Aðferðir til að greina sykursýki

Sykursýki (DM) er ekki einn sjúkdómur, eins og margir halda, heldur allur hópur efnaskipta sjúkdóma. Þeir eru sameinaðir af einum mikilvægum eiginleika - viðvarandi aukningu á blóðsykri, fyrst og fremst tengd broti á framleiðslu insúlíns í brisi.

Hvernig á að þekkja sykursýki - þessi spurning hefur áhyggjur af mörgum sem grunar að eitthvað sé að heilsu þeirra. Dæmigerð einkenni sjúkdómsins eru stöðugur þorsti og tíð þvaglát, erting og kláði í húð, máttleysi, þar með talið vöðvi, syfja á daginn, hratt þyngdartap vegna aukinnar matarlyst.

Í sykursýki af tegund 1 kemur insúlínskortur fram. Þetta hormón myndast á sérstökum svæðum í brisi - á hólmunum í Langerhans. Beta frumur framleiða það. Ef sjúkdómur kemur fram, deyja frumurnar, eyðast þær svo hormónið fer ekki í blóðrásina. Sykursýki af tegund 1 er annað hvort ónæmismiðuð eða kemur fram af sjálfu sér, af engri sýnilegri ástæðu (sjálfvakinn).

Upphaf sykursýki af tegund 1 (upphaf) getur verið bráð og lífshættuleg. Nýleg sýking getur valdið því, oftast byrjar sjúkdómurinn að hausti eða vetri.

Í þessu tilfelli birtast dæmigerð klínísk einkenni sjúkdómsins sem eru endilega skráð af lækninum. Þurr húð, minnkun á mýkt, roði á kinnar, mæði, hávær öndun. Að jafnaði, í 15-20% í upphafi sjúkdómsins, þegar þú andar út, lyktarðu aseton.

Þegar meðferð er lögð verður læknirinn að ávísa yfirgripsmikilli rannsóknarstofu. Það felur í sér greiningu til að ákvarða magn glúkósa. Styrkur umfram eðlilegt er blóðsykurshækkun. Fjöldi annarra prófa kann að staðfesta greiningu á sykursýki af tegund 1. Í þessu tilfelli er ævilangri insúlínmeðferð ávísað.

Sykursýki af tegund II (II) er einn algengasti sjúkdómurinn. Samhliða sjúkdómum í hjarta- og æðakerfinu tilheyra það félagslega marktækum sjúkdómum, sem forvarnir eru gefnir talsvert af athygli í dag. Brot á framleiðslu insúlín seytingar á bakgrunni minnkaðs næmi fyrir því á sér stað af ýmsum ástæðum. Oft eru þetta efnaskiptasjúkdómar sem orsakast af arfgengum þáttum. Það er mikilvægt að skilja að næst algengasta orsök sjúkdómsins er offita.

Í sykursýki af annarri gerðinni þróast ónæmi fyrir glúkósa, það getur verið mismunandi að gráðu og fylgir ýmsum, einnig að gráðu, skert insúlínframleiðsla.

Með þróun sykursýki af tegund II er oft vart við almenna þreytu, sinnuleysi, aukningu á þvagi, þorsta, krampa í fótleggjum (aðallega á nóttunni). Oftast getur sjúkdómurinn „komið fram“ eftir 40 ár á bakvið samhliða sjúkdóma (slagæðarháþrýstingur, offita osfrv.).

Orsakir sykursýki

Helstu ástæður eru:

1. Arfgeng tilhneiging, efnaskiptasjúkdómar sem orsakast af offitu, kyrrsetu lífsstíl (skortur á hreyfingu), sem að einhverju leyti tengist offitu.

2. Sjúkdómar í brisi.

3. Smitsjúkdómar sem vekja vírusa, svo sem rauða hunda, bólusótt, inflúensu.

Langvarandi sykursýki fylgir að jafnaði alvarlegum fylgikvillum og vanvirkni ákveðinna líffæra og kerfa. Svo með sjónukvilla, er brot á virkni sjón, allt að drer og blindu, mögulegt. Nýrnasjúkdómur leiðir til nýrnaskemmda, æðakvilla - er sár með sár í neðri útlimum („fótar sykursýki“). Oft leiðir þetta til drep í vefjum, afbrotum í gangren og í fótlegg. Þvagfærakerfið, hjarta og æðar og tennur (tannholdssjúkdómur) „þjást“ af hækkuðu blóðsykursgildi. Þess vegna, ef grunur leikur á sykursýki, er mikilvægt að greina sjúkdóminn tímanlega, ef þörf er á meðferð og fylgja fyrirbyggjandi aðgerðum.

Rannsóknargreining á sykursýki

Til að greina sykursýki verður læknirinn að ávísa rannsóknum á hormónum á rannsóknarstofu, lífefnafræðilega rannsókn á blóði og þvagi. Svo til að greina sykursýki þarftu að gefa blóð fyrir glúkósa, glúkósýlerað blóðrauða og frúktósamín. Til að aðgreina fyrstu gerðina frá annarri er glúkósaþolpróf notað. Það felur í sér glúkósa, insúlín, C-peptíð. Sýnataka í blóði er gerð stranglega á fastandi maga (að minnsta kosti 8 klukkustundir eftir síðustu máltíð), það er endurtekið eftir 2 klukkustundir, þegar sjúklingurinn er fenginn til að drekka vatn með glúkósa uppleyst í honum (75 g).

Til að greina ónæmi glúkósa er unnið mat á insúlínviðnámi, einnig reiknað út HOMA-IR vísitölu. Það er reiknað út frá glúkósa og insúlíngögnum. Meðan á sjúkdómnum stendur er mælt með því að taka próf til að fylgjast með gangi þess og gera leiðréttingar á lækningabrautinni.

Blóðsykur. Aðalvísir blóðsykurs. Ef einstaklingur er ekki veikur með sykursýki og engar forsendur eru fyrir þroska hans, þá fellur styrkur næstum ekki undir viðmiðaða norm og eykst sjaldan.

Insúlín - hormón sem stjórnar blóðsykri, svo og umbrot kolvetna og fitu. Ef það er ekki seytt nógu mikið, vex glúkósa. Aukningin bendir til hugsanlegrar sykursýki II. Blóðrannsókn á þessu hormóni er ávísað til að leysa málið sem ávísar insúlínblöndu, svo og í flóknu rannsóknum á efnaskiptasjúkdómum. Próinsúlín - sameind sem samanstendur af insúlíni, einkennir virkni beta-frumna í brisi.

C peptíð - Brot próinsúlíns sem streymir í blóðinu og gerir kleift að meta virkni brisfrumna.

Glýkósýlerað hemóglóbín (glýkat, HBA1c) Er efnasamband blóðrauða með glúkósa. Tilvist þessa efnasambands í blóði bendir til hækkunar á sykurmagni á tímabilinu undanfarna 2-3 mánuði þar sem rauðkornamikillinn hefur 90 líftíma. Þess vegna getur það verið rannsóknarstofumerki fyrir blóðsykurshækkun löngu áður en önnur klínísk einkenni sykursýki birtast. Alþjóðaheilbrigðisstofnunin mælir með greiningunni, þar með talið sem lykilatriði við eftirlit með gangi sykursýki.

Frúktósamín. Frúktósamín endurspeglar einnig breytingu á glúkósa síðustu tvo til þrjá mánuði.

Meðferð og forvarnir gegn sykursýki

Aðalmálið að skilja er að líf með sykursýki er mögulegt. En gæði þess eru beinlínis háð því að farið sé eftir mengi lækninga og fyrirbyggjandi aðgerða sem læknir ávísar.

Það er mikilvægt að stjórna glúkósagildum. Þess vegna ættir þú örugglega að kaupa glúkómetra með prófstrimlum fyrir það. Það verður að vera í jafnvægi á matnum. Forðastu umfram magn næringarefna og skort á öðrum, til dæmis, fylgstu með magni kolvetna í fæðunni og ekki fara yfir ráðlagða norm.

Líkamleg virkni hefur veruleg áhrif á viðhald lífsgæða einstaklinga sem þjáist af sykursýki. Margir telja ranglega að hreyfing hjálpi til við að stjórna blóðsykri. Þetta er ekki alveg satt. Ekki þjálfa of mikið og ákafur. Það er einnig mikilvægt að útiloka athafnir í öfgakenndum íþróttum (skíði, köfun, brimbrettabrun).

Mundu að lyfjagjöf með lyfjum sjálf og notkun óprófa, óhefðbundinna aðferða eru ekki árangursríkar, heldur einnig lífshættulegar.

Orsakir sjúkdómsins

Það eru þrír hvalir, þrjár stoðir, þrjár grundvallarreglur, fylgstu með og treysta á þær, þú munt komast sigurstranglega í baráttunni gegn þessum skaðlega óvini.

Það er mikilvægt að muna grundvallarreglurnar:

• forvarnir og útrýming orsaka sjúkdómsins,
• snemma greining sjúkdómsins,
• strangt meðferðaráætlun og daglegt eftirlit með heilsufarinu.

Orsakir sykursýki af tegund 1 í afgerandi mæli eru bilanir (truflanir) í brisi.

Það er hún sem ber ábyrgð á „framleiðslu“ insúlíns, hættir að framleiða það eða draga úr framleiðni. Og insúlín er, eins og þú veist, aðal „eftirlitsstofninn“ á sykurmagni í blóði.

Sykursýki af tegund 2 einkennist af skautuðum kringumstæðum og orsökum. Nefnilega: insúlín er framleitt nóg, en það er ekki lengur litið af frumum mannslíkamans.

Um orsakir bilunar í líkamanum eru skoðanir eiginmanna frá vísindum misjafnar. En þeir eru einn í einu: „sykur“ veikindi er ekki smitsjúkdómur. Það er ekki smitað frá manni til manns.

Upphafsástæður geta verið:

1. Nært samband við sjúka er arfgengi. Hér er álit vísindamanna samhljóða: Afturfall sjúkdómsins er afar mikið í þeim fjölskyldum þar sem þegar er bitur reynsla af baráttunni gegn þessu illsku. Bróðir, systir, móðir, faðir - því nánari sem sambandið er, því meiri er hættan á sjúkdómnum.
2. Of mikil, óheilbrigð fylling er offita. Hér er allt á hreinu. Manneskja er oftast meðvitað um skaðsemi ástands síns og mun gera ráðstafanir til að léttast.
3. Alvarlegir sjúkdómar eru afar hættulegir: krabbameinslyf eða brisbólga. Þeir drepa beta-frumur í brisi. Verndaðu einnig brisi þína gegn líkamsmeiðslum.
4. Sýkingar af völdum veiru eru hagstætt stökkpallur við þróun sykursýki. Það getur verið: veiru lifrarbólga, rauða hunda, hlaupabólu. Því miður getur flensan einnig orðið kveikjan að upphafi þessa sjúkdóms. Nauðsynlegt er að gera fyrirvara strax: ekki er komið á rökréttri keðju eða orsakasamhengi „flensusykursýki“. Hins vegar, ef flensufaraldur er aukinn af offitu og arfgengum arfgengum, er mögulegt að tala um að sjúkdómurinn komi fram með miklum líkum - það er flensan sem getur þjónað sem hvati fyrir þróun sykursýki.
5. Og að lokum er þetta aldur. Hagtölur segja að á tíu ára ævi tvöfaldist líkurnar á sjúkdómi. En með því að útrýma ofangreindum ástæðum geturðu lent í deilum við þessar vondu tölur.

Hvernig á að bera kennsl á sykursýki heima?

Auðvitað, aðeins hæfur læknir getur greint sykursýki. Hins vegar eru nokkur merki sem ættu að vera viðvörun, láta þau heyra viðvörunina og þjóna sem ástæða fyrir að hafa samband við læknastofnun.

Þetta er nákvæmlega raunin sem nefnd var í upphafi greinarinnar - snemma greining. Það er hún sem getur, ef ekki komið í veg fyrir, þá veitt mildara gang sjúkdómsins.

Hvernig á að greina og spá fyrir um sjúkdóminn með því að nota einfaldar athuganir á heilsu þeirra?

Merki um meinafræði:

1. Munnþurrkuróslökkvandi þorsti. Stöðug, sólarhringsþörf fyrir vatn er eitt helsta einkenni „sykursýki“.
2. Gríðarleg matarlyst. Stjórnlaus „zhor“, í ósæmilegustu skilningi þess orðs. Þetta er ekki merki um heilsufar, heldur þvert á móti. Sérstaklega þegar kemur að sykursýki. Þessi gríðarlega frásog matar stafar af glúkósa hungri, þegar frumur líkamans geta ekki lengur brotið niður umfram glúkósa í blóði. Í þessu tilfelli eru þeir neyddir til að leita sér aðstoðar frá maganum. Þetta er mjög hættuleg þróun.
3. Óhófleg þvaglát (aukin þvagræsing). Nýrin, sem fjarlægja glúkósa í gegnum þvag, þurrka líkamann samtímis. Drekkur nóg og fer oft á klósettið? Taktu strax blóðprufu fyrir sykur.
4. Þyngd tapast. Þetta er annað vakning. Í þessu tilfelli, þegar á sama tíma og hungur og amidst öfundsverður matarlyst, lækkar þyngd einstaklings hratt, ekki fresta skoðuninni.
5. Sársaukafullur þurrkur og kláði í húðinni. Ef stöðugt er óþægindi vegna þess að húðin kláði eða kláði, birtast löng fjarverandi pustular foci - farðu strax til læknis. Þetta eru skelfileg merki.
6. Skert sjónég. Mikil lækkun á sjónskerpu, útlit óútskýranlegs blæju fyrir framan augun, án nokkurra forsendna eða ytri orsaka, geta allir valdið áhyggjum af sykursýki.

Rannsóknaraðferðir og mismunagreining

Þversögn greiningarinnar er sú að það er enginn vandi að bera kennsl á sjúkdóminn. Allt er einfalt, sama hversu undarlegt það kann að hljóma.

Dramatískt ástandið er að mjög oft fer fólk til læknis þegar sjúkdómurinn hefur eignast háþróað form. Og áður höfðu sjúklingarnir stundað venjulegar sjálfslyf “að ráði ömmu sinnar”, áður hafa þeir greint sig.

Að jafnaði kemst slíkur sjúklingur ekki til læknis undir eigin valdi, heldur í sjúkraflutningabifreiðinni, þegar meðvitundarlaus í dái af sykursýki.

En í dag hafa læknar gríðarlegan fjölda aðferða og hið fullkomna tæki til að bera kennsl á meinafræði á frumstigi þess. Þetta gerir þér kleift að ákvarða ekki aðeins tegund sykursýki, heldur einnig, eftir að hafa sett áhrif þess á ýmis líffæri, til að spá fyrir um mögulega fylgikvilla í þeim tilgangi að koma í veg fyrir og meðhöndla.

Til að framkvæma rannsókn þarf sjúklingurinn að taka blóð og þvagsýni.

Rannsóknir og efnagreining á þessum sýnum gerir þér kleift að greina „sykur“ sjúkdóm á stigi þegar önnur einkenni sjúkdómsins hafa ekki enn komið fram.

Greiningar á rannsóknarstofum fela í sér nokkrar gerðir. Einfaldasta greiningin sem gerð er í fyrsta lagi er að ákvarða magn sykurs í blóði. Meginskilyrðið er að sýni (blóðsýni) sé tekið á fastandi maga.

Annað, ekki síður árangursríkt er álagsprófið. Kjarni hennar er sá að sjúklingurinn tekur inni (einnig á fastandi maga) lausn af 75 grömmum af vatnsfríum glúkósa í 250 ml af vatni. Síðan, eftir klukkutíma eða tvo, er blóðsykurmagnið skoðað.

Afkóðunartafla fyrir niðurstöður úr glúkósahleðslu:

Til að fá hlutlægari niðurstöðu er notuð viðbótarrannsókn á þvagi - greining á daglegri söfnun sykurs. Hjá heilbrigðum sjúklingi ætti sykur í þvagi að vera fjarverandi.

Með ákveðinni grun getur læknirinn ávísað greiningu á þvagi fyrir asetoni, sem uppgötvun bendir til alvarlegs ástands sjúklings.

Mismunagreining er framkvæmd til að greina sykursýki frá öðrum sjúkdómum. Að auki er framkvæmd hans mikilvæg þegar nauðsynlegt er að skýra tegund sjúkdómsins, alvarleika hans.

Mismunagreining er nákvæmari tegund rannsókna sem ákvarðar ekki aðeins magn sykurs í blóði, heldur einnig insúlínmagni.

Þessar tegundir rannsókna innihalda:

1. Greining áCpeptíð. Það gerir þér kleift að ákvarða hvernig brisfrumur geta „myndað“ insúlín í nægu magni fyrir mannslíkamann. Fyrir sjúkdóm af tegund 1 verður þessi vísir ákaflega vanmetinn. Eftir tegund 2 verða þær eðlilegar eða jafnvel of háar.
2. Sjálfvirk mótefnamæling. Það ákvarðar tilvist mótefna í vefjum brisi. Ef þeir finnast er sjúklingurinn greindur með sykursýki af tegund 1.
3. Erfðagreining. Það gerir þér kleift að ákvarða arfgenga tilhneigingu sjúklingsins til sjúkdómsins.

Til viðbótar við ofangreindar rannsóknir eru aðrar prófanir gerðar til að greina tilvist resistins, ghrelin, leptíns, próinsúlíns og adiponectins í blóði.

Hver er sjúkdómurinn hættulegur?

Sykursjúkdómur sem slíkur ógnar ekki mannslífi. Hins vegar er afar hættuleg og jafnvel hörmuleg ógn full af fylgikvillum sem fylgja sjúkdómnum.

Hér eru aðeins lítill hluti þeirra:

1. Bólga. Það getur verið umfangsmikið eða þungamiðja (staðbundið) að eðlisfari. Bjúgur einkennir einstakt vanstarfsemi nýrna. Hér verður þú að skilja að því alvarlegri nýrnakvilli sem er sykursýki, því meira sem það er áberandi.
2. Lágur eða hár blóðþrýstingur. Ályktanir um stigvaxandi nýrnakvilla vegna sykursýki eru teknar með kerfisbundið hækkun á blóðþrýstingi, sem er fjarlægður úr slagæðaræðinu. Í öðru tilfellinu komast læknar fram um æðakvilla vegna sykursýki - þegar ákaflega lágur þrýstingur í slagæðum í neðri útlimum er fastur. Það er greint með ómskoðun dopplerography.
3. Dá Hættulegasta form þess er ketónblóðsýring. Það finnst oftast. Dá sjúklings kemur fram þegar magn eiturefna sem líkaminn skilst út nær þröskuldagildi. Þessi eiturefni hafa skaðleg áhrif á taugafrumur heilans. Einnig getur dá verið of- og blóðsykursfall, það er að segja þegar blóðsykurvísirinn hefur stigið verulega hærra eða lægra en viðmiðunarmörk.
4. Trophic sár. Þeir eru ekki einangraðir í sjálfstæðan sjúkdóm, sem einkennist af langvarandi ekki lækningu húðarinnar, en þeir eru bitrir félagar sykursýki.
5. Kotfrumur Þetta er afleiðing æðakvilla vegna sykursýki, þegar stórir og litlir slagæðakofar eru samtímis fyrir áhrifum og óafturkræf drep í vefjum setst inn. Oftast er síðari setningin óhjákvæmileg - aflimun viðkomandi útlima.

Myndskeið frá Dr. Malysheva um einkenni og greiningu sjúkdómsins:

Aftur: sykursýki er ekki örlagadómur. En eins og allir sjúkdómar er auðveldara að koma í veg fyrir það en að berjast gegn því í kjölfarið. Rétt næring, virkur og heilbrigður lífsstíll, daglegt eftirlit með líðan þinni - þetta eru litlu ráðin, sem fylgja því sem þú munt veita þér bjart, fullt af jákvæðum tilfinningalífi.