Insuman Bazal GT í Moskvu

Lyfjaheiti	Framleiðandi lands	Virkt innihaldsefni (INN)
Insuran Nph	Rússland	Mannainsúlín, Isofan
Rinsulin Nph	Rússland	Mannainsúlín, Isofan
Rosinsulin C	Rússland	Mannainsúlín, Isofan

Lyfjaheiti	Framleiðandi lands	Virkt innihaldsefni (INN)
Biosulin N	Indland, Rússland	Mannainsúlín, Isofan
Vozulim-N	Indland	Mannainsúlín, Isofan
Gensulin N	Pólland, Rússland	Mannainsúlín, Isofan
Protafan Nm	Danmörku	Mannainsúlín, Isofan
Protafan Nm Penfill	Danmörku	Mannainsúlín, Isofan
Humodar B 100 ár	Úkraína	Mannainsúlín, Isofan

Stækkaðu töfluna að fullu »

Lyfjaheiti	Slepptu formi	Verð (afsláttur)

Kauptu lyf Rinsulin Nph hliðstæðanpch susp. s / c 100me / ml 3 ml n5 (rörlykja)1 019,00 nudda. Kauptu með afhendingu Rinsulin Nph hliðstæðar rr d / í. 100me / ml 3 ml n5 (rörlykja)1 005,00 nudda. Kauptu með afhendingu

Lyfjaheiti	Slepptu formi	Verð (afsláttur)

Kauptu lyf Protafan Nm hliðstæðaIns. nm penfil stungulyf, dreifa 100 ml / ml 3 ml nr. 5891,00 nudda Kauptu með afhendingu Protafan Nm hliðstæðaInsúlín nm hettuglas 100 ml / ml 10 ml372,00 nudda Kauptu með afhendingu Protafan Nm hliðstæðanm penfill dreifa til gjafar undir húð 100 einingar / ml 3 ml 5 rörlykjur895.10 nudda. Kauptu með afhendingu Protafan Nm hliðstæðanm dreifa til gjafar undir húð á 100 einingar / ml 10 ml423,00 nudda Kauptu með afhendingu

Undirbúningur
Insuman Bazal GT

Leiðbeiningar handbók

Handhafi skráningarskírteina: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Þýskaland)
Pakkað: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Þýskaland) Sanofi-Aventis Vostok, ZAO (Rússland)

Slepptu formi
Stöðvun við gjöf sc 100 ml / 1 ml: fl. 5 ml 5 stk.
Stöðvun fyrir gjöf SC 100 ae / 1 ml: rörlykjur 3 ml 5 stk., Rörlykjur í sprautum Solostar ® 3 ml 5 stk.
Stöðvun fyrir gjöf sc 100 ae / ml: 3 ml rörlykjur 5 stk., Rörlykjur í sprautum Solostar ® 3 ml 5 stk.
Stöðvun við gjöf sc 100 ml / ml: fl. 5 ml 5 stk.

Blóðsykurslækkandi lyf, meðalverkandi insúlín. Insuman ® Basal GT inniheldur insúlín eins í byggingu og mannainsúlín, fengin með erfðatækni með E.coli K12 135 pINT90d.

Insúlín dregur úr styrk glúkósa í blóði, stuðlar að vefaukandi áhrifum og dregur úr efnaskiptaáhrifum. Það eykur flutning glúkósa inn í frumur og glýkógenmyndun í vöðvum og lifur, bætir nýtingu pýrúvats og hindrar glýkógenólýsu og glúkógenósu. Insúlín eykur blóðmyndun í lifur og fituvef og hindrar fitusækni. Stuðlar að flæði amínósýra í frumurnar og nýmyndun próteina, eykur flæði kalíums í frumurnar.

Insuman ® Bazal GT er langverkandi insúlín með smám saman aðgerð. Eftir gjöf geislameðferðar koma blóðsykurslækkandi áhrif fram innan 1 klukkustundar, nær hámarki eftir 3-4 klukkustundir, varir í 11-20 klukkustundir.

Hjá heilbrigðum sjúklingum er T 1/2 plasma insúlín u.þ.b. 4-6 mínútur. Við nýrnabilun lengist T 1/2.

Þess má geta að lyfjahvörf insúlíns endurspegla ekki efnaskiptaáhrif þess.

Ákvarða skal markstyrk glúkósa í blóði, insúlínblöndur sem nota á, skammtaáætlun insúlíns (skammtar og lyfjagjöf) og aðlaga sig að því leyti að þeir samsvara mataræði, stigi líkamlegrar virkni og lífsstíl sjúklings.

Það eru engar nákvæmlega skipulagðar reglur um skömmtun insúlíns. Hins vegar er meðalskammtur daglega insúlíns 0,5-1 ME / kg líkamsþunga / dag og hlutur mannainsúlíns með langvarandi verkun nemur 40-60% af nauðsynlegum dagsskammti insúlíns.

Gefa skal sjúklingnum nauðsynlegar leiðbeiningar um tíðni þess að ákvarða styrk glúkósa í blóði, svo og viðeigandi ráðleggingar ef breytingar verða á mataræðinu eða í insúlínmeðferð.

Skipt úr annarri tegund insúlíns yfir í Insuman ® Bazal GT

Þegar sjúklingar eru fluttir frá einni tegund insúlíns yfir í aðra, getur verið þörf á leiðréttingu á insúlínskammtaáætluninni: til dæmis þegar skipt er úr dýraríkinu til insúlíns, til mannainsúlíns, þegar skipt er frá einu mannainsúlínsefni í annað, eða þegar skipt er frá leysanlegu mannainsúlínmeðferð í meðferðaráætlun þ.m.t. lengri verkandi insúlín.

Eftir að skipt hefur verið úr dýraríkinu úr insúlíni í mannainsúlín getur verið nauðsynlegt að minnka insúlínskammtinn, sérstaklega hjá sjúklingum sem áður höfðu lága blóðsykursstyrk, hjá sjúklingum sem hafa tilhneigingu til að fá blóðsykurslækkun, hjá sjúklingum sem áður þurftu stóra insúlínskammta vegna með nærveru mótefna gegn insúlíni.

Nauðsyn fyrir aðlögun skammta (minnkun) getur komið fram strax eftir að skipt hefur verið yfir í nýja tegund insúlíns eða þróast smám saman á nokkrum vikum.

Þegar skipt er frá einni tegund insúlíns yfir í aðra og síðan á fyrstu vikunum er mælt með vandlegu eftirliti með styrk glúkósa í blóði. Sjúklingum sem þurfa stóra skammta af insúlíni vegna tilvistar mótefna er ráðlagt að skipta yfir í aðra tegund insúlíns undir lækniseftirliti á sjúkrahúsi.

Viðbótar skammtaaðlögun

Bætt stjórn á efnaskiptum getur leitt til aukinnar næmni fyrir insúlíni, sem getur leitt til minnkandi þörf insúlíns í líkamanum.

Einnig getur verið þörf á skammtabreytingum ef líkamsþyngd sjúklings breytist, lífsstílsbreytingar (þ.mt mataræði, líkamsrækt, osfrv.), Aðrar kringumstæður sem geta aukið tilhneigingu til blóðsykurs- eða blóðsykursfalls.

Hjá öldruðum sjúklingum getur þörf fyrir insúlín verið minni. Þess vegna ber að fara með varúð í upphafi meðferðar, hækkun skammts og val á viðhaldsskammti hjá öldruðum sjúklingum með sykursýki til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkandi viðbrögð.

Hjá sjúklingum með lifrar- eða nýrnastarfsemi getur þörfin fyrir insúlín verið minni.

Kynning lyfsins Insuman ® Basal GT

Insuman ® Basal GT er venjulega gefið djúpt s / c 45-60 mínútum fyrir máltíð. Skipta ætti um stungustað innan sama lyfjagjafar í hvert skipti. Að breyta svæði insúlíngjafar (til dæmis frá kvið að læri svæði) ætti aðeins að gera að höfðu samráði við lækni, því frásog insúlíns og þar af leiðandi áhrif lækkunar á blóðsykursstyrk geta verið mismunandi eftir því svæði sem lyfið er gefið (til dæmis kvið eða
læri svæði).

Insuman ® Bazal GT ætti ekki að nota í insúlíndælu af ýmsu tagi (þ.mt ígræddar).

Í / í kynningu lyfsins er algerlega útilokað!

Ekki blanda Insuman ® Basal GT við insúlín í öðrum styrk, með insúlín úr dýraríkinu, insúlínhliðstæður eða önnur lyf.

Hægt er að blanda Insuman ® Bazal GT við allar mannainsúlín úr sanofi-aventis hópum. Ekki ætti að blanda Insuman ® Basal GT við insúlín sem er sérstaklega ætlað til notkunar í insúlíndælur.

Hafa verður í huga að styrkur insúlíns er 100 ae / ml (fyrir 5 ml hettuglös eða 3 ml rörlykjur), þess vegna er nauðsynlegt að nota eingöngu plastsprautur sem hannaðar eru fyrir þennan styrk insúlíns ef notaðir eru hettuglös, eða OptiPen Pro1 eða ClickSTAR sprautupennar ef notkun er notuð skothylki. Plastsprautan ætti ekki að innihalda önnur lyf eða magn þess sem eftir er.

Notkunarskilmálar Insuman ® Basal GT í hettuglösum

Fjarlægðu plasthettuna áður en fyrsta insúlínsettið er úr hettuglasinu (nærveran á hettunni er merki um óopnað hettuglas). Strax áður en hringt var í ætti að blanda fjöðrunni vel, halda flöskunni í bráðu horni milli lófanna og snúa henni vandlega (þetta ætti ekki að mynda froðu). Eftir blöndun ætti dreifan að hafa einsleitan samkvæmni og mjólkurhvítan lit. Ekki ætti að nota fjöðrunina ef hún hefur annað form, þ.e.a.s. ef dreifan er áfram gegnsæ eða ef flögur eða moli hafa myndast í vökvanum sjálfum, á botni eða veggjum hettuglassins. Í slíkum tilvikum ættir þú að nota aðra flösku sem uppfyllir ofangreind skilyrði, og þú ættir einnig að láta lækninn vita.

Áður en insúlín er safnað úr hettuglasinu í sprautu, skal safna loftmagni sem samsvarar ávísaðan skammt af insúlíni og setja það í hettuglasið (ekki í vökvann). Þá verður að snúa hettuglasinu með sprautunni á hvolf með sprautunni og safna nauðsynlegu insúlínmagni. Fjarlægðu loftbólur fyrir sprautuna fyrir inndælingu. Á stungustað er nauðsynlegt að safna saman húðfellingu, setja nál undir húðina og sprauta insúlín hægt. Eftir inndælinguna ætti að fjarlægja nálina hægt og þrýsta bómullarþurrku á stungustað í nokkrar sekúndur. Dagsetning fyrsta insúlínbúnaðarins úr hettuglasinu ætti að vera skrifuð á merkimiða hettuglassins.

Eftir opnun skal geyma hettuglösin við hitastig sem er ekki hærra en 25 ° C í 4 vikur á stað sem verndaður er gegn ljósi og hita.

Notkunarskilmálar Insuman ® Basal GT í skothylki

Áður en rörlykjan er sett upp (100 ae / ml) í OptiPen Pro1 og ClickSTAR sprautupennann, skal geyma það í 1-2 klukkustundir við stofuhita (sprautur með kældu insúlíni eru sársaukafullari). Eftir það, snúðu rörlykjunni varlega við (allt að 10 sinnum), það er nauðsynlegt að fá einsleita dreifu. Hver skothylki hefur að auki þrjár málmkúlur til að hraðari blanda innihaldsins. Eftir að rörlykjunni er komið fyrir í sprautupennanum, skaltu snúa sprautupennanum nokkrum sinnum fyrir hverja insúlínsprautu til að fá einsleita dreifu. Eftir blöndun ætti dreifan að hafa einsleitan samkvæmni og mjólkurhvítan lit. Ekki ætti að nota fjöðrunina ef hún hefur annað form, þ.e.a.s. ef það er áfram gegnsætt eða ef flögur eða moli hafa myndast í vökvanum sjálfum, á botni eða veggjum rörlykjunnar. Í slíkum tilvikum ættir þú að nota aðra rörlykju sem uppfyllir ofangreind skilyrði, og þú ættir einnig að láta lækninn vita. Fjarlægja verður allar loftbólur úr rörlykjunni fyrir inndælingu.

Rörlykjan er ekki hönnuð til að blanda Insuman ® Bazal GT við önnur insúlín. Ekki er hægt að fylla á tæma skothylki. Ef bilun á sprautupennanum er rofin geturðu slegið inn nauðsynlegan skammt úr rörlykjunni með hefðbundinni sprautu. Hafa verður í huga að styrkur insúlíns í rörlykjunni er 100 ae / ml, því ætti aðeins að nota plastsprautur sem eru hannaðar fyrir ákveðinn styrk insúlíns. Sprautan ætti ekki að innihalda önnur lyf eða magn þess sem eftir er.

Eftir að rörlykjan er sett upp á að nota hana innan 4 vikna. Mælt er með að geyma skothylki við hitastig sem er ekki meira en + 25 ° C á stað sem er varinn fyrir ljósi og hita. Við notkun rörlykjunnar á ekki að geyma sprautupennann í kæli (þar sem innspýting með kældu insúlíni er sársaukafullara). Eftir að þú hefur sett upp nýja rörlykjuna, ættir þú að athuga réttan notkun pennans áður en fyrsta skammtinum er sprautað inn.

Reglur um notkun og meðhöndlun áfyllta sprautupennans SoloStar ®

Fyrir fyrstu notkun verður að geyma sprautupennann við stofuhita í 1-2 klukkustundir. Skoðaðu rörlykjuna inni í sprautupennanum eftir að hafa blandað dreifuna vandlega í það með því að snúa sprautupennanum um ásinn og haltu honum í bráðu horni milli lófanna. Aðeins skal nota sprautupennann ef, eftir blöndun, dreifan hefur einsleitan samkvæmni og mjólkurhvítan lit. Ekki á að nota sprautupennann ef dreifan í honum eftir blöndun hefur nokkurt annað útlit, þ.e.a.s. ef það er áfram gegnsætt eða ef flögur eða moli hafa myndast í vökvanum sjálfum, á botni eða veggjum rörlykjunnar. Í slíkum tilvikum skal nota annan sprautupenni og láta lækninn vita.

Ekki ætti að endurnýta tóma SoloStar ® sprautupenna, þeir verða að eyða.

Til að koma í veg fyrir sýkingu ætti aðeins einn sjúkling að nota áfylltan sprautupenni, ekki ætti að flytja hann til annars manns.

Lestu upplýsingarnar um notkun vandlega áður en þú notar sprautupennann.

Upplýsingar um SoloStar ® sprautu

Festið nýja nál fyrir sprautupennann fyrir hverja notkun og framkvæmið öryggispróf.

Notaðu aðeins nálar sem eru samhæfar SoloStar ®.

Sérstakar varúðarreglur verður að gera til að forðast slys þar sem notkun nálar er og möguleiki á smiti.

Ekki nota SoloStar ® sprautupennann ef hann er skemmdur eða ef þú ert ekki viss um að hann muni virka rétt.

Það er alltaf nauðsynlegt að hafa varanlegan SoloStar ® sprautupenni ef tjón er á aðalafriti SoloStar ® sprautupennans.

Ef SoloStar ® sprautupenni er geymdur í kæli, verður að fjarlægja hann 1-2 klukkustundum fyrir fyrirhugaða inndælingu svo að dreifan nái stofuhita. Gjöf kælds insúlíns er sársaukafyllri. Það verður að eyða notuðum SoloStar ® sprautupenni.

SoloStar ® sprautupenni verður að verja gegn ryki og óhreinindum. Hægt er að hreinsa utanaðkomandi SoloStar ® sprautupennann með því að þurrka hann með rökum klút. Dýfið ekki í vökva, skolið og smyrjið SoloStar ® sprautupennann, þar sem það getur skemmt hann.

SoloStar ® Sprautupenninn dreifir insúlíni nákvæmlega og er öruggur í notkun.

Sprautupenninn þarfnast vandaðrar meðferðar. Forðist aðstæður þar sem skemmdir á SoloStar ® sprautupennanum geta komið fram. Ef grunur leikur á að SoloStar ® sprautupenni hafi skemmst, notaðu nýjan sprautupenna.

1. Insúlínstjórnun

Þú verður að athuga merkimiðann á SoloStar ® sprautupennanum til að ganga úr skugga um að hann innihaldi rétt insúlín. Fyrir lyfið Insuman ® Basal GT sprautupenni SoloStar ® hvítur með grænum hnapp fyrir stungulyf. Eftir að hettan á sprautupennanum hefur verið fjarlægð er nauðsynlegt að athuga útlit insúlínsins sem er í henni: dreifan eftir blöndun ætti að hafa einsleitan samkvæmni og mjólkurhvítan lit.

2. Festa nálina

Notaðu aðeins nálar sem eru í samræmi við SoloStar ® sprautupennann. Nota skal nýja dauðhreinsaða nál við hverja næstu inndælingu. Eftir að hettan hefur verið fjarlægð verður að setja nálina varlega á sprautupennann.

3. Framkvæmd öryggisprófs

Fyrir hverja inndælingu verður að framkvæma öryggispróf til að tryggja að sprautupenninn og nálin virki vel og að loftbólur séu fjarlægðar.

Mæla skal skammt sem jafngildir 2 einingum. Fjarlægja verður ytri og innri hylkið.

Með sprautupennanum með nálina upp, bankaðu varlega á insúlínhylkið með fingrinum svo að allar loftbólur beinist að nálinni.

Ýttu alveg á inndælingartakkann.

Ef insúlín birtist á nálaroddinum þýðir það að sprautupenninn og nálin virka rétt.

Ef insúlín birtist ekki á nálaroddinum, skal endurtaka þrep 3 þar til insúlín birtist á nálaroddinum.

Hægt er að stilla skammtinn með nákvæmni 1 eining frá lágmarksskammti (1 eining) til hámarksskammts (80 einingar). Ef skammtur sem er meiri en 80 einingar er nauðsynlegur, á að gefa 2 eða fleiri stungulyf.

Skammtaglugginn ætti að sýna „0“ eftir að öryggisprófinu er lokið. Eftir það er hægt að ákvarða nauðsynlegan skammt.

5. Skammtur

Upplýsa skal sjúkling um inndælingartækni.

Setja þarf nálina undir húðina. Ýttu á inndælingartakkann að fullu. Þar til nálin er fjarlægð ætti að halda hnappinum í þessa stöðu í 10 sekúndur. Þetta tryggir innleiðingu á völdum insúlínskammti að öllu leyti.

6. Fjarlægja og eyðileggja nálina

Í öllum tilvikum ætti að fjarlægja nálina eftir hverja inndælingu og farga henni. Þetta tryggir að koma í veg fyrir mengun og / eða smit, loft kemst í ílátið fyrir insúlín og leka insúlíns.

Þegar nálin er fjarlægð og henni eytt skal gera sérstakar varúðarráðstafanir (til dæmis aðferðin við að setja hettuna á með annarri hendi) til að draga úr hættu á slysum sem fylgja notkun nálarinnar og einnig til að koma í veg fyrir smit.

Eftir að nálin hefur verið fjarlægð skaltu loka SoloStar ® sprautupennanum með hettu.

Blóðsykursfall, algengasta aukaverkun insúlínmeðferðar, getur myndast ef insúlínskammturinn sem er gefinn er meiri en þörfin fyrir. Alvarlegir endurteknir þættir blóðsykurslækkunar geta leitt til þróunar á taugasjúkdómum, þar með talið dá, krampa. Langvarandi eða alvarlegir blóðsykurslækkanir geta verið lífshættulegir.

Hjá mörgum sjúklingum geta einkenni og einkenni taugakreppu á undan sér verið einkenni um viðbragð (til að bregðast við því að þróa blóðsykurslækkun) örvandi taugakerfið. Venjulega, með meira áberandi eða hraðari lækkun á styrk glúkósa í blóði, er fyrirbæri virkjun á viðbragða taugakerfisins og einkenni þess meira áberandi.

Með mikilli lækkun á styrk glúkósa í blóði er mögulegt að þróa blóðkalíumlækkun (fylgikvilla frá hjarta- og æðakerfi) eða þróun heilabjúgs.

Eftirfarandi eru aukaverkanir sem komu fram í klínískum rannsóknum sem flokkaðar eru eftir altækum líffæraflokkum og í fækkandi röð viðburða: mjög oft (≥1 / 10), oft (≥1 / 100 og ofnæmisviðbrögð: sjaldan - bráðaofnæmislost, tíðni óþekkt - almenn húðviðbrögð, ofsabjúgur, berkjukrampar, myndun mótefna gegn insúlíni (í mjög sjaldgæfum tilvikum getur tilvist mótefna gegn insúlíni þurft að breyta skammti insúlíns til að leiðrétta tilhneigingu til ofhækkunar- eða blóðsykursfalls). RP G bráðaofnæmi fyrir insúlíni eða til hjálparefna lyfsins getur stefnt lífi sjúklings og þurfa tafarlausa samþykkja viðeigandi ráðstafanir neyðaraðstoðar.

Af hálfu hjarta- og æðakerfisins: tíðni óþekkt - lækkun á blóðþrýstingi.

Frá hlið efnaskipta og næringar: oft - bólga, tíðnin er óþekkt - natríumsöfnun. Svipuð áhrif eru möguleg með því að bæta áður ófullnægjandi efnaskiptaeftirlit vegna notkunar öflugri insúlínmeðferðar.

Af sjónlíffærinu: tíðnin er óþekkt - tímabundnar sjóntruflanir (vegna tímabundinnar breytinga á turgor í augasteini og brotstuðul þeirra), tímabundin rýrnun í tengslum við sjónukvilla af völdum sykursýki (vegna öflugri insúlínmeðferðar með miklum bata á blóðsykursstjórnun), tímabundin amaurosis (hjá sjúklingum með fjölgandi sjónukvilla, sérstaklega ef þeir fá ekki meðferð með ljósfrumuvökva (leysimeðferð).

Af húðinni og vefjum undir húð: tíðnin er ekki þekkt - þróun fitukyrkinga á stungustað og hægur á staðbundinni frásogi insúlíns. Með því að skipta stöðugt um stungustaði innan ráðlagða gjafasvæðisins getur það hjálpað til við að draga úr eða stöðva þessi viðbrögð.

Almennir kvillar og truflanir á stungustað: tíðni óþekkt - roði, verkur, kláði, ofsakláði, þroti eða bólguviðbrögð á stungustað. Áberandi viðbrögð við insúlíni á stungustað hverfa venjulega eftir nokkra daga eða nokkrar vikur.

- Ofnæmi fyrir insúlíni eða einhverjum aukahlutum lyfsins, nema þegar insúlínmeðferð er nauðsynleg.

Með varúð á að ávísa lyfinu ef um nýrnabilun er að ræða (minnkun á insúlínþörf vegna minnkaðs umbrots insúlíns er mögulegt), hjá öldruðum sjúklingum (smám saman lækkun nýrnastarfsemi getur leitt til sífellt aukinnar insúlínþörfar), hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi (insúlínþörf getur verið fækkun vegna minnkaðs getu til glúkónógengerðar og minnkaðs umbrots insúlíns, hjá sjúklingum með alvarlega þrengingu í kransæða- og heilaæðum (í Hjá x sjúklingum geta blóðsykurslækkandi þættir haft sérstaka klíníska þýðingu, þar sem aukin hætta er á fylgikvillum hjarta- eða heila blóðsykursfalls, hjá sjúklingum með fjölgandi sjónukvilla, sérstaklega þeim sem ekki hafa fengið meðferð með ljósstorknun (leysimeðferð), vegna þess með blóðsykursfalli er hætta á tímabundinni amaurosis - fullkominni blindu, hjá sjúklingum með samtímis sjúkdóma (vegna þess að insúlínþörfin eykst).

Halda ætti meðferð með Insuman ® Bazal GT áfram á meðgöngu. Insúlín fer ekki yfir fylgju.

Árangursrík viðhald efnaskiptaeftirlits meðan á meðgöngu stendur er skylda fyrir konur sem eru með sykursýki fyrir meðgöngu eða fyrir konur sem hafa þróað meðgöngusykursýki.

Þörf fyrir insúlín á meðgöngu getur minnkað á fyrsta þriðjungi meðgöngu og eykst venjulega á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu. Strax eftir fæðingu minnkar insúlínþörf hratt (aukin hætta á blóðsykursfalli). Á meðgöngu og sérstaklega eftir fæðingu, þarf nákvæmt eftirlit með styrk glúkósa í blóði.

Vertu viss um að láta lækninn vita ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir þungun.

Við brjóstagjöf eru engar takmarkanir á insúlínmeðferð, en insúlínskammtur og aðlögun mataræðis getur verið nauðsynleg.

Einkenni: ofskömmtun insúlíns, til dæmis innleiðing umfram insúlíns samanborið við neyttan mat eða orkunotkun, getur leitt til alvarlegrar og stundum langvarandi og lífshættulegs blóðsykursfalls.

Meðferð: Hægt er að stöðva væga þætti blóðsykurslækkunar (sjúklingurinn er með meðvitund) með því að taka kolvetni inni. Skammtaaðlögun insúlíns, fæðuinntöku og líkamsrækt getur verið nauðsynleg. Hægt er að stöðva alvarlegri þætti blóðsykurslækkunar með dái, krömpum eða skerðingu á taugasjúkdómi með gjöf glúkagons eða iv með glúkagoni eða í blöndu með einbeittri dextrósa lausn. Hjá börnum er magn dextrósa gefið sem hlutfall er miðað við líkamsþyngd barnsins. Eftir að hafa aukið styrk glúkósa í blóði, getur verið þörf á stuðningsneyslu kolvetna og athugun, eins og eftir að klínískt brotthvarf einkenna blóðsykurslækkunar er augljós þróun þess möguleg. Í tilvikum alvarlegrar eða langvarandi blóðsykursfalls eftir inndælingu glúkagons eða dextrósa er mælt með því að minna einbeittu dextrósalausninni sé gefið til að koma í veg fyrir endurupptöku blóðsykursfalls. Hjá ungum börnum er nauðsynlegt að fylgjast vel með styrk glúkósa í blóði í tengslum við mögulega þróun alvarlegs blóðsykursfalls.

Við vissar aðstæður er mælt með því að sjúklingur verði lagður inn á sjúkrahús á gjörgæsludeild til að fylgjast nánar með ástandi hans og hafa eftirlit með áframhaldandi meðferð.

Samhliða notkun með blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, ACE hemlum, dísópýramíði, fíbrötum, flúoxetíni, MAO hemlum, pentoxifýlíni, própoxýfeni, salisýlötum, amfetamíni, vefaukandi sterum og karlkyns kynhormónum, sýbenzólíni, fenófosfamíni, fenófosfamíni og fenófosfamíni hliðstæður þess, súlfónamíð, tetracýklín, trítókqualín eða trófosfamíð geta aukið blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns og aukið redraspolozhennost blóðsykurslækkun.

Samhliða notkun með kortikótrópíni, GCS, danazóli, díasoxíði, þvagræsilyfjum, glúkagoni, ísóónízíði, estrógenum og gestagensi (til dæmis þeim sem eru til staðar í CPC), fenótíazín afleiður, sómatótrópín, barbómata, barbút, barbút, barbút, barbút, barbút, barbút, barbút, barbút, barbút, barbút nikótínsýra, fenólftalín, fenýtóínafleiður, doxazósín getur dregið úr blóðsykurslækkandi áhrifum insúlíns.

Betablokkar, klónidín, litíumsölt geta annað hvort aukið eða dregið úr blóðsykurslækkandi áhrifum insúlíns.

Etanól getur annað hvort aukið eða veikt blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns. Etanólneysla getur valdið blóðsykurslækkun eða lækkað þegar lágt blóðsykursgildi í hættulegt gildi. Etanólþol hjá sjúklingum sem fá insúlín er minni. Læknirinn ætti að ákvarða ásættanlegt magn af etanóli sem neytt er.

Við samtímis notkun með pentamidíni er þróun blóðsykurslækkunar möguleg, sem stundum getur breyst í blóðsykurshækkun.

Við samtímis notkun með samseðlislyfjum, svo sem beta-blokkum, klónidíni, guanetidíni og reserpíni, er veiking eða fullkomin skortur á einkennum viðbragða (sem svar við blóðsykursfalli) virkjun á taugakerfinu.

Lyfið er lyfseðilsskylt.

Geyma skal lyfið þar sem börn ná ekki til varnar gegn ljósi við hitastigið 2 til 8 ° C. Ekki leyfa frystingu! Geymsluþol er 2 ár.

Hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi getur dregið úr þörf fyrir insúlín.

Hjá sjúklingum með nýrnabilun getur þörfin fyrir insúlín verið minni.

Ef ófullnægjandi stjórnun blóðsykurs eða tilhneigingu til tilfella af blóð- eða blóðsykursfalli, áður en ákvörðun er tekin um að aðlaga insúlínskammtinn, er nauðsynlegt að athuga framkvæmd fyrirskipaðrar insúlíngjafaráætlunar, ganga úr skugga um að insúlín sé sett inn á ráðlagða svæði, athuga hvort inndælingartækni og aðrir þættir séu réttir, sem getur haft áhrif á áhrif insúlíns.

Vegna þess að samtímis notkun fjölda lyfja getur veikt eða aukið blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins Insuman ® Basal GT, þegar þú notar það, ættir þú ekki að nota önnur lyf án sérstaks leyfis frá lækni.

Blóðsykursfall kemur fram ef insúlínskammtur er meiri en þörf hans.

Hættan á blóðsykursfalli er mikil í upphafi insúlínmeðferðar, þegar skipt er yfir í annan insúlínblöndu, hjá sjúklingum með lágan viðhaldsstyrk glúkósa í blóði.

Eins og við á um önnur insúlín, skal gæta sérstakrar varúðar og fylgjast náið með styrk glúkósa í blóði hjá sjúklingum þar sem blóðsykursfall getur haft sérstaka klíníska þýðingu, svo sem sjúklinga með verulega þrengingu í kransæðum eða heilaæðum (hætta á fylgikvillum hjarta- eða heilablóðfalls) , sem og hjá sjúklingum með fjölgandi sjónukvilla, sérstaklega ef þeir hafa ekki gengist undir ljóstillífun (leysimeðferð), vegna þess að þeir eru í hættu á tímabundinni amaurosis (fullkominni blindu) við þróun blóðsykursfalls.

Það eru ákveðin klínísk einkenni og merki sem geta bent til sjúklings eða annarra um að fá blóðsykursfall. Má þar nefna: óhófleg svitamyndun, raki í húðinni, hraðtakt, truflanir á hjartslætti, aukinn blóðþrýstingur, brjóstverkur, skjálfti, kvíði, hungur, syfja, svefntruflanir, ótti, þunglyndi, pirringur, óvenjuleg hegðun, kvíði, náladofi á meðan í munni og umhverfis munninn, fölhúð í húðinni, höfuðverkur, skert samhæfing hreyfinga, sem og skammvinn taugasjúkdómur (skert tal og sjón, lömuð einkenni) og óvenjulegar tilfinningar. Með aukinni lækkun á glúkósaþéttni, getur sjúklingurinn tapað sjálfsstjórn og jafnvel meðvitund. Í slíkum tilvikum getur verið kæling og rakastig húðarinnar og krampar geta einnig komið fram.

Hver sjúklingur með sykursýki sem fær insúlín ætti að læra að þekkja óvenjuleg einkenni sem eru merki um blóðsykursfall. Sjúklingar sem fylgjast reglulega með blóðsykri eru ólíklegri til að fá blóðsykurslækkun. Sjúklingurinn getur leiðrétt lækkun á blóðsykursstyrk sem hann tók eftir með því að borða sykur eða mat sem er mikið í kolvetni. Í þessu skyni ætti sjúklingurinn alltaf að hafa 20 g glúkósa með sér. Við alvarlegri blóðsykurslækkun er mælt með inndælingu glúkagons undir húð, sem læknir eða hjúkrunarfræðingar geta gert. Eftir fullnægjandi framför ætti sjúklingurinn að borða. Ef ekki er hægt að útrýma blóðsykursfalli strax, þá skal kalla til lækni brýn. Nauðsynlegt er að upplýsa lækninn tafarlaust um þróun blóðsykursfalls til að hann geti tekið ákvörðun um nauðsyn þess að aðlaga insúlínskammtinn.

Sé ekki fylgt mataræði, sleppt insúlínsprautum, aukinni insúlínþörf vegna smits eða annarra sjúkdóma og lækkun á líkamsáreynslu, getur það aukið styrk blóðsykurs (blóðsykurshækkun), hugsanlega með aukningu á styrk ketónlíkams í blóði (ketoacidosis). Ketónblóðsýring getur myndast á nokkrum klukkustundum eða dögum. Í fyrstu einkennum efnaskiptablóðsýringu (þorsti, tíð þvaglát, lystarleysi, þreyta, þurr húð, djúp og hröð öndun, hár styrkur asetóns og glúkósa í þvagi) er bráð læknisaðgerð nauðsynleg.

Þegar skipt er um lækni (til dæmis á sjúkrahúsvist vegna slyss, veikinda í fríi) verður sjúklingurinn að tilkynna að hann sé með sykursýki.

Varað er við sjúklingum um aðstæður þegar þeir geta breyst, verið minna áberandi eða alveg fjarverandi einkenni sem vara við þróun blóðsykursfalls, til dæmis:

- með verulegum framförum í blóðsykursstjórnun,

- með smám saman þróun blóðsykursfalls,

- hjá öldruðum sjúklingum,

- hjá sjúklingum með sjálfráða taugakvilla,

- hjá sjúklingum með langa sögu um sykursýki,

- hjá sjúklingum sem fá samtímis meðferð með ákveðnum lyfjum.

Slíkar aðstæður geta leitt til alvarlegrar blóðsykursfalls (hugsanlega með meðvitundarleysi) áður en sjúklingur gerir sér grein fyrir að hann er að þróa blóðsykursfall.

Ef eðlilegt eða lækkað glúkósýlerað blóðrauða gildi er að íhuga möguleikann á að fá endurtekna, óþekkta (sérstaklega nóttu) hluta blóðsykursfalls.

Til að draga úr hættu á blóðsykursfalli, verður sjúklingurinn að fylgja nákvæmlega ávísuðum skömmtum og næringaráætlun, gefa rétt insúlínsprautur og vara við einkennum um þróun blóðsykursfalls.

Þættir sem auka tilhneigingu til þróunar blóðsykurslækkunar þurfa nákvæmt eftirlit og getur þurft skammtaaðlögun. Þessir þættir fela í sér:

- breyting á gjöf insúlíns,

- aukið næmi fyrir insúlíni (til dæmis brotthvarf streituþátta),

- óvenjuleg (aukin eða langvarandi) hreyfing,

- samtímameinafræði (uppköst, niðurgangur),

- ófullnægjandi fæðuinntaka,

- sleppa máltíðum,

- nokkrir óblandaðir innkirtlasjúkdómar (svo sem skjaldvakabrestur og skortur á heiladingli í framan eða skert nýrnahettubarkar),

- samtímis notkun tiltekinna lyfja.

Í samtímasjúkdómum er krafist ákafur efnaskiptaeftirlit. Í mörgum tilvikum er mælt með þvagprófun á nærveru ketónlíkama og oft er nauðsynlegt að aðlaga skammta insúlíns. Þörf fyrir insúlín eykur oft. Sjúklingar með sykursýki af tegund 1 ættu að halda áfram að neyta að minnsta kosti lítið magn kolvetna reglulega, jafnvel þó þeir geti aðeins tekið lítið magn af mat eða ef þeir hafa uppköst. Sjúklingar ættu ekki að hætta gjöf insúlíns að fullu.

Krossónæmisviðbrögð

Hjá nokkuð stórum fjölda sjúklinga með ofnæmi fyrir insúlíni úr dýraríkinu er erfitt að skipta yfir í mannainsúlín vegna krossónæmissvörunar við mannainsúlíni og insúlín úr dýraríkinu. Ef sjúklingurinn er ofnæmur fyrir insúlíni úr dýraríkinu, sem og m-kresóli, skal meta þol lyfsins Insuman ® Basal GT á heilsugæslustöðinni með því að nota húðpróf. Ef prófa í húð sýnir ofnæmi fyrir mannainsúlíni (tafarlaus viðbrögð, svo sem Arthus), ætti að fara fram frekari meðferð undir eftirliti læknis.

Áhrif á hæfni til aksturs ökutækja og stjórnkerfi

Einbeitingargeta sjúklingsins og hraði geðhreyfingarviðbragða geta verið skert vegna blóðsykursfalls eða blóðsykurshækkunar, sem og vegna sjóntruflana. Þetta getur skapað ákveðna áhættu í aðstæðum þar sem þessir hæfileikar eru mikilvægir (akstur ökutækja eða annar búnaður).

Sjúklingar ættu að vera varkár og forðast blóðsykursfall við akstur. Þetta er sérstaklega mikilvægt hjá sjúklingum sem hafa minnkað eða skort á vitund um einkenni sem benda til blóðsykursfalls eða hafa oft blóðsykursfall. Slíkir sjúklingar ættu að ákveða hver fyrir sig um möguleikann á akstri ökutækja eða öðrum leiðum.

Lyfjafræðileg verkun

Medium verkandi insúlín. Dregur úr styrk glúkósa í blóði, eykur frásog þess með vefjum, eykur fiturækt og glýkógenógen, próteinmyndun, dregur úr hraða glúkósaframleiðslu í lifur.

Það hefur samskipti við ákveðinn viðtaka á ytri himnu frumna og myndar insúlínviðtaka flókið. Með því að virkja myndun cAMP (í fitufrumum og lifrarfrumum) eða renna beint inn í frumuna (vöðva) örvar insúlínviðtakafléttan innanfrumuferla, þ.m.t. myndun fjölda lykilensíma (hexokinasa, pyruvat kinasa, glýkógen synthetasi osfrv.). Lækkun á glúkósa í blóði stafar af aukningu á innanfrumuflutningi þess, aukinni frásogi og aðlögun vefja, örvun á fitneskingu, glýkógenógenes, myndun próteina, lækkun á hraða glúkósaframleiðslu í lifur (lækkun á glúkógenbroti) osfrv.

Eftir inndælingu í skjóðunum koma áhrifin fram á 1-2 klukkustundum. Hámarksáhrifin eru á bilinu 2-12 klukkustundir, verkunartíminn er 18-24 klukkustundir, allt eftir samsetningu insúlíns og skammts, endurspeglar veruleg frávik milli og innan persónulegra aðgerða.

Sykursýki af tegund 1.

Sykursýki af tegund 2, stig ónæmis gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, ónæmi að hluta til blóðsykurslækkandi lyfja til inntöku (samsett meðferð), samtímasjúkdómar, skurðaðgerðir (ein- eða samsett meðferð), sykursýki á meðgöngu (með matarmeðferð árangurslaus).

Aukaverkanir

Ofnæmisviðbrögð (ofsakláði, ofsabjúgur - hiti, mæði, lækkaður blóðþrýstingur),

blóðsykurslækkun (fölbleikja í húð, aukin svitamyndun, svitamyndun, hjartsláttarónot, skjálfti, hungur, æsing, kvíði, náladofi í munni, höfuðverkur, syfja, svefnleysi, ótti, þunglyndi, pirringur, óvenjuleg hegðun, hreyfiskortur, tal- og talraskanir og sjón), blóðsykurslækkandi dá,

blóðsykurshækkun og sykursýki með sykursýki (í litlum skömmtum, sleppu sprautur, lélegt mataræði, með hita og sýkingum): syfja, þorsti, minnkuð matarlyst, andlitsroði),

skert meðvitund (allt að þróun forvöðva og dái),

tímabundin sjónskerðing (venjulega í upphafi meðferðar),

ónæmisfræðilegar krossviðbrögð við mannainsúlíni, aukning á títri and-insúlín mótefna og síðan aukning á blóðsykri,

blóðþurrð, kláði og fitukyrkingur (rýrnun eða ofstækkun fitu undir húð) á stungustað.

Í upphafi meðferðar - bólga og skert ljósbrot (eru tímabundin og hverfa með áframhaldandi meðferð).

Sérstakar leiðbeiningar

Áður en insúlín er tekið úr hettuglasinu er nauðsynlegt að athuga gegnsæi lausnarinnar. Þegar aðskotahlutir birtast, skýja eða úrkoma efnisins á glös flöskunnar er ekki hægt að nota lyfjalausnina.

Hitastig insúlínsins sem gefið er ætti að vera við stofuhita.

Aðlaga verður insúlínskammtinn þegar um smitsjúkdóma er að ræða, ef vanstarfsemi skjaldkirtils, Addison-sjúkdómur, ofstungu, langvarandi nýrnabilun og sykursýki hjá fólki eldri en 65 ára.

Orsakir blóðsykurslækkunar geta verið: ofskömmtun insúlíns, lyfjaskipti, sleppt máltíðir, uppköst, niðurgangur, líkamlegt álag, sjúkdómar sem draga úr þörf fyrir insúlín (háþróaðir sjúkdómar í nýrum og lifur, svo og ofdæling á nýrnahettum, heiladingli eða skjaldkirtli), staðaskipti stungulyf (til dæmis húð á kvið, öxl, læri), svo og samspil við önnur lyf. Það er mögulegt að draga úr styrk glúkósa í blóði þegar sjúklingur er fluttur úr dýrainsúlíni í manninsúlín. Flutningur sjúklingsins yfir í mannainsúlín ætti alltaf að vera læknisfræðilega réttlætanlegur og aðeins framkvæmdur undir eftirliti læknis.

Tilhneiging til að fá blóðsykurslækkun getur skert getu sjúklinga til að taka virkan þátt í umferðinni, svo og viðhaldi véla og búnaðar.

Sjúklingar með sykursýki geta stöðvað smá blóðsykursfall sem þeir finna fyrir með því að borða sykur eða mat með mikið kolvetni (mælt er með að þú hafir alltaf að minnsta kosti 20 g af sykri með þér). Um tilfærða blóðsykurslækkun er nauðsynlegt að upplýsa lækninn sem mætir til að taka ákvörðun um þörfina á leiðréttingu meðferðar. Á meðgöngu er nauðsynlegt að taka tillit til lækkunar á insúlínþörf (I þriðjungur) eða aukningar (II-III þriðjungar). Meðan og strax eftir fæðingu geta insúlínþörf lækkað verulega. Við brjóstagjöf þarf daglegt eftirlit í nokkra mánuði (þar til insúlínþörfin er stöðug).

Samspil

Lyfjafræðilega ósamrýmanleg lausnum annarra lyfja.

Blóðsykurslækkandi áhrif eru aukin með súlfónamíðum (þ.mt blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, súlfónamíðum), MAO hemlum (þ.mt furazolidon, prokarbazini, selegilíni), kolsýruanhýdrasahemlum, ACE hemlum, bólgueyðandi gigtarlyfjum (þ.mt salisýlötum), anabolic (þ.mt stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), andrógen, bromocriptin, tetracýklín, clofibrat, ketoconazol, mebendazol, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, Li +, lyf, pýridoxín, kínidín, kinín, klórókínín, et.

Sem lækkar blóðsykur áhrif um skerta glúkagon, vaxtarhormón, barksterum, getnaðarvarnarlyf til inntöku, estrógenum, tíazíð og kröftug þvagræsilyf, BCCI, skjaldkirtilshormón, heparín, súlfínpýrazóni, adrenvirk, danazol, þríhringlaga, klónidín, kalsíumgangaloka, díazoxíð, morfín, marijuana, nikótíni, fenýtóín, adrenalín, H1-histamínviðtakablokkar.

Betablokkar, reserpin, octreotid, pentamidine geta bæði aukið og veikt blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns.

Sykursjúkdómafræðingur: "Að koma á stöðugleika í blóðsykri."

Samsetning og form losunar

Basalinsúlín er fáanlegt í þremur útgáfum:

Pökkun á fimm flöskur, hver á fimm millilítra,
Ein flaska á tíu millilítra,
Skothylki fyrir þrjá millilítra, fyrir sprautupenna. Hver rörlykja inniheldur hylki með 1 ml af virka efninu.

Skothylki eru vinsælust þar sem breyting þeirra er ekki erfið og notkun sprautupenna er þægileg og næstum sársaukalaus leið.

Í hverri flösku eða rörlykju er í 1 ml af efninu um 100 ae af insúlíni.

Þetta sykurlækkandi lyf inniheldur:

Mannainsúlín - er aðal virka efnið, það er nauðsynlegt að fylgjast vel með skammtinum sem gefinn er, til að forðast ofskömmtun eða ófullnægjandi gjöf insúlíns, sem mun leiða til afleiðinga,
M-kresól - í þessari efnablöndu er að finna í litlu magni, gegnir hlutverki leysis fyrir viðbótarefni, og einnig sem áhrifaríkt sótthreinsiefni, lyfhrif og lyfjahvörf

Þetta lyf er afleiða mannainsúlíns, aðeins með því að bæta við efnum sem hafa áhrif á frásog og verkunarlengd.

Sykurlækkandi eign Insuman Bazal næst með því að:

Til að flýta fyrir útskilnaði sykurs úr líkamanum - á sama tíma eru veik áhrif sem hindra frásog kolvetna í meltingarveginum, auk þess sem útskilnaður á sykri í nýrum
Upptaka sykurs í vefjum líkamans eykst - vegna þess fer stærstur hluti glúkósa í vefi og frumur líkamans, vegna þess minnkar styrkur hans í blóði,
Hröðun fitufrumuvökva - þessi eiginleiki leiðir til mengunar líkamsfitu, þar sem kolvetni í blóðrásinni umbreytist í innri líffærum. Og umbrotsefnið sem myndast er sett í undirvef, omentum, vöðva og aðra vefi sem fita,
Örvun glýkónógenesis - í þessu tilfelli myndast sérstakur geymsla fyrir glúkósa, sem er flókið fjölsykra. Ef skortur er á glúkósa í blóði, brýtur þetta fjölsykra niður og eykur magn þess í blóði,
Lækkun á nýmyndun glúkósa með lifur - í lifur er umbrot margra kolvetna, fitu og jafnvel próteina, sem undir áhrifum sértækra ensíma geta myndað glúkósa,
Myndun insúlínviðtaka - þetta flókið er staðsett á ytri himnu frumna líkamans og eykur leið glúkósa inn á við, sem dregur úr styrk þess í blóði og eykur verulega virkni frumunnar. Þessi áhrif eru notuð með góðum árangri af íþróttamönnum sem vilja ná betri árangri með því að nota insúlín.

Eftir notkunarleiðbeiningunum Insuman Bazal verður að gefa það undir húð. Þetta er nauðsynlegt til að koma í veg fyrir mikla aukningu á styrk insúlíns í blóði. Þess vegna ættir þú alltaf að stjórna tíma lyfjagjafar og reikna klukkutíma næstu inndælingar, vegna þess að áhrif lyfsins næst 1-2 klukkustundum eftir gjöf, og hámarksáhrif koma fram í 20-24 klukkustundir.

Þetta lyf er notað við þróun insúlínháðs sykursýki af fyrstu gerð. Reyndar, með þessu afbrigði af sjúkdómnum, er minnkun á nýmyndun insúlíns með Langerhans frumum í brisi, sem krefst notkunar uppbótarmeðferðar.

Þetta lyf er notað sem langtíma insúlínmeðferð, það er hægt að sameina það með skjótvirka insúlínlyfinu Insuman Rapid.

Notaðu Insuman Bazal GT í sprautupennunum eða með insúlínsprautum, það er nauðsynlegt að hafa samráð við lækninn. Í þessu tilfelli ættu fyrstu móttökurnar að vera haldnar á sjúkrahúsi undir eftirliti sérfræðings. Það mun hjálpa til við að stjórna nauðsynlegum skammti af insúlíni, stjórna tilkomu daglegrar skammta af lyfinu, auk þess að fylgjast með viðbrögðum líkamans við þessari meðferð.

Engir sérstakir skammtar eru til notkunar slíkra lyfja þar sem sérstakur skammtur er valinn fyrir hvern sjúkling. Dagskammturinn er reiknaður út samkvæmt líkamsþyngd og er 0,4-1,0 einingar / kg.

Við útreikning á skömmtum er nauðsynlegt að huga að því hvernig sjúklingur heldur sig við ávísaðan matarmeðferð, sem leiðir lífsstíl, virkni þess á dag. Þetta lyf verður að gefa stranglega undir húð. Forsenda er breyting á stungustað. Þetta er nauðsynlegt vegna sérstakrar staðbundinnar verkunar lyfsins og forvarnar gegn þróun á eyðingu vefja og dreps ásamt gjöf lyfsins.

Slíkar aðgerðir verða að vera samræmdar við lækninn sem mætir. Þar sem mismunandi líkamshlutar hafa mismunandi þroska í neti blóðs og eitla, vegna þessa getur hluti insúlíns sem fer í blóðrásina breyst.

Læknirinn ætti að íhuga hvernig glúkósagildi breytast þegar Insuman er gefið á ýmsa mögulega stungustaði.

Þegar Insuman Bazal er notað skal íhuga eftirfarandi eiginleika:

Kynningarstaður
Breytingar á líkamsþyngd - með aukningu eykst skammturinn í samræmi við það, í þessu tilfelli getur vefjaónæmi gegn insúlíni komið fram, veruleg aukning á styrk glúkósa og þróun lokaaðstæðna,
Breyting á mataræði og lífsstíl - mataræði fyrir sykursýki miðar að því að viðhalda blóðsykursgildinu innan stöðugrar viðmiðunar, ef breyta á eðli næringar eða breyta venjulegum matseðli verður að endurreikna nauðsynlegan skammt lyfsins. Slíkar aðgerðir verða að fara fram eftir að breyta um lífsstíl, í sumum tilvikum þurfa sjúklingar lægri skammt af insúlíni (virka mynd) og í sumum stóran skammt (veikindi, minni virkni),
Skipt yfir í mannainsúlín frá dýri - slík aðgerð á sér aðeins stað undir eftirliti læknisins sem mætir, aðeins verður hann að aðlaga skammtinn. Hjá sykursjúkum er aukið næmi fyrir mannainsúlíni, svo oftast er skammtur lyfsins minnkaður.

Með þróun sjúkdóma sem fylgja lifrarbilun eða leiða til þess verður að framkvæma stjórn á glúkósa og minnka skammtinn af sykri afoxandi lyfsins. Þar sem umbrot insúlíns minnkar, svo og nýmyndun glúkósa í lifur.

Öryggisráðstafanir

Áður en þú hringir beint í lyfið þarftu að ganga úr skugga um gæði þess.Til að gera þetta þarftu að taka flösku og ganga úr skugga um að til sé plastloki sem segir að hún hafi ekki verið opnuð. Metið síðan ástand smitslausnarinnar sjálfrar.

Það ætti að vera hvítt, ógagnsætt, stöðugt í samræmi. Ef úrkoma, tilvist flaga, gagnsæi sviflausnarinnar sést, bendir það til þess að lyfið sé lélegt.

Áður en hringt verður í verður að blanda fjöðruninni vel. Dragðu loft í sprautuna samkvæmt viðeigandi skammti og komdu því í hettuglasið án þess að snerta dreifuna sjálfa. Síðan, án þess að taka nálarnar út, snúðu flöskunni við og safnaðu nauðsynlegum skammti af Insuman.

Þegar um er að ræða sprautupenna og rörlykjur er það einnig nauðsynlegt að meta stöðu fjöðrunarinnar sjálfrar og virkni sprautupennans. Fyrir gjöf þarftu að fletta eða hrista tækið nokkrum sinnum til að fá einsleita dreifu.

Ef sprautupennarnir eru brotnir og það er ekki tækifæri til að kaupa nýjan eins og er, geturðu notað sprautuna. Insuman Bazal inniheldur 100 ae / ml, aðal virka efnið, svo þú þarft að nota sprautur sem eru hannaðar sérstaklega fyrir þennan skammt lyfsins.

Aukaverkanir

Með hliðsjón af stöðugri notkun Insuman, þróun:

Blóðsykursfall - ef um er að ræða insúlínskammt sem er umfram venjulega, eða ef líkaminn þarf ekki einn,
Blóðsykurshækkun - þroskast oftar, gefur til kynna ónógan skammt af insúlíni eða lækkun á næmi líkamans fyrir lyfinu.

Slíkum aðstæðum fylgja mikil sundl, mögulegt meðvitundarleysi, taugaveiklun, sterk hungur tilfinning. Einnig er um að ræða verulegan höfuðverk, kvíða, pirring, hugsanleg brot í samhæfingu hreyfinga.

Með áframhaldandi lækkun á sykurmagni þróa sjúklingar hraðtakt, lækkun á blóðþrýstingi og fölum húð.

Tíð lækkun og aukning glúkósa getur einnig haft óæskileg áhrif á heilsu manna. Í slíkum tilvikum þróast æðakvilli litla skipa af ýmsum staðsetningum. Oftast kemur fram sjónskerðing, dökknun í augum. Þetta ástand blóðrásarkerfisins leiðir til þróunar á blindu.

Með stöðugri innleiðingu insúlíns á einum stað, myndast rýrnun á undirhúð þar, ör kemur upp. Einnig geta slíkar aðgerðir leitt til þróunar ígerð eða drep í vefjum.

Ofnæmisviðbrögð geta myndast á íhlutum Insuman, sem fylgir mikill kláði, útbrot á húð, með sársaukafullt síast eða svartan blett, sem bendir til dreps í vefjum (Arthus fyrirbæri). Kannski útlit öndunarerfiðleika, sem bendir til þroska berkjukrampa, ofsabjúgs, roða í allri húð.

Ofskömmtun

Með tilkomu stórs skammts af insúlíni þróast alvarleg blóðsykurslækkun líkamans. Þegar fyrstu einkennin birtast er nauðsynlegt að gera ráðstafanir sem miða að því að stöðva þetta ástand. Í fyrsta lagi þarftu að framkvæma hraðpróf fyrir blóðsykur. Ef vísbendingarnar eru lágar þarftu að taka lítið magn af sykri inni.

Ef meðvitundartap er gefið, er þétt útbreiðsla glúkósa gefin fórnarlambinu, í bláæð, og síðan er dropateljinn tengdur við þynntri glúkósaupplausn. Eftir það er sjúklingurinn skoðaður og blóðsykur er stöðugt mældur.

Milliverkanir við önnur lyf

Samtímis notkun nokkurra afbrigða af sykurlækkandi lyfjum mun leiða til þróunar á blóðsykurslækkandi dái, það er nauðsynlegt að samræma neyslu lyfja við lækninn þinn.

Það er líka bannað að taka Insuman með lyfjum sem geta dregið úr áhrifum sykursýkislyfsins, þau innihalda: emtrogens, sympathometics, skjaldkirtilshormón, þvagræsilyf, somatotropin og hliðstæður þess, geðrofslyf.

Ef sjúklingur þarf að taka slík lyf verður að koma sér saman um slíkar stundir við lækninn.

Analogar og áætlaður kostnaður

Verð á Insuman stöð á yfirráðasvæði Rússlands er á bilinu 765,00 rúblur til 1.585 rúblur.

Ef nauðsyn krefur getum við samræmst framtíðarnotkun annarra Insuman Bazal hliðstæða. Þau eru næstum eins í samsetningu og verkunartíma. Þau innihalda einnig afleiður manninsúlíns, ásamt öðrum hjálparefnum.

Analog af Insuman Bazal eru:

Protafan TM, framleiðslu - Danmörk. Þessa blóðsykurslækkun er hægt að kaupa á genginu 850 rúblur til 985 rúblur.
Rinsulin NPH, framleiðslu - Rússland. Þetta tól er fáanlegt í flöskum og skothylki, þú getur keypt á genginu 400 rúblur til 990 rúblur.
Humulin NPH, framleiðslu - Bandaríkin. Í apótekum er að finna á genginu 150-400 rúblur.