Insúlndæla: hvað er það, umsagnir, verð í Rússlandi

Insúlíndæla er tæki til að gefa insúlín við meðhöndlun sykursýki. Þetta er góður valkostur við daglegar sprautur með sprautu eða penna. Lækningatækið gerir þér kleift að sprauta þig á stað sem er óaðgengilegur þegar þú notar önnur tæki. Hann sinnir ekki aðeins stöðugri meðferð, heldur stjórnar hann einnig styrk sykurs í blóði, telur magn kolvetna sem fara í líkama sjúklingsins. Hvernig á að nota dæluna og viðhalda henni?

Starfsregla

Insúlíndæla samanstendur af nokkrum hlutum:

• tölva með insúlíndælu og stjórnkerfi,
• rörlykja til að geyma lyfið,
• sérstakar nálar (kanyl),
• legginn
• skynjari til að mæla sykurmagn og rafhlöður.

Með meginreglunni um aðgerðina er tækið svipað og starfsemi brisi. Insúlín fæst í basal- og bolus-stillingu í gegnum sveigjanlegt slöngukerfi. Hið síðarnefnda bindur rörlykjuna inni í dælunni með fitu undir húð.

Flóki sem samanstendur af legg og geymi kallast innrennsliskerfi. Mælt er með því að breyta því á 3 daga fresti. Sama á við um afhendingarstað insúlíns. Plastkanyna er sett undir húðina á sömu svæðum og hefðbundnar insúlínsprautur eru gefnar.

Mjög stuttverkandi insúlínhliðstæður eru gefnar með insúlíndælu. Ef nauðsyn krefur er skammvirkt mannainsúlín notað. Insúlín er gefið í litlum skömmtum - frá 0,025 til 0,100 einingum í einu (fer eftir gerð tækisins).

Ábendingar fyrir insúlínmeðferð við dælu

Sérfræðingar benda til eftirfarandi ábendinga um skipan insúlínmeðferðar.

• Óstöðugt glúkósastig, mikil lækkun á vísbendingum undir 3,33 mmól / L.
• Aldur sjúklings er allt að 18 ár. Hjá börnum er uppsetning ákveðinna skammta af hormóninu erfið. Villa í magni insúlíns sem gefið er getur valdið alvarlegum fylgikvillum.
• Hið svokallaða morgunseldsheilkenni er mikil aukning á styrk glúkósa í blóði áður en hann vaknar.
• Meðgöngutími.
• Þörfin fyrir gjöf insúlíns í litlum skömmtum.
• Alvarleg sykursýki.
• Löngun sjúklingsins til að leiða virkan lífsstíl og nota insúlíndælu á eigin spýtur.

Accu Athugaðu Combo Spirit

Framleiðandi - svissneska fyrirtækið Roche.

Einkenni: 4 bolus valkostir, 5 basalskammtaforrit, tíðni lyfjagjafar - 20 sinnum á klukkustund.

Kostir: lítið skref í basal, heill fjarstýring á sykri, heill vatnsviðnám, nærvera fjarstýringar.

Ókostir: Ekki er hægt að færa gögn frá öðrum metra.

Dana Diabecare IIS

Líkanið er ætlað til dælumeðferðar barna. Það er léttasta og samningur kerfisins.

Einkenni: 24 grunn snið í 12 klukkustundir, LCD.

Kostir: langur líftími rafhlöðunnar (allt að 12 vikur), fullur vatnsheldur.

Ókostir: Aðeins er hægt að kaupa neysluvörur á sérhæfðum apótekum.

Omnipod UST 400

Nýjasta kynslóðin slöngulaus og þráðlaus dæla. Framleiðandi - Omnipod Company (Ísrael). Aðalmunurinn frá fyrri kynslóð insúlíndælna er að lyfin eru gefin án slöngur. Framboð hormóna á sér stað í gegnum holnál í tækinu.

Einkenni: Freestyl innbyggður mælir, 7 forrit með grunnstigum, litastýringarskjár, valkostir fyrir persónulegar upplýsingar um sjúklinga.

Kostir: Engar rekstrarvörur nauðsynlegar.

Medtronic Paradigm MMT-715

Á skjá insúlíndælu birtast gögn um sykurmagn í blóði (í rauntíma). Þetta er mögulegt þökk sé sérstökum skynjara sem er festur á líkamann.

Einkenni: Rússneskri valmynd, sjálfvirk leiðrétting á blóðsykri og útreikningur insúlíns fyrir mat.

Kostir: skömmtun hormóna, þéttleiki.

Ókostir: hár kostnaður við rekstrarvörur.

Hvað er þetta tæki og hvernig virkar það?

Insúlínleggir eru lónið þar sem insúlín er staðsett. Innrennslissett insúlíndæla inniheldur hylki til að sprauta lausnina undir húðina og slöngur sem tengja lónið við lyfið og nálina. Þú getur notað allt þetta í aðeins þrjá daga.

Hálka með legginn er sett með plástur fest á stað á líkamanum þar sem insúlínsprautum er sprautað (öxl, kvið, læri). Uppsetning insúlíndælu er eftirfarandi: Tækið er fest á belti við föt sjúklingsins með sérstökum klemmum.

Ef stillingar eru núllstilltar eða tækið er nýtt er tækið forritað af lækninum sem mætir. Læknirinn setur nauðsynlegar færibreytur á dæluna, segir sjúklingnum hvernig það virkar og hvernig á að nota það. Það er betra að stilla tækin ekki sjálf, því jafnvel lítilsháttar ónákvæmni getur valdið sykursjúku dái.

Tækið til að gefa insúlín er aðeins fjarlægt þegar þeir fara í sund. Eftir þetta verður sjúklingur að taka mælingar á blóðsykri.

Hvernig virkar insúlíndæla? Tækið starfar samkvæmt meginreglunni um heilbrigt brisi. Tækið kynnir lausn í tveimur stillingum:

Allan daginn seytir brisi basalinsúlín á mismunandi hraða. Og nýjasta framleiðsla insúlíndælna gerir það mögulegt að stilla hraða gjafar grunnhormóna. Þessari breytu er hægt að breyta á 30 mínútna fresti samkvæmt áætlun.

Áður en þú borðar mat er alltaf gefinn bolus skammtur af lausninni. Sykursjúklingurinn gerir aðgerðina með eigin höndum án sjálfvirkni. Þú getur einnig forritað tækið til að setja einn skammt af efninu, sem er gert eftir að ákvarða háan styrk blóðsykurs.

Insúlín kemur í litlu magni: frá 0,025 til 0,100 einingum í einu á ákveðnum hraða. Til dæmis, ef hraðinn er 0,60 PIECES á 60 mínútum, skilar insúlíndæla lausn á 5 mínútna eða 150 sekúndna fresti að magni 0,025 eininga.

Vísbendingar og frábendingar

Insúlínmeðferð með dælu er framkvæmd að beiðni sjúklings. Það er einnig framkvæmt með lélegri sykursýkisuppbót, þegar glycated hemoglobin hjá börnum er 7,5%, og hjá fullorðnum - 7%.

Mælt er með notkun tækisins við skipulagningu meðgöngu, við meðgöngu, fæðingu og eftir það. Með fyrirbærið „morgungögnun“, verulegar sveiflur í styrk sykurs í blóði, mismunandi áhrif lyfsins og tíð þróun blóðsykursfalls, er einnig sýnt notkun insúlínsprautubúnaðar.

Önnur insúlínmeðferð með dæluverkun hjá börnum. Almennt er mælt með notkun tækisins fyrir allar tegundir sykursýki sem krefjast inntöku hormóns.

• sálfræðilegir sjúkdómar sem gera manni ekki kleift að nota kerfið nægjanlega,
• röng og röng afstaða til eigin heilsu (ójafnvægi næring, vanræksla á reglum um notkun tækisins osfrv.),
• lélegt sjón, sem gerir það ómögulegt að lesa upplýsingar á skjánum,
• notkun langvarandi aðgerðar insúlíns, sem vekur mikla hækkun á blóðsykri.

Kostir og gallar

Kostir insúlíndælu eru fjölmargir. Þetta er endurbætur á lífsgæðum og útrýma þörfinni fyrir stöðuga stjórnun tíma með sjálfstæðri inndælingu. Umsagnir segja að skammvirkt lyf sé notað í dælunni, svo að næring sjúklingsins gæti ekki verið mjög takmörkuð.

Næsti kostur þess að nota tækið er sálfræðileg þægindi sjúklingsins, sem gerir honum kleift að flagga ekki veikindum sínum. Tækið er með sérstökum mælum sem reiknar skammtinn eins nákvæmlega og mögulegt er. Önnur góð hlið við insúlínmeðferð með dælu er lækkun á stungum í húð.

En sá sem notar tækið veit líka annmarka þess:

1. hár kostnaður
2. óáreiðanleiki tækisins (kristalinsúlín, bilun í forriti), þar sem framboð á homon er oft raskað,
3. ekki fagurfræði - margir sjúklingar eru ekki hrifnir af því að slöngurnar og nálin eru stöðugt á þeim,
4. svæði húðarinnar þar sem holnálið er sett eru oft sýkt,
5. óþægindi sem verða við svefn, hreyfingu og sturtu.

Einnig er skaðinn á tækjum sem kynna insúlín skrefið til að hringja í bolusskammt af hormóninu - 0,1 eining. Slíkur skammtur er gefinn hvorki meira né minna en 60 mínútum síðar og lágmarks dagskammtur insúlíns er 2,4 einingar. Fyrir barn með fyrstu tegund sykursýki og fullorðna sjúklinga á lágkolvetnafæði er skammturinn stór.

Að því gefnu að dagleg þörf fyrir sykursýki í grunninsúlín sé 6 einingar. Þegar tæki eru notuð sem hringir 0,1 PIECES verður sjúklingurinn að fara í 4,8 PIECES eða 7,2 PIECES insúlín á dag. Fyrir vikið er brjóstmynd eða skortur.

En það eru til nýstárlegar gerðir af rússneskri framleiðslu með tónhæð 0,025 einingar. Þetta gerir þér kleift að staðla ferlið við að gefa lyfið hjá fullorðnum sykursjúkum, en hjá börnum með sjúkdóm af tegund 1 er vandamálið ekki leyst.

Annar marktækur galli hjá sjúklingum sem hafa notað dæluna í meira en 7 ár er myndun bandvefs á svæði nálarins.

Myndun gerir frásog insúlíns erfitt og áhrif hans verða óútreiknanlegur.

Afbrigði af insúlíndælum og verði þeirra

Í dag er sykursjúkum gefinn kostur á að velja tæki til insúlínmeðferðar sem framleiðendur frá mismunandi löndum bjóða. Meðal sjúklinga er jafnvel mat insúlíndælna.

Sjúklingar telja að insúlínsprautunarkerfið ætti að hafa fjölda einkenna. Verð verður að vera í samræmi við gæði og eiginleika.

Annað tæki ætti að hafa innbyggt minni með eftirliti með blóðsykri. Aðrar mikilvægar breytur eru tilvist matseðils á rússnesku og fjarstýring.

Það er mikilvægt að insúlíndælur séu forritaðar vegna tegund insúlíns sem sprautað er og hafa góða verndandi eiginleika. Einnig ætti insúlíndæla að vera með forrit til að telja insúlínsprautur sjálfkrafa með hormónasprautukerfi.

Meðal sykursjúkra er tæki frá ROSH Accu Chek Combo fyrirtækinu mjög vinsælt. Kerfið með stöðugu eftirliti með glúkósa og aukningu (hlutverk þess að auka þrepið með fyrirfram ákveðnu gildi) eru aðal kostir dælunnar.

Eftirfarandi kostir tækjanna sem ROSH býður upp á eru:

• nákvæm eftirlíking af lífeðlisfræðilegri inntöku hormónsins,
• kynning á fjórum tegundum bolus,
• nærveru 5 sniða og fjarstýringar,
• margar valmyndir til að velja úr,
• allan sólarhringinn notkun insúlíns,
• flytja mælingarupplýsingar í tölvu,
• að setja áminningar og einstaka valmyndir.

Tækið er með innbyggt tæki til að mæla sykur (glúkómetra). Til að ákvarða magn blóðsykurs eru Accu-Chek Perform nr. 50/100 ræmur notaðir.

Accu Chek Combo er besta insúlíndæla fyrir börn. Tækið er með þráðlausri fjarstýringu sem gerir foreldrum kleift að stjórna insúlínflæði jafnvel án þess að komast nálægt barninu. En síðast en ekki síst mun hann ekki finna fyrir sársauka sem stafar af stöðugu insúlínsprautum.

Hvað kostar ROSH insúlíndæla? Kostnaður við Accu Chek Combo insúlíndælu er 1.300 $. Verð fyrir birgðir fyrir insúlíndælu - nálar frá 5.280 til 7.200 rúblur, rafhlaða - 3.120 rúblur, skothylkjakerfi - 1.512 rúblur, prófunarstrimlar - frá 1.115 rúblur.

Margir sykursjúkir eru sannfærðir um að betra sé að nota American Medtronic insúlíngjafa tæki. Þetta er ný kynslóð tæki sem veitir skömmtun insúlíns.

Stærð tækisins er í lágmarki, svo það mun ekki sjást undir fötum. Tækið kynnir lausnina með hámarks nákvæmni. Og innbyggða Bolus Assistant forritið gerir þér kleift að komast að því hvort það er virkt insúlín og reikna magn virks efnis út frá styrk glúkósa og magni matar sem borðað er.

Medtronic insúlíndælur hafa aðra kosti:

1. innbyggð viðvörun
2. sjálfvirk innsetning leggs í líkamann,
3. viðamikill matseðill
4. lykilás
5. áminning um að insúlíni lýkur.

Rekstrarvörur Medtronic insúlíndæla eru alltaf fáanlegar. Og tækin sjálf eru betri en aðrar dælur búnar vöktun allan sólarhringinn á blóðsykursvísum.

Medtronic tæki skila ekki aðeins hormóninu til líkamans, heldur hætta þeir einnig að gefa það ef þörf krefur. Stöðvunarferlið fer fram 2 klukkustundum eftir það augnablik þegar skynjari vinnslubúnaðarins gefur til kynna lágan sykurstyrk.

Um það bil tvö þúsund dalir - áætlað verð fyrir insúlíndælur, rekstrarvörur - legg - frá 650 rúblur, nálar - frá 450 rúblum. Verð á tanknum fyrir insúlíndælur er 150 rúblur og hærri.

Þráðlausar insúlíndælur Omnipod eru einnig vinsælar meðal sykursjúkra. Kerfið, framleitt af ísraelska fyrirtækinu Geffen Medical, er leiðandi þróun í meðhöndlun sykursýki. Til að tryggja öryggi kynningarinnar var það búið eldstæði og stjórnborði.

Undir - lítill tankur festur á líkamann með límpípu. Aðferð við insúlíngjöf er stjórnað af fjarstýringu.

Af hverju eru Omnipod dælur betri en önnur svipuð tæki? Þegar þeir eru notaðir er engin þörf á að nota vír, rekstrarvörur og kanúlur.

Það er mjög þægilegt að stjórna notkun Omnipod tækisins með því að nota litla fjarstýringu svipaðan farsíma. Slík einkenni gera þér kleift að bera það hvert sem er með þér.

Omnipod kerfið er snjallt og margnota tæki. Þegar öllu er á botninn hvolft er það búið með massa innbyggðra forrita og rafefnafræðilega glúkómetra til að reikna út það magn insúlíns sem þarf.

Þessar tegundir af dælum eru algerlega vatnsheldar, sem gerir þér kleift að fjarlægja ekki tækið meðan þú syndir. Kostnaður við tækið - frá 530 dollurum, aflinn fyrir dæluna - 350 dalir.

Það er athyglisvert að á sýningunni 2015 í Rússlandi kynnti Medsintez-verksmiðjan dælu frá innlendum framleiðanda. Kosturinn við það er að það getur orðið fullgildur staðgengill fyrir dýr erlenda hliðstæðu.

Framleiðsla hefst í lok árs 2017. Gert er ráð fyrir að rússneska insúlíndæla muni kosta 20-25% minna en innflutt hliðstæður. Þegar öllu er á botninn hvolft er meðalverð erlends búnaðar á bilinu 120 til 160 þúsund rúblur og sykursjúkur eyðir að meðaltali 8.000 rúblur í rekstrarvörur (ræmur, nálar, innrennslissett).

Svo, nýju insúlíndælurnar, kostir og gallar eru samsvarandi. En framleiðsla lækningatækja er í örri þróun og því er stöðugt verið að bæta lyf til að berjast gegn sykursýki og ef til vill á nokkrum árum mun insúlíndæla verða tiltæk fyrir næstum alla sykursjúka.

Sérfræðingurinn í myndbandinu í þessari grein mun tala um insúlíndælu.

Medtronic Paradigm MMT-754

Ítarlegri gerð samanborið við þá fyrri. Er með glúkósaeftirlitskerfi.

Einkenni: bolus skref - 0,1 eining, grunn insúlínþrep - 0,025 einingar, minni - 25 dagar, lykilás.

Kostir: viðvörunarmerki þegar glúkósa er lítið.

Ókostir: óþægindi við líkamsrækt og svefn.

Frábendingar

Frábendingar við notkun insúlíndælu:

• notkun langvarandi verkunar insúlíns sem veldur blóðsykursfalli,
• sálrænum kvillum sem leyfa ekki sjúklingi að nota kerfið nægjanlega,
• léleg sjón, sem gerir það erfitt að lesa upplýsingar á skjánum,
• röng og röng afstaða til heilsu (vanræksla á reglum um notkun dælunnar, ójafnvægi næring).

Leiðbeiningar um notkun

Við notkun insúlíndælu er mikilvægt að fylgja ákveðinni röð aðgerða.

1. Opnaðu tóma rörlykjuna og fjarlægðu stimpilinn.
2. Blása lofti úr gámnum í skipið. Þetta kemur í veg fyrir myndun tómaróms við insúlínsöfnun.
3. Settu hormónið í lónið með stimpla. Fjarlægðu síðan nálina.
4. Kreistu loftbólur úr skipinu og fjarlægðu þá stimplinn.
5. Festu innrennslisbúnaðarslönguna við lónið.
6. Settu saman eininguna og slönguna í dæluna. Aftengdu dæluna frá sjálfum þér meðan á leiðbeiningunum stendur.
7. Eftir að þú hefur safnað skaltu tengja tækið við insúlíngjafa undir húð (axlarsvæði, læri, kvið).

Útreikningur á insúlínskammti

Útreikningur á insúlínskömmtum fer fram samkvæmt ákveðnum reglum. Í grunnáætluninni er afhendingarhraði hormónsins háð því hvaða skammti lyfsins sjúklingurinn fékk áður en insúlínmeðferð með dælu hófst. Heildarskammtur á sólarhring minnkar um 20% (stundum um 25-30%). Þegar dælan er notuð í basalstillingu er um 50% af daglegu rúmmáli insúlíns sprautað.

Til dæmis, með margföldum inndælingum af insúlíni, fékk sjúklingurinn 55 einingar af lyfinu á dag. Þegar skipt er yfir í insúlíndælu þarftu að slá 44 einingar af hormóninu á dag (55 einingar x 0,8). Í þessu tilfelli ætti grunnskammturinn að vera 22 einingar (1/2 af heildarskammti dagsins). Upphafshraði gjafar basalinsúlíns er 0,9 einingar á klukkustund.

Í fyrsta lagi er dælan stillt á þann hátt að tryggt er að þú fáir sama skammt af basalinsúlíni á dag. Ennfremur breytist hraðinn dag og nótt (í hvert skipti ekki meira en 10%). Það fer eftir niðurstöðum stöðugs eftirlits með magni glúkósa í blóði.

Skammturinn af bolusinsúlíni sem gefinn er fyrir máltíðir er forritaður handvirkt. Það er reiknað á sama hátt og við insúlínmeðferð.

Ávinningurinn

Insúlíndæla hefur marga kosti.

1. Vöxtur í lífsgæðum sjúklings Maður þarf ekki að hafa áhyggjur af því að fá sprautu á réttum tíma. Hormónið sjálft er gefið út í líkamann.
2. Skammvirkt insúlín er notað í dælurnar. Þökk sé þessu geturðu gert án strangra fæðutakmarkana. Notkun tækisins gerir þér einnig kleift að fela sjúkdóm þinn fyrir öðrum. Fyrir suma sjúklinga er þetta sálrænt mikilvægt.
3. Fjöldi sársaukafullra inndælinga minnkar. Ólíkt insúlínsprautum reiknar dælan skammta með hámarks nákvæmni. Í þessu tilfelli velur sjúklingurinn sjálfur nauðsynlega insúlíninnlagsáætlun.

Ókostir

Meðal annmarka insúlíndælu má greina:

• hár kostnaður við þjónustu.
• Oft þarf að skipta um birgðir.
• Stundum koma tæknileg vandamál við notkun tækisins: rennsli í rennsli, kristallað insúlín, bilun í skömmtum kerfisins. Vegna óáreiðanleika tækisins getur sykursýki myndað ketónblóðsýringu á nóttunni, alvarlega blóðsykursfall eða aðra fylgikvilla. Einnig er aukin hætta á smiti á staðnum þar sem holan er sett í. Ígerð sem þarfnast skurðaðgerðar er ekki undanskilin.
• Margir sjúklingar kvarta undan óþægindum af völdum stöðugrar nærveru kanilsins undir húðinni. Þeir eiga einnig í erfiðleikum með svefn, sund, vatnsaðgerðir eða íþróttir.

Valviðmið

Þegar þú velur insúlíndælu skaltu taka eftir rúmmál rörlykjunnar. Það ætti að innihalda eins mikið hormón og þörf er á í 3 daga. Athugaðu einnig hvaða hámarks- og lágmarksskammt af insúlíni er hægt að stilla. Eru þær réttar fyrir þig?

Spurning hvort það sé tæki innbyggður reiknivél. Það gerir þér kleift að setja einstök gögn: kolvetnisstuðull, verkunarlengd lyfsins, þáttur næmi fyrir hormóninu, miða blóðsykursgildi. Góð læsileiki stafanna, svo og næg birta og andstæða skjásins, eru ekki síður mikilvægir.

Gagnlegur eiginleiki - viðvörun. Athugaðu hvort titringur eða viðvörun heyrist þegar vandamál koma upp. Ef þú ætlar að nota tækið við mikla rakastig, vertu viss um að það sé alveg vatnsheldur.

Síðasta viðmiðið er samskipti við önnur tæki. Sumar dælur vinna í tengslum við blóðsykursmælingartæki og blóðsykursmæla.

Nú veistu hvað insúlíndæla er. Því miður er þó ekki hægt að vista eitt tæki fyrir sykursýki. Það er mikilvægt að fylgja mataræði, leiða heilbrigðan lífsstíl, fylgja leiðbeiningum lækna.