Hvaða sykur er greindur með sykursýki: viðmiðun við mótun (blóðsykur)

Klassísk einkenni (sykursýki) af sykursýki af tegund 2:

• ákafur þorsti (stöðugur löngun til að drekka vatn í miklu magni),
• fjöl þvaglát (aukin þvaglát),
• þreyta (stöðugur almennur veikleiki),
• pirringur
• tíðar sýkingar (sérstaklega í húð og í þvagfærum).

• dofi eða kláði í höndum í fótleggjum eða handleggjum,
• skert sjónskerpa (óskýr eða þokusýn).

Fylgikvillar (geta verið fyrstu merki um sykursýki):

• candida (sveppasýki) vulvovaginitis og balanitis (kynfærabólga hjá konum og körlum),
• illa gróandi sár eða stafýlókokka sýkingar á húðinni (útbrot í ristli, þar með talið berkjum á húð),
• fjöltaugakvilla (skemmdir á taugatrefjum, fram með náladofi - skrið skríða og doði í fótleggjum,
• ristruflanir (minnkuð stinningu í penis í körlum),
• æðasjúkdómur (minnkað þéttni slagæða hjartans með verkjum á svæðinu í hjarta neðri útlimum, sem birtist með sársauka og tilfinningu um frystandi fætur).

Klassísk einkenni (einkenni) sykursýki sem gefin eru hér að ofan eru ekki alltaf vart. HELSTA kvörtun - vökvi! Sykursýki er oft einkennalaus og því þarf að gæta mikillar varúðar hjá heimilislækni.

Blóðsykur próf

Ef læknar greindu sykursýki er fyrsta skrefið við að greina sjúkdóminn blóðprufu vegna blóðsykurs. Byggt á gögnum sem fengin eru ávísað síðari greiningum og frekari meðferð.

Í gegnum tíðina hafa blóðsykursgildi verið endurskoðuð en í dag hafa nútíma læknisfræði komið skýrum viðmiðum sem ekki aðeins læknar heldur einnig sjúklingar þurfa að einbeita sér að.

Á hvaða stigi blóðsykurs þekkir læknirinn sykursýki?

1. Fastandi blóðsykur er talinn vera frá 3,3 til 5,5 mmól / lítra, tveimur klukkustundum eftir máltíð getur glúkósastigið hækkað í 7,8 mmól / lítra.
2. Ef greiningin sýnir niðurstöður frá 5,5 til 6,7 mmól / lítra á fastandi maga og frá 7,8 til 11,1 mmól / lítra eftir máltíðir, er skert glúkósaþol.
3. Sykursýki er ákvarðað hvort vísbendingar á fastandi maga eru meira en 6,7 mmól og tveimur klukkustundum eftir að hafa borðað meira en 11,1 mmól / lítra.

Á grundvelli framangreindra viðmiðana er mögulegt að ákvarða áætlaða tilvist sykursýki, ekki aðeins á veggjum heilsugæslustöðvarinnar, heldur einnig heima, ef þú framkvæmir blóðprufu með glúkómetra.

Á sama hátt eru þessir vísar notaðir til að ákvarða hversu árangursrík meðferð með sykursýki er. Fyrir sjúkdóm er það talið tilvalið ef blóðsykur er undir 7,0 mmól / lítra.

Hins vegar er mjög erfitt að ná slíkum gögnum, þrátt fyrir viðleitni sjúklinga og lækna þeirra.

Gráða sykursýki

Ofangreind viðmið eru notuð til að ákvarða alvarleika sjúkdómsins. Læknirinn ákvarðar hversu sykursýki er miðað við magn blóðsykurs. Samtímis fylgikvillar gegna einnig verulegu hlutverki.

• Í sykursýki í fyrsta stigi er blóðsykurinn ekki meiri en 6-7 mmól / lítra. Einnig er glúkósýlerað blóðrauði og próteinmigu eðlilegt hjá sykursjúkum. Sykur í þvagi greinist ekki. Þetta stig er talið vera upphafsstigið, sjúkdómurinn er fullkomlega bættur, meðhöndlaður með meðferðarmeðferð og lyfjum. Fylgikvillar hjá sjúklingnum eru ekki greindir.
• Í sykursýki á 2. stigi sést að hluta bætur. Læknirinn afhjúpar brot á nýrum, hjarta, sjónbúnaði, æðum, neðri útlimum og öðrum fylgikvillum. Blóðsykursgildi eru á bilinu 7 til 10 mmól / lítra en blóðsykur er ekki greindur. Glýkósýlerað hemóglóbín er eðlilegt eða getur verið örlítið hækkað. Alvarleg bilun á innri líffærum er ekki greind.
• Með sykursýki á þriðja stigi gengur sjúkdómurinn fram. Blóðsykur er á bilinu 13 til 14 mmól / lítra. Í þvagi greinast prótein og glúkósa í miklu magni. Læknirinn sýnir verulegan skaða á innri líffærum. Sjón sjúklingsins lækkar mikið, blóðþrýstingur er aukinn, útlimir dofna og sykursýki missir næmi fyrir miklum sársauka. Glýkósýlerað blóðrauða er haldið á háu stigi.
• Með fjórða stigs sykursýki hefur sjúklingurinn alvarlega fylgikvilla. Í þessu tilfelli nær blóðsykur 15-25 mmól / lítra og hærri mörk. Sykurlækkandi lyf og insúlín geta ekki bætt sjúkdóminn að fullu. Sykursjúkdómur þróar oft nýrnabilun, sár með sykursýki, gigt í útlimum. Í þessu ástandi er sjúklingurinn hættur við tíðar dái í sykursýki.

Fylgikvillar sjúkdómsins

Sykursýki sjálft er ekki banvænt, en fylgikvillar og afleiðingar þessarar sjúkdóms eru hættulegar.

Ein alvarlegasta afleiðingin er talin vera dái fyrir sykursýki sem einkenni birtast mjög fljótt. Sjúklingurinn upplifir hömlun á viðbrögðum eða missir meðvitund. Við fyrstu einkenni dás verður að vera sykursjúkur á sjúkrahús á sjúkrahúsi.

Oftast eru sykursjúkir með ketónblóðsýrum dá, það tengist uppsöfnun eitruðra efna í líkamanum sem hafa skaðleg áhrif á taugafrumur. Aðalviðmið fyrir þessa tegund dáa er viðvarandi lykt af asetoni úr munni.

Með blóðsykurslækkandi dái missir sjúklingurinn líka meðvitund, líkaminn er þakinn köldum svita. Hins vegar er orsök þessa ástands ofskömmtun insúlíns sem leiðir til mikilvægrar lækkunar á blóðsykri.

Vegna skertrar nýrnastarfsemi hjá sykursjúkum kemur bólga í ytri og innri líffærum fram. Þar að auki, því alvarlegri nýrnasjúkdómur með sykursýki, því sterkari bólga í líkamanum. Komi til þess að bjúgurinn sé staðsettur ósamhverfur, aðeins á öðrum fæti eða fæti, er sjúklingurinn greindur með örverubjúga af völdum sykursýki í neðri útlimum, studd af taugakvilla.

Með sykursýki í æðasjúkdómi finna sykursjúkir fyrir miklum verkjum í fótleggjum. Sársaukatilfinning magnast við líkamlega áreynslu, svo að sjúklingurinn þarf að gera stopp meðan hann gengur. Taugakvilli við sykursýki veldur næturverkjum í fótleggjum. Í þessu tilfelli sleppa útlimirnir og missa næmi að hluta. Stundum getur komið fram lítilsháttar brunatilfinning á sköflungi eða fótarými.

Myndun trophic sár á fótleggjum verður frekari stig í þróun æðakvilla og taugakvilla. Þetta leiðir til þroska fæturs sykursýki. Í þessu tilfelli er nauðsynlegt að hefja meðferð þegar fyrstu einkenni sjúkdómsins birtast, annars getur sjúkdómurinn valdið aflimun á útlimum.

Vegna æðakvilla vegna sykursýki hafa smá og stór slagæðakambur áhrif á. Þar af leiðandi getur blóð ekki náð í fæturna, sem leiðir til þróunar á gangren. Fæturnir verða rauðir, mikill sársauki finnst eftir nokkurn tíma bláæðasýning birtist og húðin þakin þynnum.

X - kólesteról

Þú ert með tvenns konar kólesteról í blóði þínu: LDL og HDL. Fyrsta eða „slæma“ kólesterólið safnast upp á veggjum æðanna og hindrar þannig blóðflæði. Mjög mikið magn af "slæmu" kólesteróli veldur oft hjartaáfalli eða hjartaáfalli.

HDL eða „gott“ kólesteról hjálpar til við að fjarlægja „slæmt“ kólesteról úr æðum þínum. „Gott“ kólesteról er aftur næring og lífsstíll, svo ég endurtek aftur - allt er í þínum höndum.

Hvað getur gerst ef blóðsykurinn minn lækkar of lágt?

Stundum lækkar blóðsykurinn of lágt, sem er kallað blóðsykursfall (lækkun blóðsykurs). Hjá mörgum með sykursýki er blóðsykursgildi þeirra of lágt ef þau lækka undir 70 mg / dl.

Þeir grínast ekki með blóðsykursfall, þar sem það hefur lífshættu, því verður að meðhöndla það strax.

Hvað gerist ef blóðsykursgildið mitt verður of hátt?

Læknar kalla þetta blóðsykurshækkun.

Einkenni sem sýna að blóðsykurinn þinn getur verið of hár eru:

• þorstatilfinning
• tilfinning þreyttur eða veikur
• höfuðverkur
• tíð þvaglát
• óskýr sjón

Ef þú ert oft með háan blóðsykur eða einkenni þess gætir þú þurft að gera breytingar á mataræði þínu, lyfjum eða líkamsrækt.

Hvenær er sykursýki af tegund 2 greind?

Ef það eru kvartanir (sjá fyrri kafla) til að staðfesta greininguna er nauðsynlegt að skrá einu sinni aukið magn blóðsykurs frá fingrinum yfir 11,1 mmól / l einu sinni (sjá töflu 5).

Tafla 5. Styrkur glúkósa í ýmsum meinafræði umbrotsefna kolvetna:

Vísirinn í mmól / l

Glúkósastig -
frá háræð (frá fingri)

í blóðvökva -
úr bláæð

Saga eins lesanda okkar, Inga Eremina:

Þyngd mín var sérstaklega niðurdrepandi, ég vó eins og 3 súmó glímur samanlagt, nefnilega 92 kg.

Hvernig á að fjarlægja umfram þyngd alveg? Hvernig á að takast á við hormónabreytingar og offitu? En ekkert er manni svo ógeðfellt eða unglegt eins og hans persóna.

En hvað á að gera til að léttast? Aðgerð á liposuction aðgerð? Ég komst að því - að minnsta kosti 5 þúsund krónum. Aðgerðir á vélbúnaði - LPG nudd, cavitation, RF lyfta, myostimulation? Nokkuð hagkvæmari - námskeiðið kostar frá 80 þúsund rúblur hjá ráðgjafa næringarfræðingi. Þú getur auðvitað prófað að hlaupa á hlaupabretti, að marki geðveiki.

Og hvenær er að finna allan þennan tíma? Já og samt mjög dýrt. Sérstaklega núna. Þess vegna valdi ég fyrir mér aðra aðferð.

Sykursýki Fasta e 6.1 e 6.1 2 klukkustundum eftir TSH eða eftir að hafa borðað e 11.1 e 12.2 Handahófskennd ákvörðun á blóðsykri hvenær sem er, óháð fæðuinntöku e 11.1 e 12.2 Skert fastandi glúkósa

Á hverju ári fjölgar stöðugt fólki sem greinist með sykursýki. Meinafræði er ákvörðuð þegar á síðari stigum, svo það er fullkomlega ómögulegt að losna við það. Snemma örorka, þróun langvinnra fylgikvilla, mikil dánartíðni - þetta er það sem sjúkdómurinn er brostinn af.

Sykursýki er af ýmsu tagi, það getur komið fram hjá öldruðum, þunguðum konum og jafnvel börnum. Öll einkenni og einkenni sjúklegra sjúkdóma eru sameinuð af einum hlut - blóðsykurshækkun (auknum fjölda glúkósa í blóði), sem er staðfest með rannsóknarstofuaðferð. Í greininni munum við íhuga á hvaða stigi blóðsykurs þeir greina sykursýki, hver eru viðmiðin til að staðfesta alvarleika sjúkdómsins, með hvaða meinafræði mismunagreining sjúkdómsins er framkvæmd.

Sykursýki er talin langvinn meinafræði sem stafar af skorti á nægilegri framleiðslu hormóninsúlínsins eða skerta virkni í mannslíkamanum. Fyrsti kosturinn er dæmigerður fyrir sjúkdóm af tegund 1 - insúlínháð. Af nokkrum ástæðum er insúlínbúnaðurinn í brisi ekki fær um að mynda það magn hormónavirka efnis sem er nauðsynlegt til að dreifa sykursameindum úr blóðrásinni í frumurnar við jaðarinn.

Í öðru afbrigði (sykursýki sem ekki er háð sykursýki) framleiðir járn nóg hormón en áhrif þess á frumur og vefi réttlæta ekki sjálft. Jaðarinn "sér" einfaldlega ekki insúlín, sem þýðir að sykur getur ekki komið inn í frumurnar með hjálp þess. Niðurstaðan er sú að vefirnir upplifa orkusult og öll glúkósa er í blóði í miklu magni.

Orsakir insúlínháðs meinafræðinnar eru:

• arfgengi - ef það er veikur ættingi, aukast líkurnar á að "fá" sama sjúkdóminn nokkrum sinnum,
• sjúkdóma af veiruuppruna - við erum að tala um hettusótt, Coxsackie vírus, rauða hunda, enterovirus,
• tilvist mótefna gegn brisfrumum sem taka þátt í framleiðslu hormóninsúlínsins.

Sykursýki af tegund 2 er með mikilvægari lista yfir mögulegar orsakir. Má þar nefna:

• arfgeng tilhneiging
• hár líkamsþyngd - þátturinn er sérstaklega hræðilegur í sambandi við æðakölkun, háan blóðþrýsting,
• kyrrsetu lífsstíl
• brot á reglum um hollt mataræði,
• meinafræði hjarta- og æðakerfisins í fortíðinni,
• stöðugt álag
• langtímameðferð með ákveðnum lyfjum.

Þungaðar konur greina meðgöngusykursýki, þar sem sjúkdómurinn kom einmitt til móts við „áhugaverða“ stöðu þeirra. Verðandi mæður horfast í augu við meinafræði eftir 20. viku fæðingar. Þroskaferillinn er svipaður annarri tegund sjúkdómsins, það er að brisi kvenna framleiðir nægilegt magn af hormónavirku efni, en frumurnar missa næmi sitt fyrir því.

Hvað er prediabetes og hvernig á að meðhöndla það

Ógnandi merki um sykursýki er aukning á blóðsykri yfir settum stöðlum eftir að hafa borðað. Í þessu tilfelli getur læknirinn greint fyrirfram sykursýki. Í þessu ástandi geta sjúklingar stjórnað ástandi þeirra án lyfja. En þeir ættu að vita hvaða einkenni fyrirbyggjandi sykursýki eru þekkt og hvaða meðferð er ávísað í samræmi við hvaða áætlun.

Ríkiseinkenni

Greining á sykursýki er staðfest í tilvikum þar sem líkaminn svarar ekki almennilega flæði glúkósa í blóðið. Þetta er landamæraástand: innkirtillinn hefur enn enga ástæðu til að greina sykursýki, en heilsufar sjúklingsins er áhyggjuefni.

Til að greina þennan sjúkdóm er fjöldi rannsóknarstofuprófa nauðsynlegur. Upphaflega tekur sjúklingurinn blóð á fastandi maga og athugar styrk glúkósa.

Næsta skref er að framkvæma glúkósaþolpróf (GTT). Meðan á þessari rannsókn stendur má taka blóð 2-3 sinnum.

Fyrsta girðingin er gerð á fastandi maga, sú seinni klukkustund eftir að maður drekkur glúkósalausn: 75 g, þynnt í 300 ml af vökva. Börn fá 1,75 g á hvert kíló af þyngd.

Við fastandi ætti fastandi blóðsykur ekki að vera hærri en 5,5 mmól / L. Sykurstigið í blóði hækkar í 6 mmól / l við sykursýki. Þetta er normið við blóðrannsóknir á háræð. Ef sýni í bláæðum voru tekin úr bláæðum, er styrkur talinn vera normið upp að 6,1, við landamærastig, eru vísarnir á bilinu 6,1-7,0.

Meðan á GTT stendur, eru mælikvarðar metnir á eftirfarandi hátt:

• sykurstyrkur allt að 7,8 er talinn normið,
• glúkósastigið milli 7,8 og 11,0 er dæmigert fyrir sykursýki,
• sykurinnihald yfir 11,0 - sykursýki.

Læknar útiloka ekki að rangar jákvæðar eða rangar neikvæðar niðurstöður komi fram, því til að skýra greininguna er mælt með því að fara í þessa skoðun tvisvar.

Áhættuhópur

Samkvæmt opinberum tölum eru meira en 2,5 milljónir Rússa sykursjúkir. En samkvæmt niðurstöðum eftirlits og faraldsfræðilegra rannsókna kom í ljós að tæplega 8 milljónir manna þjást af þessum sjúkdómi. Þetta þýðir að 2/3 sjúklinga fara ekki á sjúkrahús til að skipa fullnægjandi meðferð. Flestir vita ekki einu sinni um greiningu sína.

Samkvæmt tilmælum WHO eftir 40 ár er nauðsynlegt að kanna styrk glúkósa á þriggja ára fresti. Þegar farið er í áhættuhóp ætti að gera þetta árlega. Tímabær uppgötvun sjúkdómsskerðingar, ávísað meðferð, í kjölfar mataræðis, framkvæmd meðferðaræfinga gerir þér kleift að halda sjúkdómnum í skefjum.

Áhættuhópurinn nær yfir fólk sem er of þungt. Eins og reynslan sýnir, þá þarftu að tapa 10-15% til að bæta heilsuna verulega. Ef sjúklingur er með umtalsverða umframþyngd, er BMI hans meira en 30, þá eru líkurnar á að fá sykursýki verulega auknar.

Konur í stöðu þróa oft meðgöngusykursýki, þar sem fastandi glúkósa er innan eðlilegra marka, en eftir að hafa borðað eru mikil stökk í vísbendingum. Sérkenni sykursýki barnshafandi kvenna er að eftir fæðingu hverfur sjúkdómurinn upp á eigin spýtur.

Greining sykursýki hjá börnum

Oftast leita foreldrar bráðamóttöku þegar barnið hefur skert meðvitund. Sjúkraflutningalæknir með þjálfað auga getur auðveldlega greint ketónblóðsýringu með sykursýki.

Þetta er mjög hár sykur án meðferðar við skertu umbroti glúkósa. Það veldur ógleði, uppköstum, lyktinni af asetoni í andardrátt og öðrum bráðum einkennum.

Með því að mæla blóðsykur er auðvelt að staðfesta greininguna.

Stundum finnst hjá börnum með venjubundna skoðun meðalhækkaður blóðsykur. Hins vegar geta verið engin sýnileg merki um sykursýki.

Opinber greiningarferli mælir í slíkum tilvikum með sykurþolprófi. Hins vegar er þetta langvinn og taugaveikluð rannsóknarstofa.

Hægt er að gera glycated blóðrauða próf með næstum sömu áhrifum. Við endurtökum að það er ekki nauðsynlegt að taka blóðrannsóknir á mótefnum.

Vegna þess að það er dýrt og gagnslaust. Í langflestum tilvikum stafar hækkaður sykur hjá börnum af sjálfsofnæmissykursýki af tegund 1.

Í CIS löndunum er sykursýki af tegund 2 sjaldgæf hjá offitusjúkum börnum.

Sykursýki. Einkenni, kjarni, orsakir, merki, mataræði og meðferð.

Hreyfanleiki þeirra er erfiður og hreyfingarnar fylgja sársauki. Oftast eru sérstakar sprautur eða sprautupennar notaðir við insúlínsprautur.

Sennilega, fyrr eða síðar verður meðferð til sem gerir þér kleift að láta af mataræðinu og daglega insúlínsprautur. Í dag geta aðeins charlatans boðið fullkomna lækningu fyrir barnið þitt gegn sykursýki.

Sem afleiðing af notkun kvakaðferða versnar gangur sjúkdómsins hjá börnum verulega - þetta er algjör harmleikur. Og það er æskilegt að fram að þessum tíma þrói barnið ekki óafturkræfan fylgikvilla.

Foreldrar barns með sykursýki bera ábyrgð á því. Að þjálfa einhvern frá utanaðkomandi til að skipta um þig er ólíklegt að það takist.

• Einkenni sykursýki Snemma einkenni sykursýki.
• Sykursýki, tegundir 1 og 2, einkenni, meðferð
• Sykursýki - orsakir, einkenni, greining, meðferð.
• Sykursýki. Innkirtlafræði -
• Sykursýki einkenni, merki og meðferð sykursýki

Greining sykursýki er af mörgum sjúklingum litið sem setning: ólæknandi sjúkdómur sem þarf stöðugt eftirlit og ógnar með alvarlegum fylgikvillum. Tegund II hjá börnum í rússneskumælandi löndum er mjög sjaldgæf.

Meðferð við Neumyvakin og n sykursýki

Blóðsykurshækkun er ástand sem tengist sykursýki sem birtist með aukningu á magni glúkósa í blóði. Það eru nokkur stig í þessu fyrirbæri:

• með vægu stigi, vísbendingar eru á bilinu 6,7 til 8,2 mmól / l (ásamt ofangreindum einkennum, svipað og einkenni sykursýki af tegund 1),
• miðlungs alvarleiki - frá 8,3 til 11,0,
• þungur - frá 11.1,
• þróun próoma - frá 16.5,
• þróun ofurmólum dá - frá 55,5 mmól / l.

Aðalvandamálið með aukningu á glúkósa í blóði, telja sérfræðingar ekki klínísk einkenni, heldur neikvæð áhrif ofinsúlínlækkunar á vinnu annarra líffæra og kerfa. Í þessu tilfelli þjást nýrun, miðtaugakerfi, blóðrásarkerfi, sjóngreiningartæki, stoðkerfi.

Innkirtlafræðingar mæla með því að taka ekki aðeins eftir einkennum, heldur einnig tímabilum þar sem sykurpinnar koma fram. Hættulegt ástand er aukning þess mun meiri en venjulega strax eftir að borða. Í þessu tilfelli, með sykursýki af tegund 2, birtast viðbótareinkenni:

• sár sem birtast á húðinni í formi sára, rispur gróa ekki í langan tíma,
• æðabólga birtist á vörum (almennt kallað „zaedi“, sem myndast í hornum munnsins,
• tannholdið blæðir mikið
• einstaklingur verður daufur, frammistaða minnkar,
• skapsveiflur - við erum að tala um tilfinningalegan óstöðugleika.

Greining á sykursýki af tegund 1

Þetta er rannsókn á lífefnafræðilegum færibreytum í blóði, sem eykur stig þess sem gefur til kynna tilvist sykursýki og / eða árangursleysi meðferðar þess.

Niðurstöður rannsókna eru gefnar út með ókeypis umsögn læknis.

Fyrstu prófanir á sykursýki.

Ónæmisbótaaðferð, ensím UV aðferð (hexokinasi).

Fyrir glýkað blóðrauða -%, fyrir glúkósa í plasma - mmól / l (millimol á lítra).

Hvaða lífefni er hægt að nota til rannsókna?

Bláæð, háræðablóð.

Hvernig á að undirbúa sig fyrir námið?

• Ekki borða í 12 klukkustundir áður en blóð er gefið.
• Útrýmdu líkamlegu og tilfinningalegu álagi 30 mínútum fyrir rannsóknina.
• Ekki reykja í 30 mínútur fyrir greiningu.

Yfirlit náms

Sykursýki af tegund 2 getur leynst í mörg ár án þess að valda bráðum einkennum. Vellíðan versnar smám saman, en fáir sjúklingar sjá lækni um þetta.

Hækkaður blóðsykur greinist venjulega fyrir slysni. Til að staðfesta greininguna þarftu að standast rannsóknarstofupróf fyrir glýkert blóðrauða.

Ekki er mælt með því að gera blóðprufu vegna fastandi sykurs. Ástæðunum fyrir þessu er lýst hér að ofan.

Sykursjúklinga ætti að mæla oftar með glúkómetri á fastandi maga og eftir máltíðir, en ekki til greiningar, heldur til að fylgjast með árangri meðferðarinnar.

Mjög sjaldgæfar en einkennandi sjúkdómsgreiningar á sykursýki af tegund 2:

• acanthosis nigricans (svartur acanthosis) - dökk húðlitur í brjóta líkamans á hálsinum, í handarkrika, í nára og á öðrum svæðum,
• hirsutism - umfram hárvöxtur hjá konum eftir karlkyns gerð.

Eftir að greiningin hefur verið gerð ætti sjúklingurinn að gangast undir ítarlega læknisskoðun.

Greining á sykursýki af tegund 1 skapar venjulega ekki lækna. Vegna þess að það er alvarlegur sjúkdómur sem þróast hratt og veldur bráðum einkennum.

Læknirinn þarf að útiloka aðra sjaldgæfa sjúkdóma sem auka blóðsykur, valda miklum þorsta og tíðum þvaglátum. Þetta getur verið brisbólga, skert nýrnastarfsemi, svo og innkirtlaæxli sem auka framleiðslu vaxtarhormóns, sykurstera, katekólamín, glúkagon eða sómatostatín.

Við endurtökum að öll þessi brot eru mjög sjaldgæf. Oftast er sykursýki orsök aukinnar blóðsykurs, þorsta og almenns vanlíðunar.

Hvernig á að greina sykursýki af tegund 1 frá sykursýki af tegund 2?

Spurðu hvað C-peptíð er og hvernig það er tengt framleiðslu insúlíns. Í sykursýki af tegund 1 eru niðurstöður blóðrannsókna fyrir þennan vísa litla og í sykursýki af tegund 2 er það frekar eðlilegt eða hátt. Sjúklingar með sykursýki af tegund 2 eru venjulega of þungir. Sjúklingar með sykursýki af tegund 1 eru oftar mjóir og grannir. Þó stundum sé þessi sjúkdómur flókinn með því að vera of þungur.

Reyndar eru landamærin milli sykursýki af tegund 1 og tegund 2 loðin og óskýr hjá mörgum sjúklingum. Vegna þess að sjálfsofnæmisárásir á beta-frumur eiga sér stað hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 eins og hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1.

Til æfinga er mikilvægt að horaðir sykursjúkir, óháð greiningu, séu ónýtir að ávísa sykurlækkandi pillum. Þeir þurfa að skipta yfir í lágkolvetnamataræði og byrja strax að sprauta insúlín.

Of feitir sjúklingar ættu að prófa lyfið metformin sem milliliður milli mataræðis og insúlíns.

Sykursýkislyf

Mjög fylgikvillar hjá sjúklingum með „sætan sjúkdóm“ eru mjög algengir. Nauðsynlegt er að byrja fljótt á virkri örverueyðandi meðferð til að koma í veg fyrir meinafræðilega bráðaáherslu. Margir sjúklingar hafa áhuga á því hvað sýklalyf eru möguleg fyrir sykursýki.

• Sýklalyf og sykursýki
• Hvenær á að nota sýklalyf?
• Sýkingar í húð og mjúkvef
• Öndunarfærasýkingar

Það verður strax að skýra að neysla þessa lyfjaflokks á aðeins að fara fram undir eftirliti læknisins og frá skipun hans. Blóðsykurshækkun breytir venjulegu efnaskiptaferli. Í flestum tilfellum geta áhrif lyfsins verið önnur en hjá tiltölulega heilbrigðum líkama.

Fáir vita um slík blæbrigði. Þess vegna eru oft óæskileg aukaverkanir eftir notkun sýklalyfja við „ljúfa veikindi“.

Sýklalyf og sykursýki

Áður en bein notkun lyfja er notuð er nauðsynlegt að rannsaka alla áhættu sem getur beðið sjúklinginn þegar hann tekur lyf.

Má þar nefna:

1. Brotthvarf sjúkdómsins.
2. Aldur.
3. Þegar búið til síðbúna fylgikvilla sjúkdómsins (ör- og fjölfrumukvilla, sjónukvilla, nýrnasjúkdómur og taugakvilli).
4. Lengd sjúkdómsins (˃10 ár).
5. Tilvist breytinga á vinnu sumra þátta ónæmiskerfisins og alls lífverunnar í heild (minni virkni daufkyrninga, bláæðasýkingar og lyfjameðferð).

Þegar læknirinn tekur mið af öllum þessum þáttum mun hann vera fær um að koma á réttari hátt lyfinu sem er nauðsynlegt fyrir sjúklinginn og koma í veg fyrir fjölda óæskilegra afleiðinga.

Einnig má ekki gleyma eftirfarandi mikilvægum atriðum:

1. Ýmis sýklalyf við sykursýki hafa ekki jafn áhrif á virkni blóðsykurslækkandi lyfja (insúlín og töflur sem draga úr glúkósa í sermi). Svo, súlfónamíð og makrólíð hindra ensím, sem bera ábyrgð á sundurliðun virkra efna lyfja. Fyrir vikið koma virkari efnasambönd inn í blóðrásina og áhrif og tímalengd vinnu þeirra eykst. Rifampicin hindrar þvert á móti gæði útsetningar fyrir blóðsykurslækkandi lyfjum.
2. Microangiopathy leiðir til mænuvökva í litlum skipum. Þess vegna er ráðlegt að hefja sýklalyfjameðferð með inndælingu í bláæð, en ekki með sprautum í vöðvana, eins og venjulega. Aðeins eftir að hafa mettað líkamann með nauðsynlegum skammti er hægt að skipta yfir í lyfjaform til inntöku.

Hvenær á að nota sýklalyf?

Örverur geta hugsanlega smitað nánast alla líkamshluta.

Algengustu áhrifin:

• Þvagkerfi
• Húðin
• Neðri öndunarfæri.

Þvagfærasýkingar (UTI) orsakast af myndun nýrnakvilla. Nýruhindrunin tekst ekki við 100% virkni sína og bakteríur ráðast virkan á uppbyggingu þessa kerfis.

• Ígerð í fituvef nýrna,
• Pyelonephritis,
• Papillary drep
• Blöðrubólga.

Sýklalyf gegn sykursýki í þessu tilfelli er rakið til eftirfarandi meginreglna:

1. Lyfið ætti að hafa breitt verkunarviðfangsefni við upphaf reynslumeðferðar. Þar til orsakavaldið er nákvæmlega staðfest er cefalósporín og flúorókínólón notað.
2. Meðferðarlengd flókinna gerða UTI er um það bil tvisvar sinnum meiri. Blöðrubólga - 7-8 dagar, nýrnaþurrð - 3 vikur.
3. Ef sjúklingur fær nýrnakvilla er nauðsynlegt að fylgjast stöðugt með útskilnaðarstarfsemi nýranna. Fyrir þetta er kreatínín úthreinsun og gauklasíunarhraði mældur reglulega.
4. Ef ekki hefur áhrif á sýklalyfið sem notað er þarftu að breyta því.

Sýkingar í húð og mjúkvef

Slík sár birtist oftast í formi:

• Furunculosis,
• Carbuncle
• Sykursýki fóturheilkenni
• Fasciitis.

Fyrst af öllu, til að útrýma einkennunum, er nauðsynlegt að staðla blóðsykursfall. Það er aukinn blóðsykur sem veldur framvindu sjúkdómsins og hægir á ferlinu á endurnýjun mjúkvefja.

Viðbótarreglur um meðferð eru áfram:

1. Tryggja fullkominn hvíld og hámarks losun slasaðs útlimar (ef um er að ræða sykursjúkan fót).
2. Notkun öflugra örverueyðandi lyfja. Oftast er ávísað cephalosporins 3 kynslóðum, karbapenems, vernduðum penicillínum. Val á lyfjum fer eftir næmi sjúkdómsvaldsins og einstökum einkennum sjúklings. Meðferðarlengd er að minnsta kosti 14 dagar.
3. Notkun skurðaðgerða (að fjarlægja dauðan vef eða frárennsli hreinsiefna).
4. Stöðugt eftirlit með mikilvægum aðgerðum. Með útbreiðslu ferlisins getur verið spurningin um að fjarlægja útlim.

Öndunarfærasýkingar

Sýklalyfjum við sykursýki af tegund 2 með samhliða lungnabólgu eða berkjubólgu er ávísað samkvæmt venjulegu fyrirkomulagi samræmds klínískrar samskiptareglu. Þú ættir að byrja með varin penicillín (Amoxiclav), frekar um ástandið. Mikilvægt er að stöðugt fari fram röntgengeislun á ástandi lungna. Viðbótarmeðferð með einkennum er notuð.

Að ávísa sýklalyfjum vegna sykursýki krefst mikillar athygli og aðgát frá lækninum. Þar sem örverur ráðast alltaf virkan á mannslíkamann með „sætum sjúkdómi“, er það þess virði að íhuga notkun margra probiotics og lyfja sem koma í veg fyrir dauða eigin örflóru.

Með þessari nálgun verður mögulegt að jafna aukaverkanir árásargjarnustu lyfja.

Þú hefur áhuga á að lesa þetta:

HVERNIG Á AÐ TAKA DIABETES?

Sykurálag og næringar leyndarmál í sykursýki

Ótrúlegur heilsufarslegur ávinningur af rooibos te

EIGINLEIKAR FYRIR DIABETES

Sykursýki? Það er kominn tími til að eignast vini með íþróttum!

Hvernig á að viðhalda heilsu: ráð frá lækninum frábæra Nikolai Amosov

Greiningarviðmið fyrir sjúkdóma hjá sjúklingum sem ekki eru þungaðir

Til eru fjöldi vísbendinga á grundvelli þess sem greining sykursýki er staðfest:

• Sykurmagnið í blóðrásinni, sem er ákvarðað með því að taka lífefni úr bláæð eftir 8 tíma föstu (þ.e.a.s. á fastandi maga), er yfir 7 mmól / L. Ef við tölum um háræðablóð (frá fingri) er þessi tala 6,1 mmól / L.
• Tilvist klínískra einkenna og kvartana frá sjúklingi ásamt blóðsykursgildi yfir 11 mmól / l þegar efni er tekið hvenær sem er, óháð því hvort matur er tekinn inn í líkamann.
• Tilvist glúkemia er meira en 11 mmól / l miðað við bakgrunn sykurálagsprófsins (GTT), nefnilega 2 klukkustundum eftir notkun á sætri lausn.

HbA1c er eitt af viðmiðunum sem gera það mögulegt að ákvarða nærveru sykursýki. Þetta er glýkað (glýkósýlerað) blóðrauða og sýnir meðaltal blóðsykurs á síðasta ársfjórðungi. HbA1c er talið nákvæm og áreiðanleg viðmiðun sem staðfestir tilvist langvarandi blóðsykursfalls. Með því að nota það geturðu einnig reiknað út hættuna á að fá fylgikvilla „sætu sjúkdómsins“ hjá sjúklingnum.

Til greiningar á sykursýki:

• Greining er gerð ef tölurnar eru yfir 6,5%. Í fjarveru einkenna sjúkdómsins er endurtekin greining nauðsynleg til að ganga úr skugga um að fyrri niðurstaðan væri ekki falsk jákvæð.
• Greiningin er gerð fyrir börn með grun um tilvist innkirtla meinafræði, ekki staðfest með skærri klínískri mynd og háu glúkósa í samræmi við niðurstöður rannsóknargreiningar á rannsóknarstofum.

Til að ákvarða hóp sjúklinga sem eru í mikilli hættu á að fá sjúkdóminn:

• Prófa skal sjúklinga sem hafa einkenni um skert glúkósaþol vegna þess að venjubundin blóðsykurpróf er ekki fær um að endurspegla samfellu í þróun sjúkdómsins.
• Greiningunni er ávísað fyrir sjúklinga sem höfðu áður metið glúkósýlerað blóðrauða á bilinu 6,0-6,4%.

Prófa skal sjúklinga sem ekki þjást af sérstökum einkennum sykursýki við eftirfarandi aðstæður (eins og mælt er með af alþjóðlegum sérfræðingum):

• hár líkamsþyngd ásamt kyrrsetu lífsstíl,
• tilvist insúlínháðs sjúkdómsforms hjá nánum ættingjum,
• konur sem fæddu barn sem vegur meira en 4,5 kg eða hafði staðfest meðgöngusykursýki á meðgöngu,
• hár blóðþrýstingur
• fjölblöðru eggjastokkum.

Mikilvægt! Prófa skal alla sjúklinga eldri en 45 ára án ofangreindra aðstæðna til að meta magn glúkósýleraðs blóðrauða.

Það eru tvö atburðarás. Í fyrra tilvikinu ber kona barn og er með forstillingarform sjúkdómsins, það er að segja, meinafræði hennar myndaðist jafnvel áður en getnaður hófst (að minnsta kosti getur hún komist að því hvort sykursýki er á meðgöngu). Þetta form er hættulegra bæði fyrir líkama móðurinnar og barnsins, þar sem það ógnar þróun meðfæddra afbrigða af hálfu fóstursins, sjálfstæðri meðgöngustöðvun og fæðingu.

Meðgönguformið kemur fram undir áhrifum fylgjuhormóna, sem dregur úr magni insúlíns sem framleitt er og dregur úr næmi frumna og vefja fyrir því. Allar barnshafandi konur á tímabilinu 22 til 24 vikur eru prófaðar á glúkósaþoli.

Það er framkvæmt sem hér segir. Kona tekur blóð úr fingri eða bláæð, að því tilskildu að hún hafi ekki borðað neitt á síðustu 10-12 klukkustundum. Svo drekkur hún lausn byggð á glúkósa (duftið er keypt á apótekum eða fæst á rannsóknarstofum). Í klukkutíma ætti verðandi móðir að vera í rólegu ástandi, ekki ganga mikið, borða ekkert. Eftir að tíminn er liðinn fer blóðsýni samkvæmt sömu reglum og í fyrsta skipti.

Síðan í aðra klukkustund borðar skoðandinn ekki, forðast streitu, skref og annað álag og aftur er tekið lífefni. Niðurstöðu greiningarinnar er að finna næsta dag frá lækninum.

Meðgöngutegund sjúkdómsins er staðfest á grundvelli tveggja áfanga greiningarleitar. Áfangi I er framkvæmdur við fyrstu kæru konu til kvensjúkdómalæknis vegna skráningar. Læknirinn ávísar eftirfarandi prófum:

• fastandi bláæðasykur,
• handahófskennd ákvörðun á blóðsykri,
• glýkósýlerað blóðrauðagildi.

Greint með meðgöngusykursýki með eftirfarandi niðurstöðum:

• blóðsykur úr bláæð - 5,1-7,0 mmól / l,
• glúkósýlerað hemóglóbín - meira en 6,5%
• handahófskennd blóðsykurshækkun - yfir 11 mmól / l.

Fasi II er framkvæmd eftir 22 vikna meðgöngu, felst í skipun prófs með sykurálagi (GTT). Við hvaða vísbendingar staðfesta greining á meðgönguformi:

• blóðsykur á fastandi maga - yfir 5,1 mmól / l,
• við aðra blóðsýnatöku (eftir klukkutíma) - yfir 10 mmól / l,
• við þriðju girðinguna (annarri klukkustund síðar) - yfir 8,4 mmól / l.

Ef læknirinn hefur ákvarðað sjúkdómsástand, er einstaklingur meðferðaráætlun valinn. Að jafnaði er þunguðum konum ávísað insúlínmeðferð.

Sérfræðingar mæla með því að skoða barn hvort það sé „sætur sjúkdómur“ af tegund 2 ef það er með óeðlilegan þyngd sem hægt er að sameina með einhverjum tveimur atriðum hér að neðan:

• tilvist insúlínóháðs meinafræði hjá einum eða fleiri nánum ættingjum,
• keppni í mikilli hættu á að fá sjúkdóminn,
• tilvist hás blóðþrýstings, hátt kólesteról í blóði,
• Meðganga meðgöngusykursýki áður.

Hefja skal greiningu við 10 ára aldur og endurtaka á þriggja ára fresti. Innkirtlafræðingar mæla með því að skoða fastandi blóðsykursnúmer.

Ef greining á meinafræði sykursýki er gerð ætti læknirinn að skýra alvarleika þess. Þetta er mikilvægt til að fylgjast með ástandi sjúklingsins og fyrir rétt val á meðferðaráætlunum. Vægt sykursýki er staðfest þegar sykurstölur fara ekki yfir þröskuldinn 8 mmól / l og í þvagi er það alveg fjarverandi. Bætur á ástandinu næst með því að leiðrétta einstakt mataræði og virkan lífsstíl. Fylgikvillar sjúkdómsins eru ekki til eða í upphafi stigs skemmda á æðum.

Hófleg alvarleiki einkennist af glúkósatölum allt að 14 mmól / l; lítið magn af sykri sést einnig í þvagi. Ketoacidotic aðstæður geta þegar komið fram. Það er ekki mögulegt að viðhalda blóðsykursgildi með einni fæðumeðferð. Læknar ávísa insúlínmeðferð eða taka töflur af sykurlækkandi lyfjum.

Með hliðsjón af alvarlegri gráðu greinist blóðsykurshækkun með tölur yfir 14 mmól / l, marktækt magn glúkósa greinist í þvagi. Sjúklingar kvarta undan því að sykurmagn þeirra hoppi oft, og bæði upp og niður birtist ketónblóðsýring.

Byggt á rannsóknarstofum og hljóðfæraleitum er mikilvægt að framkvæma mismun. greining ekki aðeins á milli sykursýki og annarra sjúkdóma, heldur einnig forms „sætu sjúkdómsins“ sjálfs. Mismunagreining er gerð eftir samanburð við aðra meinafræði sem byggjast á aðalheilkenni.

Með klínískum einkennum (sjúklegur þorsti og mikil þvagmyndun) er nauðsynlegt að greina á milli sjúkdómsins:

• sykursýki insipidus
• langvarandi nýrnakvilla eða nýrnabilun,
• aðal ofnæmisbælinga
• ofvirkni skjaldkirtilskirtla,
• taugafrumuvökvi og fjölþvætti.

Með háu blóðsykri:

• frá stera sykursýki,
• Itsenko-Cushings heilkenni,
• lungnagigt
• nýrnahettumæxli,
• taugakvilla og fituhækkun blóðsykurs.

Með nærveru glúkósa í þvagi:

• frá vímu,
• nýrnasjúkdóma
• barnshafandi glúkósamúría,
• matglykósúría,
• aðrir sjúkdómar þar sem blóðsykursfall er til staðar.

Það er ekki aðeins læknisfræðilegt, heldur einnig hjúkrunargreining. Það er frábrugðið því sem sett er af sérfræðingum að því leyti að það felur ekki í sér nafn sjúkdómsins, heldur helstu vandamál sjúklingsins. Byggt á hjúkrunargreiningunni veita hjúkrunarfræðingar sjúklingum rétta umönnun.

Tímabær greining gerir þér kleift að velja fullnægjandi meðferðaráætlun sem gerir þér kleift að ná fljótt uppbótarástandi og koma í veg fyrir þróun fylgikvilla sjúkdómsins.

Að skilgreina einkenni

Klassísk einkenni sykursýki koma ekki alltaf fram. Sjúkdómurinn getur haldið áfram leynt. Þess vegna er mikilvægt fyrir fólk eldri en 45 að gefa blóð til greiningar á sykurinnihaldi, um það bil einu sinni á ári. Sérstaklega ef þú ert veik / ur, þreyttur. En hjá flestum sjúklingum sem þjást af háum sykri eru einkenni sjúkdómsins áberandi.

• Stöðug löngun til að drekka, munnþurrkur.
• Tíð og aukin þvaglát
• Tíðar sýkingar í kynfærum og húð,
• Tómleiki útlima
• Skert sjón
• Minnkuð reisn hjá körlum,
• Æðakvilli - minnkað þéttni slagæða. Eitt af einkennum æðakvilla er frysting á fótum, verkur í hjarta,
• Fjöltaugakvilla, eða skemmdir á taugaendunum, sem kemur fram í tilfinningunni um skriðkvikindi og doða í fótleggjunum.

Tilvist tveggja einkenna frá þessum lista ætti að láta sjúklinginn vita og verða tækifæri til að heimsækja innkirtlafræðing.

Prófstig

Frá þessari töflu munt þú komast að því hvaða sykursýki í blóði er greind. Þegar þú ert að skipuleggja greiningu ættir þú ekki að borða eða drekka neina drykki í 8 klukkustundir fyrir greiningu. Það er að segja, þeir snæddu kvöldmat á kvöldin, fóru að sofa. Á morgnana, án morgunverðar, ættir þú strax að fara á sjúkrahús.

Þessi gögn ættu að nota af fólki sem kýs að greina og meðhöndla sig án lækna. Allir geta keypt glúkómetra eða fengið hann lánaða frá vinum. Ef blóðsykurinn er innan eðlilegra marka geturðu lifað í friði, hvernig þú bjóst, án þess að breyta neinu í mataræðinu.

Einnig er mælt með því að unnendur mataræðis til þyngdartaps séu með glúkómetra. Vegna þess að takmarkanir á vörum sem innihalda kolvetni geta leitt til blóðsykurslækkunar, það er lækkun á blóðsykri, sem hefur einnig neikvæð áhrif á heilsufar.

Ekki er mælt með því að mæla sykur

• í streituástandi (eftir sterkt hneyksli daginn áður),
• eftir góða veislu þar sem þú drakkst frekar vel

Þessir þættir hafa áhrif á magn sykurs í blóði og greiningin gefur ofmetna niðurstöðu. Bíddu í einn dag eða tvo. Við the vegur, streita og áfengi geta þjónað, ef ekki sem kveikjukrókur, þá sem hvati fyrir sykursýki.

Hvað er fastandi glúkósasjúkdómur

Skert glycemia á fastandi maga er meðalástand sjúklings sem ætti að vera á varðbergi. Þetta ástand í læknisfræði er kallað prediabetes.

Líkurnar á forgjöf sykursýki aukast með eftirfarandi forsendum:

• þegar eins tvíburar eiga foreldra eða einhver í ættartrénu er veikur (eða veikur) af sykursýki,
• Konur sem hafa alið stórt barn sem vegur meira en 4 kg,
• Konur sem höfðu fæðingar eða fósturlát eða börn þeirra fæddust með þroskahömlun. Þessi þáttur sýnir að kona er upphaflega með innkirtlasjúkdóma.
• Einstaklingar sem eru viðkvæmir fyrir eða þjást af offitu,
• Sjúklingar með æðakölkun og háþrýsting,
• Einstaklingar með meinafræði í lifur, brisi, með langvarandi bólgu í nýrum,
• Sjúklingar sem eru hættir við tannholdssjúkdómi og berkjum,

Hættan á að fá sykursýki eykst með nokkrum þáttum. Sumar forsendurnar sem nefndar eru eru afleiðing af broti á blóðsykri og óstöðugleika blóðsykurs.

Ef það er klínískt umfram magn glúkósa, þá þarf að breyta einhverju í lífi þínu. Auka líkamsrækt og neyslu matvæla sem innihalda mikið kolvetnisinnihald, þvert á móti, draga úr. Kynntu eins mikið grænmeti, kryddjurtir, ósykrað ber í mataræðinu og mögulegt er.

Ef þú finnur á rannsóknarstofuvísunum, eða á glúkómetri, hækkun á blóðsykri um meira en 5,5 mmól / l, verður þú að gera próf í hvert skipti sem þér líður illa.

Ef morgunblóðrannsókn sýnir niðurstöðu yfir 6,1 mmól / l er þetta góð ástæða til að hafa samband við innkirtlafræðing. Það er ómögulegt að leiðrétta ástandið með mataræði, kryddjurtum og fimleikum eingöngu. Þarftu eitthvað lyf.

Og mundu að það er sama hvernig þú tengist eigin lyfjum, sykursýki er ekki sjúkdómur við sjálf lyfjameðferð. Læknirinn mun ákvarða tilvist hás sykurs á faglegu stigi, greina á milli sykursýki í þínu tilviki og ávísa fullnægjandi meðferð.

Hár sykur á meðgöngu

Stundum eru heilbrigðar, við fyrstu sýn, konur auknar glúkósa í blóðrásinni á því tímabili sem hún ber barnið. Þá erum við að tala um svokallaða meðgöngusykursýki. Eftir fæðingu fer sykur aftur í eðlilegt horf. En blóðsykurshækkun á meðgöngu ógnar með fylgikvillum, bæði fyrir móðurina og barnið. Aukinn sykur hjá móðurinni leiðir til þess að barnið inni í leginu þyngist og þetta, eins og þú veist, flækir fæðinguna. Sykursýki fósturs er einnig mögulegt.

Þess vegna, þegar kona greinir meðgöngusykursýki, ætti kona að fylgja lágkolvetnamataræði, fylgja leiðbeiningum læknisins. Með réttri meðferð á konu er hægt að hlutleysa vandamálið og fæðing fer örugglega fram.

Staðfestingarpróf

Eftir að hafa farið í anamnesis, það er að segja viðtal við sjúklinginn og gert ráð fyrir nærveru sykursýki eða sykursýki, mun innkirtlafræðingurinn beina sjúklingnum til að gangast undir rannsóknarstofupróf, sem fela í sér:

• háræðablóðgjöf vegna glúkósa. Þessi greining sýnir glúkósa (sykur) innihald og blóð fyrir það er tekið úr fingrinum,
• glúkósaþolpróf
• greining til að ákvarða glúkósýlerað blóðrauða,
• þvaglát.

Háræðablóð er einnig skoðað hvort C-peptíð sé til staðar. Betafrumur í brisi framleiða insúlín, sem er geymt þar í formi próinsúlíns. C-peptíð (tengir peptíð) er amínósýruleif próinsúlíns. Þannig er innihald þess í tengslum við styrk insúlíns og þjónar sem vísbending um árangur beta-frumna. Greining á nærveru C-peptíða gerir ráð fyrir mismunagreiningu á sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Sykursýki af tegund 1 einkennist af algeru fjarveru insúlíns í líkamanum, með sykursýki af tegund 2 framleiðir líkaminn insúlín, aðeins hefur hann ekki tíma til að vinna glúkósa yfir í glýkógen.

Tölfræði sýnir að sykursýki af tegund 1 hefur áhrif á 10-15% af heildarfjölda sjúklinga. Þetta er venjulega fólk ekki eldra en 35 ára. Það er sykursýki af tegund 1 hjá börnum.

Glúkósaþolpróf getur tekið hálfan dag. Á fastandi maga tekur sjúklingurinn stjórn á blóði vegna innihalds glúkósa í honum. Þá er sjúklingnum boðið að drekka vatn með glúkósa uppleyst í því og annað próf er framkvæmt. Ef blóðsykurinn er á bilinu 7,8 -11 mmól / l, þá er greiningin á forsjúklingi gerð. Sykursýki er ákvarðað ef glúkósastigið er yfir 11,1 mmól / L.

Glýkósýlerað eða glýkað blóðrauði (HbA1c) er meðaltal blóðsykurs síðustu þrjá mánuði. Það sýnir í prósentum hvað mikið af blóðrauða er bundið við glúkósa. Þessi greining gerir kleift að greina á fyrstu stigum en er aðallega notuð til að leiðrétta meðferð sjúklinga með sykursýki. Til rannsókna er greining tekin úr fastandi maga.

Taflan hér að neðan sýnir hlutfall glýkerts blóðrauða við styrk blóðsykurs:

WHO viðmið

Greiningarviðmið fyrir mótun sykursýki samþykkt af Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni:

• Einkenni sykursýki (fjallað um hér að ofan) gegn bakgrunni aukins styrks glúkósa í blóðsamsetningu meira en 11 mmól / l með handahófi mælingu (hvenær sem er sólarhringsins, að matarneyslu undanskildum),
• Fastandi blóðsykursmettun er hærri en 6,1 mmól / l og í plasma - 7 mmól / l

Innan eðlilegra marka er styrkur blóðsykursins talinn vera innan við 6, 1 mmól / L.

Að lokum, sjúklingar með sykursýki ættu að vera meðvitaðir um tilvist ABC kerfis sem er mjög mikilvægt til að greina sjúkling með sykursýki:

A - A1C, það er greining á glúkósýleruðu blóðrauða sem sýnir blóðsykur.

B - (blóðþrýstingur) - blóðþrýstingur. Það er mikilvægt að mæla þessa færibreytu vegna þess að sykursýki eykur hættuna á hjarta- og nýrnasjúkdómum.

C - (kólesteról) - kólesterólmagn.

Það hefur komið fram að með sykursýki tvöfaldast hættan á hjarta- og æðasjúkdómum, svo að eftirlit með þessum vísa, kallað ABC kerfinu, er svo mikilvægt fyrir sykursjúkan.

Hvaða sykur er greindur með sykursýki: viðmiðun við mótun (blóðsykur)

Þegar blóðrannsókn fer fram getur sjúklingurinn komist að því að hann er með háan sykur. Þýðir þetta að einstaklingur er með sykursýki og er alltaf aukning á blóðsykri í sykursýki?

Eins og þú veist er sykursýki sjúkdómur sem kemur fram þegar skortur er á insúlínframleiðslu í líkamanum eða vegna lélegrar frásogs hormónsins í frumuvefjum.

Insúlín er aftur á móti framleitt með brisi, það hjálpar til við að vinna úr og brjóta niður blóðsykur.

Á meðan er mikilvægt að skilja hvenær sykur getur aukist, ekki vegna tilvistar sjúkdómsins. Þetta getur komið fram vegna þungunar, mikils streitu eða eftir alvarleg veikindi.

Merki og fylgikvillar sjúkdómsins

Þróun sykursýki af tegund 1 og tegund 2 stafar af sjálfsofnæmissjúkdómi.Í fyrra tilvikinu er framleiðsla á sykurlækkandi hormóni stöðvuð vegna bilunar í beta-frumum sem staðsettar eru í hólmubúnaðinum í brisi.

Í sykursýki af tegund 2 er truflun á fullnægjandi skynjun insúlíns hjá markfrumum. Þó hormónaframleiðsla stöðvist ekki, hækkar blóðsykursmagn smám saman.

Undir hvaða kringumstæðum er sykursýki greind? Í fyrsta lagi þarftu að huga að einkennum eins og munnþurrki, miklum þorsta og tíðum þvaglátum. Þessar breytingar í líkamanum eiga sér stað vegna aukins álags á nýru - parað líffæri sem fjarlægir öll eiturefni úr líkamanum, þar með talið umfram sykur. Auk þessara einkenna eru mörg önnur líkamsmerki sem benda til aukins blóðsykurs:

• hratt þyngdartap
• óútskýrð hungur
• hár blóðþrýstingur
• sundl og höfuðverkur
• meltingartruflanir (niðurgangur, ógleði, vindgangur),
• pirringur og syfja,
• húðsýkingar og kláði,
• löng sár gróa, sár,
• tíðablæðingar,
• ristruflanir
• náladofi og doði í útlimum.

Ef þú finnur slík einkenni hjá sjálfum þér, verður þú að hafa bráð samband við lækninn. Ef grunur leikur á sykursýki beinir læknirinn því til að sjúklingurinn fari í ákveðnar skoðanir. Niðurstöður greiningarinnar hjálpa til við að hrekja eða greina.

Við megum ekki gleyma því að ótímabær greining og meðferð sjúkdómsins getur leitt til alvarlegra fylgikvilla. Eftir langvarandi efnaskiptatruflun, einkum kolvetni, birtast eftirfarandi meinafræði:

1. Glycemic dá sem krefst bráðrar spítala.
2. Ketoacidotic dá sem stafar af uppsöfnun ketónlíkama sem eitra líkamann. Sláandi merki um þróun þess er lykt af asetoni úr munni.
3. Ör- og fjölfrumukvillar, sem fela í sér sjónukvilla, taugakvilla, nýrnakvilla og sykursýki.

Að auki koma fram aðrir fylgikvillar, svo sem hjarta- og æðasjúkdómar, gláku, drer.

Vísbendingar um sykursýki

Vinsælasta og fljótlegasta aðferðin til að ákvarða styrk glúkósa er blóðrannsókn. Bæði háræð og bláæð í bláæðum eru notuð til að safna. Í fyrsta lagi ætti sjúklingurinn að búa sig undir rannsóknina.

Til að gera þetta geturðu ekki borðað of mikið af sætu og unnið of mikið sjálfur á síðasta degi áður en þú gefur blóð. Oft er lífefni tekið á fastandi maga, þó það sé mögulegt eftir máltíðir. Í öðru tilvikinu er sjúklingnum gefið glas af vatni með þynntum sykri í hlutfalli af 1/3. Slík greining er kölluð álagspróf eða glúkósaþolpróf.

Sjúklingurinn ætti að vera meðvitaður um þá þætti sem hafa áhrif á glúkósalestur. Meðal þeirra eru smitsjúkir og langvinnir sjúkdómar, meðganga, þreyta og streita. Í slíkum tilvikum er nauðsynlegt að fresta greiningunni um nokkurt skeið.

Með eftirfarandi vísbendingum dregur læknirinn ákveðnar ályktanir:

• venjulega á fastandi maga er blóðsykursvísitalan frá 3,5 til 5,5 mmól / l, eftir að hafa drukkið vökva með sykri undir 7,8 mmól / l,
• með preddit á fastandi maga, er blóðsykursvísirinn frá 5,6 til 6,1 mmól / l, eftir að hafa drukkið vökva með sykri frá 7,8 til 11,0 mmol / l,
• með díbet á fastandi maga er blóðsykursvísitalan meira en 6,1 mmól / l, eftir að hafa drukkið vökva með sykri meira en 11,0 mmól / l,

Að auki geturðu ákvarðað blóðsykur heima með glúkómetri. Líkurnar á að tækið muni sýna rangar niðurstöður eru hins vegar allt að 20%. Þess vegna, með vonbrigðum árangri, ekki örvænta strax, kannski gerðir þú bara mistök. Til að komast að því hver tilvist sykursýki er í tíma mælir WHO með því að allir sem eru í áhættuhópi taki glúkósapróf að minnsta kosti á sex mánaða fresti.

Hvenær er sykursýki greint annað en blóðprufu? Einnig er gerð glúkósýlerað blóðrauða próf (HbA1C). Þrátt fyrir þá staðreynd að rannsóknin ákvarðar nákvæmlega sykurstig er hún framkvæmd í þrjá mánuði. Niðurstaða greiningarinnar er meðalglukósavísir á tilteknu tímabili (oft þrjá mánuði). Eftirfarandi ábendingar benda til:

1. Um skort á sykursýki - frá 3 til 5 mmól / l.
2. Um sykursýki - frá 5 til 7 mmól / l.
3. Um subcompensated sykursýki - frá 7 til 9 mmól / l.
4. Um niðurbrot sykursýki - yfir 12 mmól / l.

Að auki, til að læknir greini sykursýki, er stundum ávísað þvagprófi á sykri. Hjá heilbrigðum einstaklingi ætti glúkósa ekki að vera í líkamsvessum. Til að ákvarða alvarleika og fylgikvilla sjúkdómsins er þvag skoðað með tilliti til innihalds asetóns og próteina.

Til að ákvarða hvaða tegund af sykursýki sjúklingur er, er C-peptíð rannsókn notuð.

Hvernig á að koma í veg fyrir þróun sykursýki?

Ef sykursýki af tegund 1 kemur fram vegna erfðaþátta á unga aldri þróast sykursýki af tegund 2 aðallega vegna ofþyngdar. Það er ekkert að gera með arfgenga tilhneigingu, en þú getur og verður að berjast gegn aukakílóum.

Einn aðalþáttur bæði fyrirbyggingar og meðferðar við sykursýki er yfirvegað mataræði og viðhalda eðlilegri þyngd.

Í þessu skyni ætti sjúklingur að útiloka eftirfarandi skaðlegar vörur frá fæðunni:

• súkkulaði, kökur, kökur og annað sælgæti,
• sætir ávextir: vínber, bananar, garðaber, apríkósur og aðrir,
• pylsur, pylsur, reykt kjöt, deig, sprett,
• hvers konar feitum og steiktum mat.

Til að ná þyngdartapi ætti sykursýki reglulega að stunda sjúkraþjálfun. Hægt er að æfa æfingarmeðferð við sykursýki jafnvel daglega. Ef sjúklingurinn hefur ekki tekið þátt í íþróttum í langan tíma geturðu byrjað með einfaldar göngur. Til eru margar gangatækni, til dæmis skandinavísk eða terrenkur. Með tímanum geta sjúklingar aukið streitu með því að stjórna blóðsykursgildi þeirra. Svo geturðu farið í sund, íþróttir, hlaup, jóga, Pilates o.s.frv. Þar sem hreyfing eykur hættu á miklum fækkun glúkósa ættu sykursjúkir ávallt að hafa með sér sykurstykki, smáköku eða nammi.

Til að forðast neikvæðar afleiðingar ætti sjúklingurinn að fara á læknaskrifstofuna og hafa samráð um íþróttir og mataræði. Til að koma á réttri næringu þegar sykursýki er greind verður þú að taka með í mataræðið:

1. Ósykrað ávextir: ferskja, sítrónu, appelsínugul, græn epli.
2. Ferskt grænmeti (grænmeti, tómatar, gúrkur).
3. Lögð mjólkurvörur.
4. Fitusnautt kjöt og fiskur (nautakjöt, kjúklingur, heykur osfrv.)
5. Gróft brauð.

Að auki ætti fólk í hættu á sykursýki að athuga glúkósagildi reglulega. Til að gera þetta þarftu glucometer tæki, sem sjúklingar geta fljótt fundið út magn blóðsykurs. Þegar óæskilegum árangri hefur borist ætti ekki að leggja skoðun læknisins af hillunni.

Til þess að sérfræðingur greini sykursýki af tegund 2 eða tegund 1 verður hann að vera viss um aukinn styrk glúkósa. Til að gera þetta eru rannsóknir gerðar. Til að fá nákvæmari niðurstöðu er mælt með því að taka greiningu tvisvar til þrisvar. Byggt á skoðuninni gerir læknirinn viðeigandi ályktun.

Það skal tekið fram að það eru til margar aðferðir til að greina sjúkdóminn. Það mikilvægasta er að ákvarða besta kostinn fyrir sjálfan þig. Hér þarftu að huga bæði að hraða og gæðum greiningarinnar. Þess vegna eru blóðsykurpróf talin áhrifaríkust. Myndbandið í þessari grein mun hjálpa þér að komast að því hvað er talinn eðlilegur sykur við sykursýki.