Sykursýki umbrotsheilkenni

Grein úr eintölu „Sykursýki: frá barni til fullorðins.“

Hættan á að fá hjarta- og æðasjúkdóma, sem er meginorsök sjúkdóms, fötlunar og dánartíðni hjá fullorðnum, tengist svokölluðu efnaskiptaheilkenni (MS).

Hingað til er vitað að þetta einkenni flókið felur í sér brot á þoli gegn kolvetnum eða sykursýki af tegund 2 (DM 2), dyslipidemia, hemostatískum kvillum með tilhneigingu til segamyndunar, slagæðarháþrýstingur (AH) og aðal tegund offitu.

Aðskildir þyrpar efnaskiptaheilkennis geta verið fjarverandi eða til staðar, en hvor um sig er sjálfstæður þáttur í þróun hjarta- og æðasjúkdóma. Sjúkdómalífeðlisfræðilegi tengingin sem sameinar hinar ýmsu birtingarmyndir efnaskiptaheilkennis er insúlínviðnám (ÍR).

Árið 2005 endurskilgreindi IDF efnaskiptaheilkenni, en samkvæmt því er það sambland af offitu í kviðarholi, insúlínviðnámi, blóðsykurshækkun, slagæðarháþrýstingur, skertri hemostasis og langvarandi undirklínískri bólgu (mynd 3.3).

Mynd. 3.3. Núverandi skilningur á efnaskiptaheilkenni (IDF, 2005)

Með insúlínviðnámi er átt við brot á insúlínmiðlaðri notkun glúkósa í þremur líffærum (beinvöðva, fituvef og lifur), þar sem sjúkdómsfræðilegar breytingar eru háð eðli verkunar insúlínsins. Óviðeigandi lífsstíll (overeating með yfirburði dýrafita og auðveldlega meltanleg kolvetni í mataræðinu, líkamleg aðgerðaleysi, tíð and-tilfinningalegt streita), sem leiðir til ofgnóttar orkunotkunar yfir orkunotkun hjá fólki með „magra“ arfgerð (eða erfðafræðilega tilhneigingu), stuðlar að útfellingu fituvefja með ríkjandi dreifingu í kvið (eða innyfli) svæði líkamans.

Á þessu stigi er insúlínviðnám bætt upp með framleiðslu nægjanlegs insúlínmagns, engin frávik eru á nýtingu glúkósa. Ennfremur, að virkjun meltingarfærakerfisins leiðir til aukningar á hjartaafköstum og hjartsláttartíðni, sem veldur æðakerfi og aukningu á heildarviðnámi í útlægum æðum.

Kerfisbundin hækkun á blóðþrýstingi (BP) eykur einnig insúlínviðnám, sem stuðlar að aukningu á fituefnaskiptum. Lipolysis á sér stað í fitufrumunni, sem leiðir til losunar á miklu magni af ókeypis fitusýrum (FFA) og aukinni myndun lípópróteina með mjög lágum þéttleika (VLDL).

Efnaskiptaheilkenni í nokkur ár (u.þ.b. 5) geta komið fram án klínískra einkenna umbrot kolvetna.

Blóðsykurshækkun í efnaskiptaheilkenni leiðir til aukinnar insúlínviðnáms á móti upphafi minnkandi seytingu insúlíns. Stöðugur mikill styrkur FFA leiðir til aukinnar glúkósaframleiðslu í lifur og skertra glúkósaflutninga innan frumunnar.

Að meðaltali myndast heill þyrping efnaskiptaheilkennis um það bil 10 ár. Aukning á alvarleika MS leiðir til aukinnar virkni bólgueyðandi lyfja, segamyndunar og truflunar á æðaþelsi.

Aðal klínísk einkenni, sem gerir kleift að vísa sjúklingnum til áhættuhóps fyrir myndun efnaskiptaheilkennis, er offita. Það hefur verið staðfest að offita á unga aldri tengist hjarta- og æðasjúkdómum, brot á sálfræðilegri aðlögun og lífsgæðum. Um það bil helmingur unglinga og þriðjungur offitusjúkra barna verður með offitu á fullorðinsárum.

Árið 2004 skráði WHO um 22 milljónir barna undir 5 ára sem eru of þung eða of feit. Eins og stendur, samkvæmt International Obesity Group (IOTF), eru að minnsta kosti 10% barna á aldrinum 5 til 17 ára of þung eða of feit, sem er um 155 milljónir manna. Þar af eru um 30-45 milljónir (2-3%) líkamsbygging sem einkennir offitu offitu. Þetta ástand versnar með tímanum.

Hjá Bandaríkjamönnum undanfarin 20 ár hefur hlutfall offitu hjá börnum og unglingum á aldrinum 6 til 18 ára næstum tvöfaldast. Að sögn rússneskra vísindamanna er offita skráð hjá 8% pilta á aldrinum 12 til 18 ára og um 10% stúlkna á sama aldri. Meðal offitusjúklinga hafa 53% einkenni MS.

Á þennan hátt offita hjá börnum er þáttur sem vekur myndun ýmissa sjúkdóma og ótímabært dánartíðni. Í ljós kom að hjá börnum með offitu offitu og hátt gildi hlutfalls milli mittis og mjaðma (OT / OB), er insúlínnæmi lægra en hjá sjúklingum með lægra gildi þess síðarnefnda.

Eins og hjá fullorðnum, er á offitu og á unglingsaldri talið að offita í kviðarholi sé hlutlægt og sjálfstætt viðmiðun fyrir IR, vegna sérstöðu Glu T4 fituviðtaka sem veita insúlínáhrif.

Efnaskiptaheilkenni á fyrstu árum barns myndast af ýmsum þáttum sem sumir hafa enn áhrif á fóstrið.

Samkvæmt nútíma hugtökum getum við greint eftirfarandi verkun á efnaskiptum Cascade myndun í barnæsku.

1. Fyrirbyggjandi þættir:
   • offita óháð tilurð þess,
   • erfðagalli á lípópróteinsambandinu,
   • skemmdir á brisi á mismunandi stigum ontogenesis,
   • erfðagalli insúlínviðtaka eða ósigur þeirra vegna váhrifa í legi.
2. Að átta sig á (leysa) þætti:
   • óhófleg inntaka kolvetna og lípíða,
   • kyrrsetu lífsstíl
   • tíð útsetning fyrir streitu.

Vafalaust er lykilatriðið í myndun efnaskiptaheilkennis insúlínviðnám, sem kallar á vítahring einkenna sem leiðir að lokum til birtingar á alvarlegum fylgikvillum í hjarta og æðum.

Til er kenning um þróun heilkennis insúlínviðnáms, sem bendir til þess að hjá börnum sem þjást af ófullnægjandi neyslu næringarefna og fæddist með massa undir 2,5 kg, ófullnægjandi háræð vefja og líffæra, skert næmi vefja fyrir insúlín þegar myndast í legi.

Samkvæmt annarri kenningu er insúlínviðnám ákvarðað erfðafræðilega, eins og sést af tilvikum um tilvist þessarar meinafræði hjá nokkrum fjölskyldumeðlimum.

Breytingar í æðakölkun hefjast á barns- og unglingsárum, birtast í þynningu á nánd í ósæð og hálsslagæð, svo og í formi slökkva æðakölkun í kransæðum, greind með ómskoðun í æðum (ómskoðun). Í þessu tilfelli er slökkt æðakölkun í kransæðum í börnum og unglingum nátengd gæðum blóðsykursstjórnunar (stig sönnunargagna A).

Óneitanlega eru vísbendingar um erfðafræðilega tilhneigingu til æðakölkunar æðasjúkdóms. Tilvist ættingja með hjarta- og æðasjúkdóma á aldrinum yngri en 55 ára, fituefnaskiptasjúkdómar, með sykursýki 2, háþrýsting, svo og reykingar, setur sjúklinginn í mikla hættu.

Á þennan hátt efnaskiptaheilkenni er áríðandi vandamál nútímalækninga, sem ræðst af mikilli algengi þess (20-25%) hjá almenningi og framsækinni tilhneigingu til „yngingar“. Frá klínískum sjónarmiðum er meginmarkmiðið með því að koma í veg fyrir efnaskiptaheilkenni að einangra sjúklinga með mikla hjarta- og æðaráhættu hjá íbúunum, þar sem framkvæmd forvarnaraðgerða, þar með talin lífsstílsbreyting og notkun fullnægjandi lyfja, getur haft veruleg áhrif á helstu heilsuvísar. Þetta ástand getur verið afturkræft, það er, með viðeigandi meðferð geturðu náð hvarfinu eða að minnsta kosti dregið úr alvarleika helstu einkenna þess.

Vegna mikils klínísks og félagslegs mikilvægis vandans, samþykkti IDF árið 2006 samstöðu um MS sem ákvarðaði einkenni þessa sjúkdóms, stjórnunarstefnu slíkra sjúklinga og markmiðsmeðferðarviðmiðunum. Greiningarviðmið fyrir efnaskiptaheilkenni eru sett fram í töflu. 3.1.

Mið offita (skilgreint samkvæmt ummál mitti með þjóðernislegum eiginleikum)

Með BMI> 30 kg / m 2 er mæling á mitti ekki nauðsynleg

+ Allir tveir af ofangreindum þáttum:

Aukin þríglýseríð

≥ 1,7 mmól / l (≥ 150 mg / dL) eða sértæk meðferð við dyslipidemia

Lækkað háþéttni lípóprótein kólesteról (HDL)

Karlar:
2, RT - 106,80 ± 10,20 cm. Lyfinu var ávísað einu sinni á morgnana í 0,4 mg / sólarhring í 12 vikur. Ef nauðsyn krefur, eftir viku, var skammturinn af moxonidini aukinn í 0,8 mg / dag. Viðmiðunin fyrir virkni lyfsins var talin vera lækkun á blóðþrýstingi (BP) undir 140/90 mm Hg. Gr. eða hvorki meira né minna en 10% af upphafsstiginu.

Einlyfjameðferð með moxonidini var árangursrík hjá 63% sjúklinga og hjá 58% sjúklinga í 0,4 mg skammti. Lyfið þoldist vel af sjúklingum. Aðeins fjórir sjúklingar voru með munnþurrk (í 0,8 mg skammti / dag), en engin þörf var á að hætta við lyfið eða minnka skammtinn. Miðað við árangur þess var moxonidine einlyfjameðferð framkvæmd í 12 vikur. Sjúklingum þar sem einlyfjameðferð með moxonidini í 0,8 mg skammti var árangurslaus var ávísað samsettri blóðþrýstingslækkandi meðferð.

Sykursýkisheilkenni

Í mörg ár að berjast án árangurs við DIABETES?

Forstöðumaður stofnunarinnar: „Þú verður undrandi hversu auðvelt það er að lækna sykursýki með því að taka það á hverjum degi.

Í dag tölum við um sykursýkiheilkenni. Margir rugla hugtökin „heilkenni“ og „einkenni“. Reyndar eru þau svipuð. Aðeins heilkennið er sambland af nokkrum einkennum í einu, sem eru samtengd af sömu orsök atviks (etiology) og ferlum í líkamanum (sjúkdómsvaldandi).

• Sykursýkisheilkenni
• Moriaks heilkenni
• Efnaskiptaheilkenni
• Somoji heilkenni
• Morgun dögunarheilkenni
• Nefrótískt heilkenni
• Verkjaheilkenni
• Kransæðaheilkenni

Heilkenni með sykursýki eru auðvitað líka til staðar, því án þeirra getur enginn sjúkdómur haldið áfram. Meinafræðilegt ferli í líkamanum, sem myndast vegna sykursýki, gerir breytingar á rekstri allra kerfa.

Sykursýkisheilkenni

Helstu tegundir af heilkennum við sykursýki af tegund 1 og 2 eru eftirfarandi:

• Moriaks heilkenni
• efnaskipti
• somoji heilkenni
• morgun dögunarheilkenni
• nýrunga
• sársaukafullt
• kransæða

Við skulum skoða þau aðeins nánar, hvernig þau einkennast og hvað er hættulegt fyrir sykursjúkan?

Moriaks heilkenni

Meinafræði fékk nafnið franska lækninn sem benti á það. Þetta ástand kemur aðeins fram hjá börnum og aðallega hjá þeim sem hafa verið greindir með sykursýki á unga aldri.

Það einkennist af vaxtarskerðingu hjá ungbörnum, svo og tunglformuðu andliti með rauðum kinnum. Þessi börn hafa of mikla fitufellingu í kvið, brjósti og læri, ekki eins og í öðrum hluta líkamans.

Moriak heilkenni kemur fram vegna ófullnægjandi meðferðar. Með öðrum orðum, þegar insúlín er gefið á röngum stað, í röngum skömmtum, eða þetta lyf er einfaldlega af slæmum gæðum. Þökk sé góðum nútíma lyfjum til að styðja við líf slíkra sjúklinga hefur þetta heilkenni verið sjaldgæfara undanfarið.

Efnaskiptaheilkenni

Heilkenni með sykursýki tengjast breytingum í líkamanum. Efnaskipti eru til dæmis tengd efnaskiptasjúkdómum. Í þessu tilfelli hætta frumurnar einfaldlega að skynja insúlín og því getur hormónið ekki sinnt hlutverki sínu. Þetta hefur áhrif á öll líkamskerfi.

Í viðurvist þessa meinafræðilega ástands (sem, við the vegur, er ekki sérstakur sjúkdómur), þjáist einstaklingur af nokkrum sjúkdómum á sama tíma. Nefnilega:

• Frá offitu
• Frá sykursýki sem ekki er háð sykursýki,
• Frá háþrýstingi
• Frá blóðþurrð.

Meinafræði er hættuleg, það er ekki fyrir neitt sem læknar kalla það „banvæna kvartett“. Það leiðir til bilunar í mataræði, aðgerðaleysi, streituvaldandi aðstæðna og ófullnægjandi meðferðar við háum blóðþrýstingi.

Somoji heilkenni

Með öðrum orðum, þetta er regluleg gjöf í langan tíma af stórum skömmtum af insúlíni, það er að segja löng ofskömmtun hormónsins. Heilkennið var nefnt eftir bandaríska vísindamanninum. Einnig kallað blóðsykurshækkun.

Somoji heilkenni einkennist af stöðugri löngun til að borða og þyngdaraukningu, á daginn sveiflast glúkósastig stöðugt, verður annað hvort of lágt eða mjög hátt og tilraun til að auka insúlínskammtinn versnar aðeins ástand sjúklingsins.

Morgun dögunarheilkenni

Talandi um sykursýkiheilkenni er ekki hægt að hunsa þetta fyrirbæri. Þeir kölluðu það svo einmitt vegna þess að í þessu tilfelli hækkar blóðsykur sjúklings aðallega snemma morguns. Þetta fyrirbæri kemur fram við sykursýki af tegund 1 og tegund 2.

Orsakir þess að það gerist eru ekki nákvæmlega skýrari. Talið er að morgunseldsheilkenni sé einkenni líkamans. Hins vegar er það nokkuð algengt.

Nefrótískt heilkenni

Það einkennist af mikilli útskilnað próteina ásamt þvagi. Til viðmiðunar: í venjulegu ástandi próteins í þvagi gerist nánast ekki. Nýruheilkenni er merki um nýrnaskemmdir.

Þetta meinafræðilegt ástand kemur fram hjá þriðjungi sjúklinga með sykursýki. Það er hættulegt mannslífi þar sem meðferð á nýrum í þessu tilfelli er frekar flókið verkefni. Að auki gengur sjúkdómurinn í fyrstu dulinn og greinist að jafnaði þegar á seint stigi.

Talið er að eðli þess að þetta heilkenni sé ónæmisbólgu.

Verkjaheilkenni

Sykursýkiheilkenni eru gjörólík. Jafnvel þeir sem ekki tilheyra þessum sjúkdómi. Sjúkdómurinn sjálfur getur ekki valdið sársauka en samtímis meinafræði er fær um þetta. Oftast er þetta meinsemd á æðum neðri útlimum.

Orsakir sársauka við sykursýki eru ekki fáar, en aðalmálið er samt eitt - að leiða réttan lífsstíl. Eina leiðin til að forðast fylgikvilla og einkenni eins og sársauka.

Kransæðaheilkenni

Brátt kransæðaheilkenni við sykursýki er klínískt merki sem gerir það mögulegt að gruna sjúkling með hjartaáfall eða hjartaöng.

Þróun þess er stuðlað að truflunum á efnaskiptaferlum líkamans, miklum sveiflum í blóðsykri, skemmdum á æðum hjarta, nýrna, heila og tilkomu stóra skammta af hormóninsúlíninu.

Til að útrýma þessu heilkenni er sjúklingnum ávísað ströngu mataræði, ákjósanlegur skammtur af insúlíni er reiknaður út og auðvitað eru gerðar ráðstafanir til að meðhöndla hjarta- og æðakerfið.

Hvað er efnaskiptaheilkenni: lýsing, einkenni og forvarnir gegn sykursýki

Í dag eru leiðtogarnir í fjölda dauðsfalla sjúkdómar í hjarta- og æðakerfi (heilablóðfall, hjartadrep) og sykursýki af tegund 2, því hefur mannkynið löngum og þrjósku barist við þessar kvillur. Í kjarna forvarna gegn hvers konar sjúkdómum er brotthvarf áhættuþátta.

Efnaskiptaheilkenni er hugtak sem notað er í læknisstörfum til að greina snemma og útrýma áhættuþáttum fyrir sykursýki og hjarta- og æðasjúkdómum. Í kjarna þess er efnaskiptaheilkenni hópur áhættuþátta fyrir sykursýki og hjarta- og æðasjúkdóma.

Brot sem falla undir ramma efnaskiptaheilkennis eru enn ógreind í langan tíma. Oft byrja þau að myndast á barnsaldri eða unglingsárum og mynda orsakir sykursýki, æðakölkunarsjúkdóma, slagæðarháþrýsting.

Oft er sjúklingum með offitu, örlítið aukið magn glúkósa í blóði, blóðþrýstingur, staðsett við efri mörk normsins, ekki gefin viðeigandi athygli. Sjúklingurinn fær læknishendur eingöngu þegar áhættuviðmið hafa í för með sér þróun alvarlegs sjúkdóms.

Það er mikilvægt að slíkir þættir séu greindir og leiðréttir eins fljótt og auðið er, en ekki þegar hjartað er

Til þæginda fyrir iðkendur og sjúklinga sjálfa hafa verið sett skýr viðmið sem gerðu það mögulegt að greina efnaskiptaheilkenni með lágmarksrannsókn.

Í dag grípa flestir læknasérfræðingar til einnar skilgreiningar sem einkennir efnaskiptaheilkenni hjá konum og körlum.

Það var lagt til af Alþjóða sykursýkusambandinu: sambland af offitu í kviðarholi með einhverjum tveimur viðbótarviðmiðum (slagæðarháþrýstingur, skert kolvetnisumbrot, dyslipidemia).

Einkennalaus einkenni

Til að byrja með er vert að skoða efnaskiptaheilkenni, forsendur þess og einkenni nánar.

Aðal- og lögboðinn mælikvarði er offita í kviðarholi. Hvað er þetta Með offitu í kviðarholi er fituvef aðallega sett í kvið. Slík offita er einnig kölluð „android“ eða „eplategund.“ Það er mikilvægt að taka fram offitu í sykursýki.

Offita „kvensjúkdómur“ eða „perutegund“ einkennist af útfellingu fituvef í læri. En offita af þessu tagi hefur ekki svo alvarlegar afleiðingar eins og sú fyrri, þess vegna gildir hún ekki um viðmið efnaskiptaheilkennis og verður ekki tekin til greina í þessu efni.

Til að ákvarða stig offitu í kviðarholi þarftu að taka sentimetra og mæla mittismagn í miðri fjarlægð milli enda ilium og costal svigana. Lendarstærð karlmanns sem tilheyrir Hvíta kynþáttunni, meira en 94 cm, er vísbending um offitu í kviðarholi. Kona er með meira en 80 cm mittismagn, merkir það sama.

Offitahlutfall fyrir asísku þjóðina er strangara. Fyrir karla er leyfilegt rúmmál 90 cm, fyrir konur er það sama - 80 cm.

Fylgstu með! Orsök offitu getur ekki aðeins verið of mikið of röng og rangur lífsstíll. Alvarlegir innkirtlar eða erfðasjúkdómar geta valdið þessari meinafræði!

Þess vegna, ef einkennin sem talin eru upp hér að neðan eru til staðar einu sinni eða í samsettri meðferð, ættir þú að hafa samband við læknastöðina eins fljótt og unnt er til skoðunar hjá innkirtlafræðingi sem útilokar eða staðfestir annað form offitu:

• þurr húð,
• bólga
• beinverkir
• hægðatregða
• teygja á húðina
• sjónskerðing
• húðlit breytist.

1. Arterial háþrýstingur - meinafræði er greind ef slagbilsþrýstingur er jafn eða yfir 130 mm Hg. Gr., Og þanbils er jafnt og meira en 85 mm RT. Gr.
2. Brot á fitu litrófinu. Til að ákvarða þessa meinafræði er krafist lífefnafræðilegs blóðrannsóknar, sem er nauðsynlegt til að ákvarða magn kólesteróls, þríglýseríða og lípópróteina með háum þéttleika. Viðmiðanir fyrir heilkennið eru skilgreindar á eftirfarandi hátt: tíðni þríglýseríða er meira en 1,7 mmól / l, vísirinn að háþéttni lípópróteini er minni en 1,2 mmól hjá konum og innan við 1,03 mmól / l hjá körlum, eða staðfest staðreynd meðferðar við blóðþurrð.
3. Brot á efnaskiptum kolvetna. Þessi meinafræði sést af því að fastandi blóðsykur er hærri en 5,6 mmól / l eða notkun sykurlækkandi lyfja.

Greining

Ef einkennin eru óljós og meinafræðin er ekki skýr, ávísar læknirinn til viðbótar skoðunar. Greining efnaskiptaheilkennis er eftirfarandi:

• Hjartalínuritskoðun
• daglegt eftirlit með blóðþrýstingi,
• Ómskoðun í æðum og hjarta,
• ákvörðun blóðfitu í blóði,
• ákvörðun blóðsykurs 2 klukkustundum eftir máltíð,
• rannsókn á nýrna- og lifrarstarfsemi.

Hvernig á að meðhöndla

Í fyrsta lagi verður sjúklingurinn að breyta lífsstíl hans róttækan. Í öðru sæti er lyfjameðferð.

Til meðferðar á liðum hafa lesendur okkar notað DiabeNot með góðum árangri. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.

Lífsstílsbreytingar eru:

• breyting á mataræði og mataræði,
• að gefast upp slæmar venjur,
• aukin hreyfing með líkamlegri aðgerðaleysi.

Án þessara reglna mun lyfjameðferð ekki skila áþreifanlegum árangri.

Tillögur næringarfræðings

Ekki er mælt með mjög ströngum fæði og sérstaklega föstu með efnaskiptaheilkenni. Líkamsþyngd ætti að minnka smám saman (5-10% fyrsta árið). Ef þyngdin lækkar hratt verður það mjög erfitt fyrir sjúklinginn að halda honum á náð stigi. Missti hratt kíló, kemur í flestum tilvikum aftur aftur.

Að breyta mataræðinu verður mun gagnlegra og árangursríkara:

• skipta dýrafitu fyrir grænmetisfitu,
• fjölgun trefja og plöntutrefja,
• minnkaði saltneyslu.

Sóda, skyndibiti, sætabrauð, hvítt brauð skal útiloka frá mataræðinu. Grænmetissúpur ættu að vera ríkjandi og magurt kjötafbrigði af nautakjöti er notað sem kjötvörur. Alifugla og fiskur ætti að gufa eða sjóða.

Af korninu er mælt með því að nota bókhveiti og haframjöl; hrísgrjón, hirsi og bygg eru leyfð. En semolina er æskilegt að takmarka eða útrýma að fullu. Þú getur betrumbætt blóðsykursvísitölu korns til að reikna allt út rétt.

Grænmeti eins og: beets, gulrætur, kartöflur, næringarfræðingar mæla með að borða ekki meira en 200 gr. á dag. En kúrbít, radísur, salat, hvítkál, papriku, gúrkur og tómatar er hægt að borða án takmarkana. Þetta grænmeti er ríkt af trefjum og því mjög gagnlegt.

Hægt er að borða ber og ávexti, en ekki meira en 200-300 gr. á dag. Mjólk og mjólkurafurðir ættu að vera með lágmarks fituinnihald. Kotasæla eða kefir á dag er hægt að borða 1-2 glös en feitur rjóma og sýrður rjómi ætti að neyta aðeins af og til.

Af drykkjunum geturðu drukkið veikt kaffi, te, tómatsafa, safa og stewed sýrða ávexti án sykurs og helst heimagerð.

Lyfjameðferð

Til þess að lækna heilkennið þarftu að losna við offitu, slagæðarháþrýsting, truflanir á umbroti kolvetna, dyslipidemia.

Í dag er efnaskiptaheilkenni meðhöndlað með metformíni, skammturinn er valinn þegar stjórnað er glúkósa í blóði. Venjulega í upphafi meðferðar er það 500-850 mg.

Fylgstu með! Hjá öldruðum er lyfinu ávísað með varúð og hjá sjúklingum með skerta lifrar- og nýrnastarfsemi er frábending fyrir metformíni.

Venjulega þolist lyfið vel en aukaverkanir í formi meltingarfærasjúkdóma eru enn til staðar. Þess vegna er mælt með því að nota metformín eftir máltíð eða meðan á því stendur.

Með broti á mataræðinu eða með ofskömmtun lyfsins getur blóðsykurslækkun myndast. Einkenni ástandsins koma fram með skjálfta og máttleysi í líkamanum, kvíða, hungurs tilfinning. Þess vegna verður að fylgjast vel með magni glúkósa í blóði.

Helst ætti sjúklingurinn að vera með glúkómetra heima, sem gerir þér kleift að fylgjast reglulega með blóðsykrinum heima, þú getur notað Aychek glúkómetr, til dæmis.

Við meðferð offitu er Orlistat (Xenical) nokkuð vinsæll í dag. Taktu það ekki oftar en þrisvar á dag, meðan á aðalmáltíðinni stendur.

Ef maturinn í mataræðinu er ekki feitur geturðu sleppt því að taka lyfið. Áhrif lyfsins eru byggð á minnkun á frásogi fitu í þörmum. Af þessum sökum, með aukningu á fitu í mataræði, geta óþægilegar aukaverkanir komið fram:

• tíð óskir um að tæma
• vindgangur
• feita flæði frá endaþarmsopinu.

Sjúklingum með dyslipidemia, með árangurslausri langtíma meðferðarmeðferð, er ávísað lípíðlækkandi lyfjum úr hópum fíbrata og statína. Þessi lyf hafa verulegar takmarkanir og alvarlegar aukaverkanir. Þess vegna er aðeins læknirinn sem á að mæta, ávísa þeim.

Lyf við lækkun blóðþrýstings sem notuð eru við efnaskiptaheilkenni innihalda angíótensínbreytandi ensímhemla (lisinopril, enalapril), imidosalin viðtakaörvar (moxonidin, rilmenidin), kalsíumgangalokar (amlodipin).

Val allra lyfja fer fram fyrir sig.