Er mögulegt að sjá sykursýki með ómskoðun?

Ultrasonic rannsóknaraðferðir eru ein algengasta en þó nokkuð fræðandi og víða fáanlegar nútíma greiningaraðferðir. Sennilega gekkst hver einstaklingur að minnsta kosti einu sinni á lífsleiðinni í sérstakri gerð ómskoðunar (eða ómskoðun). Með þessari tækni er hægt að fá upplýsingar um næstum öll líffæri og vefi líkamans. Svo hvaða líffæri ómskoðun og hversu oft ætti að gera með sykursýki? Það verður að segja strax að þrátt fyrir algengi þessarar aðferðar er ómskoðun ekki skimað. Með öðrum orðum, við sykursýki ætti það aðeins að gera ef það er gefið til kynna. Hvers konar sannanir geta þetta verið?

Til dæmis, ef sjúklingur er greindur með nýrnaskemmdir samkvæmt rannsóknarstofuprófum, er ómskoðun nýrna nauðsynleg til greiningar. Svipað ástand með ómskoðun í hjarta (eða ECHO-KG) og slagæðum (venjulega fótleggjum, höfði og hálsi) - rannsóknin er sýnd með einkennum um fylgikvilla hjarta- og æðasjúkdóma sykursýki og / eða meinafræðilegar breytingar á hjartarafriti (hjartalínurit). Í kjölfarið er tíðni ómskoðunar ákvörðuð af sérfræðingi hvert fyrir sig, allt eftir tegund og alvarleika fylgikvilla. Ómskoðun kviðarholsins hefur einnig ákveðnar vísbendingar um samsvarandi einkenni. Þannig er ómskoðun ómissandi aðferð til að greina og stjórna fylgikvillum sykursýki. Fyrsta greindur sykursýki er ekki vísbending um ómskoðun, en miðað við mikla tíðni fylgikvilla í æðum við uppgötvun sykursýki af tegund 2, eru ómskoðunaraðferðir oft nauðsynlegar þegar fyrstu skoðun.

Upplýsingarnar sem fram koma í efninu eru ekki læknisráðgjöf og geta ekki komið í stað heimsóknar til læknis.

Ábendingar um ómskoðun hjá sykursjúkum

Til að ákvarða ástand brisi er mögulegt að gera ómskoðun á kviðarholi í sykursýki.

Slík greiningaraðferð getur hjálpað til við að útiloka aukna aukningu á sykri við bráða eða langvinna brisbólgu, æxlisferli í brisi. Ómskoðun mun einnig sýna hvort sjúklingurinn er með insúlínæxli, sem hefur einnig bein áhrif á blóðsykur.

Þú getur líka séð ástand lifrarinnar, sem er mikilvægur þátttakandi í efnaskiptaferlum sem fela í sér kolvetni, þar sem það geymir glýkógenframboð, sem er notað við lágum blóðsykri, og lifrarfrumur mynda nýjar glúkósa sameindir úr íhlutum sem ekki eru kolvetni.

Ómskoðun er einnig ætluð vegna gruns um æxlisferli í kviðarholi, sem er ekki þekkt.

Aðal einkenni sem sameina sykursýki og illkynja æxli er þyngdartap, sem krefst mismunagreiningar.

Niðurstöður ómskoðunar vegna sykursýki

Á fyrstu stigum þróunar sjálfsofnæmissykursýki getur uppbygging brisi ekki verið frábrugðin venjulegu. Stærðir þess eru innan eðlilegra sviða sem samsvara aldri sjúklings; kornamyndun og echographic bygging samsvarar lífeðlisfræðilegum breytum.

Eftir fimmta aldur sjúkdómsins minnkar stærð kirtilsins smám saman og tekur mynd af borði. Brisvef verður minna kornótt, hægt er að slétta mynstrið þess að því marki að það verður eins með trefjarnar sem umlykur hann og nærliggjandi líffæri.

Með sykursýki af tegund 2 í upphafi sjúkdómsins er eina merkið sem þú sérð með ómskoðun örlítið stækkuð brisi með eðlilega uppbyggingu. Óbeint merki getur verið útfelling fitu í lifrarfrumunum.

Eftir langvarandi sjúkdómaferli birtast eftirfarandi einkenni:

1. Rýrnun brisi.
2. Skipting með bandvef - sclerosis.
3. Lipomatosis - vöxtur fituvefja innan kirtilsins.

Þannig getur ómskoðun ekki sýnt sykursýki, en greint breytingar í brisi vefjum sem munu hjálpa til við að ákvarða lengd sjúkdómsins og gera batahorfur fyrir þróun fylgikvilla sykursýki.

Ómskoðun undirbúningur

Ómskoðun getur verið erfið ef mikið magn af bensíni er í þarmarholinu. Þess vegna, fyrir ómskoðun, í þrjá daga frá matseðlinum að útiloka belgjurt, mjólk, hrátt grænmeti, draga úr magni af ávöxtum, brauði, gosi, áfengi, kaffi og te. Sælgæti, þ.mt sykursýki, er bönnuð.

Greining á kviðarholi er aðeins möguleg á fastandi maga, þú getur ekki aðeins borðað mat 8 klukkustundum fyrir skoðun, en það er líka óæskilegt að drekka mikið af vatni. Börn geta tekið síðustu máltíðina 4 klukkustundum fyrir rannsóknina.

Ef þú ert viðkvæmt fyrir hægðatregðu, þá þarftu að taka hægðalyf eða setja hreinsibjúg á dag fyrir aðgerðina. Ef sjúklingurinn hefur áhyggjur af aukinni gasmyndun, þá er hægt að nota meðmæli læknis, virkjakol, Espumisan eða annað meltingarefni.

Á degi ómskoðunarinnar verður þú að fylgja þessum reglum:

• Ekki nota tyggjó eða sælgæti.
• Ekki reykja.
• Samþykkja skal lyfin við lækninn sem framkvæmir rannsóknina.
• Ekki er hægt að taka mat, það ætti að lágmarka vökvann.
• Það er ómögulegt að framkvæma ristilspeglun, sigmoidoscopy eða fibrogastroscopy, röntgenrannsókn með skuggaefni sama dag og ómskoðun.

Án undirbúnings undirbúnings er ómskoðun aðeins möguleg samkvæmt neyðarábendingum, sem er sjaldgæft í sykursýki. Auk kviðarholsins er sjúklingum með sykursýki sýnt ómskoðun á nýrum með grun um nýrnakvilla vegna sykursýki.

Að auki er hægt að greina rannsóknir á hvers konar sykursýki með blóðrannsóknum.

Í myndbandinu í þessari grein er greint frá sykursýkisgreiningum.

Af hverju er ómskoðun gert við sykursýki?

Þegar bylgjur fara inn í líffærið endurspeglast þær annað hvort frá vefjum eða frásogast af þeim. Miðað við afturbylgjurnar gerir tölvan myndir af vefnum sem verið er að skoða. Því þéttari efnið, því bjartara birtist það á skjánum.

Beinin eru svo tæmandi að þau eru sjón í hvítum litum. Rannsóknir sýna þó að hjá börnum er hægt að nota ómskoðun til að útiloka langa beinbrot. Ómskoðun skoðar mikið af upplýsingum. Hjá þunguðum konum getur læknirinn notað það til að skoða fóstrið í maga móðurinnar. Ómskoðun er einnig hægt að nota til að greina æxli í vefjum, oft kallað æxli.

Til viðbótar við venjulegt ómskoðun eru aðrar sérstakar aðferðir. Með sykursýki er oft notað dopplerography. Það hjálpar til við að sjá vel holu líffærin - æðar.

Afbrigði

Líkamlega vísar ómskoðun hljóðbylgjum sem ekki eru teknar af mannsins eyra. Eyran getur tekið upp hljóð á bilinu 16-1800 Hz. Milli 20.000 Hz - 1000 MHz liggur fyrir ultrasonic svið. Geggjaður notar ultrasonic öldur til að sigla í myrkrinu. Hljóð af enn hærri tíðni eru kölluð ofurhljóð. Hér að neðan heyrist hljóðið „infrasound“.

Ultrasonic bylgjur hljóðritunar eru búnar til með svokölluðum piezoelectric kristöllum. Piezoelectric kristallar sveiflast í ómskoðun þegar beitt er viðeigandi skiptisspennu og senda þannig HC.

Í ómskoðun sendir ómskoðun höfuð, sem á sama tíma sendir og fær HC, ómskoðun púls í vefinn. Ef púlsinn endurspeglast í vefnum er honum skilað og tekið upp af móttakaranum.

Kynning á ómskoðun í bæklunarlækningum er frá prófessor R. Graf frá 1978. Talningin skannaði mjaðmaliðinn til að greina mæði á ungbarnaaldri þar sem röntgenmyndir gefa ekki upplýsingar vegna þess að uppbygging beinagrindarinnar vantar. Í framtíðinni varð ábending um notkun hljóðritunar í bæklunarlækningum meira og meira.

Í bæklunarlækningum, allt eftir nauðsynlegu skarpskyggni dýpt, eru skynjarar með tíðni frá 5 til 10 MHz notaðir við ómskoðun.

Svæðið sem á að skoða með ómskoðun er fyrst húðað með hlaupi. Hlaup er nauðsynlegt vegna þess að það hjálpar til við að forðast snertingu milli vefja og skynjarans.

Athugunin er framkvæmd með léttum þrýstingi á vefinn. Mannvirkin sem á að rannsaka fara í mismunandi áttir.

Ómskoðun gengur alltaf á sama hátt: sjúklingur leggur eða situr í sófanum, allt eftir uppbyggingu sem verið er að rannsaka. Það skal aðeins tekið fram að sjúklingurinn ætti að vera edrú og svangur meðan á ómskoðun stendur. Hlaupið hefur hátt vatnsinnihald sem kemur í veg fyrir endurspeglun loftbólur milli yfirborðs húðarinnar.

Algengt er að nota ómskoðun afbrigða:

• Dopplerography: gerir þér kleift að sjónrænt gera vökvaflæði (sérstaklega blóðflæði). Það er byggt á meginreglunni að ómskoðunarbylgjur eru gefnar út með ákveðinni tíðni í vefinn og dreifðir þar með rauðum blóðkornum. Doppler hljóðritun er notuð til að meta blóðflæðihraða og gerir þér þannig kleift að greina sjúklegar æðabreytingar (t.d. æðakölkun og æðaþrengsli), hjarta- og lokagalla,
• Litadopplerography: þetta er ein mikilvægasta greiningaraðgerð í hjartaþræðingu, vegna þess að það gerir þér kleift að bera kennsl á ýmis æðasjúkdóma nákvæmlega. Ómskoðun með lit framleiðir litmyndir. Það hjálpar til við að greina aneurysms og blöðrur í ýmsum stærðum. Eðli litarins gerir það einnig mögulegt að meta hraðann í blóðflæði og þess vegna alvarleika æðasamdráttar. Einnig er hægt að sjá æðagalla.

Á svæðinu í hálsslagæð eða nára er hægt að sýna skipin á svo áreiðanlegan hátt að þú getur oft hafnað frekari myndgreiningaraðgerðum. Við greiningu á æðahnúta kom hljóðritun næstum að fullu í stað blöðrugeymslu.

Hvað er hægt að sjá á ómskoðun?

Það eru nokkrir vefir sem eru vel sjónir með ómskoðun. Lélegir vefir eru þeir sem innihalda loft (lungu, barka eða meltingarveg) eða eru huldir af harðvef (svo sem bein eða heila).

Ómskoðun í efri hluta kviðarhols fyrir sykursýki hjálpar til við að bera kennsl á ýmsa sjúkdóma:

• Lifur: feitur hrörnun,
• Gallblöðru: steinar, fjöl,
• Bris: brisbólga,
• Milt: ofstækkun,
• Aorta: aneurysm,
• Nýru: hindrun á þvagblöðru, steinar, nýrnakvillar,
• Eitlar: til dæmis framlengingar.

Ómskoðun hjálpar þó til að myndrænt sjá í mjúkum og vökvavefjum - hjarta, lifur, gallblöðru, nýru, milta, þvagblöðru, eistu, skjaldkirtil og leg. Ómskoðun hjarta (hjartaómskoðun) er sérstaklega notuð til að skoða æðar hjartans við sykursjúkdóma.

• Athugun á kvið og mjaðmagrind (lifur, gallblöðru, milta, maga, þörmum, brisi, nýrum, þvagblöðru, blöðruhálskirtli, æxlunarfæri kvenna),
• Hjartarannsóknir,
• Rannsóknin á mjúkvefjum (vöðvum, fituvef, húð),
• Athugun á holum líffærum - skipum,
• Meðganga

Ákveða niðurstöðurnar

Hægt er að greina marga sjúkdóma með ómskoðun. Hljóðritun er mjög hentugur til að greina ókeypis vökva (blaðra Baker). Ómskoðun hjálpar til við að meta uppbyggingu vefja - vöðva og sinar (snúningsbrot, Achilles sin) vel.

Stór kostur þessarar aðferðar er möguleikinn á kraftmiklu prófi. Ólíkt öllum öðrum myndgreiningaraðferðum (röntgenmyndum, segulómskoðun, tölvusneiðmyndatöku) hjálpar ómskoðun hreyfingu vökvans.

Málsmeðferð

Ómskoðun er venjulega framkvæmd meðan þú leggur þig. Í tilteknum sjúkdómum (herni á milliverkunum) er ómskoðun gerð í standandi stöðu. Til að fá betri hljóðflutning á yfirborð húðarinnar er snertihlaup borið á. Bælirinn hreyfist meðfram yfirborð húðarinnar og snýst á mismunandi sjónarhornum á yfirborð húðarinnar, þannig að hægt er að meta líffæri og mjúkvef á mismunandi stigum. Rannsakandinn mun biðja sjúklinginn um að taka andann djúpt og halda loftinu í stuttan tíma.

Doppler æðahljóðritun er framkvæmd á sama hátt og önnur ómskoðun.

Læknirinn leiðir ómskoðunarhausinn á svæðið í viðkomandi líkama. Læknirinn beitir hlaupi á húðina á skoðaða svæðinu. Þetta er nauðsynlegt, því að annars endurspeglar loftið milli skynjarans og húðarinnar algerlega hljóðbylgjurnar.

Með samblandi af sjúkrasögu, sögu og skoðun læknis er í mörgum tilvikum hægt að greina æðasjúkdóm. Einnig er hægt að nota hjartaþræðingu sem viðbótaraðferð til skoðunar - röntgenrannsókn þar sem skipin eru sjón með skuggaefnum.

Aukaverkanir

Ólíkt öðrum myndgreiningaraðferðum (röntgenmynd) er ómskoðun nánast skaðlaust fyrir sjúklinginn og iðkendur. Hugsanleg staðhitun líkamans, sem getur náð gildi um 1,5 gráður á Celsíus, er ekki skaðleg heilsu. Hins vegar er mælt með því að greining á ómskoðun haldi ekki of lengi.

Önnur möguleg en sjaldgæf aukaverkun getur verið sú að uppsöfnun bensíns í líkamanum getur sprungið vegna hljóðs, sem getur haft áhrif á líffæri umhverfis.

Ráðgjöf! Hafa skal samráð við sykursjúka við viðurkenndan læknisfræðing áður en kviðarholið er skoðað. Sérstaklega með meðgöngutegund sykursýki er nauðsynlegt að ráðfæra sig við lækni til að forðast mögulega fylgikvilla. Það er stranglega bannað að fara í próf á eigin spýtur þar sem þjálfaður læknir með viðeigandi læknisfræðinám ætti að takast á við greiningu og meðferð.

Hjartadrep og aðrar aðferðir við skoðun með HC hjálpar til við að rannsaka innri líffæri sjúklings. Sykursjúklingar mæla oft hjartastærð, afköst og starfsemi hjartaloka. Læknirinn getur einnig metið blóðflæði í lungum, sem ekki er hægt að áætla með því að mæla blóðþrýsting á handleggnum. Ómskoðun getur sýnt galla í hjarta, milta og öðrum líffærum. Ómskoðun skoðar ekki líf sjúklingsins og er sársaukalaust fyrir sjúklinginn.

Sykursýkipróf

Allir ættu að vita hvaða próf á sykursýki sýna sjúkdóminn á mismunandi stigum myndunar hans.

Ekki alltaf, í upphafi þróunar sjúkdómsins, getur þú séð fyrstu einkenni sykursýki. Stundum hefur manneskja ekki grun um upphaf sjúkdómsins. Ef það eru ákveðin einkenni ætti læknirinn að ávísa blóð- og þvagprufu til að fá fullkomnari greiningu.

Í hvaða tilgangi eru próf tekin

Burtséð frá tegund sykursýki hjá sjúklingnum, regluleg ákvörðun á glúkósavísir er nauðsynleg ráðstöfun til að koma í veg fyrir fylgikvilla. Blóðrannsókn gerir lækninum kleift að leggja rétt mat á eftirfarandi vísbendingar:

1. Fullnægjandi meðferðarinnar
2. Gráða starfsemi brisi,
3. Nóg hormónaframleiðsla,
4. Tilvist tilhneigingar til að mynda fylgikvilla,
5. Takist nýrun að fullu við verkið,
6. Er hætt við lækkun á heilablóðfalli og hjartaáfalli,
7. Hversu tjón og getu til að framleiða hormón í brisi.

BLÓÐA greining

Morgunstundir henta best í blóðrannsóknum. Í flestum rannsóknum er blóð tekið stranglega á fastandi maga. Kaffi, te og safi eru líka matur. Þú getur drukkið vatn.

Mælt er með eftirfarandi millibili eftir síðustu máltíð:

• í almennu blóðrannsókn í að minnsta kosti 3 klukkustundir,
• fyrir lífefnafræðilega blóðprufu er mælt með því að borða ekki 12-14 klukkustundir (en ekki minna en 8 klukkustundir).

2 dögum fyrir skoðun er nauðsynlegt að láta af áfengi, feitum og steiktum mat.

Ekki reykja 1-2 klukkustundum fyrir blóðsýni.

Fyrir blóðprufu skal lágmarka líkamsáreynslu. Útiloka að hlaupa, klifra stigann. Forðastu tilfinningalega örvun. 10-15 mínútur sem þú þarft að slaka á, slaka á og róa.

Þú getur ekki gefið blóð strax eftir sjúkraþjálfunaraðgerðir, ómskoðun og röntgenrannsókn, nudd og svæðanudd.

Áður en blóð er gefið er nauðsynlegt að útiloka hitamun, það er bað og gufubað.

Fyrir hormónablóðrannsóknir hjá konum á æxlunaraldri, ættu menn að fylgja ráðleggingum læknisins sem mætir, á degi tíðahringsins, þar sem nauðsynlegt er að gefa blóð, þar sem lífeðlisfræðilegir þættir stigs tíðahringsins hafa áhrif á niðurstöðu greiningarinnar.

Áður en blóð er gefið, verður þú að róa til að forðast ómótorða losun hormóna í blóðið og aukningu á tíðni þeirra.

Til að gefa blóð vegna veiru lifrarbólgu er ráðlegt að útiloka sítrónu, appelsínugulan ávexti og grænmeti frá mataræðinu 2 dögum fyrir rannsóknina.

Fyrir rétt mat og samanburð á niðurstöðum rannsóknarstofuprófa þinna, er mælt með því að framkvæma þær á sömu rannsóknarstofu þar sem hægt er að nota mismunandi rannsóknaraðferðir og mælieiningar á mismunandi rannsóknarstofum.

Reglur um undirbúning fyrir hormónablóðpróf.

Sýnataka í blóði fyrir rannsóknina er framkvæmd á morgnana (til kl. 12:00, adrenocorticotropic hormón - til kl. 10:00, kortisól - til kl. 8:00) á fastandi maga (ekki fyrr en 2 klukkustundum eftir að borða). Ákvörðun á magni osteocalcin, CossLaps, skjaldkirtilshormóns, kalsítóníns, STH, insúlíns, C-peptíðs, próinsúlíns, NSE fer fram eigi fyrr en 8 klukkustundum eftir máltíð og magamagn er ákvarðað 12 klukkustundum eftir máltíð.

Við endurteknar rannsóknir er mælt með að fylgjast með sama tíma.

Hjá konum á æxlunaraldri (frá um það bil 12-13 ára og fram að tíðahvörf) hafa lífeðlisfræðilegir þættir sem tengjast fasa tíðahringsins áhrif á niðurstöðurnar, þegar þú skoðar kynhormón, verður þú að tilgreina dag tíðahringsins (meðgöngulengd).

Vertu viss um að láta lækninn vita ef þú tekur lyf.

URINE greining

Almenn klínísk greining á þvagi:

• aðeins morgun þvagi er safnað, tekið í miðri þvaglát,
• morgun þvag: söfnun er gerð strax eftir að hafa farið úr rúminu, áður en þú tekur morgunkaffi eða te,
• fyrri þvaglát var ekki síðar en kl.
• Áður en þvagpróf er safnað er farið í vandað salerni á ytri kynfærum,
• 10 ml af þvagi er safnað í sérstakt ílát með loki, fylgt með stefnu, safnað þvagi er strax sent á rannsóknarstofuna,
• geymsla þvags í kæli er leyfð við t 2-4 C, en ekki meira en 1,5 klukkustund,
• konur ættu ekki að gefa þvag meðan á tíðir stendur.

Dagleg þvagsöfnun:

• sjúklingur safnar þvagi innan sólarhrings með venjulegri drykkjaráætlun (um 1,5 lítrar á dag),
• á morgnana klukkan 6-8 klukkan tæmir hann þvagblöðruna og hellir þessum hluta, og um daginn safnar hann öllu þvagi í hreint breiðhálsskip úr dökku gleri með loki með afkastagetu að minnsta kosti 2 l,
• síðasti hluti er tekinn á sama tíma og söfnunin var sett af stað daginn áður, tíminn sem upphaf og lok söfnunarinnar er tekinn fram,
• ílátið er geymt á köldum stað (helst í kæli á neðri hillu), frysting er ekki leyfð,
• í lok þvagsöflunar er rúmmál þess mælt, þvagið hrist vandlega og 50-100 ml hellt í sérstakt ílát þar sem það verður afhent á rannsóknarstofu,
• endilega tilgreina rúmmál daglegs þvags.

Þvagasöfnun til rannsókna á Nechiporenko (auðkenning á duldum bólguferli):

• að morgni á fastandi maga er 10 ml af morgn þvagi, tekin í miðri þvaglát, safnað í sérstakt rannsóknarstofuílát.

Urínsöfnun fyrir rannsóknina samkvæmt Zimnitsky (sjúklingurinn tekur mið af magni vökva sem drukkinn er á dag):

• eftir að tæma þvagblöðruna klukkan 06:00 á 3 klukkustunda fresti á daginn er þvagi safnað í aðskildum ílátum, sem gefa til kynna söfnunartíma eða hlutafjölda, samtals 8 skammta. 1 skammtur - frá 6.00 til 9.00, 2 skammtar - frá 9.00 til 12.00, 3 skammtar - frá 12.00 til 15.00, 4 skammtar - frá 15.00 til 18.00, 5 skammtar - frá 18.00 til 21.00, 6 skammtar - frá 21.00 til 24.00, 7 hluti - frá 24.00 til 3.00, 8 hluti - frá 3.00 til 6.00 klukkustundir,
• allt safnað þvagi í 8 sérstökum ílátum er afhent á rannsóknarstofunni,
• vertu viss um að gefa upp magn af daglegu þvagi.

Þvagasöfnun til örverufræðilegrar rannsóknar (þvagrækt):

• morgunþvagni er safnað í sæfðu rannsóknarstofuílát með loki,
• fyrstu 15 ml af þvagi eru ekki notaðir til greiningar, næstu 5-10 ml eru teknir,
• safnað þvagi er afhent á rannsóknarstofunni innan 1,5 - 2 klukkustunda eftir söfnun,
• geymsla þvags í kæli er leyfð, en ekki meira en 3-4 klukkustundir,
• þvagsöfnun fer fram áður en lyfjameðferð hefst,
• ef þú þarft að meta áhrif meðferðarinnar, er þvagræktun framkvæmd í lok meðferðar.

CALA ANALYSIS

• 2-3 dögum fyrir rannsóknina skaltu forðast að taka lyf sem breyta eðli hægðar og valda virkni í meltingarvegi,
• þú getur ekki skoðað saur eftir glys, notkun endaþarmstilla, notkun hægðalyfja eða litarefna, svo og pilocarpin, járn, bismút, baríum osfrv.
• saur ætti ekki að innihalda óhreinindi, svo sem þvag, sótthreinsiefni osfrv.
• útbúið hreint ílát fyrir saur, - innihald saur í morgun frá 3 stigum er safnað í ílát og afhent á rannsóknarstofunni innan 2 klukkustunda.
• í tvo sólarhringa ætti sjúklingurinn ekki að borða harðan, illa meltan mat („matarsóun“) - fræ, hnetur, hrátt grænmeti og ávexti með húð, svo og sorpefni - virk kol og svo framvegis, svo og sveppir!

Örverufræðileg athugun á hægðum (dysbiosis í þörmum, skilyrt sjúkdómsvaldandi flóra, stafýlókokkar)

Í aðdraganda rannsóknarinnar er mælt með því að kaupa dauðhreinsað ílát í apótekinu til söfnunar og flutnings á hægðum.

Gefa skal saur fyrir dysbiosis áður en sýklalyf eru notuð, lyfjameðferð, sulfanilomide lyf, ensím, lyf (ef þetta er ekki mögulegt, ekki fyrr en 12 klukkustundum eftir að lyfið er hætt). Í 3-4 daga er nauðsynlegt að hætta að taka hægðalyf, kynning á endaþarmstöfum, olíum. Ekki taka mjólkursýruafurðir (kefir, kotasæla, jógúrt ...)

• Að því er varðar rannsóknina er einungis safnað nýjum útskilnuðum hægðum sem safnað var á degi rannsóknarinnar eftir náttúrulega hægð frá síðasta hluta.
• Ekki má þvo eða skola ílát sem myndast. Ekki snerta innan í ílátinu, lokinu, skeið með höndunum,
• Úr ílátinu (skipinu) er saur með hjálp meðfylgjandi skeiðar safnað í ílát. Ekki má fylla ílátið meira en 1/3 af rúmmáli,

Forðist: kæling á veturna, ofhitnun að sumri.

Af hverju að taka greiningu á C-peptíðum

Tilvist próteina í blóði bendir til þess að brisi framleiðir insúlín. Blóð er tekið á fastandi maga að morgni. Ennfremur, fyrir rannsóknina, er nauðsynlegt að velja augnablik þegar sykurstigið er innan eðlilegra marka. Þegar C-peptíðið er ákvarðað er mælt með að skoða samtímis magn glúkósa.

Á grundvelli niðurstaðna greiningarinnar eru ályktanir dregnar:

• ef magn glúkósa og C-peptíðs er yfir eðlilegu, þá bendir þetta til myndunar sykursýki af tegund 2 á stigi niðurbrots eða í viðurvist sykursýki. Jafnvel þetta ástand krefst ekki alltaf insúlínmeðferðar. Stundum er nóg að fylgja mataræði með takmörkun kolvetna og kynningu á hreyfingu,
• ef sykur er eðlilegur, og magn C-peptíðs er yfir eðlilegt, getur það bent til sykursýki, insúlínviðnáms eða myndunar sykursýki af tegund II. Í þessu tilfelli er mælt með lágkolvetnamataræði, sjúkraþjálfunaræfingar eru tengdar og nauðsynleg meðferð framkvæmd. Það er betra að forðast notkun insúlíns,
• með lækkun á stigi C-peptíðs og hækkaðs glúkósavísitölu, bendir það til brots á virkni brisi. Þetta ástand er mögulegt með flóknum tegundum sykursýki. Til að staðla ástandið ávísa læknar sjúklingum insúlín.

Ákvörðun á glýkuðum (glýkölluðu) blóðrauða

Blóð er tekið úr bláæð til greiningar. Ákvörðun blóðrauða HbA1C er mjög þægileg við fyrstu greiningu á sykursýki.

Prófanir á glýkuðum blóðrauða eru gerðar að minnsta kosti einu sinni á sex mánaða fresti ef sjúklingi er ekki ávísað insúlíni. Glýkósýlerað blóðrauði sýnir breytingu á meðalsykri síðastliðna þrjá mánuði.

Þess vegna, þegar insúlín leiðréttir sykurmagn, er blóð tekið oftar til greiningar.

Fruktosamíngreining

Til að meta árangur meðferðar og tilhneigingu til fylgikvilla er nauðsynlegt að taka frúktósamín blóð á tveggja eða þriggja vikna fresti. Rannsóknin er framkvæmd á fastandi maga.

Normið er talið fjöldi míkrómól / l:

• frá 195 til 271 undir 14 ára aldri,
• frá 205 til 285 eftir 14 ár.

Í sykursýki á bótastigi (blóðsykursgildi nálgast eðlilegt) er frúktósamínvísitalan á bilinu 286 til 320 μmól / l og yfir 370 μmól / l í niðurbroti (sykurstig er aukið, myndun fylgikvilla).

• Hækkuð frúktósamín í blóði gefur til kynna mikla hættu á nýrnabilun, skjaldvakabrest og öðrum fylgikvillum hjá sjúklingnum.
• Lækkun stigs gefur til kynna þróun nýrnakvilla af völdum sykursýki, blóðalbúmínskortur og skjaldvakabrestur.

Greining í kvensjúkdómalækningum, þvagfærafræði

• þú getur ekki pælt í 3 klukkustundir fyrir prófið (smear, ræktun), það er ekki mælt með því að stunda kynlíf á 36 klukkustundum, sérstaklega með getnaðarvörnum, sem geta raskað niðurstöðunni, þar sem þau hafa bakteríudrepandi áhrif,
• í aðdraganda geturðu ekki þvegið þig með bakteríudrepandi sápu og klemmu,
• ekki nota sýklalyf inni,
• ekki er hægt að prófa þig á tíðir.

ENDOSCOPIC RANNSÓKN

• aðsókn að minnsta kosti 5 mínútum fyrir tiltekinn tíma,

á morgnana á degi rannsóknarinnar, áður en FGDS er bannað

• borða morgunmat og borða hvaða mat sem er, jafnvel þó að rannsóknin fari fram síðdegis

að morgni daginn sem rannsóknin er gerð áður en FGDS er EKKI Mælt með:

• að reykja
• taka lyf í töflum (hylkjum) inni

að morgni daginn sem rannsóknin stóð fyrir FGDS

• bursta tennurnar
• gera ómskoðun í kviðarholinu og öðrum líffærum
• drekka vatn, veikt te með sykri á 2-4 klukkustundum (án brauðs, sultu, sælgætis ...)
• taka lyf sem frásogast í munnholinu án þess að kyngja eða taka með þér
• gefðu sprautur ef ekki er þörf á mat eftir inndælinguna og það er enginn möguleiki að gera það eftir FGDS
• fyrir rannsóknina þarftu að fjarlægja færanlegar gervitennur, glös, jafntefli.

Kvöldið áður: auðveldur meltanlegur (án salata!) Kvöldverður til kl.

Ekki þarf sérstakt mataræði fyrir FGS (FGDS), en:

• útiloka súkkulaði (súkkulaðisælgæti), fræ, hnetur, sterkan rétt og áfengi í 2 daga,
• meðan á rannsókninni stóð frá 11 klukkustundum og síðar - helst á morgnana og 2-3 klukkustundum fyrir aðgerðina, drekkið í litlum sopa einu glasi af kyrru vatni eða veikt te (án þess að sjóða, sælgæti, smákökur, brauð osfrv.)

• fötin voru rúmgóð, kraga og belti voru ekki fest,
• þú notaðir ekki smyrsl, Köln,
• Þú varaðir lækninn tafarlaust við lyfinu þínu, matnum og öðru ofnæmi.

Sjúklingur verður að hafa:

• stöðugt tekin lyf (tekin eftir skoðun, en undir tungu eða úða vegna kransæðahjartasjúkdóms, berkjuastma .. - fyrir skoðun!),
• gögn frá fyrri rannsóknum á FGDS (til að ákvarða gangverki sjúkdómsins) og vefjasýni (til að skýra ábendingar fyrir aðra vefjasýni),
• tilvísun til rannsókna á FGDS (tilgangur rannsóknarinnar, tilvist samtímis sjúkdóma ...),
• handklæði vel frásogandi vökvi eða bleiur.

Undirbúningur fyrir ristilspeglun með lyfinu "Fortrans"

Tveimur dögum fyrir rannsóknina

• Mælt mataræði: soðið kjöt af hvítum fiski, kjúklingi, eggjum, osti, hvítu brauði, smjöri, smákökum, kartöflum
• Mælt er með því að drekka nægjanlegt magn af vökva - allt að 2,5 lítrar á dag (ef þú ert ekki með sjúkdóma þar sem frábending á mikilli drykkju - hafðu samband við lækninn þinn)
• Ekki er mælt með því að borða: ávexti og ber með pitsu, rauðu kjöti, grænmeti, morgunkorni, salati, sveppum, hnetum, kornabrauði, sælgæti

Daginn fyrir rannsóknina

• Á morgnana, léttur morgunmatur af matnum sem mælt er með hér að ofan. Eftir morgunmat, til loka rannsóknarinnar, getur þú ekki tekið föstan mat, aðeins drukkið
• Eftir morgunmat til 17-00 er mælt með því að drekka nægan vökva til að hreinsa þarma - allt að 2 lítra (þú getur drukkið vatn, fitusnauð seyði, ávaxtadrykki, safa án kvoða, te með sykri eða hunangi, ávaxtadrykkjum án berja). Ekki er mælt með því að taka mjólk, hlaup, kefir
• Klukkan 17-00 þarftu að undirbúa Fortrans lausn. Til að gera þetta: þynntu 1 pakka af „Fortrans“ efninu í 1,0 lítra af soðnu vatni við stofuhita.
• Draga skal tilbúna Fortrans-lausn innan tveggja klukkustunda (frá 17-00 til 19-00). Taka skal Fortrans í litlum skömmtum, á 15 mínútna fresti í 1 glasi, í litlum sopa.
• Notaðu sömu aðferð klukkan 19-00 til að drekka seinni pakkann af Fortrans.
• 1-3 klukkustundum eftir að byrjað er að taka Fortrans lausn, þá ættir þú að hafa mikið, oft lausar hægðir sem stuðla að fullkominni hreinsun þarmanna.
• Ef lausar hægðir komu ekki fram 4 klukkustundum eftir að lyfjagjöf hófst eða merki um ofnæmisviðbrögð komu fram, ættir þú að hafa samband við lækninn og forðast næsta skammt.

Á degi námsins

• Að morgni klukkan 7-00 er nauðsynlegt að endurtaka móttöku „Fortrans“ til að fullkomna hreinsun þarmanna úr innihaldinu (1 pakki af lyfinu „Fortrans“).
• Drekkið lausnina sem fæst í aðskildum litlum skömmtum í 1 klukkustund (07-00 til 08-00). Þú verður aftur með lausar hægðir sem ættu að endast þar til tæming og hreinsun þarmanna er lokið.
• Klukkan 12-00 verður þú tilbúinn til rannsókna. Undirbúningur fyrir rannsóknina með Fortrans er ekki krafist fjöðraljós!

Þú þarft að hafa með þér:

• tilvísun í ristilspeglun (ef þér er vísað frá annarri læknastofnun),
• ályktanir og samskiptareglur fyrir áður gerðar innrannsóknarrannsóknir, hjartalínuriti (ef þú ert með hjarta- og æðasjúkdóma)

Strax eftir aðgerðina geturðu drukkið og borðað. Ef það er tilfinning um fyllingu kviðarhols með lofttegundum og þörmum er ekki tæmt af loftleifum á náttúrulegan hátt, getur þú tekið 8 - 10 töflur af fínmaluðu virku kolefni, hrærið það í 1/2 bolla af heitu soðnu vatni. Í nokkrar klukkustundir eftir rannsóknina er betra að liggja á maganum. ul

TÖFNUN tölvu

Tölvusneiðmynd (CT) er ein af aðferðum við röntgenrannsókn. Að fá hvaða röntgenmynd sem er er byggð á mismunandi þéttleika líffæra og vefja sem röntgengeislar fara í gegnum. Í hefðbundinni röntgenmynd er myndin endurspeglun á líffærinu sem verið er að rannsaka eða hluti þess.Á sama tíma geta litlar meinafræðilegar myndanir verið illa sýnilegar eða alls ekki sjónhverfðar vegna ofsöfnun vefja (yfirlagning eins lags á öðru). Til að útrýma þessum hindrunum var línuleg myndgreiningartækni kynnt í framkvæmd. Læknir ávísa tölvusneiðmyndatöku með hliðsjón af klínískum gögnum og öllum fyrri rannsóknum á sjúklingum (í sumum tilvikum er frumskilgreining eða ómskoðun nauðsynleg). Þessi aðferð gerir þér kleift að ákvarða áhugasviðið, gera rannsóknina markvissar, forðast rannsóknir án ábendinga og minnka skammta af geislun.

• Tölvusneiðmynd af höfuðkúpu og heila (engin undirbúningur nauðsynleg).
• Tölvusneiðmynd af skútum (engin krafa er gerð um undirbúning).
• Tölvusneiðmynd af tímabundnum lobes (engin undirbúningur krafist).
• Tölvusneiðmynd í brjóstlíffærum (fyrri röntgengeisli krafist, engin krafa er gerð).
• Tölvusneiðmynd í kviðarholi (endilega undan ómskoðun).
• Tölvusneiðmynd í brisi (alltaf á undan ómskoðun).
• Tölvusneiðmyndun nýrna (endilega fyrri ómskoðun).
• Tölvusneiðmynd í grindarholi (endilega fyrri ómskoðun).
• Tölvusneiðmynd í hryggjarliðum og milliverkunum (fyrri röntgenrannsókn er nauðsynleg, undirbúningur er ekki nauðsynlegur).
• Tölvusneiðmynd af beinum og liðum (fyrri röntgenrannsókn krafist, engin undirbúningur krafist).

Undirbúningur fyrir CT í kviðarholi (CT í brisi, mjaðmagrind, nýrum)

Tölvusneiðmynd í kviðarholi er alltaf framkvæmd með undirbúningi. Þú verður að koma í rannsóknina á fastandi maga. Gasasöfnun gerir það erfitt að gera sjón, því í 2 daga fyrir CT er nauðsynlegt að útiloka vörur sem stuðla að gasmyndun frá fæðunni. Áður en þú gerir CT-skönnun á lifur, ættir þú að fara í ómskoðun og til að mynda geislalyf í þörmum þarftu að gera röntgengeislun á skugga. Taktu með þér öll skjöl sem tengjast sjúkdómnum þínum, þar með talið niðurstöðum fyrri skoðana, jafnvel þeim sem sýndu normið. ul

Ómskoðun barnshafandi kvenna

Fyrir allt fæðingartímabilið er mælt með því að gangast undir nokkrar rannsóknir: klukkan 8, 11 (í samsettri meðferð með lífefnafræðilegri skimun er fyrsta skimunin fyrir fæðingu), 18, 21 vikur og eftir 30. Talið er að þessi tímabil séu skilvirkust til tímanlegrar greiningar á þroskaferlum.

Ómskoðun getur einnig staðfest tilvist þungunar í 4 vikur. Þegar þú skoðar í 8-11 vikna tímabil, getur þú ákvarðað nákvæmlega tímabilið, ákvarðað fjölda fósturvísa, ástand og tón legsins, fundið út ástand fósturs, kyn þess og jafnvel hlustað á hjartslátt. Þú getur einnig greint nokkrar sjúkdóma: ungfrú, meðgöngu, fósturlát, blöðrubólga.

Endanlegt ómskoðun er framkvæmd skömmu fyrir afhendingu. Nauðsynlegt er að ákvarða staðsetningu fósturs í leginu, reikna áætlaða þyngd þess og þróa ákjósanlega fæðingaraðstoð.

Í VIP greiningar- og meðferðarmiðstöð akademíunnar eru öll skilyrði búin til að ómskoðun á meðgöngu í Nizhny Novgorod til að breyta úr banal læknisaðgerð í einstakt tækifæri til að kynnast barninu áður en það fæðist!

Yarygin Igor Vladimirovich

Kostnaður við ómskoðun fyrir meðgöngu frá 2070 rúblum.

Ég get séð það á meðgöngu á VIP heilsugæslustöðinni í Academy. Hér, framúrskarandi sérfræðingar, hæfir, koma fram við þig með sérstakri varúð! Ég vil sérstaklega taka eftir Igor Vladimirovich Yarygin, hann gerir ómskoðun. Hún fylgist alltaf vel með og ber ábyrgð á heilbrigðismálum, einkum að varðveita þungun.

Ég er með fyrstu meðgönguna og kannski hef ég áhyggjur af heilsu barnsins minni en ég þarf, svo ég ber mikla ábyrgð á öllum prófum og skimunum. Ég vil þakka Dr. Yarygin fyrir viðkvæma afstöðu hans og hæstu fagmennsku!

Nýlega gerði ég ómskoðun á VIP heilsugæslustöðinni í Academy. Mér líkaði læknirinn sem svaraði öllum spurningum mínum. Ég mun halda áfram að fylgjast með hér!

Vinur ráðlagði að stunda meðgöngu á þessari heilsugæslustöð. Ég er mjög feginn að ég tók ráð hennar. Það eru til framúrskarandi læknar og góður búnaður. Þökk sé þessu eru öll próf haldin á hæsta stigi. Hún gerði nýlega ómskoðun, hún var svo undrandi yfir því hvað nútíma læknisfræði er fær um!

Almenn greining og lífefnafræðilegt blóðrannsókn

Almennt blóðprufu er ávísað, bæði í þeim tilgangi að bera kennsl á sjúkdóma á fyrsta stigi þroska þeirra og til að ákvarða stöðu starfs innri líffæra í sykursýki.

Almenn greining miðar að því að bera kennsl á fjölda blóðkorna (rauða blóðkorna, hvítra blóðkorna og blóðflagna), blóðrauða og annarra innifalna.

Til greiningar er tekið háræðablóð (frá fingri) á fastandi maga og síðan strax eftir máltíð.

• hvít blóðkorn (hvít blóðkorn). Aukning hvítra blóðkorna gefur til kynna þróun bólguferlis í líkamanum. Fækkun þeirra gæti bent til þess að skjaldvakabrestur sé í sykursýki,
• blóðflögur. Lækkun á fjölda blóðflagna getur bent til brots á virkni blóðstorknunar. Tilvist smitsjúkdóms getur verið ein af orsökum lélegrar storknunar. Aukning á fjölda blóðflagna gefur til kynna bólguferli í líkamanum, svo sem berklum, eða myndun alvarlegra afbrigða,
• blóðrauða. Lækkun á blóðrauða bendir til skorts á járni í blóði, sem er burðarefni súrefnis sameinda til frumna. Með skorti á blóðrauða í blóði myndast blóðleysi (blóðleysi), rauð blóðkorn (rauð blóðkorn). Aukning á magni rauðra blóðkorna kallast rauðkornamyndun, fækkun rauðra blóðkorna bendir til myndunar blóðleysis.

Ef grunur leikur á að skortur sé á skjaldkirtli verður að gefa blóð til hormóna. Meðal einkenna um brot á starfi hennar: kvartanir sjúklinga vegna kulda útlima, krampa, langvarandi þreytu. Leiðrétting skjaldkirtilsins er framkvæmd af innkirtlafræðingnum með hjálp töflna.

Til greiningar á lífefnafræði er bláæð tekið á fastandi maga.

Rannsókn á eftirtöldum vísbendingum:

• amýlasa, glúkósa, lípasa,
• ALT (alanín amínótransferasi),
• AST (aspartat aminotransferase),
• heildarprótein, kreatínín, þvagefni, kólesteról,
• basískur fosfatasi
• kreatín fosfosenósu,
• heildar bilirubin.

Ákvörðun magns ferritíns í sermi

Blóð til rannsókna er tekið úr bláæð. Með greiningunni er hægt að komast að magni járns í líkamanum.

Venjuleg vísbendingar um járn í líkamanum:

• hjá konum - frá 12 til 150 ng / ml,
• hjá körlum - frá 12 til 300 ng / ml.

Ef vísir um snefilefni í blóði er ofmetinn, þá hefur sjúklingurinn minnkað næmi vefja og frumna fyrir insúlíni. Umfram járn vekur eyðingu æðaveggsins sem eykur hættuna á hjartaáfalli.

Ef greiningin sýnir hátt ferritíninnihald mun læknirinn mæla með því að sjúklingurinn aðlagi mataræðið.

• Mikið af járni er að finna í vatnsmelóna, rófum, tómötum, trönuberjum, spínati, sorrel, melónu, sætum pipar, radish, radish, sorrel, svo það er betra að fjarlægja þau alveg úr fæðunni.
• Sjúklingar með mikið járninnihald í líkamanum ættu ekki að nota askorbínsýru (C-vítamín), vegna þess að það bætir frásog snefilefna.

Sjúklingum með mikið magn af járni í blóði er ávísað blóðlosun. Aðferðin er framkvæmd einu sinni í viku. Meðferð fer fram þar til ferritínmagnið fer aftur í eðlilegt horf. Þetta getur tekið meira en eitt ár.

Með mikið innihald snefilefna er ávísað lyfjum sem fjarlægja járn úr líkamanum.

Skilgreining á magnesíum

Með háum blóðþrýstingi er ávísað greiningu á innihaldi magnesíums í blóði. Með skort á snefilefnum getur sjúklingurinn kvartað undan hækkun á blóðþrýstingi. Og ef nýrun gegna hlutverki sínu, þá er sjúklingnum ávísað stórum skömmtum af magnesíum í töflum („Magne-B6“ eða „Magnelis B6“).

Lyfið hefur lækningaáhrif sem hér segir:

• það er aukning á næmi vefja fyrir insúlíni,
• blóðþrýstingur lækkar
• meltingarkerfið er eðlilegt,
• ástandið áður en tíðir hjá konum batna,
• hjartastarfsemi stöðugast. með hraðtakt, verður púlsinn sjaldnar,
• hjartsláttartruflanir líða.

Nýrnasjúkdómur í sykursýki (nýrnasjúkdómur) er frábending til að taka lyfið.

Þvagrás

Fyrir sykursjúka, mæla læknar með að taka þvag í almenna greiningu á sex mánaða fresti. Samkvæmt niðurstöðunum er mögulegt að greina tilvist frávika frá norminu og stuðla að þróun fylgikvilla í starfsemi nýranna.

Almenn þvagreining gerir þér kleift að meta:

• efna- og eðlisfræðilegar vísbendingar þess (sérþyngd, pH),
• þvag eiginleika (gegnsæi, litur, setlög),
• tilvist sykurs, asetóns, próteins.

Í rannsókninni er sérstaklega vakin á sykursýki við nærveru próteina í þvagi. Tilvist microalbuminuria bendir til nýrnaskemmda.

Rétt safna þvagi til greiningar ætti að vera sem hér segir: fyrsti hluti þvagsins er ekki tekinn og öllu afganginum, yfir daginn, er safnað í stórum glerílát og fluttur á rannsóknarstofu til rannsóknar.

• Ef það er engin nýrnasjúkdómur ætti það alls ekki að vera prótein í þvagi.
• Tilvist leifar bendir til villu í þvagsöfnun. Í þessu tilfelli verður að endurtaka rannsókn á nýrunum.

Með hækkuðu próteinmagni getur hjartasjúkdómur eða nýrnakvillar vegna sykursýki þróast. Þess vegna eru viðbótarskoðanir gerðar til að skýra greininguna.

Rannsókn á hjartarafriti

Til að greina tímanlega og meðhöndla meinafræði frá hjarta er sjúklingum ávísað hjartalínuriti. Sjúklingum sem náð hafa fertugs aldri er bent á að fara oftar í hjartarannsóknir þar sem hættan á fylgikvillum eftir 40 ár eykst verulega.
Ráðgjöf sjóntækjafræðinga

Ekki ætti að fresta heimsókn til augnlæknis enda með blóðsykursfall hafa skip áhrif, þar með talið á fundus (sjónu). Fyrir vikið myndast sjónukvilla af völdum sykursýki. Sjúkdómurinn þarfnast tafarlausrar meðferðar undir eftirliti augnlæknis.

Ómskoðun í brisi í sykursýki

Brisi í líkamanum hefur tvíþætt hlutverk - það framleiðir ensím til meltingar matar og hormóna til að stjórna blóðsykursgildi. Þess vegna tekur það þátt í næstum öllum efnaskiptum.

Vegna staðsetningar og stærðar er erfitt að greina það meðan á þreifingu á kvið stendur þar sem það er staðsett á bak við maga og smáþörmum.

Þess vegna er ávísað ómskoðun í brisi fyrir sykursýki til að ákvarða uppbyggingu þessa líffæra og meta með óbeinum hætti.

Ábendingar um ómskoðun í kviðarholi

Oftast er mælt með ómskoðun í kviðarholi til að gera könnun á sjúklingum með sykursýki, þar sem það hjálpar til við að sjá breytingar á lifur, maga og þörmum, gallblöðru. Til greiningar á sykursýki er hægt að nota slíka rannsókn sem hjálparaðferð til að meta lengd ferilsins.

Með því að nota ómskoðun geturðu ákvarðað æxlið og bólguferlið í kviðarholi, merki um brisbólgu, gallblöðrubólgu, magasár, fitulifur, skorpulifur, sem getur flækt meðferð við sykursýki og leitt til niðurbrots þess.

Venjulega er slík greining framkvæmd til að gera greiningu á kviðverkjum, sem hafa ekki skýra klíníska mynd og tíðni viðburðar, tengingu við fæðuinntöku. Mælt er með því að koma fram gulu, skyndilegt þyngdartap, óþægindi í þörmum, hitastig af óþekktum uppruna.

Ómskoðun rannsókn getur bætt við greininguna við slíkar aðstæður:

1. Uppgötvun geislafræðilegra einkenna bólgu eða magasár í maga eða þörmum.
2. Breytingar á uppbyggingu magaveggsins meðan á fibrogastroscopy stendur.
3. Tilvist fráviks í lífefnafræðilegum greiningum: breytt lifrarpróf, aukning á blóðsykri eða bilirubin.
4. Ef athugun leiðir í ljós spennu í fremri kviðvegg.

Meinafræði í brisi með ómskoðun

Tilgreindu sykurinn þinn eða veldu kyn til að fá ráðleggingar. Leitað. Ekki fundist. Sýnt. Leitað. Ekki fundið. Sýnt. Leitað. Ekki fundið.

Upphaflega ákvarða rannsóknir stærð brisi. Hjá fullorðnum er það eðlilegt ef höfuð-líkami-hali hlutfall er 35, 25, 30 mm og lengd þess er 16-23 cm. Hjá ungbörnum er kirtillinn 5 cm langur. Aldursstaðlar eru ákvarðaðir samkvæmt sérstökum töflum.

Önnur breytan er echogenicity, venjulega eykst hún aðeins hjá öldruðum, þegar venjulegum vef er skipt út fyrir bandvef, meðan kirtillinn minnkar að stærð, þannig að þetta merki (stærð) missir mikilvægi sitt með aldrinum. Geðgeymsla á brisi er venjulega jöfn lifrarstarfsemi, útlínur þess ættu að vera jafnar.

Í sykursýki af tegund 1, á fyrstu árum sjúkdómsins, eru ómskoðun ekki greindar: stærðirnar haldast innan lífeðlisfræðilegra norma líkamans, vefurinn er með jafnt korn, echogenicity er ekki brotið, útlínurnar eru sléttar og skýrar.

Eftir 4-6 ár, hjá slíkum sjúklingum, er brisi munstrið sléttað út, kirtillinn skreppur saman og öðlast borða-eins lögun. Í sykursýki af tegund 2, eina ómskoðunarmerki á fyrstu stigum getur verið aukin stærð, sérstaklega á höfuðsvæðinu.

Með langtíma sykursýki geturðu séð slíkar breytingar:

• Brisi minnkar að stærð.
• Í stað venjulegrar vefja er gróft band skilgreint.
• Inni í kirtlinum sést vöxtur fitufrumna - fitusjúkdómur í brisi.

Við bráða bólguferli í brisi eykst það að stærð og echogenicity minnkar, blöðrur og svæði dreps. Langvarandi brisbólga birtist með aukinni echogenicity, Wirsung leiðin stækkar, steinar eru sýnilegir. Hægt er að auka stærðina, og með langan námskeið - minnka.

Í sykursýki er rannsókn á lifur endilega framkvæmd þar sem hún er virkur þátttakandi í umbroti kolvetna - glúkósa myndast í henni og geyma framboð af glúkógeni. Óbeint merki um insúlínskort getur verið feitur hrörnun í lifrarvefnum - fituhrörnun.

Að auki getur ómskoðun hjálpað til við að greina æxlisferli, í slíkum tilvikum verða útlínur líffærisins misjafn, lögun breytist, svæði með mismunandi echogenicity birtast, útlínur æxlisins er venjulega loðinn, ólíkt blöðrum og steinum.

Lítil æxli breytir hugsanlega ekki um stærð og getur ekki haft áhrif á útlínur brisi.

Hvernig á að búa sig undir ómskoðun

Meginreglan fyrir árangursríkt ómskoðun í kviðarholi er skortur á lofttegundum í þörmum, vegna þess að vegna þeirra er ekki hægt að sjá uppbyggingu líffæra. Í þessu skyni, fyrir greiningu, í 3-5 daga, er allur matur sem eykur vindgangur útilokaður frá mataræðinu.

Það felur í sér brúnt brauð, mjólk, hverskonar hvítkál, ferskt grænmeti og ávexti, brennivín, freyðivat, allt kökur, eftirrétti, ís, sykursýkiafurðir með sykuruppbót, takmarka korn úr heilkornum, hnetum, fræjum, grænmeti soðið, fyrsta rétta með grænmeti eða korni.

Þú getur neytt fitusnauðrar próteins - kjöt, fiskur, ostur, kotasæla, sykurlausar kotasæla pönnukökur, súrmjólkurdrykkir án aukefna, jurtate með myntu, dilli, anís og fennel. Á kvöldin ætti síðasta máltíðin að vera létt. Og morgunmat og morgunkaffi ætti að yfirgefa alveg.

Ef hægðatregða er hæg, er mælt með því að gefinn sé krabbamein á kvöldin, aðfaranótt rannsóknarinnar, með uppþembu, má ávísa Espumisan eða svipuðu lyfi. Ef ekki var hægðir í 72 klukkustundir, þá eru hefðbundin hægðalyf og hreinsiefni ekki nógu árangursrík.

Mælt er með slíkum sjúklingum að taka osmósu hægðalyf - Photrtans. Það fæst í pokum. Skammtur lyfsins fyrir fullorðinn einstakling er 1 pakki á 15-20 kg af þyngd.

Fyrir notkun er innihald pakkans hellt í lítra af soðnu vatni, uppleyst vandlega. Skipta má öllu rúmmáli í tvo hluta - einn til að taka á kvöldin og hinn að morgni 3 klukkustundum fyrir ómskoðun. Til að mýkja bragðið er hægt að bæta við sítrónusafa. Í stað Fortrans er hægt að ávísa Endofalk og Fleet fosfó-gosi.

Til að ná árangri námi þarftu að huga að eftirfarandi reglum:

1. 8 klukkustundum fyrir ómskoðun geturðu ekki borðað.
2. Vatn má drekka í litlu magni, kaffi og te ætti að farga.
3. Á degi ómskoðunarinnar getur þú ekki reykt, notað tyggjó.
4. Samþykkja skal lækni að samþykkja eða hætta við lyf.
5. Innleiðing insúlíns ætti aðeins að fara fram eftir að magn blóðsykurs hefur verið ákvarðað.
6. Þú þarft að hafa vörur með einföldum kolvetnum með þér: sykur, glúkósa í töflum, hunang, ávaxtasafa.

Venjulega er ekki mælt með því að framkvæma aðrar lykilaðferðir við rannsóknir sama dag og ómskoðun. Samkvæmt neyðarábendingum er hægt að skipuleggja rannsókn án tímabundins undirbúningstímabils.

Hvaða próf, auk ómskoðunar á brisi, sem þú þarft að taka við sykursýki, mun myndbandið í þessari grein segja.

Tilgreindu sykurinn þinn eða veldu kyn til að fá ráðleggingar. Leitað. Ekki fundist. Sýnt. Leitað. Ekki fundið. Sýnt. Leitað. Ekki fundið.

Er mögulegt að sjá sykursýki með ómskoðun?

Snemma uppgötvun sykursýki getur komið í veg fyrir þróun fylgikvilla og viðhaldið starfsgetu, sem og félagslegri virkni sjúklinga.

Í sykursýki af tegund 1, sem kemur oftar fram hjá börnum og ungmennum, er rétt greining og tímabær gjöf insúlíns mikilvæg.

Þú getur þekkt sykursýki með dæmigerðum kvörtunum um aukinn þorsta, of þvaglát, þyngdartap með aukinni matarlyst.

Talið er að greining sykursýki sé staðfest ef glúkósa við fastandi blóðrannsóknir fór yfir normið, vísbendingar um glýkað blóðrauða og glúkósaþol próf vitna einnig í þágu þessa sjúkdóms.

Ómskoðun brisi: ábendingar og viðmið

Ekki er hægt að ofmeta hlutverk brisi í líkamanum: það stuðlar að góðri meltingu matar, veitir rétt orkuumbrot og sinnir öðrum mikilvægum aðgerðum.

Til dæmis, vegna ensímkerfisins (lípasa, amýlasa og próteasa), eru lípíð, kolvetni og prótein sundurliðuð.

Og líffærahormón (glúkagon og insúlín) hafa áhrif á stjórnun glúkósa í blóðrásarkerfinu.

Ekki er hægt að þreifa brisi, ólíkt öðrum líffærum í kviðarholinu, þar sem hún er staðsett á bak við og undir maga, á bak við smáþörminn og þversum ristilinn. Þegar stærð brisi er hærri en venjulega, þá er það nú þegar hægt að finna fyrir því, en klíníska myndin í þessu tilfelli verður vonbrigði.

Sykursýki og ómskoðun

Ómskoðun er mikið notað í læknisfræði til að greina marga sjúkdóma. Meðal óumdeilanlegur kostur aðferðarinnar: algert öryggi, aðgengi og mikið upplýsingainnihald. Athugun á líffærum í kviðarholi eins og lifur, brisi, nýrum gefur upplýsingar um ferla í þessum líffærum, hugsanlega efri meinsemd eða tilvist meinatækna almennt.

Af hverju ómskoðun vegna sykursýki?

Ómskoðun hjá sykursýki er stundum fær um að greina orsök birtingarmyndar sjúkdómsins í bólgu, veiru eða æxlislíkum ferli.

Að auki er sýnt fram á að skoðunin metur ástand lifrarinnar, þar sem umbrot kolvetna eiga sér stað, þar með talin sundurliðun og nýmyndun glúkósa úr glýkógeni.

Það er einnig mögulegt að meta ástand nýrna, tilvist eða fjarveru sár, breytingar eða frávik í þeim. Ennfremur sýnir ómskoðun ástand veggja stórra skipa, sem einnig hafa áhrif á sykursýki.

Ómskoðun í brisi við sykursýki af tegund 1

Ómskoðun í brisi við sykursýki af tegund 1

Landslæknadeild framhaldsnáms sem kennd er við P.L. Shupika, Kíev

Inngangur. Sykursýki er einn af þremur sjúkdómum sem oftast leiða til fötlunar íbúanna (æðakölkun, krabbamein og sykursýki). Mikilvægi vandans stafar af umfangi dreifingar sykursýki. Hingað til eru um 200 milljónir skráðar um allan heim.

tilvikum, en raunverulegur fjöldi mála er um það bil tvisvar sinnum hærri (ekki er tekið tillit til einstaklinga með vægt form sem ekki þarfnast læknismeðferðar). Auk þess eykst tíðni tíðni árlega í öllum löndum um 5-7% og tvöfaldast á 12-15 ára fresti. Af þeim sökum tekur hörmuleg aukning fjölda mála á eðli faraldurs sem ekki er smitandi.

Samkvæmt WHO voru árið 2013 yfir 360 milljónir sjúklinga með sykursýki skráðir í heiminum.

Í Úkraínu (gögn frá 2013) eru 1 256 559 sjúklingar með sykursýki, þar af eru meira en 199 000 insúlínháðir.

MSCT er gullstaðallinn fyrir myndgreiningu á brisi, þó að geislun er fyrir hendi, þörfin á að nota skuggaefni og ómskoðunargreiningaraðferðina, þrátt fyrir fjölda líkamlegra takmarkana við myndgreiningu á kirtlinum, er það mikið notað til að rannsaka skipulagsbreytingar á þessu líffæri.

Efni og aðferðir. Rannsóknirnar voru gerðar á grundvelli klíníska bráðadeildar sjúkrahússins í Kiev. Ómskoðun var gerð á ómskoðunargreiningartækjum framleidd af TOSHIBA (Aplio MX, Aplio 500).

Til að meta blóðflæði voru Doppler stillingar (CDK, ED, ADF) með stöðluðum stillingum notaðar. Á tímabilinu 2011 til 2013 var gerð ómskoðun á kviðarholi á 243 sjúklingum með sykursýki af tegund 1 sem voru lagðir inn á bráðamóttöku.

Niðurstöður og niðurstöður.

Greining á niðurstöðum ómskoðunar á brisi hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 sýndi að á fyrstu stigum þróunar sjúkdómsins breytir brisi við hljóðeinangrun ekki echographic uppbyggingu þess. Þegar sjónarkirtillinn er tekinn í ljós er hljóðeinangrun hans innan aldurs norma, echogenicity og granularity í vefnum eru ekki frábrugðin venjulegum breytum.

Með sjúkdómnum (meira en 5-6 ár) minnkar stærð kirtilsins, kirtillinn verður þynnri verulega og fær "borða-eins" skjá. Með hliðsjón af lækkun á stærð kirtilsins eykst echogenicity vefsins ásamt lækkun á kyrni þess. Oft, vegna þessara breytinga, verður brisi bráð erfitt að sjá á bakgrunni parapancreatic trefja og nærliggjandi líffæra.

Venjulega er Wirsung-leiðslan sýnd á skýran hátt, áfram óútvíkkuð, þ.e.a.s. í þvermál fer ekki yfir 2 mm.

Þannig er gildi aðferðarinnar í þessum hópi sjúklinga að framkvæma kraftmikla sjónræna stjórnun á uppbyggingu brisi án geislunar og notkun skuggaefna.

Hvenær greinist sykursýki?

Eins og þeir segja, draumur hálfvitarinnar rættist, hún ætlaði að skrá sig til innkirtlafræðings hjá VHI og síðan fór hún til vinnu (skrifstofa okkar býður læknum stundum beint til okkar svo fólk gæti „skoðað heilsufar sitt“ án þess að fara úr sjóðsskránni) bara ákveðin Fedorova Alla Vladimirovna kom.

Ég kom til hennar, ég fer að skrá kvartanir (lota alveg glataður, þyngdaraukning), ég sýni það öllum. ómskoðun í mjaðmagrind og kvið (hjá meltingarfræðingi sést), ómskoðun skjaldkirtils (engin frávik fundust). Hún leit á þetta allt, hlustaði á mig, fann fyrir háls hennar og prófaði sykurinn með glúkómetri.

Ég varaði hana við því að ég væri nýbúinn að borða morgunmat (ég borða morgunmat í vinnunni, Herculean graut, ég var eindregið mælt með meltingarfræðingi og drakk grænt te með marshmallows), hún hlustar ekki, hún tekur blóðsykursmæling, það sýnir 8.5. Hún segir mér, „Hvað ertu ef þú vilt ertu með sykursýki. Kauptu Siofor 850,2 töflur á brýn daglega, hættu að borða hafragraut yfirleitt. "

Ég er að pæla: „Hvernig get ég hætt að borða þau ef ég er með mataræði frá meltingarfræðingi núna ??“ hún braut, að læknirinn minn (á leiðinni, frá Metropolitan Polyclinic) þarf að athuga hæfileika. Ég sendi aðeins blóðprufu og fyrir hormón eftir áminningu mína, svo að öll meðmæli hennar komu niður á þessu Siofor ....

Fyrirgefðu margra stafina, EN ég er með spurningu til fróðra manna: er það virkilega mögulegt, á grundvelli eins metra aflestrar, að gera slíka greiningu og ávísa svona pillum ??

Ég sé persónulega fyrir frekari meðferð mína á eftirfarandi hátt: Ég mun afhenda þessi próf ókeypis (við erum ekki bara með VHI, heldur vinnum ókeypis), ég mun ekki drekka þessar pillur, ég fer til Kovylev á morgun, ég tala við hann og segi honum allt Ég mun fara til annars innkirtlafræðings með þessar ályktanir. Er ég rétt?

Hvenær greinist sykursýki? :: heilsu. læknisgátt

Greina má sykursýki ef einstaklingur hefur skilgreint að minnsta kosti tvö hækkuð blóðsykur.

Vísarnir ættu að vera eftirfarandi:

fastandi sykur - meira en 6,1 mmól / l
eða „handahófi“ stig, þ.e.a.s. tekið hvenær sem er sólarhringsins - meira en 11,1 mmól / l.

Ef vafasamir vísbendingar eru á fastandi maga og „handahófi“ er ávísað sérstöku glúkósaþolprófi. Í þessu tilfelli er sjúklingnum gefinn drykkur af glúkósalausn (75 g í 250 ml af vatni) og blóðsykur ákvarðaður eftir tvær klukkustundir.

Stig sem er hærra en 11,1 mmól / L er talið viðeigandi fyrir sykursýki.

Við endurtökum: til að greina sykursýki, verður þú að hafa tvo tölustafi af sykri sem uppfylla ofangreind skilyrði, og þau geta verið ákvörðuð á mismunandi dögum.

Hvað er á milli venjulegs og sykursýki?

Það er millistig á milli norms og sykursýki, sem hefur frekar flókið nafn: skert glúkósaþol (fastandi blóðsykur er lægra en „sykursýki“ gildi 6,1 mmól / l, og 2 klukkustundum eftir hleðslu glúkósa frá 7,8 til 11,1 mmól / l). Slík greining endurspeglar möguleikann á að þróa sykursýki í framtíðinni (hið óopinbera heiti fyrir sykursýki).

Undanfarin ár hefur annað hugtak verið kynnt: skert blóðsykurs á fastandi maga (fastandi blóðsykur frá 5,5 til 6,1 mmól / l, og 2 klukkustundum eftir hleðslu glúkósa innan eðlilegra marka í 7,8 mmól / l), sem er einnig talið sem áhættuþáttur fyrir frekari þróun sykursýki.

Hvaða kvartanir eru oftast kynntar sjúklingum með sykursýki af tegund 2?

Klassísk einkenni (sykursýki) af sykursýki af tegund 2:

• ákafur þorsti (stöðugur löngun til að drekka vatn í miklu magni),
• fjöl þvaglát (aukin þvaglát),
• þreyta (stöðugur almennur veikleiki),
• pirringur
• tíðar sýkingar (sérstaklega í húð og í þvagfærum).

• dofi eða kláði í höndum í fótleggjum eða handleggjum,
• skert sjónskerpa (óskýr eða þokusýn).

Fylgikvillar (geta verið fyrstu merki um sykursýki):

• candida (sveppasýki) vulvovaginitis og balanitis (kynfærabólga hjá konum og körlum),
• illa gróandi sár eða stafýlókokka sýkingar á húðinni (útbrot í ristli, þar með talið berkjum á húð),
• fjöltaugakvilla (skemmdir á taugatrefjum, fram með náladofi - skrið skríða og doði í fótleggjum,
• ristruflanir (minnkuð stinningu í penis í körlum),
• æðasjúkdómur (minnkað þéttni slagæða hjartans með verkjum á svæðinu í hjarta neðri útlimum, sem birtist með sársauka og tilfinningu um frystandi fætur).

Klassísk einkenni (einkenni) sykursýki sem gefin eru hér að ofan eru ekki alltaf vart. HELSTA kvörtun - vökvi! Sykursýki er oft einkennalaus og því þarf að gæta mikillar varúðar hjá heimilislækni.

Hvenær er sykursýki af tegund 2 greind?

Ef það eru kvartanir (sjá fyrri kafla) til að staðfesta greininguna er nauðsynlegt að skrá einu sinni aukið magn blóðsykurs frá fingrinum yfir 11,1 mmól / l einu sinni (sjá töflu 5).

Tafla 5. Styrkur glúkósa í ýmsum meinafræði umbrotsefna kolvetna:

Vísirinn í mmól / l

Glúkósastig -
frá háræð (frá fingri)

í blóðvökva -
úr bláæð