðeins framkvæmt ef ómögulegt er að gera án þess að bjarga lífi sjúklings.

Nauðsyn og frábendingar við skurðaðgerð

Brisi er nátengdur skeifugörninni 12, gallblöðru, þess vegna geta sjúkdómar þessara líffæra meltingarfæranna gefið svipuð einkenni. Mismunandi greiningar er þörf til að skýra upptök vandans.

Ekki eru allir brissjúkdómar þurfa skurðaðgerð. Íhaldssamar meðferðaraðferðir stjórna sumum með góðum árangri. Það eru fjöldi algildra og afstæðra ábendinga fyrir skurðaðgerð í brisi.

Æxli og blöðrur sem koma í veg fyrir útstreymi seytingar á kirtlum og í sumum tilvikum bráð brisbólga, þurfa skurðaðgerð. Eftirfarandi sjúkdómar þurfa bráðaaðgerðir:

bráð brisbólga, sem fylgir necrotization (dauði) vefja,
purulent ígerð,
meiðsli flókið af innri blæðingum.

Skurðaðgerð fyrir brisbólgu er einnig hægt að framkvæma þegar um er að ræða alvarlegt langvinnan sjúkdóm sem fylgir miklum sársauka.

Fyrst af öllu er reynt að útrýma steinunum í brisi með íhaldssömum aðferðum, en ef myndunin er stór, þá er skurðaðgerð oftast eina leiðin til að losna við þá.

Í sykursýki af tegund 2 og tegund 1 getur verið þörf á íhlutun skurðlæknis vegna alvarlegra fylgikvilla: æðasjúkdóma, nýrnakvilla, þ.mt framsækin.

Líffærahlutar í brisi

Brisi er fleyglaga, staðsettur í efri hluta kviðarholsins beint á bak við magann. Hefðbundið er þykkt höfuð, líkami í formi þríhyrnds prisma og hali kirtilsins aðgreindar í uppbyggingu líffærisins. Það liggur að mörgum líffærum (hægra nýra, nýrnahettur, skeifugörn, milta, vena cava, ósæð). Vegna þessa flóknu fyrirkomulags þarf skurðaðgerð í brisi að vera viðkvæmustu vinnu læknisins.

Tegundir brisiaðgerða

Það eru nokkrir möguleikar á skurðaðgerðum eftir því hvaða sjúkdómur er meðhöndlaður.

dauður vefjar fjarlægja
að hluta eða að fullu resection á líffæri,
frárennsli á blöðru eða ígerð,
fjarlægja blöðrur og steina, kirtillæxli,
kirtill ígræðslu.

Inngrip er hægt að framkvæma með opinni aðferð, þegar læknirinn fær aðgang að starfræktu líffærinu í gegnum skurði í kviðarvegg og á lendarhryggnum. Minni áföll með lítilli árásargjöf eru einnig notuð (meðal annars aðgerð við stíflun tæmingar og aðgerð) þegar skurðaðgerðir eru gerðar með stungu í kviðarvegg.

Í viðurvist gallsteinssjúkdóms geta skurðaðgerðir við bráða brisbólgu farið fram með samhliða resection í gallblöðru. Þörfin á að fjarlægja skurðaðgerð stafar af því að vegna skorts á eðlilegu útstreymi fer gall í brisi, brjóstkirtillinn staðnar í þeim og bólga kemur upp. Þetta ástand er hættulegt, ekki aðeins fyrir heilsuna, heldur einnig fyrir líf sjúklingsins.

Óháð aðferð við aðgerðina er alvarleg hætta á fylgikvillum. Einkum getur þrenging á vegum kirtilsins vegna útbreiðslu örvefjar þróast. Eftir skurðaðgerð vegna langvinnrar brisbólgu, til að koma í veg fyrir bólgu í nærliggjandi vefjum, er aðlagað rúmið eins rækilega og mögulegt er, en hættan á að þróa ígerð er ennþá til.

Skurðaðgerðir erfiðleikar

Fylgikvillar skurðaðgerða vegna brisbólgu eru vegna óaðgengis brisi við skurðlækninn. Oftast eru slík inngrip framkvæmd samkvæmt bráðum lífsnauðsynjum, það er að segja þegar ógnin við líf sjúklingsins er meiri en áhættan af skurðaðferðarmeðferðinni. Hættan er ekki aðeins aðgerðin sjálf, heldur einnig erfitt tímabil eftir aðgerð.

Eftir aðgerð

Fyrstu dagana eftir aðgerðina er sjúklingnum gefið sérstakar lausnir í bláæð með dropar. Eftir þrjá daga getur þú drukkið og borðað síðan hreinsaðan hálf-fljótandi mat án þess að bæta við salti, kryddi og sykri.

Ef fullkominn eða að hluta til hefur verið fjarlægður brisi verður sjúklingurinn að taka meltingarensím með mat.

Aðgerðir aðgerðarinnar og ábendingar

Aðspurður hvort skurðaðgerð á brisi sé gerð er svarið já. Samt sem áður er skurðaðgerð framkvæmd af ströngum læknisfræðilegum ástæðum. Ef það er að minnsta kosti eitt tækifæri til að forðast þessa málsmeðferð, munu læknar örugglega nota það.

Brisi vísar samtímis til meltingar- og innkirtlakerfisins, samanstendur af þremur hlutum - hali, höfði og líkama.

Þar sem brisi samanstendur af kirtla- og bandvef, hefur mörg þétt net af leiðum og æðum, þetta flækir suturing, eykur líkur á blæðingum, tíðni fistulas.

Vegna sameiginlegrar blóðrásar með skeifugörninni 12, í sumum málverkum er nauðsynlegt að fjarlægja tvö líffæri, jafnvel þó aðeins eitt þeirra sé fyrir áhrifum.

Aðgerðin á í eigin erfiðleikum, þar sem innra líffærið er staðsett við hliðina á því mikilvægasta mannvirki. Meðal þeirra er nýrna hliðið, ósæð, gallrásir, betri vena cava, slagæðar. Það geta verið fylgikvillar vegna skurðaðgerðar. Til dæmis geta framleidd ensím með fæðu hegðað sér hart að eigin vefjum.

Við skurðaðgerð á nærliggjandi líffærum er ákveðin hætta á að fá bráða brisbólgu.

Eftirfarandi vísbendingar eru um brisi skurðaðgerðir:

Bráð bólguferli, kviðbólga, drep í vefjum.
Meinafræði sem einkennast af víðtækum purulent fylgikvillum.
Myndun kalks í gallvegum brisi.
Blöðrur, í fylgd með miklum verkjum.
Langvinn brisbólga á bakgrunni mikils sársauka.
Æxli æxli af illkynja og góðkynja náttúru.
Brisi í brisi.

Eiginleikar innri líffæris krefjast jafnvægisferðar lækna. Þess vegna er aðgerðin aðeins framkvæmd með nærveru mikilvægra ábendinga þegar íhaldssöm meðferð leiddi til bilunar.

Tegundir skurðaðgerða

Skurðaðgerð er framkvæmd samkvæmt áætlun eða samkvæmt neyðarábendingum. Við einkenni lífhimnubólgu, blæðingar, er frestun stranglega bönnuð. Algjör neyðarábending er drepform brisbólga sem fylgir foci af purulent sár.

Skurðaðgerð vegna smitaðs dreps í brisi - opin aðgerð, drepbein (fjarlægja drepvef), frárennsli eftir aðgerð. Í flestum tilvikum, eftir stuttan tíma, er nauðsynlegt að nota aðgerðina að nýju þar sem nauðsynlegt er að fjarlægja ítrekað dauða vefinn ítrekað.

Frey á brisi er algengasta skurðaðgerðin. Aðferðin er að resecta höfuð líffærisins en skeifugörn er varðveitt.

Að fjarlægja kirtilinn (resection) er flóknasta skurðaðgerðin sem krefst mjög hæfra skurðlæknis þar sem læknirinn tekur oft nauðsynlegar ákvarðanir þegar á meðan á aðgerð stendur. Hversu langan tíma tekur aðgerðin? Að meðaltali tekur það 7-9 tíma tíma.
Brotkirtill í undirverði - fjarlægðu aðeins hluta innri líffærisins. Aðeins lítill hluti er eftir, sem er við skeifugörn.
Algjör brisbólga - fjarlægðu brisi alveg, meðan svæðið í skeifugörninni er náð. Ábendingar: umfangsmiklar illkynja sár, tíð versnun langvinnrar brisbólgu. Til að koma í veg fyrir algera uppskurð á fyrstu stigum brisbólgu er mælt með kviðskilun.
Skurðaðgerð fyrir blöðrur er framkvæmd með aðgerð. Kostir: vel þolað, fylgikvillar eftir skurðaðgerð í brisi þróast mjög sjaldan. Aðgerðin er framkvæmd undir eftirliti með ómskoðun.

Íhlutun í brisi sykursýki hjálpar til við að leiðrétta efnaskiptaferli. Ígræðsla á brisi er gerð á sykursjúkum og ígræðsla á hólmafrumum líffæravef fer fram. Í flestum tilvikum eru slíkar aðgerðir framkvæmdar á einkarekinni heilsugæslustöð, kostnaðurinn er mjög breytilegur. Ekki framkvæma á meðgöngu.

Slík inngrip eru nauðsynleg vegna þess að sykursýki leiðir til þróunar fylgikvilla vegna sykursýki - sjúklingar verða blindir, þjást af nýrnabilun, krabbameini og truflun á hjarta- og æðakerfi. Ýmsar kynningar lækna varðandi þessa fylgikvilla má finna á internetinu.

Áætluð skurðaðgerð:

Sjúklingurinn fær svæfingu og vöðvaslakandi lyf.
Birting á brisi.
Fjarlægi líkamsvökva úr fyllingartöskunni sem skilur líffærið frá maganum.
Sauma yfirborð brotnar.
Opnun og tenging á blóðmyndum.
Ef það er brisbrot í brisi, þá eru saumar gerðar á skemmdum svæðunum og brisleiðir saumaðir.
Við vandamál með skottið er hluti skorinn.
Ef breytingarnar hafa áhrif á höfuðið, fjarlægðu þá hluti með hluta skeifugörnarinnar.
Fylling frárennsliskassa.

Skurðaðgerð íhlutun lækna er hægt að framkvæma í gegnum drepsótt - dauður vefur er skorinn út, aðgerð (fullkomin eða að hluta til fjarlægð), frárennsli ígerð og blöðrur í æxlum.

Hvenær kemur upp þörf fyrir skurðaðgerð?

Þörfin fyrir skurðaðgerð á brisi (brisi) birtist þegar það er hætta á lífinu, svo og í tilvikum óhagkvæmni fyrri langt íhaldssamrar meðferðar.

Ábendingar um skurðaðgerðir eru:

bráð brisbólga með auknum bjúg, ekki mögulegt til lyfjameðferðar,
fylgikvillar sjúkdómsins - drep í brisi, blæðandi brisbólga, ígerð, gervi-blöðrur, fistill,
langvarandi langvinn brisbólga með umtalsverðum breytingum á uppbyggingu vefsins: rýrnun, bandvef eða leiðum (aflögun, þrengsli) og verulegu broti á aðgerðum,
brot á einkaleyfi veggjanna vegna núverandi reikninga,
góðkynja og illkynja myndun,
meiðsli.

Erfiðleikar í kviðarholsaðgerð

Eiginleikar líffræðilegrar uppbyggingar og staðbundinnar staðsetningu brisi leiða til mikillar hættu á lífshættulegum fylgikvillum við kviðarholsaðgerðir.

Líffæri parenchyma samanstendur af kirtill og bandvef, nær útbreitt net af æðum og leiðum. Vefur kirtilsins er brothætt, viðkvæmt: þetta flækir saumaskap, örferlið lengist, blæðing getur komið fram við aðgerðina.

Vegna nálægðar við kirtil mikilvægra meltingarfæra og stórra skipa (ósæð, yfirburða og óæðri vena cava, slagæða og bláæðar í vinstra nýra sem staðsett er á svæði brisi halans) er hætta á að bris safi fari í æðarýmið með þróun áfalls eða nærliggjandi líffæra með þeim. djúp skemmdir vegna meltingar með virkum ensímum. Þetta gerist þegar kirtillinn eða leiðslur hans eru skemmdir.

Þess vegna eru allar kviðarholsaðgerðir framkvæmdar samkvæmt ströngum ábendingum, eftir ítarlega skoðun og undirbúning sjúklings.

Hugsanlegir fylgikvillar lágmarks ífarandi inngripa

Auk klassískra skurðaðgerða eru skaðleg skurðaðgerðir notuð við meðhöndlun á meinafræði í brisi. Má þar nefna:

laparoscopy
geislameðferð - í brennidepli sjúkdómsins hefur áhrif á öfluga geislun í gegnum nethníf, aðferðin þarfnast ekki snertingar við húðina,
gráðaaðgerð - frysting æxlis,
laseraðgerð
fast ómskoðun.

Auk cyber-hnífs og mænuvökva er öll tækni framkvæmd með rannsókn sem sett er inn í holrými skeifugörn.

Til meðferðar með aðgerð, eru 2 eða fleiri skurðir, 0,5-1 cm, gerðir á fremri kviðvegg til að koma á aðgerð með augngleri og meðferðaraðilum - sérstök tæki til skurðaðgerða. Framvindu aðgerðarinnar samkvæmt myndinni á skjánum er stjórnað.

Að undanförnu hefur blóðlaus aðferð með röntgengeislunarjá og echo endoscope verið notuð oftar og oftar. Sérstakt tæki með hliðargler er sett í gegnum munninn í skeifugörnina og skurðaðgerð á brisi eða gallblöðru er framkvæmd undir röntgenmynd eða ómskoðun. Ef nauðsyn krefur er stent settur í veginn sem þrengdur er eða lokaður með steini eða blóðtappa, reikniviðurinn er fjarlægður, þolinmæðið er endurheimt.

Í tengslum við notkun hátæknibúnaðar eru allar óverulegar ífarandi og blóðlausar aðferðir árangursríkar með rétt framkvæmdri íhlutunartækni af hæfu sérfræðingi. En jafnvel í slíkum tilvikum koma upp ákveðnir erfiðleikar fyrir lækninn í tengslum við:

með skorti á nægu rými til meðferðar,
með snertingu við sutur,
með vanhæfni til að fylgjast með aðgerðum beint á skurðlækningasviðinu.

Þess vegna eru fylgikvillar eftir aðgerð sem framkvæmdar voru á mildan hátt mjög sjaldgæfir í formi:

saumar blæðingar
smitun
frekari þróun ígerð eða myndun rangrar blaðra.

Í reynd er munurinn á óverulegum ífarandi og aðferðum sem ekki eru ífarandi vegna laparotomy:

í fjarveru
öruggur
í stuttu máli varðandi meðferð á sjúkrahúsi,
í skjótum endurhæfingum.

Þessar aðferðir hafa fengið góða dóma frá sérfræðingum og eru jafnvel notaðar til að meðhöndla börn.

Er brisi skurðaðgerð lífshættuleg?

Sjúkdómar í brisi halda áfram með framvindu. Í mörgum tilvikum eru batahorfur óhagstæðar fyrir lífið: ef ótímabær greining, meðferð eða alvarlegt ástand getur verið banvænt. Nauðsynlegt er að framkvæma skurðaðgerð eins fljótt og auðið er með fyrirliggjandi ábendingum.

Skurðaðgerð er flókin og löng aðferð og samkvæmt tölfræði fylgir mikil dánartíðni. En þetta þýðir ekki að það sé hættulegt að vera rekinn. Meinafræði brisi er svo mikil að með ábendingum um skurðaðgerðir til að bjarga lífi og heilsu er ómögulegt að neita róttækri meðferð. Þegar í gangi með skurðaðgerð er hægt að spá fyrir um frekara ástand sjúklings og tíðni fylgikvilla.

Eftir aðgerð á sjúkrahúsi

Eftir aðgerð getur versnað vegna skyndilegra fylgikvilla komið fram.Algengasta þessara er bráð brisbólga, sérstaklega ef skurðaðgerðin hefur breiðst út í skeifugörn (skeifugörn), maga, eða leiðslur í gallblöðru og brisi. Það gengur eins og drep í brisi: sjúklingurinn byrjar að fá verulega magaverk, hita, uppköst, hvítfrumnafæð, hækkað ESR, mikið magn af amýlasa og sykri. Þessi einkenni eru afleiðing þess að hluti brisi eða nærliggjandi líffæra hefur verið fjarlægður. Þeir benda til þess að það hafi verið þróun í purulent ferli og einnig getur steinn eða blóðtappi farið.

Auk bráðrar brisbólgu er hætta á öðrum fylgikvillum eftir aðgerð. Má þar nefna:

blæðingar
kviðbólga
lifrar-nýrnastarfsemi,
drepi í brisi,
sykursýki.

Miðað við miklar líkur á þroska þeirra, strax eftir aðgerð, fer sjúklingurinn á gjörgæsludeild. Á daginn er hann undir eftirliti. Fylgst er með mikilvægum lífsmerkjum: blóðþrýstingur, hjartalínuriti, púlshraði, líkamshiti, blóðskilun, blóðsykri, blóðskilun, þvagtalning.

Meðan á dvöl stendur á gjörgæsludeild er sjúklingi fengið mataræði nr. 0 - heilt hungur. Aðeins er leyfilegt að drekka - allt að 2 lítrar í formi basísks steinefnavatns án bensíns, rósaberja seyði, veikt bruggað te og rotmassa. Læknirinn reiknar út hversu mikinn vökva þú þarft að drekka. Endurnýjun nauðsynlegra próteina, fitu og kolvetna fer fram með gjöf utan meltingarvegar sérstaks próteins, glúkósa-saltfitulausna. Nauðsynlegt rúmmál og samsetning eru einnig reiknuð af lækni fyrir sig fyrir hvern sjúkling.

Ef ástandið er stöðugt er sjúklingurinn fluttur á skurðdeild eftir 24 klukkustundir. Þar er frekari meðferð, umönnun framkvæmd, mataræði er ávísað frá þriðja degi. Flókin meðferð, þ.mt sérstök næring, er einnig ávísað sérstaklega, með hliðsjón af aðgerð, ástandi og tilvist fylgikvilla.

Á sjúkrahúsi dvelur sjúklingurinn í langan tíma. Lengd tímans fer eftir meinafræði og umfangi skurðaðgerðarinnar. Að minnsta kosti 2 mánuðir eru nauðsynlegir til að endurheimta meltinguna. Á þessu tímabili er mataræðinu breytt, blóðsykri og ensímum stjórnað og eðlilegt. Þar sem ensímskortur og blóðsykurshækkun geta komið fram eftir skurðaðgerð er ávísað meðferð ensíma og blóðsykurslækkandi lyfja. Aðgerð eftir aðgerð er jafn mikilvæg og árangursrík skurðaðgerð. Það fer að miklu leyti eftir því hvernig í framtíðinni einstaklingur mun lifa og líða.

Sjúklingi er ávísað í stöðugu ástandi með opið veikindaleyfi til frekari göngudeildarmeðferðar. Á þessum tímapunkti hefur meltingarkerfið aðlagast nýju ástandi og virkni þess hefur verið endurreist. Í ráðleggingunum er gerð grein fyrir nauðsynlegum aðgerðum til endurhæfingar, lyfjameðferð og mataræði. Rætt er við sjúklinginn hvaða meðferð hann þarf að fylgjast með, hvað á að borða til að koma í veg fyrir bakslag.

Endurhæfing sjúklinga

Tímasetning endurhæfingar eftir aðgerð í brisi getur verið breytileg. Þeir eru háðir meinafræði, magni róttækra íhlutana, samtímis sjúkdómum og lífsstíl. Ef skurðaðgerð var orsakuð af umfangsmikilli dreps í brisi eða krabbameini í brisi og aðgerð eða aðgerð að hluta til í brisi og nærliggjandi líffærum, mun það taka marga mánuði að endurheimta líkamann, sumar á ári. Og eftir þetta tímabil verður þú að lifa í sparsamri stillingu, fylgja ströngu mataræði, taka stöðugt ávísað lyf.

Heima finnst einstaklingur stöðugur veikleiki, þreyta, svefnhöfgi. Þetta er eðlilegt ástand eftir mikla aðgerð. Það er mikilvægt að fylgja stjórninni og finna jafnvægi milli virkni og slökunar.

Á fyrstu 2 vikunum eftir útskrift er ávísað fullkominni hvíld (líkamlegri og geðrofsmiklum tilfinningum), mataræði og lyfjum. Varasöm meðferð felur í sér síðdegisblund, skort á streitu og sálrænt álag. Lestur, húsverk, að horfa á sjónvarp ætti ekki að auka þreytutilfinningu.

Þú getur farið út eftir 2 vikur. Mælt er með því að ganga í fersku loftinu með rólegu skrefi og auka tímalengd þeirra smám saman. Líkamsrækt bætir líðan, styrkir hjarta og æðar, eykur matarlyst.

Hægt verður að loka örorkublaðinu og snúa aftur til atvinnustarfsemi eftir um það bil 3 mánuði. En þetta er ekki algilt tímabil - það fer allt eftir heilsufari og klínískum breytum og rannsóknarstofum. Hjá sumum sjúklingum gerist þetta fyrr. Eftir þunga aðgerð vegna missistunar í starfi er mörgum úthlutað örorkuhópi í eitt ár. Á þessum tíma lifir sjúklingurinn, fylgir mataræðinu, áætluninni, tekur ávísaða lyfjameðferð, gangast undir sjúkraþjálfunaraðgerðir. Gastro- og geðlæknir eða meðferðaraðili fylgist með sjúklingnum, fylgist með breytum á rannsóknarstofum í blóði og þvagi og aðlagar meðferðina. Sjúklingurinn heimsækir einnig sérfræðing í tengslum við innkirtla meinafræði: eftir stórar aðgerðir á brisi þróast sykursýki. Hversu vel hann mun lifa að þessu sinni fer eftir nákvæmu fylgi við ráðleggingar lækna.

Eftir tiltekinn tíma fer sjúklingur aftur yfir MSEC (læknisfræðilega og félagslega sérfræðinganefnd) sem tekur á málinu um möguleikann á að snúa aftur til vinnu. Jafnvel eftir endurreisn líkamlegs ástands og félagslegrar stöðu, munu margir þurfa að nota lyf til æviloka til að takmarka sig í mat.

Meðferð eftir aðgerð

Lækningaaðferðir eru þróaðar af lækninum eftir að hafa skoðað rannsóknargögnin fyrir og eftir aðgerðina með hliðsjón af ástandi sjúklingsins. Þrátt fyrir þá staðreynd að heilsu manna og almenn vellíðan er háð valinni aðferð við skurðaðgerð og gæði endurhæfingaraðgerða, er dánartíðni eftir aðgerð áfram mikil. Að velja rétta meðferðaráætlun er mikilvægt ekki aðeins til að koma eðlilegum einkennum í eðlilegt horf, heldur einnig til að koma í veg fyrir að sjúkdómurinn komi aftur, fáðu stöðuga sjúkdómshlé.

Jafnvel á sjúkrahúsinu er sjúklingum ávísað uppbótarmeðferð í formi ensíma og insúlíns, skammtur og tíðni lyfjagjafar eru reiknaðir út. Í framtíðinni aðlagast meltingarlæknir og innkirtlafræðingur meðferðinni. Í flestum tilvikum er þetta ævilangt meðferð.

Á sama tíma tekur sjúklingurinn fjölda lyfja frá mismunandi hópum:

krampar og verkjalyf (í viðurvist verkja),
IPP - róteindadæla,
lifrarvörn (ef skerta lifrarstarfsemi),
hafa áhrif á vindskeyti,
eðlilegur hægðir,
fjölvítamín og steinefni,
róandi lyf, þunglyndislyf.

Öllum lyfjum er ávísað af lækninum, hann breytir einnig skammtinum.

Forsenda þess að ástandið verði eðlilegt er lífsstílbreyting: synjun áfengis og annarra fíkna (reykingar).

Næringarfæði er einn mikilvægasti þátturinn í flókinni meðferð. Frekari spá veltur á ströngu fylgni við mataræðið: jafnvel lítið brot á næringu getur valdið alvarlegu bakslagi. Þess vegna eru takmarkanir á mat, synjun um áfengi og reykingar forsenda þess að fyrirgefning hefst.

Eftir útskrift frá sjúkrahúsinu samsvarar mataræðið töflu nr. 5P samkvæmt Pevzner, fyrsti kosturinn, í nudda formi (2 mánuðir), við upphaf eftirgjafar, það breytist í nr. 5P, seinni kosturinn, ekki nuddað form (6-12 mánuðir). Í framtíðinni er skipun töflu númer 1 í ýmsum útgáfum möguleg.

Til að ná sér eftir aðgerðina verður að fylgjast með ströngum fæðutakmörkunum í sex mánuði. Í framtíðinni stækkar mataræðið, breytingar á mataræðinu eiga sér stað, nýjar vörur eru smám saman kynntar. Rétt næring:

tíð og brot - í litlum skömmtum 6-8 sinnum á dag (síðan breytt: tíðni fæðuinntöku minnkar í 3 sinnum með snarli 2 sinnum á dag),
hlýtt
jörð til mauki samkvæmni,
gufað eða með því að sjóða og steypa.

Á öllum stigum sjúkdómsins, þ.mt sjúkdómur, eru feitir, steiktir, kryddaðir, reyktir diskar bannaðir. Til að setja saman matseðilinn eru sérstakar töflur notaðar með vísbendingu um lista yfir leyfðar og bannaðar vörur, kaloríur þeirra.

Samið verður við lækninn um allar breytingar á mataræði. Fylgja ætti mataræði eftir skurðaðgerð í brisi allt lífið.

Sjúkraþjálfunaræfingar

Sjúkraþjálfunaræfingar (LFK) eru mikilvægur áfangi í endurreisn líkamans. Skipað eftir að hafa náð fullkominni leyfi. Á bráða tímabilinu og eftir skurðaðgerð í 2-3 vikur er öll líkamleg áreynsla stranglega bönnuð. Æfingarmeðferð bætir almennt ástand einstaklings, líkamlegt og andlegt ástand hans, hefur áhrif á eðlileg virkni ekki aðeins brisi, heldur einnig annarra meltingarfæra, bætir matarlyst, normaliserar hægðir, dregur úr vindgangur og fjarlægir gallstopp í göngunum.

2 vikum eftir útskrift er gangan leyfð, seinna ávísar læknirinn sérstöku mengi æfinga og sjálfsnudd fyrir brisi og önnur meltingarfæri. Í tengslum við morgunæfingar og öndunaræfingar örvar það meltinguna, styrkir líkamann og lengir léttir.

Hve margir lifa eftir skurðaðgerð í brisi?

Eftir skurðaðgerð lifir fólk sem uppfyllir öll læknisfræðilegar ráðleggingar tiltölulega lengi. Gæði og lífslíkur eru háð aga, almennilega skipulagðri vinnu og hvíld, mataræði og synjun áfengis. Það er mikilvægt að viðhalda stöðu sjúkdómsins og koma í veg fyrir að sjúkdómurinn komi aftur. Tilheyrandi sjúkdómar, aldur, áframhaldandi skammtímatilvik spila hlutverk. Ef þú vilt og fylgja grundvallarreglunum líður einstaklingur heilbrigður og fullur.

Göngudeildar

Vegna hættu á fylgikvillum rekins sjúklings eru þeir fluttir á gjörgæsludeild. Fyrsta daginn eftir aðgerðina er framkvæmt stöðugt eftirlit með þrýstingi, eðlisfræðilegum og efnafræðilegum breytum þvags, blóðrauða og blóðsykurs, svo og öðrum mikilvægum breytum.

Sjúklingurinn er fluttur til heimilismeðferðar undir eftirliti á búsetustað sjúklingsins eftir nægilegan, að sögn læknisins, bata.

Á öðrum degi sjúklings eftir aðgerð, í stöðugu ástandi, eru þeir fluttir á skurðdeild, þar sem flókin meðferð sem læknirinn ávísar heldur áfram, athugun. Starfsmenn veita umönnun í samræmi við alvarleika ástandsins, eðli íhlutunar og tilvist fylgikvilla.

Mataræði meðferð

Mataræði og heilbrigð næring gegna mikilvægu hlutverki í endurhæfingu sjúklinga sem gangast undir brjóstholsaðgerð. Fyrstu tvo dagana sem sjúklingurinn er sýndur úr hungri, á þriðja degi, getur þú skipt yfir í hlíft næringu.

Fyrstu vikuna eftir aðgerðina ættir þú að borða gufusoðinn mat, þá geturðu látið soðna mat fylgja með í mataræðinu. Eftir 7-10 daga, ef ástand rekstraraðila leyfir, er það leyfilegt að borða magurt kjöt og fisk í litlu magni. Frá steiktum, fituðum og krydduðum, ættirðu að sitja hjá.

Lyf

Mælt er með því að taka lyf sem innihalda ensím eða stuðla að framleiðslu þeirra. Slík lyf hjálpa til við að bæta starfsemi meltingarfæranna og draga úr hættu á fylgikvillum. Sé lyfjameðferð ekki tekin er mikil hætta á vandamálum:

aukin gasmyndun,
uppblásinn
niðurgangur og brjóstsviði.

Ef líffæraígræðsla hefur farið fram verður sjúklingum ávísað lyfjum sem bæla ónæmiskerfið. Þetta er nauðsynlegt til að koma í veg fyrir höfnun.

Líf eftir að líffæri eða hluti þess hefur verið fjarlægt

Eftir algjöra resection í brisi eða aðeins fjarlægður hluti þess getur einstaklingur lifað í mörg ár, ef fullnægjandi meðferð er liðin, mun hann taka lyfin sem læknirinn hefur ávísað og borða rétt.

Brisi gegnir mikilvægu hlutverki í lífi mannslíkamans. Það framleiðir meltingarensím og hormón sem stýra efnaskiptum kolvetna. Í þessu tilfelli er hægt að bæta bæði hormóna- og ensímvirkni með rétt valinni uppbótarmeðferð.

Ef vegna skurðaðgerðarmeðferðar, aðgerð var gerð á öllu líffærinu eða hluta þess, er afar mikilvægt að fylgjast með mataræðinu þar til lífslokum (oft oft í litlum skömmtum), útrýma áfengum drykkjum alveg. Sýnt er fram á neyslu lyfja sem innihalda ensím. Nauðsynlegt er að stjórna sjálfstætt magni blóðsykurs í tengslum við hættu á sykursýki.

Árangur endurhæfingarráðstafana veltur að miklu leyti á aga sjúklings. Ef þú fylgir öllum læknisfræðilegum ráðleggingum mun líkaminn aðlagast með tímanum að nýjum aðstæðum, sjúklingurinn mun læra sjálfsstjórnun og reglugerð og mun geta lifað nánast kunnuglegu lífi.