Langverkandi insúlín

Við meðhöndlun sykursýki eru notaðar ýmsar tegundir insúlíns. Það er mikill fjöldi lyfja sem eru mismunandi hvað varðar eigin einkenni insúlíns, þannig að þessi lyf eru ekki alltaf skiptanleg.

Hver tegund insúlíns hefur sinn verkunartíma og virkni toppa. Læknirinn ákvarðar ákjósanlegt insúlín og gerðir þess í hverju tilviki, út frá alvarleika sykursýki og skyldum sjúkdómum.

Áður en einstök insúlínsprautunaráætlun er þróuð er mikilvægt að vita hver tegund insúlíns er og hvaða áhrif þau hafa á líkama sjúklingsins.

Insúlínmeðferð

Brisi seytir venjulega 35-50 einingar af insúlíni dag og nótt, þetta er 0,6-1,2 einingar á hvert kíló af líkamsþyngd. 1 eining af insúlíni jafngildir 36 míkrógrömmum (mcg) eða 0,036 mg.

Basalinsúlín seyting veitir blóðsykur og umbrot milli máltíða og meðan á svefni stendur. Allt að 50% af daglegri framleiðslu insúlíns er reiknað með grunninsúlíni.

Matur seyting insúlíns er hækkun á blóðsykri eftir að hafa borðað, sem tryggir hlutleysingu blóðsykurshækkunar „eftir að hafa borðað“ og frásog kolvetna. Magn insúlíns í fæðu samsvarar um það bil magni kolvetna sem neytt er.

Framleiðsla insúlíns er breytileg eftir tíma dags. Þörfin fyrir þetta hormón er meiri á morgnana, frá klukkan 4 að morgni, þá minnkar það smám saman.

Í morgunmat eru 1,5-2,5 einingar af insúlíni framleiddir fyrir 10-12 g kolvetni.

1,0-1,2 og 1,1-1,3 einingar eru skilin út fyrir svipað magn kolvetna dag og kvöld.

Insúlínflokkun

Upphaflega var notað insúlín úr dýraríkinu. Í gegnum árin gátu vísindamenn fengið þetta hormón efnafræðilega með mikilli hreinsunarstig. Árið 1983 var gerviinsúlín mikið notað í læknisfræði og dýrainsúlín var bannað.

Meginreglan um að búa til verkfærið er að setja genaefnin í frumur ógildra stofna af Escherichia coli eða geri. Eftir slíka útsetningu framleiða bakteríurnar sjálfar hormónið.

Nútíma insúlín eru mismunandi hvað varðar útsetningu og röð amínósýra. Samkvæmt gráðu hreinsunarinnar eru þær:

• hefðbundin
• einokun,
• einstofna hluti.

Það eru tvenns konar matur eða stutt insúlín:

1. Stutt insúlín: Biogulin R, Actrapid NM, Monodar, Humodar R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
2. Ultrashort insúlín: Glulizin insúlín (Apidra), Inspro Lizpro (Humalog).

Langvirkandi lyf eða basallyf eru langvirkandi insúlín með miðlungs tíma. Meðal þeirra algengustu:

• ísófan insúlín
• insúlín sink og aðrir.

Til eru lyf sem innihalda skjót insúlín og langverkandi lyf - blandað insúlín. Þau eru notuð við insúlínmeðferð við sykursýki af tegund 2.

Blandað insúlín eru einnig innifalin í meðferð á hefðbundinni sykursýki af tegund 1.

Ultrashort insúlín

Í sumum tilvikum er ultrashort insúlín verkfræðileg gerð sem byrjar að virka um leið og það er hleypt inn í mannslíkamann, þetta er nauðsynlegt fyrir heilakvilla. Aðgerðin eykst, venjulega eftir eina og hálfa klukkustund og varir í allt að fjórar klukkustundir.

Ultrashort insúlín er aðeins gefið eftir máltíðir eða áður. Þessi tegund felur í sér:

1. Insulin apidra,
2. Nýtt hratt
3. Insúlín Humalog.

Margir sykursjúkir þekkja áhrif þessarar insúlíns. Aukaverkanir eftir gjöf geta komið fram strax eða virðast alls ekki. Þegar þau koma fyrir er mikilvægt að leita strax til læknis.

Hvaða tegundir insúlíns frá fyrirliggjandi valkostum eru bestir notaðir, ákveður læknirinn í báðum tilvikum.

Áhrif þeirra eru háð ástandi sjúklings, notkunartíma og íhlutum sem eru til staðar.

Stutt insúlín

Stutt eða einfalt insúlín byrjar verkun sína eftir 20-30 mínútur. Það vex í 2-3 klukkustundir eftir gjöf lyfsins og heildarlengd verkunar er 5-6 klukkustundir.

Skammvirkt insúlín er gefið fyrir máltíð, þú þarft að standast hlé milli inndælingar og fæðuinntöku á 10-15 mínútum.

Nauðsynlegt er að tíminn að borða fari saman við áætlaðan hámarkstíma efnisins. Breytt, erfðabreytt, stutt insúlín með minniháttar aukaverkanir eru:

• Insulan Actrapid,
• Humulin Regular “og aðrir.

Þegar spurt er hvers vegna eitt eða annað insúlín er notað verður læknirinn að svara.

Insúlínskammturinn er ákvarðaður út frá einstökum einkennum sykursýkisins.

Miðlungs insúlín

Þegar þú rannsakar insúlíntegundir skal tilgreina efni með meðal verkunartímabil. Þetta eru insúlín sem hafa áhrif í 12-14 klukkustundir.

Ekki þarf meira en 1-2 inndælingu á miðlungs insúlín á dag. Oftast eru sprautur gerðar með 8-12 klukkustunda millibili, þær hjálpa eftir 2-3 tíma. Þessi áhrif lyfsins eru vegna stærri áhrifa á mannslíkamann. Miðlungs insúlín er ekki aðeins verkfræðileg tegund, heldur einnig erfðabreytt.

Hámarksáhrif finnast eftir 6-8 klukkustundir. Meðalverkandi insúlín eru:

1. Protafan
2. Insulan Humulin NPH,
3. Humodar br og aðrir.

Hver þeirra mun vinna betur og hvers vegna, læknirinn ákveður, allt eftir sjúkrasögu. Aukaverkanir eru sjaldgæfar og eftir langvarandi notkun.

Um varamannadeild

Hægt er að einkenna insúlín hvað varðar skiptingu. Þessi flokkun er framkvæmd með uppruna efnisins.

Efni sem kallast nautgripir er fengið úr brisi nautgripa. Efnið er mjög frábrugðið mönnum hliðstætt, ofnæmisviðbrögð koma oft fram við það. Þessi lyf fela í sér:

Oft fáanlegt í formi insúlín taflna.

Svínahlutinn getur verið langvarandi aðgerð. Efni af þessu tagi er frábrugðið mannainsúlíni í aðeins einum hópi amínósýra, sem einnig geta valdið ofnæmisviðbrögðum.

Önnur hliðstæða efnisins er erfðafræðilega og verkfræðileg. Íhlutirnir eru dregnir út á eftirfarandi hátt:

1. manna hluti er samstilltur með Escherichia coli,
2. umbreytingu svína með amínósýruuppbót.

Af hverju þessi eða þessi valkostur er betri er aðeins hægt að komast að því eftir nokkrar aðferðir.

Efni sem eru svipuð mannainsúlíni eru:

Síðasti hópurinn inniheldur nútíma hliðstæður af insúlíni, sem fela í sér verkfræðilega form, erfðafræðilega afleidda og mannlega hluti. Samsett insúlín er talið heppilegast fyrir sykursýki þar sem ofnæmi og aukaverkanir eru í lágmarki. Þetta er náð vegna þess að það er ekkert prótein.

Þessi flokkun gefur tækifæri til að mynda hugmynd um hvaða tegund efna mun skila árangri í hverju tilviki.

Insúlín gegn hormónahemli

Hver mótlyf insúlínþáttarins veitir vaxandi magn af blóðsykri. Þeir geta verið langverkandi.

Andhormóna hliðstæður af slíku efni, til dæmis Sinamlbumin, hafa verið búnar til.

Það þarf að viðurkenna glúkagon sem insúlínhemil. Má þar nefna:

1. adrenalín
2. kortisól
3. barkstera
4. somatotrapin,
5. kynhormón
6. tizroedny hormón.

Ónæmisbælandi insúlín er í hópnum, það er nýjasta lækningin gegn sykursýki.

Tilmæli

Af öllum lyfjum sem eru í boði ættir þú að velja þau sem valda lágmarks ofnæmisviðbrögðum og aukaverkunum. Slíkir sjóðir henta hámarksfjölda með sykursýki.

Dýrainsúlín eru ekki svo ákjósanleg vegna þess að þau eru með erlent prótein. Það er mikilvægt að rannsaka ávallt merkimiðarnar á vörumerkjunum. MS er einn hluti, mjög hreinsað insúlín. NM er hliðstætt mannainsúlín.

Tölurnar „100“ eða „50“ gefa til kynna hversu margar einingar af insúlíni eru í 1 ml. Ef meira en hundrað - þetta er hár þéttni penfílsinsúlíns. Til að nota hann þarftu sprautupenni sem insúlínsprautur eru framkvæmdar með.

Hin sígilda aðferð við að sprauta insúlín hefur ýmsa neikvæða þætti, allt frá nauðsyn þess að hefja insúlínmeðferð, og endar með því að myndast ótti við stungulyf. Vísindamenn eru að þróa stöðugt valkosti sem þú getur sprautað einfaldan eða annan tímalengd aðgerða.

Insúlín til inntöku er vænleg þróun, en verðið er nokkuð hátt. Aðferðin er betri að því leyti að það er engin þörf á að gefa sprautur einu sinni á dag eða oftar.

Insúlín til inntöku, sem einstaklingur fær með mat, hrindir af stað ferli sykurs í blóðrásina. Þegar sykurstyrkur eykst byrjar brisi að virka og framleiðir insúlín. Ásamt meltingarafurðum nær insúlín lifur. Þetta líffæri virkar sem eftirlitsstofnun sem dreifir insúlíni í réttu magni fyrir önnur líffæri.

Miðað við tegundir insúlíns og áhrif þeirra, getum við nefnt mat, einkum grænmeti og ávexti. Málið er að þessar vörur staðla insúlínmagnið í mannslíkamanum á einhvern hátt.

Hjálpaðu til við að lækka sykur:

Insúlínmagn hækkar:

Aldrei skal nota insúlín sem útrunnið. Fylgdu geymslureglum lyfsins. Forfallið insúlín getur truflað eðlilega göngu og mun einnig valda:

Geyma skal insúlín við 2-8 gráðu hita á dimmum stað en ekki í kuldanum. Við þetta hitastig heldur efnið smitgát og líffræðilegum eiginleikum.

Hátt hitastig lækkar lífvirkni lyfsins. Þegar insúlín er skýjað á ekki að nota það. Þessi fyrirbæri eru að jafnaði fram við háan hita ásamt því að hrista.

Ef lyfið var frosið einu sinni, þá er ekki lengur hægt að nota það. Allar moli og setlög í sviflausn benda til þess að óæskilegt sé að nota þau.

Óháð því hvort efnið er í flokknum einfalda eða er það samsett insúlín, verður að geyma lyfið í allt að sex vikur, þar til það er skýjað. Þegar þetta hefur gerst er efnið ekki lengur nothæft.

Insúlín er ávísað af heimilislækni eða innkirtlafræðingi. Ef það er fötlun, þá eru vissar bætur.

Upplýsingar um tegundir insúlíns er að finna með því að horfa á myndbandið í þessari grein.

Hvað er insúlín með langverkun

Fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 1 og tegund 2, er langverkandi insúlín mikilvægt lyf. Og þessi fullyrðing er ekki ástæðulaus. Að hætta við jafnvel eina sprautu getur leitt til dauða sjúklings ef hjálp kemur ekki í tæka tíð. Allt er svo alvarlegt af einni ástæðu - insúlínsprautur bæta upp hormónið í líkamanum, sem vegna meinatækni hættir að framleiða brisi í tilskildu magni.

Ef líkaminn er á fyrstu stigum sjúkdómsins þarf sjúklingur venjulega meðferðaráætlun með stuttu eða of stuttu insúlíni. Í þessu tilfelli eru sprautur gefnar undir húð eftir máltíð.

Sykursýki eða sykursjúkdómur er skemmdir á líkamanum sem tengist bilun í innkirtlakerfinu. Fyrsta gerðin ...

Ef sjúkdómurinn er kominn á næsta þroskastig, er gerðum langvirkandi insúlíns ávísað til sjúklings, þar sem inntökuáætlunin er bundin við tímann og þarfnast ströngustu meðferðar.

Mikilvægt er að hafa í huga að öll nöfn framlengdvirkra insúlína eru aðeins ávísað af lækni og aðeins í fullkominni fjarveru sjálfstæðrar framleiðslu hormónsins í brisi mannsins, með skjótum dauða beta-frumna.

Sykursýki af tegund 2 er einnig kölluð sykursýki sem ekki er háð insúlíni. Þetta er alvarlegur sjúkdómur sem einkennist af ...

Þegar lyfinu er ávísað verður læknirinn að rannsaka minnispunkta sjúklingsins og endurspegla magn glúkósa í blóði undanfarnar þrjár vikur, og helst einn til tvo mánuði.

Þegar langvarandi insúlín er notað

Fyrir venjulegt líf er löngu insúlíni ávísað sem basal, fyrir sjúklinga með greiningu á sykursýki af tegund 1, með greiningu á sykursýki af tegund 2, er langvarandi verkun insúlíns ávísað sem einlyfjameðferð.

Basalinsúlín er insúlín sem framleitt er í líkamanum stöðugt allan sólarhringinn, óháð tíma og tíðni fæðuinntöku. Hjá sjúklingum með sykursýki af tegund II er brisi ekki fær um að framleiða hormónið í lágmarksskömmtum. Langvirkandi insúlínsprautur eru gefnar 1 sinni á morgnana, fyrir máltíðir, stundum tvær. Lyfið byrjar að virka að fullu eftir þrjár klukkustundir og gildir í allt að sólarhring.

Við meðhöndlun sykursýki af tegund 1 er basalinsúlín endilega bætt við styttri eða ultrashort stungulyf.

Langvirkandi insúlín, sem nöfnin eru gefin hér að neðan, eru nauðsynleg í eftirfarandi tilvikum:

Nýsköpun í sykursýki - bara drekka á hverjum degi.

• stöðugleika blóðsykurs að morgni fyrir máltíð,
• varðveisla nauðsynlegs hormóns á nóttunni,
• draga úr áhrifum af þessu tagi eins og „morgundagur“,
• koma í veg fyrir ketósýta og varðveita beta-frumur í sykursýki af tegund 1,
• stöðugleika stöðu líkamans og varðveislu hans frá frekari þróun sjúkdómsins í sykursýki af tegund 2.

Stærð skammtsins af löngu insúlíni er aðeins ákvörðuð af lækninum, eftir nákvæma skoðun á sjúklingnum og röð tilraunainnsprautna. Til að koma í veg fyrir blóðsykursfall í upphafsskömmtum er styrkur hormónsins ofmetinn. Þá minnkar styrkur smám saman til að staðla glúkósa í blóði.

Langvarandi insúlín er mikilvægt að nota rétt. Það hjálpar ekki, sem neyðaraðstoð, að koma á stöðugleika í blóðsykri eftir að hafa borðað, svo sem stutt eða of stutt stutt insúlín. Aðgerðin er ekki svo hröð. Langvarandi insúlínsprautur þurfa strangar að fylgja meðferðaráætlun og áætlun. Frávik frá tilteknum tíma vekja líklega alvarlegar afleiðingar fyrir heilsu sjúklingsins þar sem blóðsykursvísirinn er ekki stöðugur.

Kostir og gallar

Með því að nota langverkandi insúlín veitir sjúklingur líkama sínum nákvæmustu eftirlíkingu mannshormónsins. Hefðbundið er að langverkandi insúlín, nöfnin sem fjallað verður um hér að neðan, skipt í tvo hópa: verkunartíminn er 15 klukkustundir og verkunartíminn er allt að 30 klukkustundir.

Eftir að hafa náð hámarksþéttni í hægum hraða byrjar langvarandi verkun insúlíns sömu stigvaxandi lækkun án þess að valda bráðum viðbrögðum og stökkva í blóði sjúklingsins. Og hér er það mikilvægasta að missa ekki af því augnabliki þegar áhrif sprautunnar verða núll og sláðu inn næsta skammt af lyfinu. Langt insúlín hefur sína kosti og galla eins og öll önnur lyf.

• einföld kynning
• meðferðaráætlunin er mjög einföld og skiljanleg bæði fyrir sjúklinginn og aðstandendur hans,
• lítill vísir að samsetningu færni og nauðsynlegum upplýsingum til meðferðar,
• skortur á stöðugu eftirliti með blóðsykri,
• sjálfstætt eftirlit með sjúkdómnum og áframhaldandi meðferð er möguleg.

• stöðug hætta á blóðsykursfalli,
• stöðugt ofinsúlínlækkun, sem eykur hættuna á háþrýstingi,
• strangt mataræði og innspýting,
• þyngdaraukning

Lyfjanöfn

Skortur á virkni toppa í langverkandi insúlíni er vegna nærveru hormónsins glargíns í samsetningu þess, sem kemst nógu jafnt inn í blóðið. Ph jafnvægi Glargine er súrt og þessi þáttur útilokar samspil þess við hlutlausa Ph jafnvægissamsetningu, þ.e.a.s. stutt og ultrashort insúlín.

Frægustu nöfn langverkandi insúlína eru gefin í töflunni með ítarlegri lýsingu:

Við bjóðum lesendum vefsins afslátt!

Vinsæl lyf

Þrátt fyrir mikið úrval af löngum insúlínum, sem nöfnin eru gefin hér að ofan í töflunni, eru vinsælustu hingað til Lantus og Levemir. Við skulum sjá hvers vegna.

Lyfið sem sjúklingar nota oftar en aðrir. Það þarf ekki að hrista það fyrir inndælingu, samsetning dreifunnar er gegnsæ og án botnfalls. Fæst í formi pennans, sprautunnar, rörlykjunnar og fimm rörlykjukerfanna. Tilvist slíks vals gerir sjúklinginn kleift að velja hvaða valkostur er ásættanlegur fyrir hann.

Þetta lyf stöðugar blóðsykursgildi í 24 klukkustundir. Fáanlegt í formi einnota fjölskammta sprautupenni með fimm festum rörlykjum til notkunar undir húð.

Það er mikilvægt fyrir sjúklinga að vita að ekki er hægt að frysta bæði langverkandi insúlín. Geymsluþol er 30 mánuðir og lyfinu er aðeins afgreitt samkvæmt lyfseðli.

Verðið fer verulega eftir nafni langvirka insúlínsins. Þetta ætti einnig að hafa í huga þegar haft er samband við lækni og fengið meðferðaráætlun. En oft, og þetta er skiljanlegt, eru sjúklingar hafðir að leiðarljósi ekki eftir verðlagi, heldur af einstökum umburðarlyndi lyfja.

Sykursýki leiðir alltaf til banvænra fylgikvilla. Óhóflegur blóðsykur er afar hættulegur.

Aronova S.M. gaf skýringar um meðferð sykursýki. Lestu í heild sinni

Lögun

Meðal skjótvirkra mannainsúlína er undirbúningurinn Homorap og Insumad Rapid þess virði að draga fram. Það er nánast enginn munur á þeim. Eini munurinn er á magni leifar af amínósýrum sem er í samsetningu þess.

„Hraða“ insúlínið úr dýraríkinu inniheldur einnig lyfin „Insulrap SPP“, „Iletin II Regular“ og fleiri. Þeim er oftast ávísað fyrir sykursýki af tegund II. Leiðir úr þessum flokki innihalda prótein með aðra uppbyggingu og henta því ekki öllum sjúklingum. Til dæmis er ekki hægt að gefa „hröðum“ insúlínum, sem eru unnin úr dýrum, fólki sem líkami þeirra er ekki fær um að vinna úr fitu úr dýrum.

Móttaka, skammtar, geymsla „stutts“ insúlíns

Taktu lyfið strax fyrir máltíð. Í þessu tilfelli er það matur sem flýtir fyrir frásogi insúlíns, áhrifin koma næstum strax.

Hægt er að taka „skjót“ insúlín til inntöku, eftir að hafa þynnt þau upp í fljótandi ástandi.

Ef lyfjagjöf lyfsins er gefin undir húð, verður að sprauta sig um það bil 30 mínútum fyrir áætlaða máltíð.

Skammtar fyrir hvern einstakling með sykursýki eru valdir fyrir sig. Hjá fullorðnum er skammturinn 8-24 einingar á dag og fyrir börn - ekki meira en 8 einingar.

Geymið lyf við hitastigið + 2- + 8 gráður. Til þess hentar hillu í kælihurðinni.

Miðlungs insúlín

Sykursjúkir eru neyddir til að taka lyf sem styðja eðlilegt blóðsykur. En hver tegund sykursýki þarf ákveðna tegund insúlíns. Svo er lyf með meðallengd notað þegar glúkósa þarf smám saman að sundurliðast. Það er einnig hægt að nota ef ekki er möguleiki á að nota „stutt“ insúlín í augnablikinu.

Langt insúlín

Það er tímabært innleitt lyf sem gerir sykursjúkum kleift að njóta lífsins án þess að upplifa óþægindi af völdum hás blóðsykurs. Hver er munurinn á þessari tegund af insúlínblöndu frá öðrum og hvaða tegundir af langvirku insúlíni eru til - við skulum tala um þetta.

Helsti munurinn á insúlíni í þessu tilfelli er að áhrif lyfsins varir stundum meira en 24 klukkustundir.

Að auki innihalda allar gerðir af langvirkt insúlín efnafræðilega hvata sem tryggja langtíma virkni lyfsins. Þeir tefja einnig frásog sykurs. Meðferðaráhrifin koma fram eftir um það bil 4-6 klukkustundir og verkunartíminn getur verið allt að 36 klukkustundir.

Langverkandi insúlín: hvaða gerðir eru til

Algengustu lyfin sem mælt er fyrir um eru Determit og Glargin. Helsti munur þeirra er einsleit lækkun á blóðsykri.

Langvirkandi insúlín eru einnig Ultratard, Ultralente-yletin-1, Huminsulin, Ultralong osfrv.

Læknum er ávísað af lækninum sem mætir, sem hjálpar ennfremur til að forðast ýmis vandræði í formi aukaverkana.

Notkun og geymsla lyfsins

Þessa tegund insúlíns er eingöngu hægt að gefa með inndælingu. Aðeins eftir að hafa farið inn í líkamann á þennan hátt byrjar það að virka. Innspýting er sett í framhandlegg, rass eða læri.

Fyrir notkun verður að hrista hettuglasið þannig að blandan inni í því fái einsleitan samkvæmni. Eftir það er það tilbúið til notkunar.

Geymið lyfið við sömu aðstæður og stuttverkandi insúlín. Slík hitastjórn kemur í veg fyrir myndun flögur og kornblöndu af blöndunni, sem og oxun lyfsins.

Þeir sprauta insúlín einu sinni, stundum tvisvar á daginn.

Uppruni insúlíns

Mismunur á insúlíni - ekki aðeins á aðgerðartíma, heldur einnig uppruna. Undirbúningur dýra og insúlíns sem eru eins og menn eru einangruð.

Til að fá lyf úr fyrsta flokknum er bris svína, sem og nautgripi, notað. Líffræðileg uppbygging insúlíns sem er unnin úr svínlíffærum hentar best mönnum. Munurinn í þessu tilfelli er fullkomlega óverulegur - bara ein amínósýra.

En bestu lyfin eru auðvitað mannainsúlín, sem eru notuð oftast. Það eru tvær leiðir til að framleiða vöru:

1. Fyrsta leiðin er að skipta um eina óviðeigandi amínósýru. Í þessu tilfelli fæst hálf tilbúið insúlín.
2. Í annarri framleiðslu framleiðslu lyfsins var um að ræða Escherichia coli, sem er fær um að mynda prótein. Þetta mun þegar vera lífræn tilbúningur.

Efnablöndur svipaðar mannainsúlíni hafa ýmsa kosti:

• til að ná tilætluðum lækningaáhrifum þarf að innleiða minni skammta,
• þróun fitukyrkinga er tiltölulega sjaldgæf,
• ofnæmi fyrir lyfjum er nánast ekki vart.

Hreinsunarstig

Eftir því hversu hreinsandi er, er efnablöndunum skipt í:

• hefðbundin
• einokun,
• einstofna hluti.

Hefðbundin insúlín eru meðal allra fyrstu insúlínlyfja. Þau innihéldu mikinn fjölda próteins óhreininda, sem urðu orsakir tíðar ofnæmisviðbragða. Eins og er er dregið verulega úr losun slíkra lyfja.

Monopik insúlínvörur eru með mjög lítið magn af óhreinindum (innan viðunandi marka). En einstofna insúlín eru næstum fullkomlega hrein þar sem rúmmál óþarfa óhreininda er jafnvel minna en neðri mörk.

Helsti munurinn á „stuttu“ og „löngu“ insúlíni

Eins og þú sérð eru gerðir insúlíns (taflan sýnir þetta greinilega) mismunandi í grunnvísum. Og þessar aðgerðir verða að taka til greina.

Við skoðuðum allar tiltækar tegundir insúlíns og áhrif þeirra á mannslíkamann. Við vonum að þér finnist upplýsingarnar gagnlegar. Vertu heilbrigð!

Mismunur á uppruna insúlíns

Samkvæmt þessari meginreglu eru eftirfarandi tegundir insúlíns aðgreindar:

• nautgripainsúlín - fengið úr brisi dýra. Þetta insúlín er mest frábrugðið mönnum. Ofnæmisviðbrögð koma oft fram við það.
• svínakjöt - fengin úr brisi svína. Það er frábrugðið mönnum í aðeins einni amínósýru. Insúlín frá svínum veldur einnig oft ofnæmi.
• manna - eða öllu heldur, hliðstæður mannainsúlíns og erfðabreytt insúlín. Þessi insúlín eru fengin á tvo vegu: í fyrstu aðferðinni er mannainsúlín búið til með Escherichia coli, og í annarri aðferðinni er mannainsúlín fengið úr svíninsúlíni með því að skipta um eina amínósýru.

Insúlín frá nautgripum eru: Insulrap GLP, Ultralente, Ultlente MS.

Insúlín með svínakjöti eru: Monodar K (15.30.50), Monodar ultralong, Monodar Long, Monosuinsulin, Insulrap SPP o.fl.

Mannainsúlín eru: Actrapid, Novorapid, Lantus, Humulin, Humalog, Novomiks, Protafan og margir aðrir.

Bestu hliðstæður eru mannainsúlín og erfðabreytt insúlín, þau hafa betri hreinsun, hafa ekki slíkar aukaverkanir eins og insúlín úr dýraríkinu, valda ekki ofnæmisviðbrögðum eins oft og dýrainsúlínum, þar sem þau innihalda ekki erlent prótein, ólíkt dýrainsúlíni. .

Mismunur á verkunartímabili insúlíns

Samkvæmt meginreglunni og verkunartímabilinu eru ultrashort insúlín aðgreind, stutt, meðalstór, langvarandi verkun.

Ultrashort insúlín byrjar að virka strax eftir gjöf, nær hámarki eftir 1-1,5 og stendur í 3-4 klukkustundir.
Hægt er að gefa þessi insúlín strax fyrir og eftir máltíð. Með því að setja ultrashort insúlín fyrir máltíð er ekki nauðsynlegt að halda hlé milli inndælingar og matar.

Ultrashort insúlín þurfa ekki viðbótar snarl þegar hámarksverkunin er, sem er þægilegra en stutt.

Ultrashort insúlín eru Apidra, Novo-Rapid, Humalog.

Stutt insúlín hefja verkun sína eftir 20-30 mínútur, hámark aðgerðarinnar á sér stað eftir 2-3 klukkustundir, verkunartíminn er um 5-6 klukkustundir.
Stutt insúlín eru gefin fyrir máltíð, venjulega er nauðsynlegt að halda hlé milli inndælingar og upphafs máltíðar eftir 10-15 mínútur.

Þegar stutt insúlín er notað er nauðsynlegt að hafa snarl 2-3 klukkustundum eftir inndælingu, snarlstíminn ætti að vera saman við hámarkstíma insúlínvirkni.

Stutt insúlín eru Actrapid, Himulin Regular, Monodar (K50, K30, K15), Insuman Rapid, Humodar osfrv.

• Insúlín í miðlungs lengd

Þessi hópur sameinar insúlín, sem hafa nokkuð langa verkunartíma, um 12-16 klukkustundir.

Venjulega, í sykursýki af tegund 1 eru þessi insúlín notuð sem basal eða bakgrunnur. Það tekur tvær (stundum þrjár) sprautur á dag, venjulega að morgni og á kvöldin með 12 klukkustunda millibili.

Þessi insúlín byrja að vinna eftir 1-3 klukkustundir, ná hámarki eftir 4-8 klukkustundir (að meðaltali) og standa í um 12-16 klukkustundir.

Insúlín á meðalstærð tíma innihalda svo insúlín eins og Protafan, Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Novomiks.

• Langverkandi insúlín

Þessi insúlín virka sem bakgrunns- eða grunninsúlín. Nauðsynlegt er að nota eina (stundum tvær) inndælingu á dag.
Langvirkandi insúlín eru notuð við insúlínmeðferð af sykursýki af tegund 2.

Skammtar þeirra eru uppsöfnuðir, það er að segja þegar gjöf skammts er breytt verða áhrifin að fullu sýnileg á 2-3 dögum.

Langvarandi insúlín byrja að virka 4-6 klukkustundum eftir gjöf, hámarksvirkni á 10-14 klukkustundum, áhrif þeirra varir 20-24 klukkustundir.
Meðal langvirkra insúlína eru „topplaus“ insúlín, það er að segja að þau gefa ekki áberandi hámark, hver um sig, þau starfa varfærnari og líkja í meira mæli verkun innræns insúlíns hjá heilbrigðum einstaklingi.

Langvirkandi insúlín eru Lantus, Monodar Long og Monodar Ultralong, Ultlente, Ultralong, Humulin L, o.fl.
Hámarks insúlín eru Levemir, Lantus.

Gerð insúlíns

Lögun

Aðgerð byrjar

Hámark aðgerða

Lengd aðgerða

Tegundir hormóna og munur þeirra

Sykursýki neyðir til þess að nota mismunandi gerðir af tilbúnu insúlíni. Hvert æxlunarhormón hefur einstök einkenni. Þökk sé þessum eiginleikum er mögulegt að velja lyf fyrir einstök einkenni tiltekins mannslíkamans, en slík efni eru venjulega ekki skiptanleg.

Hvert lyf er frábrugðið hliðstæðum á þeim tíma sem það hefur áhrif á líkamann og toppa virkni. Aðeins bær sérfræðingur (læknir) getur valið besta kostinn fyrir viðhaldsmeðferð fyrir sjúklinginn, byggt á alvarleika sjúkdómsins.

Helstu tegundir hormóna:

1. Insúlín, sem fékkst úr brisi mjólkur nautgripa (kýr, naut). Það inniheldur 3 amínósýrur til viðbótar sem eru ekki í mannshormóninu, svo þetta lyf getur valdið nokkrum ofnæmisviðbrögðum.
2. Lyfjameðferð byggð á kirtli svína. Lífefnafræðileg samsetning þeirra er næst mannshormóni, að undanskildum mun á aðeins einni amínósýru frá próteinkeðjunni.
3. Sjaldgæfasta tegund hormóna er hvalurinn, það er hámarksmunur á samsetningu miðað við mannainsúlín, svo það er notað í fágætustu tilvikum.
4. Hentugasta tegund hormóna er byggð á mönnum. Þessi hliðstæða er gerð úr raunverulegri Escherichia coli (raunverulegum mannainsúlum) eða með erfðatæknibreytingu á svínahormóninu (kemur í stað „óhæfrar“ amínósýrunnar).

Útsetningartími hverrar tegundar lyfja er einstaklingsbundinn, þannig að rétt val á samstilltu hormóni er sérstaklega mikilvægt fyrir hvern sjúkling.

Samkvæmt tímalengd lyfsins er þeim skipt í:

Hraðasta aðgerð (ofur stutt). Lyfið byrjar að virka eftir 15-30 mínútur og nær hámarksáhrifum eftir 2-3 klukkustundir, það varir í allt að 6 klukkustundir. Insúlín er notað fyrir máltíðir, einhvers staðar á 30 mínútum og grípur það með litlu magni af léttum mat.

Þessi flokkur hormóna nær til ultrashort lyfja og stuttverkandi insúlína.

Ultrashort hormón hafa skjótustu áhrifin og draga strax úr sykri. Þeir eru teknir skömmu fyrir máltíð.

Helstu tegundir af þessari tegund lyfja eru:

1. Humalogue. Það er notað við: sykursýki af tegund 1, óþol einstaklinga fyrir svipuðum lyfjum, brátt insúlínviðnám og tegund 2 sjúkdómur (í tilvikum þar sem önnur lyf hafa ekki tilætluð áhrif).
2. NovoRapid. Fáanlegt í íláti með rúmmál 3 ml, sem samsvarar innihaldi 300 eininga af hormóninu. Má nota barnshafandi konur.
3. Apidra. Það er notað í læknisfræðilegum tilgangi, bæði af fullorðnum og börnum eldri en 6 ára, með því að nota dælukerfi eða lyfjagjöf undir húð.

Stutt insúlín hefja verkun eftir hálftíma og eru virk allt að 6 klukkustundir. Þau eru notuð áður en máltíð er hafin á 20 mínútum. Hægt er að nota þau samhliða langverkandi lyfjum.

Helstu fulltrúarnir eru:

1. Actrapid NM. Insúlín fengin í gegnum erfðatækniiðnaðinn. Það er tekið með inndælingu undir húð eða í bláæð. Það er gefið út stranglega samkvæmt fyrirmælum læknisins sem mætir.
2. Humodar R. Lyfið er á hálfgerviefni.
3. Venjulegt humulin. Það er notað á fyrstu stigum þess að bera kennsl á sjúkdóminn, það er leyfilegt að nota barnshafandi konur.
4. Monodar. Notað við sykursýki 1 og 2 stig.

Allar tegundir skammvirkandi hormónalyfja eru notaðar fyrir máltíðir þar sem meltingarferlið hjálpar til við að flýta fyrir frásogi lyfsins eins fljótt og auðið er. Óheimilt er að taka hormóna örhraða og skjótra aðgerða til inntöku eftir að hafa komið þeim í fljótandi ástand.

Ef lyfið er gefið undir húð verður að framkvæma slíka aðgerð eigi fyrr en hálftíma fyrir máltíðina. Skammtar lyfsins fyrir hvern sjúkling eru stranglega einstakir og ákvarðast eingöngu af lækninum. Skammtar fyrir fullorðna geta verið frá 8 til 23 einingar á dag og fyrir börn - ekki meira en 9 einingar.

Samstilltu hormónin halda eiginleikum sínum við hitastig frá 2 til 8 gráður, þannig að þau eru venjulega geymd í kæli.

Lyfjameðferð

Þessi tegund lyfja hefur langvarandi áhrif.

Það eru 2 tegundir af lyfjum:

• byggt á frumum úr mönnum (myndun þeirra), svo sem: Protafan, Homolong osfrv.
• á dýrum grundvelli, til dæmis: Berlsulin, Iletin 2 og aðrir.

Miðlungs insúlín hafa áhrif sín innan 15 mínútna eftir inntöku, en áhrif algerrar klofunar næst eftir verulegan tíma.

Þessi hópur lyfja inniheldur efni á öðrum virkum grunni, til dæmis sink og ísófan.

Langverkandi vörur

Lyf sem tilheyra þessum flokki verka á líkama sjúklingsins í einn dag eða meira. Allt svið langverkandi lyfja eru gerð á grundvelli efnafræðilegra hvata, sem ákvarða svo langa váhrifavísitölu.

„Löng“ insúlín hjálpa til við að seinka frásogi sykurs í blóði og geta haft virk áhrif þeirra í allt að 30 klukkustundir í röð.

Vinsælustu vörumerkin eru:

• það vinsælasta: Determid, Glargin (jafnt lægra sykurmagn),
• ekki síður algeng vörumerki: Ultralente-Iletin-1, Ultralgon, Ultratard.

Til að útrýma útliti óæskilegra aukaverkana að fullu, þá ættir þú að hafa samband við sérfræðing sem mun hjálpa til við að ákvarða skammta lyfsins út frá greiningarbreytum.

„Löng“ insúlín eru eingöngu gefin með inndælingu.

Geymsluhamur fyrir allar tegundir lyfja í þessa átt er eins. Einnig má geyma ampúlur með lyfinu í kæli. Aðeins við lágan hita eru lyf ekki viðkvæmt fyrir myndun kyrna eða flaga.

Flokkun hreinsunarstigs

Virka hormónið er tilbúið fyrir ýmsar þarfir. Lokaafurðin er fengin með ýmsum hreinsunargráðum.

Tafla yfir hreinsunarstig hormónsins:

Vídeófyrirlestur um tegundir og flokkun hormónsins:

Helsti munurinn á stuttu og löngu insúlíni

Áberandi eiginleikar skammvirks insúlíns:

• lyf er tekið hálftíma fyrir máltíð,
• fyrir skjótari verkun, er sprautað á undirhúð á kvið,
• með inndælingu lyfsins verður að fylgja viðbótar máltíð til að útiloka líkurnar á að fá sjúkdóm eins og blóðsykursfall.

Áberandi einkenni langvirka hormónsins:

• þessi lyf eru gefin á ákveðnum tíma (stöðugt á sömu klukkustundum að morgni eða á kvöldin). Skammtinn á morgun ætti að fara fram samhliða inndælingu með hratt insúlín
• fyrir seinkað frásog lyfsins í blóðið, er sprautað á læri svæði fótleggsins,
• þessi tegund hormóna fer ekki eftir mataráætluninni.

Af framangreindum einkennum hverrar tegundar lyfja má draga þá ályktun að val á viðeigandi insúlíni, skammti þess og hvernig það fer inn í líkamann veltur á mörgum þáttum.

Til að ákvarða örugga meðferðarleið, ættir þú að hafa samband við lækninn.