Polyuria í sykursýki: orsakir og meðferð

Í dag þjáist stór hluti íbúa landsins af sykursýki. Þessum sjúkdómi fylgja mörg óþægileg einkenni. Svo, til dæmis, polyuria í sykursýki er nokkuð algengt. Þetta er ástand þar sem seytingarvirkni hormónsins vasópressíns raskast. Í þessu tilfelli eykst daglegt þvagmagn einstaklingsins. Að auki fylgir þessu ástandi þorsta og skert nýrnastarfsemi.

Orsakir fjölmigu í sykursýki

Þess má geta að margir þættir eru aðgreindir, vegna þess að þetta fyrirbæri getur komið fram. Hins vegar, að jafnaði, er polyuria fyrsta merkið um sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Með þessum sjúkdómi eykst styrkur sykurs í blóði, sem truflar frásog vökva í nýrnapíplum.

Með polyuria hjá mönnum sést oft þvaglát og aukning á þvagmagni. Ef heilbrigður einstaklingur leynir yfirleitt ekki meira en 2 lítra, þá getur rúmmál fráfarandi þvags með þessari meinafræði orðið 8-10 lítrar. Hvert gramm af glúkósa sem seytt er frá líkamanum binst 30-40 ml af vökva. Mikið magn af sykri er úthlutað.

Polyuria í sykursýki hefur einkennandi eiginleika: þrátt fyrir aukningu á blóðsykri breytist sérþyngd þvags ekki. Þegar öllu er á botninn hvolft inniheldur um það bil 9-10 mmól / l glúkósa í honum. Að auki fylgir þessu ástandi alltaf fjölsótt (aukinn þorsti), þar sem nauðsynlegt er að bæta upp vökvatap.

Þættir fyrir þróun fjölúru í sykursýki geta verið eftirfarandi:

skert nýrnastarfsemi,
brot á framleiðslu vasopressins,
að fjarlægja gríðarlegt magn af þvagi með auknum styrk osmótískra efna,
óhófleg notkun vatns.

Snemma polyuria

Í læknisfræði eru til tvær tegundir af þessari meinafræði.

Tímabundin fjölþurrð er ástand sem þróast vegna notkunar lyfja, smitandi ferils, ofkælingar, svo og hjá konum í stöðu. Þess má geta að ekki er hægt að rekja tímabundna tegund fjölúru við sykursýki. Það getur komið fram hjá alveg heilbrigðu fólki af og til.

Varanlegt polyuria er algengara og þróast venjulega aðeins hjá sjúklingum með sykursýki. Þetta ástand ræðst af sykurmagni í blóði og meðferðinni. Þess vegna er sjúkdómsvaldandi polyuria í sykursýki nátengd helstu orsökum þessa sjúkdóms.

Hjá sykursjúkum finnast við skoðun á þvagi, sykri, salta, niðurbrotsefni næringarefna, ketónlíkama og kjarnsýrur. Það er með nærveru þeirra og gildum sem hægt er að ákvarða stig og alvarleika meinafræðinnar.

Einkenni Polyuria

Sérhver sjúkleg ferli í mannslíkamanum fylgja einkennandi einkenni. Fjölþvætti í sykursýki einkennist af eftirfarandi einkennum:

aukin þvaglát
útlit krampa,
truflun á hjarta
flogaveiki
útlits almenns veikleika,
mikil hækkun á líkamshita,
sársauki birtist stundum.

Hvað getur verið hættulegt fjölmigu í sykursýki

Þess má geta að einstaklingur verður fyrir tíðum þvaglátum þar til blóðsykursgildið er orðið eðlilegt. Með auknum styrk sykurs eru nýru tekin til að vinna í tvöföldum ham og reyna að hreinsa líkama efnaskiptaafurða. Þetta getur haft neikvæð áhrif á starfsemi alls þvagkerfisins og annarra líffæra.

Auk brota frá nýrum geta aðrir fylgikvillar komið fram. Svo polyuria í sykursýki getur leitt til truflana á hjarta- og æðakerfinu. Á sama tíma breytist útflæði og blóðflæði í líkamanum, viðbótarálag á öll líffæri birtist.

Algengustu fylgikvillar fjölúru geta verið:

hár blóðþrýstingur
þróun nýrnabilunar,
dá í blóðsykursfalli.

Með vægt form er fjölþvagefni með sykursýki mjög meðhöndlað. Meðferð við þessu ástandi byggist á endurreisn nýrnastarfsemi og lækkun á styrk glúkósa í blóði.

Þess má geta að meðhöndla á fjölbrjóst eins fljótt og auðið er og helst í samsetningu. Með vægu formi meinafræði er sérstakt mataræði ávísað til sjúklings í upphafi meðferðar, sem byggist á lögboðinni útilokun vara með þvagræsilyf. Að auki ættir þú að fylgjast með magni vökva sem þú drekkur.

Í þyngri formum er einfalt mataræði ekki nóg. Þess vegna, til meðferðar á fjölúru, er nauðsynlegt að bæta við lyfjum - þvagræsilyfjum fyrir tíazíð. Helsta aðgerð þeirra er:

aukin endurupptöku salts og vatns í nærliggjandi rör,
lækkun á rúmmáli utanfrumuvökva.

Hafa ber í huga að notkun þvagræsilyfja er mjög hættuleg á meðgöngu. Að auki er ekki mælt með því að ávísa þeim ungum börnum þar sem þú getur gert mistök í skömmtum.

Fyrirbyggjandi aðgerðir

Það er ekkert leyndarmál að það er betra að koma í veg fyrir sjúkdóminn en að meðhöndla hann. Þess vegna, þegar fyrstu einkenni marghliða birtast, verður þú að hafa samband við lækni til að semja meðferðaráætlun. Þetta mun hjálpa til við að viðhalda og staðla hlutverk allra líkamskerfa. Fyrirbyggjandi aðgerðir fela í sér:

heilbrigður lífsstíll
að gefast upp slæmar venjur,
farið eftir öllum skipanum læknisins, þar með talið mataræði,
þú þarft að eyða meiri tíma utandyra
gefðu þér tíma fyrir íþróttir
fylgjast með magni vökva sem notaður er,
ráðfærðu þig við lækni 2 sinnum á ári.

Ef fylgt er ofangreindum forvarnarráðstöfunum geturðu forðast og dregið úr hættu á fjölmigu. Ekki má nota lyfið sjálf, þar sem þú getur tapað dýrmætum tíma og aðeins versnað ástandið. Að auki getur aðeins reynslumikill læknir ávísað bærri meðferð og dregið úr tíðni fylgikvilla.

Klínísk mynd

Eina birtingarmynd fjölþurrku er viðurkennd sem aukning á magni daglegs þvags sem líkaminn framleiðir. Útskilnaður í þvagi getur verið meira en 2 lítrar ef um er að ræða flókið sjúkdómseinkenni, hjá þunguðum konum er þessi tala meiri en 3 lítrar. Ef polyuria hefur myndast á móti sykursýki, getur magn þvags sem skilst út á dag verið meira en 10 lítrar.

Tilvist aukareinkenna í fjölþvætti er talin merki um sjúkdóm sem hefur orðið ögrandi fyrir þróun á lýstri meinafræði.

Eiginleikar fjölmigu í börnum

Sjúkdómurinn kemur fram mjög sjaldan hjá börnum, en ef enn er greint polyuria, þá gæti þetta verið hrundið af stað af slíkum meinafræðum:

nýrnasjúkdómur
vandamál með starfsemi hjartans,
geðraskanir
sykursýki og insipidus sykursýki,
Conn heilkenni
Fanconi sjúkdómur.

Polyuria hjá börnum getur verið hrundið af stað af vananum að drekka mikið magn af vökva og tíðum heimsóknum á salernið.

Hvernig á að ákvarða fjölmigu?

Polyuria - aukið magn þvags sem losnar á dag - meira en 2 lítrar. Þvagmyndun gengur í gegnum 2 stig.

Í fyrsta lagi losnar fljótandi blóð sem fer í glomeruli í nýrum. Síðan fer það í gegnum síunina og fer í gegnum rörin.

Á þessu tímabili frásogast jákvæð snefilefni í líkamann og skaðlegir koma inn í þvagblöðruna. Þessi vökvi er kallaður þvag.

Ef ferlið er truflað af einhverjum ástæðum, fer meiri vökvi í kúla og minna frásogast í líkamann. Stundum kemur þvag fram á 1-2 tíma fresti, eða jafnvel oftar.

Polyuria getur þróast stöðugt eða verið tímabundið. Einnig fylgir slíku heilkenni oft aukasýkingum og sjúkdómum: hraðtaktur, háþrýstingskreppa.

Greining á fjölþvætti verður möguleg með því að framkvæma Zimnitsky próf - safna þvagi úthlutað á dag. Nauðsynlegt er að útvega 8 skammta af þvagi en rúmmál hvers þeirra er ákvarðað og frekari rannsóknir framkvæmdar á rannsóknarstofunni.

Lítrinn af þvagi fenginn og sérþyngd þess er skoðaður. Ef lítið umfram norm er, þá er sjúklingurinn greindur með tíð þvaglát.

Með verulegum umfram normum er greining á fjölþvætti staðfest.

Eftirfarandi greiningaraðferðir eru taldar minna fræðandi en geta staðfest staðfestinguna:

þvaglát til smásjárrannsókna á leifum,
lífefnafræðilega blóðrannsókn til að ákvarða styrk ókeypis próteins C, köfnunarefnisþátta, jóna, fosfótasa,
blóðstorku - blóðprufu til að ákvarða gæði storku,
blöðruspeglun
þvagmyndun í nýrum,
Hafrannsóknastofnun og CT
nýrnasjónfræði.

Almennar reglur og aðferðir við meðferð

Sérmeðferð við þessum sjúkdómi er ekki framkvæmd. Vegna þess að þvagmagn er normaliserað sjálfstætt eftir að nýrnastarfsemi er komið á. Í flestum tilfellum er þessi aðferð réttlætanleg þar sem meðferð við aðalsjúkdómnum leiðir til þess að í næstum hverjum sjúklingi er magn þvags sem skilst út normaliserað.

Ef framfarir hafa ekki átt sér stað, þá ávísar læknirinn viðbótargreiningu til að meðhöndla árangur til að greina vanstarfsemi þvagfæranna. Læknirinn rannsakar einnig sögu sjúkdómsins til að finna ástæðuna fyrir því að fjölmigu kom fram og til að ávísa bestu meðferð.

Þegar orsök sjúkdómsins er staðfest er fyrsta skrefið meðhöndlun leiðandi sjúkdóms. Með ásættanlegu tapi á blóðsöltum er framboð þeirra endurnýjað með hjálp sérstakrar næringar.

En alvarlega veikum sjúklingum er ávísað sérstakri meðferð, sem tekur mið af tapi á salta. Polyuria af svo flóknu formi þarfnast neyðarvökvagjafar, sem tekur mið af ástandi æðar og hjarta og magni blóðs sem dreifist.

Til þess að fjölþvætti fari úr gildi er ávísað meðferð með tíazíð þvagræsilyfjum, sem hafa áhrif á nýrnapíplurnar og koma í veg fyrir þynningu þvags.

Þvagræsilyf geta dregið úr þvagframleiðslu um 50%. Þeir þola vel og hafa ekki sterkar aukaverkanir (að undanskildum blóðsykursfalli).

Mikilvægt! Svo að polyuria nenni ekki tíðum þvaglátum er nauðsynlegt að fylgjast með magni vökva sem notaður er.

Einnig úr fæðunni þarf að fjarlægja mat sem ertir þvagfærakerfið:

gervi litadrykkir
áfengi
súkkulaðivörur
krydd.

Þjóðlækningar

Til að losna við nýrna- og þvagblöðruvandamál er mælt með anís. Til að útbúa lausn af 1 tsk af anís er 200 ml af sjóðandi vatni hellt yfir og eftir 20 mínútur er það gefið og síað. Tólið er drukkið 20 mínútum áður en þú borðar mat í mánuð í 50 ml.

Polyuria er ekki meðhöndlað sem sjálfstæður sjúkdómur. Því að losna við meinafræði felur í sér að bera kennsl á sjúkdóminn sem kom af stað þróun hans. Samhliða þessu þarftu að ráðfæra sig við lækni til að semja næringaráætlun og drykkjaráætlun.

Lyf

Með umtalsverðu fjölúruu er hægt að ávísa eftirfarandi lyfjum:

sem inniheldur kalíum - K-dur, Kalinor, Kalíum-normín (kalíumklóríðlausn er ávísað fyrir dropar),
sem inniheldur kalsíum - Vitacalcin, kalsíum glúkónat, scoralite (lausnum fyrir kalsíumklóríð og kalsíum glúkónat er ávísað fyrir dropar).

Þú getur losað þig við næturrúða þvaglát vegna takmarkana á drykkju og taka þvagræsilyf síðdegis (mælt fyrir um af lækni sem mætir).

Tíazíð notkun

Efnablöndur með tíazíðum sem eru til staðar koma í veg fyrir þynningu þvags. Þeir draga úr magni uppsöfnunar natríums og utanfrumuvökva, stuðla að betri upptöku vatns í líkamanum og það dregur úr útskilnaði þess með þvagi.

Ef polyuria er að finna hjá körlum eða konum sem þjást af insipidus sykursýki, minnkar magn þvagsútsetningar á dag um 40-50%. Osmolality í þvagi eykst.

Endurnýjun halla nauðsynlegra efna

Með þróun polyuria eru efni eins og natríum, kalsíum, kalíum og klóríði eytt úr líkamanum.

Til að bæta við magn þeirra þarftu að fara í megrun með því að útiloka eftirfarandi drykki og vörur frá mataræðinu:

kaffi
brennivín
krydd
sykur í staðinn,
súkkulaði
sterkur, feitur, reyktur diskur.

Hvað er polyuria?

Þetta er heilkenni sem einkennist af lækkun á þéttni nýrna vegna brot á seytingarhæfileikum þeirra eða vegna áhrifa and-þvagræsandi hormónsins vasópressíns, sem er framleitt vegna taugaboðefnisfrumna í undirstúku.

ICD-10 kóða: R35

Einu sinni í blóðrásinni eykur það endurupptöku vatns (frásogað frásog) úr safnshólum nýrna.

Ef vart er við skort, þá leiðir það til óhagkvæmrar nýrnastarfsemi. Þeir hætta að endursoga vatn, sem leiðir til fjölþvaglát - ríflegs þvagláts.

Þetta fyrirbæri er þegar einstaklingur er mjög þyrstur.

Polyuria er aukið magn þvags sem skilst út hjá einstaklingi. Orsakir sjúkdómsins eru margvíslegar. Þetta getur verið einkenni hættulegra sjúkdóma: sykursýki, nýrnasjúkdómur, hydronephrosis, urolithiasis. Ef meðferð fylgir ekki fljótlega geta afleiðingarnar verið daprar. Eftir allt saman er slíkri lífveru ógnað af ofþornun.

Auðvelt er að athuga hversu mikið þvag losnar heima. Til að gera þetta þarftu að undirbúa sérstaka ílát og pissa ekki á salerninu, heldur aðeins í því. Venjulega er þetta lasleiki ásamt algengi þvagræsingar á nóttunni og tíð þvaglát. Sjúklingar sem þjást af fjölþvætti neyðast til að vakna og fara á fætur á nóttunni til að tæma þvagblöðruna.

Litur þvags breytist venjulega. Það verður létt og stundum alveg gegnsætt. Þetta er hættulegt vegna þess að mikið magn af söltum og glúkósa skilst út í þvagi. Blóðsamsetning getur breyst. Í slíkum tilvikum er brýn þörf á læknishjálp.

En stundum er polyuria alls ekki einkenni sjúkdómsins. Þetta gerist líka hjá heilbrigðu fólki ef það drekkur mikið af vökva á dag eða tekur þvagræsilyf. En hvað sem því líður er nauðsynlegt að skoða.

Verkunarháttur þróunar meinafræði

Aukin þvagræsing getur verið einkenni sjúkdóma í innkirtlatækinu eða nýrum, fylgikvilli eftir fyrri sýkingar í kynfærum. Verkunarháttur fjölmigu er tengdur broti á aðferð til að snúa frásogi vatns við leið í gegnum nýrnapíplur aðal þvags.

Hjá einstaklingi með heilbrigt þvagkerfi eru aðeins eiturefni síuð úr þvagi. Þeir fara í þvagblöðru.

Vatn og nauðsynlegir þættir frásogast aftur í blóðið. Þetta er endurupptöku.

Með polyuria er það truflað, sem leiðir til hækkunar á meðaltali daglega þvaghlutfalls (þvagræsilyf).

Venjulega fara hundruð lítrar af blóði um nýru daglega, þar af myndast allt að 200 lítrar af aðal þvagi með síun. Næstum allt rúmmál hans snýr aftur í blóðið við endurupptöku í nýrnapíplurnar - þannig að líkaminn skilar sjálfum sér uppleystu efnunum sem hann mun þurfa á lífinu að halda.

Orsakir fjölmigu í bæði börnum og fullorðnum eru byggðar á tveimur gerðum - lífeðlisfræðilegum og meinafræðilegum.Fyrsta gerðin nær yfir aðal þætti eins og nærveru bólguferlis í þvagblöðru eða krabbameinsæxli, nýrnasteinar, bráðahimnubólga, nýrnabilun, nærvera blöðru í þeim, sykursýki af tegund 1-2, truflanir á taugakerfinu, hjá körlum, nærvera fjölþvætti getur valdið blöðruhálskirtli .

Sjúkdómar eins og Barter's sjúkdómur, Bennier-Beck-Schauman geta einnig valdið langvarandi formi fjölúru. Venjulega leiðir meinafræðin oft til náttúrulaga þvagsýru og getur birst á bakgrunni:

vandamál með hjarta- og æðakerfið,
bráð brjóstholssjúkdómur auk langvarandi nýrnakvilla hjá þunguðum konum,
sykursýki af hvaða gerð sem er
auka amyloid nýrnasjúkdómur
hjá konum sem eru í stöðu á 3. þriðjungi meðgöngu, með grun um einkennalausar brjósthimnubólga.

Eins og í einni af flokkuninni á fjölþvætti sjálfum, er orsökum þess skilyrt í lífeðlisfræðileg og meinafræðileg. Í fyrra tilvikinu er aukning á þvagræsingu talin eðlileg viðbrögð líkamans. Flestir sjúklingar þurfa ekki meðferð hér, nema þeir séu með bláæð. Meinafræðileg form fjölþurrð er afleiðing alvarlegra efnaskiptasjúkdóma í mannslíkamanum.

Lífeðlisfræðileg

Helsta lífeðlisfræðilega ástæðan er of mikil vökvainntaka, sem tengist venjum, of saltum mat og menningarlegum hefðum. Stórt magn af þvagi skilst út vegna löngun nýranna til að endurheimta jafnvægi í líkamanum. Fyrir vikið kemur þvag út þynnt, með litla osmolarity. Aðrar lífeðlisfræðilegar orsakir:

geðrofi fjölúru í tengslum við notkun meira en 12 lítra af vökva á dag gegn bakgrunn geðraskana,
saltvatns í bláæð,
næring utan meltingarvegar hjá sjúklingum,
taka þvagræsilyf.

Meinafræðileg

Í hópi sjúklegra orsaka eru sjúkdómar í ýmsum líkamskerfum. Aukin þvagræsing fylgir mörgum sykursjúkum, sem tengist aukinni útskilnað glúkósa úr líkama sínum. Aðrir meinafræðilegir þættir:

kalíumskortur
umfram kalsíum
calculi og nýrnasteinar,
bráðahimnubólga,
sykursýki insipidus
nýrnabilun
ristilvöxtur í jurtavef,
blöðrubólga
hydronephrosis,
blöðruhálskirtilsæxli í körlum
nýrnablöðrur
meltingarfærum í þvagblöðru,
nýrnasjúkdómur
amyloidosis
nýrnasjúkdómur
langvinna sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi.

Það eru margar ástæður sem stuðla að þróun þessa sjúkdóms. Öllum má skipta í tvo hópa: lífeðlisfræðilega og meinafræðilega.

Notkun þvagræsilyfja, mikið magn af vökva sem drukkið er og notkun lyfja sem stuðla að tíðum þvaglátum eru öll lífeðlisfræðileg orsakir fjölúruu. Að auki getur þetta falið í sér tíðar dvöl einstaklingsins í kuldanum, þar sem vegna ofkælingu hættir vökvinn að skiljast út úr líkamanum með svita, meðan framleiðsla á þvagi og neysla á vörum sem innihalda glúkósa sem trufla aðal frásog þvags aukast.

Aðal meinafræðilegar orsakir útlits sjúkdóms í líkamanum geta verið:

nýrnasteinar
þvagblöðrubólga
blöðruhálskirtilssjúkdómar
bráðahimnubólga,
mergæxli
krabbamein í þvagblöðru
meltingarbólga
nýrnablöðru
vöruskipti
hydronephrosis,
sykursýki
langvarandi bilun
truflanir í taugakerfinu.

Ein af einkennum sjúkdómsins er tíð þvaglát. Oftast kemur það fram hjá körlum og konum vegna:

bráða bráðahimnubólga,
langvarandi nýrnakvilla hjá þunguðum konum,
hjartabilun
sykursýki hvers konar
efri amyloid nýrnasjúkdómur.

Að auki er þvaglát á nóttunni eðlislæg hjá konum á síðasta þriðjungi meðgöngu, sem eru með einkennalausar brjóstholssjúkdóma.

Polyuria þróast undir áhrifum tveggja hópa þátta:

Aukning á daglegri þvagræsingu er góðkynja og illkynja.

drekka nóg af vökva
að taka þvagræsilyf og vörur.

Þetta ástand er tímabundið, skaðar ekki líkamann, fer á eigin spýtur án sérstakrar meðferðar.

En illkynja tegundarheilkenni orsakast af sjúkdómum, sjúklegum breytingum á nýrum. Slík polyuria þarf brýn að greina og meðhöndla. Hún ógnar ofþornun, truflun á jafnvægi vatns-salti og salta og í sumum tilvikum dauða. Til að bera kennsl á og skilja fyrirkomulag áhrifa þarf vinnu við aukna þvagmyndun að rannsaka lífeðlisfræði útskilnaðar vatns.

Orsakir fjölúru eru mismunandi - meinafræðilegar, lífeðlislegar (náttúrulegar). Sérstaklega skal fylgjast með ef heilkennið stafar af sjúkdómi. Í þessu tilfelli er krafist tafarlausrar meðferðar.

Sykursýki insipidus. Með þessum sjúkdómi kemur í ljós skortur á ADH - efni sem er seytt af heiladingli, sem hjálpar til við að stjórna jafnvægi vatnsins. Hormónaskortur veldur aukinni þvaglát jafnvel á venjulegu salti. Framburður polyuria með meira en 3 lítra útstreymi þvags. á dag veldur ADH skorti meira en 85%. Meinafræði getur stafað af höfuðáverka, heilaæxli, staðbundnum, lyfjum, erfðafræðilegri tilhneigingu, heilabólgu.
Brot á efnaskiptaferlum. Oftar er aukin þvagræsing greind vegna blóðkalíumlækkunar, blóðkalsíumlækkunar.
Bráð bráðahimnubólga. Konur greinast oftar með polyuria á bakgrunni þessa sjúkdóms. Þetta er vegna mikils tíðni kvenna.
Hindrandi nýrnakvilla. Ósigur glomerular búnaðarins, parenchyma hefur áhrif á þéttleika þvags, síunargetu nýrna.
Sjogren heilkenni. Sértæk vinna þvagfærakerfisins er vegna vanstarfsemi í leyniskirtlum.
Amyloidosis Sjálfsofnæmissjúkdómur þar sem próteinumbrot eru skert.
Langvinn glomerulonephritis. Vegna bólguferils í nýrum er truflun á efnaskiptum, síunaraðgerðum.
Nefrosclerosis Í staðinn fyrir nýrnavef er komið fyrir stoðvefur.
Sjúkdómar í taugakerfinu.
Illkynja æxli á grindarholssvæðinu.
Hormónasjúkdómar.
Fjölblöðrusjúkdómur.
Langvinnir sjúkdómar í hjarta- og æðakerfi.

Að auki er meðganga önnur ástæða fyrir aukinni þvagmyndun. Á svona tímabili í lífi konu stafar aukið magn af þvagi sem myndast af völdum hormónaójafnvægis auk þess sem fóstrið hefur mikla þrýsting á þvagblöðruna.

sykursýki insipidus
óblandað sykursýki með mjög háan blóðsykurshækkun
skurðaðgerð (t.d. nýrnaígræðsla eða heilaaðgerð)
bólga í þvagfæri
meðgöngu
áverka á heilaáverka á undirstúku-heiladinguls svæðinu í heila eða geislameðferð, æxli á þessu svæði
ofstarfsemi skjaldkirtils
oförvunarheilkenni
áfengissýki
nóg af koffín drykkjum
langvarandi nýrnabilun eða versnandi nýrnakvilla vegna sykursýki
blóðþurrð, súrefnisskortur, blæðing á undirstúku-heiladinguls svæðinu í heila
jade
nýrnasjúkdómur
amyloidosis
áhrif osmótískra þvagræsilyfja á bakgrunn glúkósamúríu (tilvist glúkósa í þvagi)
lítið prótein með salt-takmarkað mataræði (tafla 7)
geðklofa
óhófleg vökvainntaka

Hvað varðar dömurnar í stöðu þá er ekkert hræðilegt eða yfirnáttúrulegt.

Staðreyndin er sú að í ferlinu við fósturvöxt stækkar legið einnig, sem tekur sérstöðu í líkamanum. Það flosnar undan öllum líffærum og þau eru á flótta. Á löngum tíma mun barnshafandi kona fara oftar á klósettið þar sem rúmmikið legi byrjar að kreista meira og meira, setja þrýsting á þvagblöðru, sem jafnvel með ófullkominni fyllingu mun „vilja“ losna við innihaldið.

Þetta er svokölluð tímabundin fjölúratía, sem hættir eftir fæðingu.

Þyrstir og hvöt á salernið munu ekki alltaf vera einkenni meðgöngusykursýki þar sem mikill vökvi skilst út í þvagi og banal endurnýjun þess er nauðsynleg. Hins vegar, ef blóðsykurshækkun er hækkuð með blóðsykursprófi, verður barnshafandi konunni vísað til innkirtlafræðings í þeim tilgangi að standast endurteknar rannsóknarstofupróf.

Sykursýki fylgir ávallt fjölþvætti þar sem þessi sjúkdómur einkennist af aukinni eyðingu eða skertri seytingu vasópressíns.

Margir spyrja, eftir að hafa séð greininguna á „fjölúruu“, hvað er það? Hjá konum getur aukning á magni þvagsins ekki aðeins komið fram vegna veikinda. Ein algengasta orsök sjúkdómsins er meðganga. Vegna breytinga á líkama konu skilst meira þvag út.

Helstu orsakir sem leiða til slíkra sjúkdóma eru nýrnasjúkdómur.

Hins vegar eru nokkrir þættir sem geta komið af stað versnun sjúkdómsins hjá konum:

langvarandi nýrnabilun
sarcoidosis
bráðahimnubólga,
kvillar í taugakerfinu,
krabbameinssjúkdómar
hjartabilun
sykursýki
nærveru nýrnasteina.

Einnig getur orsök ástandsins verið banal inntaka þvagræsilyfja eða neysla á miklu magni af vökva. En í þessu tilfelli, með synjun á lyfjum og minnkun vökvans sem neytt er, ætti ástandið að lagast.

Í 5% tilvika getur erfðafræðileg tilhneiging valdið sjúkdómnum. Ef svipuð mál voru skráð í fjölskyldunni. Nauðsynlegt er að fara reglulega í skoðun hjá þvagfæralækni og framkvæma fyrirbyggjandi aðgerðir.

Lífeðlisfræðilegir og meinafræðilegir þættir geta valdið fjölþvætti. Lífeðlisfræðilegar orsakir meinafræði fela í sér notkun þvagræsilyfja, of mikil vökvainntaka. Það er að segja að þessir þættir tengjast ekki innri kvillum í líkamanum.

Oft þungaðar konur upplifa óhóflega þvaglát, sérstaklega á 3. þriðjungi meðgöngu. Þetta getur verið vegna hormónabreytinga í líkama konu, sterkur fósturþrýstingur á þvagblöðru. En orsök polyuria getur verið einkennalaus gangur nýrnakvilla.

Mikilvægt! Tilkoma einkenna fjölúru á meðgöngu krefst lögboðinna og brýnna skírskota til sérfræðings.

Polyuria: orsakir, skýring frá sjónarhóli læknisfræðinnar
Hvaðan kemur sjúkdómurinn?
Ávinningurinn af tíazíðum við meðhöndlun á fjölþvætti
Endurnýjun halla nauðsynlegra efna
Aðrar meðferðir

Með polyuria upplifir einstaklingur stöðugt hvöt til að pissa. Þetta neyðir hann til að nota klósettið mörgum sinnum á dag. Læknar greina sjúkdóminn ef líkami sjúklingsins byrjar að fjarlægja um það bil 2 lítra eða meira af þvagi á dag.

Það mun snúast um svo mikilvægt lífeðlisfræðilegt ferli eins og þvaglát. Venjulega ætti að skilja út allt að 3 lítra af þvagi hjá heilbrigðum einstaklingi. Ef þessi upphæð er miklu hærri en venjulega getum við sagt að einstaklingur sé með polyuria. Hver eru orsakir þessa kvilla, einkenni og hvaða meðferð ætti að taka.

Polyuria er tímabundið og varanlegt. Ástæður tímabundinna:

paroxysmal hraðtaktur,
háþrýstingsástand,
diencephalic kreppu,
taka þvagræsilyf
mikið magn af drykkjarvatni.

En það getur verið einkenni hættulegra sjúkdóma, sem ekki er hægt að fresta meðferðinni. Þetta er:

nýrnabilun
langvarandi og bráða bráðahimnubólga,
urolithiasis,
sykursýki
æxli
blöðrubólga
hydronephrosis.

Hjá körlum getur polyuria bent til kirtilæxla í blöðruhálskirtli. Það er einnig einkenni geðraskana. Konur á meðgöngu eru líka stundum með polyuria. Þetta er vegna fósturþrýstings á þvagblöðru.

Greining og meðferð polyuria

Til að byrja með mun læknirinn ávísa almennu þvagprófi og sýni samkvæmt Zimnitsky. Hið síðarnefnda er framkvæmt til að útiloka nýrnabilun, vegna þess að það sýnir útskilnaðargetu nýrna. Almenn greining sýnir sérþyngd þvags.

Þá er nauðsynlegt að útiloka alvarlega sjúkdóma (sykursýki, vatnsrofi, æxli). Til þess er ómskoðun framkvæmt, blóðprufu tekin fyrir sykur. Blóðrannsóknum er einnig ávísað til að ákvarða magn kalsíums, natríums, kalíums og klóríðs í líkamanum.

Stundum, til að ákvarða orsök fjölúruu, er mannslíkaminn látinn verða fyrir gervi ofþornun. Síðan er sykursýkishormónið komið í blóðið. Og aftur taka þvagpróf. Prófunum er síðan borið saman fyrir og eftir gjöf hormóna. Þannig að raunveruleg orsök fjölmigu er ákvörðuð.

Til að koma í veg fyrir fjölúru, ávísar læknirinn réttu mataræði og drykkjaráætlun. Það er mikilvægt að bæta upp skort á snefilefnum sem glatast vegna þessa kvilla. Stundum er framkvæmt blóðgjöf til að koma á samsetningu blóðsins. Við alvarlega ofþornun er saltlausnum einnig sprautað í bláæð.

Gaman væri að læra að gera æfingar til að styrkja vöðva í mjaðmagrindinni. Þetta hjálpar til við að forðast þvagleka, bætir útskilnað.

Ástæðurnar fyrir þróun polyuria eru skipt í lífeðlisfræðilega og meinafræðilega.

Lífeðlisfræðilegar ástæður eru verulegt magn af vökva drukknum eða þvagræsilyfjum sem borðað er, sem og neysla lyfja sem valda tíðum þvaglátum.

Meinafræðilegar orsakir eru sjúkdómar sem valda varanlegri fjölmigu.

Margar blöðrur í nýrum,
Langvarandi bilun
Vöruskipti
Pyelonephritis,
Sarcoidosis
Vökvagreining,
Grindarholsmenntun
Bólga í þvagblöðru
Truflanir í taugakerfinu,
Mergæxli
Krabbamein í þvagblöðru
Blöðruhálskirtilssjúkdómar
Beinbólga
Nýrnasteinar.

Orsök aukningar á daglegu magni þvags getur einnig verið sykursýki.

Ritfræði sjúkdómsins

Aðal einkenni sem hægt er að greina fjölþvætti er aukin þvaglát, með amk 2 lítra daglegri þvagræsingu.

Þessi vísir getur verið breytilegur eftir ýmsum kvillum og fjöldi þvagláta getur bæði aukist og verið óbreyttur.

Ef sjúklingur er með alvarlegar sár í aðgerðum túpunnar missir líkaminn mikið magn af vatni og steinefnum en daglegt magn þvags getur farið yfir 10 lítra.

Hjá sjúklingum með aukna þvaglát hefur þvagið mjög lítinn þéttleika þar sem nýrun missa lítillega getu sína til að einbeita sér vegna seinkaðra eiturefna. Þetta stuðlar að aukningu á magni þvags. Einu undantekningarnar eru sjúklingar með sykursýki. Vegna mikils glúkósainnihalds missir þvag þeirra ekki þéttleika.

Polyuria hefur ekki önnur sérstök merki. Oftast þjást allir sjúklingar af einkennum og einkennum undirliggjandi sjúkdóms, sem olli tíðum þvaglátum.

Annað mikilvægt atriði er að margir sjúklingar rugla oft polyuria og blöðrubólgu. Með blöðrubólgu finnur sjúklingurinn fyrir miklum hvötum á salernið, en í flestum tilvikum eru þeir rangir, en jafnvel þó svo sé ekki, fylgja þessum hvötum tiltölulega lítið magn af þvagi.

Í næstum öllum tilvikum eru verkir í lendarhryggnum, að jafnaði eru verkirnir daufir. Með polyuria eru hvatar tíðar, en magn þvags í þessu tilfelli fer verulega yfir daglega norm.

Helsta birtingarmynd meinafræðinnar er auðvitað tíðar heimsóknir á salernið með því að losa mikið magn af þvagi.

Þetta er frábrugðið blöðrubólgu í þvagi, sem einkennist einnig af tíðum þvaglátum.

Aðeins með blöðrubólgu eru hlutar úr þvagi sem skiljast út hverfandi og hvötin á salernið sjálft er oft fölsk.

Að auki sést slík einkenni ofþornunar:

þrýstingslækkun
munnþurrkur og aukinn þorsti,
hjartsláttartíðni,
þurr húð og slímhúð,
sundl og styrkleiki,
dökkt í augum.

Polyuria gegn bakgrunn meinafræði innkirtlakerfisins getur valdið eftirfarandi einkennum:

aukin matarlyst
útlit gróðurs í andliti og brjósti hjá konum,
offita.

Ef meinið stafar af nýrnasjúkdómi, birtast eftirfarandi einkenni:

svefntruflanir og mígreni,
niðurgangur og uppköst á morgun,
hjartahljóð og hjartsláttarónot,
mjóbaksverkir sem nær til legsins,
beinverkir og þroti í andliti,
vöðvaslappleiki
skurðverkur við þvaglát,
þrýstingshækkun
þvagleka.

Í sumum sjúkdómum sem fylgja fjölúru, missir líkaminn mikið magn næringarefna með þvagi.

Sameinað þvag skilst út í slíkum meinafræðum:

þvagræsilyf
mikið magn af vökva.

Flokkun

Læknar hafa greint nokkrar mismunandi flokkanir á þessari meinafræði, allt eftir einkennum námskeiðsins og ögrandi þáttum. Í ljósi þess hversu mikið þvag tapast, getur kvillinn haft einn af eftirfarandi alvarleikastigum:

Upphaf. Dagleg þvagræsing er 2-3 lítrar.
Miðlungs. Magn þvags sem skilst út á dag er á bilinu 4-6 lítrar.
Endanlegt. Sjúklingnum er úthlutað meira en 10 lítrum af þvagi á dag.

Varanlegt (ef það er sjúkdómur)
Tímabundin (t.d. á meðgöngu, sýkingu osfrv.)

Sjúkdómurinn er flokkaður eftir eftirfarandi þáttum.

Eðli námskeiðs fjölmigu getur verið:

tímabundið - af völdum bólguferlis í líkamanum eða meðgöngu,
stöðugur - afleiðing sjúkdóma sem tengjast skertri nýrnastarfsemi.

Lærðu um einkenni fjölgun þvagblöðru hjá konum og hvernig á að meðhöndla sjúkdóminn. Leiðbeiningar um notkun Monurel PreviCyst fæðubótarefnis er lýst á þessari síðu.

Orsakir sjúkdómsins

Óhófleg þvagmyndun getur oft verið afleiðing þess að drekka mikið af vökva (fjölsótt), sérstaklega ef það inniheldur áfengi eða koffein. Polyuria er einnig eitt helsta einkenni sykursýki.

Þegar nýrun sía blóðið til að framleiða þvag, þá gleypa þau allan sykurinn upp og skila því í blóðrásina. Í sykursýki er magn glúkósa í blóði aukið vegna þess að það er ekki enduruppsogað að öllu leyti í nýrum.

Sumt af þessum umfram glúkósa úr blóði fer í þvag. Þessi sykur í þvagi binst ákveðið magn af vatni og eykur þar með rúmmál þvags.

Aðrar orsakir polyuria eru:

Sykursýki er sjúkdómur sem ekki er með sykursýki sem hefur áhrif á hormón í gegnum nýru og veldur því að þeir framleiða mikið magn af þvagi.
Cushings heilkenni er sjúkdómur sem þróast með hækkuðu magni af hormóninu kortisóli í blóði.
Langvinn nýrnasjúkdóm (glomerulonephritis, pyelonephritis).
Lifrarbilun.
Fanconi heilkenni er arfgengur sjúkdómur sem hefur áhrif á nýrnapíplurnar sem leiðir til aukningar á þvagi sem skilst út.
Meðferð með þvagræsilyfjum sem hjálpa til við að fjarlægja vatn úr líkamanum.
Að taka önnur lyf - til dæmis litíumblöndur, sýklalyf úr tetracýklínhópnum.
Blóðkalsíumhækkun er aukning á kalsíum í blóði, sem getur verið afleiðing meðferðar á beinþynningu, margra meinvörpum í krabbameini í beini, ofstarfsemi skjaldkirtils.
Blóðkalíumlækkun - lækkun á kalíumgildum, sem getur komið fram við langvinnan niðurgang, þvagræsilyf, frumkomið ofnæmisviðbrögð.
Sálfræðileg fjölhringa er of mikil vökvainntaka sem sést oftar á miðaldra konum með kvíða og hjá sjúklingum með geðræna sjúkdóma.
Sóttfrumublóðleysi er erfðasjúkdómur sem birtist sem brot á virkni rauðra blóðkorna.

Lögun námskeiðsins hjá börnum

Barn í samanburði við fullorðna er ólíklegri til að lenda í slíkri meinafræði. Algengustu orsakirnar eru streita og of mikil vökvainntaka.

Oft kemur polyuria hjá börnum á bak við sykursýki, geðsjúkdóma og kvilla í þvagi eða hjarta- og æðakerfi. Grunur leikur á meinafræði ef barnið drekkur mikið og heimsækir oft salernið.

Aðrar mögulegar orsakir aukinnar þvagræsingar hjá börnum:

Hægt er að sjá skjóta þvaglát í æsku. Barn getur oft hlaupið á klósettið bara af vana eða reynt að vekja athygli. En ef næturgöngur eftir þörfum urðu tíðari og fylgja auknum þorsta, verður að skoða barnið að fullu til að útiloka alvarlega sjúkdóma.

Örsjaldan greinist fjölmigu hjá börnum. Það er ekki ein ástæða fyrir þróun sjúkdómsins.

Gnægð þvagláta hjá börnum birtist vegna notkunar á miklu magni af vökva, geðröskunum, vegna nærveru Cohns heilkenni eða streitu. Sjúkdómurinn kemur einnig fram hjá ungum sjúklingum sem frá barnæsku hafa þann vana að fara oft á klósettið eða hafa verið greindir með nýrna- eða hjartabilun.

Því fyrr sem foreldrar taka eftir frávikum hjá barninu, þeim mun hraðar geta þeir læknað hann og fylgikvillar þróast ekki.

Með aukningu á magni þvags sem skilst út er krafist að gera fulla skoðun. Læknirinn getur komið á greiningu á fjölúruu - hvað er mikilvægt að skilja á réttum tíma. Venjulega, venjulega hjá heilbrigðum einstaklingi, er um 1,5 lítra af þvagi sleppt á dag, en ef bilun er í nýrum getur magn þess aukist í 3 lítra eða meira.

Greindu vandamál

Hægt er að þýða heiti greiningarinnar á rússnesku sem „mikið vatn.“ Sumir geta ruglað þessa meinafræði við pollacteria - ástand þar sem þvag skilst út oft, en í litlum skömmtum. Polyuria einkennist af myndun og losun umtalsverðs magns þvags í hverri ferð á klósettið.

Það er erfitt fyrir sjúkling að koma sér upp einkenni fjölhjúps á eigin spýtur. Margir telja að skjótt þvaglát sé ekki vandamál. En að taka eftir því að þú fórst oftar á klósettið og þvag varð létt, reyndar gegnsætt, rúmmál þess jókst, þú ættir að gefa það til greiningar.

Þetta er eina leiðin til að bera kennsl á vandamálið. Til skoðunar skal safna daglegu þvagi sjúklings. Það er mikilvægt að ákvarða hve miklu var úthlutað á dag. Á rannsóknarstofunni er athugað sértæka þyngd þvags og vísbendinga sem gefa til kynna útskilnaðarhæfni nýrna. Horfðu á styrkinn:

Ef frávik finnast í niðurstöðunum er þurrpróf tekið. Þetta er sérstök aðferð til að greina sykursýki insipidus, þar sem sjúklingi er bannað að drekka. Þú getur borðað þurran mat. Þar að auki taka þeir blóð og þvag á tveggja tíma fresti til greiningar. Fylgdu slíkum vísbendingum áður en prófið hefst og klukkutíma frest á tímabilinu.

hjartsláttartíðni
þyngd
þrýstingurinn.

Til að greina sjúkdóma er eftirlit framkvæmt í 16 klukkustundir. Átta klukkustundum eftir að rannsókn hófst er Desmopressin gefið. Þessi skoðun gerir þér kleift að útiloka eða staðfesta upphaf miðlægs sykursýki insipidus.

Til viðbótar við prófið með þurrum mat er mælt með því að framkvæma almenna og lífefnafræðilega blóðrannsókn, til að gera greiningu á þvagi samkvæmt Zimnitsky.

Hugsanlegar ástæður

Með merkjanlegri breytingu á þvagmagni þurfa sjúklingar að takast á við orsakir, einkenni og meðhöndlun á fjölþvætti. Meinafræðilegir eða lífeðlisfræðilegir þættir geta leitt til þróunar meinafræði.

Meinafræðileg polyuria birtist á bakgrunni:

versnun nýrnasjúkdóms,
langvarandi nýrnakvilla hjá þunguðum konum,
hvers konar sykursýki hjá körlum, börnum eða konum,
hjartabilun
einkennalausar gigtarfrumur þróast á síðustu stigum meðgöngu.

Vekja upp meinafræðilegt vandamál getur:

nýrnasteinar
krabbamein í þvagblöðru
langvarandi nýrnabilun
blöðruhálskirtilssjúkdómar
bólgusár í þvagblöðru,
nýrnablöðrur
vandamál með starfsemi taugakerfisins.

En ekki alltaf er þvaglát einkenni alvarlegra vandamála. Þróun sjúkdómsins getur kallað fram lífeðlisfræðilega þætti:

að taka lyf sem auka magn þvags sem skilst út,
aukning á rúmmáli vökva sem neytt er,
ofkæling
aukning á magni glúkósa í mataræðinu: vegna þessa versnar frásog aðalfrumu,
meðganga: aukning á þvagmagni er valdið vegna hormónabreytinga og þrýstings fullorðins fósturs á þvagblöðru.

Ráðist á tímalengdina greina sérfræðingar tímabundið og varanlegt polyuria. Sýkingar af völdum smits eða meðgöngu leiða til tímabundinna vandamála og meinafræðileg nýrnastarfsemi leiðir til varanlegra vandamála.

Röskun hjá börnum er nokkuð sjaldgæf. Ástæðurnar fyrir aukinni úthlutun þvags hjá barni geta verið:

Mikil vökvainntaka
Venja barns að hyggja á salernið,
Geðraskanir
Conn-heilkenni
Sykursýki
Tony-Debre-Fanconi heilkenni,
Nýrna- og hjartasjúkdómur.

Einnig getur slíkt brot hjá börnum vakið þá venjulegu venju að fara á klósettið á nóttunni og drekka nóg af vatni.

Til þess að meðferð röskunarinnar virki er nauðsynlegt að ákvarða orsök útlits hennar. Aðalréttur lyfja miðar að því að hlutleysa orsök sjúkdómsins og hjálparefnið styður líkamann og endurheimtir vatns-salt jafnvægi.

Polyuria er brot á þvagfærakerfinu, sem kemur fram í aukningu á daglegri myndun þvags. Til þess að meðferð á röskuninni virki er nauðsynlegt að ákvarða og lækna orsök þess að hún birtist.

Ferli sjúkdómsins á meðgöngu

Á mismunandi stigum meðgöngu eykst þörf konu fyrir vökva. Af þessum sökum er aukin dagleg þvagræsing talin normið.

Línan milli lífeðlisfræðilegrar og meinafræðilegrar aukningar á magni þvags er mjög þunn. Frávik er talið meðgöngu - versnun á ástandi konu, ásamt ógleði og uppköstum.

Breytingar á daglegri þvagræsingu. Brot á þvaglátum hjá konu með meðgöngu sýnir sig:

þyrstur
þurr slímhúð,
þvaglát á nóttunni
þyngdaraukning
útlit próteina í þvagi,
hár blóðþrýstingur.

Polyuria, talið normið, þróast á síðustu stigum meðgöngu - frá um það bil 22-24 vikum. Ástæðan er þrýstingur fósturs á innri líffæri, þ.mt þvagblöðru.

Talið er ákjósanlegt að fjarlægja sama magn af vökva og drukkið af einstaklingi. Hjá konum er leyfilegt frávik 0,5 lítra.

Líkami hennar ætti að skilja út 65-80% af drukknum vökva. Hættuleg einkenni eru bleikja í húð á höndum þegar blöðrunni er þjappað í hnefa.

Meðgöngutímabilið er alvarlegt stig í lífi konu, svo hún fylgist með öllum vísbendingum líkamans. Aukin þvaglát sést hjá sjúklingum á síðasta þriðjungi meðgöngu.

Í þessu tilfelli kemur einkennalaus mergsjúkdómur fram hjá konum. Mikilvægt er að með slíkum breytingum hafi sjúklingurinn samráð strax við lækni sem mun velja hlífar meðferðarflóki.

Sjálflyf geta leitt til fylgikvilla.

Aðal einkenni fjölúru er að fjarlægja aukið þvagmagn.

Ólíkt öðrum meinafræðilegum aðferðum fylgir pólýúria ekki sársauki, krampar, þvagleki eða skarpur, þrálátur hvati til að pissa (nema þessar einkenni séu einkenni samtímis sjúkdóma).

Með aukningu á þvagmagni getur innra umhverfi líkamans verið lítið breytilegt, en í sumum tilvikum breytist efnasamsetning vefjaumhverfisins verulega. Til dæmis, með polyuria sem stafar af göllum í nýrnapíplum, missir einstaklingur mikið af kalsíum, natríum og öðrum lífsnauðsynlegum jónum, sem hefur áhrif á lífeðlisfræðilegt ástand hans.

Marktækasta og einkennandi einkenni pólýúríu birtist í aukningu á útskilnu þvagi innan 24 klukkustunda, það er meira en rúmmál 1.700 ml. Í nærveru ýmissa sjúkdóma getur þetta magn aukist, til dæmis með sykursýki.

Sjúklingurinn getur skilið út meira en 3-4 lítra af þvagi en fjöldi ferða á klósettið getur haldist innan 5-6 sinnum á dag. Fyrir marga kemur polyuria fram af aukinni þvagmyndun á nóttunni, sem leiðir til svefnleysis, sem neyðir sig til að vakna nokkrum sinnum á nóttunni til að heimsækja restroom.

Slík einkenni eru einnig einkennandi fyrir sykursýki.

Hjá sumum sjúklingum, með meinafræðilegar truflanir á nýrnapíplum, nær þvaglát 8-10 lítra, þar sem verulegt tap er á svo mikilvægum þáttum eins og kalíum, magnesíum, kalsíum. Í þessu tilfelli tapar líkaminn klóríði og vatni, sem leiðir til ofþornunar hans.

Sérkenni þvags, sem skilst út í miklu magni, er minni þéttleiki. Nýru vegna seinkunar eiturefna missa verulega einbeitingarhæfileika, sem leiðir til aukinnar þvags.

Sykursjúkir í þessu tilfelli eru undantekning, vegna mikils glúkósa í þvagi breytist þéttleiki ekki, en með sykursýki insipidus er þéttleiki þvags áfram í lágu stigi.

Eina einkenni sjúkdómsins er aukning á þvagi sem skilst út á dag. Rúmmál þess getur farið yfir 2 lítra, á meðgöngu - 3 lítrar, með sykursýki - allt að 10 lítrar. Þvag er með lágan þéttleika. Það er aðeins hátt hjá sykursjúkum. Einkennin sem eftir eru eru tengd undirliggjandi sjúkdómi sem olli aukningu á þvagframleiðslu. Hugsanleg merki:

höfuðverkur
þunglyndi, sinnuleysi,
óskýr meðvitund
grindarverkur
sundl.

Aðal og augljós merki um fjölúru er aukning á daglegri þvagframleiðslu. Með óbrotnu námskeiði er magn þvags sem sleppt er á dag á bilinu 2,5-3 lítrar. Hjá þunguðum konum, öldruðum, er normið farið yfir allt að 3-4 lítra. Hjá sjúklingum með sykursýki má úthluta sykursýki á dag allt að 10 lítrum. þvagi.

Það eru líka falin einkenni sem tengjast smitandi, bólgu, lífeðlisfræðilegum ferlum sem ollu aukinni þvaglát.

óskýr meðvitund vegna skorts á natríum, ofþornun,
dá
höfuðverkur
sundl
verkur á mjaðmagrindinni (með alvarlegum brotum á kynfærum).
þunglyndi, sinnuleysi,
geðraskanir.

Sjúklingar lækka einnig þéttleika þvags. Þetta leiðir til innri vímu, vegna þess að í umbrotum nýrna er síun illa framkvæmd. Aðeins fólk með sykursýki hefur mikla þvagþéttleika.

Eina einkenni pólýúruu er aukning á þvagmagni sem líkaminn framleiðir á dag. Rúmmál þvags sem losnar í nærveru fjölúru getur farið yfir tvo lítra, með flóknu námskeiði eða meðgöngu - þrír. Í þeim tilvikum þegar sjúkdómurinn birtist vegna sykursýki getur fjöldi lítra af losuðu þvagi á dag orðið tíu.

tíð þvaglát
skilst út miklu magni af vökva með þvagi (með miklu eða ríkulegu fjölúru, skiljast út meira en 10 lítrar af þvagi á dag)
getur fylgt hækkun hitastigs (þetta er mögulegt með nýrnaígræðslu gjafa)
hugsanleg hjartsláttartruflanir
krampar og máttleysi (með ofþornun)

Þess má geta að sérstakt líkt er við þetta heilkenni á svona fyrirbæri eins og pollakiuria, þar sem þú líka mjög mikið og vilt oft fara á klósettið, en rúmmál úthlutaðs skammts af vökva er mjög lítið og fer ekki yfir heildar dagskammtinn.

Með þróun polyuria er aðal einkenni sjúkdómsins tilvist fjölda seytta, bæði á nóttunni og á daginn. Daglegt magn þvags á þessu tímabili nær meira en tveimur lítrum, og á meðgöngu eða ýmsum fylgikvillum - meira en þrír. Ef sjúkdómurinn kom fram vegna þróunar sykursýki nær magn daglegs þvags 10 lítra.

Sjúklingurinn getur einnig komið fram sem einkenni. En þau þróast sem einkenni við sýkingu eða samhliða veikindi. Einkenni sem einkenna viðbótarmeðferð geta valdið sjúklingi óþægilegri tilfinningu og því ættirðu að leita læknis á réttum tíma. Læknirinn mun ávísa nauðsynlegu meðferðarflóki.

Aðal einkenni sjúkdómsins er aukning á magni þvags sem framleitt er á dag. Rúmmálið getur farið yfir eðlilegt gildi (1 - 1,5 lítrar) 2-3 sinnum. Ef orsökin er sykursýki getur þvagmagn aukist í 10 lítra.

Það er erfitt fyrir mann að gera greiningu á eigin spýtur, þar sem það er nokkuð erfitt að greina einkenni sjúkdómsins frá venjulegum óskum um þörf. Aðalgreiningaraðferðin er að safna magni alls vökva sem er fjarlægður úr líkamanum á daginn.

Eftir þetta stig er hin raunverulega orsök sjúkdómsins ljós. Fyrir þetta er líkaminn þurrkaður með valdi. Eftir 18 klukkustundir er sjúklingnum gefin inndæling með meltingarvegarhormóni og frekara þvagi borið saman við það sem fékkst fyrir inndælinguna. Helsti rannsakaði þátturinn er vatnsjafnvægi í blóðvökva.

Byggt á gögnum sem aflað er, er orsök sjúkdómsins greind, sem verður að meðhöndla út frá eiginleikum þess.

Flokkur: GIT, þvagfærakerfi 44139

Tíð þvaglát
Aukin framleiðsla þvags

Polyuria - aukning á þvagmyndun á dag. Daglegur útskilnaður þvags í líkamanum er lítra eða hálfur lítra. Með polyuria - tveir, þrír lítrar. Sjúkdómnum fylgir oft hvöt til að takast á við litlar þarfir.

Polyuria er oft skakkur við venjulega, tíðar þvaglát. Eini munurinn er sá að með raunverulegu fljótandi ferli, í hvert skipti sem lítill hluti af blöðrunni er sleppt.

Með polyuria fylgja hverri ferð í salernishólfinu mikil þvagmyndun.

Sjúkdómurinn er bæði fylgikvilli eftir nýrnasjúkdóm og hugsanlegt einkenni sem bendir til vandamála með þetta líffæri eða taugakirtla tæki.

Aðal einkenni fjölúru eru aukning á þvagframleiðslu yfir 2 lítra. Með ýmsum sjúkdómum getur þvagræsilyf verið mjög breytilegt, þvaglátum getur fjölgað eða kannski ekki.

Hjá sumum sjúklingum með mikinn skaða á aðgerðum tubulíanna eykst daglegt magn þvags í 10 lítra, en verulegt tap á steinefnum og vatni verður í líkamanum.

Með aukinni útskilnað hefur þvag minnkað þéttleika, sem stafar af seinkun á gjalli vegna breytinga á styrkleika nýrna og samsvarandi aukningu á magni þvags til að bæta upp.

En sjúklingar með sykursýki falla ekki undir þessa reglu: þvag þeirra er mikill þéttleiki sem tengist innihaldi glúkósa.

Hjartabilun er vanhæfni hjartans til að framkvæma dæluvirkni sína að fullu og veita líkamanum það magn súrefnis sem hann þarfnast í blóðinu. Þessi sjúkdómur er ekki sjálfstæður. Það er aðallega afleiðing annarra sjúkdóma og sjúkdóma. Tíðni hjartabilunar eykst með aldrinum.

Hjartabilun í meltingarvegi er brot á slökun vinstri slegils og fyllingu hans, sem orsakast af ofstækkun hans, síast eða bandvefsmyndun og sem stuðlar að aukningu á þanbilsþrýstingi í slegli, sem og birtingarmynd hjartabilunar.

Bráð nýrnabilun er brot á staðbundinni nýrnastarfsemi meinafræðilegs eðlis, af blóðþurrð eða eitruðum uppruna, hugsanlega til baka og þróast á nokkrum klukkustundum, dögum eða vikum.

Langvinn nýrnabilun þróast í tvíhliða langvinnum nýrnasjúkdómum vegna óafturkræfra smám saman dauða nefhróna. Með því raskast stöðugleikaaðgerðir á nýru.

Öndunarbilun er brot á skipti á lofttegundum milli blóðrásar og lofts umhverfis, sem einkennist af myndun súrefnisskorts og / eða ofskapar.

Skortur á ósæðarlokum er meinafræðilegur sjúkdómur þar sem aftur blóðflæði frá ósæðinni fer í gegnum ósæðargallaða lokann inn í hola vinstri slegils.

Skortur á lungnalokum þróast með því að lungnaventillinn getur ekki staðið í vegi fyrir öfugri hreyfingu blóðs í hægra slegilinn frá lungum skottinu meðan á niðurgangi stendur.

Skortur á mitali er þegar vinstri gáttarventilinn er ekki fær um að hindra hreyfingu andstæða blóði til vinstri atrium frá vinstri slegli með slagbils í sleglum hjartans.

Tricuspid skortur er þegar hægri gáttarventil er ekki fær um að hindra öfugt blóðflæði til hægri atrium frá hægra slegli með slagbils í sleglum hjartans.

Skert lifrarstarfsemi er bilun með mismunandi alvarleika lifrarstarfsemi. Taugasálfræðilegt heilkenni, sem þróast vegna skertrar lifrarstarfsemi og hliðar-altækrar bláæðablæðingar í bláæðum, er kallað lifrarheilakvilli.

Meðferð við hjartabilun

Áður en þú byrjar á lyfjameðferð á hjartabilun þarftu að útrýma öllum orsökum sem stuðla að útliti þess (blóðleysi, hiti, streita, misnotkun áfengis, natríumklóríð og lyf sem stuðla að vökvasöfnun í líkamanum osfrv.).

Algengar ráðstafanir við meðhöndlun hjartabilunar: Hlutfallslegur friður (líkamleg áreynsla er ásættanleg og jafnvel æskileg, en þau ættu ekki að valda mikilli þreytu), loftgöngur án bjúgs og mikil andardrátt, mataræði með litlu natríumklóríði, losna við umframþyngd, svo hvernig það veitir hjartað aukalega streitu.

Aðgerð lyfja sem notuð eru við meðhöndlun hjartabilunar miðar að því að auka samdrátt í hjartavöðva, draga úr vökvasöfnun, minnka æðartón, útrýma sinus hraðtakti og koma í veg fyrir myndun blóðtappa í hjartaholum.

Rannsóknarstofupróf

Markmið rannsóknargreiningar á rannsóknarstofum er að aðgreina aukin framleiðsla þvags frá tíðum þvaglátum. Til þess ávísar læknirinn próf í Zimnitsky. Þetta er dagleg greining á þvagi - það er safnað á daginn, eftir það er rúmmál og sérþyngd ákvörðuð. Til að útiloka sykursýki er viðbótar glúkósapróf gert. Undirbúningur fyrir prófið samkvæmt Zimnitsky:

venja af hreyfingu og drykkju,
synjun um að taka þvagræsilyf daginn fyrir þvagsöfnun,
að undanskilja sælgæti, saltan og reyktan mat sem vekur þorsta.

Áður en greining á fjölþvætti er greind er framkvæmd víðtæk skoðun, skoðun, yfirheyrsla sjúklings.

Einstaklingur sem ekki er skyldur lækningum mun ekki geta greint sjálfstætt polyuria sjálfstætt. Vegna þess að það er nokkuð erfitt að greina einkenni þessa sjúkdóms frá venjulegum tíðum hvötum fyrir litla þörf. Þess má einnig geta að pólýúria einkennist ekki alltaf aðeins af tíðum ferðum á klósettið.

Aðalgreiningaraðferðin er að safna öllu magni þvags sem skilst út á dag og frekari rannsóknir á klínískum vettvangi. Þessi rannsókn miðar að því að mæla:

tilfærsla tilfærsla
sérþyngd.

Það er nokkuð erfitt að gera sjálfstæða greiningu þar sem margir leggja ekki sérstaka áherslu á heilkennið. Held að þvagræsing hafi aukist. Svo hvað? Líklegast mun allt líða hratt. Ekki í dag, svo á morgun.

Hins vegar, ef einstaklingur hefur eftirlit með heilsu sinni og gangast undir fulla skoðun að minnsta kosti einu sinni á ári, þá verður það ekki erfitt að taka eftir sjúklegum breytingum í tíma, þar sem nákvæm greining er aðeins hægt að gera með rannsóknarstofugreiningum á blóði og þvagi.

Með almennri blóðrannsókn er mögulegt að ákvarða osmólalegleika þess (þéttleika) og þvag er notað til að meta ástand útskilnaðar nýrnastarfsemi. Ef umframmagn norma glúkósa, natríums, kalsíums, þvagefnis og bíkarbónata greinist í því, mun læknirinn endilega vísa til annarrar tegundar rannsóknar, kallaður þurrprófs.

Hvað er þurrt próf, hvernig er það tekið, hvers vegna er það þörf

Á morgnana verða stjórnunarstærðir sjúklings skráðar: þyngd, hæð, hjartsláttur, blóðþrýstingur, osmolarity í blóði og þvagi. Eftir það hættir sjúklingurinn alveg að drekka en borðar eingöngu þurran mat. Allan þennan tíma er fylgst með þeim. Á klukkutíma fresti er tekið blóð- og þvagpróf, blóðþrýstingur, hjartsláttur og þyngd mæld.