Notkun lyfsins Blocktran, kostir og gallar

Skammtaform Blocktran er 12,5 mg töflur (filmuhúðaðar) og 50 mg (filmuhúðaðar) (10 stk. Í þynnum, í pakka af pappa 1, 2, 3, 5 eða 6 pakkningum).

Virkt efni: losartan kalíum, í 1 töflu - 12,5 eða 50 mg.

Aukahlutir: natríum karboxýmetýl sterkja (natríum sterkju glýkólat), örkristölluð sellulósa, laktósaeinhýdrat, kolloidal kísildíoxíð (úðabrúsa), póvídón (pólývínýlpýrrólidón, póvídón K17), kartöflu sterkja, magnesíumsterat.

Skeljasamsetning: títantvíoxíð (E171), kópóvídón, pólýsorbat 80 (tween 80), talkúm, hýprómellósi (hýdroxýprópýl metýlsellulósi), litarefni.

Slepptu formi

• Bleik-appelsínugulir tvíkúptar kringlóttar töflur. 10 töflur í útlínupakka, 1, 3, 2, 5 eða 6 pakkningar í pappaöskju.
• Bleikar tvíkúptar töflur í kringlóttu formi, á brotahvítum lit. 10 töflur í útlínupakka, 1, 3, 2, 5 eða 6 pakkningar í pappaöskju.

Lyfhrif losartan

Angíótensín af annarri gerðinni er sterkur æðaþrengjandi, aðal sáttasemjari renín-angíótensín kerfi og helstu sjúkdómsfræðilegu hlekkinn slagæðarháþrýstingur. Losartan Móttakari blokka angíótensín2 tegundir. Angíótensín binst sértækt Viðtakar AT1-gerðarstaðsett í nýrnahettum, í vefjum í æðum, í nýrum og hjarta og örvar æðaþrengingu og framleiðslu aldósteróner einnig fær um að vekja vöxt frumna í sléttum vöðvum. Þetta efni og það virkt umbrotsefni loka fyrir öll áhrif angíótensín 2 gerðir óháð uppruna eða aðferð til nýmyndunar.

Losartan hindrar ekki restina af viðtökunum hormón eða jónarásir sem stjórna hjarta- og æðakerfinu. Kemur ekki niður angíótensín umbreytandi ensímber ábyrgð á óvirkingu bradykininsem leiðir til aukaverkana í tengslum við bradykinin koma mjög sjaldan fyrir. Þegar þú notar losartan aukning er í plasmavirkni renín, sem aftur örvar aukningu á innihaldi angíótensíns af tegund 2 í blóð. Blóðþrýstingslækkandi virkni og minnkuð einbeiting aldósterónblóð er haldið, sem bendir til árangursríkrar hömlunar angíótensínviðtaka.

Losartan og aðalumbrotsefni þess hefur hitabelti fyrir viðtaka angíótensín 1 tegund stærri en viðtökur angíótensín 2 tegundir. Tilgreint umbrotsefni er virkara losartan 10-40 sinnum. Eftir gjöf nær verkunin hámarksstyrk eftir sex klukkustundir og minnkar síðan hægt á 24 klukkustundum. Mestu blóðþrýstingslækkandi áhrifin eru skráð eftir 4-6 vikur frá upphafi lyfjameðferðar. Þessi áhrif aukast með auknum skammti. losartan.

Losartan hefur ekki áhrif á gróðurviðbrögð og breytir ekki styrknum noradrenalín í blóðið í langan tíma.
Hjá sjúklingum með stækkaða vinstri slegli og slagæðarháþrýstingurlosartan, þ.m.t. hýdróklórtíazíð, dregur úr líkum á dánartíðni í hjarta og sjúkdómum.

Lyfhrif hýdróklórtíazíðs

Verkunarháttur þvagræsilyf af tíazíðgerð óþekkt. Þeir hafa venjulega ekki áhrif á venjulegan þrýsting.

Hýdróklórtíazíð er hvort tveggja blóðþrýstingslækkandi lyf, og þvagræsilyf. Það hefur áhrif á öfugt frásog raflausna í túnum í nýrum. Um það bil sama auka jónútskilnað klór og natríum. Natriurez í fylgd með veikt tap bíkarbónatjónir kalíum og tefja kalsíum. Þvagræsandi áhrif eru skráð 2 klukkustundum eftir gjöf, nær hámarki eftir 4 klukkustundir og varir í 7-12 klukkustundir.

Hverjum er úthlutað

Í leiðbeiningunum eru ábendingar um notkun Blocktran takmarkaðar við aðeins tvö atriði:

1. Með háþrýstingi gerir skipun lyfsins þér kleift að ná viðvarandi lækkun á þrýstingi. Blocktran fyrir þessa ábendingu verður að drekka daglega í langan tíma.
2. Við hjartabilun er ávísað háskammta lyfi í stað ACE hemla (blóðþrýstingslækkandi töflur með endingu - adj) ef þær valda aukaverkunum.

Samanburður á virkni Blocktran og hliðstæða þess við lyfjum við háþrýstingi, sem tilheyra öðrum lyfjafræðilegum hópum, sýnir að þessi lyf eru nálægt verkun: þau veita um það bil sömu þrýstingslækkun, eru jafnt varin gegn háþrýstingskreppum og hættulegum afleiðingum þeirra.

Blocktran og önnur lyf með lósartani hafa nokkra marktækan mun á öðrum blóðþrýstingslækkandi lyfjum. Það er þessi munur sem ákvarðar umfang þeirra.

Hvað hjálpar Blocktran:

• töflur hafa uppsöfnuð áhrif. Til að þróa hámarksverkun þarf daglega neyslu í 2-5 vikur.
• þrýstingslækkunin sem náðst hefur með Blocktran er viðvarandi. Að venjast lyfinu og draga úr virkni þess með langtímameðferð á sér stað margfalt minna en með beta-blokka eða ACE hemlum,
• kraftur aðgerða Blocktran er ekki tengdur kynþætti, kyni, aldri sjúklings,
• allir sartans, þ.mt Blocktran, þola vel. Þessi lyf eru öruggasta allra blóðþrýstingslækkandi lyfja, tíðni aukaverkana þeirra er í lágmarki. Í samanburði við ACE hemla er mun ólíklegri til að vekja hósta, blóðkalíumhækkun, alvarleg ofnæmisviðbrögð,
• Lengi vel var talið að Blocktran væri umbrotsefnishlutlaust. Nú er vitað að það hjálpar til við að draga úr insúlínviðnámi og kólesteróli, svo það er hægt að nota það víða til að stjórna blóðþrýstingi í sykursýki,
• lyfið hefur ekki áhrif á berkjuþol (veldur ekki hósta) og ristruflunum,
• sartans eru aðalkeppinautar ACE hemla í hjartabilun. Vísbendingar eru um að losartan veiti sömu lífsgæði, dragi úr hættu á hjartaáfalli og heilablóðfalli, bæti ástand sjúklinga með nýrnakvilla, ofvöxt hjartavöðva og ACE hemla.
• með nýrnakvilla getur langtíma notkun Blocktran töflna dregið úr próteinmigu um 35%, dregið úr hættu á nýrnabilun á síðasta, lokastigi, um 28%,
• losartan hefur hjartsláttartruflanir,
• lyfið hefur jákvæð áhrif á umbrot púríns: það stuðlar að útskilnað þvagsýru, bætir ástand sjúklinga með þvagsýrugigt.

Þannig er notkun Blocktran í klínískri vinnu mun víðtækari en lýst er í leiðbeiningunum.

Hvernig virkar lyfið?

Verkunarháttur losartans er að loka fyrir viðtaka fyrir angíótensín gerð II AT-1. Angiotensin II er eitt af helstu peptíðunum sem taka þátt í kerfinu fyrir þrýstingsreglugerð í líkamanum. Það hefur bein áhrif á þrýstingsstigið: það þrengir að æðum, eykur viðnám þeirra, örvar framleiðslu aldósteróns (hormónið sem ber ábyrgð á vatns-saltjafnvæginu) og dregur úr þvagframleiðslu.

Blocktran töflur virka sértækt: þær loka aðeins fyrir þá angíótensínviðtaka sem hafa áhrif á þá þætti sem leiða til háþrýstings. Sem afleiðing af slíkri stíflu lækkar æðartónn, þrýstingur lækkar.

Við hvaða þrýsting ætti að taka Blocktran: háþrýstingur er greindur um leið og meðaltal daglegs þrýstingsstigs nær 140/90. Í fyrsta, vægasta, stigi sjúkdómsins er sjúklingum mælt með því að léttast, líkamsrækt og mataræði. Ef þessar ráðstafanir eru árangurslausar, ávísaðu þrýstipilla. Þegar þeir velja sér tiltekið lyf einbeita þeir sér yfirleitt að viðbótareiginleikum þess. Sem dæmi eru þvagræsilyf ætluð til hjartabilunar, kalsíumblokka - eftir heilablóðfall. Staður sartans í þessu stigveldi er að koma í veg fyrir blóðþurrð í hjarta. Oftast er skipt út fyrir ACE hemla ef þeir valda aukaverkunum. Samkvæmt sjúklingum er losartan ávísað sem fyrsta lyfinu nokkuð sjaldan.

Lyfjafræðilegir eiginleikar Blocktran töflna:

Ólíkt ACE hemlum veldur Blocktran ekki lágþrýstingi í upphafi meðferðar. Þegar töflur eru felldar niður hækkar þrýstingurinn smám saman í fyrra stig, hvass stökk eiga sér ekki stað.

Frábendingar

alvarlegur slagæðaþrýstingur,

- verulega skerta nýrnastarfsemi (kreatínín úthreinsun minni en 30 ml / mín.),

- samtímis notkun með kalíumblöndur, kalíumsparandi þvagræsilyf,

- alvarleg lifrarstarfsemi (meira en 9 stig á Child-Pugh kvarða), gallteppu,

- meðganga og brjóstagjöf,

- allt að 18 ára aldri (verkun og öryggi við notkun hefur ekki verið staðfest),

- Ofnæmi fyrir íhlutum lyfsins, öðrum súlfonýlamíðafleiðum,

- laktósaóþol, laktasaskortur, vanfrásogsheilkenni glúkósa-galaktósa.

Hvernig á að taka

Árangur meðferðar með Blocktran töflum veltur að miklu leyti á réttum skömmtum og samræmi við reglur um inntöku. Sjúklingar sem ávísað er lyfinu hafa oft spurningar sem eru óskiljanlega eða ófullnægjandi fjallað um í notkunarleiðbeiningunum. Við skulum dvelja nánar í þeim.

Hvernig á að velja besta skammtinn?

Meðferð við háþrýstingi hefst með 50 mg. Ef sjúklingur tekur þvagræsilyf - frá 25 mg, með hjartabilun - frá 12,5 mg. Þessi skammtur er drukkinn í 1 viku og fylgst vandlega með ástandi þeirra og þrýstingsstigi. Ef þrýstingurinn hefur ekki lækkað í markgildið (frá 125/75 til 140/90, ákveður læknirinn), og lyfið olli ekki aukaverkunum, er skammturinn smám saman aukinn. Frá byrjun nýrrar viku bætist 12,5 mg við og athuganir halda áfram. Í nokkrum áföngum er hægt að auka skammtinn að hámarki 100 mg. Ef það gefur ekki markþrýstingsstigið mælir leiðbeiningin með því að skipta um Blocktran fyrir Blocktran GT.

Þarftu blocktran fyrir máltíðir eða eftir það?

Út frá sjónarhóli árangurs meðferðar skiptir tími lyfjagjafarinnar ekki máli þar sem matur hefur ekki áhrif á frásog losartans. Samt sem áður þola margar pillur betur ef þú drekkur þær eftir að hafa borðað.

Er betra að drekka lyfið að morgni eða á kvöldin? Leiðbeiningar um notkun Blocktran benda ekki til ákjósanlegur tími til að taka á móti henni. Þar sem áhrif lyfsins eru ójöfn (að hámarki 6 klukkustundir eftir gjöf) er hægt að stjórna lágþrýstingsáhrifum þess. Til dæmis, ef þrýstingur eykst venjulega á daginn, er rökréttara að drekka pillu á morgnana, ef á fyrstu stundum - fyrir svefn.

Hversu marga skammta þarftu til að brjóta dagskammtinn?

Hjá flestum sjúklingum er stakur skammtur ákjósanlegur. Ef skammturinn er meira en 50 mg má deila honum með því 2 sinnum.

Doktor í læknavísindum, yfirmaður stofnunarinnar í sykursjúkdómum - Tatyana Yakovleva

Ég hef verið að læra sykursýki í mörg ár. Það er ógnvekjandi þegar svo margir deyja og jafnvel fleiri verða öryrkjar vegna sykursýki.

Ég flýta mér að segja fagnaðarerindið - Endocrinological Research Center of the Russian Academy of Medical Sciences hefur náð að þróa lyf sem læknar alveg sykursýki. Sem stendur nálgast virkni þessa lyfs 98%.

Aðrar góðar fréttir: Heilbrigðisráðuneytið hefur tryggt sér samþykkt sérstakt forrit sem bætir upp háan lyfjakostnað. Í Rússlandi, sykursjúkir til 18. maí (innifalið) get fengið það - Fyrir aðeins 147 rúblur!

Með hvaða þrýstipilla get ég drukkið Blocktran? Áhrifaríkasta samsetningin fyrir losartan eru kalsíumblokkar og þvagræsilyf, ásættanleg samsetning er losartan og beta-blokkar. Blocktran hefur frábendingar við gjöf samhliða lyfjum sem hafa svipaðan verkunarhátt: önnur sartans, ACE hemla. Notkun ásamt kalíumsparandi þvagræsilyfjum (Veroshpiron) þarfnast frekari stjórnunar vegna hættu á blóðkalíumlækkun.

Hvernig á að nota: skammta og meðferðar

Samþykkt munnlega, óháð sessinntöku, tíðni þess að fá Blocktran GT - 1 skipti á dag.

Upphafsskammtur og viðhaldsskammtur er 1 tafla 1 sinni á dag. Í 13 aðskildum tilvikum, til að ná meiri áhrifum, er skammturinn aukinn í 2 töflur 1 sinni á dag. Hámarks dagsskammtur er 2 töflur af Blocktran GT.

Ekki er nauðsynlegt að aðlaga skammtinn að öldruðum sjúklingum og sjúklingum með miðlungs nýrnabilun (CC 30-50 ml / mín.).

Að draga úr hættu á hjarta- og æðasjúkdómum og dánartíðni hjá sjúklingum með slagæðarháþrýsting og háþrýsting í vinstri slegli

Lyfjafræðileg verkun

Íhlutir Blocktran GT hafa viðbótarþrýstingslækkandi áhrif, lækka blóðþrýsting (BP) í meira mæli en hver og einn af íhlutunum fyrir sig. Vegna þvagræsandi áhrifa eykur hýdróklórtíazíð plasma renínvirkni (ARP), örvar seytingu aldósteróns, eykur styrk aigiotensin II og dregur úr kalíuminnihaldi í sermi. Móttaka á losartan hindrar öll lífeðlisfræðileg áhrif aigiotensin II og vegna bælingu á áhrifum aldósteróns getur það hjálpað til við að draga úr tapi kalíums í tengslum við töku þvagræsilyfja.

Hydrochlorogiazide veldur smá aukningu á þéttni þvagsýru í blóðvökva, losartan hefur miðlungsmikil og tímabundin þvagfærasjúkdóm. Samsetningin af lósartani og hýdróklórtíazíði hjálpar til við að draga úr alvarleika blóðþurrðarkvilla af völdum þvagræsilyfja.

Losartan: Angiotensin II er öflugur æðaþrengjandi virkni, aðalvirka hormónið í renín-angíótensín-aldósterónkerfinu, og einnig mikilvægur meinafræðileg tengsl við þróun slagæðarháþrýstings. Losartan er mótlyf gegn aigiotensin II viðtökum (tegund AT1). Angíótensín II binst sértækt við AT1 viðtaka sem finnast í mörgum vefjum (í sléttum vöðvavef í æðum, nýrnahettum, nýrum og hjarta) og sinnir nokkrum mikilvægum líffræðilegum aðgerðum, þar með talið æðaþrengingu og losun aldósteróns. Angíótensín II örvar einnig útbreiðslu sléttra vöðvafrumna.

Aukaverkanir

Í klínískum rannsóknum á lósartani / hýdróklórtíazíði komu engar aukaverkanir fram sérstaklega við þetta samsettu lyf. Aukaverkanir voru takmarkaðar við þær sem áður var greint frá með lósartani og hýdróklórtíazíði einu sér.

Af hálfu blóðsins og eitla: sjaldan - blóðleysi, Shenlane-Genoch purpura, blóðþurrð, blóðlýsublóðleysi.

Ofnæmisviðbrögð: sjaldan - bráðaofnæmisviðbrögð, ofsabjúgur, ofsakláði.

Af umbrotum og næringu: sjaldan - lystarleysi, versnun þvagsýrugigtar.

Frá miðtaugakerfinu: oft - höfuðverkur, sundl, svefnleysi, sjaldan - kvíði, náladofi, útlæg taugakvilli, skjálfti, mígreni, yfirlið, kvíði, kvíðaröskun, læti, rugl, þunglyndi, syfja, svefnröskun, minnisskerðing .

Frá hlið líffærisins: sjaldan - skert sjón, tilfinning um þurrkur og bruna í augum, tárubólga, minnkuð sjónskerpa.

Frá hlið heyrnarlífsins: sjaldan - svimi, eyrnasuð.

Af hálfu blóðsins og eitlar: sjaldan - kyrningahrap, vanmyndunarblóðleysi, blóðlýsublóðleysi, hvítfrumnafæð, purpura, blóðflagnafæð.

Ofnæmisviðbrögð: sjaldan - bráðaofnæmisviðbrögð.

Frá hlið efnaskipta og næringar: sjaldan - lystarleysi, blóðsykurshækkun, blóðþurrð, blóðkalíumlækkun, blóðnatríumlækkun.

Úr taugakerfinu: oft - höfuðverkur, sjaldan - sundl, svefnleysi.

Frá hlið líffærisins: sjaldan - tímabundin sjónskerðing, útlönd.

Frá hjarta- og æðakerfi: sjaldan - drepandi æðabólga.

Sérstakar leiðbeiningar

Blocktran GT, auk nokkurra lyfja sem hafa áhrif á renín-angíótensín-aldósterónkerfið, geta aukið styrk þvagefnis í blóði og kreatínín í sermi hjá sjúklingum með tvíhliða nýrnaslagæðarþrengingu eða þrengingu í einni nýrnaslagæð. Þessar breytingar á nýrnastarfsemi voru afturkræfar og hurfu eftir að meðferð var hætt.

Ekki er mælt með því að lyfinu sé ávísað til einkennaaukningar á þéttni þvagsýru og þvagsýrugigtar.

Samspil

Má ávísa með öðrum blóðþrýstingslækkandi lyfjum.

Við samtímis notkun með barbitúrötum geta örvandi verkjalyf, etanól, stöðubundin lágþrýstingur myndast. Við samtímis notkun með blóðsykurslækkandi lyfjum (til inntöku og insúlín) getur verið nauðsynlegt að aðlaga skammta blóðsykurslækkandi lyfja. Vegna hættu á að fá mjólkursýrublóðsýringu vegna hugsanlegrar skertrar nýrnastarfsemi, skal nota metformnn með varúð þegar þú notar hýdróklórtórníð.

Við samtímis notkun Blocktran GT ásamt öðrum blóðþrýstingslækkandi lyfjum, er aukandi áhrif komið fram.

Lyfjahvörf

Þegar það er gefið frásogast losartan vel frá meltingarveginum og umbrotnar í lifur með þátttöku CYP2C9 ísóensímsins og myndar eitt karboxýlerað virkt umbrotsefni (u.þ.b. 14% af viðurkenndum skammti berst í það) og nokkur lyfjafræðilega óvirk umbrotsefni. Aðgengi þess nær 33%. Hámarksstyrkur lósartans og aðalumbrotsefni þess er skráður eftir 1 klukkustund og 3-4 klst. Eftir að Blocktran var tekið, í sömu röð.

Bindingin á virka efnisþáttnum Blocktran við plasmaprótein (aðallega albúmín) er um 99%. Losartan kemst nánast ekki inn í blóð-heilaþröskuldinn.

Helmingunartími losartans er 1,5–2 klukkustundir og lyfjafræðilega virkt umbrotsefni þess er 6-9 klukkustundir. Um það bil 35% af skammtinum skilst út um nýru og um 60% í þörmum.

Klínískar rannsóknir staðfesta að innihald lósartans í blóði hjá sjúklingum með skorpulifur er verulega aukið, þess vegna þurfa sjúklingar með sögu um lifrarsjúkdóm skammtaaðlögun Blocktran niður á við.

Leiðbeiningar um notkun Blocktran: aðferð og skammtur

Taka ætti Blocktran til inntöku 1 sinni á dag. Matur hefur ekki áhrif á frásog lyfsins.

Með slagæðarháþrýstingi er venjulega 50 mg á dag ávísað. Í sumum tilvikum er mögulegt að auka dagskammtinn í 100 mg í 1-2 skömmtum.

Við hjartabilun hefst meðferð með 12,5 mg dagskammti. Síðan, einu sinni í viku, er skammturinn aukinn eftir klínískri mynd: fyrst allt að 25 mg, síðan allt að 50 mg.

Upphaflegur dagskammtur fyrir sjúklinga með hjartabilun sem fá stóra skammta af þvagræsilyfjum er 25 mg.

Við skorpulifur eykst styrkur lósartans í blóðvökva verulega og því er Blocktran notað í lægri skömmtum.

Leiðbeiningar um notkun Blocktran GT

Taka skal lyfið til inntöku einu sinni á dag.

Kl slagæðarháþrýstingur upphafsskammtur og viðhaldsskammtur - 1 tafla einu sinni á dag. Í sumum tilvikum, til að ná betri áhrifum, er skammturinn aukinn í 2 töflur einu sinni á dag. Hæsti dagskammtur er 2 töflur af lyfinu.

Þegar það er notað til að draga úr áhættu hjarta- og æðasjúkdómar og dánartíðni hjá fólki með slagæðarháþrýstingur og aukning á upphafsskammti vinstri slegils losartan jafn 50 mg einu sinni á dag. Sjúklingar með 50 mg losartan á dag var ekki hægt að ná tilætluðu stigi þrýstings, þörf er á meðferðarvali með samsetningu losartanlítill skammtur hýdróklórtíazíð (12,5 mg), og ef þörf krefur, auka skammtinn losartanallt að 100 mg á dag með 12,5 mg hýdróklórtíazíð á dag. Þá er leyfilegt að auka skammtinn í 2 töflur af Blocktran GT á dag.

Ofskömmtun

Ef um ofskömmtun er að ræða, skal hætta notkun lyfsins, sjúklingnum skal stjórnað hjarta- og lungnastarfsemi, einkennameðferð - magaskolun, brotthvarf salta truflana, ofþornun. lifa dáog þrýstingi með stöðluðum aðferðum.

Hugsanlegar aukaverkanir

Samkvæmt rannsóknum einkennist sartans af betri blóðþurrð meðal blóðþrýstingslækkandi töflna. Þetta þýðir að sjúklingar taka þá aga meira, ólíklegri til að hætta meðferð að eigin frumkvæði. Ástæðan fyrir þessum árangri er þægindi við lyfjagjöf (aðeins 1 skipti), auðvelda skammtavalið, lágmarksfjöldi aukaverkana.

Þol Blocktran er sambærilegt við lyfleysu (gína pilla). Flestar aukaverkanir lyfsins tengjast ekki slæmri heilsu, heldur viðbrögðum líkamans við lægri blóðþrýstingi. Að jafnaði líður ofnæmisviðbrögð á fyrsta mánuði meðferðar, þar sem þrýstingur í langan tíma var í hækkuðu stigi.

Aukaverkanir sem við notkun Blocktran komu oftar fram en í lyfleysuhópnum:

Sjúklingar með háþrýsting með nýrnasjúkdóm, aldraðir sjúklingar, Blocktran töflur þola svo og aðrir sjúklingar. Við lifrarbilun og skorpulifur er hættan á ofskömmtun mikil vegna brots á umbroti losartans. Ef um ofskömmtun er að ræða er lágþrýstingur, hraðtaktur, hægsláttur mögulegur.

Sjúklingar með ofþornun, sykursýki með nýrnakvilla, þeir sem taka Veroshpiron eða kalíumblöndu eru í meiri hættu á blóðkalíumhækkun. Grunur leikur á að þetta ástand sé vöðvaslappleiki, krampar á staðnum, hjartsláttartruflanir. Ef blóðkalíumlækkun er greind (kalíum> 5,5 samkvæmt greiningum) er Blocktran aflýst.

Analogar og varamenn

Hliðstæður Blocktran eru framleiddar af mörgum þekktum lyfjaframleiðendum. Miðað við dóma sjúklinga með háþrýsting eru eftirfarandi lyf vinsælust í Rússlandi:

Blocktran staðgenglar sem næst mestum áhrifum eru valsartan (töflur Valsacor, Diovan osfrv.), Candesartan (Ordiss), telmisartan (Mikardis, Telzap).

Lýsing og lyfhrif lyfsins

Notkun vörunnar hjálpar til við að draga verulega úr viðnám útlægra skipa, lækka styrk aldósteróns og angíótensíns í blóði. Blocktran töflur, sem notkunarleiðbeiningarnar innihalda nákvæmar upplýsingar um lyfið, eru ávísaðar af hjartalæknum til að staðla hjartavirkni hjá miðaldra og öldruðum sjúklingum. Ein tafla inniheldur að minnsta kosti 50 mg af lósartani ásamt aukahlutum, þar með talið laktósa, sterkju, magnesíumsterati og fjölda annarra efna.

Mikilvægt! Lyfið Blocktran GT var þróað til að draga úr þrýstingi og koma honum í eðlilegt horf hjá sjúklingum sem þjást af fjölda þekktra hjarta- og æðasjúkdóma. Virku efnin - losartan og hýdróklórtíazíð - hafa flókin áhrif.

Í því ferli að taka lyfið hjá sjúklingum er tekið fram virka minnkun álags á hjartavöðvann sem kemur í veg fyrir myndun háþrýstings á hjartavöðva. Losartan gefur einnig þvagræsandi áhrif og hamlar ekki AP ensíminu sem eyðileggur bradykinin. Vegna þessa vekur Blocktran ekki þurr hósta, eins og önnur lyf í sama hópi.

Áberandi áhrif koma fram 6 klukkustundum eftir gjöf, þá lækkar þrýstingsstigið á daginn og viðheldur viðunandi gildi. Með stöðugri notkun hefur lyfið virk blóðþrýstingslækkandi áhrif eftir mánuð.

Hjarta

Hreyfiorka

Samkvæmt notkunarleiðbeiningunum frásogast lyfið hratt úr meltingarveginum með aðgengi að minnsta kosti 30%. Styrkur virka efnisins nær hámarki einni klukkustund eftir gjöf. Íhlutum töflunnar í lifrarfrumunum er umbreytt í umbrotsefni sem vekja blóðþrýstingslækkandi áhrif. Umbrotsefnið er þéttst í blóði eftir 4 klukkustundir. Losartan skilst út úr líkamanum eftir 1,5-2 klukkustundir, efnaskiptaafurðir hans brotna niður hægar, tímabil útskilnaðar tekur 6-9 klukkustundir. Flest efni skiljast út um nýru og þarma.

Vísbendingar og frábendingar

Lyfinu Blocktran og hliðstæðum lyfsins er aðeins ávísað að tillögu læknis með staðfesta greiningu. Mælt er með því að taka lyfið við slagæðarháþrýstingi og langvarandi hjartabilun. Lyfið getur verið hluti af flókinni meðferð fyrir sjúklinga með óþol fyrir ACE hemlum.

Það dregur úr hættu á að fá alvarlega mein í hjarta og æðum, dánartíðni hjá sjúklingum sem þjást af háþrýstingi ásamt ofstækkun vinstri slegils. Listi yfir frábendingar til notkunar inniheldur:

• lágþrýstingur
• ofþornun og blóðkalíumlækkun,
• aldur til 18 ára
• meðganga og brjóstagjöf
• óhófleg næmi fyrir efnum í samsetningu vörunnar,
• fjölgun kalíumjóna í blóðinu í sermi,
• ofþornun.

Sjúklingum með vandamál í starfi nýrna og lifur er ávísað Blocktran í takmörkuðum skömmtum til að forðast versnun. Fjöldi taflna á meðferðartímabilinu ætti að vera eðlilegur, ofskömmtun íhluta getur valdið alvarlegum fylgikvillum allt til dauða.

Háþrýstingspillur

Aðferð við notkun

Þegar kemur að því hvað Blocktran hjálpar frá er vert að nefna sérstaklega hvernig það er notað. Tækið verður að taka einu sinni til inntöku, ekki hærri en skammturinn sem læknirinn gefur upp á lyfseðlinum. Sjúklingum með háþrýsting er ávísað 50 mg á dag. Ef markmiðið er að ná framari áhrifum er þetta magn aukið í 100 mg á dag eða deilt með 50 mg þegar það er tekið tvisvar á dag. Sjúklingum með hjartabilun er ávísað að minnsta kosti 12,5 mg á dag.

Oft er skammturinn aukinn með viku fresti að meðaltali, endanleg norm er að minnsta kosti 50 mg á dag. Ef sjúklingur tekur stóra skammta af þvagræsilyfjum er skammturinn minnkaður í 25 mg á dag. Við skorpulifur er Blocktran ávísað með varúð og í lægri skömmtum. Hafa ber í huga að á meðferðar tímabilinu þarf að fylgjast stöðugt með kalíumþéttni í blóði, sérstaklega þegar kemur að sjúklingum á aldrinum eða nýrnavandamálum.

Aukaverkanir og ofskömmtun

Lyf Blocktran er ætlað að staðla blóðþrýstinginn og er fær um að hjálpa sjúklingnum þegar fylgt er skammtinum sem læknirinn hefur ávísað. Ef um ofskömmtun er að ræða er móttökunni stöðvað, hjarta og lungu sjúklingsins greind og meðferð með einkennum er ávísað. Þetta felur í sér venjulegt magaskolun, brotthvarf saltavandamála, dá og ofþornun, skipun lyfja til að auka þrýsting.

Listinn yfir aukaverkanir inniheldur:

• svefnvandamál, höfuðverkur og sundl, minnisskerðing, of mikil þreyta og þunglyndi,
• sjónskerðing, bragðtruflanir, eyrnasuð,
• berkjubólga, þurr hósti, nefslímubólga,
• meltingartruflanir, skortur eða aukinn matarlyst, magabólga, hægðatregða, tilfinning um munnþurrk,
• verkir og krampar í vöðvum í fótleggjum og baki, einkenni liðagigtar,
• vandamál með þrýsting, hjartsláttaróreglu, hjartaöng eða hjartsláttaróreglu,
• þvagfærabólga.

Sumir sjúklingar geta fundið fyrir ofnæmisviðbrögðum, bjúg, útbrotum, of mikilli næmi fyrir sólarljósi. Oftast þolist lyfið á öllum stigum lyfjagjafar, svo hægt er að ávísa því án takmarkana ef augljósar frábendingar eru ekki fyrir hendi. Flestar aukaverkanir hverfa eftir að hætt er að nota lyfið sem kemur í stað hliðstæða.

Að taka lyf

Sérstakar ráðleggingar

Ef sjúklingurinn er ofþornaður á sama tíma og Blocktran meðferðin er ráðlagt að byrja að taka lyfið í lágum skömmtum. Með þrengingu í slagæðum í nýrum er lyfið fær um að auka styrk kreatíníns og þvagefnis í blóðsermi. Meðan lyfið er tekið er nauðsynlegt að fylgjast stöðugt með styrk kalíums í blóði, þetta á við um aldraða og sjúklinga með skerta nýrnastarfsemi.

Nýrnabilun er ekki ástæða til að draga úr skömmtum, það þarf aðeins að minnka það. Lyfinu er ekki ávísað fyrr en 18 ára, notkun þess er leyfð fyrir eldra fólk með hliðsjón af stöðugu eftirliti með ástandi hjarta- og æðakerfis, blóðrannsóknum og öðrum vísbendingum. Aðeins er hægt að kaupa Blocktran á apótekum samkvæmt lyfseðli.

Ítarlegar upplýsingar um lyfið eru að auki kynntar í myndbandinu hér að neðan:

Háþrýstingur - hvað er það?

Með hugtaki eins og „slagæðarháþrýstingur“ er átt við reglulega hækkun á blóðþrýstingsgildum meira en 140/90 mm Hg. Gr. Stundum er það aðal eða sjálfstæð meinafræði sem þróast hjá sjúklingi án sérstakrar ástæðu (nauðsynlegur háþrýstingur). Og stundum verður það fylgikvilli eða afleiðing annarra sjúkdóma (háþrýstingur með einkennum). Slík hjarta- og æðasjúkdómur er algengastur, hann gerir það að verkum að milljónir manna um allan heim fara til læknis á hverjum degi til að fá hjálp. Fáir vita hvað það er.

Arterial háþrýstingur er ekki bara aukið þrýstingsgildi. Sjúkdómurinn felur í sér lista yfir ýmis konar fylgikvilla frá taugakerfinu, æðum, nýrum og hjarta sem hafa bein áhrif á heilsu sjúklingsins.

Arterial háþrýstingur er ein algengasta dánarorsök meðal ungs fólks sem er ófatlaður, þar sem hættulegasta afleiðing slíkrar sjúkdóms er brot á blóðrás heilans eða heilablóðfalli.

Samsetning lyfsins

Ein tafla af Blocktran lyfinu inniheldur fimmtíu milligrömm af losartankalíum. Viðbótarþættir: örkristallaður sellulósi, laktósaeinhýdrat, póvídón með litla mólþunga, natríumkarboxýmetýlsterkja, kísildíoxíð, kartöflusterkja, magnesíumsterat. Skeljasamsetning: títantvíoxíð, gulur litur, sólsetur, hýprómellósi, talkúm, kópóvídón, pólýsorbat 80.

Ein tafla af Blocktran GT inniheldur hýdróklórtíazíð (12,5 mg) og kalíum losartan (50 mg). Viðbótarþættir: örkristallaður sellulósi, laktósaeinhýdrat, póvídón með litla mólþunga, natríumkarbboxýmetýlsterkja, kartöflu sterkju, kísildíoxíð, magnesíumsterat.

Samsetning himnunnar samanstendur af hýprómellósa, fjöldextrósa, rauðu litarefni karmini, miðlungs keðju þríglýseríðum, talkúm, maltódextríni, títantvíoxíði.

Hvað eru Blocktran GT töflur fyrir? Fjallað verður um þetta síðar.

Varúð lyf

Með varúð er Blocktran GT notað við eftirfarandi skilyrði:

• Brot á jafnvægi vatns-salta, til dæmis á móti uppköstum eða niðurgangi (blóðnatríumlækkun, blóðkalíumlækkun, blóðmagnesíumlækkun, blóðklóríðsskammtur).
• Hjá sjúklingum með nýrnabilun (kreatínín úthreinsun yfir 30 ml / mín.), Með þrengingu í slagæðum í nýrun (stakri) og tvíhliða þrengsli í slagæðum í nýrum.
• Ef skert lifrarstarfsemi er (undir 9 stig samkvæmt Child-Pugh).
• Í viðurvist þvagsýrugigtar og / eða þvagsýrublóðsykurs, blóðkalsíumlækkun, sykursýki, með ofnæmi versnað sögu (þróað ofsabjúgur hjá sumum sjúklingum áður með notkun annarra lyfja, þar með talið ACE hemla), berkjuastma, með altæka sjúkdóma í stoðvef (þ.mt altæk rauða úlfa) .
• Með blóðþurrð í blóði (þar með talið á móti stórum skömmtum þvagræsilyfja).
• Sjúklingar með bráða árás á gláku með hornlokun.
• Þegar ávísað er ásamt bólgueyðandi verkjalyfjum, þar með talið 2 gerðum af sýklóoxýgenasa hemlum, ásamt hjartaglýkósíðum.
• Sjúklingar með kransæðahjartasjúkdóm, aldraðir.

Skammtar lyfja

Tólið „Blockchain GT“ með slagæðarháþrýsting er notað innvortis, óháð fæðuinntöku, tíðni lyfjagjafar - einu sinni á dag.

Viðhalds- og upphafsskammtar eru jafnt og ein tafla einu sinni á dag. Í sumum tilvikum, til að ná meiri áhrifum, er það aukið í tvö stykki einu sinni á dag. Hámarksskammtur á dag er tvær töflur af Blocktran GT.

Til að aðlaga skammta hjá öldruðum eða sjúklingum með nýrnabilun að meðallagi er ekki nauðsynlegt.

Til að draga úr líkum á hjarta- og æðasjúkdómum og dánartíðni hjá sjúklingum með háþrýsting vinstri slegils og slagæðarháþrýsting, er lyfinu ávísað samkvæmt fyrirkomulaginu hér að neðan. Hefðbundinn upphafsskammtur af Blocktran GT er 50 mg einu sinni á dag. Sjúklingar sem ekki gátu náð eðlilegum þrýstingi meðan þeir taka slíkan skammt af lósartani þurfa að velja meðferð með því að sameina losartan og lítið magn af hýdróklórtíazíði, ef nauðsyn krefur, er skammturinn af losartani aukinn í 100 mg samtímis 12,5 mg af hýdróklórtíazíði á dag og auka síðan skammtinn í tvær töflur (samtals 25 mg af hýdróklórtíazíði og 100 mg af losartani einu sinni á dag).

Neikvæð viðbrögð

Hver eru aukaverkanir GT Blocktran? Fjöldi óþægilegra einkenna er flokkuð út frá gildum sem Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin hefur sett.

Í klínískum rannsóknum á hýdróklórtíazíði / lósartani komu ekki fram neinar aukaverkanir sem eiga við þetta samsetta lyf. Aukaverkanir voru takmarkaðar við þær sem síðar verður fjallað um (þegar horft er á hýdróklórtíazíð og lósartan sérstaklega).

Aukaverkanirnar sem taldar eru upp hér að neðan komu fram við notkun hýdróklórtíazíðs og lósartans við einlyfjameðferð.

Aukaverkanir við Losartan

Sogæðakerfi og blóð: sjaldan - blóðmagnsleysi, blóðþurrð, Shenlein-Genoch fjólublár, blóðleysi.

Ofnæmisviðbrögð: sjaldan - ofsakláði, ofsabjúgur, bráðaofnæmisviðbrögð.

Frá hlið næringar og efnaskipta: sjaldan - versnun á eðli þvagsýrugigt, lystarleysi.

Frá miðtaugakerfinu: sjaldan - minnisskerðing, kvíði, svefnröskun, náladofi, syfja, útlæg taugakvilli, þunglyndi, skjálfti, rugl, mígreni, læti, yfirlið, kvíðaröskun, kvíði, oft svefnleysi, sundl, höfuðverkur .

Af hálfu sjónlíffæra: sjaldan - brennandi tilfinning og þurrkur í augum, skert sjón, skert sjónskerpa, tárubólga.

Úr hljóðheilum: sjaldan - eyrnasuð, svimi.

Af öndunarfærum: Oft - hósta, nefstífla, sýkingar í efri öndunarvegi (kokbólga, skútabólga, skútabólga, hálsbólga, hár líkamshiti), sjaldan - óþægindi í koki, nefbólga, nefslímubólga, berkjubólga, andnauð, barkabólga, barkabólga kokbólga.

Frá meltingarfærum: Oft - meltingartruflunum, niðurgangur, kviðverkir, ógleði, sjaldan - tannverkur, þurr slímhúð í munnholi, hægðatregða, magabólga, vindgangur, uppköst.

Stoðkerfi: sjaldan - verkir í hné, öxl, handleggjum, liðverkjum, vefjagigt, liðagigt, vöðvaslappleiki, verkir í stoðkerfi, þroti í liðum, oft verkir í fótum og baki, vöðvaverkir, krampar.

Frá hlið hjarta- og æðakerfisins: sjaldan - skammtaháð réttstöðuþrýstingsfall, slagæðaþrýstingsfall, brady eða hraðtaktur, hjartsláttarónot, hjartaöng, hjartsláttartruflanir, II stig AV blokka, brjóstverkur, æðabólga, hjartadrep, heilaæðasjúkdómar.

Úr kynfærum: sjaldan - getuleysi, minnkuð kynhvöt, þvagfærasýkingar, tíð þvaglát, næturþurrkur.

Frá húðinni: sjaldan - roði, þurr húð, blóð „þjóta“ í húð í andliti, húðbólga, ljósnæmi, hárlos, kláði í húð, mikil sviti, útbrot á húð.

Aðrar einkenni: oft - mikil þreyta, þróttleysi, sjaldan - hiti, þroti í andliti.

Rannsóknarstofuvísar: sjaldan - hærra innihald kreatíníns og þvagefnis, oft - lækkun á blóðrauða og blóðkornum, blóðkalíumlækkun, mjög sjaldan - aukin virkni lifrartransamínasa.

Á hýdróklórtíazíði

Sogæðakerfi og blóð: sjaldan - blóðflagnafæð, kyrningahrap, purpura, vanmyndunarblóðleysi, hvítfrumnafæð, blóðlýsublóðleysi.

Ofnæmisviðbrögð: sjaldnar - bráðaofnæmisviðbrögð.

Næring og umbrot: sjaldan - blóðnatríumlækkun, lystarleysi, blóðkalíumlækkun, blóðsykurshækkun, blóðkalíumlækkun, blóðþurrð í blóði.

Úr taugakerfinu: sjaldan - svefnleysi, sundl, oft - höfuðverkur.

Frá hlið sjónlíffæra: sjaldan - xantopsia, skammvinn sjónskerðing.

Úr kerfi hjarta og æðar: sjaldan - drepandi æðabólga.

Öndunarfæri: sjaldan - lungnabjúgur, lungnabólga, öndunarerfiðleikarheilkenni.

Meltingarkerfi: sjaldan - Sialodenitis, brisbólga, meltingarvegur í meltingarvegi (gula), erting í meltingarvegi, eitrunardrep í húðþekju, ógleði, gula, uppköst, hægðatregða, niðurgangur.

Frá vefjum og húð undir húð: sjaldan - ofsakláði, ljósnæmi.

Frá stoðkerfi: sjaldan - vöðvakrampar.

Úr þvagfærakerfinu: sjaldan - skert nýrnastarfsemi, glúkósamúría, nýrnabilun, millivefsbólga nýrnabólga.

Almennar aukaverkanir: sjaldan - hiti.

Ef notuð var hýdróklórtíazíð / lósartan eftir markaðssetningu komu fram eftirfarandi aukaverkanir:

• frá meltingarfærum sjaldan - lifrarbólga,
• vísbendingar um rannsóknarstofu greiningar: sjaldan - aukin virkni lifrartransamínasa, blóðkalíumlækkun.

Lyfjaumsagnir

Umsagnir um GT Blocktran vitna um mikla getu þess til að draga úr þrýstingi, en á sama tíma koma aukaverkanir fram þegar lyfið er notað oft, aðallega liðverkir og þreyta.

Fólk segir að lyfið sé árangursríkt, það sé jákvæð gangverki ríkisins. Eina vandamálið sem vekur áhuga svo margra sjúklinga er skortur á lyfinu í apótekum, það hvarf skyndilega af óþekktum ástæðum.

Stundum er getið um mikla verkun lyfsins með tímanum, en eftir eitt ár eru áhrif þess veik.

Verð á Blocktran GT í Rússlandi byrjar á 160 rúblum. Það fer eftir svæðinu og lyfjafræðinganetinu.