Hvernig virkar insúlíndæla fyrir sykursýki

Með insúlínháðri tegund sykursýki eru hormónasprautur gerðar nokkrum sinnum á dag. Stundum kemur þörfin á að sprauta insúlín á óviðeigandi stöðum: almenningssamgöngur, á opinberum stofnunum, á götunni. Þess vegna ættu insúlínháðir sykursjúkir að komast að því: insúlíndæla - hvað það er og hvernig það virkar. Þetta er sérstakt tæki fyrir sykursjúka sem sprautar insúlín sjálfkrafa í mannslíkamann.

Tæki lögun

Insúlíndæla er ætluð til stöðugrar gjafar á hormóninu hjá sykursjúkum. Það virkar eins og brisi, sem hjá heilbrigðu fólki framleiðir insúlín. Dælan skiptir sprautupennunum alveg út, sem gerir innsetningarferlið eðlilegra. Skammvirkt insúlín er sprautað með dælu. Vegna þessa myndast ekki geymsla þessa hormóns, því er hættan á að fá blóðsykursfall í lágmarki.

Nútíma tæki eru ekki stór að stærð, þau eru fest við sérstakt belti eða fatnað með klemmu. Sum líkön leyfa þér að fylgjast með magn blóðsykurs. Vísarnar birtast á skjá tækisins. Þetta gerir þér kleift að fylgjast með ástandi og bregðast tímanlega við breytingum á styrk glúkósa í líkamanum.

Þökk sé eftirliti í rauntíma geta sjúklingar komið í veg fyrir blóðsykurslækkun. Ef nauðsyn krefur er hægt að stilla dæluna á ný eða stöðva hana. Þá mun insúlíngjöfin breytast eða framboðið stöðvast.

Starfsregla

Margir hafa áhuga á því hvernig dæla lítur út. Þetta er lítið tæki á stærð við símboði. Það virkar á rafhlöður. Dælan er forrituð þannig að hún með ákveðinni tíðni sprautar ávísuðum insúlínskammti í líkamann. Það ætti að aðlaga lækninn sem mætir því með hliðsjón af einstökum breytum hvers sjúklings.

Tækið samanstendur af nokkrum hlutum.

Dælan sjálf, sem er dælan og tölvan. Dælan skilar insúlíni og tölvan stjórnar tækinu.
Geta fyrir insúlínhylki.
Innrennslisett. Það samanstendur af holnál (svokölluð þunn plastnál), rör sem tengir kanylinn og ílátið við insúlín. Nál er sett í fitulag undir kviðarholi kviðarins með sérstöku tæki og fest með gifsi. Skiptu um þetta sett ætti að vera á 3 daga fresti.
Rafhlöður fyrir stöðuga notkun tækisins.

Skipta þarf um insúlínhylki strax, þar sem lyfið endar í því. Nálin er sett á þá hluta kviðar þar sem venjan er að gefa insúlín með sprautupenni. Hormónið er gefið í örskömmtum.

Aðgerðaval val

Það eru tvenns konar gjöf þessa hormóns: bolus og basal. Valið er valið af lækninum, allt eftir einkennum sjúkdómsins og magn insúlíns sem er nauðsynlegt til að bæta upp ástandið.

Bólusaðferðin gerir ráð fyrir að sjúklingurinn hafi sett inn nauðsynlegan skammt af lyfinu handvirkt áður en hann borðar. Insúlín er gefið í því magni sem er nauðsynlegt fyrir umbrot glúkósa sem fylgir mat.

Það eru til nokkrar gerðir af bolus.

Venjulegur bolus. Skammturinn er gefinn samtímis, eins og þegar sprautupenni er notaður. Slíkt fyrirætlun er æskilegt ef mikið magn kolvetna fer í líkamann þegar þú borðar.
Ferningur bolus. Nauðsynlegt magn insúlíns er ekki sprautað strax í líkamann, heldur smám saman. Vegna þessa er hægt að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun af völdum inntöku stórs magns hormóns í blóðið. Þessi aðferð er æskileg ef líkaminn fær mat sem inniheldur mikið magn af próteini og fitu (þegar hann borðar feitan afbrigði af kjöti, fiski). Mælt er með þessari kynningu fyrir fólk sem þjáist af meltingarfærum.

Tvöfaldur bolus er sambland af venjulegu og fermetra aðferðinni. Ef insúlíndæla fyrir sykursýki er sett upp til að gefa lyfið með tvöföldum bolus, þá byrjar í fyrsta lagi stór skammtur af insúlíni í líkamann, og það sem eftir er verður gefið smám saman. Þessa tegund lyfjagjafar er nauðsynleg ef þú ætlar að borða mat þar sem mikið innihald fitu og kolvetni er. Slíkir réttir innihalda pasta, stráð með rjómasósu eða köku með smjörkremi.
Super bolus. Þessi tegund inntaks er nauðsynleg þegar þörf er á aukningu á insúlínvirkni. Þeir nota ofurbolus í þeim tilvikum þegar fyrirhugað er að borða mat sem eykur styrk sykursins verulega: sætar barir eða morgunkorn.

Þegar grunnaðferðin er valin verður insúlín stöðugt afhent samkvæmt áætluninni sem valin var fyrir tiltekinn einstakling. Þessi aðferð er hönnuð til að viðhalda hámarks glúkósa í svefni, milli máltíða og snarl. Tækin leyfa þér að stilla tilskildan hraða hormóna í líkamann með völdum millibili.

Valkosturinn á klukkustundarstillingu gerir þér kleift að:

draga úr magni hormóna sem fæst á nóttunni (þetta getur komið í veg fyrir lækkun á sykri hjá ungum börnum),
auka framboð hormóna á nóttunni til að koma í veg fyrir blóðsykurshækkun hjá unglingum á kynþroskaaldri (þetta er framkallað af háu hormóni),
auka skammt á fyrstu stundum til að koma í veg fyrir glúkósaálag áður en þú vaknar.

Veldu nauðsynlegan aðgerð skal vera í tengslum við lækninn.

Hagur sjúklinga

Eftir að hafa áttað mig á því hvernig dælan virkar, hugsa margir insúlínháðir og foreldrar barna með sykursýki af tegund 1 um kaupin. Þetta tæki kostar mikið, en í Samtökunum eru forrit fyrir sykursjúka, en samkvæmt þeim er hægt að gefa þetta tæki út ókeypis. Satt að segja verður enn að kaupa hluti fyrir það á eigin spýtur.

Frásog insúlíns, sem fæst í gegnum dæluna, á sér stað næstum samstundis. Notkun öfgakorts- og skammvirkandi hormóna hjálpar til við að koma í veg fyrir sveiflur í styrk glúkósa.

Kostir þessa tækis fela einnig í sér:

mikil skammtastærð og möguleiki á að nota örskammta af hormóninu: skrefið sem gefinn er bolus skammtur er stillanlegt með 0,1 PIECES nákvæmni, með sprautupennum, aðlögun er möguleg innan 0,5-1 PIECES,
15 sinnum fækkun stunginna,
getu til að reikna út nauðsynlegan bolusskammt nákvæmlega, val á aðferð við lyfjagjöf hans,
reglulega eftirlit með sykurmagni: með aukningu á styrk dælunnar gefur það merki, nútíma líkön geta aðlagað gjöf lyfsins á eigin spýtur upp að fullkomnu stöðvun framboðs þegar blóðsykurslækkun á sér stað,
vistun gagna um gefna skammta, glúkósastig í minni síðustu 1-6 mánuði: Hægt er að flytja upplýsingar í tölvu til greiningar.

Þetta tæki er ómissandi fyrir börn. Það gerir þér kleift að bæta lífsgæði ungra sjúklinga og foreldra þeirra.

Ábendingar til notkunar

Læknar mæla með að hugsa um að kaupa dælu fyrir sykursjúka í eftirfarandi tilvikum:

toppa í glúkósa
vanhæfni til að bæta upp sykursýki,
flókin tegund sykursýki, þar sem alvarlegir fylgikvillar þróast,
allt að 18 ára aldri vegna erfiðleika við val og gjöf á insúlínskammti,
morgun dögunarheilkenni (styrkur glúkósa eykst mikið áður en hann vaknar)
þörfin fyrir gjöf insúlíns í litlu magni.

Dælan er einnig ráðlögð fyrir barnshafandi konur og fólk með virkan lífsstíl. Þú getur einfaldlega keypt insúlíndælu ef sjúklingurinn vill gera líf sitt auðveldara.

Frábendingar

Sjúklingar geta forritað nútíma dælur á eigin spýtur. Þrátt fyrir möguleika á sjálfvirkri gjöf insúlíns og að ákveða skammt af lækni, tekur fólk virkan þátt í meðferðinni. Það verður að skilja að insúlín með forða losun fer ekki í blóð sykursýki. Ef tækið hættir að virka af einhverjum ástæðum geta fylgikvillar myndast eftir 4 klukkustundir. Þegar öllu er á botninn hvolft getur sjúklingur fengið blóðsykurshækkun og sykursýkisblóðsýringu.

Þess vegna er í sumum tilvikum ekki ráðlegt að nota sykursýkisdælu. Frábendingar eru:

geðveiki
skert sjón þegar ómögulegt er að leiðrétta (lestur merkimiða á skjánum er erfiður),
höfnun á nauðsyn þess að reikna blóðsykursvísitölu afurða, tregða til að læra að vinna með tækið.

Það verður að skilja að tækið sjálft getur ekki staðlað sykursýki með sykursýki af tegund 1. Hann verður að fylgjast með mataræðinu og leiða virkan lífsstíl.

Eiginleikar val á tækjum

Ef sykursýki er gefin insúlíndæla ókeypis, þá þarftu ekki að velja það. En ef þú ætlar á eigin spýtur að kaupa þetta dýra tæki (og verð þess nær 200 þúsund rúblum), þá ættir þú að kynna þér hvað þú þarft að taka eftir.

Rúmmál geymisins ætti að vera nóg í 3 daga notkun - þetta er tíðni breytinga á innrennslissettinu, á þessum tíma getur þú fyllt rörlykjuna.
Áður en þú kaupir ættirðu að líta á birtustig stafanna á skjánum og auðvelda lestur merkimiða.
Metið skrefið til að sýna skömmtum af insúlíni. Fyrir börn ættu að velja tæki með lágmarksskrefi.
Tilvist innbyggður reiknivél: það ákvarðar næmni fyrir insúlín, kolvetnistuðul, verkunarlengd insúlíns og markstyrk glúkósa.
Tilvist og svipmáttur viðvörunarmerkisins við þróun blóðsykurslækkunar.
Vatnsþol: það eru til gerðir sem eru ekki hræddir við vatn.
Hæfni til að setja mismunandi snið fyrir gjöf insúlíns samkvæmt grunnaðferðinni: breyttu magni hormóna sem sprautað er yfir hátíðir, um helgar, stilltu sérstakan hátt á virkum dögum.
Geta til að læsa hnöppum til að forðast að ýta óvart á þá.
Tilvist Russified matseðils.

Íhuga ætti þessi atriði áður en þú kaupir. Því þægilegra sem tækið sem þú velur því auðveldara verður að fylgjast með stöðunni.

Umsagnir sjúklinga

Áður en það kaupir svo dýrt tæki hefur fólk áhuga á að heyra viðbrögð frá sykursjúkum um insúlíndælur með reynslu af meira en 20 árum. Ef við erum að tala um börn, þá getur þetta tæki auðveldað líf þeirra mjög. Þegar öllu er á botninn hvolft mun barn í skólanum ekki gera snarl sem þarf til sykursýki á stranglega skilgreindum tíma og mun ekki gefa sjálfum sér insúlín. Með pomp er miklu auðveldara að leysa þessi vandamál.

Á barnsaldri er möguleikinn á að gefa insúlín í örskömmtum einnig mikilvægur. Á unglingsaldri er mikilvægt að bæta upp ástandið, glúkósastyrkur getur verið breytilegur vegna bilunar á hormónabakgrunni á kynþroskaaldri.

Fullorðnir í þessu tæki eru mismunandi. Sumir telja margra ára reynslu af sjálfri gjöf hormónsins og líta sumir á að dælan sé sóun á peningum. Að auki eru rekstrarvörur sem þarf að kaupa og breyta nokkuð dýrar.

Auðveldara er að sprauta þeim reiknuðum skammti af insúlíni undir húðina. Sumir eru hræddir um að holan verði stífluð, slöngan muni beygja, dælan sjálf muni ná, slökkva, rafhlöðurnar sest niður og dælan hættir að virka.

Auðvitað, ef það er ótti við þörfina á að sprauta daglega, þá er betra að velja dælu. Einnig ætti að velja það fyrir fólk sem hefur ekki getu til að gefa hormón fyrir hverja máltíð. En það er betra að ráðfæra sig við innkirtlafræðing.

Hvað er þetta

Insúlndælur eru aðferðir til meðferðar á sykursýki, sem samkvæmt staðfestu daglegu prógramminu sprautar insúlín í undirhúðina og stöðugt stöðugt slíkar myndir af glúkósa í blóði.

Tækið samanstendur af:

stjórn eining
geymi sem hægt er að skipta um
skiptanlegt efni til beinnar sprautunar á hormóninu í undirhúðina (þunn nál, legginn og tengibúnaður).

Líkami tækisins er festur við sérstakt belti eða fatnað með klemmu, leggur er settur undir húðina og festur með gifsi. Hormónið fer í legginn frá lóninu í gegnum tengibúnaðinn og legginn breytist á þriggja daga fresti. Þetta gerir þér kleift að lágmarka fjölda sprautna frá 4-5 þegar þú notar sprautupenna, allt að 1 á þremur dögum. Þegar lyfjalónið er tómt verður að skipta um það strax.

Insúlíndæla er sett upp í læknastöðinni, þar sem stillt er á einstaka þætti hormónainnlags og sjúklingurinn er þjálfaður í virkni stjórnunar tækisins. Tækið notar eingöngu insúlín með stuttum og ultrashort verkun, sem kemur í veg fyrir þróun á nokkrum fylgikvillum sykursýki. Þessi aðferð við aukinni insúlínmeðferð er viðurkennd sem áreiðanlegasta og áhrifaríkasta við meðhöndlun sykursýki.

Gefnir skammtar

Þar sem hver sjúklingur hefur sín sérkenni líkamans, gang sjúkdómsins og nauðsynlega skammta af hormóninu, er insúlíndæla stillt fyrir 2 starfshraða af vinnu:

"Grunnskammturinn." Insúlín er stöðugt gefið í undirhúð samkvæmt sérstökum áætlun sem miðar að því að viðhalda eðlilegu glúkósa í hvíld (svefni) og millibili milli aðalmáltíðar og snarls. Á sama tíma er ákveðinn hraði inntöku hormóna á tilteknu millibili með lágmarks stillanlegu þrepi 0,1 eininga. á klukkustund.
Bolus Það er borið fram rétt fyrir máltíð og er reiknað út frá stærð kolvetnishlutans, magn glúkósa á þeim tíma sem hormónið er kynnt og tilvist líkamsræktar eftir snarl. Til þess er notað sérstakt hjálparforrit í valmynd tækisins. Þessi aðferð við notkun insúlíns er notaður til að staðla háa glúkósa.

Basal skammtasnið

Þar sem hver sjúklingur hefur einstök einkenni og þarfir fyrir ákveðinn skammt af lyfinu, gera insúlíndælur mögulegt að aðlaga tímasnið á hormónagjöf:

minni basalskammtur að nóttu, sem er nauðsynlegur til að koma í veg fyrir lækkun glúkósa í ungum börnum,
aukinn grunnskammt fyrir nóttina, sem er nauðsynlegt til að koma í veg fyrir mikið magn glúkósa af völdum hormóna hjá strákum og stúlkum á kynþroskaaldri,
aukinn grunnskammt á tímabilinu frá klukkan 5 til 6 að morgni, sem er nauðsynlegt til að koma í veg fyrir fyrirbæri „morgunsólar“.

Bolus form

Til að hámarka aðlögun á framboði stutt- eða ultrashort hormóns getur notandi tækisins stillt eitt af formum bolus. Þetta mun hjálpa með tímanum að læra hvernig á að velja besta afbrigðið af insúlíninntaki fyrir hvers konar mat, viðhalda sykri alltaf á venjulegu stigi.

Bolus „Standard“. Skammturinn er gefinn samtímis og er í meginatriðum svipaður og venjulega sprautan. Þetta form er fullkomlega sameinað síðari notkun á kolvetnamat og réttum.
Ferningur bolus. Slíkur skammtur af insúlíni er gefinn með tímanum, sem dregur úr hættu á miklum lækkun á glúkósa strax eftir að hormónið fer í blóðrásina. Ferningformið í lyfjagjöf lengir tímann á insúlínvirkni, sem er kjörið til að borða rétti sem eru aðallega fita og prótein (steikt kjöt, feitur fiskur). Einnig er mælt með langvarandi gjöf hormónsins fyrir sjúklinga með meltingarveg.
Tvöfalt bolus er samsett form af tveimur fyrri gerðum lyfjagjafar með ultrashort insúlíni.Insúlíndæla sem er stillt til að gefa hormónið í Double Bolus meðferðaráætluninni mun skila háum fyrsta skammti og gefa síðan insúlín í smám saman flæði, svipað og Square Bolus. Þetta form bolus er hentugur fyrir síðari neyslu matvæla sem eru mikið af kolvetnum og fitu (súkkulaðibitakaka, pasta með rjómalöguðum sósu).
Super Bolus er valkostur til að auka áhrif stöðluð insúlíngjafa. Það er nauðsynlegt þegar notandi dælunnar er að fara að borða mat sem hækkar blóðsykur samstundis (sætu morgunkorni, sætum börum).

Hvernig á að velja tæki?

Til að skilja hvaða insúlíndæla hentar þér, þarftu að fylgjast með eftirfarandi breytum þegar þú kaupir tæki:

Skammtar reiknivélar munu gera þér kleift að stilla viðeigandi skammt með nákvæmni 0,1 einingar, sem er mikilvægt þegar tekið er tillit til virks insúlíns í blóði. Þegar þú stillir skammtinn þarftu að slá inn stuðla fyrir fæðu eins nákvæmlega og mögulegt er, sykurstigið sem er venjulegt fyrir notandann, næmistuðullinn og tíminn fyrir virka hormónið.
Lágmarksmagn grunnskammts á klukkustund gefur til kynna það lágmark sem dælan getur skilað innan klukkustundar. Þetta viðmið er sérstaklega mikilvægt þegar valið er tæki til meðferðar á sykursýki hjá ungum börnum. Lágmarksskammtur nútíma insúlíndælna er 0,01 eining.
Bolus afhendingarskrefið er mikilvægt þegar nákvæmur skammtur er stilltur til að leiðrétta sykur og borða. Það er mikilvægt að ekki aðeins stígurinn sé stilltur, heldur einnig möguleikinn á að slá gildi sjálfstætt inn (ekki ýta 100 sinnum á hnappinn til að stilla tíu insúlín einingar í þrepum 0,1, heldur sláðu strax gildi 10).
Fjöldi grunnfresti er mikilvægur til að ákvarða gefinn insúlínskammt á daginn á hverju tímabili. Æfingar sýna að 24 bil er nóg.
Basalinsúlínsnið eru gagnleg til að aðlaga gjöf insúlíns á mismunandi lífsdögum. Til dæmis, fyrir hátíðir og um helgar, þegar magn kolvetnisfæðis er meira en venjulega, er einn grunn insúlíninntaksprófill stilltur. Fyrir virka daga geturðu stillt blíðara innsláttarform. Þess vegna er mikilvægt hversu mörg slík snið insúlíndæla getur haft í huga. Umsagnir notenda um slík tæki sýna að ekki er krafist meira en þriggja sniða.
Tilkynning um bilun er nauðsynleg svo að notandinn geti gefið hormónið að auki á annan hátt (insúlín) við insúlíngjöf (inndæling). Stundum gerist það að rafhlaðan deyr skyndilega eða lyfið endar í tankinum.
Nauðsynlegt er að hafa minni tækisins til að geta greint skammta og glúkósa, sem sprautaðir voru, til að aðlaga insúlíngjöf í framtíðinni.
Samstilling við tölvu hjálpar til við að birta geymdar upplýsingar frá dælunni á skjánum til að greina og aðlaga skammtinn, byggt á sögu um notkun dælunnar.
Tilvist fjarstýringar hjálpar til við að stjórna insúlíndælu án þess að fjarlægja hana úr festingunni. Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir sjúklinga með sykursýki sem upplifa sálrænt óþægindi þegar þeir nota tækið hjá mönnum.
Aðgerð hnappalásarinnar mun hjálpa til við að vernda dæluna gegn því að ýta óvart á aðgerðarhnappana.
Russified matseðillinn er skylda fyrir þá sem tala ekki ensku reiprennandi.

Hverjum er sýnd notkun slíkra tækja?

Sérfræðingar mæla með insúlíndælu til að setja upp sykursýkissjúklinga í eftirfarandi tilvikum:

þegar morgun dögun fyrirbæri er til
börn og unglingar
Íþróttamenn
sjúklingar með flóknar tegundir sykursýki,
sykursjúkir með alvarlega fylgikvilla,
barnshafandi konur
þegar insúlínnæmi er mjög mikið
fela sjúkdóminn ef nauðsyn krefur.

Kostir og gallar

Helsti kosturinn við að nota insúlíndælu fyrir sykursjúka er mikil framför í lífsgæðum þegar þú þarft ekki stöðugt að hafa áhyggjur af því að þú getir gleymt næstu inndælingu hormónsins. Það er sérstaklega gagnlegt í tilfellum þegar það er sálrænt óþægilegt fyrir sjúklinginn að gefa insúlín með sprautupenni hjá fólki (í burtu, í vinnunni, á götunni, í flutningi). Margir bentu á hlutfallslegt frelsi frá ströngu næringaráætlun og líkamsrækt sem áður var krafist til að staðla glúkósa.

Insúlíndæla gerir það mögulegt að reikna og gefa nákvæmlega skammtinn, sem gerir sjúkdóminn gangandi fyrir líkamann og kemur í veg fyrir þróun alvarlegra fylgikvilla. Innbyggðir aðstoðarforritar aðlaga insúlínskammtinn í streituvaldandi aðstæðum fyrir sykursýkislífveruna (veislur, ofát).

Eini gallinn við slíka insúlínmeðferð er hár kostnaður við tækið og mánaðarlegar birgðir.

Insúlínmeðferð

Sjúklingar með sykursýki ættu að skilja að insúlíndæla er ekki panacea fyrir sjúkdóminn, því, auk kostanna við það, þarftu að vita um varúðarráðstafanir, notkunarreglur og eiginleika aðferðarinnar sjálfrar:

einingar til að breyta blóðsykursvísum sem eru innbyggðar í dæluna starfa í gegnum skynjara sem framleiðir niðurstöðu með tuttugu mínútna töf. Þess vegna verður þú að nota glúkómetra til að velja virkan skammt,
insúlíndælur geta ekki reiknað út sjálfstæða skammta sjálfstætt, þeir eru eingöngu búnir reiknivélum sem gera þetta eftir því hvaða þættir einstaklingurinn hefur slegið inn,
Þegar þú notar insúlíndælu þarftu alltaf að hafa sprautupenni með þér, þar sem það eru ýmsar aðstæður þegar dælan getur ekki skilað insúlínskammtinum á réttum tíma (rafhlaðan rennur út, hormónið í tankinum rennur út, osfrv.),
til að dælan virki, er þörf fyrir rekstrarvörur sem kosta um 6.000 rúblur á mánuði,
ef þú þarft að fara í sturtu er hægt að slökkva á stjórnbúnaðinum, en ekki lengur en eina og hálfa klukkustund. Hægt er að hylja legginn með sérstakri hlíf sem verndar nálina gegn vatni,
nálin, sem sett er undir húðina, hefur mjög litla stærð, svo hún getur orðið stífluð og leitt til ónógrar gjafar insúlíns í vefnum. Það þarf að breyta því á 3 daga fresti.