Brennt æðakölkunarblað: hvað er það, orsakir myndunar og meðferðar
Ný rannsókn leiddi í ljós að skönnun á kalsíumfellingum (kölkuðum skellum) inni í slagæðum getur hjálpað lækninum að áætla áætlaðan dauða og hversu mörg ár af lengra lífi sjúklingurinn hefur.
15 ára rannsókn þar sem næstum 10.000 sjúklingar, sem tóku þátt, voru sýndir, að fólk með mestu kalkinnlag í þremur kransæðum var í mestri hættu á ótímabærum dauða ─ sex sinnum hærri en þeir sem höfðu alls ekki kalkað veggskjöld.
Próf sem kallast „skönnun kransæða kalsíums“ notar staðlaða tölvusneiðmyndatöku (CT) til að leita að kalsíumfellingum (kölkuðum skellum) í slagæðum sem flytja blóð frá hjartanu, sagði Leslie Shaw, prófessor í hjartadeild við Emory háskólann í Atlanta.
„Ef þú ert með ekkert eða mjög lítið kalsíum í slagæðum og það er staðfest með reglulegri prófun í gegnum árin, þá ertu mjög góður möguleiki á að verða langlífur,“ segir Shaw.
Kalkútfellingar þróast sem viðbrögð við útliti fituplata meðfram veggjum slagæða.
Þessar veggskjöldur, sem orsakast af umfram kólesteróli í blóði, myndast með tímanum og leiða smám saman til þrengingar á holrými slagæðanna, sem er strax orsökin kransæðasjúkdómur, sem verður erfiðara og erfiðara að dæla blóði um líkamann.
Ef veggskjöldur klumpast saman getur skipsvegg myndast blóðtappa (blóðtappi)hindrar blóðflæði, sem veldur hjartaáfalli. Þessi blóðtappa getur allt í einu fallið í sundur og síðan geta hlutar hans farið inn í heila og valdið blóðþurrðarslag.
Til að koma í veg fyrir hrun og aðskilnað blóðtappa reynir líkaminn að þétta hann og læsa honum á sínum stað með því að setja kalsíumsölt á blóðtappann og í kringum hann, segir Shaw.
Á tíunda áratug síðustu aldar uppgötvuðu læknar að þessar kalknuðu veggspjöld eru sýnd á skannum á tölvusneiðmynd og hægt er að nota þau til að ákvarða sambandið hjartaáföll og högg frá stífum slagæðum við calcination, sagði Shaw.
Hins vegar hafa hingað til verið litlar vísbendingar um að skönnun á kalsíumfellingum í æðum geti veitt áreiðanlegt mat á langtímaáhættu fyrir heilsu manna, segja höfundar rannsóknarinnar. Fyrirhugað er að mestu tilraunastarfseminni í þessa átt með því að skanna slagæðar verði lokið á síðari tíma allt að fimm árum.
Þessi nýja og nú lokið rannsókn hófst á árunum 1996 til 1999, þegar læknar í Nashville, Tenn., Kynntu 9715 tiltölulega heilbrigða sjúklinga sem hluti af stækkuðu hjartaskimunaráætlun fyrir herinn. Sjúklingar voru skönnuðir eftir kölkuðum skellum í æðum og skráð ítarleg saga um breytingar á áhættuþáttum hjartasjúkdóms hjá hverjum þátttakanda.
Vísindamenn sáu þátttakendur í um það bil 15 ár og skoðuðu sérstaklega vandlega gögn um 936 sjúklinga sem létust á þessu tímabili.
Greining á gögnum sýndi að hættan á ótímabærum dauða eykst jafnt og þétt með magni af kalsíumfellingum sem finnast í stórum slagæðum manna.
Sjúklingar með lítið kalsíum í slagæðum voru í heildarhættu á dauða. 68 prósent meira samanborið við þá sem höfðu alls ekki neinar kalkútfellingar.En lífshættu fyrir fólk með stærsta kalsíumfellingu í slagæðum var sex sinnum meiri en í slagæðum þar sem kalsíum fannst ekki.
„Þessar niðurstöður undirstrika mikilvægi þess að rannsaka þennan merki til viðbótar við hefðbundna áhættuþætti,“ sagði Dr. William Zogby, fyrrverandi forseti American College of Cardiology.
Zogby sagði að læknar noti nú kalsíumskann í slagæðum til að ákvarða bestu meðferðina fyrir sjúklinga sem hafa engin hjartaeinkenni en eru með hátt kólesteról eða fjölskyldusögu um hjartavandamál. Þessi rannsókn staðfestir árangur þessarar aðferðar, bætti hann við.
„Að meta kalsíumgildi er í raun elsta merkið þróun embrittlement slagæða í mönnum, engin einkenni hjartasjúkdóms“─ sagði Zogby. „Þetta próf er mjög nauðsynlegt fyrir fólk, en gildi þess er flestum óþekkt.“
Niðurstöður kalsíumskannunar munu vera hvetjandi þáttur fyrir fólk með litla eða enga kalkaflagningu og fyrir fólk með hátt kalsíumgildi level hvatningin er betri til að sjá um sig, segir Shaw.
Leslie Shaw telur að fólk með stórar kalkaflagnir getur bætt langtímahorfur sínar með hollri át, hreyfingu og lyfjum til að meðhöndla þessa alvarlegu hjartaáhættuþættieins og hár blóðþrýstingur, hátt kólesteról í blóði og sykursýki af tegund 2.
Shaw telur að skönnun á kalsíum í kalkuðum slagæðum gæti fljótt verið eins mikilvægur hluti af venjulegu heilbrigðisprófi manna og kólesterólprófa í blóði.
Niðurstöðurnar eru birtar í júlí í 7. tölublaði Annals of Internal Medicine (7. júlí útgáfa af Annals of Internal Medicine).
Hvað er það og af hverju kemur það upp?
Æðakölkun er sjúkdómur sem aðalmerki þess er brottfall fitupróteins í vöðva og teygjuhimnu stórra og meðalstórra skipa.
Afleiðingar þessarar uppsöfnunar verða bæði minnkun á mýkt í slagæðarhimnu og viðkvæmni hennar, sem og þrenging á holrými, í kjölfar versnunar á blóðflæði og súrefnisskorti í vefjum.
Til eru tvær nútímalegar kenningar um kveikjubúnaðinn fyrir æðakölkunarbreytingum, sem, þrátt fyrir meira en hundrað ára sögu rannsóknar, hafa ekki enn verið rannsökuð.
Einn þeirra bendir til þess að fyrst og fremst skemmdir hafi orðið á sögunni af bakteríum, efnafræðilegum, efnafræðilegum umboðsmanni við umbreytingu þess í fitumassa.
Annað segir að það séu viðkvæmir viðtakar á æðaþelsfrumum og ef einstaklingur hefur mikið erfðafræðilega aukast líkurnar á veikindum.
Byggt á þessum gögnum voru áhættuþættir myndaðir - einkenni fólks sem lifir sem eru tölfræðilega líkleg til að auka líkurnar á kvillum.
Má þar nefna:
- Yfirgnæfandi feitur matur og mikið magn kolvetna í mataræðinu. Þessi efni eru nauðsynleg til að líkaminn virki sem skyldi, en þegar þau eru neytt óhóflega hafa efnasamböndin ekki tíma til að breytast í orku og umbrotsefni, safnast saman og falla í frjálslega dreifandi laug. Að auki hindrar massa komandi lípíða samkeppnislega oxunarferli þeirra, sem leiðir til enn stærri stærðar íferð.
- Aldur og kyn. Samkvæmt rannsóknum eru karlar eldri en fjörutíu ára oftast fyrir barðinu. Þetta er vegna þess að hjá konum fyrir tíðahvörf er hormónið estrógen framleitt, sem hefur verkun gegn víkjandi áhrif. Aldur hefur einnig áhrif á virkni andoxunarefnisforða og heildar sveigjanleika skipsins, því því eldri sem maður er, því minni kollagen trefjar hefur hann.
- Sykursýki. Sem almenn brot á umbrotum kolvetna getur sykursýki ekki annað en haft áhrif á umbrot fitu, sem „brenna“ úr loga sakkaríðanna.Efnaskipta ketillinn flæðir yfir vegna lækkunar á tíðni algerlega allra lykilviðbragða sem tengjast orkuferlinum. Vegna þessa fara mörg ófullkomlega unnin efni og milliefni í plasma. Meðal þeirra eru transfita og slæmt kólesteról.
- Veik líkamsrækt og streita. Kyrrsetulífsstíll, ásamt tilfinningalegu álagi á hverjum degi, getur ekki orðið augljóst af hjartanu. Innervingin frá æðamótorstöðinni raskast, styrkur hjartavöðvasamdrættisins veikist og vöðvarýrnun í vöðvum. Eftir að lagið er orðið laust er ekki nauðsynlegt að bíða eftir exudation í langan tíma.
Í fyrstu er ekki hægt að sjá breytingar á hjarta- og æðakerfi með smásjá, án smásjár. En með erfðafræðilegri greiningu birtist bólga í legslímu, aukning á gegndræpi himnanna. Síðan þjóta fita og kólesteról, vegna ójafnvægis lípópróteina með lágum og lágum þéttleika, inn í frumuna og fylla það, blása upp.
Nú er það freyðandi feita uppbygging sem er ekki fær um að svara fullnægjandi skipunum að ofan. Þegar ákveðið svæði er fyllt með kólesterólsíandi myndast gulur blettur eða ræma - lípíðfasinn er byrjaður.
Frá þessari stundu tala læknar um myndun æðakölkunarsjúkdóms.
Ateric Asterosclerosis: Old Age Disease
Sjúkdómurinn „æðakölkun“ tengist skertu umbroti fitu, sem afleiðingin er ósigur stóru slagæðanna (mýkt múra þeirra minnkar og þrenging á holrými skipanna á sér stað).
Það er almennt viðurkennt að æðakölkun í ósæðinni sé merki aldraðra. Reyndar, klínísk einkenni birtast eftir 60 ár. Það er staðfest að konur veikjast seinna en karlar, estrógen verndar þær. Rannsókn á þróun sjúkdómsins sýndi að fyrstu einkenni í skipsveggnum eru þegar á tíu ára aldri. Þetta bendir til langs forklínísks gangs á æðakölkun.
Ósæðin er stærsta skip mannslíkamans. Það færist frá vinstri slegli hjartans, beygir í gegnum boga og fer niður. Við ósæðarbogann eru stigandi og lækkandi hlutar aðgreindir. Með staðfærslu, blóðflæði til líffæra, leið í gegnum þind, er það skipt í brjósthol og kvið. Allar útibúar ósæðarinnar sem fæða líffæri brjóstkassa fara frá brjóstholssvæðinu. Þau lífsnauðsynlegustu eru slagæðar á leið til heila og mænu, hjarta, lungu. Útibú í meltingarvegi, nýrum, neðri útlimum fara úr kviðarholinu.
Aorta vísar til slagæða af teygjanlegri gerð. Það ætti að halda áfram að losa blóð úr hjartavöðvanum með nægilegum krafti svo að bylgjan dreifist í allar áttir, óháð stöðu líkamans.
Slíkur þrýstingur á veggi stuðlar að þróun æðakölkun í ósæð og útibúum þess. Í fyrsta lagi er haldið í meinafræðilegar örverur og vírusa sem skemma innri himnuna í þeim, lípóprótein með lágum þéttleika eru sett á og kólesterólskellur myndast. Vegna mikils þvermáls eru klínísk einkenni ekki til staðar í langan tíma, einkenni sjúkdómsins byrja aðeins að koma fram á ellinni. Á þessum tíma verður ósæðin þétt með gríðarlegum svæðum kalkaðra veggspjalda, missir getu sína til að dragast saman og stækka. Útleiðandi skip lækka í holrými og koma ekki nægu blóði í líffærin. Með blóðþurrð á einu af svæðum skertra blóðflæðis byrja klínísk einkenni æðakölkun.
Orsakir sár í æðakölkun
Auk hagnýtra og líffærafræðilegra atriða eru almennir þættir fyrir þróun æðakölkun ekki útilokaðir:
- háþrýstingur, sykursýki og aðrir innkirtlasjúkdómar, ýmis stig offitu, skortur á nægilegri hreyfingu, tíð streituástand, mikil taugaspenna, erfðafræðileg tilhneiging.
Klínísk einkenni
Einkenni ósæðar æðakölkun veltur á stigi sjúkdómsins og staðsetningu hans.
Flokkun á þróun æðakölkun felur í sér 3 stig:
- blóðþurrð - ákvarðað með hléum af blóðþurrð í vefjum í formi hjartaöng (frá hjartahlið), hléum með hléum (í neðri útlimum), kviðverkjum (þörmum), segamyndun - alvarlegir fylgikvillar í heilablóðfalli, hjartadrep, gangren í fótum sem tengjast aðskilnaði segamyndun og stífla á smærri skipum, trefjum - í langvarandi langtímaferli sjúkdómsins eru hjartavöðvaþræðir skipt út fyrir trefjavef, hlutar hjarta- og æðasjúkdóma myndast.
Holrými skipsins er hálf lokað með legakölum
Einkenni meinsemda í brjóstholi
Rýrnun blóðflæðis um kransæðum og heila eru algengustu einkenni sjúkdómsins. Kransæða- og heilaskip fara strax frá stígandi boga og eru send til líffæra þeirra frá tveimur hliðum.
Æðakölkun á hækkandi svæðinu og boga veldur alvarlegri ósæð. Þeir, ólíkt hjartaöng, endast nokkrar klukkustundir eða daga. Þeir gefa það til vinstri og hægri handleggs, öxl, háls, inn á milli svæðisins. Ekki fjarlægja lyf með nítróglýseríni.
Þjappað ósæð eykur álag á hjartað. Háþrýstingur kemur fram (þykknun vöðva). Smám saman myndast hjartabilun við astmaköst.
Ateric æðakölkun með hjartaskaða er tilgreind með marktækri hækkun slagbils slagþrýstings (efri) með venjulegum lægri tölum.
Aukning á boga veldur broti á kyngingu, hæsi.
Vega veggskjölds í munni kransæðaæðanna eða samtímis mænuvökva í hjartaæðunum sjálfum gefa dæmigerð hjartaöng í hjartaöng, sem gefur vinstri handlegg og vinstri hlið brjóstsins, með mæði, hjartsláttarónot. Þau tengjast líkamlegri hreyfingu eða streituvaldandi aðstæðum. Með fylgikvilli hindrar blóðtappa einn af greinunum og brátt hjartadrep verður.
Blóðþurrð í heila birtist af svima, skammtíma meðvitundarleysi, fölbleikju í andliti, höfuðverkjum með háum blóðþrýstingi, minni minni, aukinni þreytu og krampa þegar höfuð er snúið.
Einkenni æðakölkun í kviði
Æðakölkun í ósæð í kviðarholi birtist með einkennum frá kviðnum. Í fyrsta lagi er blóðflæði til meltingarfæranna sem fæða þörmana raskað.
- Sársaukinn í kringum naflann er ósamkvæmur „ráfandi“ í náttúrunni, ásamt uppblásu og hægðatregðu. Þyngdartap tengist truflun á meltingarfærum.
Einn af eftirlætisstöðum fyrir æðakölkunarbláta er ósæð í kviðarholi (frávik í 2 sund). Merki þessarar staðsetningar æðakölkun eru tengd skertri starfsemi grindarholsins og blóðflæði til fótanna.
- Skortur á pulsation við stig naflsins, undir hnén og aftan á fótunum. Kynferðisleg vandamál hjá körlum, ófrjósemi. Sárir kálfavöðvar þegar þeir ganga, hverfa við stöðvun. Haltraður haltra göngulag. Tómleiki og kæling á fótum. Útlit drepssár á húð fótanna. Bólga og roði í fótum og fótum.
Sár á hæl sem stafar af fullkominni eyðingu slagæðarinnar
Alvarlegir fylgikvillar í tengslum við segamyndun í leiðandi slagæðum eru taldir:
- Merki um garn í þörmum af völdum stöðvunar blóðflæðis um slagæðar slagæðar. Þeir birtast í miklum kviðverkjum, spennu í kviðvöðvum, aukinni eitrun. Neyðaraðgerð er nauðsynleg. Með segamyndun í yfirburði mesteríuslagæðar eru einkenni staðbundin í efri hluta kviðarhols og hægra hypochondrium, ásamt miklum uppköstum í hægðum. Segamyndun í óæðri mesteríuslagæðum birtist með hindrun og blæðingu í þörmum. Kot í fótum vegna segamyndunar í slagæð í lærlegg. Meðferðin felst í því að fjarlægja drepavef upp að aflimun útlimsins af heilsufarsástæðum.
Greining
Í ljósi ríkjandi þroska sjúkdómsins hjá öldruðum þurfa læknar að skoða og skoða sjúklinga vandlega. Samsetning margs einkenna og einkennandi blóðþrýstingur bendir til skemmda á ósæðinni. Stækkun hjarta og stækkun ósæðarboga eru sýnileg á flúorritinu. Brot á blóðflæði til hjarta, heila, neðri útlima er staðfest með hjartarafriti, endurhæfingu, hjartaþræðingu.
Meðferð við æðakölkun á ósæð þarfnast:
- einkennalyf sem starfa á hjálpartæki og viðhalda blóðflæði á nægilegu stigi, lækka kólesterólmagn í blóði með hjálp mataræðis og sérstaks lyfja, hjálpa líffærum sem eru í hættu á blóðþurrð við að framkvæma aðgerðir og styðja efnaskipti.
Læknum með ýmsa sérgreina er ávísað einkennum meðan á læknisskoðun stendur. Lágþrýstingslyf sem lækka efri þrýsting, þvagræsilyf, lyf sem styrkja æðarvegginn, víkka fleiri skip eru algeng.
Þau vinsælustu í Rússlandi eru þekkt lyf sem hindra myndun kólesteróls - statína. Læknirinn mun hjálpa þér að velja rétt lyf í lækningaskammtinum.
Kjarni skurðaðgerðar er að skipta um hluta ósæðar með gerviliðagervil. Ábendingar ákvarðast af æðaskurðlækni.
Mataræði til að lækka kólesteról er tengt takmörkun á feitum kjötvörum, niðursoðnum mat, smjöri, svíni, majónesi, pylsum, sælgæti og sælgæti, sterku kaffi og te, sykri drykkjum, áfengi, hvítu brauði.
Mælt er með því að borða 0,4 kg af grænmeti og ávöxtum daglega, jurtaolíu, meiri fisk, fituskert kjöt, korn, mjólkurvörur, grænt te.
Mælt er með meðferðarúrræðum með því að nota vinsælar og sannaðar uppskriftir:
Dagleg neysla jurtate seinkar æðakölkun
- piparrót seyði - raspið piparrót 250 g, hellið 3 l af vatni og sjóðið í 20 mínútur, kælið og taktu ½ bolli þrisvar á dag fyrir máltíð, hækkun veig - til að undirbúa, setjið þvegið berin í hálfs lítra krukku upp að 1/3, hella vodka, heimta 2 vikur á myrkum stað, hrista daglega, taka tilbúna veig 20 dropa þrisvar á dag, það er mælt með því að taka sítrónu smyrsl og brugga það eins og te, það er sérstaklega ætlað fyrir einkenni heila.
Sérhver lyf og lækningalyf geta valdið óþoli í formi ofnæmisútbrota, kláða í húð, þrota í andliti. Læknirinn sem mætir á að upplýsa um þetta. Ef ósæðar æðakölkun greinist, ættu sjúklingar að vera reglulega (ársfjórðungslega) prófaðir á blóðsykri og kólesteróli. Þú gætir þurft að aðlaga skammta eða skipta um lyf tímabundið.
Hvernig birtist sjúkdómurinn
Eins og áður hefur komið fram eru æðakölkunarbreytingar í ósæðinni mjög erfiðar við greiningu, þar sem einkenni sjúkdómsins eru vel dulið af öðrum meinafræðum. Skýr klínísk mynd og einkennandi einkenni birtast aðeins á síðari stigum breytinga, en jafnvel á þessu stigi er auðvelt að rugla þau saman við aðra sjúklega ferla.
- Verkir í maganum. Styrkleiki og staðsetning getur verið mismunandi eftir því hve skemmdir eru.
Öll þessi einkenni geta bent til vandræða í meltingarvegi hjá einstaklingi og eru því ranglega skynjaðir af sjúklingnum og sannfæra hann um að fresta heimsókn til læknis. Þegar meinafræði þróast á sér stað alvarlegur fylgikvilli slagæðagúlps. Frá þessari stundu verða einkennin mettuð og birtast aðallega í togverkjum sem eru staðsettir í nafla eða vinstri hluta kviðar.
Hver er hættan á þróun sjúkdómsins
Samkvæmt tölfræði var meira en helmingur allra dauðsfalla vegna hjarta- og æðasjúkdóma, á einn eða annan hátt, tengd æðakölkun. Talið er að þróun sjúkdómsins hefjist á unga aldri. Smám saman setjast kólesterólútfellingar á veggi skipanna og loks hindrar blóðflæðið að fullu eða að hluta.
- Blóðþurrð og hjartaöng. Æðakölkun mein á helstu skipum kviðarholsins leiðir til stöðugrar skorts á næringarefnum og súrefnis hungri líffæra. Fyrir vikið þróast langvarandi bilun sem birtist í hjartsláttartruflunum.
Hvernig á að meðhöndla með hefðbundnum aðferðum
Lyfjameðferð við æðakölkun í ósæð í kviðarholi miðar að því að lækka kólesteról í blóði, sem og að koma blóðþrýstingi í eðlilegt horf. Meðferðarlotan er eingöngu einstaklingsbundin og er eingöngu ávísað af lækninum. Vegna hættu á fylgikvillum er sjálfsmeðferð afar hættuleg!
- Hjartaþræðingar og stenting - þessi aðferð við skurðaðgerð er árangursrík jafnvel við dreifða æðakölkun. Með hjálp sérstakra tækja eru tæki til smásjáaðgerðar kynnt að innan og settur upp stent til að stækka veggi skipsins. Kosturinn við þessa lausn er hæfileikinn til að nálgast nánast hvaða slagæð sem er í mannslíkamanum.
Meðan á aðgerðinni stendur er búið til gervi rás með shunt-kerfi. Sem afleiðing skurðaðgerðarinnar er hættan á heilablóðfalli og hjartaáfalli fullkomlega útrýmt.
- Sögutaka - gerir ráð fyrir mismunagreiningu og að greina æðakölkun frá skyldum sjúkdómum. Dæmigerðustu tilfinningar sjúklings með kviðarholsraskanir eru: vanhæfni til að anda að sér maga, kúgun í maga. Með tímanum hefur sjúkdómurinn áhrif á styrk, sem er viðbótareinkenni sjúkdómsins.
Í venjulegu ástandi er það nóg fyrir sjúklinginn að framkvæma ómskoðun á hægri sameiginlegu iliac slagæðinni til að koma í ljós hvort einhver brot séu á uppbyggingu skipanna.
Hvernig á að meðhöndla alþýðulækningar
Nota þarf aðrar aðferðir með mikilli varúð. Lækningajurtir sem miða að því að fjarlægja kólesteról úr blóði geta komið af stað myndun blóðtappa. Samþykkja skal allar aðferðir við aðra meðferð við lækninn!
- Til að draga lítillega úr magni kólesteróls í blóði geturðu notað veig af hvítlauk. Hreinsa á og nákvæmlega 50 g af vörunni og mylja hana í fíngerða slurry, hella glasi af vodka. Settu tónsmíðina í viku á myrkum stað. Taktu 10 dropa og þynntu í skeið af vatni.
Brennt æðakölkunarblað: hvað er það, orsakir myndunar og meðferðar
Æðakölkun er leiðandi í skemmdum á blóðrásarkerfinu. Útbreiðsluhraðinn er ótrúlegur og sjúkdómurinn sjálfur í heila öld hefur verið í fyrsta sæti meðal siðfræðilegra þátta dauðans vegna hjarta- og æðasjúkdóma.
Kyrrsetulíf, skortur á líkamsáreynslu, eyðingu æðar, kaloría og kolvetni matvæli eru aðalástæðurnar fyrir veggskjöldur. Hvernig á að koma í veg fyrir þetta ástand, hvernig á að meðhöndla það og lifa með því í langan tíma?
Aðferðir til að meðhöndla æðakölkun í ósæð í kviðarholi og orsakir sjúkdómsins
Kyrrsetulífsstíll, ásamt vannæringu, leiðir til sjúkdóma í ýmsum líffærum. Mannslíkaminn hefur sérstaklega áhrif á notkun matvæla sem eru rík af kólesteróli, vegna þess að vegna þeirra þróast æðakölkun í ósæð í kviðarholi - hvað það er og hvernig á að takast á við sjúkdóminn, þú munt læra með því að lesa þessa grein.
Æðakölkun í ósæð í kviðnum - hvað er það?
Sjúkdómurinn einkennist af broti á umbroti fituefna, sem leiðir til þess að veggskjöldur er settur á veggi í æðum kólesteról. Eftir smá stund kalkast þeir, stífla holrýmið og leiða til versnandi blóðflæðis.Æðakölkun í ósæð í kviðnum einkennist af minnkun á mýkt í æðaveggjum.
Aorta er stærsta skip mannslíkamans, skipt í 2 hluta: brjóst og kvið. Þvermál skipsins er mjög stórt, því greinast æðakölkun í ósæð í kviðarholi í 95% tilvika hjá öldruðum sjúklingum.
Æðablokkun fylgir blóðþurrð, sem gerir kleift að greina einkenni sjúkdómsins meðan á greiningunni stendur.
Orsakir sjúkdómsins
Brennt æðakölkunarplástur í ósæð í kviðarholi birtist vegna vandamála í umbrotum fitu. Í staðinn fyrir háþéttni fituprótein fylla efni með lágum þéttleika blóðið. Þetta verður aðalorsökin fyrir útliti veggskjöldur á veggjum æðar. Um leið og ósæðarþéttni er stífluð um 70%, þróast kransæðasjúkdómur.
Helstu orsakir útlits æðakölkun í skipum kviðarholsins eru meðal annars:
- Erfðafræðileg tilhneiging
- Skortur á hreyfingu,
- Innkirtlasjúkdómar
- Offita
- Smitsjúkdómar
- Tilvist slæmra venja,
- Óhófleg neysla á feitum mat,
- Langvinn taugaálag.
Eitthvað af ofangreindu getur valdið alvarlegu broti á umbrotum fitu, sem mun leiða til æðakölkun í ósæð í kviðarholi. Ef skipið er fullkomlega lokað byrja líffærin að deyja og sjúklingurinn deyr.
Flokkun sjúkdóma
Það eru 3 aðferðir við flokkun æðakölkun í ósæð í kviðarholi. Fyrsta kerfið er byggt á klínískum eiginleikum sjúkdómsins og ræðst af því hve blóðþurrðarsjúkdómar eru.
Eftirtaldar tegundir æðasjúkdóms eru aðgreindar:
- Lítil lokun. Það er sundurliðun á ósæð í kviðarholi.
- Miðlungs lokun. Sjúklingar eru greindir með ósæðarblokka á næstum stigi.
- Mikil lokun. Þolinmæði skipsins undir staðsetningu nýrnaslagæða er skert.
Við greiningu á æðakölkun í ósæð í kviðarholi og iliac slagæðum á sjúkrahúsum nota læknar oftast Fontaine flokkunina þar sem greina þarf 4 stig sjúkdómsins:
- Forklínískt stig. Sjúkdómurinn birtist ekki, hjálparrannsóknir skila ekki jákvæðum árangri. Líkaminn inniheldur venjulegt magn af fituefnum. Efnafræðilegt blóðrannsókn getur leitt í ljós aukningu fjölda betalipópróteina og kólesterólhækkun, sem staðfestir tilhneigingu sjúklings til þróunar æðakölkun. Mælt er með fyrirbyggjandi aðgerðum.
- Dulinn stigi. Það er mögulegt að koma á breytingum á slagæðinni og líkamlegu ástandi þess með hjálp rannsóknar. Ef á grundvelli vandamála með blóðskilunaraðgerðir er staðfest brot á fituumbrotum, er sjúklingurinn greindur með æðakölkun.
- Stig ósértækra klínískra einkenna. Sjúklingurinn sýnir blóðþurrðarsjúkdóm í líffærum, verkir í hvíld og í svefni. Það er hægt að bera kennsl á þetta stig sjúkdómsins með hjálp skoðun.
- Þróun langvarandi slagæðastíflu og trophic truflanir. Blóðþurrð skipsins og aðliggjandi líffæra sést á vefjaskemmdum. Sjúklingar eru greindir með vefjaskipti í vefjum.
Fylgikvillar sjúkdómsins
Um það bil 95% sjúklinga vita ekki hvaða fylgikvillar koma við æðakölkun í ósæð í kvið ef ekki greina það tímanlega.
Við alvarlega stíflu á skipinu þróast bólga í kviðarholi. Ástand sjúklings versnar mikið, styrkleiki sársauka eykst.
Ef sjúkrahúsvist er frestað getur gigt í neðri útlimum myndast sem mun leiða til dauða. Síst lífshættulegir fylgikvillar eru högg, nýrnabilun og blóðþurrð í nýrum.
Einkenni sjúkdómsins
Í 95% tilvika kemur sjúkdómurinn fram með miðlungs og miklum sársauka. Það er hægt að staðsetja það í mismunandi hlutum kviðarholsins.
Einnig eru einkenni ofæðakölkunar í kviðarholi:
- Borðaverkir í tengslum við blóðrásarbilun,
- Þarmavandamál
- Þyngdartap.
Hægt er að koma á einkennum æðakölkun í ósæð í kviðarholi og einungis hægt að fá meðferð á sjúkrahúsi. Ekki er mælt með því að taka þátt í sjálfsgreiningu og reyna að losna við einkenni sjúkdómsins með því að nota verkjalyf og örva meltingarveginn, eins og þetta mun flækja greiningu á æðum hindrun.
Æðakölkun í æðum í kviðarholi einkennist ekki af breytingu á æðarvegg. Hefðbundin í venjulegu formi sjúkdómsins koma sársauki ekki fram. Í staðinn upplifir sjúklingur veikleika og dofi í útlimum, eyrnasuð. Sundl verður tíðari. Hjá fjölda sjúklinga kemur sjúkdómurinn fram sem lækkun á blóðflæðihraða án líkamlegra einkenna.
Aðferðir við meðhöndlun sjúkdóms
Meðferð við æðakölkun í ósæð í kviðarholi er flókin. Læknirinn tekur tillit til ástands sjúklings, aldurs hans, alvarleika einkenna og hve stigs sjúkdómsins er. Ekki er mælt með því að meðhöndla alþýðulækningar sjálfstætt við æðakölkun í ósæð í kviðarholi, vegna þess að þau geta leitt til ofnæmis.
Lyfjameðferð er framkvæmd með eftirfarandi lyfjum:
- Statín sem draga úr náttúrulegri framleiðslu kólesteróls,
- Blóðþynningarefni
- B-vítamín sem hafa andoxunaráhrif á líkamann,
- Titrur sem draga úr framleiðslu á lípíðum,
- Kalsíumhemlar, víkka æðar.
Mataræði fyrir æðakölkun í ósæð í kviðarholi felur í sér fullkomna útilokun feitra matvæla meðan á versnun sjúkdómsins stendur. Eftir að ástand sjúklings sýnir fram á bætingu verður mögulegt að setja dýrafitu í fæðuna.
Sjúklingum er bent á að setja í líkamsþyngd, stunda leikfimi á hverjum degi. Einnig munu langar göngur hjálpa til við að berjast gegn æðakölkun.
Til að koma í veg fyrir sjúkdóminn er mælt með því að borða meira hvítlauk, taka veig af Hawthorn, rúnberjum. Með arfgengri tilhneigingu til stíflu í æðum, gefðu blóð einu sinni á ári til að ákvarða fitu litróf og fylgjast með umfram þyngd.
Eftir að hafa komist að því að þetta er æðakölkun í ósæð í kviðarholi og hvernig á að meðhöndla sjúkdóminn mun hver sjúklingur geta stjórnað fullum lífsstíl.
Einkenni og meðferð við æðakölkun í ósæð í kviðarholi
Ósæðin er stærsta skipið í mannslíkamanum, sem skiptist í brjósthol og kviðarhol, og flytur blóð til líffæra sem staðsett eru í samsvarandi holrúmum.
Æðakölkun í ósæð í kviðarholi er sjúkdómur þar sem kólesteról og annað fita er komið fyrir í formi veggskjöldur og veggskjöldur á innveggjum aðalæðaræðar vegna fituefnaskiptasjúkdóma.
Sem afleiðing af þessu verða veggirnir sjálfir þéttir og teygjanlegar og holrýmið sem blóðið færist um þrengist verulega. Þetta verður orsök blóðþurrðar, og ef kölkuð veggskjöldur þekja ósæðina að fullu, verður banvæn útkoma. Æðakölkun getur haft áhrif á bæði allt skipið og einstaka hluta þess.
Þar sem ósæðin er með nægilega stóran þvermál og sterka veggi, finnst sjúkdómurinn sig aðeins í ellinni. Oftast birtast merki um sjúkdóminn hjá fólki eldri en 50 ára. Meðferð við sjúkdómnum er nokkuð löng.
Þættir sem stuðla að þróun æðakölkun
Eftirfarandi þættir geta valdið þróun æðakölkun í ósæð í kviðarholi:
- Háþrýstingur, þar sem þanbilsþrýstingur hækkar um meira en 90 mm Hg, og slagbils meira en 140.
- Röng næring, þar af leiðandi fer mikið magn af slæmu kólesteróli í líkamann.
- Kyrrsetu lífsstíll.
- Slæm venja, svo sem áfengisdrykkja eða eiturlyf eða reykingar.
- Breytingar á hormónastigi vegna tíðahvörf eða innkirtlasjúkdóma.
- Metabolic truflun.
- Smitsjúkdómar.
- Ónæmiskerfi.
- Arfgeng tilhneiging.
- Tíðar streituvaldandi aðstæður.
Algeng einkenni
Burtséð frá staðsetningu viðkomandi skips, aðal merki er eymsli. Oftast birtist það eftir mikla líkamlega áreynslu. Sársauki gefur frá sér á ákveðnu svæði, sem stafar af skörpum pulsating rykkjum. Ásamt eymslum birtist skörp veikleiki sem stendur frá nokkrum klukkustundum til 2-3 daga. Þegar veggskjöldurinn stækkar birtist tilfinning um doða eða gæsahúð á svæðinu í slagæðinni sem verður fyrir áhrifum.
Restin af einkennunum er mismunandi eftir því hvar sjúkdómsferlið er komið.
Í ósæðar ósæð
Brjóstholsþrengsli í brjóstum fylgir eymsli, staðbundin nálægt hjartanu og teygir sig að hálsi, handlegg, öxl blað og öxl. Sársaukinn stöðvast ekki með verkjalyfjum og æðavíkkandi lyfjum, varir í allt að nokkra daga. Regluleg hækkun á blóðþrýstingi sést. Meinafræði fylgja einkenni um blóðþurrð, höfuðverk, stöðuga mæði. Húð sjúklingsins verður föl, stundum koma krampar fram eftir skyndilegum hreyfingum.
Myndun æðakölkunarplaða í heila einkennist af geðröskunum sem þróast á nokkrum stigum:
- Með litlum vexti kemur fram minnisskerðing, skert starfsgeta og mikil þreyta. Maður missir getu til eðlilegs einbeitingar.
- Þunglyndisástand þróast með fullkomnu tapi á atburðunum í kring. Það er aukin ágengni, tilhneiging til móðursýki, skaplyndi.
- Lokamerkin fela í sér að hluta eða að öllu leyti tap á gagnrýninni sjálfsvitund og stjórnun á hegðun þeirra. Brot á sjón- og talaðgerðum þróast. Paresis gerist með samtímis ráðleysi í tímabundna og líkamlega rýminu. Með hliðsjón af framsæknum einkennum þróast heilablóðfall.
Í neðri útlimum
Ósigur neðri útliða fylgir eymsli í vöðvum á göngutímabilinu og myndast stöðug halta. Myndun á fótum, trophic sár staðsett á fæti og á svæði viðkomandi skips tengist það. Smám saman vaxa sárin og þekja sífellt stærra svæði. Meinaferlið vekur rýrnun á vöðvavef og taugatrefjum. Við þreifingu á svæðum nálægt slagæðum er ekki hægt að rekja púls.
Í kviðnum
Lítil myndun kviðarholsins birtist með brotthvarfi á matarlyst, á móti þeim sem líkamsþyngd minnkar. Með aukningu á þjöppun birtist eymsli nálægt nafla. Breyting á eðlilegu blóðflæði leiðir til vanstarfsemi kviðarholsins. Fyrir vikið koma upp vandamál með hægðir og gasmyndun. Meinafræðilegt ferli truflar blóðflæði í útlimum og vekur dofi þeirra.
Hvað er æðakölkun í heila?
Framsækin heilaæðakölkun í heila er afar hættuleg. Að auki geta afleiðingar útrýmingar sjúkdómsins eða æðakölkun hjartasjúkdóma verið mjög sorglegar.
Sérstök skaðsemi þessara sjúkdóma er samtímis skemmdir á slagæðum um allan líkamann, þó að mismunandi stigum. Við greiningu á æðakölkun obliterans í neðri útlimum er mikil ógn við blóðflæði til hjarta og heila. Þrenging æða í heila, svo algeng, er mjög algengur sjúkdómur sem hefur áhrif á innri fóður æðar í heila. Útbreiðsla stoðvefs í kringum æðakölkun og lagning kalsíumsölt við skipsvegginn leiðir til þrengingar á holrými þess þar til það er eytt.Með svipuðum heilasjúkdómi eykst þreyta, árangur minnkar og minnið verður verra.
Afleiðing þessa sjúkdóms er aukin örvun hjá mönnum. Heilakölkun er helsta orsök svefntruflana á nóttunni, aukin syfja á daginn. Hægt er að fara í æðakölkun í heilaæðunum til aukinna svima, lamandi höfuðverkja, hávaða og annarra einkenna um ófullnægjandi blóðflæði til heilans. Heilaformið getur, að marki fáránleika, aukið persónueinkenni einstaklings, vegna þessa breytist varfærni í gáleysi, nákvæmni með vitlausri fótgönguliði. Þegar það er blandað við háþrýstingi er sjúkdómurinn oft flókinn af blæðingum í heila, sem leiðir til lömunar og dauða.
Sársaukafasinn með þróun æðakölkun kemur nokkuð fljótt fram. Oft geta sjúklingar gengið ekki nema nokkra tugi metra án hvíldar, strax eftir það neyðast þeir til að stoppa og bíða eftir að sársaukinn hjaðni. Sem lyfjameðferð er sjúklingnum boðið að hætta ekki alveg, heldur aðeins að hægja á skrefinu og hraða því aftur eftir að verkirnir minnka.
Slíkar æfingar og varnir gegn æðakölkun í heila leiða ekki til endanlegrar bata, en þær gera sjúklingum hins vegar kleift að skila honum nægilegri hreyfigetu.
Nýlega fannst tenging milli bólguástæðna iktsýki og kenningar um útlit æðakölkun. Læknar komust að þeirri niðurstöðu að sjúklingar með iktsýki í langan tíma einkennist af æðakölkun í mun meira marki en sjúklingar á þessum aldurshópi, en með skemmri tíma sjúkdómsins. Þetta bendir til þess að iktsýki og æðakölkun tengist eiginleikum liðagigtar til að stuðla að æðakölkun æðasjúkdóma.
Þessi opna og þegar staðfesta tenging sjúkdóma getur skýrt útliti æðakölkun í skipunum; eðli þessarar sjúkdóms hefur enn ekki verið skýrt að fullu.
Hvað er mikilvægt að vita
Aðaleinkenni áðurnefnds sjúkdóms er að ekki aðeins getur æðakölkun í ósæðarboga þróast í líkamanum, heldur getur svipuð meinafræði komið fram í hvaða hluta æðar sem er. Þar sem það er með hjálp þessa slagæðaskips sem stór hringur af blóðrás fer fram í líkamanum hefur svipað vandamál veruleg áhrif á heildarvinnu allan mannslíkamann.
Eftir því hvaða deild eru æðakölkunarbreytingar í ósæð í hjarta:
- í hækkandi hluta slagæðaskipsins (það byrjar með lokanum og endar með brachiocephalic skottinu),
- á lækkandi eða brjóstholssvæði (byrjar í mynni vinstri undirlagsslagæðar og endar með þindinni),
- í boga á ósæðarlokanum, ábyrgur fyrir tengingu stigandi og brjósthols,
- á kviðarholi: svarið við spurningunni, hvað er æðakölkun í ósæð í kviðarholi, er mikill fjöldi kólesterólstappa sem hindrar eðlilegt blóðflæði til líkamans.
Í flestum klínískum tilvikum er helsta orsök ofangreindra sjúkdómsástands dyslipidemia. Svipað vandamál getur komið upp vegna skertra blóðfituumbrota, sem ræðst af ójafnvægi feitra efna í mannslíkamanum.
Þannig er svarið við spurningunni, æðakölkun í ósæðinni, hvernig er hjartað, útbreiðsla æðakölkun og myndun trefjavefja, sem vekur skert mýkt í slagæðum og herða á veggjum, sem afleiðing - þrenging á æðum holrými.
Alvarleiki afleiðinganna sem æðakölkunarsjúkdómur getur leitt til er:
- hægir á blóðrásinni í líkamanum,
- uppsöfnun blóðflagna,
- segamyndun
- útlit súrsveltingar.
Til að skilja æðakölkun á ósæðarboganum hvað það er, er það þess virði að huga að aldurstengdri tilhneigingu æðar til þróunar þess. Aðallega birtist svipuð meinafræði hjá sjúklingum eldri en fjörutíu og fimm ára. Að auki koma oftar vandamál við minnkandi mýkt og gang í slagæðum í karlmannslíkamanum.
Einkenni, orsakir æðakölkun og helstu einkenni
Eins og þegar um er að ræða æðakölkun í hjarta, er æðakölkun á ósæðarótinni það sem þetta er best útskýrt með hjálp þátta frá uppruna þess.
Öllum þeirra er skipt í þá sem hægt er að útrýma eða ekki er hægt að útrýma, svo og þeim sem aðeins er hægt að útrýma að hluta:
Laust orsakir | Meðal þeirra þátta sem, ef ofangreind greining, sjúklingurinn er í raun fær um að berjast, er það þess virði að taka eftir:
|
Aðrir færanlegir þættir | Þar sem offita er ein af ástæðunum sem geta valdið myndun æðakölkun á veggjum í æðum, gegnir mataræði með æðakölkun í ósæð í hjarta afar mikilvægt hlutverk. Þrátt fyrir strangan fylgi er þáttur eins og offita skilgreindur sem að hann er að hluta til útrýmt. Það er ekki auðvelt fyrir sjúklinginn að berjast við:
|
Banvæn sjúkdómur | Ef skilgreining á æðakölkun á ósæð í kviðarholi að hún er tengd erfðafræðilegri tilhneigingu líkamans eða aldursflokki hans frá fjörutíu til fimmtíu ár, er óhjákvæmilegt að slíkur gangur sé til staðar. Í slíkum tilvikum, æðakölkun í ósæð í kviðarholi, verður meðferðin að lágmarka einkenni einkenna og alvarlegar afleiðingar fyrir heilsu mannslíkamans.
Til þess að gruna eða bera kennsl á svipað meinafræðilegt vandamál, verður þú að vera kunnugur hver einkenni ofæðakölkunar í kviðarholi geta verið. Í fyrsta lagi tengjast þau staðsetningu sjúkdómsins. Til dæmis, þegar þeir eru staðsettir nálægt ósæðarloka, verða helstu einkenni svipuð einkennum þrengingar eða hjartabilunar, sem koma fram:
Burtséð frá styrkleika klínískra einkenna og staðsetning æðakölkunar í æðinni sjálfu og ósæðarloka, er banvæn útkoma sjúkdómsins nokkuð algeng.
Hvað bergmál af æðakölkun í ósæð varðar, svo og kransæða, skal tekið fram að þau eru eins, eins og í tilvikum hjartaáfalls, hjartaöng eða hjartasjúkdóma.
Einkenni æðakölkunar eru staðsettir í ósæðarboga og fylgja sársauki af mikilli styrk. Sársauki með þessari greiningu getur geislað til vinstri handleggs, öxl blað eða öxl. Streita, hreyfing og skyndilegar hreyfingar eru orsök verulegs aukningar á sársaukafullum, óþægilegum tilfinningum. Flókin form sjúkdómsins einkennast af köfnun, kyngingarerfiðleikum og mikilli mæði.
Nauðsynlegt er að gæta að því að kölkuð æðakölkun plaða í ósæð í kviðarholi getur verið mismunandi í miklum verkjum í kviðnum. Einkennandi eiginleiki kviðverkja er nákvæm staðsetning þess. Atvik þeirra eru oft vöktuð af fæðuinntöku og geta borist af sjálfu sér eftir nokkrar klukkustundir. Að auki geta sjúklingar kvartað yfir útliti:
Nútímalegar meðferðir og bati eftir veikindiÁður en ofangreind meinafræði æðar í líkamanum er meðhöndluð er nauðsynlegt að greina og ákveða viðeigandi meðferðaraðferð. Í nútíma hjartalækningum er boðið upp á fjölda mismunandi valkosta en að meðhöndla æðakölkunarsjúkdóm. Með hjálp flestra þeirra er lífsgæði sjúklings bætt verulega og allar mögulegar hættur og fylgikvillar lágmarkaðir.
Það skal áréttað að meðferð æðakölkun í ósæðarhjarta samanstendur af því að laga lífsstíl og mataræði. Til að koma í veg fyrir skaðleg áhrif á stöðu veggja í æðum í líkamanum verður einstaklingur að láta af:
Á sama tíma ætti næring við æðakölkun í ósæð í hjarta að einbeita sér að:
Auk jafnvægis mataræðis og líkamsræktar er mælt með leiðbeiningunum að sjúklingar hætti alfarið að reykja og áfengisvörur. Verð á lyfjum er hærra þar sem notkun lyfja getur á áhrifaríkan hátt útrýmt einkennum einkenna ofangreindrar greiningar. Í þessu tilfelli erum við að tala um slík lyf:
Nútíma heilsugæslustöðin býður einnig upp á skurðaðgerð til meðferðar á æðakölkun í ósæð. Í flestum tilvikum er skurðaðgerðum ávísað í mikilli hættu á að ógna lífi sjúklingsins. Meðal árangursríkustu skurðaðgerða er myndbandið í þessari grein auðkennt:
Talandi um hver er meðferð á alþýðulækningum, þá er það þess virði að huga að notkun hvítlauks, sem getur truflað hunang. Sérstaklega árangursrík við ofangreindan sjúkdóm eru nýplönnuð lauf af gróðri, sem áður voru liggja í bleyti, mulin og kreist. Einnig má blanda plantain fyrir notkun með hunangi og sjóða í tuttugu mínútur. Læknirinn sem mætir, gæti ráðlagt þér að berjast við æðakölkun í æðum með hjálp veigroða.Hækka rósaber í 2/3 hluta glerkrukkunnar og hella síðan vodka. Hann verður að heimta í tvær vikur.
Það er einnig þess virði að fylgjast sérstaklega með fyrirbyggjandi meðferð þar sem hægt er að koma í veg fyrir þróun sjúkdómsins. Fólk sem líkami hefur tilhneigingu til að þróa slík vandamál ætti að láta af:
Til að fylgjast með ástandi er hverjum einstaklingi mælt með reglulegri blóðgjöf til að ákvarða kólesterólmagn og umbrot fitu. Þegar ákvarðað er umfram norm er mataræðið aðlagað, meiri gaum er gefin að líkamsrækt og taka fé til að þynna blóðið og koma í veg fyrir blóðtappa. Regluleg hreyfing og líkamsrækt hjálpa fólki með tilhneigingu til að viðhalda líkama sínum í heilbrigðum tón og í eðlilegu starfi. Engar tengdar færslur. Það er almennt viðurkennt að æðakölkunarbreytingar í ósæðinni koma fram vegna skertra umbrota fitu. Eftirfarandi orsakir geta þjónað sem kveikjubúnaður fyrir þróun þessa sjúkdóms:
Hvati fyrir þróun æðakölkun verður oft bólguferlið sem á sér stað í ósæðinni vegna þess að það er viðkomandi brot sem byrjar að grípa ákaflega og safna kólesteróli í frumunum. Áhættuþættir geta verið allt sem tengist streituvaldandi aðstæðum, háum blóðþrýstingi, truflunum á innkirtlum, langvarandi eitrun líkamans. Á upphafsstigi sjúkdómsins mynda fitusameindir, sem frásogast í þykkt slagveggja, svokallaða lípíðbletti. Sjónrænt líta þeir út eins og litlir gulir þræðir sem teygja sig meðfram öllum skemmdum skipinu. Æðakölkun getur haft áhrif á ósæðarloku (rót), ósæðarboga, kransæða- og heilaæðar. Þetta stig einkennist af nánast fullkominni skorti á sérstökum kvillum, því að greina versnandi blóðflæði er frekar vandmeðfarið. Í framtíðinni er gangur sjúkdómsins flókinn með því að bæta við fitukölkun. Á þessu stigi er vart við bólgu á fitusíðunum sem leiðir til uppsöfnunar eitilfrumna á þessum stöðum, sem reyna að fjarlægja fitufitu frá veggjum slagæðanna og hlutleysa samtímis sjúkdómsvaldandi örverur. Fita byrjar að brotna hægt saman og í ósæðinni byrjar bandvef að vaxa. Á sama tíma á sér stað myndun trefjartappa, útlit þess þrengir holrými slagæðanna og flækir blóðrásina. Lokastig sjúkdómsins einkennist af fjölda fylgikvilla, sem hefur bein áhrif á þróun á æðakölkun. Aðeins á þessu stigi gerir æðakölkun sig. Við vansköpun verða kalkfestar veggskjöldur þéttari. Þeir trufla blóðflæðið til líffæra sem nærast af viðkomandi skipum. Í þessum aðstæðum er mesta hættan lokun - mikil hindrun í ósæð, sem er lokuð annað hvort af aðskilinni blóðtappa, eða af þáttum sem myndast við rotnun veggskjalds. Fyrir vikið kemur drep í viðkomandi líffæri eða útlim. Á fyrstu stigum birtist sjúkdómurinn ekki á nokkurn hátt. Ferlið við að mynda kólesterólplástur í ósæðinni getur teygt sig í mörg ár. Birting einkennandi einkenna í tilteknum hluta líkamans, svo og staðsetning sársaukaheilkennis, mun að mestu leyti ráðast af því hvaða deildir í slagæðinni hafa gengist undir sæðiskerfi. Ef við tölum um augljós einkenni þessa langvarandi sjúkdóms í blóðrásinni, ættum við að einbeita okkur að eftirfarandi einkennum:
Fyrir meinaferli sem nær til ósæðar í kviðarholi eru sársaukafullar tilfinningar í kvið sem eru í eðli sínu sem hafa ekki skýra staðsetningu. Sársaukinn magnast eftir að borða og hjaðnar síðan. Meltingarvegurinn er truflaður: uppþemba, bæklun, niðurgangur skiptast á við hægðatregðu. Matarlyst manns hverfur, hann byrjar að léttast hratt. Hjá körlum geta vandamál með styrkleika komið fram. Vegna lélegrar blóðflæðis til fótanna minnkar tónn vöðvaþræðanna, trophic sár geta birst á fingrum og fótum. Árangur meðferðar við æðakölkun í ósæð í hjarta veltur á því hversu tímabær meinaferillinn er greindur. Samsett meðferð við slíkum sjúkdómi hefur eftirfarandi markmið:
Nútímalyf hafa sannað sig við að stöðva einkenni meinafræðinnar í blóðrásarkerfinu. Til að koma í veg fyrir hrörnunarbreytingar í skipunum og endurupptöku kólesterólplata getur læknirinn ávísað eftirfarandi lyfjaflokkum:
Aðgerðinni er ávísað fyrir alvarleg merki um æðakölkun og í tilvikum þar sem íhaldssöm meðferð skilar ekki tilætluðum árangri. Sjúklingnum getur verið boðið upp á nokkra möguleika til skurðaðgerða:
Bráðabirgðagreining er gerð á grundvelli kvartana sjúklingsins og niðurstaðna líkamlegrar skoðunar. Athugunin, sem sérfræðingurinn framkvæmir í móttökunni, gerir þér kleift að bera kennsl á eða útiloka ýmis merki um hjarta- og æðasjúkdóma, til dæmis bólga í líkamanum, krabbamein, ofþyngd og fjölda annarra afbrigða sem eru dæmigerð fyrir æðasjúkdóm í æðum. Til að skýra greininguna eru eftirfarandi aðferðir notaðar:
Algengasti fylgikvilli æðasjúkdóms er bráð eða langvinn skortur á blóðflæði til lífsnauðsynlegra líffæra. Oft fylgja slíkum sjúkdómi rýrnandi breytingar og súrefnis hungri í frumum. Við langvinnan sjúkdóm er tekið fram langvarandi hrörnun í vefjum og smám saman þrenging á holrými í slagæðarhlutanum sem hefur áhrif á. Meðal annarra neikvæðra afleiðinga langt genginna æðakölkunar er vert að draga fram:
Allar ráðstafanir sem miða að því að koma í veg fyrir æðakölkun á ósæð, í fyrsta lagi, verður að fylgjast með þeim sem eru í áhættuhópi. Það er ekki svo erfitt að koma í veg fyrir að skaðlegt kólesteról sé sett á veggi í æðum; það er nóg til að útrýma afturkræfum etiologískum þáttum sjúkdómsins:
Hvernig mynda æðakölkunÍ stað þess að hægja á hreyfingu blóðs eða útibúa slagæða í innri skelinni byrjar að fita fitu. Í þessu tilfelli eru sérstök ensím í æðarveggnum að reyna að leysa þau upp og verja skipin gegn skemmdum. Ef einhver áfallaþáttur tengist (háum blóðþrýstingi, sýkingu, staðbundnum krampa, þykkt blóð, mikið af glúkósa sameindum), þá komast þeir yfir verndarhindrunina, ferlið við myndun blóðfitu hefst. Myndun aterómatísks veggskjals hefst beint þegar bandvefstrefjar vaxa í fitublettinum. Jafnvel á þessum stigi er hægt að leysa veggskjöldinn, þar sem það hefur lausan samkvæmni. Með tímanum brotnar yfirborðið fyrir ofan það og hlutar veggskjöldunnar stífla skipin. Sárflötur myndast við byltingastaðinn, blóðflögur eru festar á það til að búa til blóðtappa, sem ætti að endurheimta skemmdir. Í staðinn hindrar slíka blóðtappa blóðflæði. Á stigi æðakölkunar er þétting þéttuð með kalsíumjónum. Á sama tíma er hægur og stöðugur vöxtur með smám saman stíflu eða bráðri stöðvun blóðflæðis vegna aðskilnaðar á blóðtappa eða hluta kólesterólplata. Klínísk einkenni í þessum tilvikum eru allt frá langvinnum blóðþurrð til bráðrar eyðileggingar (dreps) á svæðinu sem slagæðin lætur í té. Við mælum með að lesa greinina um æðakölkun í hálsæðum. Út frá því munt þú læra um einkenni og orsakir þróunar meinafræði, greiningar og meðferðaraðferða og fyrirbyggjandi aðgerða. Og hér er meira um merki um æðakölkun í ósæð. ÓbreytanlegMikilvægasta orsök æðakölkunarferilsins eru aldurstengdar breytingar. Áhrif þeirra tengjast uppsöfnun frjálsra radíkala, sem eyðileggja frumur innri skeljarins og veikjast verndarleiðina við endurnýjun þess, eftir því sem nauðsynlegar athafnir eiga sér stað. Hjá körlum greinast einkenni um skert fituumbrot 8 árum fyrr og 3,7 sinnum oftar en hjá konum. Þetta er vegna jákvæðra áhrifa á estrógenskip. Eftir 50 ár, á tíðahvörfum, minnkar myndun kvenkyns kynhormóna, sem jafnar líkurnar á sjúkdómnum. Á miðjum aldri myndast veggskjöldur í skipunum oftar og hraðar hjá þeim sjúklingum sem höfðu svipaða æðasjúkdóma í blóði. Einkenni sjúkdómsinsÞað eru nokkur stig sjúkdómsins, sem eru mismunandi hvað varðar skemmdir á skipinu. Á upphafsstigi birtist sjúkdómurinn ekki á nokkurn hátt og aðeins er hægt að greina æðakölkun með hjálp tölvusneiðmyndatöku. Smám saman versnar ástand ósæðar í kviðarholi og eftirfarandi einkenni koma fram:
Ef meðferð er ekki hafin á réttum tíma hafa nýru áhrif á hana. Þetta sést af broti á þvaglátum, verkjum í mjóbakinu og útliti bjúgs í andliti og útlimum. Ef ósæðin verður fyrir áhrifum á aðskilnaðarsvæði þess í vinstri og hægri iliac slagæðum, þá getur það valdið blóðrásartruflunum í fótleggjum. Einkenni meinafræðinnar eru eftirfarandi:
Innyfja slagæðar fara frá ósæð og nærast innri líffæri vegna segamyndunar, eftirfarandi einkenni koma fram:
Segamyndun hefur í för með sér lífhimnubólgu, sem getur verið banvæn. Það er nokkuð erfitt að bera kennsl á sjúkdóminn þar sem einkenni hans byrja að birtast seint og geta bent til annarra sjúkdóma í meltingarfærum. Ósæðarstífla er sýndur með slagbilsmögnun fyrir ofan nafla í miðlínu kviðs og ójöfn þéttleika skipsins við þreifingu. Til að staðfesta greininguna og ákvarða hversu ósæðin er þrengd er ómskoðun eða tölvusneiðmynd notuð. Það er einnig nauðsynlegt að taka blóðprufu vegna kólesteróls. Hvernig á að meðhöndla sjúkdómaTil þess að meðferð sjúkdómsins sé árangursrík er ekki aðeins nauðsynlegt að taka reglulega lyfin sem læknirinn hefur ávísað, heldur einnig að breyta lífsstílnum, með því að útrýma þeim þáttum sem stuðla að hækkun kólesteróls. Þegar læknir velur til meðferðar við sjúkdómi tekur læknirinn tillit til:
Til meðferðar á æðakölkun í ósæð í kviðarholi eru lyf frá mismunandi lyfjafræðilegum hópum notuð. Læknirinn getur aðeins ávísað lyfinu, fyrirkomulagi og tímalengd lyfjagjafar, svo og skammtar, samkvæmt niðurstöðum greininga. Í hópnum statína eru lyf sem leyfa þér að loka fyrir ensímið, undir áhrifum þess sem kólesteról er framleitt í lifur. Að lækka magn þessa efnis í lifrarfrumum leiðir til þess að mikill fjöldi lípópróteínviðtaka virðist vera lítill. Þeir hafa einnig bólgueyðandi áhrif, endurheimta mýkt í æðum, draga úr hættu á beinþynningu og krabbameini. Statínum er skipt í náttúrulegt (Simvastatin, Lovastatin) og tilbúið (Atorvastatin, Fluvastatin).
Þegar þessi lyf eru notuð í mjög sjaldgæfum tilvikum myndast aukaverkanir í formi ofnæmisviðbragða, ógleði, vöðvaverkja, skerts minnis og hugsunar, svefnleysis eða sundl. Treystu ekki alveg á lyf. Á meðferðartímabilinu er nauðsynlegt að fylgja mataræði og láta af vondum venjum. Afleiður trefjasýru með því að binda við gallsýru draga úr kólesterólframleiðslu. Þessi lyf fela í sér Taykolor, Lipantil, Gemfibrozil. Þegar lyf eru notuð, vöðvaverkir, meltingartruflanir, geta ofnæmisviðbrögð komið fram. Þú getur ekki notað þessi lyf við ofnæmi fyrir íhlutum, verulega skerðingu á nýrnastarfsemi og lifur, svo og á meðgöngu og við brjóstagjöf. Í sumum tilvikum er samsetning fíbrata og statína möguleg. SykursýkilyfLyf í þessum hópi trufla frásog kólesteróls í þörmum. Þetta leiðir til þess að forða þess í lifur minnkar og útskilnaður frá blóði eykst. Má þar nefna Ezithimibe. Óeðlilegt við statín hindra blóðsykurslyf, ekki framleiðslu kólesteróls í lifur og gallgallsýrur ekki sem fíbröt. Ekki er mælt með því að nota þá með ofnæmi fyrir íhlutum eða alvarlegum brotum á lifrarstarfsemi. Þegar lyf eru notuð geta niðurgangur, þreyta, verkir í vöðvum og beinum eða ofnæmisviðbrögð komið fram. Nikótínsýru efnablöndurNíasín hjálpar til við að lækka kólesteról og þríglýseríð með því að lækka tíðni myndunar VLDL. Það minnkar vegna lækkunar á magni frjálsra fitusýra sem losnar frá fituvef. Áberandi aukaverkunin þegar nikótínsýra er notuð er æðavíkkun í húðinni sem veldur hita og roða. Oftast þróast það á fyrsta stigi meðferðar og veikist síðan. Til að forðast einkenni byrjar inntaka nikótínsýru með lágmarks skömmtum, sem smám saman eru auknir. Til þess að draga úr aukaverkunum er lyfið samtímis aspiríni.Einnig er nikótínsýru oft ávísað ásamt fíbrötum. Ef æðakölkun í ósæð í kviðarholi hefur leitt til myndunar slagæðagúlps, þvermál hennar er meira en 4 cm, er skurðaðgerð gerð, þar sem áhrif á svæði skipsins er skera og saumar á gallanum eða skipt út fyrir æðargervil. Ef rof á slagæðagúlpi kemur fram er brýn skurðaðgerð nauðsynleg. Folk úrræðiEftir æðakölkun í ósæð í kviðarholi eru eftirfarandi úrræði notuð:
Til þess að lækka kólesterólmagn í blóði ósæðarinnar og styrkja skipin þarftu að borða rétt. Matur er tekinn í litlum skömmtum að minnsta kosti 4 sinnum á dag. Vörurnar eru neyttar í soðnu, bakaðri, stewuðu formi eða gufuðum. Dragðu einnig úr salti í réttum. Ferskt grænmeti og ávexti ætti að hafa forgang. Eiginleikar þróunar og meðferðar við æðakölkun ósæðar í ósæðLífshættuleg meinafræði, æðakölkun í ósæð í kviðarholi, er fær um að fela sig undir því yfirskini að aðrir sjúkdómar. Fyrstu stig þess geta verið einkennalaus eða bent til sjúkdóma í meltingarfærum, þeir geta jafnvel truflað styrkleika karla. Þess vegna er mikilvægt að greina tímanlega hið sanna meinafræðilega ferli og stað staðsetningu þess. Þetta er vegna þess að koma í veg fyrir afleiðingar og fylgikvilla sem geta verið lífshættulegir. Alþjóðlega flokkun sjúkdóma (ICD) úthlutaði honum kóða 170. VerkunarhátturÓsæðin er stærsta æð sem nærir heilann og öll innri líffæri auðguð með súrefni, slagæðablóði. Líffræðileg uppbygging þess líkist bogadregnum krók sem lækkandi hluti er skipt í brjósthol og kvið. Skipið er með sterka, sveigjanlega veggi, þvermál lumenins er um það bil 3 sentímetrar. Að fara í gegnum kvið, nærir ósæðin uppbyggingu líffæra eins og maga, þarmar, lifur, milta og nýru. Einu sinni á grindarholssvæðinu skiptist ósæðarskipið í tvær greinar - iliac slagæðar. Á lífsleiðinni, undir áhrifum ýmissa þátta, á sér stað skipulagsbreyting á uppbyggingu veggja ósæðarinnar. Þetta dregur úr mýkt þeirra, leiðir til útbreiðslu bandvefs og þrengir holrými skipsins. Að innan eru brot einnig möguleg.Þéttar, æðakölkunarplástur sem geta innihaldið fitu (lípíð) myndast þar. Með tímanum vaxa þau, þéttast og kalsíumsölt er sett í þau. Mikil hætta stafar af brenndum æðakölkum í ósæð í kviðarholi. Þeir geta hindrað blóðrásina, sem mun valda dauða líffæra eða útlima, sem viðkomandi skip mun ekki veita mat og súrefni. Orsakir og áhættuþættirNákvæm orsök æðakölkun skipsins hefur ekki verið greind hingað til. Það eru kenningar sem útskýra fyrirkomulag þróunar meinafræði. Út frá þessum útreikningum er bent á þætti sem vekja þennan sjúkdóm. Má þar nefna:
Hormónasjúkdómar (í sykursýki, skjaldkirtill í skjaldkirtli) skekkja efnaskiptaferli og hafa neikvæð áhrif á uppbyggingu æðaveggja. Að borða mikið magn af dýrafitu með mat, tengdum offitu, langvarandi streitu, reykingum eru áhættuþættir við þróun æðasjúkdóma. Þessar forsendur hafa slæm áhrif á mýkt á veggjum og gera blóðleiðina viðkvæma fyrir streitu og stíflu. Þessi meinafræði miðskipsins á fyrsta stigi einkennist af einkennalausu tímabili. Aterosclerotic skellur eru þegar byrjaðir að myndast, blóðrannsóknir benda til aukningar á kólesteróli og fitupróteinum og engin einkenni eru til. Ef sjúklingurinn þekkir ekki eða hunsar færibreytur á rannsóknarstofu þróast sjúkdómurinn. Skemmdir á skipinu, staðsetning þess hefur áhrif á ný einkenni:
Með ósigur á æðum slagæðanna, einkenni getuleysi, ristruflanir hjá körlum, koma fram merki um halta. Eftirfarandi tímabil, eftir einkennalaus einkenni, eru eftirfarandi: Skortur á blóðflæði í kviðarholinu getur valdið blóðþurrð í kviðarholi. Það leiðir til necrotic og sáramyndunarferla meltingarfæranna. Klínísk mynd af einkennum með því er endurnýjuð:
Í þessu tilfelli er mikilvægt að aðgreina æðakölkun í æðum frá sjúkdómum í kviðarholi. SkurðaðstoðEinkenni og meðferð við æðakölkun í ósæð í kviðarholi eru háð stigi og umfangi meinsins. Svo, með hótun um að stífla slagæðina með æðakölkun kalkaðan veggskjöld eða með drep á líffærum sem stafar af broti á blóðrásinni, notaðu skurðaðgerð. Tegundir skurðaðgerða eru eftirfarandi:
Bláæðameðferð er einnig vísað til skurðaðgerðar, þar sem blóðtappinn í slagæðinni er uppleystur og heilbrigt blóðflæði er endurheimt. Þjóðlegir háttirÁ tímabilum endurhæfingar eða til að koma í veg fyrir þróun æðakölkun og fylgikvilla þess er hægt að meðhöndla meinafræði með hefðbundnum uppskriftum lækninga. Slíkir sjóðir fela í sér:
Í ljósi lífshættu þarf meðferð við æðakölkun í ósæð í kviðarholi að vera hefðbundin, undir lækniseftirliti á heilsugæslustöð. Mataræði og næringNæringarfæði ætti að vernda æðar gegn myndun og útbreiðslu æðakölkunar plaða. Helstu verkefni heilbrigðs matseðils eru byggð á eftirfarandi meginreglum:
Í kjölfar mataræðis ætti að gefa næringar í broti. ForvarnirÞað er betra að stöðva sjúkdóminn á vínviðinu og koma í veg fyrir að hann þróist. Baráttan gegn kólesteróli verður stöðugt að vera. Til að koma í veg fyrir æðakölkun í ósæð, verður að fylgjast með eftirfarandi forvörnum:
Við fyrsta merki um hnignun þarftu að leita til læknis. Að vanrækja heilsu þína getur verið banvænt. EinnotaEf hægt er að hafa áhrif á þróun æðakölkunar með því að breyta lifnaðarháttum, eru slíkar ástæður að fullu breyttar. Þetta á við um slíka þætti:
Hugsanlega einnotaNokkur merki um sjúkdóma sem flýta fyrir framvindu æðakölkunar er hægt að bæta með því að ávísa meðferð. Þessar aðstæður fela í sér:
Stöðugt og óstöðugtMeð hægum framvindu og stöðugu ferli í æðakölkun, eru kollagen trefjar settar í skelluna, sem gefur það mýkt og festu. Slík myndun er kölluð stöðug og getur ekki fylgt klínísk einkenni allt að skarast slagæðarhol. Óstöðug veggskjöldur hafa lausa uppbyggingu, rík af grófum trefjum í bandvef. Yfirborð veggskjöldur getur rofnað og leitt til myndunar blóðtappa sem stíflar skipið. Með tímanum stöðvar útfellingu kalsíumsölt veggskjöldinn, leyfir því ekki að hrynja, en gerir ferlið óafturkræft. Brennt, óeðlilegtSérhver veggskjöldur gangast undir kalsínunarskref. Þetta hægir á vexti þess, leiðir til þéttingar mannvirkisins og leyfir því ekki að hrynja. Í þessu tilfelli skapa kalsíumjónir himnur í kringum fituinnfellingar. Blóðflæði með kalkuðum skellum raskast hægt, engin hætta er á bráða segamyndun í slagæðum. Óeðlilegar mannvirki eru mismunandi í lagskiptu innihaldi, það er, eftir kölnun, kemur endurfelling lípíða fram. Slíkar veggskjöldur tilheyra óhagstætt afbrigði af æðakölkun þar sem yfirborð þeirra er viðkvæmt fyrir sáramyndun og blæðingum. Sjónrænt hafa þeir ójafna útlínur, það eru lausar leynilokir. Horfðu á myndbandið um myndunarferli æðakölkunarplata: Merki um legslímuSvo lengi sem veggskjöldur skarast ekki holrými skipsins meira en helming, eru engar merki um æðakölkun. Slíkt tímabil er kallað einkennalaus eða dulda. Í þessu tilfelli er aukning á lítilli þéttleika fitupróteins og heildarkólesteróli þegar greindur í blóði. Klínísk einkenni hafa einnig stigið framvindu:
Útlit sjúkdóma sem valda æðakölkun plaques veltur á stað slagæðablokkunar:
Fylgikvillar sem geta komið fram án meðferðarÞegar slagæð er læst kemur fram langvarandi eða bráð vannæring í vefjum. Í bráðu ferli truflar blóðtappi eða fleyti skyndilega blóðflæði. Við skarast slagæðar í neðri útlimum, getur kornbólga með þörf fyrir hluta aflimun verið líkleg niðurstaða. Mesenteric (mesenteric) hjartaáföll leiða til hindrunar í þörmum, og ef veggskjöldur fleygir inn í nýrnaslagæð, þá skortir að sía þvag. Langvinn bilun gengur hægar fram vegna smám saman erfiðleika við að koma slagæðablóð til líffæra. Þetta leiðir til súrefnis hungurs og dystrafískra ferla. Útkoman er rýrnun, útbreiðsla bandvefs trefja og óafturkræf sclerosis. GreiningaraðferðirTil að greina æðakölkun í æðum, notaðu eftirfarandi rannsóknaraðferðir:
Meðferð sjúklingaMeðferðaráætlun við æðakölkun felur í sér lífsstílsbreytingar (næring, líkamsrækt, brottfall slæmra venja), lyf og náttúruleg lyf. Með lélegri virkni íhaldssömra aðferða er ávísað aðgerð til að fjarlægja kólesterólplata. Án viðeigandi næringar, missir öll meðferð við æðakölkun árangri. Þess vegna er nauðsynlegt að koma í veg fyrir umframneyslu dýrafita og einfaldra kolvetna, sem stuðla að efnaskiptasjúkdómum. Takmarkanir eru lagðar á slíkar vörur:
Gagnlegar heimildir um prótein og snefilefni eru halla kjúklingur eða kalkúnakjöt, miðlungs feitur fiskur, kotasæla og sjávarfang. Mataræði með of þyngd ætti að vera kaloríumlítið, eyddu einu sinni í viku föstu dögum. Hafragrautur er búinn til skreytingar, matskeið af gufusoðnu klíni er bætt við þá. Með auknum þrýstingi minnkar inntaka natríumklóríðs. Að ávísa lyfjum þýðir ekki að stækka mataræðið. Með hliðsjón af lækningalegri næringu er lípíðlækkandi lyf bætt við meðferðina:
Flutningur á rekstrarlegan háttEf hætta er á fullkominni stíflu á hreyfingu slagæðablóði er opið skurðaðgerð. Í þessu tilfelli opnar skipið með lengdarhluta, veggskjöldur með hluta innri himnunnar er fjarlægður úr holrými þess. Endarterectomy er notað við staðbundnar stíflugerðir sem eru allt að 7 cm langar. Suture eða plástur er sett á holuna. Hálf-lokuð aðferðin felur í sér að komast í slagæð gegnum litla stungu. Aðferðir í æðum eru meðal annars stækkun blöðru og staðsetning stents til að endurheimta blóðflæði. Hvernig á að losna við þjóðlagaraðferðirTil að bæta eiginleika blóðsins - vökvi, fituinnihald, staðla hlutfall kólesterólsbrota, svo og til að draga úr æðum gegndræpi, eru jurtasamsetningar notaðar. Þeir verða að sameina næringu með sykursýki. Oftast er mælt með því að taka plöntur með í meðferðaráætluninni á milli læknanámskeiða. Til að útbúa náttúrulyf, er matskeið af safninu hellt í thermos með glasi af sjóðandi vatni yfir nótt og tekið 70 ml þrisvar á dag fyrir máltíð. Þú getur notað blöndu af jöfnum hlutum slíkra íhluta:
|