Sykursýki insúlín: af hverju þurfum við sprautur?

Sykursýki (DM) er sjúkdómur í innkirtlakerfinu þar sem bris einstaklingsins er raskað. Fyrir vikið byrjar það að mynda svolítið svo mikilvægt hormón eins og insúlín, eða stöðvar framleiðslu þess alveg. Vegna skorts á insúlíni er magn glúkósa í blóði stöðugt haldið á háu stigi, sem skapar hættu fyrir líf mannsins. Sykursýki hefur áhrif á hvert ár sífellt fleiri. Hann hlífir hvorki mjög ungum börnum né fullorðnum og gamalmennum. Vegna ófullnægjandi insúlínmagns getur líkaminn ekki unnið kolvetni sem koma frá fæðu og vöðvarnir fá ekki nauðsynlega orku til að starfa eðlilega.

Hlutverk insúlíns í sjúkdómnum

Samkvæmt tölfræðinni neyta um það bil 30% insúlíns meðal allra fullorðinna með sykursýki. Nútímalæknar viðurkenna mikilvægi þess að hafa fulla stjórn á blóðsykursgildum, svo að þeir hafa orðið minna líklegir til að hika og er oftar ávísað insúlíninu til inndælingar til sjúklinga.

Insúlín hjálpar líkamanum að taka upp og nota í þeim tilgangi, glúkósa sem er fengin úr kolvetnum sem fengin eru með mat. Eftir að einstaklingur hefur borðað kolvetna mat eða drukkið sætan drykk byrjar blóðsykur að hækka. Sem svar við beta-frumum í brisi berast merki um þörfina á losun insúlíns í blóðvökva.

Hlutverk brisi, insúlínmyndun

Hægt er að lýsa vinnu insúlíns sem framleitt er af brisi sem leigubílaþjónusta. Þar sem glúkósa getur ekki komið beint inn í frumurnar þarf hún bílstjóra (insúlín) til að koma henni þangað. Þegar brisi framleiðir nóg insúlín til að skila glúkósa, lækkar blóðsykurinn náttúrulega eftir að hafa borðað, en frumurnar í líkamanum „eldsneyti“ með glúkósa og vinna virkar. Samkvæmt sérfræðingum er önnur leið til að útskýra verk insúlíns: það er lykillinn sem gerir kleift að glúkósa fari í frumur líkamans. Ef brisi, vegna ýmissa áhrifa, getur ekki ráðið við nýmyndun nægs insúlínmagns, eða ef frumurnar verða ónæmar fyrir venjulegu magni þess, gæti verið nauðsynlegt að setja það utan frá til að koma á stöðugleika í blóðsykri.

Meðferð við sykursýki: Insúlín með inndælingu

Í dag er sykursýki, sem kallast insúlínháð, meðhöndlað með því að sprauta insúlín. Eins og er eru til margar mismunandi tegundir af insúlíni í heiminum. Þeir eru misjafnir hversu hratt þeir vinna þegar þeir ná hámarki einbeitingu og hversu lengi áhrif þeirra varir. Hér eru nokkur dæmi:

• Skjótvirkt lyf byrjar að virka innan 15-30 mínútna en áhrif þess varir ekki nema 3-4 klukkustundir,
• Venjulegt insúlín eða skammverkandi lyf byrjar að virka innan 30-60 mínútna, áhrifin geta varað í allt að fimm til átta klukkustundir.
• Milliverkandi lyfið byrjar að virka innan um tveggja tíma og nær hámarksvirkni eftir um það bil fjórar klukkustundir.
• Langvirkandi insúlín byrjar að virka innan klukkustundar eftir gjöf, áhrifin vara í allt að 24 klukkustundir.
• Extra langverkandi insúlín byrjar að virka innan klukkustundar eftir gjöf, áhrif þess geta varað í allt að tvo daga.

Það eru líka samsett lyf sem sameina milliverkunarlyf með skammti af venjulegu insúlíni, eða það er blanda af millistig og skjótvirkt insúlín.

Blóðsykurstjórnun með lyfjum

Hefðbundin venja er að sjúklingar með sykursýki nota basalinsúlín einu sinni á dag og þetta getur verið langvarandi eða ofurlöng lyf. Skjótvirkandi insúlín er venjulega bætt við þrisvar á dag með máltíðum. Magn skjótvirkra lyfja getur verið háð sykurmagni í blóði og magni kolvetna í mataræðinu sem notað er.

Notkun insúlíns fyrir hvern sjúkling með sykursýki mun þó vera mismunandi. Til dæmis, ef blóðsykur er hár jafnvel eftir langvarandi föstu, mun langverkandi lyf nýtast. Ef fastandi blóðsykur er alveg eðlilegur, en hann hækkar mikið eftir að hafa borðað, þá mun skjótvirk lyf henta betur.

Sjúklingurinn ásamt lækninum ætti að greina gangverki breytinga á blóðsykri til að ákvarða tíma gjafar insúlíns og skammta þess og stjórna:

• þegar það lækkar blóðsykur,
• hámarkstími þess (þegar áhrif lyfsins eru hámark),
• lengd áhrifa (hversu lengi lyfið heldur áfram að lækka blóðsykur).

Byggt á þessum gögnum er rétt tegund insúlíns valin.

Samsetning insúlíns með næringu, blæbrigði notkunar

Það er einnig mikilvægt fyrir lækninn að vita um lífsstíl viðkomandi, meta venjulegt mataræði til að velja nauðsynlegar insúlínblöndur.

Ólíkt öðrum lyfjum, sem oft eru í formi töflna, er insúlín sprautað. Það er ekki hægt að taka það sem pillu, vegna þess að hormónið verður brotið niður af ensímum við meltinguna, eins og hvert annað mataræði. Það verður að setja það í plasma þannig að lyfið vinnur á svipaðan hátt og náttúrulega insúlínið sem framleitt er í líkamanum. Fyrir ekki svo löngu síðan var insúlín til innöndunar samþykkt. Hjá fólki með sykursýki af tegund 1 ætti að nota þetta nýja form með langvirku insúlíni og vera í tengslum við át. Að auki getur einstaklingur með astma eða langvinn lungnateppu ekki notað insúlín til innöndunar.

Það er líka til fólk sem notar insúlíndælu, það getur gefið insúlín stöðugt, stöðugt í grunnskammti, eða í auknum stökum skammti þegar einstaklingur tekur mat. Sumir með sykursýki kjósa insúlíndælur fram yfir inndælingu.

Stungulyf og vandamál

Margir þurfa að nota insúlínsprautur og það getur valdið ótta við nálar eða sjálfsprautun. En nútíma innspýtingartæki eru nógu lítil, svipuð sjálfvirkum pennum og nálarnar eru mjög þunnar. Sjúklingurinn lærir fljótt að gefa sprautur.

Einn mikilvægur þáttur í notkun insúlíns er að fá réttan skammt. Ef það er stór, getur lágur blóðsykur eða blóðsykursfall myndast. Þetta er líklegt ef insúlínskammturinn er hærri en nauðsyn krefur, tekinn eftir að hafa sleppt máltíðum, eða ef hann er blandaður með blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku án skammtaaðlögunar.

Helstu meginreglur meðferðar

Það er ekki erfitt fyrir hæfan sérfræðing að ákvarða sykursýki.

Greiningin er gerð eftir röð prófana:

• ítrekaðar blóðrannsóknir á sykri,
• þvagpróf á sykri og asetoni,
• insúlínviðnám próf.

Ef þessar rannsóknir gefa jákvæða niðurstöðu er sjúklingurinn lagður inn á sjúkrahús til að velja meðferð.

Helstu verkefni við meðhöndlun sykursýki eru:

• eðlileg líkamsþyngd
• bætur á umbroti kolvetna-lípíðs,
• forvarnir gegn fylgikvillum.

Þú getur bætt fyrir umbrot kolvetna með hjálp vandaðs mataræðis, þar sem sama magn kolvetna kemur jafnt inn í líkamann með hverri máltíð. Eða nota sérhönnuð insúlínmeðferðaráætlun.

Í dag er sykursýki meðhöndlað með blóðsykurlækkandi lyfjum til inntöku og insúlínsprautum. Sérhver lyf og meðferðaráætlun eru valin sérstaklega af innkirtlafræðingnum eftir að hafa fylgst með sjúklingnum á sjúkrahúsinu og framkvæmt röð prófa með hliðsjón af aldri hans, þyngd, út frá því hvernig sjúkdómurinn gengur. Sjálf lyfjameðferð er í öllu falli óásættanlegt, annars ógnar sykursýki lífi einstaklingsins.

Fyrst af öllu, sykursýki breytir mataræði. Notkun sykurs er alveg útilokuð. Til er mataræði sem kallast „meðferðarborð númer 9,“ sem er hannað fyrir sykursjúka. Tilgangurinn með þessu mataræði er að staðla kolvetni umbrot.

Með fyrstu tegund sykursýki er mataræði mjög mikilvægt, þar sem það er hægt að nota til að forðast blóðsykurshækkun og blóðsykursfall. Mataræðið er byggt á jafnvægi próteina, fitu og kolvetna. Einföld kolvetni, sem frásogast samstundis og vekja skörp stökk í blóðsykursgildum, eru fullkomlega útilokuð.

Aðalhugtakið í matarmeðferð við sykursýki er brauðeiningin (XE), sem er skilyrt ráðstöfun „U“ og er jafnt og 10-12 grömm af kolvetnum. Magn kolvetna ætti að vera það sama allan daginn, að meðaltali 12-25 XE. En það er mismunandi eftir líkamsáreynslu manns og líkamsþyngd hans. Ein máltíð ætti ekki að fara yfir 7 XE, en það er betra að magn XE sé það sama fyrir allar máltíðir.

Þú ættir að hafa svokallaða matardagbók, þar sem skráðar eru allar máltíðir, blóðsykur fyrir og eftir máltíðir, magn kolvetna sem borðað er. Þetta gerir þér kleift að komast að orsökum þáttar blóðsykurslækkunar og blóðsykurshækkunar. Þetta þýðir að það gerir lækninum kleift að velja fullnægjandi insúlínmeðferð eða val á blóðsykurslækkandi lyfjum.

Sykursjúka ætti að borða í réttu hlutfalli við það, það er betra að matur sé tekinn á sama tíma, í sama magni á hvern skammt. Taka skal snarl á milli aðalmáltíða. Snarl er lítill hluti matar (stykki af mataræði kjöti, ávöxtum eða grænmeti). Snarl þarf til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun (mikil lækkun á blóðsykri).

Súpur á mataræðiskjöti eru soðnar sem fyrsta réttir. Mælt er með halla nautakjöt, kjúklingabringur, kanínukjöt, grænmetissoð. Ekki nota sveppi, þar sem þeir eru þungur matur fyrir maga og brisi.

Sem annar réttur er notað korn úr bókhveiti, bygggrjóti, hveiti og höfrum. Þú getur borðað fituríka mjólkurafurðir, jurtaolíu. Af grænmeti ætti að neyta gúrkur, grasker, tómata, grænu, það er að segja grænmeti þar sem eru mjög fá kolvetni. Sami hlutur með ávöxtum. Sætir ávextir og ber eru bönnuð: dagsetningar, bananar, fíkjur, rúsínur. En sæt og súr epli, perur, plómur er hægt að neyta, en í takmörkuðu magni.

Af drykkjum er hægt að drekka kaffi og te með mjólk án sykurs, súrmjólkur drykki, seyði af villtum rósum, sódavatni. Það er betra að nota ekki niðursoðinn mat, reyktan pylsu, niðursoðinn fisk, smjörlíki, majónes, tómatsósu.

Við fyrstu sýn kann að virðast að mataræði fyrir sykursýki sé mjög strangt og smekklaust. En þetta er ekki svo. Smá ímyndunarafl og þú getur eldað sjálfan þig bragðgóða og heilsusamlega rétti á hverjum degi.

Insúlínmeðferð

Insúlínmeðferð við sykursýki leysir vandamálið vegna kolvetni umbrots. Ábendingar um notkun insúlíns eru: meðganga og fæðing með meðgöngusykursýki, sykursýki af tegund 1, MODI, niðurbrot vegna árangursleysi meðferðar með lyfjum í formi töflna fyrir sykursýki af tegund 2, nýrnasjúkdómur í sykursýki.

Ef sykursýki myndast vegna skorts á insúlíni miðar meðferð að því að lækka blóðsykur með inndælingu. Insúlín er sprautað undir húð með sprautum, pennasprautum eða insúlíndælu. Ef ekki er meðhöndlað fellur sjúklingurinn fljótt í dá í sykursýki og deyr.

Tegundir insúlíns

Hingað til eru með insúlínmeðferð notaðar þrjár megin gerðir insúlíns, sem eru mismunandi að lengd og verkunarhraði. Insúlín eru fáanleg í 3 ml pennahylki, í áfylltum lyfjasprautum og í 10 ml hettuglösum.

1. Stuttverkandi insúlín. Þeir eru kynntir rétt fyrir máltíð eða strax eftir það. Áhrifin sjást 15 mínútum eftir inndælingu, hámarksverkunin fellur 90-180 mínútum eftir gjöf. Verkunartími stuttra insúlína fer eftir skammtinum sem gefinn var: því fleiri einingar voru gefnar, meðferðaráhrifin endast lengur, að meðaltali, lengd hans er 8 klukkustundir.
2. Miðlungs insúlín. Þeir eru gefnir tvisvar á dag (að morgni og á kvöldin). Aðgerðin hefst 2 klukkustundum eftir inndælingu, hámark útsetningarinnar á sér stað á tímabilinu 4 til 8 klukkustundir, stundum frá 6 til 12 klukkustundir. Áhrifin vara frá 10 til 16 klukkustundir.
3. Insúlín með viðvarandi losun. Þeir byrja að starfa 5-6 klukkustundum eftir gjöf. Hámarksvirkni útsetningar á sér stað á fjórtándu klukkustund eftir inndælingu. Áhrifin vara meira en einn dag.

Insúlín verkar á hvern einstakling fyrir sig. Þess vegna ættir þú stöðugt að framkvæma sjálfvöktun á blóðsykri. Megintilgangur insúlíns er að bæta upp sykursýki, draga úr líkum á fylgikvillum.

Skammturinn er reiknaður út frá þyngd viðkomandi. Um það bil 0,1 til 1 eining af insúlíni á hvert kíló af mannþyngd. Stungulyfið ætti að líkja eftir lífeðlisfræðilegu ferli insúlín seytingar með brisi, það er basal seytingu insúlíns, sem og hámarki seytingarinnar á eftir fæðingu. Innspýtingin ætti að nýta alla komandi glúkósa alveg.

Útbreidd insúlín eru gefin annað hvort tvisvar á dag á ströngum tíma að morgni og að kvöldi, eða einu sinni á morgnana. Þeir líkja eftir losun basalinsúlíns. Stutt insúlín eru gefin fyrir eða strax eftir máltíð. Skammtur þeirra er reiknaður út samkvæmt sérstakri formúlu og er breytilegur eftir sykurmagni fyrir máltíðir, magn kolvetna sem borðað er.

Skammtur insúlíns er breytilegur eftir getu insúlíns til að brjóta niður glúkósa. Á morgnana, síðdegis og á kvöldin 1 XE þarf mismunandi fjölda eininga. Á morgnana er þessi vísir hærri, á kvöldin er hann aðeins minni.

Reikna skal út magn insúlíns á máltíð. Það er, með því að vita magn XE sem verður borðað á ákveðnum tíma, reiknast fjöldi eininga insúlíns. Ef mælirinn sýnir máltíð, áður en máltíðin er aukinn blóðsykur, þá ættirðu að reikna út poplítinsúlínið. Venjulega er brandarinn 2 einingar í viðbót.

Insúlndæla

Insúlíndæla er gerð rafeindabúnaðar sem veitir insúlínsprautur allan sólarhringinn með stuttum eða of stuttum verkunarlengd í smáskömmtum. Maður þarf ekki að sprauta sig í hvert skipti. Mælt er með insúlíndælu til notkunar hjá börnum með niðurbrot sykursýki, þegar mataræði, hreyfing og venjuleg gjöf insúlíns með sprautum gefur ekki tilætluðum árangri, með tíðum tilvikum um blóðsykursfall.

Insúlínmeðferð með dælu er hægt að framkvæma á tvo vegu. Stöðug insúlíngjöf í örskömmtum (basal rate). Bolushraðinn sem sjúklingur sjálfur skammtar skammti og tíðni insúlíngjafar. Fyrsta meðferðaráætlunin líkir eftir bakgrunnsframleiðslu insúlíns með heilbrigðu brisi. Önnur meðferðaráætlunin er nauðsynleg fyrir máltíðir eða með hækkun á blóðsykursvísitölu. Samsetning stillinga gerir þér kleift að líkja mjög eftir lífeðlisfræðilegri vinnu brisi.

Þessi aðferð er talin efnilegust þar sem insúlín er gefið allan daginn og líkir eftir lífeðlisfræðilegri seytingu insúlíns. Þetta forðast að taka hormónið með því að nota sprautur. Ókosturinn er að nálin er stöðugt í líkamanum. Það er líka erfitt að festa tækið á líkamanum og velja verk þess.

Meðferð við insúlínsykursýki

Það mikilvægasta í sykursýkismeðferðinni er að átta sig á því að sjálfeftirlit og reglulegar lyfjameðferð eða insúlínsprautur eru grundvöllur góðs sykursýki og til að koma í veg fyrir fylgikvilla þess. Einstaklingur ætti að skilja hvernig á að koma í veg fyrir þætti blóðsykurs- og blóðsykursfalls, vera fær um að mæla sjálfstætt blóðsykursgildi, aðlaga skammtinn af lyfjum eftir því hversu mikið sykur er og magn af XE sem borðað er. Það eru ýmsar aðferðir við insúlíngjöf en þær tvær algengustu eru þær helstu:

Grunnbolus

Heilbrigður einstaklingur á fastandi maga er með eðlilegt magn glúkósa í blóði, sem fæst með grunn (basal) stigi hormóninsúlíns. Einn hluti insúlíns heldur blóðsykursgildum eðlilegum máltíðum og hinn stjórnar og kemur í veg fyrir stökk í glúkósa eftir máltíð. Eftir að hafa borðað seytir brisi bolusinsúlín í 5 klukkustundir, sem táknar skarpa losun á fyrirfram undirbúnum skammti af hormóninu. Þetta ferli á sér stað þar til öll glúkósa sem borist með mat er nýtt og frásogast af öllum frumum og vefjum líkamans. En á sama tíma virka einnig mótvægishormón sem leyfa ekki sykri að falla niður á gagnrýninn stig.

Með grunnskammti á bolus skal gefa sjúklingi langvarandi insúlín að morgni og á kvöldin (Protafan, Biosulin, Monotard, Lantus, Levemir, Glargin). Og fyrir hverja máltíð er gefið insúlín með stuttri eða ultrashort verkun (Actrapid, Insuman Rapid Humalog, Novorapid, Apidra). Dagsskammti insúlíns er dreift samkvæmt eftirfarandi meginreglu: 40% af hormóninu er gefið fyrir morgunmat, 30% fyrir hádegismat og hinir 30% fyrir kvöldmatinn.

Fyrir hverja máltíð er nauðsynlegt að mæla blóðsykur og í samræmi við þetta aðlaga skammt insúlínsins sem gefið er. Slíkt fyrirkomulag er oft notað við insúlínmeðferð, en stundum breyta læknar því eftir sérstökum gangi sykursýki og ástandi sjúklings. Það er þetta fyrirkomulag sem er næst náttúrulegri starfsemi brisi heilbrigðs manns.

Stundum er insúlín með ýmsum aðgerðum blandað saman í einni inndælingu. Þessi aðferð gerir þér kleift að fækka sprautunum í 2-3 á dag. En á sama tíma er lífeðlisfræðilegt ferli hormónseytingar ekki líkt eftir, þess vegna er ekki hægt að bæta sykursýki fullkomlega.

Hefðbundið mynstur

Það er byggt á gjöf insúlíns í ströngum föstum skammti á sama tíma. Mælt er með að sjúklingurinn neyti stöðugt sama magn af XE. Með þessari meðferðaráætlun er engin sveigjanleg aðlögun insúlínmeðferðar að magni kolvetna sem borðað er, hreyfing og sveiflur í blóðsykri. Það er, sykursýkið er bundið við insúlínskammta og mataræði. Venjulega eru tvær inndælingar með stuttu og miðlungs insúlíni gefið tvisvar á dag, eða blanda af mismunandi tegundum insúlíns gefin að morgni og fyrir svefn.

Slík meðferð er auðveldari að framkvæma en grunnskammtur, en ókosturinn er sá að hún gerir það að verkum að ekki er hægt að ná fram sykursýki í næstum 100% tilvika. Og þetta þýðir að fylgikvillar þróast fljótt, örorka og snemma dauði fylgja.

Hefðbundna kerfið er notað í eftirfarandi tilvikum:

• sykursýki er með geðsjúkdóm
• hann er ekki fær um að stjórna blóðsykri,
• aldraður sjúklingur, hann er með lága lífslíkur,
• sjúklingurinn þarfnast umönnunar utanaðkomandi, sem ekki er hægt að veita.

Sykursýki af tegund 2 er frábrugðin sykursýki af tegund 1 að því leyti að frumurnar sem framleiða insúlín deyja ekki. En þeir framleiða „lélegt“ insúlín, sem getur ekki brotið niður komandi kolvetni. Líffæravefur verða ónæmir fyrir áhrifum insúlíns, insúlínviðnám á sér stað. Á fyrstu stigum hjálpar matarmeðferð, með hjálp kolvetnisefnaskipta er eðlileg, eykst næmi vefja fyrir eigin insúlíni. Hins vegar með tímanum, þegar sjúkdómurinn líður, verða mataræði lítil, þú verður að taka sykurlækkandi lyf og skipta síðan yfir í insúlínmeðferð.

Blóðsykursmeðferð

Samkvæmt fyrirkomulagi váhrifa og samsetningar er þessum lyfjum skipt í biguanides og sulfonamides.

• Súlfanilamíð eru afleiður sulfanylureas með viðbótarsamböndum sem eru sett inn í grunnbygginguna. Verkunarháttur á blóðsykursgildi tengist bælingu á myndun glúkagons, örvun framleiðslu innræns insúlíns og aukningu á næmi vefja fyrir eigin insúlíni. Slík lyf eru notuð ef meðferðarmeðferð bætir ekki sykursýki. Meðferð við sykursýki hefst með lágmarksskömmtum af lyfjum. Tegundir súlfónamíða: Klórprópamíð, karbútamíð, tólbútamíð, glípísíð, glímepíríð, glýklazíð, glíbenklamíð, glýkvídón.
• Biguanides eru afleiður guanidins. Það eru tveir hópar lyfja: Metformin (dimetýlbigúaníð), Adebit, Silubin (bútýlbígúaníð). Þessi lyf auka ekki insúlín seytingu, en geta aukið áhrif þess á viðtaka stigi. Biguanides leiða til minnkaðrar matarlyst og þyngdartaps. Meðferð er hafin með litlum skömmtum og aukin ef ekki er bætt á sykursýki. Stundum bætir biguanides meðferð við sulfanilamide þegar hið síðarnefnda hefur ekki tilætluð áhrif. Biguanides er ávísað í viðurvist sykursýki og offitu. En þessum hópi lyfja er ávísað með varúð í viðurvist blóðþurrðarbreytinga á hjartavöðva eða öðrum líffærum vegna möguleika á súrefnisskorti í vefjum.

Ekki gleyma líkamsrækt. Þetta er kraftaverkalækning, sem í 90% tilvika, ásamt lágkolvetnamataræði, hjálpar við sykursýki af tegund 2 til að halda blóðsykursgildum eðlilegu án þess að nota insúlínmeðferð. Í annarri tegund sykursýki getur jafnvel lítilsháttar lækkun á líkamsþyngd dregið verulega úr blóðsykri, blóðfitu og blóðþrýstingi. Í einhverjum tilvikum er engin þörf á að nota öflug sykursýkislyf.

Insúlínmeðferð við sykursýki af tegund 2 er ávísað til niðurbrots sjúkdómsins og árangurslausrar meðferðar með lyfjum til inntöku, vegna fylgikvilla sykursýki sem leiða til hröðrar versnandi ástands. Þetta er ketónblóðsýring, greinileg skortur á insúlíni, skurðaðgerð, fylgikvillar í æðum, ofþornun. Á sama tíma líður sjúklingurinn nokkuð vel og telur að hann þurfi ekki að skipta yfir í insúlín. Hins vegar er heilsufar villandi, ef meðferð með pillum gefur ekki tilætluð áhrif og einstaklingur fer ekki til læknis til að aðlaga meðferð, þá getur það haft í för með sér fötlun eða jafnvel dauða.

Meðferð við sykursýki er ævilöng, sjúkdómurinn verður lífsstíll einstaklingsins og hann verður að þola það. Í engu tilviki ættir þú að örvænta, tæknin stendur ekki kyrr og nú er líf sykursjúkra mjög auðveldað með nútíma tækjum sem þú getur auðveldlega stjórnað sjúkdómnum þínum með.