Þvagasetón

8 mínútur Sent af Lyubov Dobretsova 1614

Hugtakið asetón í þvagi hefur mörg samheiti - "asetónmigu", "asetón líkami", "ketón", "ketonúría", "ketón líkami í þvagi", en þau eru öll einkenni sama ástands líkamans. Þessi einkenni benda til aukningar á styrk ketóna í vökvanum sem seytast í nýrum.

Í smáatriðum um asetónmigu

Fyrsta skrefið er að einblína á eiginleika og einkenni ketónlíkama - þetta mun hjálpa til við fullkomnari skilning á hættunni af asetónmigu. Það mun einnig útskýra hvers vegna alvarlegt stig afbrigðisins krefst tafarlausrar læknishjálpar. Algengasta samheitið við ketóna, sérstaklega meðal lækna (jafngildir jafnvel fagþéttni (slang)), er aseton. Þetta orð á rætur sínar að rekja til latneska „asetums“, sem þýðir sýra.

Söguleg staðreynd! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - prófessor í efnafræði og læknisfræði frá Þýskalandi strax á árinu 1848 kynnti þetta hugtak í opinberri notkun með því að nota gamla þýska orðið „aketon“, sem kom einnig frá latneska „asetum“. Þetta orð varð í kjölfarið eitt aðalheiti fyrir ketóna eða asetón í læknisfræði.

Ketónlíkaminn (þar á meðal aseton, asetóediksýra, hýdroxý smjörsýra) eru efnasambönd sem eru sundurliðuð af lifrarensímum úr matvælum sem fara inn í líkamann. Næstum öll fituefni (fita), svo og nokkur prótein, taka þátt í framboði þeirra.

Þar til nýlega var ketonuria nokkuð sjaldgæft og greindist oft í þvagi barna eða barnshafandi kvenna. Þetta er vegna stigs myndunar nokkurra líffæra (til dæmis brisi) hjá börnum og barnshafandi konum með aukningu álags á líkama móðurinnar. En nú er svipað frávik frá norminu oft að finna hjá fullorðnum körlum og konum sem ekki eru þungaðar.

Hjá flestum eru ketónlíkamar til staðar í líkamanum í litlu magni - þeir eru sérstök tegund orkugjafa. Ennfremur leiðir umfram styrkur þeirra til truflunar á virkni líffæra og kerfa manna og hefur eituráhrif á þau. Í grundvallaratriðum þjáist miðtaugakerfið með miðlæga asetónuri, þó svo að meltingarfærin, öndunarfærin eða þvagfærin fái ekki minna og þar af leiðandi versnar ástand viðkomandi.

Í sumum tilvikum getur þetta ferli gengið hratt og jafnvel valdið dauða. Þetta ástand þróast á grundvelli fituefnaskiptasjúkdóma og upptöku kolvetna. Grundvallaratriði þess síðarnefnda er glúkósa (sykur), óháð því hvar hann kemur inn í líkamann - frá fæðu, fæðubótarefnum, lyfjum eða í vinnslu frumuvirkja.

Full aðlögun þess er vegna nægilegrar nýmyndunar á brisi hormóninsúlíninu, sem er nauðsynlegt til vinnslu á sykri. Með lækkun á frammistöðu brisi, sem þýðir lækkun á insúlínframleiðslu, fer glúkósa inn í frumurnar minna en nauðsyn krefur, sem leiðir til sveltingar þeirra.

Til að bæta við framboð kolvetna í frumunum eru prótein og fituefni brotin niður og af þeim sökum losa ketónlíkamir við. Ef innihald þeirra fer yfir það gildi sem viðurkennt er fyrir normið (20-50 mg / dag), er þessu ástandi jafnað við hættulegt fyrir starfsemi líkamans og þarfnast viðeigandi meðferðar.

Af hverju þróast asetónmigu?

Orsakir útlits asetóns í þvagi eru með nokkuð breitt svið, en líkt þeirra liggur í óviðeigandi (ójafnvægi) mataræði, sem er vekjandi þáttur. Þetta felur í sér mataræði sem inniheldur margar próteinafurðir úr dýraríkinu og vanrækslu á drykkjaráætluninni.

Að auki má taka fram neikvæð áhrif hás lofthita (heitt veður) og ofvirkni við líkamsrækt við íþróttir eða atvinnu. Oft er vart við aukið aseton í þvagi hjá fullorðnum vegna kolvetnafríts mataræðis sem miðar að því að nota eigin forða fitu og próteina í líkamanum.

Við ofangreindar aðstæður þróast Ketonuria hratt, en oft eftir að líða 2-3 dagar, og samsetning þvagsins fer aftur í eðlileg einkenni. Ef asetónlíkamar eru ákvörðuðir innan 5 daga eða fleiri, ættir þú strax að leita til læknis til að fá ráð og ítarleg greining á líkamanum.

Ketónlíkaminn í þvagi getur bæði verið aðal einkenni efnaskiptatruflana og getur verið afleiðing sjúklegra breytinga. Acetonuria kemur að jafnaði fram samhliða asetóníumlækkun (asetón í blóði) þar sem ketónum úr blóði byrjar að útrýma ákaflega vegna síðasta nýru og þau flutt í þvag.

Orsakir sjúklegs eðlis sem auka asetón í þvagi eru eftirfarandi:

• fyrstu stig þroska æxla í slímhúð maga og smáþörmum,
• hvítblæði, hvítblæði (illkynja sjúkdómar í blóðmyndandi kerfinu),
• skjaldkirtils (aukin framleiðsla skjaldkirtilshormóna),
• meiðsli, aðgerðir ásamt lækkun á glúkósa,
• skemmdir á lifrarstarfsemi vegna áfengissýki,
• þrengsli (þrenging á holrými) í vélinda eða maga,
• alvarlegt blóðleysi (minnkað blóðrauði),
• alvarleg hvítköst (of þreyta),
• streita, taugaóstyrkur, andleg yfirvinna,
• niðurbrot sykursýki,
• æxli í heila,
• eituráhrif á meðgöngu,
• kynfærasýkingum
• heilahristing
• berklar.

Einnig er hægt að sjá ketonuria með eitrun með þungmálmsöltum eða langvarandi notkun lyfja (sýklalyf eða atrópín). Þú getur lesið meira um útlit asetóns í þvagi hjá börnum í þessari grein.

Helstu einkenni hækkaðs asetóns í þvagi

Fyrstu einkenni ketonuria í fyrstu, í flestum tilvikum, birtast lítillega, og aðeins lyktin af asetoni frá munni getur bent til þess að það hafi verið bilanir í líkamanum. Sem reglu, viðbótareinkenni eins og:

• minnkuð matarlyst, sem leiðir til höfnunar matar og drykkjar,
• tíðni ógleði eftir að hafa borðað eða uppköst,
• lyktin af asetoni sem kemur frá þvagi við þvaglát,
• brot á virkni meltingarfæranna (hægðatregða, niðurgangur),
• ristilsverkir í naflasvæðinu,
• bleiki og þurrkur í húð og slímhúð.

Eftirfarandi einkenni eru einkennandi fyrir langt gengna sjúkdóminn og þróast smám saman eða eykst hratt:

• svefntruflanir, svefnleysi,
• stækkaða lifur
• vímu eitrun
• veruleg ofþornun
• dá.

Slík einkenni krefjast tafarlausrar innlagnar á sjúkrahús þar sem nauðsynlegt er að standast þvagpróf fyrir asetón, svo og öll önnur próf til að komast að því hvers vegna þetta ástand þróaðist og hvaða meðferð ætti að ávísa. Lestu meira um útlit asetóns í þvagi á meðgöngu má lesa í þessari grein.

Hvað á að gera við ketonuria

Ef ástand einstaklings er ekki mikilvægt, þ.e.a.s. eitrun líkamans með ketónlíkömum hefur ekki enn komið fram í formi alvarlegra einkenna, þá er það fyrsta sem þarf að gera til að heimsækja lækni til samráðs. Safnað verður blóðleysi í ferlinu, sem líklega varpar ljósi á helstu orsakir þróunar ketonuria. Síðan, eftir ástandi sjúklings og niðurstöðum greininga hans, verður þróuð viðeigandi lækningatækni - meðferð á göngudeildum eða á sjúkrahúsumhverfi.

Ef ketón finnast í þvagi, verður meðferð framkvæmd í nokkrar áttir. Við undirliggjandi sjúkdóm sem leiðir til asetónmigu, skal gera ráðstafanir til að útrýma honum eða koma á stöðugleika á ástandi sjúklings. Til dæmis, ef sjúklingur er með sykursýki, þá þarf hann að taka insúlín reglulega, auk þess að gefa blóð og þvag fyrir sykur. Að auki þarftu að stjórna mataræðinu.

Lyktin af asetoni gefur til kynna að eiturefni séu umfram þau sem eru skilgreind sem eðlileg, svo að þau ber að fjarlægja. Þetta er hægt að gera með því að nota adsorbents - Polysorb, Enterosgel eða hefðbundin virk kolefnablöndur.

Einnig í þessum tilgangi eru hreinsunargeimar notaðir. Ef þetta ástand þróaðist hjá barnshafandi konu á bak við eituráhrif, til að draga úr eiturverkunum hraðar, er innrennslismeðferð framkvæmd.

Að auki, ef hvötin til að uppkasta gerir þér kleift að taka smá vökva, þá er mælt með því að brjóta drykk, ekki of sætt te eða glúkósalausn. Þegar ketónlíkamar greinast í þvagi er sjúklingum ávísað sódavatni með basískum efnisþáttum, svo og ofþornunarlausnir til inntöku, svo sem Regidron, Chlorazole og fleiri. Ef sjúklingur er með hita er ávísað hitalækkandi lyfjum og annarri meðferð með einkennum.

Mjög mikilvægur punktur til að lækna sjúklinginn eða koma á stöðugleika í ástandi hans með ketonuria er samræmi við helstu forsendur fyrir réttri næringu. Útiloka ætti fitusjúklingasoð, steiktan mat, sítrónuávexti, ávexti og sælgæti. Á sama tíma er nauðsynlegt að gefa grænmetissúpum, morgunkorni, fitusnauðum tegundum af kjöti og fiski val.

Ef engin jákvæð virkni er við göngudeildarmeðferð í 4-5 daga, er sjúklingurinn lagður inn á sjúkrahús og ávísað er nánari meðferð. Það felur í sér innleiðingu lyfja með dreypi, svo og flóknar ráðstafanir sem auka skilvirkni meðferðar.

Sjálfsákvörðun á stigi ketónlíkama

Auðvelt er að ákvarða ketónmagn í þvagi heima og þetta er frábært tækifæri, sérstaklega fyrir sjúklinga með sykursýki. Það eru sérstakar ræmur til að ákvarða aseton, sem auðvelt er að kaupa á næstum hvaða apóteki sem er. Það er auðvelt að framkvæma slíkt próf og fyrir konur sem hafa ítrekað gripið til þess að ákvarða meðgöngu með þessum hætti, verður það alls ekki erfitt.

Til að gera þetta þarftu að safna hluta morguns þvags, eftir að hafa haldið á salerni á kynfærunum og tengt innganginn að leggöngunum með bómullarþurrku. Lækkið síðan ræmuna með sérmerktum enda í ílát með þvagi, haldið í nokkrar sekúndur. Hristu síðan af leifunum af þvagi, bíddu aðeins og berðu skugga sem myndast við litavalina sem tilgreind eru á prófunarumbúðunum.

Ef niðurstaðan er með bleikan blæ, þá þýðir þetta að nærvera ketóna er hærri en venjulega, en í litlu magni. Fjólublái liturinn gefur til kynna hátt innihald asetóns, sem krefst tafarlausrar heimsóknar á sjúkrastofnun.

Þekktur barnalæknir og leiðandi Komarovsky mælir eindregið með því að foreldrar með börn með sykursýki ættu alltaf að hafa prófstrimla heima til að ákvarða asetón í þvagi. Þetta gerir þér kleift að stjórna ástandi barnsins, sem þýðir að geta komið í veg fyrir alvarlega fylgikvilla í tíma, svo sem blóðsykursfall í dái.