Leiðbeiningar um notkun lyfsins Metformin

Metformin er blóðsykurslækkandi lyf til inntöku til meðferðar á sykursýki af tegund 2.

Lyfið hindrar myndun glúkósa í lifur, dregur úr frásogi glúkósa úr þörmum, eykur útlæga nýtingu glúkósa og eykur einnig næmi vefja fyrir insúlíni.

Það hefur ekki áhrif á seytingu insúlíns með beta-frumum í brisi, veldur ekki blóðsykurslækkandi viðbrögðum.

Það dregur úr magni skjaldkirtilsörvandi hormóns í blóði sermis, magni kólesteróls og lítilli þéttleika fitupróteina og kemur einnig í veg fyrir sjúklegar breytingar á æðum.

Notkun Metformin hjálpar til við að endurheimta storku í blóði, bæta gigtar eiginleika þess, svo og minnka líkurnar á segamyndun. Að auki stuðlar að þyngdartapi við offitu.

Samsetning Metformin (1 tafla):

• Metformin - 500 mg
• Hjálparefni: póvídón, maíssterkja, krospóvídón, magnesíumsterat, talkúm,
• Skeljasamsetning: metakrýlsýra og metýlmetakrýlat samfjölliða, makrógól, títantvíoxíð, talkúm.

Ábendingar til notkunar

Hvað er Metformin fyrir? Samkvæmt leiðbeiningunum er lyfinu ávísað í eftirfarandi tilvikum:

• Sem eitt lyf notað hjá fólki með sykursýki af tegund 2 án tilhneigingar til ketónblóðsýringar með árangurslausri meðferð mataræðis (sérstaklega sjúklingum sem eru offitusjúkir).
• Í samsettri meðferð með insúlíni er lyfið notað við sykursýki af tegund 2, sem fylgir síðari insúlínviðnámi (sérstaklega hjá sjúklingum með verulega offitu).

Leiðbeiningar um notkun Metformin, skammtar

Taka skal lyfið til inntöku án þess að tyggja töflu við máltíðir eða strax eftir máltíð. Nákvæmur skammtur er stilltur fyrir sig fyrir hvern sjúkling á grundvelli greiningar á blóðsykursgildi.

Upphafsskammtur fyrir fullorðna sem Metformin mælir með er 500 mg frá 1 til 3 sinnum á dag eða 850 mg frá 1 til 2 sinnum á dag. Ef nauðsyn krefur, með viku fresti, er skammturinn aukinn smám saman, allt að 2000-3000 mg.

Hámarks leyfilegur dagskammtur fyrir aldraða sjúklinga er 1000 mg.

Upphafsskammtur fyrir börn eldri en 10 ára er 500 eða 850 mg 1 tími á dag eða 500 mg 2 sinnum á dag. Ef nauðsyn krefur er dagskammturinn aukinn smám saman, allt að 2000 mg í 2-3 skömmtum.

Við samsetta meðferð er skammtur Metformin samkvæmt leiðbeiningunum frá 500 til 850 mg 2-3 sinnum á dag. Skammtur insúlíns er valinn fyrir sig, háð magni glúkósa í blóði.

Hæsti styrkur lyfsins í blóðvökva sést 2,5 klukkustundum eftir gjöf, eftir 6 klukkustundir byrjar það að lækka. Eftir 1-2 daga reglulega neyslu er stöðug styrkur lyfsins í blóði komið á.

Mælt er með aðlögun skammta 7-15 dögum eftir upphaf lyfsins.

Vegna aukinnar hættu á mjólkursýrublóðsýringu ætti að minnka skammtinn við alvarlega efnaskiptasjúkdóma.

Aukaverkanir

Í leiðbeiningunum er varað við möguleikanum á að fá eftirfarandi aukaverkanir þegar Metformin er ávísað:

• Meltingarkerfi - „málmbragð“ bragð í munni, ógleði, reglulega uppköst, kviðverkir, niðurgangur, lystarleysi þar til það er fullkomið fjarveru (lystarleysi), vindgangur (aukin gasmyndun í þörmum).
• Innkirtlakerfið er blóðsykursfall (lækkun á styrk blóðsykurs undir eðlilegu).
• Umbrot - mjólkursýrublóðsýring (aukinn styrkur mjólkursýru í blóði), skert frásog B12 vítamíns frá þörmum.
• Blóð og rauður beinmergur - megaloblastic blóðleysi (blóðleysi í tengslum við brot á myndun og þroska rauðra blóðkorna í rauða beinmergnum vegna ófullnægjandi neyslu á B12 vítamíni) geta sjaldan þróast.
• Ofnæmisviðbrögð - útbrot á húð og kláði.

Aukaverkanir frá meltingarvegi þróast venjulega í upphafi meðferðar með lyfinu og hverfa á eigin spýtur. Til að draga úr alvarleika einkenna eins fljótt og auðið er eru sýrubindandi lyf, krampandi lyf og atrópínlík lyf ávísuð af lækninum.

Frábendingar

Ekki má nota metformín í eftirfarandi tilvikum:

• Skert lifrar- eða nýrnastarfsemi,
• Mjólkursýrublóðsýring (þ.mt sögu)
• Ketoacidosis sykursýki
• Langvinnur áfengissýki eða bráð áfengiseitrun,
• Sykursýki fyrir tilstilli sykursýki, dá,
• Klínískt áberandi einkenni langvinnra og bráðra sjúkdóma sem geta leitt til þróunar á súrefnisskorti í vefjum (til dæmis öndunarbilun eða hjartabilun, bráðu hjartadrepi),
• Fylgni við hypocaloric mataræði (þegar neytt er minna en 1000 kaloría á dag),
• Bráðir sjúkdómar sem eru í hættu á að fá skerta nýrnastarfsemi, til dæmis ofþornun með uppköstum eða niðurgangi, alvarlegum smitsjúkdómum, hita, súrefnisskorti (með berkju- og lungnasjúkdómum, nýrnasýkingu, blóðsýkingu, lost),
• Notkun 2 dögum fyrir og innan 2 daga eftir rannsóknir á geislalækningum eða geislalækningum með tilkomu skuggaefnis sem inniheldur joð,
• Alvarleg meiðsli og skurðaðgerð (í tilvikum þar sem insúlínmeðferð er nauðsynleg),
• Meðganga og brjóstagjöf
• Tilvist ofnæmis fyrir metformínhýdróklóríði eða hvaða aukahluti lyfsins er.

Ávísaðu með varúð fólki yfir 60 ára sem stundar mikla líkamlega vinnu (hætta á að fá mjólkursýrublóðsýringu).

Ofskömmtun

Við ofskömmtun getur mjólkursýrublóðsýring myndast, einkenni - uppköst, ógleði, vöðvaverkir, niðurgangur, kviðverkir. Ef hjálp er ekki veitt tímanlega, getur sundl, skert meðvitund og dá komið fram.

Árangursríkasta aðferðin til að fjarlægja metformín úr líkamanum er blóðskilun. Næst er ávísað meðferð með einkennum.

Analog Metformin, verðið í apótekum

Ef nauðsyn krefur geturðu skipt Metformin út fyrir hliðstæða virka efninu - þetta eru lyf:

Þegar valið er hliðstæður er mikilvægt að skilja að leiðbeiningar um notkun Metformin, verð og umsagnir eiga ekki við um lyf sem hafa svipuð áhrif. Það er mikilvægt að hafa samráð við lækni og gera ekki sjálfstæða breytingu á lyfjum.

Verðið í rússneskum apótekum: Metformin 500 mg 60 töflur - frá 90 til 120 rúblur, Metformin Zentiva 850 mg 30 töflur - frá 93 til 149 rúblur, kostnaður við Metformin canon 500 mg 60 töflur - frá 130 til 200 rúblur, samkvæmt 726 apótekum.

Geymið á þurrum stað sem ekki er aðgengileg börnum við hitastigið + 15 ... + 25 ° C. Geymsluþol er 3 ár.

Lyfjafræðileg verkun

Metformin er flokksefni. biguanides, verkunarháttur þess birtist vegna hömlunar á glúkógenmyndunarferlinu í lifur, það dregur úr frásogi glúkósa úr þörmum, eykur ferlið við notkun á útlægum glúkósa, eykur stig næmi vefja fyrir verkun insúlín. Hefur ekki áhrif á insúlín seytingu beta beta frumna í brisi, vekur ekki merki um blóðsykursfall. Fyrir vikið hættir það ofinsúlínlækkun, sem er mikilvægur þáttur sem stuðlar að þyngdaraukningu og framvindu fylgikvilla í æðum í sykursýki. Undir áhrifum þess stöðugast eða lækkar líkamsþyngd.

Tólið dregur úr innihaldi í blóðþríglýseríðog línópróteinlítill þéttleiki. Dregur úr oxun fitu, hindrar framleiðslu á ókeypis fitusýrum. Fibrínólýtísk áhrif þess eru fram og hindra PAI-1 og t-PA.

Lyfið frestar þróun fjölgunar á sléttum vöðvaþáttum æðarveggsins. Jákvæð áhrif á ástand hjarta- og æðakerfisins koma í veg fyrir þróunina æðakvilli við sykursýki.

Slepptu formi og samsetningu

Enteric húðaðar töflur, Metformin hafa kringlótt lögun, tvíkúpt yfirborð og hvítt lit. Aðalvirka efnið í lyfinu er metformín hýdróklóríð, innihald þess í einni töflu er 500 mg. Einnig inniheldur samsetning þess aukahluti, sem fela í sér:

• Crospovidone.
• Talk.
• Magnesíumsterat.
• Maíssterkja.
• Metakrýlsýra og metýlmetakrýlat samfjölliða.
• Povidone K90.
• Títantvíoxíð
• Macrogol 6000.

Metformin töflur eru pakkaðar í þynnupakkningu með 10 stykki. Pappapakkning inniheldur 3 þynnur (30 töflur) og umsögn um notkun lyfsins.

Hvað er Metformin fyrir?

Notkun Metformin töflna er ætluð til að draga úr styrk glúkósa í blóði með sykursýki af tegund 2 sem er ekki háð sykursýki án lækningaáhrifa vegna leiðréttingar á mataræði. Lyfið er einnig notað í samsettri meðferð með insúlíni við alvarlegri sykursýki af tegund 2, sérstaklega hjá einstaklingum með aukna líkamsþyngd.

Frábendingar

Ekki má nota Metformin töflur í nærveru fjölda sjúklegra og lífeðlisfræðilegra aðstæðna í líkamanum, sem fela í sér:

• Ofnæmi fyrir virka efninu eða aukahlutum lyfsins.
• Ketónblóðsýring vegna sykursýki (greinileg aukning á glúkósa í blóði með breytingum á umbrotum og uppsöfnun ketónlíkams í líkamanum), forgjöf sykursýki og dá (skert meðvitund gegn bakgrunni mikils glúkósa).
• Skert nýrnastarfsemi.
• Bráð meinafræði, sem fylgir mikil hætta á að fá nýrnabilun - ofþornun (ofþornun) líkamans með mikilli niðurgangi, uppköstum, bráðum smitandi meinafræði með verulegri vímu og hita.
• Aðstæður um súrefnisskort í blóðsýkingu (blóðeitrun), brátt hjartadrep (dauði hluta hjartavöðva), hjarta- eða öndunarbilun.
• Að framkvæma rúmmál skurðaðgerðir, varð fyrir alvarlegum meiðslum og þurfti að setja insúlín til að skjótur endurnýjun (lækning) vefja á tjónasvæðinu yrði hrint í framkvæmd.
• Brot á virkni lifrarinnar.
• Notkun innan tveggja sólarhringa fyrir eða eftir geislamótun og geislamyndarannsóknir á líkamanum í tengslum við upptöku geislavirkra samsætis joð.
• Mjólkursýrublóðsýring (aukning á magni mjólkursýru í blóði, eftir breytingu á viðbrögðum þess við súru hliðina), þ.m.t.
• Fylgni við kaloríum með lágum kaloríu (undir 1000 kcal á dag).
• Meðganga á hvaða stigi námskeiðsins sem er og brjóstagjöf.

Með varúð eru Metformin töflur notaðar hjá einstaklingum eldri en 60 ára eða á bakgrunni harðrar líkamlegrar vinnu (mikil hætta á aukningu á styrk mjólkursýru í blóði). Áður en þú tekur lyfið, ættir þú að ganga úr skugga um að engar frábendingar séu fyrir hendi.

Skammtar og lyfjagjöf

Metformin töflur eru teknar til inntöku með mat eða strax eftir að þær hafa verið teknar. Ekki tyggja töfluna og drekka nóg af vatni. Til að draga úr líkum á aukaverkunum frá meltingarfærum er dagskammturinn tekinn og honum skipt í 2-3 skammta. Læknirinn setur skammt og meðferðaráætlun lyfsins fyrir sig, allt eftir upphafsstyrk sykurs í blóði, svo og lækningaverkun. Venjulega er upphafsskammturinn 500-1000 mg á dag (1-2 töflur). Eftir 10-15 daga, háð magni glúkósa í blóði, er mögulegt að auka skammt Metformin töflna í 1500-2000 mg á dag. Hámarks dagsskammtur ætti ekki að fara yfir 3000 mg. Hjá öldruðum ætti hámarks dagsskammtur ekki að fara yfir 1000 mg.

Sérstakar leiðbeiningar

Áður en Metformin töflur eru teknar, verður þú að lesa vandlega leiðbeiningarnar um lyfið. Það eru nokkrar sérstakar leiðbeiningar varðandi notkun þess, sem fela í sér:

• Þegar vöðvaverkir koma fram (vöðvaverkir) eftir að lyfið hefur verið byrjað, er rannsóknarstofuákvörðun gerð á mjólkursýru í blóði framkvæmd.
• Langtíma notkun lyfsins krefst reglubundins eftirlits með vísbendingum á rannsóknarstofum um virkni nýrna.
• Við samhliða notkun Metformin töflna og lyfja sem eru unnin úr súlfónýlúrealyfjum er nauðsynlegt að fylgjast reglulega með blóðsykursgildum.
• Meðan á meðferð stendur ætti að forðast að taka áfengi og lyf sem innihalda etanól.
• Metformin töflur geta haft milliverkanir við lyf annarra lyfjafræðilegra hópa, þess vegna er nauðsynlegt að vara lækninn við þessu þegar þeir taka þær.
• Ef einkenni berkju- og kynfærasjúkdóma koma fram á bakgrunni þess að taka lyfið, skal hætta notkun þess og hafa samband við lækni.
• Lyfið hefur ekki bein áhrif á virkni heilabarkins, en þegar það er notað ásamt öðrum sykurlækkandi lyfjum eykst hættan á blóðsykursfalli, því þegar framkvæmd er vinna þar sem þörf er á auknum styrk athygli og hraða geðlyfjaviðbragða, skal gæta varúðar.

Í lyfsölukerfinu eru Metformin töflur fáanlegar á lyfseðilsskyldan hátt. Ekki er mælt með sjálfstjórnun án viðeigandi lyfseðils.

Ofskömmtun

Með umtalsverðu umfram ráðlagðum meðferðarskammti af Metformin töflum eykst styrkur mjólkursýru í blóði (mjólkursýrublóðsýring). Þessu fylgir ógleði, uppköst, niðurgangur, lækkun á líkamshita, verkir í vöðvum og kvið og skjótur öndun. Í þessu tilfelli ætti að hætta notkun lyfsins. Meðferð við ofskömmtun fer fram á sjúkrahúsi með hjálp blóðskilunar (hreinsun vélbúnaðar í blóði).

Samkvæmt virka efninu og meðferðaráhrifum eru lyfin Metfogamma, Glucofage, Formmetin svipuð og Metformin töflur.

Lyfjahvörf og lyfhrif

Eftir að Metformin er tekið til inntöku kemur fram mesti þéttni í plasma eftir 2,5 klukkustundir. Hjá fólki sem fær lyfið í hámarksskömmtum var hæsta innihald virka efnisþáttarins í plasma ekki hærra en 4 μg / ml.

Frásog virka efnisþáttarins stöðvast 6 klukkustundum eftir gjöf. Fyrir vikið lækkar plasmaþéttni. Ef sjúklingur tekur ráðlagða skammta af lyfinu, sést stöðugur, stöðugur styrkur virka efnisins í plasma við 1-2 míkróg / ml eða minna eftir 1-2 daga.

Ef lyfið er tekið meðan á máltíðinni stendur, minnkar frásog virka efnisþáttarins. Það safnast aðallega upp í veggjum meltingarrörsins.

Helmingunartími þess er um það bil 6,5 klukkustundir. Aðgengisstig hjá heilbrigðu fólki er 50-60%. Með plasmapróteinum er samband þess hverfandi. Um það bil 20-30% af skammtinum kemur út um nýru.

Aukaverkanir

Oftast, þegar lyfið er tekið, koma fram aukaverkanir í aðgerðunum meltingarfærakerfið: ógleði niðurganguruppköst, kviðverkir, versnun matarlystÚtlit málmsmekks í munni. Að jafnaði þróast slík viðbrögð í fyrsta skipti sem lyfið er tekið. Í flestum tilfellum hverfa þeir einir og sér með frekari notkun lyfsins.

Ef einstaklingur hefur mikla næmi fyrir lyfinu er þróun roðaþurrð möguleg en það gerist aðeins í mjög sjaldgæfum tilvikum. Með því að fá sjaldgæfa aukaverkun - í meðallagi roðaþurrð - er nauðsynlegt að hætta við móttökuna.

Við langvarandi meðferð upplifa sumir sjúklingar versnun frásogsins. B12 vítamín. Fyrir vikið lækkar gildi þess í sermi blóðsem getur leitt til brots blóðmyndun og þróun megaloblastic blóðleysi.

Metformin töflur, notkunarleiðbeiningar (aðferð og skammtur)

Nauðsynlegt er að gleypa töflurnar heilar og drekka þær með miklu vatni. Þeir drekka lyfið eftir að hafa borðað. Ef það er erfitt fyrir mann að kyngja 850 mg töflu, má skipta henni í tvo hluta, sem eru teknir strax, á fætur öðrum. Upphaflega er tekinn 1000 mg skammtur á dag, þessum skammti skal skipt í tvo eða þrjá skammta til að forðast aukaverkanir. Eftir 10-15 daga er skammturinn smám saman aukinn. Hámarks leyfileg inntaka 3000 mg af lyfjum á dag.

Ef eldra fólk tekur Metformin, þarf það stöðugt að hafa eftirlit með nýrunum. Hægt er að fá fulla meðferðarvirkni eftir tvær vikur eftir upphaf meðferðar.

Ef nauðsyn krefur, byrjaðu að taka Metformin eftir að hafa tekið annað blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, þú verður fyrst að hætta meðferð með slíku lyfi og byrja síðan að taka Metformin í tilgreindum skömmtum.

Ef sjúklingurinn sameinar insúlín og Metformin, ættirðu ekki á fyrstu dögunum að breyta venjulegum skammti af insúlíni. Ennfremur er hægt að minnka smám saman insúlínskammtinn undir eftirliti læknis.

Leiðbeiningar Metformin Richter

Læknirinn setur skammt lyfsins, það fer eftir blóðsykri sjúklings. Þegar 0,5 g töflur eru teknar er upphafsskammturinn 0,5-1 g á dag. Ennfremur er hægt að auka skammtinn ef þörf krefur. Hæsti skammtur á dag er 3 g.

Þegar 0,85 g töflur eru teknar er upphafsskammturinn 0,85 g á dag. Frekari, ef nauðsyn krefur, auka það. Hæsti skammtur er 2,55 g á dag.

Samspil

Samsetja ætti metformín og súlfonýlúrea afleiður vandlega vegna hættu á blóðsykursfalli.

Blóðsykurslækkandi áhrif minnka þegar tekin eru altæk og staðbundin sykurstera, glúkagon, einkennalyf, gestagen, adrenalín, hormón skjaldkirtill estrógenafleiður nikótínsýru, tíazíð þvagræsilyf, fenótíazín.

Meðan ég tekur Símetidín Brotthvarf metformíns úr líkamanum hægir á sér, þar af leiðandi eykst hættan á birtingu mjólkursýrublóðsýringu.

Blóðsykurslækkandi áhrif eru aukin með ß2-adrenvirkum viðtakablokkum, angíótensín umbreytingarstuðlum, clofíbratafleiðum, mónóamínoxídasa hemlum, bólgueyðandi gigtarlyfjum og oxytetrasýklíni, sýklófosfamíðafleiður sýklófosfamíðs.

Þegar sjúklingar nota skuggaefni í slagæð eða í bláæð með joðinnihaldi, sem notuð eru í röntgenrannsóknum, ásamt Metformin, getur sjúklingurinn þróast nýrnabilun, og eykur einnig líkurnar á mjólkursýrublóðsýringu. Það er mikilvægt að stöðva móttökuna áður en slík aðferð er framkvæmd, meðan á henni stendur og í tvo daga eftir það. Ennfremur er hægt að endurheimta lyfið þegar nýrnastarfsemi er ítrekað metin sem eðlileg.

Þegar þú tekur geðrofslyf klórprópamazín í stórum skömmtum eykst glúkósa í sermi og losun insúlíns er hamlað. Fyrir vikið getur aukning á insúlínskammtinum verið nauðsynleg. En þar áður er mikilvægt að stjórna blóðsykri þínum.

Til að forðast blóðsykurshækkunætti ekki að sameina Danazol.

Við samhliða langvarandi notkun með metformíni Vancouveromycin, Amilorida, Kínín, Morfín, Kínidín, Ranitidine, Símetidín, Prócainamíð, Nifedipine, Triamterena plasmaþéttni metformins eykst um 60%.

Metformín frásog hægir á sér Guar og KólestýramínÞess vegna minnkar virkni metformíns meðan þessi lyf eru notuð.

Bætir áhrif innri segavarnarlyfja sem tilheyra flokki kúmarína.

Analog af Metformin

Metformín hliðstæður eru lyf Metformin hýdróklóríð, Metformin Richter, Metformin teva, Bagomet, Formetín, Metfogamma, Glýformín, Metospanín, Siofor, Glycometer, Glycon, Vero Metformin, Orabet, Glyminfor, Glucophage, Novoformin. Það er einnig fjöldi lyfja með svipuð áhrif (Glibenclamide osfrv.), en með öðrum virkum efnum.

Metformin slimming

Þrátt fyrir þá staðreynd að Metformin Richter vettvangurinn og önnur úrræði fá oft umsagnir um Metformin vegna þyngdartaps er þessu tæki ekki ætlað að nota af fólki sem vill losna við umfram þyngd. Þetta lyf til þyngdartaps er notað vegna áhrifa þess sem tengist lækkun á blóðsykri og samhliða lækkun á líkamsþyngd. Hins vegar getur þú lært um hvernig á að taka Metformin fyrir þyngdartap aðeins frá óáreiðanlegum aðilum á netinu, þar sem sérfræðingar ráðleggja ekki að æfa þetta. En það er stundum mögulegt að léttast með þessu lyfi fyrir þá sem taka Metformin til að meðhöndla sykursýki.

Umsagnir um Metformin

Umsagnir um Metformin í töflum frá þessum sjúklingum sem eru með sykursýki benda til þess að lyfið sé árangursríkt og gerir þér kleift að stjórna glúkósagildum. Spjallborðin hafa einnig umsagnir um jákvæða virkni eftir meðferð með þessu lyfi fyrir PCOS. En oftast eru umsagnir og skoðanir á því hvernig lyf eru Metformin Richter, Metformin teva og aðrir leyfa þér að stjórna líkamsþyngd.

Margir notendur tilkynna að lyf sem innihalda metforminhjálpaði virkilega við að takast á við aukakílóin. En á sama tíma komu mjög fram aukaverkanir í tengslum við starfsemi meltingarvegar. Í því ferli að ræða hvernig metformín er notað til þyngdartaps eru skoðanir lækna að mestu leyti neikvæðar. Þeir ráðleggja eindregið að nota það í þessum tilgangi, svo og að drekka áfengi meðan á meðferð stendur.

Verð Metformin, hvar á að kaupa

Verð Metformin í apótekum veltur á lyfinu og umbúðum þess.

Verð Metformin teva 850 mg að meðaltali 100 rúblur í pakka með 30 stk.

Að kaupa Metformin Canon 1000 mg (60 stk.) Getur verið fyrir 270 rúblur.

Hversu mikið er Metformin, fer eftir fjölda töflna í pakkningunni: 50 stk. Þú getur keypt á genginu 210 rúblur. Taka skal tillit til þess þegar það er keypt lyf gegn þyngdartapi að það er selt með lyfseðli.

Skammtar og lyfjagjöf

Skammturinn af Metformin er ákvarðaður af lækninum fyrir sig, fer eftir styrk glúkósa í blóði, töflurnar eru teknar til inntöku, heilar, meðan eða strax eftir máltíð, með litlu magni af vökva. Til að draga úr hættunni á aukaverkunum frá meltingarvegi er mælt með að dagsskammtinum sé skipt í 2-3 skammta.

Upphafsskammturinn er venjulega 500-1000 mg á dag, ef nauðsyn krefur (miðað við niðurstöður ákvörðunar glúkósa í blóði) eftir 10-15 daga, getur það smám saman aukist. Viðhaldsskammtur lyfsins er í flestum tilvikum 1500-2000 mg á dag, hámarks dagsskammtur ætti ekki að fara yfir 3000 mg.

Mælt er með að sjúklingar á langt gengnum aldri taki ekki meira en 1000 mg á dag.

Við alvarlega efnaskiptasjúkdóma, vegna aukinnar hættu á mjólkursýrublóðsýringu, verður að minnka skammt Metformin.

Lyfjasamskipti

Við samtímis gjöf lyfsins með geðrofslyfjum eða danazóli, sem og að loknu námskeiði, er nauðsynlegt að stjórna magn blóðsykurs og aðlaga skammtastærð Metformin.

Hafa verður í huga að þegar það er notað með metformíni:

• Sulfonylurea afleiður, insúlín, acarbose, bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), oxytetracycline, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), cýklófosfamíð, clofibrate afleiður, angíótensín umbreytandi ensímhemlar (ACE), β-adrenvirka örva,
• Klórprómasín - stuðlar að stórum skömmtum (100 mg / dag) til að auka blóðsykurshækkun, draga úr losun insúlíns,
• Cimetidine - seinkar brotthvarfi metformins og eykur þar með hættuna á mjólkursýrublóðsýringu,
• Getnaðarvarnarlyf til inntöku, sykurstera (GCS), adrenalín, glúkagon, einkenni lyfja, skjaldkirtilshormóna, nikótínsýruafleiður, fenótíazínafleiður, tíazíð og þvagræsilyf til sláttar, draga úr blóðsykurslækkandi áhrifum.

Metformín veikir virkni segavarnarlyfja (kúmarínafleiður).