Onglisa pillur fyrir sykursýki
Með framvindu sykursýki sem ekki er háð insúlíni, eru sjúklingar ekki alltaf færir um að stjórna magn blóðsykurs með sérstöku mataræði og hreyfingu. Onglisa er sykurlækkandi lyf sem notað er í slíkum tilvikum til að koma á stöðugleika styrk glúkósa í blóði.
Eins og öll lyf, hefur Onglisa nokkrar frábendingar, aukaverkanir, svo og eiginleika eiginleika. Þess vegna, áður en þú notar lyfið, verður þú að finna nákvæmar upplýsingar um það.
Onglisa (á lat. Onglyza) er þekkt lyf sem notað er um allan heim við sykursýki af tegund 2. Alþjóðlega nonproprietary nafnið (INN) lyfsins er Saxagliptin.
Framleiðandi þessa blóðsykurslækkandi lyfs er bandaríska lyfjafyrirtækið Bristol-Myers Squibb. Aðalþátturinn - saxagliptin er talinn einn öflugasti, sértækur, afturkræfur samkeppnishemill dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Þetta þýðir að þegar lyfið er tekið til inntöku bælir aðalefnið verkun DPP-4 ensímsins á daginn.
Auk saxagliptíns innihalda Onglis töflur lítið magn af viðbótarþáttum - laktósaeinhýdrati, natríum croscarmellose, örkristölluðum sellulósa, makrógóli, talkúm, títantvíoxíði, magnesíumsterati og nokkrum öðrum. Eftir því hvernig losunin er gefin, getur ein tafla lyfsins innihaldið 2,5 eða 5 mg af virka efninu.
Hvernig verkar sykursýkislyfið Onglisa eftir að það fer inn í mannslíkamann? Saxagliptin frásogast hratt í meltingarveginum, hæsta innihald þess í blóðvökva sést 2-4 klukkustundum eftir notkun. Lyfið hefur eftirfarandi áhrif:
- Eykur stig ISU og GLP-1.
- Dregur úr glúkagoninnihaldi og eykur einnig viðbrögð beta-frumna, sem hefur í för með sér hækkun á magni C-peptíða og insúlíns.
- Það vekur losun sykurlækkandi hormóns af beta-frumum sem staðsettar eru í brisi.
- Kemur í veg fyrir losun glúkagons frá alfafrumum á Langerhans hólmum.
Með því að vekja athygli á ofangreindum aðferðum í líkamanum bætir Onglis lyf gildi glúkated hemoglobin (HbA1c), glúkósa vísbendingar á fastandi maga og eftir að hafa borðað. Læknar geta ávísað lyfinu í samsettri meðferð með öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum (metformíni, glíbenklamíði eða tíazolidínjónum).
Virka efnið skilst út úr líkamanum á óbreyttu formi og í formi umbrotsefnis með galli og þvagi.
Að meðaltali er úthreinsun saxagliptins um nýru 230 ml á mínútu og gauklasíunarhraðinn (GFR) er 120 ml á mínútu.
Leiðbeiningar um notkun töflna
Áður en lyfið er tekið þarf sjúklingurinn að hafa samráð við heilbrigðisstarfsmann sinn sem ákveður skammtinn á grundvelli sykurstigs sykursýkisins. Þegar þú kaupir lyfið Onglisa, ætti að lesa notkunarleiðbeiningarnar vandlega og ef þú hefur einhverjar spurningar skaltu spyrja lækninn.
Töflur eru notaðar óháð tíma máltíðar, skolaðar niður með glasi af vatni. Ef lyfið er tekið sem einlyfjameðferð, þá er dagskammturinn 5 mg. Ef læknirinn ávísar samsettri meðferð, þá er leyfilegt að nota Onglisa á dag 5 mg með metformíni, tíazólídíndíónesi og öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum.
Þegar Onglisa og metformin eru sameinuð, verður þú að fylgja upphafsskammtinum 5 mg og 500 mg, í sömu röð. Það er stranglega bannað að taka tvöfalda skammta ef sjúklingurinn gleymdi að taka lyfið á réttum tíma. Um leið og hann man eftir þessu þarf hann að drekka eina pillu.
Sérstaklega athyglisvert eru sjúklingar sem þjást af nýrnabilun. Með vægt form nýrnabilunar er ekki nauðsynlegt að aðlaga skammtinn af lyfinu. Hjá sjúklingum með miðlungs eða alvarlega nýrnabilun, svo og hjá þeim sem eru í blóðskilun, er dagskammturinn 2,5 mg. Að auki, þegar sterkir CYP 3A4 / 5 hemlar eru notaðir, ætti skammtur Onglis lyfsins að vera í lágmarki (2,5 mg).
Framleiðandinn gefur til kynna á umbúðunum fyrningardagsetning, sem oft er 3 ár. Lyfið er geymt í burtu frá ungum börnum við hitastig sem er ekki meira en 30 gráður.
Ábendingar til notkunar
Í sykursýki af tegund 2 minnkar næmi frumna fyrir glúkósa verulega. Á þessu stigi er seinkun á fyrsta áfanga myndunar hormóna.
Í framtíðinni tapast seinni áfanginn vegna skorts á útskilnaði. Onglisa seinkar útsetningu fyrir ensíminu DPP 4, incretins eru lengur í blóði, meira insúlín er framleitt. Blóðsykursfall á fastandi og fullum maga er leiðrétt, starfsemi brisi endurheimt. Þannig lengir Onglisa vinnu eigin hormóna, eykur innihald þeirra.
Lyfið Onglisa með sykursýki af tegund 2 (auk réttrar næringar og íþrótta) er sýnt sem:
- upphafsmeðferð með nokkrum lyfjum, ásamt metformíni,
- viðbót við meðferð með metformíni, insúlíni, súlfonýlúreafleiður,
- einlyfjameðferð.
Notkun Onglises bætir blóðsykursstjórnun.
Slepptu formi
Upprunaland - Bandaríkin, en hægt er að pakka tilbúnum töflum í Bretlandi eða á Ítalíu.
Þær eru gerðar í formi kringlóttra taflna, kúptar á báðum hliðum, ytri hliðin er húðuð. Hver tafla er með blá tölur. Litur Onglisa fer eftir styrk virka efnisins: 2,5 mg hvor er fölgul litbrigði („2,5“ er skrifað á annarri hliðinni, „4214“ er skrifað á hinni) og 5 mg hvor er bleik (tölurnar „5“ og „4215“ ").
Töflurnar eru í þynnum úr álpappír: í einum pakka 3 þynnur af 10 stykki. Hver þynna hefur götun sem skiptir henni í 10 hluta (eftir fjölda töflna). Pappaumbúðir eru varnar gegn því að eiga við gagnsæ límmiða sem sýna gulan möskva.
Þú getur keypt lyf við sykursýki Onglizu í lyfjaverslunum. Lyfseðilsskyld, en ekki allir lyfjafræðingar fylgja þessari reglu. Árið 2015 var lyfið komið inn á lista yfir nauðsynleg efni, þannig að ef sykursýki er skráð getur hann fengið það ókeypis.
Að meðaltali er verð á umbúðum fyrir 30 töflur um 1800 rúblur. Geymið lyfið við hitastig sem er minna en 30 gráður frá börnum. Geymsla ætti ekki að vera meira en 3 ár.
Virka efnið er saxagliptinhýdróklóríð (2,5 eða 5 mg). Þetta er fulltrúi nútíma hemils DPP-4.
Hjálparefni eru:
- MCC
- laktósaeinhýdrat,
- kroskarmellósnatríum,
- magnesíumsterat,
- saltsýra
- litarefni.
Ytri hluti töflunnar samanstendur af OpadryII litarefni.
Aðgerðir forrita
Á fyrsta stigi breytinga á starfsemi nýrna er engin þörf á að breyta skömmtum. Við alvarlegri kvilla, blóðskilun, er ráðlagður skammtur af Ongliza lyfinu 2,5 mg á dag. Mælt er með að lyfin séu gefin þegar blóðhreinsunarferlinu er lokið. Fyrir og meðan á meðferð stendur er nauðsynlegt að meta ástand nýrna.
Áhrif Onglises á líkamann með innanlegs aðferðar við hreinsun blóðs hafa ekki verið rannsökuð.
Með breytingum á lifrarstarfsemi, óháð alvarleika, er ekki nauðsynlegt að aðlaga einn skammt.
Áhrif notkunar Onglisa hjá sykursjúkum eldri en 65 eru svipuð og hjá ungum sjúklingum. Í ellinni verður þú að taka venjulegan daglegan skammt. Það er mikilvægt að muna að á þessu stigi þroska minnkar starfsemi nýranna, virki efnið í einhverju magni skilst út af þeim.
Engin gögn liggja fyrir um mögulega hættu og jákvæð áhrif Onglisa undir 18 ára aldri.
Samhliða gjöf Onglisa og insúlíns meðan á meðferð stendur hefur ekki verið rannsökuð. Engin gögn liggja fyrir um áhrif lyfsins á akstur og athafnir með vélrænu kerfi. Sundl getur komið fram eftir notkun lyfsins.
Áhrif virka efnisins á líkama þungaðrar og mjólkandi konu hafa ekki verið rannsökuð. Engar upplýsingar liggja fyrir um hvort virka efnið er hægt að komast í gegnum fylgjuna til fósturs og inn í brjóstamjólk, þannig að lyfinu er ekki ávísað um þessar mundir. Ef það er ekki hægt að forðast notkun Onglisa, þegar lyfið er tekið, er brjóstagjöf stöðvuð. Í þessu tilfelli er tekið tillit til hugsanlegrar hættu fyrir barnið og líkleg jákvæð áhrif fyrir móðurina.
Sulfonylurea afleiður lækka marktækt glúkósagildi. Til að forðast slíka meinafræði með samhliða meðferð með Onglisa er nauðsynlegt að minnka skammtinn af súlfónýlúrealyfi eða insúlíni.
Með sögu um alvarleg viðbrögð með mikla næmi sykursjúkra (þ.mt tafarlaus ofnæmisviðbrögð og Quinckes bjúgur), er Ongliza ekki notað meðan á notkun annarra DPP-4 hemla stendur. Nauðsynlegt er að greina líklegar orsakir ofnæmis og mæla með annarri meðferð (hliðstæður lyfsins Onglisa).
Vísbendingar eru um bráða brisbólgu við notkun lyfsins. Upplýsa skal sjúklinga um slík viðbrögð þegar Onglisa er ávísað. Ef líkur eru á einkennum fyrstu einkenna brisbólgu, er lyfið aflýst.
Töflurnar innihalda mjólkursykur, sykursjúkir með erfðafræðilega galaktósaóþol geta laktasaskortur ekki tekið Onglisa.
Milliverkanir við önnur lyf
Grunnmeðferð er metformín með þörf fyrir lífsstílbreytingar. Ef slík meðferð hefur ekki áhrif á væntanleg áhrif, eru viðbótar samþykkt lyf kynnt.
Rannsóknir hafa verið gerðar sem sýna að tiltölulega lítil hætta er á samsetningu saxagliptíns og annarra lyfja.
Sameiginleg notkun ásamt örvum af CYP 3A4 / 5 ísóensímum hjálpar til við að draga úr innihaldi saxagliptín umbrotsefna.
Ef sulfonylurea afleiður eru tekin, dregur það verulega úr glúkósaþéttni í blóði. Til að forðast slíka áhættu er nauðsynlegt að minnka skammtinn af lyfinu Onglisa.
Engar rannsóknir hafa verið gerðar á áhrifum reykinga, mataræðis eða áfengisdrykkju á saxagliptin.
Varúðarráðstafanir
Onglisa er nokkuð öruggt lyf, óviljandi áhrif koma nánast ekki fram. Það eru jafn mörg neikvæð viðbrögð við saxagliptini og við lyfleysu meðferð.
Notkun Onglises er stranglega bönnuð þegar:
- sykursýki af tegund 1
- samhliða gjöf með insúlíni
- laktasaskortur,
- ketónblóðsýring með sykursýki,
- meðgöngu
- brjóstagjöf
- undir 18 ára aldri
- einstaklingsóþol gagnvart einum af innihaldsefnum lyfsins.
Það er mjög vandlega nauðsynlegt fyrir sjúklinga að nota:
- þjást af í meðallagi og alvarlega skerta nýrnastarfsemi eða brisbólgu áður,
- aldrað fólk
- samtímis notkun með súlfónýlúrealyfjum.
Meðan á meðferð með Onglisa stendur eru líkur á aukaverkunum:
- þvagfærasýkingar
- sýkingar í efri öndunarvegi
- bólga í slímhúð í sinum,
- bólga í maga og smáþörmum,
- gagga
- bráð brisbólga
- mígreni.
Með blandaðri meðferð með metformíni birtist nefbólgubólga í sumum tilvikum.
Í 1,5% tilvika kom fram ofnæmi, það ógnaði ekki lífinu og ekki var þörf á sjúkrahúsvist.
Þegar það var tekið ásamt thiazolidinediones, miðað við úttektir á Onglise, var vart við veikt eða miðlungs bjúg í útlimum, sem ekki þurfti að hætta meðferð.
Tíðni blóðsykurslækkunar meðan á meðferð með Ongliza stóð var í samræmi við niðurstöður lyfleysu.
Ofskömmtun
Við langvarandi óhóflega notkun lyfsins er einkennum um eitrun ekki lýst. Við ofskömmtun skal draga úr einkennum. Virka efnið og umbrotsefni þess skiljast út með blóðskilun.
Analog Onglises með sama virka efninu eru ekki til. Þetta er eina lyfið sem inniheldur saxagliptin. Svipuð áhrif á líkamann hafa Nesin, skammvinn, Galvus. Það er bannað að nota Ongliz hliðstæður án leyfis læknisins.
Sykursýkilyf Onglis hjálpar til við að halda blóðsykri í skefjum. Töflurnar eru nógu þægilegar til að taka. Ég get tekið fram þann kost að ég sá ekki neinar aukaverkanir. Af mínusunum get ég nefnt það of hátt.
Mér líkar vel við lyfið Onglisa, það er skýr leiðbeining um notkun, það er auðvelt í notkun. Stundum birtist hóflegur höfuðverkur. Ég mæli með lyfinu.
Ongliza lyf er fulltrúi nýs hóps sykurlækkandi lyfja. Það hefur mismunandi áhrifamátt, en hvað varðar skilvirkni er það svipað og hefðbundin lyf og í öryggismálum fer það verulega yfir þau. Lyfið hefur jákvæð áhrif á samhliða sjúkdóma, hindrar framgang sykursýki og fylgikvilla.
Ótvíræðu kostirnir eru skortur á hættu á blóðsykursfalli, áhrifum á þyngd sjúklings og möguleika á notkun með öðrum sykurlækkandi lyfjum. Í framtíðinni hyggjast vísindamenn búa til lyf sem munu endurheimta starfsemi brisi í langan tíma.
Lyfjafræðileg verkun
Lyfið Onglisa í samsetningunni hefur virka efnið saxagliptin, sem er mjög sterkur sértækur, afturkræfur hemill á dipeptidyl peptidase-4.
Ef lyfið er tekið af sjúklingum sem eru veikir sykursýki, þeir hafa virkni í sólarhring ensím DPP-4 er bæld.
Eftir að sjúklingur hefur tekið glúkósa inni, vegna hömlunar á DPP-4, á sér stað 2-3 sinnum aukning á styrk glúkósaháðra insúlínpróteinsins, glúkagonlíkra peptíðs-1. Styrkur glúkagons er minni og svörun beta-frumna, sem eru háð glúkósa, er aukin. Fyrir vikið eykst styrkur í líkamanum insúlín og C peptíð.
Vegna losunar insúlíns með beta-frumum í brisi og samdráttur í losun glúkagons úr alfafrumum í brisi er samdráttur í fastandi blóðsykri, lækkun blóðsykursfall eftir fæðingu.
Í því ferli að taka við saxagliptin sjúklingar upplifa ekki þyngdaraukningu.
Lyf til að lækka blóðsykur í sykursýki af tegund 2
Til meðferðar á liðum hafa lesendur okkar notað DiabeNot með góðum árangri. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.
Árangursrík lyf til að lækka blóðsykur eru ávísað af læknum, allt eftir því hvers konar sykursýki sjúklingurinn er, hvert er stig hans, svo og heilsufar sykursýki. Það er mjög hættulegt að úthluta þeim sjálfum, þar sem þeir eru ranglega valdir geta haft mjög neikvæð áhrif á líkamann. Að auki eru mismunandi leiðir notaðar til að lækka sykur, mismunandi eftir samsetningu og tegund aðgerða. Það er af þessum sökum að sömu lyf sem lækka blóðsykur, í öðru tilfelli, virka fljótt og vel og í hinu hafa þau engin áhrif.
- Insúlín. Í hópnum er eina lyfið, insúlínið sjálft. Það er ávísað aðallega fyrir sykursýki af tegund 1. Nauðsynlegt er til að skipta um náttúrulega efnið sem brisi hefur hætt að framleiða. Það er tilgangslaust að nota til að bæta upp sykursýki af tegund 2.Fær að lækka blóðsykur á eðlilegan hátt,
- Meltingarefni á glúkósa. Þessi lyf til að draga úr blóðsykri leyfa ekki frásog glúkósa og sleppa því í blóðið,
- Incretin - virk lyf sem draga úr sykri geta verndað beta frumur,
- Ritarar. Þessi lyf örva framleiðslu eigin insúlíns með beta-frumum til að lækka blóðsykurinn. Skipaður í sykursýki af fyrstu gerð, þegar ekki eru allar beta-frumur eyðilagðar. Næstum ekki ávísað í annarri gerðinni, þegar insúlín er venjulega framleitt, en ekki frásogað,
- Sykurlækkandi töflur draga úr insúlínviðnámi. Þeim er ávísað fyrir sykursýki form 2 til að auka getu vefja til að taka upp insúlín og flytja glúkósa til frumna.
Öll sykurlækkandi lyf eru margvísleg aðgerð. Þeir hafa jákvæða og neikvæða eiginleika. Reyndur innkirtlafræðingur mun geta valið þá sem hjálpa til við að lækka blóðsykur og hafa minnstu aukaverkanir.
Aukið frásog insúlíns
- Biguanides eru sykurlækkandi lyf eins og Glukovazh, Sifor. Þau eru ódýr, draga úr hættu á hjartaáfalli, hafa ekki áhrif á þyngd, fjarlægja umfram kólesteról. Hins vegar valda þeir óþægindum og minniháttar fylgikvillum í meltingarvegi (einstaklingur fyrir hvern og einn). Vísbending - sykursýki af tegund 2,
- Thiazolidinediones (Pioglitazone) er hugsanlega fær um að vernda beta-frumur, fjarlægir „slæmt“ kólesteról úr líkamanum og getur dregið úr hættu á fylgikvillum í hjarta- og æðakerfinu.
Það eru önnur lyf sem lækka blóðsykur í sykursýki af tegund 2, meira eða minna árangursrík. Þeir eru ekki notaðir fyrir sykursjúka af tegund 1. Eina meðferðin við þeim er insúlín.
Ritarar
- Brennisteinslyf er virka efnið í lyfjum sem lækka blóðsykur, svo sem Glyclazide MV, Glipizide. Þessi efni úr háum blóðsykri hafa fljótt jákvæð áhrif, eru ódýr og vernda einnig nýru. Hins vegar, þegar þú tekur þau, ættir þú að vera varkár, þar sem lyf sem veita mikla lækkun á blóðsykri vekja stundum blóðsykursfall,
- Meglitíníð (Repaglinide) virka fljótt og leyfa ekki blóðsykursfall eftir að borða. Þessi sykurlækkandi lyf eru eitt af fáum sem henta fólki með óreglulegt mataræði.
Sykurlækkandi lyf fyrsta hópsins geta tæmt brisi, þess vegna verður að semja við lækninn um móttöku þeirra.
Inretínvirk lyf
- Frumkvöðlar eru góðir vegna þess að þeir eru í lágmarkshættu á blóðsykurslækkun, hafa engin áhrif á líkamsþyngd og geta hugsanlega varið beta-frumur. Þessi sykurlækkandi lyf eru seld undir nöfnum Sitagliptin, Saksagliptin. Fyrsta lyfið við sykursýki, þrátt fyrir að það lækkar blóðsykur, getur hugsanlega valdið brisbólgu. Að auki er nokkuð dýrt að nota hemla við sykursýki
- Undir örvum er skilið svo sykurlækkandi lyf eins og Liraglutid og Exenatide. Hentar vel fyrir þá sem eru að leita að svarinu við spurningunni um hvaða meðferð hjálpar til við að léttast. Lækkar hugsanlega blóðþrýsting og verndar beta-frumur. Lítil hætta á blóðsykursfalli.
Agonists eru nokkuð dýrir og hafa ýmsar aukaverkanir. Þeir lækka ekki blóðsykurinn hratt, geta valdið óþægindum og aukaverkunum í meltingarvegi og geta einnig stuðlað að þróun brisbólgu.
Að hindra frásog glúkósa
Eins og er meðhöndla læknar aðeins eitt lyf úr þessum hópi - akarbósahemlum. Þessi lyf með auknum sykri í líkamanum hindra frásog glúkósa, en auka ekki líkurnar á að fá blóðsykursfall. Aukaverkanir (sérstaklega alvarlegar) þróast næstum aldrei því meðferð með þessum lyfjum er örugg.
- Ekki er vel skilið hvernig þetta lyf við sykursýki hefur áhrif á hjarta- og æðakerfi,
- Þessar pillur til að lækka blóðsykur í sykursýki af tegund 2 eru ekki mjög árangursríkar.
- Vekja aukaverkanir frá meltingarvegi,
- Verður neytt þrisvar á dag.
Eins og meðferð með öðrum pillum, er þessi meðferð bönnuð fyrir barnshafandi og mjólkandi konur, fólk með verulega niðurbrot sykursýki, nýrna- og lifrarbilun, svo og meltingarfærasjúkdóma.
Frábendingar
- Biguanides - þessum lyfjum til að draga úr sykri í sykursýki er bannað að ávísa lifrarbilun, alkóhólista, barnshafandi og mjólkandi,
- Thiazolidinediones. Þessar pillur sem lækka blóðsykur ættu ekki að nota við bjúg, hjarta- og lifrarbilun og að auki samhliða insúlíni. En jafnvel ef þessir sjúkdómar eru ekki, geta þessi sykurlækkandi lyf valdið korkáhrifum - þyngdaraukning, bjúgur. Að auki eru þeir nokkuð dýrir,
- Sulfaurea undirbúningur. Ekki er hægt að taka þessi hitalækkandi lyf við lifrarbilun, ketónblóðsýringu, svo og þunguðum og mjólkandi lyfjum. Þeir geta valdið blóðsykursfalli, því með tilhneigingu til að stökkva í sykur skaltu taka þá með varúð,
- Meglitíníð. Það er bannað að taka með nýrnastarfsemi, skerta lifrarstarfsemi, niðurbrot sykursýki á meðgöngu og á brjósti. Þeir hafa aukaverkanir eins og hættuna á blóðsykursfalli.
- DPP-4 hemlar eru nokkuð dýrir og ekki allir sjúklingar hafa efni á þeim. Þau eru bönnuð til notkunar í nýrna, lifrarbilun, fóðrun og meðgöngu, niðurbrot,
- Ekki er hægt að nota peptíð-1 viðtakaörva til að draga úr blóðsykri og þyngd við brjóstagjöf, búast við barni, nýrnabilun, lifrarbilun, illa bættum sykursýki.
Við nærveru brissjúkdóma og myndun insúlíns er eitthvert lyf tekið eingöngu að mati læknisins. Sum lyf eyða þessum kirtli og beta-frumum og geta leitt til þess að sjúkdómurinn breytist í insúlínháð form. Aðrir geta valdið insúlínviðnámi.
Aðgerðir móttökunnar
Flestir sykursjúkir velta fyrir sér hvernig á að lækka sykur í líkamanum á skilvirkan og fljótlegan hátt. Þetta er aðeins mögulegt með reglulegri inntöku og með staðfestum skömmtum. Nánar tiltekið mun læknirinn hjálpa þér að reikna út hvernig á að taka blóðsykurspilla og önnur lyf. Hins vegar eru algildar reglur um móttöku tiltekinna sjóða. Taflan hér að neðan sýnir lista yfir blóðsykur og inntökureglur.
Lyfjaeftirlit
Hópurinn | Titill | Skammtar | Umsókn | Lengd aðgerða |
Sulfonylurea | Maninil, Antibet, Gliformin, Clay | Allt að 0,02 g á dag | Skilvirkasta aðgerðin á fyrstu 6 klukkustundunum. Það byrjar að virka á 40 mínútum. Taktu 1 eða 2 töflur á dag að mati læknisins | 12 klukkustundir |
Glibenez, Antidiab | Allt að 0,02 g á dag | Lækkið sykur í líkamanum hálftíma eftir inntöku. Varir í raun allt að 4-5 klukkustundir. Það er tekið tvisvar eða þrisvar á dag, sem er ekki of þægilegt | 8 klukkustundir | |
Diabeton, Diametron | Allt að 0,32 g á dag | Með sykursýki byrjar það að virka 40 mínútum eftir inntöku. Virkasta er 8 klukkustundir. Tekið tvisvar á dag | 12 klukkustundir | |
Biglinorm |
Glurenorm
Það er ráðlegast að komast að því hvernig hægt er að staðla blóðsykursgildi frá lækni. Hann mun reikna út réttan skammt og velja einnig lyfið sem er áhrifaríkast í tilteknu tilfelli. Ekki nota lyfið sjálf.
Hvert er besta lyfið gegn sykursýki?
Að velja rétt lyf við sykursýki af tegund 2 er mjög mikilvægt og áríðandi skref. Sem stendur eru meira en 40 efnaformúlur af sykurlækkandi lyfjum og gríðarlegur fjöldi viðskiptaheita þeirra kynntir á lyfjamarkaði.
- Hverjar eru lækningar við sykursýki?
- Besta lyfið við sykursýki af tegund 2
- Hvaða lyf ætti að forðast?
- Ný sykursýkislyf
En ekki vera í uppnámi. Reyndar er fjöldi virkilega nytsamlegra og vandaðra lyfja ekki svo stór og verður fjallað hér að neðan.
Hverjar eru lækningar við sykursýki?
Fyrir utan insúlínsprautur eru öll lyf til meðferðar á „sætum sjúkdómi“ af tegund 2 fáanleg í töflum, sem er mjög hentugt fyrir sjúklinga. Til að skilja hvað á að velja þarftu að skilja verkunarháttur lyfja.
Öllum lyfjum við sykursýki af tegund 2 er skipt í:
- Þeir sem auka næmi frumna fyrir insúlíni (næmi).
- Lyf sem örva losun hormónsins úr brisi (secretagogues). Sem stendur eru margir læknar að taka virkan þátt í þessum hópi töflna til sjúklinga sinna, sem er ekki þess virði að gera. Þeir beita áhrifum sínum með því að láta B frumur vinna á jaðri tækifærisins. Brotthvarf þeirra þróast mjög fljótt og sjúkdómurinn af 2. gerðinni berst í 1. sinn. Það er alger insúlínskortur.
- Lyfjameðferð sem hægir á frásogi kolvetna úr þörmum (alfa glúkósídasa hemlar).
- Ný lyf.
Besta lyfið við sykursýki af tegund 2
Til eru hópar lyfja sem eru gagnleg, skilvirkari og öruggari fyrir sjúklinga og þau sem hafa slæm áhrif á heilsu þeirra.
Bestu lyfin við sykursýki af tegund 2, sem næstum alltaf er ávísað til sjúklinga, eru biguanides. Þau eru tekin inn í lyfjaflokkinn sem eykur næmi allra vefja fyrir verkun hormónsins. „Gull“ staðallinn er áfram Metformin.
Vinsælustu viðskiptanöfnin:
- Siofor. Það hefur skjót en skammtímaáhrif.
- Glucophage. Það hefur smám saman og langvarandi áhrif.
Helstu kostir þessara lyfja eru eftirfarandi:
- Framúrskarandi blóðsykurslækkandi áhrif.
- Gott þol sjúklinga.
- Nánast fullkomin skortur á aukaverkunum, að undanskildum meltingartruflunum. Uppþemba þróast oft (vindgangur í þörmum).
- Draga úr hættu á hjartaáföllum og höggum vegna áhrifa á umbrot fitu.
- Ekki leiða til aukningar á líkamsþyngd.
- Sanngjarnt verð.
Fæst í 500 mg töflum. Upphafsskammtur 1 g í 2 skiptum skömmtum tvisvar á dag hálftíma fyrir máltíð.
Alfa glúkósídasa hemlar eru mjög áhugaverður hópur lyfja sem hægir á frásogi kolvetna úr þörmum. Aðalfulltrúinn er Acarbose. Söluheitið er Glucobay. Í töflum 50-100 mg í þrjár máltíðir fyrir máltíð. Það er vel ásamt Metformin.
Hvaða lyf ætti að forðast?
Læknar rekja oft lyf við sykursýki af tegund 2, sem örva losun innræns insúlíns frá B-frumum. Slík nálgun skaðar heilsu sjúklingsins meira en hjálpar honum.
Ástæðan er sú staðreynd að brisi er nú þegar að virka 2 sinnum sterkari en venjulega vegna ónæmis vefja gegn verkun hormónsins. Með því að auka virkni sína, flýtir læknirinn aðeins fyrir líffæraþurrð og þróun fullkomins insúlínskorts.
- Glibenclamide. 1 flipi. tvisvar á dag eftir að borða,
- Glýsidón. 1 pilla einu sinni á dag
- Glipemiride. 1 tafla einu sinni á dag.
Þau eru leyfð til notkunar sem skammtímameðferð til að draga hratt úr blóðsykri. Hins vegar ættir þú að forðast langvarandi notkun þessara lyfja.
Svipað ástand er með meglithiníð (Novonorm, Starlix). Þeir tæma brisi fljótt og bera ekki neitt gott fyrir sjúklinginn.
Ný sykursýkislyf
Í hvert skipti bíða margir með von, en er ný lækning við sykursýki? Lyfjameðferð við sykursýki af tegund 2 veldur því að vísindamenn leita að ferskum efnasamböndum.
- Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) hemlar:
- Janúar
- Galvus
- Onglisa,
- Glúkagonlíkar peptíð-1 örvar (GLP-1):
- Baeta
- Victoza.
Fyrsti undirhópur lyfja hjálpar til við að auka fjölda sértækra incretin efna sem virkja framleiðslu eigin insúlíns, en án eyðingar B-frumna. Þannig næst góð blóðsykurslækkandi áhrif.
Selt í töflum 25, 50, 100 mg. Dagskammturinn er 100 mg í 1 skammti, óháð mat. Þessi lyf eru í auknum mæli notuð í daglegu ástundu vegna notkunar auðveldar og skorts á aukaverkunum.
GLP-1 örvar hafa áberandi getu til að stjórna umbrotum fitu. Þeir hjálpa sjúklingi að léttast og auka þannig næmi líkamsvefja fyrir áhrifum hormóninsúlínsins. Fæst sem sprautupenni til inndælingar undir húð. Upphafsskammtur er 0,6 mg. Eftir viku slíkrar meðferðar geturðu hækkað það í 1,2 mg undir eftirliti læknis.
Val á réttum lyfjum ætti að fara fram mjög vandlega og taka mið af öllum einkennum hvers sjúklings. Stundum er jafnvel nauðsynlegt að framkvæma viðbótar insúlínmeðferð við sykursýki af tegund 2. Í öllum tilvikum veitir mikið úrval lyfja áreiðanlegt blóðsykursstjórnun fyrir alla sjúklinga, sem geta einfaldlega ekki annað en glaðst.
Lyfið Onglisa frá sykursýki - nákvæmar notkunarleiðbeiningar
Þessi sjúkdómur í dag hefur áhrif á 9% jarðarbúa. Lyfjafyrirtæki og heilbrigðiskerfi leiðandi ríkja heims fjárfesta milljarða dollara og sykursýki berst sigur úr býtum á jörðinni, verður yngri, verður ágengari.
Faraldurinn tekur við slíkum hlutföllum sem ekki var búist við: árið 2020 er spáð hálfum milljarði sjúklinga með sykursýki af tegund 2 og læknar hafa ekki lært hvernig á að stjórna sjúkdómnum á áhrifaríkan hátt.
Til meðferðar á liðum hafa lesendur okkar notað DiabeNot með góðum árangri. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.
Ef með sykursýki af tegund 1, sem hefur áhrif á innan við 10% allra sykursjúkra, er allt einfalt: draga úr styrk glúkósa í blóðrásinni með því að sprauta insúlín (ekkert annað hægt að gefa þar) og allt verður í lagi (í dag, fyrir slíka sjúklinga, fundu þeir einnig upp gervi brisi ), þá með háþróaða tegund 2 virkar hátækni ekki.
Til hliðstæða við sykursýki af tegund 2 var sykur lýsti helsti óvinurinn og fyllti markaðinn með sykurlækkandi lyfjum.Efla skal meðferð sykursjúkra með hjálp meðferðarpýramýda, þegar öðru lyfi er beitt á eitt lyf, þá er þriðja lyfinu bætt við þetta flókið, þar til insúlínskeiðinu er náð.
Undanfarin 20 ár hafa læknar barist virkan við sykri en áhrifin eru undir núlli, þar sem aukaverkanir og fylgikvillar lyfja fara oft yfir skilvirkni þeirra, sérstaklega ef þú fylgir ekki skömmtum, ekki taka mið af því hver lyfið hentar og hver ekki.
Eitt af þessum marklíffærum er hjarta og æðar. Það er sannað að óhófleg meðferð við sykursýki hefur þveröfug áhrif og leiðir til æðadauða. Sykur er aðeins merki sykursýki af tegund 2, sjúkdómurinn byggist á efnaskiptaheilkenni.
Lyf nýrrar kynslóðar Onglisa, þróað af breskum og ítalskum vísindamönnum, hefur ekki aðeins sykursýkislyf, heldur einnig hjartavarnargetu. Lyf í incretin röðinni, sem innihalda Onglisa, eru nýjustu þróunin á sviði sykursjúkra. Þeir vinna að því að draga úr matarlyst og þyngdartapi - ein helsta ástæðan fyrir þróun sykursýki af tegund 2.
Að auki vekja incretinometics ekki blóðsykursfall, hjálpa til við að lækka blóðþrýsting og vernda frumur í brisi. Hátt verð og skortur á klínískri reynslu vegna skamms tíma notkun lyfjanna má rekja til galla Onglisa, en þetta er líka tímaspursmál.
Samsetning og form losunar
Hver Onglisa tafla, myndin sem er kynnt í þessum kafla, inniheldur 2,5 eða 5 mg af saxagliptinhýdróklóríði í skelinni. Formúlunni var bætt við hjálparefni: sellulósa, laktósaeinhýdrat, kroskarmellósnatríum, magnesíumsterat og Opadray litarefni (hvít, gul og blá fyrir 2,5 mg töflur og hvít, bleik og blá í 5 mg skammti).
Hægt er að greina lyfin með lögun (tvíkúptar töflur með gulleitum blæ og merktu 2.5 / 4214 og bleiklitar með letri 5/4215). Áletrunin er stimplað á hvorri hlið með bláu bleki.
Þú getur keypt lyfseðilsskyld lyf. Fyrir Ongliz töflur er verðið ekki frá fjárhagsáætlunarflokknum: fyrir 30 stk. 5 mg í Moskvu þarftu að greiða 1700 rúblur. Framleiðandinn ákvarðaði geymsluþol lyfjanna innan þriggja ára. Geymsluaðstæður lyfsins eru staðlaðar.
Til hvers er lyfið Onglisa ætlað?
Sykursýki af tegund 2 einkennist af minni næmi brisfrumna fyrir glúkósa, seinkun á fyrsta áfanga nýmyndunar insúlíns (sem svar við kolvetna matvælum). Með aukningu á lengd sjúkdómsins tapast seinni stig hormónaframleiðslu smám saman. Talið er að ríkjandi orsök lélegrar frammistöðu beta-frumanna sem framleiða insúlín sé skortur á útskilnaði. Þetta eru peptíð sem örva seytingu hormóna, þau eru framleidd sem svörun við innstreymi glúkósa í blóðið.
Onglisa seinkar verkun DPP-4 ensímsins, sem er nauðsynleg til að sundurliðast incretins. Fyrir vikið eru þau lengur í blóði, sem þýðir að insúlín er framleitt í stærra magni en venjulega. Þessi áhrif hjálpa til við að leiðrétta blóðsykur og á fastandi maga, og eftir að hafa borðað, færðu skert störf brisi nær lífeðlisfræðilegu. Eftir að Onglisa hefur verið skipað minnkar blóðsykurslækkun blóðrauða hjá sjúklingum um 1,7%.
Aðgerð Onglises byggir á framlengingu á vinnu eigin hormóna, lyfið eykur styrk þeirra í blóði um minna en 2 sinnum. Um leið og blóðsykursfall nær eðlilegu hættir incretins að hafa áhrif á myndun insúlíns. Í þessu sambandi er nánast engin hætta á blóðsykursfalli hjá sykursjúkum sem taka lyfið. Einnig er tvímælalaust kostur Onglisa skortur á áhrifum þess á þyngd og möguleikinn á að taka með öðrum sykurlækkandi töflum.
Til viðbótar við aðalaðgerðina hefur Onglisa einnig önnur jákvæð áhrif á líkamann:
- Lyfið dregur úr hraða glúkósa frá þörmum út í blóðrásina og stuðlar þar með að lækkun insúlínviðnáms sykursýki og sykri eftir að hafa borðað.
- Tekur þátt í stjórnun á átthegðun. Samkvæmt dóma sjúklinga flýtir Onglisa fyrir fyllingu, sem á sérstaklega við um sykursjúka með offitu.
- Ólíkt súlfonýlúrealyfjum, sem einnig auka nýmyndun insúlíns, er Onglisa ekki skaðlegt beta-frumum. Rannsóknir hafa leitt í ljós að það eyðileggur ekki aðeins brisfrumur, heldur þvert á móti, verndar og eykur jafnvel fjölda þeirra.
Hvernig á að taka
Onglisa ávísað fyrir sykursýki af tegund 2. Meðferðin verður að fela í sér mataræði og hreyfingu. Ekki gleyma því að lyfið virkar mjög varlega. Með stjórnlausri neyslu kolvetna og óbeinum lífsstíl er hann ekki fær um að veita nauðsynlegar bætur fyrir sykursýki.
Aðgengi saxagliptins er 75%, hámarksstyrkur efnis í blóði sést eftir 150 mínútur. Áhrif lyfsins varir í að minnsta kosti sólarhring og því er ekki nauðsynlegt að taka neyslu þess með mat. Töflurnar eru í filmuhimnu, ekki er hægt að brjóta þær og mylja þær.
Ráðlagður dagskammtur er 5 mg. Hjá öldruðum sjúklingum með vægt skerta nýrna- og lifrarstarfsemi er ekki þörf á aðlögun skammta.
Sjaldan er ávísað lægri skammti (2,5 mg):
- með nýrnabilun með GFR
Notið með öðrum lyfjum
Til að koma í veg fyrir fjölmarga fylgikvilla sykursýki hjá milljónum sjúklinga eru ný lyf og meðferðaráætlun kynnt reglulega í klínískri framkvæmd. Grunnmeðferð er nú talin metformín + lífsstílsbreyting. Ef þetta Kit er ekki nóg skaltu hefja samsetningarmeðferð: bæta við einu af samþykktum lyfjum við núverandi meðferð.
Því miður eru ekki allir nógu öruggir og árangursríkir:
Hópurinn | Nöfn | Ókostir |
Súlfónýlúrealyf | Sykursýki, Amaryl, Glidiab, Diabefarm, Gliclazide osfrv. | Þeir auka hættuna á blóðsykursfalli, hafa áhrif á líkamsþyngd og stuðla að hraðari eyðingu beta-frumna. |
Glitazones | Roglit, Avandia, Piroglar, Diab-norm. | Þyngdaraukning, bjúgur, veikingu beinvef, hætta á hjartabilun. |
Glúkósídasa hemlar | Glucobay | Algengar aukaverkanir í tengslum við meltingarfærin: óþægindi, niðurgangur, vindgangur. |
Onglisa hvað varðar árangur er jafnt og ofangreindra lyfja og hvað varðar öryggi og lágmarks frábendinga er það verulega umfram þau, því er gert ráð fyrir að það verði í auknum mæli ávísað sjúklingum.
Samtök rússneskra endókrínfræðinga hafa samþykkt notkun DPP-4 hemla í samsettri meðferð með metformíni sem fyrstu meðferð með sykursýki. Bæði þessi lyf stuðla ekki að blóðsykurslækkun, hafa áhrif á orsök mikils sykurs frá mismunandi sjónarhornum: þau hafa áhrif bæði á insúlínviðnám og beta-virkni.
Doktor í læknavísindum, yfirmaður stofnunarinnar í sykursjúkdómum - Tatyana Yakovleva
Ég hef verið að læra sykursýki í mörg ár. Það er ógnvekjandi þegar svo margir deyja og jafnvel fleiri verða öryrkjar vegna sykursýki.
Ég flýta mér að segja fagnaðarerindið - Endocrinological Research Center of the Russian Academy of Medical Sciences hefur náð að þróa lyf sem læknar alveg sykursýki. Sem stendur nálgast virkni þessa lyfs 98%.
Aðrar góðar fréttir: Heilbrigðisráðuneytið hefur tryggt sér samþykkt sérstakt forrit sem bætir upp háan lyfjakostnað. Í Rússlandi, sykursjúkir til 18. maí (innifalið) get fengið það - Fyrir aðeins 147 rúblur!
Niðurstöður rannsókna: Onglisa dregur úr GH að meðaltali um 1,7%, metformín - um 2%, samsetning þeirra - um 2,5%.
Til að einfalda meðferðaráætlunina stofnaði sami framleiðandi Combogliz Prolong. Töflurnar innihalda 500 eða 1000 mg metformín með forða losun og 2,5 eða 5 mg af saxagliptini. Verð mánaðarpakka er um 3300 rúblur. Heil hliðstæða lyfsins er sambland af Ongliza og Glucofage Long, það mun kosta þúsund rúblur ódýrari.
Ef bæði lyfin í hámarksskömmtum gefa ekki tilætluð áhrif fyrir sykursýki er leyfilegt að bæta súlfónýlúrealyfjum, glitazóni, insúlíni við meðferðaráætlunina.
Er hægt að skipta um eitthvað
Onglisa er eina saxagliptin lyfið til þessa. Það er of snemmt að tala um útlit ódýra hliðstæða þar sem einkaleyfisvernd bannar að afrita frumritið fyrir ný lyf. Þannig er framleiðandanum gefinn kostur á að endurheimta dýrar rannsóknir, örva frekari þróun lyfja. Búast við að ódýrari Ongliza sé ekki þess virði.
Í rússneskum apótekum, auk Onglisa, getur þú keypt töflur frá sama hópi Galvus og Januvius. Þessi lyf hafa náin áhrif á sykursýki; samanburður hvað varðar öryggi og verkun leiddi ekki í ljós marktækur munur á þeim. Samkvæmt umsögnum um sykursjúka geturðu fengið þá ókeypis ekki á öllum svæðum, þrátt fyrir þá staðreynd að allir þeirra eru árlega með á lista yfir lífsnauðsynleg lyf.
Óháð kaup á þessum lyfjum munu kosta mikið:
Lyf | Ráðlagður skammtur mg | Kostnaður á mánuði meðferð, nudda. |
Onglisa | 5 | 1900 |
Comboglyz Prolong (ásamt metformíni) | 5+1000 | 3300 |
Galvus | 2x50 | 1500 |
Galvus Met (með metformíni) | 2x (50 + 1000) | 3100 |
Janúar | 100 | 1500 |
Yanumet (með metformíni) | 2x (50 + 1000) | 2800 |
Þú getur pantað ódýrari þessar pillur í apótekum á netinu. Í stærsta þeirra er möguleiki á ókeypis afhendingu lyfsins frá apótekum sem staðsett eru nálægt húsinu.
Árið 2017 var tilkynnt um losun á samsettu lyfi með saxagliptini og dapagliflozin sem heitir Qtern. Það sameinar kosti eins fullkomnasta sykursýkilyfisins - Forsigi og Onglisa. Í Rússlandi hafa nýjar pillur enn ekki verið skráðar.
Umsagnir um sykursýki
Fyrir vikið varð ásættanlegt sykur hjá mér á einni viku. Mikilvægur kostur Ongliza tel ég getu hennar til að slæva hungur. Því miður get ég sjálfur ekki tekist á við matarlystina. Það er mjög þægilegt að taka bæði Onglizu og Glucofage Long einu sinni á dag. Ég drakk það á kvöldin - allan daginn eftir er ekki hægt að hugsa um meðferð.
Vertu viss um að læra! Telur þú ævilangt gjöf pillna og insúlíns vera eina leiðin til að halda sykri í skefjum? Ekki satt! Þú getur sannreynt þetta sjálfur með því að byrja að nota það. lestu meira >>
Lyfjafræðilegir eiginleikar
Aðal innihaldsefni Onglisa er saxagliptin. Innan dags eftir að hafa komist í meltingarveginn hindrar það virkni DPP-4 peptíðsins. Við snertingu við glúkósa eykur bæling ensímsins verulega (2-3 sinnum) seytingu glúkagonlíkra peptíðs-1 (GLP-1) og glúkósaháðra insúlínpróteinsins fjölpeptíðs (HIP).
Á sama tíma lækkar magn glúkagons í b-frumum, virkni b-frumna sem bera ábyrgð á framleiðslu innræns insúlíns eykst. Afleiðingin er að vísbendingar um fastandi blóðsykur og blóðsykursfall eftir fæðingu minnka verulega.
Öryggi og verkun lyfsins var rannsakað í 6 tilraunum þar sem 4148 sjálfboðaliðar með tegund 2 sjúkdóm tóku þátt. Allir þátttakendur sýndu jákvæða virkni glýkerts hemóglóbíns, hungursykurs og blóðsykurs eftir kolvetnisálag. Viðbótarlyf, svo sem thiazolidinediones, metformin, glibenclamide, var ávísað til einstakra þátttakenda sem náðu ekki 100% blóðsykursstjórnun.
Sjúklingar sem tóku viðbótar sykursýkislyf sýndu svipaðar niðurstöður. Þyngd allra þátttakenda í tilraununum hélst stöðug.
Lyfjahvörf og lyfhrif
Í líkamanum frásogast saxagliptin fljótt eftir inntöku áður en það borðar. Eftir inntöku frásogast um það bil 75% af skammtinum. Með íkornum blóð saxagliptin og þess umbrotsefni bindið aðeins.
Hámarksþéttni saxagliptíns og aðalumbrotsefni þess sést í plasma í 2 klukkustundir og 4 klukkustundir, í sömu röð.
Að meðaltali er tímalengd helmingunartíma brotthvarfs og umbrotsefni þess 2,5 klst. Og 3,1 klst. Það skilst út í galli og þvagi.
Aukaverkanir
Eftirfarandi aukaverkanir koma fram við gjöf lyfsins Onglisa:
- þvagfærasýkingar og sýkingar í efri öndunarvegi
- skútabólga,
- meltingarfærabólga
- uppköst
- höfuðverkur.
Á bakgrunni samtímis meðferðar með metformíni getur komið fram nefbólga, höfuðverkur.
Onglisa, notkunarleiðbeiningar (Aðferð og skammtar)
Það á að taka til inntöku, óháð tímabili neyslu fæðunnar.
Ef sjúklingi er ávísað einlyfjameðferð, er mælt með því að hann taki töflur með 5 mg af saxagliptini einu sinni á dag.
Ef ávísað er samsettri meðferð er nauðsynlegt að taka 5 mg af saxagliptini einu sinni á dag, ásamt thiazolidinediones og Metformin, með lyfjum sem eru fengin úr sulfonylurea.
Í upphafi samsettrar meðferðar með Metformin er skammturinn af saxagliptini 5 mg og skammtur Metformin er 500 mg á dag.
Ef sjúklingur hefur misst af því að taka Onglisa er nauðsynlegt að taka pilluna strax um leið og viðkomandi man eftir þessu. Ekki drekka tvöfaldan skammt.
Mildir sjúklingar nýrnabilun má ekki aðlaga skammtinn. Sjúklingar með alvarlega eða miðlungsmikla nýrnabilun, svo og þeir sem eru á blóðskilun, þú þarft að taka 2,5 mg af lyfjum á dag. Þú ættir að drekka pillur eftir blóðskilun.
Ef sjúklingur notar samtímis sterka CYP 3A4 / 5 hemla, ætti skammtur Onglisa að vera 2,5 mg á dag.
Sérstakar leiðbeiningar
Hafa ber í huga að notkun lyfsins Onglisa ásamt insúlíni og sem hluti af þreföldri meðferð (Metformin, thiazolidinediones, sulfonylurea afleiður) hefur ekki verið rannsökuð eins og er.
Engar rannsóknir hafa verið gerðar varðandi áhrif lyfsins á hæfni til aksturs ökutækja og vinna með nákvæmum aðferðum. Hins vegar skal tekið fram að eftir að lyfið hefur verið tekið getur það komið fram sundl.
Analog of Onglises
Engar hliðstæður Onglises fyrir virka efnið. Svipuð áhrif á líkamann hafa leið Nesina, Janúar, Galvus, Trazenta, Sameina XR. Flokkalega er ekki hægt að taka þessi lyf án lyfseðils frá lækni.
Ekki ávísað fyrir sjúklinga yngri en 18 ára.
Ráðlagður skammtur og lyfjagjöf
Með framvindu sykursýki af tegund 2 verður innkirtlafræðingurinn að velja rétt lyf. Þeir gera þér kleift að staðla styrk glúkósa í blóði.
Eitt af þessum tækjum er Onglisa. Áður en það er keypt er mælt með því að sjúklingar komist að nauðsynlegum upplýsingum um lyfið. Notkunarleiðbeiningar Onglises, hliðstæður, umsagnir og verð - sykursjúkir ættu að hafa áhuga á öllu.
Læknirinn sem leggur til lækninn ætti að ávísa skammtinum með hliðsjón af ástandi sjúklingsins.
Með „Onglise“ einlyfjameðferð er valið venjulega í þágu 5 mg töflna. Þeir eru teknir einn á dag.
Þegar samsettar meðferðaraðferðir eru notaðar er mælt með því að taka saxagliptin í magni 5 mg ásamt súlfonýlúreafleiður, tíazólídíndíónlyfjum, metformíni.
Eftir að hafa ákveðið að hefja upphafsmeðferð með metformíni og saxagliptini, er nauðsynlegt að velja lyfin þannig að fyrsta virka efnið fari í líkamann í magni 500 mg, það síðara - 5 mg á dag. Ef ekki er fullnægjandi svörun, auka skammt metformins.
Ef gleymist að taka næstu töflu Ongliza, þá ættir þú að drekka hana strax, um leið og sykursjúkur man það. En þú getur ekki drukkið 2 töflur á dag.
Skammturinn fyrir sjúklinga þar sem sykursýki er flókinn af samhliða sjúkdómum er valinn sérstaklega:
- með væga nýrnabilun er skammturinn ekki aðlagaður,
- með miðlungs og alvarlega nýrnabilun er „Ongliza“ ávísað 2,5 mg (mælt er með sömu töflum fyrir sjúklinga í blóðskilun),
- vanstarfsemi lifrar þarf ekki að aðlaga skammta,
- hjá öldruðum sjúklingum með eðlilega nýrnastarfsemi er lyfinu ávísað í venjulegum skömmtum.
Áður en þú tekur lyf sem eru gerð á grundvelli saxagliptíns þarftu að athuga nýrun, meta vinnu þeirra.
En notkunarleiðbeiningarnar segja að með ofskömmtun eigi að draga lyfið upp með blóðskilun. Í 4 klukkustundir skiljast 23% lyfsins út.
Þegar Onglisa er ávísað hafa læknar sjaldan áhuga á því hvers konar lyf þú notar enn. Þegar öllu er á botninn hvolft er hættan á verulegu milliverkunum við þetta lyf og önnur lyf mjög lítil.
Styrkur aðalumbrotsefnis saxagliptíns getur minnkað þegar örvar CYP 3A4 / 5 ísóensíma eru notaðir (svo sem Phenobarbital, Carbamazepin, Phenytoin, Dexamethason, Rifampicin).
Þegar það er notað ásamt afleiðum af súlfonýlúrealyfjum skal gæta varúðar: Blóðsykursfall getur myndast. Þú getur dregið úr áhættunni með því að minnka skammtinn af súlfonýlúrealyfinu.
Áður en þeir eignast svona dýrt lyf vilja margir vita hversu áhrifaríkt það er og hvort það hjálpar öðrum sjúklingum. En næmi sykursjúkra fyrir saxagliptínmeðferð er ekki það sama: fyrir suma sjúklinga verður þetta lækning að panacea, á meðan aðrir kvarta undan óhagkvæmni þess.
En umsagnir sjúklinga veita tækifæri til að takast á við verkun lyfsins. Þrátt fyrir álit annarra, ættu sykursjúkir að leiðarljósi ráðleggingar meðferðar á innkirtlafræðingi sínum. Ef þeir treysta honum ekki, þá er það þess virði að reyna að skipta um lækni.
Sumir sjúklingar kvarta undan því að Onglisa hafi ekki áhrif á væntanleg áhrif. Hjá sumum eykst styrkur glúkósa jafnvel meðan lyfið er tekið. Læknar ávísa mörgum „Ongliz“ sem viðbótarmeðferð við meðferð „Siofor“, „Diabeton“.
En mörgum sykursjúkum, jafnvel með einlyfjameðferð með saxagliptini, tekst að ná framúrskarandi árangri og stjórna blóðsykursfalli. Kostir þessa lyfs, margir eigna hæfileikann til að taka pillur hvenær sem er, óháð fæðuinntöku.
Sumir taka einnig fram að samsetning með metformíni gerir það kleift að staðla ástandið. En til að ná tilætluðum árangri er langtímameðferð nauðsynleg. Og þetta er yfir höfuð ánægja fyrir marga.
Ef læknirinn ávísar „Ongliza“, þá ættirðu að prófa meðferð með þessu lyfi. The aðalæð hlutur til muna um nauðsyn þess að fylgja mataræði og framkvæmd gerlegt líkamsræktar. Ef þú slakar á og drekkur aðeins pillur, þá munt þú ekki geta staðlað ástandið.
Það á að taka til inntöku, óháð tímabili neyslu fæðunnar.
Ef sjúklingi er ávísað einlyfjameðferð, er mælt með því að hann taki töflur með 5 mg af saxagliptini einu sinni á dag.
Ef ávísað er samsettri meðferð er nauðsynlegt að taka 5 mg af saxagliptini einu sinni á dag, ásamt thiazolidinediones og Metformin, með lyfjum sem eru fengin úr sulfonylurea.
Í upphafi samtalsmeðferðar með Metformin er skammturinn af saxagliptini 5 mg og skammturinn af Metforminamg á dag.
Ef sjúklingur hefur misst af því að taka Onglisa er nauðsynlegt að taka pilluna strax um leið og viðkomandi man eftir þessu. Ekki drekka tvöfaldan skammt.
Sjúklingar með væga nýrnabilun kunna ekki að aðlaga skammtinn. Sjúklingar með alvarlega eða miðlungsmikla nýrnabilun, svo og þeir sem eru í blóðskilun, þurfa að taka 2,5 mg af lyfinu á dag. Þú ættir að drekka töflur eftir blóðskilun.
Ef sjúklingur notar samtímis sterka CYP 3A4 / 5 hemla, ætti skammtur Onglisa að vera 2,5 mg á dag.
Engin lýsing er á einkennum vímuefna við langvarandi notkun stóra skammta af lyfinu. Ef um ofskömmtun er að ræða, er einkennameðferð stunduð. Hægt er að fjarlægja virka efnið og umbrotsefni þess úr líkamanum með blóðskilun.
Samkvæmt rannsóknargögnum er tiltölulega lítil hætta á verulegum klínískt marktækum milliverkunum saxagliptíns við önnur lyf.
Við samtímis notkun með CYP 3A4 / 5 ísóensím örvum (Dexamethason, Carbamazepin, Phenobarbital, Rifampicin, Phenytoin) getur styrkur aðalumbrotsefnis saxagliptins lækkað.
Þar sem súlfonýlúrea afleiður geta valdið blóðsykurslækkun til að draga úr áhættunni, gæti verið nauðsynlegt að minnka skammtinn af súlfónýlúrea afleiðum meðan það er tekið með Onglisa.
Í umsögnum segir oft að Onglisa geri sykursjúkum kleift að veita árangursríka stjórn á glúkósastigi. Tekið er fram að lyfið er þægilegt í notkun, aukaverkanir meðan á meðferð stendur eru sjaldgæfar. Neikvæður punktur fyrir notendur er hár kostnaður lyfsins.
Þessi sjúkdómur í dag hefur áhrif á 9% jarðarbúa. Lyfjafyrirtæki og heilbrigðiskerfi leiðandi ríkja heims fjárfesta milljarða dollara og sykursýki berst sigur úr býtum á jörðinni, verður yngri, verður ágengari.
Faraldurinn tekur við slíkum hlutföllum sem ekki var búist við: árið 2020 er spáð hálfum milljarði sjúklinga með sykursýki af tegund 2 og læknar hafa ekki lært hvernig á að stjórna sjúkdómnum á áhrifaríkan hátt.
Ef með sykursýki af tegund 1, sem hefur áhrif á innan við 10% allra sykursjúkra, er allt einfalt: draga úr styrk glúkósa í blóðrásinni með því að sprauta insúlín (ekkert annað hægt að gefa þar) og allt verður í lagi (í dag, fyrir slíka sjúklinga, fundu þeir einnig upp gervi brisi ), þá með háþróaða tegund 2 virkar hátækni ekki.
Til hliðstæða við sykursýki af tegund 2 var sykur lýsti helsti óvinurinn og fyllti markaðinn með sykurlækkandi lyfjum. Efla skal meðferð sykursjúkra með hjálp meðferðarpýramýda, þegar öðru lyfi er beitt á eitt lyf, þá er þriðja lyfinu bætt við þetta flókið, þar til insúlínskeiðinu er náð.
Undanfarin 20 ár hafa læknar barist virkan við sykri en áhrifin eru undir núlli, þar sem aukaverkanir og fylgikvillar lyfja fara oft yfir skilvirkni þeirra, sérstaklega ef þú fylgir ekki skömmtum, ekki taka mið af því hver lyfið hentar og hver ekki.
Eitt af þessum marklíffærum er hjarta og æðar. Það er sannað að óhófleg meðferð við sykursýki hefur þveröfug áhrif og leiðir til æðadauða. Sykur er aðeins merki sykursýki af tegund 2, sjúkdómurinn byggist á efnaskiptaheilkenni.
Lyf nýrrar kynslóðar Onglisa, þróað af breskum og ítalskum vísindamönnum, hefur ekki aðeins sykursýkislyf, heldur einnig hjartavarnargetu. Lyf í incretin röðinni, sem innihalda Onglisa, eru nýjustu þróunin á sviði sykursjúkra.
Að auki vekja incretinometics ekki blóðsykursfall, hjálpa til við að lækka blóðþrýsting og vernda frumur í brisi. Hátt verð og skortur á klínískri reynslu vegna skamms tíma notkun lyfjanna má rekja til galla Onglisa, en þetta er líka tímaspursmál.
Lyf lyfsins í incretin hópi nýjustu kynslóðarinnar eru eitt það öruggasta. Með öllum ráðleggingum læknisins þolir Ongliz venjulega af flestum sykursjúkum.
- Geðrofssjúkdómar
- Höfuðverkur
- Brisbólga
- Öndunarfærasýking
- Þvagfærasjúkdómar smitandi.
Ef eitthvað af þessum einkennum eða öðrum óvenjulegum óþægindum kemur fram, ættir þú að hætta notkun lyfsins og hafa samband við lækninn.
Í vísindalegum tilgangi voru lyfin gefin sjálfboðaliðum í skömmtum sem voru 80 sinnum hærri en normið. Merki um vímu eru ekki föst. Hægt er að fjarlægja umfram saxagliptín með blóðskilun.
Í samræmi við gögn vísindarannsókna eru niðurstöður samspils Onglisa við aðra íhluti við flókna meðferð ekki klínískt marktækar.
Ekki hefur verið sýnt fram á áhrif á árangur meðferðar við notkun áfengis, sígarettna, ýmissa megrunarkúpa, hómópatískra úrræða.
Í töfluformi er losað úr incretin seríunni ásamt Onglisa, Galvus og Januvia í sprautupenni - Baetu og Viktoza.
Þegar Saxagliptin er ávísað
Sykursjúkir með tegund 2-sjúkdóm Ongliz ávísað:
- Eins og einlyfjameðferð, ásamt breytingum á lífsstíl,
- Til viðbótar við fyrri valkost með metformíni, ef einlyfjameðferð veitir ekki fullkomna stjórn á blóðsykri,
- Ásamt afleiðum af sulfanylurea seríunni og thiazolidinediones, ef fyrri samsetningin var ekki nægjanlega árangursrík. Hver er frábending í Ongliza
Þar sem saxagliptin er öflugt örvandi efni sem eykur virkni b-frumna og hindrar virkni b-frumna er hægt að nota það með nokkrum takmörkunum, sérstaklega er lyfið ekki ætlað:
- Þungaðar og mjólkandi mæður
- Í barnæsku,
- Sykursjúkir með sjúkdóm af tegund 1,
- Með insúlínháð tegund 2 sykursýki,
- Ketoacidosis sykursýki
- Ef sjúklingur þolir ekki galaktósa,
- Með ofnæmi fyrir innihaldsefnum formúlunnar.
Við val á meðferðaráætlun einbeitir læknirinn sér ekki aðeins á framangreindar frábendingar, heldur einnig á eindrægni með saxagliptíni lyfjanna sem sykursýki tekur af samhliða sjúkdómum. Þess vegna verður að upplýsa lækninn tímanlega um öll lyf sem sykursýki neytir samhliða.
Tillögur um notkun
Læknirinn ákvarðar skammta lyfsins fyrir sig, með hliðsjón af niðurstöðum rannsóknarinnar, aldri, stigi sjúkdómsins, einstökum viðbrögðum líkamans. Fyrir Onglisa mælir með notkunarleiðbeiningunum að taka töflurnar til inntöku, án þess að þær séu bundnar við matartímann. Hefðbundinn upphafsskammtur lyfsins er 5 mg / dag.
Í upphafi meðferðarlotunnar lítur hefðbundin meðferð þannig út:
- Saksagliptin - 5 mg / dag.,
- Metformin - 500 mg / dag.
Eftir 10-15 daga skaltu meta meðferðaráhrif valda meðferðaráætlunarinnar og, ef nauðsyn krefur, aðlaga skammt af metformíni með því að halda stöðli Onglisa óbreyttum.
Ef tíminn sem lyfið er tekinn vantar er það tekið í venjulegum skammti við fyrsta tækifæri. Þú getur ekki tvöfaldað normið, því líkaminn þarf tíma til að vinna úr því.
Ef saga er um vægan nýrnasjúkdóm er engin þörf á skammtaaðlögun. Með miðlungs og alvarlegu formi er normið lækkað um 2 sinnum - 2,5 mg / dag. (einu sinni).
Við blóðskilun er drukkin tafla í lok aðferðarinnar. Áhrif Onglisa á sjúklinga sem eru í kviðskilun hafa ekki verið rannsökuð. Áður en lyfinu er ávísað og á meðan á námskeiðinu stendur er nauðsynlegt að meta árangur nýranna reglulega.
Þegar um er að ræða sjúkdóma í lifur er lyfinu ávísað í venjulegum skammti, 5 mg / dag. Fyrir sykursjúka á þroskuðum aldri er ekki þörf á skammtaaðlögun, en íhuga þarf nýrnastarfsemi.
Skammturinn af incretins minnkar um helming með flókinni meðferð með hemlum:
- Atazanavir
- Ketoconazole,
- Igraconazole
- Nelfinavir
- Clarithromycin
- Ritonavir
- Saquinavir,
- Indinavir
- Telithromycin.
Það eru engar opinberar upplýsingar um ráðlegt að nota lyfið fyrir barnshafandi konur og börn yngri en 18 ára, þess vegna eru hliðstæður valdir fyrir þennan flokk sykursjúkra.
Aukaverkanir og ofskömmtun
Lyf lyfsins í incretin hópi nýjustu kynslóðarinnar eru eitt það öruggasta. Með öllum ráðleggingum læknisins þolir Ongliz venjulega af flestum sykursjúkum.
Í sumum tilvikum er eftirfarandi tekið fram:
- Geðrofssjúkdómar
- Höfuðverkur
- Brisbólga
- Öndunarfærasýking
- Þvagfærasjúkdómar smitandi.
Ef eitthvað af þessum einkennum eða öðrum óvenjulegum óþægindum kemur fram, ættir þú að hætta notkun lyfsins og hafa samband við lækninn.
Í vísindalegum tilgangi voru lyfin gefin sjálfboðaliðum í skömmtum sem voru 80 sinnum hærri en normið. Merki um vímu eru ekki föst. Hægt er að fjarlægja umfram saxagliptín með blóðskilun.
Viðbótar ráðleggingar
Saxagliptin er ekki ávísað í þrefalda meðferðaráætlun þar sem insúlínsprautur eru samsettar með metformíni og tíazolidíndíónes, þar sem áhrif þessarar milliverkunar hafa ekki verið rannsökuð. Nýrnaeftirlit fer fram á öllum stigum meðferðar með Onglisa, en með vægu formi er skömmtum ekki breytt, í öðrum tilvikum er það helmingað.
Saxagliptin með tilliti til blóðsykurslækkandi áhrifa er algerlega öruggt, en í samsettri meðferð með súlfonýlúrealyfjum geta valdið blóðsykurslækkandi aðstæðum. Þess vegna, með flókinni meðferð, er aðlögun skammts þess síðarnefnda í átt til lækkunar skylt.
Sé umburðarlyndi gagnvart lyfjum incretin seríunnar - DPP-4 hemla, er Onglisa ekki ávísað, þar sem í sumum tilvikum hefur verið greint frá ofnæmisviðbrögðum frá venjulegum húðútbrotum við bráðaofnæmislosti og ofsabjúg, sem krefjast tafarlausrar lyfjagjafar.
Þar sem lyfin innihalda mjólkursykur er ekki ávísað fyrir sykursjúka með einstaka óþol, laktósa skort, vanfrásog glúkósa-galaktósa.
Við eftirlit með sykursjúkum eftir meðferð með Onglisa komu fram tilvik bráðrar brisbólgu. Þegar ávísað er meðferð með saxagliptini á að upplýsa sjúklinginn um einkennandi einkenni: stöðugir og miklir verkir í geðklofa.
Ef óþægindi eru í kvið, ættir þú að hætta að taka lyfið og tilkynna lækninn um lasleiki. Afleiðingarnar eru tímabundnar og afturkræfar, fara á eigin spýtur eftir að lyfið er hætt.
Við nýrnastarfsemi í meðallagi og alvarlegri mynd, stakur skammtur aðlögun. Við erfiðar aðstæður er Onglizu notað með varúð, á lokastigi, þegar sjúklingurinn getur ekki án blóðskilunar, má alls ekki nota hann. Eftirlit með ástandi nýrna í slíkum tilvikum fer fram áður en meðferð hefst og á sex mánaða fresti með stöðugri notkun Ogliza.
Reynsla af meðhöndlun sykursjúkra á elli (frá 75 ára) er ekki næg, þess vegna þarf þessi flokkur sjúklinga aukna athygli.
Niðurstöður áhrifa Onglisa á getu til að stjórna flutningum eða flóknum aðferðum hafa ekki verið birtar, því sykursjúkir ættu að taka lyfið með varúð, sérstaklega þar sem sundl kemur fram meðal aukaverkana. Sérstaka athygli er þörf við slíkar aðstæður hjá sjúklingum sem nota Onglisa við flókna meðferð þar sem sum sykursýkislyf geta valdið blóðsykursfalli.
Reynslan af því að nota lyfin við hjarta- og æðasjúkdómum bendir til þess að lyfið jafnvægi hjartsláttartíðni. Í Ameríku, jafnvel við efri mörk sykurstaðalsins, ávísar læknirinn sykursjúkum með hjartsláttaróreglu Onglizu til að bæta blóðsykursvísitölur og endurheimta hjartsláttartíðni.
Lyf milliverkanir við Onglisa og hliðstæður
Í samræmi við gögn vísindarannsókna eru niðurstöður samspils Onglisa við aðra íhluti við flókna meðferð ekki klínískt marktækar.
Ekki hefur verið sýnt fram á áhrif á árangur meðferðar við notkun áfengis, sígarettna, ýmissa megrunarkúpa, hómópatískra úrræða.
Í töfluformi er losað úr incretin seríunni ásamt Onglisa, Galvus og Januvia í sprautupenni - Baetu og Viktoza.
Sérfræðingar og notendamat
Á þemavorum um lyfið Ongliza eru umsagnirnar glæsilegar, kannski er eini gallinn verðið sem samsvarar evrópskum gæðum.
Því miður eru sjúkdómar, eins og elli, óafturkræfir og óhjákvæmilegir, vegna þess að ekki er hægt að kaupa heilsu, eins og þú veist, og sykursýki af tegund 2 er ekki fyrir slysni kallað einstefna.
En brisi í sykursýki með tegund 2 sjúkdóm er ekki að rýrna, það hefur forða til að endurheimta virkni sína og binda enda á það sem óvirkt (frá sjónarhóli insúlín seytingar) líffæri er ótímabært.
Áður en Ongliza var gefinn út á markaðinn eyddi verktakinn milljörðum dollara ekki aðeins til að sanna að ekki hafi neikvæðar afleiðingar heldur einnig til að staðfesta skilvirkni þess. Ef lyfið mun aðeins hjálpa til við að tefja fylgikvilla í 10-20 ár, jafnvel vegna þessa tímabils á fullu (án hjartaáfalla, eðlishvöt, krabbamein, blindu, getuleysi, skerta nýrnastarfsemi), er það þess virði að huga betur að því.
Athugasemdir um möguleika Onglisa og áhrif sykursýkislyfja á heilsu innkirtlafræðingsins Shmul Levit, yfirmanns. Sykursjúkdómastofnun, sjá myndband:
Þegar gilda ongliza
Lyfinu er ávísað til sjúklinga með greiningu á sykursýki af tegund 2 í slíkum tilvikum:
- Með einlyfjameðferð með þessu lyfi ásamt líkamsrækt og meðferð með mataræði,
- Með samsettri meðferð ásamt metformíni,
- Þar sem ekki er skilað árangri einlyfjameðferðar með metformíni, eru sulfonylurea afleiður, thiazolidinediones sem viðbótarlyf.
Þrátt fyrir þá staðreynd að onglise lyfið hefur farið í fjölda rannsókna og prófa eru umsagnir um það að mestu leyti jákvæðar, aðeins er hægt að hefja meðferð undir eftirliti læknis.
Lyfhrif
Saxagliptin er öflugur, sértækur, afturkræfur samkeppnishæfur dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) hemill. Í sykursýki af tegund 2 leiðir lyfjagjöf þess til bælingu á virkni DPP-4 ensímsins í 24 klukkustundir.
Eftir inntöku glúkósa leiðir hömlun á DPP-4 til 2-3 falt aukningu á styrk glúkósaháðs insúlínómprópíðs (HIP) og glúkagonlíku peptíðs-1 (GLP-1), aukningar á glúkósaháðri beta frumusvörun og lækkunar á glúkagonstyrk, sem veldur aukningu á styrk C-peptíð og insúlín.
Að draga úr losun glúkagons úr alfafrumum í brisi og losa insúlín af beta-frumum í brisi leiðir til minnkunar á fastandi blóðsykursfalli og blóðsykursfalli.
Sem afleiðing af samanburðarrannsóknum með lyfleysu kom í ljós að það að taka Ongliza gengur út með tölfræðilega marktækum bata á fastandi blóðsykri (GPN), glýkósýleruðu hemóglóbíni (HbA1c) og postprandial glúkósa (PPG) í blóðvökva samanborið við samanburðarhópinn.
Sjúklingum sem hafa ekki náð að ná markgildum blóðsykurs þegar þeir taka saxagliptin sem einlyfjameðferð er að auki ávísað metformíni, tíazólídíndíón eða glíbenklamíði. Þegar 5 mg af saxagliptini voru tekin, sást lækkun HbA1c eftir 4 vikur, GPN - eftir 2 vikur.
Með hliðsjón af því að taka Onglisa er ekki tekið fram aukningu á líkamsþyngd. Áhrif saxagliptins á lípíð snið eru svipuð og lyfleysa.
Lyfjafræði og lyfjahvörf
Í líkamanum frásogast saxagliptin fljótt eftir inntöku áður en það borðar. Eftir inntöku frásogast um það bil 75% af skammtinum. Saxagliptin og umbrotsefni þess bindast lítillega við blóðprótein.
Hámarksþéttni saxagliptíns og aðalumbrotsefni þess sést í plasma í 2 klukkustundir og 4 klukkustundir, í sömu röð.
Að meðaltali er tímalengd helmingunartíma brotthvarfs og umbrotsefni þess 2,5 klst. Og 3,1 klst. Það skilst út í galli og þvagi.
Áhrif lyfsins á sykursýkina eru vegna virks efnis þess. Þegar það kemst í líkamann hindrar saxagliptin verkun ensímsins DPP-4. Fyrir vikið flýta beta-frumur í brisi hraða á nýmyndun insúlíns. Magn glúkagons á þessum tíma minnkar.
Vegna þessara eiginleika minnkar styrkur glúkósa í blóði sjúklingsins sem leiðir til bættrar vellíðunar (nema stig þess lækkar í mikilvægum stigum). Mikilvægur eiginleiki viðkomandi efnis er skortur á áhrifum þess á líkamsþyngd sjúklings. Sjúklingar sem nota Ongliza þyngjast ekki.
Frásog saxagliptins á sér stað mjög fljótt ef þú tekur lyfið fyrir máltíð. Á sama tíma frásogast verulegur hluti virka efnisins.
Saksagliptin hefur enga tilhneigingu til að tengjast blóðpróteinum - útlit þessara bindinda hefur áhrif á lítið magn af íhlutanum. Hámarksáhrif lyfsins er hægt að ná á u.þ.b. 2 klukkustundum (einstakir líkamlegir eiginleikar hafa áhrif á þetta). Það tekur um það bil 3 klukkustundir að hlutleysa helming af komandi Saxagliptin.
Notkunarleiðbeiningar Onglises: aðferð og skammtur
- Onglisa - 5 mg á dag,
- Metformin - 500 mg á dag.
Ef vart er við ófullnægjandi viðbrögð, ætti að aðlaga skammta metformins, það er aukið.
Ef tíminn sem lyfið var tekinn af einhverjum ástæðum var saknað ætti sjúklingurinn að taka pilluna eins fljótt og auðið er. Ekki er vert að tvöfalda dagskammtinn tvisvar.
Hjá sjúklingum sem eru með vægt nýrnabilun sem samhliða sjúkdómur er ekki nauðsynlegt að aðlaga skammtinn af onglise. Við skerta nýrnastarfsemi ætti að taka í meðallagi og alvarlegt form onglis í minna magni - 2,5 mg einu sinni á dag.
Ef blóðskilun er framkvæmd, er onglisa tekið eftir að fundi lýkur. Áhrif saxagliptíns á sjúklinga sem fara í kviðskilun hafa enn ekki verið rannsökuð. Þess vegna ætti að framkvæma fullnægjandi mat á nýrnastarfsemi áður en meðferð með þessu lyfi er hafin.
Við lifrarbilun er hægt að ávísa onglise á öruggan hátt í tilgreindum meðalskömmtum - 5 mg á dag. Til meðferðar á öldruðum sjúklingum er onglise notað í sama skammti. En hafa ber í huga að hættan á að fá nýrnabilun hjá þessum flokki sykursjúkra er meiri.
Ekki liggja fyrir neinar umsagnir eða opinberar rannsóknir á áhrifum lyfsins á sjúklinga yngri en 18 ára. Þess vegna, fyrir unglinga með sykursýki af tegund 2, eru hliðstæður við annan virkan þátt valinn.
Þannig er hámarksskammtur á dag 2,5 mg.
Þegar upphafsmeðferð með metformíni er hafin er upphafsskammtur daglega 500 mg. Í tilfellum ófullnægjandi svara getur það verið aukið.
Ef gleymist að taka Onglisa skammt verður að taka hann eins fljótt og auðið er, þó á ekki að taka tvöfaldan skammt innan sólarhrings.
Dagskammtur handa sjúklingum með í meðallagi / alvarlega nýrnabilun (með kreatínín úthreinsun ≤ 50 ml / mín.) Og sjúklinga í blóðskilun, er 2,5 mg í einum skammti. Taka skal Ongliz að lokinni blóðskilunarmeðferð.
Ráðlagður dagskammtur Onglisa samhliða indinavíri, nefazódóni, ketókónazóli, atazanavíri, ritonavíri, klaritrómýcíni, ítrakónazóli, nelfínavíri, saquinavíri, telitrómýsíni og öðrum öflugum CYP 3A4 / 5 hemlum er 2,5 mg.
Hvað annað að vita
Onglis er ekki ávísað með insúlíni eða í þreföldri meðferð með metformíni og tíazólídíðóni, þar sem rannsóknir á milliverkunum þeirra hafa ekki verið gerðar. Ef sjúklingur þjáist af miðlungs til alvarlegri nýrnabilun, ætti að minnka dagskammtinn.
Það var staðfest að sulfanilurea afleiður geta valdið blóðsykurslækkun. Til að koma í veg fyrir hættuna á blóðsykursfalli, skal aðlaga skammt sulfanilurea ásamt onglise meðferð. Það er minnkað.
Ef sjúklingur hefur sögu um ofnæmi fyrir einhverjum öðrum svipuðum DPP-4 hemlum er ekki ávísað saxagliptini. Hvað varðar öryggi og virkni meðferðar á öldruðum sjúklingum (eldri en 6 ára) með þessu lyfi, eru engar viðvaranir í þessu tilfelli. Onglisa þolist og virkar á sama hátt og hjá ungum sjúklingum.
Þar sem varan inniheldur laktósa hentar hún ekki þeim sem hafa meðfætt óþol fyrir þessu efni, laktósa skort, vanfrásog glúkósa-galaktósa.
Áhrif lyfsins á hæfni til aksturs ökutækja og annan búnað sem krefjast mikils athygli hefur ekki verið rannsökuð að fullu.
Engar bein frábendingar eru fyrir því að keyra bíl, en hafa ber í huga að meðal aukaverkana er vart við svima og höfuðverk.