Allt um berkjubólgu

Í læknisfræði eru normir fyrir daglega útskilnað þvags í líkamanum. Hjá heilbrigðum einstaklingi er rúmmál þess 1-1,5 lítrar. Polyuria er aukning á þvagmagni sem losnar í 1,8-2 lítra, og stundum meira en 3 lítrar á dag. Ekki ætti að rugla þessu fráviki við tíð þvaglát. Munurinn er sá að með fjölþvætti, eftir hverja ferð á klósettið, losnar mikið magn af þvagi. Með sannri tíðni þvagláts kemur aðeins lítill hluti innihalds þvagblöðru út. Polyuria er ekki sérstakur sjúkdómur, heldur meinafræði sem fylgir öðrum vandamálum við innri líffæri manns.

Verkunarháttur þróunar meinafræði

Aukin þvagræsing getur verið einkenni sjúkdóma í innkirtlatækinu eða nýrum, fylgikvilli eftir fyrri sýkingar í kynfærum. Verkunarháttur fjölmigu er tengdur broti á aðferð til að snúa frásogi vatns við leið í gegnum nýrnapíplur aðal þvags. Hjá einstaklingi með heilbrigt þvagkerfi eru aðeins eiturefni síuð úr þvagi. Þeir fara í þvagblöðru. Vatn og nauðsynlegir þættir frásogast aftur í blóðið. Þetta er endurupptöku. Með polyuria er það truflað, sem leiðir til hækkunar á meðaltali daglega þvaghlutfalls (þvagræsilyf).

Flokkun fjölliðaheilkenni

Læknar hafa greint nokkrar mismunandi flokkanir á þessari meinafræði, allt eftir einkennum námskeiðsins og ögrandi þáttum. Í ljósi þess hversu mikið þvag tapast, getur kvillinn haft einn af eftirfarandi alvarleikastigum:

• Upphaf. Dagleg þvagræsing er 2-3 lítrar.
• Miðlungs. Magn þvags sem skilst út á dag er á bilinu 4-6 lítrar.
• Endanlegt. Sjúklingnum er úthlutað meira en 10 lítrum af þvagi á dag.

Að teknu tilliti til orsökar atburðarins er meinafræði góðkynja og illkynja. Í fyrra tilvikinu þróast það vegna náttúrulegra þátta, þar með talið notkun mikils vökva og inntöku þvagræsilyfja (Furosemide, Amilorida, Acetazolamide osfrv.). Aukning á daglegri þvagræsingu sem tengist þeim er tímabundin og þarfnast ekki sérstakrar meðferðar.

Illkynja tegundin stafar af meinaferlum í líkamanum og sjúkdómum. Slík frávik krefjast alhliða greiningar og meðferðar þar sem það ógnar ofþornun, brot á salta og jafnvægi á vatns-salti. Það fer eftir aldri sjúklings, polyuria er einangrað:

• nýburar (allt að 1 ár),
• hjá börnum 1-3 ára,
• hjá börnum á leikskólaaldri og á skólaaldri (4-14 ára),
• kynþroska (frá 14 til 21 árs),
• fullorðnir (allt að 50 ára),
• aldursaldur (frá 50 ára).

Að sjálfsögðu gráðu

Samkvæmt einni af flokkunum er tímabundið og varanlegt polyuria aðgreint. hið síðarnefnda þróast sem afleiðing af sjúklegri nýrnastarfsemi. Tímabundið á sér stað af eftirfarandi ástæðum:

• Vegna skerts útstreymis vökva þegar þú tekur þvagræsilyf eða bjúg.
• Meðganga Aukning á daglegu magni þvags hjá konum á þessu tímabili er talið eðlilegt og þarfnast ekki meðferðar. Að stjórna þvagræsingu er aðeins nauðsynleg ef barnshafandi kona er með samhliða sjúkdóma í innkirtlakerfinu.
• Tímabundin aukning á þvagi sem losnar á dag hjá konum tengist tíðahvörf. Meinafræði kemur fram eftir þvagteppu.
• Bólgu- og gerlaferlar í kynfærum. Aukning á daglegri þvagræsingu er svar við slíkum meinafræðum.

Eftir upprunaþætti

Á grundvelli þessarar viðmiðunar er einnig aðgreint tvö afbrigði af fjölmigu. Lífeðlisfræðilega formið tengist verkun eftirfarandi þátta:

• Að taka lyf sem auka þvagframleiðslu. Þetta felur í sér lyf með þvagræsilyf.
• Óhófleg manneldisneysla á vökva.

Vegna þessara ástæðna þróast tímabundin aukning á þvagmyndun. Það þarf ekki skipun meðferðar. Hægt er að bera saman meinafræðilegt form fjölúru með stöðugu. Orsök atburðarins er fylgikvilli eftir sjúkdóma. Einkennandi eiginleiki er að fara á klósettið 2 eða oftar á nóttunni. Þetta er náttúrulaga þvagþurrð, sem einnig er kölluð nocturia. Það hefur áhrif á sjúklinga með hjarta- og nýrnabilun.

Eftir tegundum aukinnar þvagræsingar og sérstöðu þess

Sérstaklega er vert að taka eftir breiðustu flokkun fjölmigu, með hliðsjón af tegund aukinnar þvagræsingar og sértækum einkennum þess. Eftir þessum atriðum er greint frá eftirfarandi:

• Aukin þvagræsing vatns með því að fjarlægja þvag í minni styrk. Þetta frávik er einnig að finna hjá heilbrigðu fólki. Ástæður: notkun mikils vökvamagns, umskipti yfir í stjórn með litla mótorvirkni. Einangrun á hypoosmolar þvagi er þekkt fyrir háþrýsting, langvarandi áfengissýki, sykursýki, nýrnabilun.
• Nýrna aukin þvagræsing. Fjölþvætti í nýrnastarfsemi tengist skerðingu á nýrnastarfsemi. Ástæður: aflað, meðfæddra breytinga eða bilunar í þessum líffærum.
• Aukin osmótísk þvagræsing, ásamt aukinni útskilnað þvags með tapi á innrænum og utanaðkomandi virkum efnum, þ.mt söltum, glúkósa og sykri. Ástæðurnar fyrir þessu fráviki: sarcoidosis, Itsenko-Cushing heilkenni, æxli í nýrnahettum.
• Utanaðkomandi (utanaðkomandi) aukin þvagræsing. Það tengist ekki nýrnastarfsemi, heldur hægir á almennu blóðflæði, vandamálum í kynfærum og bilunum í taugaboðefnum.

Hvaða sjúkdómar birtast

Helsta orsök aukinnar þvagræsingar er nýrnasjúkdómur, en sjúkdómar annarra líffæra geta einnig valdið slíku fráviki. Almennur listi yfir meinafræði sem valda fjölúru:

• Hjartabilun. Hjá mönnum eykst rúmmál plasma sem streymir í líkamanum og meginhluti vökvans er síaður af nýrum.
• Krabbamein æxli. Sérstaklega oft er aukning á þvagi af völdum æxlis í grindarholi.
• Sjúkdómar í blöðruhálskirtli. Veldur vandamálum í kynfærum almennt.
• Efnaskiptasjúkdómar. Vegna umfram kalsíums eða skorts á kalíum er nýrnastarfsemi skert.
• Sykursýki insipidus. Aukning á þvagræsingu veldur skorti á sykursýkishormóni, sem stjórnar jafnvægi vatns.
• Nýrnasteinar. Truflað vinnu þessara paraða líffæra, sem leiðir til skertrar þvagláts.
• Pyelonephritis. Á síðari stigum fylgja því losun 2-3 eða fleiri lítra af þvagi á dag.
• Sarcoidosis Veldur blóðkalsíumlækkun, sem leiðir til aukningar á daglegu magni af þvagi.
• Brot á taugakerfinu. Vegna mikillar innervingar þvagfæranna örvar myndun meira þvags.
• Langvinn nýrnabilun. Veldur truflun á nýrnapíplum og nýrum almennt.

Polyuria í sykursýki

Óhófleg þvagmyndun hjá sykursjúkum tengist broti á ferlinu til að fjarlægja glúkósa úr líkamanum. Ástæðan er skortur á insúlíni, brishormóni sem stjórnar flutningi kolvetna. Fyrir vikið safnast glúkósa upp í blóði og skilst út í auknu magni. Á sama tíma veldur þetta ferli aukningu á rúmmáli vatns sem nýtt er frá líkamanum.

Orsakir Polyuria

Eins og í einni af flokkuninni á fjölúruu sjálfu, er orsökum þess skilyrt í lífeðlisfræðilega og meinafræðilega. Í fyrra tilvikinu er aukning á þvagræsingu talin eðlileg viðbrögð líkamans. Flestir sjúklingar þurfa ekki meðferð hér, nema þeir séu með blæðingar. Meinafræðileg form fjölþurrð er afleiðing alvarlegra efnaskiptasjúkdóma í mannslíkamanum.

Lífeðlisfræðileg

Helsta lífeðlisfræðilega ástæðan er of mikil vökvainntaka, sem tengist venjum, of saltum mat og menningarlegum hefðum. Stórt magn af þvagi skilst út vegna löngun nýranna til að endurheimta jafnvægi í líkamanum. Fyrir vikið kemur þvag út þynnt, með litla osmolarity. Aðrar lífeðlisfræðilegar orsakir:

• geðrofi fjölúru í tengslum við notkun meira en 12 lítra af vökva á dag gegn bakgrunn geðraskana,
• saltvatns í bláæð,
• næring utan meltingarvegar hjá sjúklingum,
• taka þvagræsilyf.

Meinafræðileg

Í hópi sjúklegra orsaka eru sjúkdómar í ýmsum líkamskerfum. Aukin þvagræsing fylgir mörgum sykursjúkum, sem tengist aukinni útskilnað glúkósa úr líkama sínum. Aðrir meinafræðilegir þættir:

• kalíumskortur
• umfram kalsíum
• calculi og nýrnasteinar,
• heilabólga,
• sykursýki insipidus
• nýrnabilun
• ristilvöxtur í jurtavef,
• blöðrubólga
• hydronephrosis,
• blöðruhálskirtilsæxli í körlum
• nýrnablöðrur
• legi í þvagblöðru,
• nýrnasjúkdómur
• amyloidosis
• nýrnasjúkdómur
• langvinna sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi.

Klínísk einkenni

Eina einkenni sjúkdómsins er aukning á þvagi sem skilst út á dag. Rúmmál þess getur farið yfir 2 lítra, á meðgöngu - 3 lítrar, með sykursýki - allt að 10 lítrar. Þvag er með lágan þéttleika. Það er aðeins hátt hjá sykursjúkum. Einkennin sem eftir eru eru tengd undirliggjandi sjúkdómi sem olli aukningu á þvagframleiðslu. Hugsanleg merki:

• höfuðverkur
• þunglyndi, sinnuleysi,
• óskýr meðvitund
• grindarverkur
• sundl.

Polyuria hjá börnum

Barn í samanburði við fullorðna er ólíklegri til að lenda í slíkri meinafræði. Algengustu orsakirnar eru streita og of mikil vökvainntaka. Oft kemur polyuria hjá börnum á bak við sykursýki, geðsjúkdóma og kvilla í þvagi eða hjarta- og æðakerfi. Grunur leikur á meinafræði ef barnið drekkur mikið og heimsækir oft salernið. Aðrar mögulegar orsakir aukinnar þvagræsingar hjá börnum:

• tonsillitis
• heilahimnubólga
• hlaupabólu
• flensa
• hettusótt
• kíghósta.

Nocturia og eiginleikar þess

Við næturhvörf er tíðni daglegs þvagræsingar yfir daginn skilin. Einstaklingur með slíka greiningu neyðist til að trufla svefn nokkrum sinnum á nóttu til að tæma þvagblöðruna. Árangurinn af þessu er svefnleysi og skert afköst. Nocturia er meinafræði þar sem einstaklingur heimsækir salernið á nóttunni að minnsta kosti 2 sinnum. Lífeðlisfræðilegt form slíks fráviks tengist inntöku þvagræsilyfja og notkun mikils vökva kvöldið áður.

Hjá öldruðum þroskast náttúrur vegna minnkaðrar tónar í þvagblöðru. Meinafræðilegar orsakir aukinnar þvagmyndunar á nóttunni:

• sykursýki
• blöðruhálskirtilsæxli
• nýrna- og hjartabilun,
• heilabólga,
• nýrnasjúkdómur
• glomerulonephritis,
• blöðrubólga.

Nocturia er blandað við polyuria, þ.e.a.s. tíð þvaglát og á daginn. Ferlið við að tæma þvagblöðruna sjálfa veldur ekki sársauka. Þetta er helsta einkenni sem hægt er að greina nekt á þvagi frá blöðrubólgu og annarri þvagfærasjúkdómi. Annað einkennandi einkenni er svefnskerðing, sem getur valdið geðröskunum:

• gleymska
• aukinn kvíða
• pirringur
• stutt skap
• skert skynjun veruleikans.

Polyuria á meðgöngu

Á mismunandi stigum meðgöngu eykst þörf konu fyrir vökva. Af þessum sökum er aukin dagleg þvagræsing talin normið. Línan milli lífeðlisfræðilegrar og meinafræðilegrar aukningar á magni þvags er mjög þunn. Frávik er talið meðgöngu - versnun á ástandi konu, ásamt ógleði og uppköstum.Breytingar á daglegri þvagræsingu. Brot á þvaglátum hjá konu með meðgöngu sýnir sig:

• þyrstur
• þurr slímhúð,
• þvaglát á nóttunni
• þyngdaraukning
• útlit próteina í þvagi,
• hár blóðþrýstingur.

Polyuria, talið normið, þróast á síðustu stigum meðgöngu - frá um það bil 22-24 vikum. Ástæðan er þrýstingur fósturs á innri líffæri, þ.mt þvagblöðru. Talið er ákjósanlegt að fjarlægja sama magn af vökva og drukkið af einstaklingi. Hjá konum er leyfilegt frávik upp á 0,5 lítra. Líkami hennar ætti að skilja út 65-80% af drukknum vökva. Hættuleg einkenni eru bleikja í húð á höndum þegar blöðrunni er þjappað í hnefa.

Greining

Fyrsta stig greiningar er að safna blóðleysi. Læknirinn þarf að vita um magn vökva sem neytt er og sleppt á dag. Að auki gerir sérfræðingurinn könnun á hraða og tíma útlits meinafræðinnar, mögulega vekja þætti, til dæmis að taka þvagræsilyf. Utanað getur læknirinn greint merki um frávik í líkamanum, þ.mt þreytu eða offita. Sérfræðingurinn rannsakar húðina og vekur athygli á nærveru sárs, hnúta undir húð, háþræði svæði, þurrkur.

Rannsóknarstofupróf

Markmið rannsóknargreiningar á rannsóknarstofum er að aðgreina aukin framleiðsla þvags frá tíðum þvaglátum. Til þess ávísar læknirinn próf í Zimnitsky. Þetta er dagleg greining á þvagi - það er safnað á daginn, eftir það er rúmmál og sérþyngd ákvörðuð. Til að útiloka sykursýki er viðbótar glúkósapróf gert. Undirbúningur fyrir prófið samkvæmt Zimnitsky:

• venja af hreyfingu og drykkju,
• synjun um að taka þvagræsilyf daginn fyrir þvagsöfnun,
• að undanskilja sælgæti, saltan og reyktan mat sem vekur þorsta.

Þvagni er safnað í sæfðri krukku. Í allan daginn þurfa þeir að minnsta kosti 8 stykki. Það er betra að taka 5-6 krukkur meira, sérstaklega með virkri þvaglát yfir daginn. Hver ílát ætti að vera 200-500 ml. Þeir skrifa undir tíma með 3 tíma millibili. Síðasta krukkan er fyllt klukkan 18 á degi greiningarinnar. Reglur um þvagsöfnun:

• á skoðunardegi, þvagaðu í fyrsta skipti á salerninu án þess að safna þvagi í krukku,
• við næstu þvaglát, fylltu tilbúna ílát með þvagi (klukkan 9, klukkan 12, 3 klukkan osfrv.) - Allt þvag sem úthlutað er með tilgreindu millibili ætti að vera í einni krukku,
• ef afkastagetan er ekki næg þarf að taka annan og skrifa um það á sama tíma bilinu en gefa til kynna að það sé viðbót,
• skráðu yfir daginn hversu mikið, hvenær og hvers konar vökvi þú drakkir,
• settu hverja krukku eftir að hafa fyllt í kæli.

Zimnitsky prófið endurspeglar starf nýrna allan daginn. Helsta merki um bilun er frávik í magni þvags. Að auki sýnir greiningin:

• mikill þéttleiki þvags - sést í sykursýki,
• minni þéttleiki - í tengslum við sykursýki insipidus,
• lækkun á sértæka þyngd þvags, breytingum á osmólum,
• virk aukning á nóttu þvagi - segir frá næturþurrð.

Tækjagreining

Tækjagreiningaraðferðir eru minna fræðandi, en þær hjálpa til við að aðgreina fjölþvætti frá öðrum sjúkdómum. Í þessu skyni er eftirfarandi framkvæmt:

• Þvagrás Endurspeglar skerta nýrnastarfsemi. Þau greinast með breytingum á þéttleika, sérþyngd og lit á þvagi.
• Þvagreining með smásjárskoðun á seti. Nauðsynlegt er að meta fjölda þekjufrumna, hvítra blóðkorna, strokka og rauðra blóðkorna í þvagi. Að auki kemur í ljós bakteríur í þvagi. Rauðum blóðkornum getur fjölgað með þvagfæragigt, eitur eitrunareitrun í matvælum, hvít blóðkorn með blöðruhálskirtilsbólgu, bráðahimnubólga, glomerulonephritis, blöðrubólga.
• Lífefnafræði í blóði. Það er ávísað til að ákvarða magn glúkósa.Ef það er hækkað getur sjúklingurinn þjást af sykursýki. Að auki er magn kalsíums og kalíums metið.
• Storkutafla. Þetta er blóðstorknunarpróf. Það er sérstaklega nauðsynlegt á meðgöngu. Tæknin hjálpar til við að greina blæðingarsjúkdóma.
• Almennt blóðprufu. Hjálpaðu til við að staðfesta tilvist bólgu í líkamanum. Við glomerulonephritis og pyelonephritis sést mikill fjöldi hvítfrumna og lágt rauðkornaf botnfall.
• Frumuspeglun. Þetta er speglunarskoðun á þvagblöðru til að bera kennsl á þéttni smita og bólguferla í henni.
• Hljóðritun nýrun. Þetta er ómskoðun sem gerir þér kleift að meta ástand líffæranna sem rannsökuð voru, til að greina frávik í þroska þeirra eða breytingum sem tengjast áunnnum sjúkdómum.

Hvernig á að meðhöndla polyuria

Meinafræðimeðferð miðar að því að útrýma orsökinni. Til að endurheimta eðlilegan styrk kalsíums, natríums, klóríðs og kalíums er sjúklingnum ávísað einstökum næringaráætlunum. Að auki reiknar læknirinn hraðainntöku. Ef líkaminn verður fyrir ofþornun er ofþornun nauðsynleg. Það er framkvæmt á tvo vegu:

• Innrennsli sæfðra lausna í bláæð. Notaðar eru tilbúnar vörur sem innihalda ákveðið hlutfall af salta og kolvetni, til dæmis Oralit, Regidron.
• Rofvökvun er ætluð fyrir alvarlegri ofþornun. Lífeðlisfræðileg saltvatn er gefið slíkum sjúklingum í bláæð og reiknar magn þess út frá þyngd.

Um leið og vatnsjafnvægið er komið aftur niður eru dropar og sprautur aflýstir. Aukinni nóttu þvagræsingu er útrýmt með því að takmarka drykkju og hafna þvagræsilyfjum síðdegis. Ef orsök meinafræðinnar er veikingu vöðva í grindarholi, er ávísað sérstökum æfingum til að styrkja þá. Góð áhrif koma með leikfimi, sem var þróaður af fræga lækninum Kegel.

Mataræði matar

Með aukningu á daglegri þvagmyndun eru rafsölt fjarlægð úr mannslíkamanum í miklu magni - lausnir nauðsynlegra efnaþátta. Að endurheimta stig þeirra hjálpar til við að fylgja sérstöku mataræði. Nauðsynlegt er að útiloka kaffi, sælgæti, varðveislu með ediki, feitum mat, kryddi frá mataræðinu. Salt er takmarkað við 5-6 g á dag.

Þú þarft að draga úr neyslu kolvetna matvæla, þ.mt pasta, kartöflum, bakaríafurðum. Til að endurheimta stig tiltekins snefilefnis í valmyndinni eru:

• Kalíum Það inniheldur hnetur, spínat, belgjurt, þurrkaðir ávextir.
• Kalsíum Það er að finna í osti, mjólkurvörum, bókhveiti, kryddjurtum, hnetum.
• Natríum. Inniheldur í lambakjöti, nautakjöti, dilli, rófum, gulrótum, hvítlauk, hvítum baunum.

Lyfjameðferð

Lyfjum er ávísað með hliðsjón af orsök aukinnar þvagræsingar. Ef sjúklingur er greindur með bakteríusýkingu í kynfærum, er hægt að nota sýklalyf eins og Amoxiclav, Ciprofloxacin, Cefepim. Þeir eyðileggja sjúkdómsvaldið vegna þess að þeir útrýma einkennum sjúkdómsins sjálfs. Til viðbótar við sýklalyf, eftir greiningunni, er eftirfarandi ávísað:

• Innrennslislausnir með salta (kalsíumklóríð, magnesíumsúlfat). Komdu í gegnum dropar til að endurheimta jafnvægi á sýru-basa jafnvægi í blóði, útrýma áhrifum eitrun og ofþornun.
• Glýkósíð í hjarta (Digoxin, Verapamil). Tilgreindur vegna sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi. Þau eru notuð til að auka styrk hjartavöðva, minnka hjartsláttartíðni, bæta blóðflæði til veiktra hjartavöðva.
• Tíazíð þvagræsilyf (Chlortizide, Indapamide). Úthlutað til sjúklinga með sykursýki insipidus. Tíazíð þvagræsilyf valda minni skaða á líkamanum miðað við lykkju. Helstu áhrif lyfjanna eru stöðugleiki sérstakrar þéttleika þvags.
• Þvagræsilyf af plöntuuppruna (Kanefron). Þeir eru notaðir við blöðrubólgu, nýrnaþurrð, glomerulonephritis, til að koma í veg fyrir þróun þvagfæra.
• Hormónameðferð við innkirtlum. Það er hægt að ávísa konum á tíðahvörfum til að endurheimta hormónastig. Til þess eru estrógen og prógestógenblöndur notuð.
• Sykursýkilyf (Glibenclamide, Siofor, Glucofage). Notað við sykursýki. Nauðsynlegt að staðla glúkósa, sem hjálpar til við að halda vatni og draga úr útskilnaði þess í formi þvags.

Skurðaðgerð

Skurðaðgerðum til meðferðar er beitt ef sjúklingur er með illkynja æxli, stórar fjölmargar blöðrur í nýrum, urolithiasis. Í alvarlegum tilfellum sykursýki er hægt að framkvæma brisígræðslu. Tímabær heimsókn til læknisins mun hjálpa til við að forðast skurðaðgerðir. Flestir sjúklingar losna við vandamál með þvaglát með íhaldssömum aðferðum.

Eiginleikar sjúkdómsins

Dags norm á þvagi hjá fullorðnum getur náð 1500-2000 ml. Vísirinn fer eftir næringu og drykkjaráætlun. Ef með venjulegu mataræði eykst daglegt magn þvags, tala þeir um þróun fjölúruu. Með meinafræði getur líkami sjúklingsins skilið út meira en 3 lítra af þvagi á dag. Í erfiðustu tilvikum nær þessi tala 10 lítrum. Sjúklingurinn þarf oft að fara á klósettið. Hins vegar ætti ekki að rugla saman þvaglát með fjölúru. Í fyrra tilvikinu er lítið magn af þvagi sleppt í hvert skipti.

Með polyuria getur daglegt magn þvags sem skilst út, verið tvöfalt hærra en normið

Polyuria er oft greind hjá leikskólabörnum. Hjá ungbörnum nær daglegt þvaghlutfall 500-1000 ml og fer það eftir einkennum tiltekins barns. Verulegt umfram þessara vísbendinga gæti bent til þróunar alvarlegra sjúkdóma. Polyuria hjá börnum fylgir oft þvagleka (enuresis), bæði nótt og dag.

Polyuria er dæmigerð einkenni sykursýki insipidus. Sjúkdómurinn þróast vegna ófullnægjandi framleiðslu á hormóni sem stjórnar styrk vökva í líkamanum. Fyrir vikið skilst meira vatn út í þvagi og sjúklingurinn er stöðugt þyrstur.

Veruleg þvagframleiðsla sést einnig með aukningu á blóðsykri. Næstum allt vatn sem neytt er af sjúklingi sem þjáist af sykursýki skilst út án „síunar“. Aukning á magni þvags getur verið fyrsta merki um hættulegan sjúkdóm.

Veruleg aukning á rúmmáli þvags má sjá á bak við aukna framleiðslu adrenalíns eftir streituvaldandi aðstæður. Oft kemur meinafræði fram á bak við samúð-adrenalínskreppu hjá sjúklingum sem þjást af kynblandaðri æðasjúkdómi. Sjúklingurinn þróar með sér læti með miklum aukningu á adrenalíni.

Allar skemmdir á nýrum geta leitt til aukinnar þvagmyndunar. Sjúklingar sem hafa þjáðst af áfengisfíkn í langan tíma þróa með nýrnakvilla (skemmdir á parenchyma í nýrum og slöngur þess). Polyuria er ein birtingarmynd meinafræðinnar.

Meðan á meðgöngu stendur getur tímabundið fjölþurrð myndast.

Hormónabreytingar geta einnig leitt til vökvamagns sem líkaminn seytir út. Oft hefur polyuria áhrif á konur á tíðahvörfum. Hjá eldri körlum er meinafræði sjaldgæfari. Með aldrinum getur fjölþvætti verið flókið af þvagleka.

Polyuria þungaðra kvenna er talið algengt fyrirbæri. Í þessu tilfelli eru tveir þættir kallaðir af stað í einu. Þetta er hormóna endurskipulagning líkamans, auk aukins þrýstings á nýru frá stækkandi legi.

Polyuria er algengara hjá konum en körlum. Samhliða þessu þola fulltrúar veikara kynsins auðveldari meinafræði.

Tegundir meinafræði og meingerð

Polyuria (ICD-10 R35) er mikil útskilnaður með þvagi sem á sér stað vegna brots á ferlinu við frásog frásogs vökva í nýrnapíplum. Með öðrum orðum, líkaminn tekur ekki upp vatn. Þegar mikið af þvagi kemur út með tíðum þvaglátum minnka lífsgæði viðkomandi: hann finnist veikur, þurr í munninum, hann hefur áhyggjur af hjartsláttartruflunum og sundli og svefntruflanir eru mögulegar á nóttunni.

Polyuria er ekki sjálfstæður sjúkdómur, einkenni sem sjúklingur getur fundið fyrir tala meira um aðra meinafræði. Með slíkum einkennum er skoðunin framkvæmd af nokkrum sérfræðingum: taugalækni, þvagfæralækni, nýrnalækni og innkirtlafræðingi. Polyuria hefur sjúklegar og lífeðlisfræðilegar orsakir. Í fyrra tilvikinu er nauðsynlegt að komast að því hvaða sjúkdómur vakti slíka þvaglát. Í öðru tilvikinu fer dagleg þvagræsing aftur í eðlilegt horf eftir að vatns-saltajafnvægið í líkamanum hefur verið endurheimt.

Eftir tímalengd er aðgreind varanleg og tímabundin fjölúru. Stöðugur kemur fram ef skerta nýrnastarfsemi, innkirtlakerfi, með taugasjúkdóma og taugasjúkdóma. Tímabundin aukning á þvagræsingu á sér stað vegna útflæði vökva við bjúg, inntöku þvagræsilyfja hjá konum á meðgöngu eða tíðahvörf. Þvagmagn getur einnig aukist með því að nota mikið magn af vökva eða vegna nærveru matvæla með mikið glúkósainnihald í fæðunni. Polyuria krefst þess að hafa samband við lækni með ávísaðri meðferð á grundvelli prófa.

Langvarandi og bráð nýrnakvilla, þvagbólga, langvarandi nýrnabilun (CRF), æxli og taugabólga geta einnig valdið óeðlilegri þvaglát.

Aukning þvagmyndunar er oft ruglað saman við tíð þvaglát, sem er dæmigerð fyrir bólgusjúkdóma í þvagblöðru (blöðrubólga, þvagbólga). Í þessum tilvikum skilst þó út smá þvag og mögulegt er að skera í þvagrásina. Með innkirtla meinafræði, auk polyuria, þróast einnig polyphagia (stöðug tilfinning af hungri) og polydipsia (alvarlegur þorsti af völdum hormónasjúkdóma). Með sykursýki insipidus koma vandamál við þvagræsingu ekki stöðugt fram og birtast skyndilega. Ástæðan er blóðnatríumlækkun - aukið innihald sölt og salta.

Ef þú reynir að draga úr magni þvagsins með því að takmarka vökvainntöku mun það leiða til ofþornunar líkamans.

CRF (langvarandi nýrnabilun) þróast vegna skertrar blóðflæðis til nýrna. Með hliðsjón af þessu á sér stað skipti á heilkenni: fjölþurrð, oliguria (minnkun á magni þvags) og þvaglát (skortur á þvaglátum). Streita, blöðruhálskirtilsæxli hjá körlum, Parkinsonssjúkdómur, meðganga og sykursýki valda of mikilli þvagmyndun á nóttunni - náttúrur. Hjá þunguðum konum þarf reglulega fjölþvætti að nóttu ekki til að meðhöndla ef það er lífeðlisfræðilegt. Oftast kemur nocturia fram hjá nýburum og öldruðum.

Í bernsku er þetta oftast tímabundið fyrirbæri. Aðalástæðan fyrir aukningu á þvagmagni er ófullkomleiki taugaboðefna til að stjórna þvagframleiðslu. Líkami barnsins er mjög viðkvæmur fyrir bæði umfram og vatnsskorti. Áður en talað er um nærveru fjölúru í barni er það þess virði að greina hvort hann drekkur of mikið af vökva, verður ekki of kalt, þar sem svitinn hægir á sér í köldu umhverfi og meiri vökvi skilur eftir þvagið. Kannski hefur barnið þróað þann vana að fara oft á klósettið til að vekja athygli á sjálfum sér.

Ef barnið hefur aukið þorsta, þá getur hann drukkið allt að 15 lítra af vatni á dag, þvagað í stórum skömmtum, að meðaltali 700 ml.Þar sem það er mögulegt að rugla polyuria við ástand taugabólgu, geðraskana, ef einkenni koma fram, er betra að hafa strax samband við barnalækni til að gera nákvæma greiningu.

Ef þig grunar aukningu á þvaglátum ætti rannsóknin að hefjast með almennu þvagprófi (safnað að morgni eftir hreinlætisaðgerðum) og þvagsýni samkvæmt Zimnitsky, þegar hver hluti af lífefninu er skoðaður á dag.

Ef þetta er polyuria, þá mun rúmmálið aukast, og ef einstaklingur hefur tíðar þvaglát, þá mun heildarmagn þvags ekki fara yfir normið. Samkvæmt OAM er polyuria greind með lækkun á sértækni rannsóknarefnisins - þetta er merki um of mikið vatnsinnihald í því. Vegna lækkunar á þéttleika breytist litur þvags - það verður gegnsætt. Það er mikilvægt að hafa í huga að polyuria í sykursýki hefur einn eiginleika: hún mun ekki minnka vegna mikils glúkósa, sem eykur það.

Á sama tíma er mælt með ómskoðun nýrna og kviðarhols, í sumum tilvikum getur verið þörf á þvagfæralisti eða blöðruspeglun. Út frá lífefnafræðilegum breytum er magn alkalísks fosfatasa, salts og leifar köfnunarefnis áætlað.

Ef læknirinn bendir á innkirtlasjúkdómum, þá er hormónaflokkurinn, glúkósaúmmálið til viðbótar skoðaður, glúkósaþolpróf og röntgenmynd af tyrknesku hnakknum til að ákvarða stærð heiladinguls. Ef polyuria er staðfest er rannsókn með sviptingu vökva framkvæmd. Eftir gervi ofþornun er sprautað með hormónalyfjum gegn þvagræsilyfjum, síðan er endurtekið OAM gert. Samanburður á báðum greiningum - fyrir og eftir inntöku hormóna komast þeir að orsök aukinnar þvagláts.

Forvarnir og meðferð á fjölþvætti

Talandi um meðferð þýðir það að útrýma orsökum aukinnar þvagmyndunar. Ef það er truflað vegna nýrnasjúkdóms verður salt-takmarkað mataræði krafist, að undanskildum sterkum, feita mat, sælgæti og kaffi. Ef ástæðan liggur í sykursýki, þá er nauðsynlegt skilyrði fyrir flókna meðferð höfnun allra tegunda fitu og sykurs í fæðunni, takmörkun á fæðuinntöku mettuð með kolvetnum: kartöflur, pasta. Ekki gleyma hefðbundnum lækningum - heima geturðu meðhöndlað fjölúru með innrennsli af jurtum.

Flest þeirra hafa bólgueyðandi áhrif. Til dæmis mun plantain hjálpa til við að koma nýru og þvagefni í eðlilegt horf (2 msk fræjum er hellt með sjóðandi vatni, eftir hálftíma er hægt að taka tilbúna seyði 1 skeið 3 sinnum á dag fyrir máltíð). Þetta ætti aðeins að gera að höfðu samráði við þvagfæralækni eða nýrnalækni. Lyfjameðferð er aðeins ákvörðuð af lækni þar sem allar pillur og sprautur geta haft alvarlegar aukaverkanir. Til dæmis er sjálfsónæmis marghliða meðhöndluð með hormónalyfjum (prednisóni, sykursterum). Val á skammti af bólgueyðandi gigtarlyfjum er einstaklingur, sérstaklega þegar kemur að börnum. Fyrstu dagar þess að taka lyf eru venjulega greiningargreiningar - læknirinn metur gangverki ástands sjúklings og aðlagar skammtinn af lyfjum.

Forvarnir gegn fjölúru eru að huga að heilsu þinni og heilsu barna. Það er mikilvægt að bera kennsl á brotið á fyrstu stigum og losna tímanlega við að vekja þætti til að koma í veg fyrir vökvaskort í líkamanum.

Skilgreining: polyuria - úthlutun meira en 3 lítra af þvagi á dag. Polyuria er úthlutun þvags í rúmmáli sem er meira en 5 l / dag, það verður að aðgreina frá pollakiuria, sem samanstendur af þörfinni fyrir þvaglát oft á daginn eða nóttina með venjulegu eða minnkuðu daglegu rúmmáli.

Meingerð pólýúru

Vatnshimnakerfi stjórnast af flóknum fyrirkomulagi til að koma jafnvægi á vatnsnotkun (sem sjálft er einnig stjórnað ítarlega), flæði nýrna, gauklasíun og endurupptöku leysanlegra salta í slöngunum og vatni í sameiginlega nýrakerfinu.

Þegar vatnsnotkun eykst eykst rúmmál blóðsins sem eykur flæði nýrna og GFR og leiðir til aukningar á þvagmagni. Með því að auka vatnsinntöku dregur úr osmólum í blóði, sem dregur úr seytingu ADH (einnig þekkt sem arginín vasopressin) frá undirstúku-heiladingulskerfinu.Þar sem ADH örvar endurupptöku vatns í söfnunartúpunum í nýrum eykur lækkun á stigi ADH magn þvags, sem gerir vatnsjafnvægi líkamans kleift að komast aftur í eðlilegt horf.

Að auki veldur mikill styrkur leysanlegra salta í túnum í nýrum óbeina osmósu þvagræsingu og þar með aukningu á magni þvags sem skilst út. Klassískt dæmi um slíkt ferli er glúkósa af völdum osmósu þvagræsingar í ómengaðri sykursýki, þegar mikill styrkur glúkósa í þvagi (meira en 250 mg / dl) fer yfir endurupptökugetu pípnanna, sem leiðir til mikils styrks glúkósa í nýrnapíplum, óbeint í holrými, sem veldur fjölmigu og glúkósamúría.

Þess vegna kemur polyuria fram í hvaða ferli sem felur í sér:

• Langvarandi aukning á magni vatns sem neytt er (fjölsótt).
• Minnkuð seyting ADH (miðlæg afbrigði af sykursýki insipidus).
• Lækkað útlæga næmi fyrir ADH (nýrnaafbrigði af sykursýki insipidus),
• Osmótísk þvagræsing.

Nýrnasteinar: orsakir

• Óhófleg vökvainntaka.
• Innkirtlastarfsemi.
• Blóðkalíumlækkun.
• Nýrnasjúkdómar (fjölblöðrusjúkdómur í nýrnasjúkdómum, nýrnakvilla við verkjalyf, fjölblöðrubólga, amyloidosis).
• Ástand eftir brotthvarf þvagstoppa, til dæmis eftir leggagerð hjá sjúklingi með langvarandi þvagteppu. Ástand eftir nýrnaslagæðaræxli.
• Örvun þvagræsingar meðan lyf eru tekin (fúrósemíð, áfengi, litíumblöndur, amfótericín B, vinblastín, demeclocycline, cisplatin).

Polyuria: rannsóknaraðferðir til rannsóknarstofu

• Þvagefni og salta (nýrnasjúkdómur, blóðkalíumlækkun).
• Blóðsykur.
• Kalsíum, fosföt og basískur fosfatasi.
• Osmolarity í plasma og þvagi Hlutfall osmolality af þvagi og plasma sem er minna en 1,0 bendir til sykursýki insipidus, nýrnasjúkdóms í parenkymum (í fylgd með blóðkalíumlækkun) eða of mikilli neyslu vatns í nærveru móðursýki.
• Geislagreining á kviðarholi (nýrnasjúkdómur).
• Ef mögulegt er skaltu ákvarða magn litíumsamsetningar í blóði.
• Ákvörðun próteinsþátta.

Anameza safn . Sjúkrasaga ætti að innihalda upplýsingar um magn vökva sem neytt er og skilst út vegna mismunagreiningar á fjölþvætti frá pollakiuria. Ef polyuria er til staðar, ætti að spyrja sjúklinginn um aldur þar sem hann birtist, tíðni upphafs (þ.e.a.s. skyndileg eða smám saman upphaf) og allir klínískt mikilvægir þættir sem nýlega hafa komið fram og geta valdið fjölmigu (t.d. innrennsli í bláæð, maga næring rannsaka, léttir á þvagfærum, heilablóðfall, höfuðáverka, skurðaðgerð).

Athugun á líffærum og kerfum ætti að greina einkenni sem benda til hugsanlegrar orsakasjúkdóms, þ.mt þurrkur í táru og slímhúð í munni (Sjogren heilkenni), þyngdartapi og nætursviti (krabbamein).

Þegar þú safnar sjúkrasögu er nauðsynlegt að fylgjast með sjúkdómum sem tengjast fjölhjúpi. Skýra skal nærveru fjölúru í fjölskyldunni. Þegar þú safnar sjúkrasögu, skal tekið fram notkun lyfja sem tengjast insipidus nýrnasykursýki og notkun efna sem auka þvagræsingu (til dæmis þvagræsilyf, áfengi, drykkir sem innihalda koffein).

Líkamleg skoðun . Við almenna skoðun skal taka fram merki um offitu og vannæringu eða hvítköst, sem geta bent til undirliggjandi illkynja æxlisferlis eða átröskunar með leyndri notkun þvagræsilyfja.

Þegar höfuð og háls eru skoðaðir er nauðsynlegt að hafa í huga þurr augu eða slímhúð í munnholinu (Sjogren heilkenni).Þegar þú skoðar húðina, ættir þú að taka eftir öllum ofstíguðum eða lágþrýstingsmynduðum foci, sárum eða hnútum undir húð sem geta bent til sarcoidosis. Með fullkominni taugafræðilegri athugun skal tekið fram að það eru staðbundnir taugasjúkdómar sem geta bent til heilablóðfalls, og meta andlega stöðu einkenna geðröskunar.

Viðvörunarmerki . Eftirfarandi gögn eiga skilið sérstaka athygli:

• Skyndilegt útlit polyuria eða útlit þess fyrstu æviárin.
• Sviti á nóttunni, hósta og þyngdartapi, sérstaklega þegar það er löng saga af reykingum.
• Geðveiki.

Túlkun gagna . Þegar söfnun á blóðleysi er safnað er oft mögulegt að greina fjölþurrð og pollakiuria en í mjög sjaldgæfum tilvikum getur verið þörf á daglegri söfnun Sochi.

Klínísk rannsókn kann að gruna orsök en venjulega er krafist rannsóknarstofuprófa. Sykursýki er tilgreind með sögu um krabbamein eða langvarandi granulomatous sár (vegna blóðkalsíumlækkunar), notkun tiltekinna lyfja (litíum, sidofovir, foscarnet og fosfamíð) og sjaldgæfari sjúkdóma (til dæmis amyloidosis nýrna, sarcoidosis, Sjogren heilkenni), sem hafa oft fleiri. björt og snemma birtingarmynd en fjölþvagefni.

Skörp framkoma fjölúru á ákveðnum tíma, svo og tilhneiging sjúklings til að drekka kalt eða ísvatn, benda til miðlæga sykursýki insipidus. Upphaf einkenna fyrstu ár ævinnar er venjulega tengt arfgengum tegundum insipidus í mið- eða nýrnasykursýki eða sundraðri sykursýki af tegund 1. Polyuria vegna þvagræsingar er tilgreind með sögu um þvagræsilyf eða sykursýki. Sálfræðileg fjölflæði er algengari hjá sjúklingum með sögu um geðraskanir (aðallega geðhvarfasjúkdóm eða geðklofa), sjaldnar er það eitt af einkennum frá upphafi sjúkdómsins.

Rannsóknarstofurannsóknir . Ef aukning á magni þvags sem skilst út er staðfest með blóðleysi eða magnbreytingum, er nauðsynlegt að ákvarða glúkósainnihald í sermi eða þvagi til að útiloka niðurbrot sykursýki.

Ef blóðsykurshækkun er ekki til eru eftirfarandi rannsóknir nauðsynlegar:

• lífefnafræðileg greining á blóði og þvagi,
• ákvörðun á osmólalífi í sermi og þvagi, stundum ADH stigi í sermi.

Þessar rannsóknir miða að því að greina blóðkalsíumlækkun, blóðkalíumlækkun (vegna leyndrar inntöku þvagræsilyfja), svo og blóð- og blóðnatríumlækkun.

• Blóðnatríumlækkun bendir til of mikils taps á ókeypis vatni vegna insipidus í mið- eða nýrnasykursýki.
• Blóðnatríumlækkun (natríumgildi minna en 137 mekv / l) gefur til kynna umfram ókeypis vatn vegna flogaveitu.
• Osmolality í þvagi er venjulega minna en 300 mosm / kg við þvagræsingu vatns og meira en 300 mosm / kg með osmotic þvagræsingu.

Ef greiningin er enn óljós er nauðsynlegt að mæla magn natríums í sermi og þvagi til að bregðast við prófun með sviptingu vatns og ögrun vegna utanaðkomandi ADH. Þar sem veruleg ofþornun getur myndast vegna rannsóknarinnar ætti að gera það eingöngu undir stöðugu eftirliti læknis, venjulega er krafist sjúkrahúsvistar. Að auki ætti að fylgjast með sjúklingum með grun um geðrofsfituæxli til að útiloka inntöku vökva.

Prófið hefst á morgnana með því að vega sjúklinginn, taka blóð úr bláæð til að ákvarða styrk blóðsalta í serminu og osmólum þess, svo og osmolality þvagsins. Á klukkutíma fresti er þvaglátur sjúklingurinn mældur og osmólalegt þvag er mælt.Þurrkun er haldið áfram þar til stöðubundinn lágþrýstingur og stellingu hraðtaktur, lækkun á upphaflegri líkamsþyngd um 5% eða meira, eða aukning á osmósuþéttni í þvagi, meira en 30 mosm / kg, í röð safnaðra sýna. Síðan eru sermisþéttni í sermi og osmólalyf ákvörðuð aftur og 5 einingum af vatnslausn af vasópressín sc er sprautað. Þvag til rannsóknar á osmólum þess er safnað í síðasta skipti klukkutíma eftir inndælingu og prófinu lýkur þar.

Með eðlilegu svörun næst hámarks osmólum í þvagi eftir ofþornun (meira en 700 mos / kg) og osmólalyfið eykst ekki meira en 5% eftir inndælingu vasopressins.

Við miðlæga sykursýki insipidus hjá sjúklingum kemur fram vanhæfni til að einbeita sér þvagi í osmólum sem er meiri en plasma, en þessi geta birtist eftir gjöf vasopressins. Aukning á osmólalífi nær 50-100% með miðlæga sykursýki insipidus og 15-45% með undirklíníska miðlæga sykursýki insipidus.

Í nýrnaformi sykursýki insipidus hjá sjúklingum er vart við vanhæfni til að einbeita þvagi í osmólum sem er meiri en plasma, og þessi vanhæfni er viðvarandi með því að koma vasopressini í framkvæmd. Stundum með insipidus sykursýki undirklínískt nýrnasykursýki getur aukning á osmólum í þvagi orðið 45%, en þessi aukning er verulega lægri en hjá subklínískum miðlægum sykursýki insipidus. Fjórir af fimm einstaklingum hafa fundið fyrir bakverkjum að minnsta kosti einu sinni, oftast finnst sársauki í neðri hluta (lendarhrygg), bak eða hálsi.

Við geðrofi fjölþéttni er osmólalíf þvagsins minna en 100 mosm / kg. Lækkun álags vatns leiðir til lækkunar á þvagframleiðslu, aukningar á osmólum í plasma og styrkur natríums í sermi.

Mæling á ókeypis ADH er beinasta aðferðin til að greina miðlæga sykursýki insipidus. Stigið í lok prófsins með vatnsskorti (fyrir inndælingu vasópressíns) er lækkað með miðlægum sykursýki insipidus og í samræmi við það hækkað með insipidus nýrnasykursýki. Engu að síður er möguleikinn á að ákvarða stig ADH ekki alls staðar til staðar. Að auki er vatnsskerðingarprófið svo nákvæmt að sjaldan er þörf á beinni mælingu á ADH.

Polyuria meðferð

Vökvunarástandið er metið (þrýstingur í kúlubláæð, blóðþrýstingur, breyting á blóðþrýstingi með breytingu á líkamsstöðu, virkni líkamsþyngdar, CVP).

Vökvajafnvægið er mælt vandlega og sjúklingurinn er veginn daglega.

Settu legginn í æð til að fylgjast með CVP.

Finnið innihald natríums og kalíums í þvagi (rannsókn á einum skammti af þvagi gerir þér kleift að gruna í fyrsta lagi óhóflegt tap á þessum salta í þvagi, sem er vísbending um ítarlegri rannsókn með minna en 6 klukkustunda millibili).

Vökvaskortur er bættur upp með saltlausn og glúkósaupplausnum og leitast við að viðhalda eðlilegri stöðugleika.

Daglega, og ef þörf krefur, tvisvar á dag, stjórnaðu styrk kalíums, kalsíums, fosfats og magnesíums í blóði.

Ekki stunda það markmið að endurheimta týnda vökvann alveg. Eftir að sjúklingur hefur verið þurrkaður með fullnægjandi hætti er nauðsynlegt að stöðva gjöf vökva í bláæð, sem veitir fyrirkomulagi lífeðlisfræðilegs stöðugleika tækifæri til að endurheimta vatnsjafnvægi líkamans sjálfstætt.

Ef grunur leikur á að sykursýki insipidus sé próf með takmörkun á vökvainntöku.

Polyuria Próf fyrir vökvatakmörkun

Öll lyf eru aflýst daginn fyrir próf, sjúklingurinn ætti ekki að reykja og drekka kaffi.

Fylgstu vandlega með sjúklingnum svo hann leyni ekki vökvanum í leyni.

Sjúklingurinn ætti að tæma þvagblöðruna eftir léttan morgunverð. Þá ætti hann ekki að drekka.

Sjúklingurinn er veginn í upphafi sýnisins og síðan eftir 4, 5, 6, 7, 8 klukkustundir (rannsókninni er hætt ef meira en 3% af líkamsþyngd tapast).

Osmolarity í plasma er ákvarðað eftir 30 mínútur, 4 klukkustundir og síðan á klukkutíma fresti þar til rannsókninni lýkur (aukning um meira en 290 mOsm / l örvar losun sykursýkishormóns).

Þvagni er safnað á klukkutíma fresti og rúmmál þess og osmolarity er ákvarðað (rúmmálið ætti að minnka og osmolarity verður að aukast, stöðva rannsóknina ef osmolarity þvags verður meira en 800 mOsm / l, sem útilokar sykursýki insipidus).

Ef polyuria heldur áfram er desmopressin gefið í æð í 20 μg skammti með 8 klukkustunda millibili.

Eftir 8 klukkustundir er hægt að leyfa sjúklingnum að drekka. Haltu áfram að ákvarða osmólarleika þvags á klukkutíma fresti næstu 4 klukkustundir.

Túlkun á fengnum árangri:

• Venjuleg svörun: Osmolarity í þvagi hækkar yfir 800 mOsm / l og eykst lítillega eftir að desmopressin er gefið.
• Sykursýki insipidus af aðal uppruna: osmolarity í þvagi er áfram lítið (400 mOsm / l), en er enn minna en með venjuleg svörun.

Hvað er polyuria, hver eru orsakir þess og hvaða stig polyuria getur sjúklingur haft? Þessar spurningar standa frammi fyrir sjúklingum sem hafa verið greindir með kvillann. Polyuria þýðir veruleg aukning á magni þvags sem framleitt er á 24 klukkustundum. Í venjulegu ástandi skilst út 1 lítra af þvagi hjá sjúklingi á dag, en með sjúkdómi eykst vísirinn um 2-3 sinnum. Sjúkdómurinn er oft ruglaður saman við tíð þvaglát en samt er nokkur munur á honum. Sumir sjúklingar, sem læra um sjúkdóm, reyna ekki að breyta einhverju og að lokum myndast fylgikvillar.

Almennar upplýsingar um sjúkdóminn

Aukning á daglegu magni þvags kallast fjölmigu. Með polyuria skilur sjúklingurinn eftir mikið magn af þvagi, sem nemur um það bil 2-3 lítrum. En ekki alltaf er vísbending um slíkt magn af vökva sjúkdómur. Það hefur áhrif á hitastigið, magn drukkins vatns á dag osfrv. Til þess að þvag myndist, verða 2 stig að líða. Á fyrsta stigi birtist fljótandi blóðhluti sem fer inn í nýrnagálkana og síast síðan. Ennfremur fer vökvinn í gegnum rörin, þar sem gagnlegum öreiningum er haldið í líkamanum og skaðlegir þættir fara í þvagblöðruna. Þessi vökvi er kallaður þvag. Ef gagnstæða frásog vatns er raskað eykst vatnsmagnið og fjölþvætti myndast sem birtist til frambúðar eða tímabundins. Ásamt fjölþvætti myndast oft aðrar kvillur, svo sem háþrýstingskreppa eða hraðtaktur.

Flokkun sjúkdóma

Það eru tvær meginflokkanir sjúkdómsins. Í fyrsta þeirra er tímabundið og varanlegt fjölþurrð aðgreint, háð því hve stig sjúkdómsins er. Tímabundinn sjúkdómur kemur fram vegna sýkingar í líkamanum eða þróast hjá þunguðum konum. Stöðug fjölúru birtist vegna skertrar nýrnastarfsemi. Það fer eftir þróunarþáttum, aðgreindur sjúkleg og lífeðlisfræðileg form sjúkdómsins. Fyrsta gerðin birtist hjá mönnum sem fylgikvilli áður greindra kvilla. Oftast er þetta næturrúða þvagi, sem einkennist af næturferðir á salerni á 15 mínútna fresti. Meinafræðilegur grunnur er kvillinn sem birtist á bakvið sykursýki. Lífeðlisfræðilegt útlit tengist notkun lyfja sem auka þvagframleiðslu.

Orsakir polyuria

Öllum orsökum er skipt í 2 stóra hópa: sjúklegan og lífeðlisfræðilegan. Meinafræðilegi hópurinn nær yfir aðal þætti eins og nærveru nýrnasteina, bólguferli í þvagblöðru, blöðruhálskirtilssjúkdómum, bráðahimnubólga, krabbameini í þvagblöðru, blöðru í nýrnastarfsemi, sykursýki, langvarandi bilun, bilun í taugakerfinu. Í flestum tilfellum leiðir meinafræðilegi hópurinn til polyuria á nóttunni og birtist á bakgrunni:

• bráða bráðahimnubólga,
• langvarandi nýrnakvilla hjá þunguðum konum,
• hjartabilun
• ein tegund sykursýki
• einkennalaus mergslímubólga sem kemur fram hjá konum sem eru á síðasta þriðjungi meðgöngu.

Lífeðlisfræðilegar orsakir sjúkdómsins eru meðal annars að taka lyf sem auka framleiðslu á þvagi, mikið magn af drykkjarvatni. Einnig kemur sjúkdómurinn fram hjá fólki sem er oft í köldu ástandi, þar af leiðandi ofkæling. Þetta leiðir til þess að seyting vökva í formi svita hægir á sér en þvagmyndunin eykst verulega. Oft þáttur í þróun sjúkdómsins er að bæta við mataræði afurða sem innihalda glúkósa og leiðir til versnunar á öfugri frásog frumfrumu þvags.

Einkenni sjúkdómsins

Með þróun polyuria er aðal einkenni sjúkdómsins tilvist fjölda seytta, bæði á nóttunni og á daginn. Daglegt magn þvags á þessu tímabili nær meira en tveimur lítrum, og á meðgöngu eða ýmsum fylgikvillum - meira en þrír. Ef sjúkdómurinn kom fram vegna þróunar sykursýki nær magn daglegs þvags 10 lítra.

Sjúklingurinn getur einnig komið fram sem einkenni. En þau þróast sem einkenni við sýkingu eða samhliða veikindi. Einkenni sem einkenna viðbótarmeðferð geta valdið sjúklingi óþægilegri tilfinningu og því ættirðu að leita læknis á réttum tíma. Læknirinn mun ávísa nauðsynlegu meðferðarflóki.

Eiginleikar námskeiðs sjúkdómsins hjá börnum

Örsjaldan greinist fjölmigu hjá börnum. Það er ekki ein ástæða fyrir þróun sjúkdómsins. Gnægð þvagláta í barnæsku virðist vegna notkunar á miklu magni af vökva, geðröskunum, vegna nærveru Cohn heilkenni eða streitu. Sjúkdómurinn kemur einnig fram hjá ungum sjúklingum sem frá barnæsku hafa þann sið að tíðna klósettið eða hafa verið greindir með nýrna- eða hjartabilun. Því fyrr sem foreldrar taka eftir frávikum hjá barninu, þeim mun hraðar geta þeir læknað hann og fylgikvillar þróast ekki.

Það mun snúast um svo mikilvægt lífeðlisfræðilegt ferli eins og þvaglát. Venjulega ætti að skilja út allt að 3 lítra af þvagi hjá heilbrigðum einstaklingi. Ef þessi upphæð er miklu hærri en venjulega getum við sagt að einstaklingur sé með polyuria. Hver eru orsakir þessa kvilla, einkenni og hvaða meðferð ætti að taka.

Hvað er polyuria?

Polyuria er aukið magn þvags sem skilst út hjá einstaklingi. Orsakir sjúkdómsins eru margvíslegar. Þetta getur verið einkenni hættulegra sjúkdóma: sykursýki, nýrnasjúkdómur, hydronephrosis, urolithiasis. Ef meðferð fylgir ekki fljótlega geta afleiðingarnar verið daprar. Eftir allt saman er slíkri lífveru ógnað af ofþornun.

Auðvelt er að athuga hversu mikið þvag losnar heima. Til að gera þetta þarftu að undirbúa sérstaka ílát og pissa ekki á salerninu, heldur aðeins í því. Venjulega er þetta lasleiki ásamt algengi þvagræsingar á nóttunni og tíð þvaglát. Sjúklingar sem þjást af fjölþvætti neyðast til að vakna og fara á fætur á nóttunni til að tæma þvagblöðruna.

Litur þvags breytist venjulega. Það verður létt og stundum alveg gegnsætt. Þetta er hættulegt vegna þess að mikið magn af söltum og glúkósa skilst út í þvagi. Blóðsamsetning getur breyst. Í slíkum tilvikum er brýn þörf á læknishjálp.

En stundum er polyuria alls ekki einkenni sjúkdómsins. Þetta gerist líka hjá heilbrigðu fólki ef það drekkur mikið af vökva á dag eða tekur þvagræsilyf. En hvað sem því líður er nauðsynlegt að skoða.

Einkenni Polyuria

Polyuria er tekið fram ef þvagsmagn sem sleppt er á dag er meira en 2 lítrar. Ef orsök þess er sykursýki, nær þvagmagnið 10 lítrum.Í þessu tilfelli minnkar þéttleiki þvags. Þetta er einkenni um útskilnaðarhæfni nýrna. Í þessu tilfelli er krafist meðferðar á undirliggjandi sjúkdómi.

Hjá börnum getur polyuria verið einkenni ýmissa heilkenni (Barter, til dæmis). Stundum er það ásamt þvagleka.

Með blóðkalsíumlækkun hefur sjúklingurinn oft áhyggjur af munnþurrki. Þess vegna drekkur hann meiri vökva. Fyrir vikið, fjölþvætti. Í þessu tilfelli er almennur veikleiki, ákafur þorsti.

En stundum finnur maður ekki fyrir þorsta og polyuria angrar hann ekki á neinn hátt. Það er bara að á morgnana losnar of mikið af þvagi (um lítra). Einnig þarf að lýsa þessu einkenni fyrir lækninum.

Einstaklingur einn getur ekki fundið út af hvaða ástæðum mikið magn af þvagi birtist skyndilega. Próf er þörf.

Meinafræðileg

Þessi tegund af fjölúru er alltaf tengd þróun bólgusjúkdóma og / eða smitsjúkdóma í þvagfærakerfinu. Orsakir meinafræðilegs polyuria geta verið:

• bráðahimnubólga / glomerulonephritis,
• nýrnasteinsjúkdómur
• fjölblöðrusjúkdómur í nýrum,
• hydronephrosis.

Að auki getur meinafræðileg polyuria stafað af sjúkdómum sem hafa ekki áhrif á nýrun og þvagfærakerfi:

• blöðruhálskirtilsæxli (í sjúkdómi),
• ástand eftir hita
• háþrýstingsástand,
• hraðtaktur
• vandamál í innkirtlakerfinu (til dæmis skjaldkirtilssjúkdómur).

Helstu og einu einkenni sjúkdómsins sem um ræðir geta talist aukið magn þvags sem skilst út. Ef við erum að tala um meinafræðilegt form fjölúruu, þá geta einkenni sem fylgja sjúkdómunum sem valda þróun þess komið fram. Í þessu tilfelli verða þeir einstaklingar - til dæmis, í nýrnabilun, fylgir fjölmigu aukning á hitastigi / verkjum í neðri hluta baksins og ef háþrýstingskreppa verður skyndileg hækkun á blóðþrýstingi / hjartsláttartruflunum.

Hvernig greinist

Til að staðfesta polyuria nota læknar eftirfarandi tegundir greiningar:

1. Fylgjast með daglegu magni af þvagi sem skilst út. Til þess er öllu þvagi safnað frá sjúklingi á dag og magn hans er reiknað / þyngdarafl og þéttleiki ákvarðaður - með fjölþvætti verður það verulega minnkað, sem á ekki við um sjúklinga með sykursýki.
2. Heil skoðun á líkamanum. Þetta felur í sér að fjarlægja hjartavöðva og aðkomu innkirtlafræðinga að samráði og tölvusneiðmyndatöku - það er nauðsynlegt að greina nákvæma orsök þessa meinafræðilega ástands.
3. Ómskoðun Það er framkvæmt ef um er að ræða nánast staðfesta greiningu - sjúklegar breytingar á líffærum þvagfærakerfisins koma í ljós.

Klínísk einkenni

Fjölhúð einkennist af klínískum einkennum:

• tíð þvaglát, þvag skilst út í miklu magni,
• lækkun blóðþrýstings
• munnþurrkur, þorsti,
• almennt veikt ástand með svima og myrkur í augum,
• brot á hjartslætti.

Í langan tíma veldur núverandi polyuria ásamt nýrnasjúkdómum ofþornun, jafnvel þó að maður neyti mikið af vatni. Saman með þvagi skiljast blóðsölt út, þar af leiðandi - það eru merki um ofþornun: húðin verður þurr, föl, augun lafast. Djúpar sprungur geta komið fram á húð og slímhúð.

Ef fjölþvætti fylgir sjúkdómum í þvagfærum ásamt aukinni þvagræsingu þróast einkennandi einkenni:

• sársaukaheilkenni með mismunandi styrkleika (frá verkjum til bráðra í formi floga) og staðsetning á lendarhrygg, hliðum, neðri hluta kviðar,
• óþægindi við þvaglát - frá léttum bruna til mikilla sársauka,
• hiti í tilfelli smits,
• þvagleka
• bólga á morgun undir augum og fótleggjum,
• almenn vanlíðan - syfja, þreyta, vöðvaverkir,
• niðurgangur
• ógleði, uppköst.

Við nánari meinafræði innkirtlakerfisins, ásamt fjölmigu, þróast sérstök einkenni:

• margradda - stöðug hungurs tilfinning sem líður ekki eftir að hafa borðað, glottony,
• offita
• ójafnvægi í hlutföllum líkamans,
• óhóflegur hárvöxtur hjá konum á óvenjulegum stöðum - andliti, brjósti, baki.

Einkenni

Það fyrsta sem sjúklingur getur tekið eftir er aukning á þvaglátinu. Í þessu tilfelli er hægt að skilja meira en 400 ml af þvagi út í hvert skipti. Þvag verður næstum gegnsætt. Hjá barni yngri en eins árs getur grunur um fjölúru með því að fjölga bleyjum sem notaðir eru á dag.

Vegna þess að mikið magn af vökva er fjarlægt úr líkamanum við meinafræðilega fjölþurrð, getur sjúklingurinn kvelst af stöðugri þorstatilfinning. Börn verða skaplynd og biðja oft um brjóst.

Stöðug þorstatilfinning er eitt af einkennum um meinafræðilega fjölmigu

Samhliða einkenni geta verið mismunandi eftir sjúkdómnum sem vekur aukningu á magni þvags. Þú getur ekki frestað heimsókn til læknisins ef:

• minnkuð munnvatni og sviti,
• kvölverkir (af hvaða stað sem er),
• lágur blóðþrýstingur
• tíðir trufla hjá konum,
• karlar hafa vandamál með styrkleika,
• svefntruflanir
• þvagleki er vart.

Polyuria getur bent til þróunar lífshættulegra sjúkdóma. Því fyrr sem meðferð er hafin, þeim mun líklegra er að hún takist á við meinafræðilegt ástand.

Námskeið meinafræði hjá börnum

Stækkun polyuria hjá börnum er stundum. Nýr barnsins geta upphaflega ekki síað mikið magn af vökva. Þess vegna eru börn ofnæm fyrir ofþornun og óhóflegri vatnsneyslu. Fyrir hvert aldursstig er ákjósanlegur vísir um daglega þvagræsingu einkennandi. Svo fyrir ungbörn er þvagræsing í rúmmáli frá 600 til 700 ml talin norm, hjá yngri leikskólum (4-6 ára) - 900 ml, fyrir unglinga - 1400 ml. Við 18 ára aldur nær dagleg þvagræsing stöðugum vísbendingum - 1500 ml, allt eftir því hvort drykkjaáætlunin og lífsstíllinn er fullnægjandi.

Einkenni marghliða hjá börnum eru mikilvæg til að aðgreina frá vananum að vekja athygli fullorðinna með einkaheimsóknum á klósettið og stjórnað notkun vökva (vatn, safi, mjólk). Með polyuria af stöðugum toga verður að skoða barnið á nýrnatæknimiðstöð.

Algengar orsakir fjölþvætti barna eru:

• dulinn (þ.mt meðfæddur) nýrnasjúkdóm,
• dulda niðurbrot vegna hjartagalla,
• Conn heilkenni (æxli í nýrnahettum),
• geðraskanir
• sykursýki
• Sjúkdómur Fanconi er alvarleg arfgeng meinafræði í tengslum við frávik í uppbyggingu pípulaga þekju nýrna.

Almenn hugmynd um sjúkdóminn

Við skulum skoða hvað polyuria er og fyrirkomulag þróun hennar. Þegar mannslíkaminn starfar eðlilega myndast að meðaltali 1.200–1.700 ml af þvagi (þvagi) og skilst út á dag. Þessi tala getur aukist eða lækkað eftir magni drykkjarvatns eða umhverfishita og bendir ekki alltaf til sjúkdómsraskana. Það eru 2 stig í yfirferð sem þvag myndast.

Í fyrsta lagi er fljótandi blóðhluturinn síaður í nýrnagálkum. Eftir það fer þessi vökvi eftir rörunum, þar af leiðandi heldur líkaminn gagnlegum snefilefnum og skaðlegir þættir fara í þvagblöðruna - þetta er þvag. En þegar aukning á þvagi er meiri en nokkrum sinnum (3-5 lítrar) á dag, þá er þetta meinafræðilegt frávik í kynfærakerfinu kallað fjöluría.

Ferlið pólýúría hjá konum

Orsakir tíðar þvagláta

Orsakir fjölmigu í bæði börnum og fullorðnum eru byggðar á tveimur gerðum - lífeðlisfræðilegum og meinafræðilegum. Fyrsta gerðin nær yfir aðal þætti eins og nærveru bólguferlis í þvagblöðru eða krabbameinsæxli, nýrnasteinar, bráðahimnubólga, nýrnabilun, nærvera blöðru í þeim, sykursýki af tegund 1-2, truflanir á taugakerfinu, hjá körlum, nærvera fjölþvætti getur valdið blöðruhálskirtli . Sjúkdómar eins og Barter's sjúkdómur, Bennier-Beck-Schauman geta einnig valdið langvarandi formi fjölúru. Venjulega leiðir meinafræðin oft til náttúrulaga þvagsýru og getur birst á bakgrunni:

• vandamál með hjarta- og æðakerfið,
• auk langvarandi nýrnakvilla hjá þunguðum konum,
• sykursýki af hvaða gerð sem er
• auka amyloid nýrnasjúkdómur
• hjá konum sem eru í stöðu á 3. þriðjungi meðgöngu, með grun um einkennalausar brjóstholssjúkdóm.

Lífeðlisfræðileg ástæða fyrir útliti fjölúru getur verið tengd notkun þvagræsilyfja, sem auka þvagframleiðslu þegar mikið vatn, kvass, bjór, kolsýrt drykkur eða kaffi er drukkið. Það getur komið fyrir hjá fólki sem hefur verið lengi í kuldanum og hefur frosið (ofkæling).

Sérkenni námskeiðsins pólýúría hjá börnum

Polyuria hjá börnum er sjaldgæft.

Það eru nokkrir þættir sem geta þróað tíð þvaglát hjá barni:

• barnið er með alvarlega nýrna- eða hjartasjúkdóm,
• Cohn heilkenni eða Tony-Debre-Fanconi heilkenni,
• sál-tilfinningaleg frávik,
• slæmur venja, sem birtist í tíðum heimsóknum á klósettið,
• óhófleg notkun vatns, safa, te eða stewed ávaxta.

Polyuria er einnig hægt að rugla saman við svona hugtak hjá barni sem. Með öllum einkennunum ættir þú strax að leita til læknis.

Snemma að bera kennsl á orsakir fjölmigu í barni og tímanlega meðferð mun hjálpa til við að forðast fylgikvilla og rétt valin meðferðaraðferð hjálpar til við að losna við sjúkdóminn eins fljótt og auðið er.

Einkenni einkenna sjúkdómsins

Marktækasta og einkennandi einkenni pólýúríu birtist í aukningu á útskilnu þvagi innan sólarhrings, það er meira en rúmmál 1.700 ml. Í nærveru ýmissa sjúkdóma getur þetta magn aukist, til dæmis með sykursýki. Sjúklingurinn getur skilið út meira en 3-4 lítra af þvagi en fjöldi ferða á klósettið getur haldist innan 5-6 sinnum á dag. Hjá mörgum birtist polyuria með aukningu á þvagmyndun á nóttunni, sem leiðir til svefnleysis, sem neyðir sig til að vakna nokkrum sinnum á nóttunni til að heimsækja restroom. Slík einkenni eru einnig einkennandi fyrir sykursýki.

Hjá sumum sjúklingum, með meinafræðilegar truflanir á nýrnapíplum, nær það 8-10 lítra, þar sem verulegt tap er á svo mikilvægum þáttum eins og kalíum, magnesíum, kalsíum. Í þessu tilfelli tapar líkaminn klóríði og vatni, sem leiðir til ofþornunar. Sérkenni þvags, sem skilst út í miklu magni, er minni þéttleiki. Nýru vegna seinkunar eiturefna missa verulega einbeitingarhæfileika, sem leiðir til aukinnar þvags. Sykursjúkir í þessu tilfelli eru undantekning, vegna mikils fjölda þeirra breytist þéttleiki ekki en með sykursýki insipidus er þéttleiki þvags áfram í lágu stigi.

Meðferðaraðferðir

Það eru engar aðferðir til að meðhöndla fjölmigu sem sérstakan sjúkdóm. Öll meðferð miðar að því að útrýma orsökum þess að hún er byggð á greiningunni. Ástand sjúklingsins batnar eftir aðlögun undirliggjandi sjúkdóms og magn og litur á þvagi mun eðlilegast. Þegar polyuria greinist er nauðsynlegt að bæta líkamann upp með glatuðum snefilefnum (salta):

Þeir geta verið fylltir á líkamann bæði með rétt smíðuðu mataræði og með hjálp líffræðilegra aukefna eða vítamín steinefna.

Ef tap á snefilefnum var sterkt, þá er sjúklingi ávísað neyðarmeðferð til að bæta þá upp - innrennsli í bláæð af lausnum, ber að huga sérstaklega að hjarta- og æðakerfinu til að forðast fylgikvilla.

Ef polyuria fannst hjá sjúklingi með sykursýki insipidus, er ávísað þvagræsilyfjum af tíazíði eða hliðstæðum þeirra sem koma í veg fyrir hámarks þynningu þvags. Rétt valin lyf geta dregið úr birtingarmynd polyuria um 40-50%.

Meðferð við fjölúru er fyrst og fremst að miða að því að takmarka afurðirnar sem ertir kynfærasviðið - ætti að takmarka áfengi, súkkulaði, kolsýrt drykki, sérstaklega með litarefni, ýmis konar kryddi og vökvainntöku almennt.

Forvarnir gegn sjúkdómum

Til að koma í veg fyrir að polyuria komi aftur er nauðsynlegt að fylgja nokkrum fyrirbyggjandi ráðleggingum:

• Styrktu veggi þvagblöðru. Kegel æfingar hjálpa mjög vel í þessu tilfelli. Daglegar æfingar í 2-3 mánuði munu styrkja þvagfærakúlu verulega, byrja með 30 endurtekningum og verða 100-150 endurtekningar í einu,
• aðlagaðu mataræði þitt - útilokaðu sterkt kaffate, áfengan, kolsýrt drykki, krydd, krydd, litarefni og sætuefni.
• Ekki drekka mikið af vökva, sérstaklega á nóttunni - þetta getur valdið aukinni þvaglát, vatnsmagnið ætti ekki að vera meira en 1,5–2 lítrar á dag.

Jafnvel þó að fjölþvætti hafi myndast skyndilega og valdi ekki of miklum óþægindum, vanrækir samt ekki heimsókn til þvagfæralæknis. Mundu að tímanleg heimsókn til sérfræðings mun hjálpa til við að forðast fylgikvilla, útrýma tilvist hættulegra sjúkdóma og létta óþægileg óþægindi. Sjálflyf gegn fjölúru eru óásættanleg.

• Polyuria: orsakir, skýring frá sjónarhóli læknisfræðinnar
• Hvaðan kemur sjúkdómurinn?
• Ávinningurinn af tíazíðum við meðhöndlun á fjölúru
• Endurnýjun halla nauðsynlegra efna
• Aðrar meðferðir

Með polyuria upplifir einstaklingur stöðugt hvöt til að pissa. Þetta neyðir hann til að nota klósettið mörgum sinnum á dag. Læknar greina sjúkdóminn ef líkami sjúklingsins byrjar að fjarlægja um það bil 2 lítra eða meira af þvagi á dag. Polyuria meðferð felur aðeins í sér undir eftirliti sérfræðings. Ekki er mælt með sjálfum lyfjum, annars getur sjúkdómurinn leitt til aukaverkana og nýrra kvilla.

Polyuria: orsakir, skýring frá sjónarhóli læknisfræðinnar

Þegar einstaklingur þvagar fyrir slysni, ósjálfrátt, er það þvagleka. Ekki ætti að rugla þennan sjúkdóm við fjölþvætti. Það felur ekki í sér þvagleka, heldur fer oft á klósettið þar sem þvagblöðran með þennan sjúkdóm virkar rétt, en vilji er til að tæma það. Þessi tilfinning skilur mann ekki eftir nánast allan daginn.

Ef byrjað er á fjölþvætti má skilja þvag út í 3 lítra rúmmáli. En slíkur áfangi er nú þegar talinn mjög erfiður. Sjúklingar með fjölúru eru oft hræddir við að heimsækja lækni eða telja ekki oft þvaglát vera vandamál.

Í þessu sambandi byrjar ekki að meðhöndla þau á réttum tíma, sjúkdómurinn flæðir frá einu stigi til annars. Aðrir, þvert á móti, óttast að sérfræðingur greini hættulega kvillu í þeim og leggur einnig af stað á að fara á sjúkrahús. Þetta er þó ekki hægt. Því fyrr sem einkenni marghliða eru greind, meðhöndlun þeirra verður í háum gæðaflokki, því meiri líkur eru á fullkominni lækningu sjúklingsins.

Aftur í efnisyfirlitið

Hvaðan kemur sjúkdómurinn?

Polyuria er af ýmsum ástæðum. Svo að sumir þeirra hafa lífeðlisfræðilegt eðli, til dæmis hættir líkaminn að taka upp vatnið sem hann þarfnast til eðlilegra starfa. Vökvi byggist upp og skilur eftir sig með þvagi í miklu magni. Önnur hugsanleg orsök eru alvarlegir sjúkdómar einstaklinga í nýrum eða öðrum innri líffærum / kerfum.Polyuria getur komið fram vegna sykursýki, sykursýki insipidus, ofstarfsemi skjaldkirtils og fjöldi annarra sjúkdóma. Sjúkdómurinn getur komið fram í smá stund, en hjá sumum sjúklingum er það vart í nokkuð langan tíma, sem gerir okkur kleift að tala um fjölþvætti sem stöðugan. Sjúkdómur af þessu formi vekur nýrnasjúkdóm eða sjúkdóma í innkirtlum. Misnotkun lyfja með þvagræsandi áhrif veldur einnig oft þvagþurrð.

Tímabundið form sjúkdómsins er í mörgum tilfellum merki um annan undirliggjandi sjúkdóm, til dæmis hraðtakt eða háþrýstingskreppu. Það kemur fram eftir að maður drekkur mikið af vökva, til dæmis kvass á heitum sumardögum.

Aftur í efnisyfirlitið

Ávinningurinn af tíazíðum við meðhöndlun á fjölúru

Með því að vita hverjar eru orsakir fjölmigu er hægt að byggja meðferð á réttan hátt og sigrast á sjúkdómnum, eða að minnsta kosti fækka ferðum á klósettið.

The aðalæð hlutur sem þarf að muna: ef polyuria er greind, það er enginn tilgangur að meðhöndla með Folk lækningum, er þessi sjúkdómur eytt aðeins með lyfjum.

Til þess að ná bata er ávísað lyfjum eins og tíazíð þvagræsilyfjum. Lyf sem innihalda tíazíð standast þvagþynningu. Til viðbótar þessari aðgerð minnka þessi efni magn natríums í líkamanum og vökvamagnið sem safnast fyrir utan frumurnar. Tíazíð stuðla að því að vatn frásogast betur í líkamanum, það hefur áhrif á líðan sjúklingsins.

Hjá sjúklingum með insipidus sykursýki, auk polyuria, eftir að hafa farið í meðferð með tíazíðum, er aukning á osmólum í þvagi aukin. Sjúkdómurinn hættir smám saman að þróast (allt að 50% minnkun á virkni). Það góða er að þvagræsilyf með þessum efnum í samsetningunni, að jafnaði, eru ekki í neinum hættu fyrir heilsu sjúklingsins. Aðeins í sumum tilvikum getur einstaklingur fengið blóðsykursfall.

Aftur í efnisyfirlitið

Endurnýjun halla nauðsynlegra efna

Eftir að polyuria sjúkdómur hefur fundist ákvarðar sérfræðingur skortinn á hvaða efnum sést í líkamanum. Venjulega er um að ræða tap á kalíum, natríum, kalsíum. Stundum eru ekki nóg af klóríðum. Til að laga ástandið er sjúklingnum mælt með sérstöku mataræði sem hann verður að fylgja ef hann vill ná sér.

Ef sjúkdómurinn hefur þegar gengið of langt er sjúklingum ávísað sérstakri meðferð. Það hjálpar til við að bæta upp skort á mikilvægum efnum. Einnig er vökvaskortur bættur og gripið til neyðarráðstafana, tekið er tillit til blóðmagns sem fer um skipin og ástand þess sem hjarta- og æðakerfi sjúklingsins býr í. Þetta verður að taka með í reikninginn, því ef blóðrúmmálið verður minna en þörf er á, þá getur komið fram aukaverkun í formi blóðþurrð í blóði.

Af og til getur maður lent í læknisfræðilegum hugtökum sem meina ekki. Polyuria, hvað er það og hvernig birtist þessi sjúkdómur? Þessi sjúkdómur er aukin myndun þvags.

Daglegt þvagsviðmið í eðlilegu ástandi líkamans er 1-1,5 lítrar. Þegar sjúkdómurinn birtist eykst hann nokkrum sinnum.

Oft ruglast sjúkdómurinn við venjulega tíð þvaglát. Aðalmunurinn er sá að ef um veikindi er að ræða fylgir hverri ferð á klósettið mikil þvaglát og með venjulegri mynd losnar hluti innihaldsins í þvagblöðru í hvert skipti.

Margir spyrja, eftir að hafa séð greininguna á „fjölúruu“, hvað er það? Hjá konum getur aukning á magni þvagsins ekki aðeins komið fram vegna veikinda. Ein algengasta orsök sjúkdómsins er meðganga. Vegna breytinga á líkama konu skilst meira þvag út.

Helstu orsakir sem leiða til slíkra sjúkdóma eru nýrnasjúkdómur.

Hins vegar eru nokkrir þættir sem geta komið af stað versnun sjúkdómsins hjá konum:

• langvarandi nýrnabilun
• sarcoidosis
• heilabólga,
• kvillar í taugakerfinu,
• krabbameinssjúkdómar
• hjartabilun
• sykursýki
• nærveru nýrnasteina.

Einnig getur orsök ástandsins verið banal inntaka þvagræsilyfja eða neysla á miklu magni af vökva. En í þessu tilfelli, með synjun á lyfjum og minnkun vökvans sem neytt er, ætti ástandið að lagast.

Í 5% tilvika getur erfðafræðileg tilhneiging valdið sjúkdómnum. Ef svipuð mál voru skráð í fjölskyldunni. Nauðsynlegt er að fara reglulega í skoðun hjá þvagfæralækni og framkvæma fyrirbyggjandi aðgerðir.

Sjúkdómurinn er flokkaður eftir eftirfarandi þáttum.

Eftir námskeiði:

1. Tímabundið, vakti með smitandi ferlum eða meðgöngu.
2. Fasti sem kom upp gegn bakgrunn meinafræðilegra kvilla í nýrnastarfi.

• meinafræðilegur, talinn fylgikvilli eftir sjúkdóminn (næturnær polyuria og sykursýki),
• lífeðlisfræðileg polyuria er ástand sem tengist notkun lyfja með þvagræsilyf.

Aðal einkenni sjúkdómsins er aukning á magni þvags sem framleitt er á dag. Rúmmálið getur farið yfir eðlilegt gildi (1 - 1,5 lítrar) 2-3 sinnum. Ef orsökin er sykursýki getur þvagmagn aukist í 10 lítra.

Það er erfitt fyrir mann að greina á eigin spýtur, þar sem það er nokkuð erfitt að greina einkenni sjúkdómsins frá venjulegum óskum um þörf. Aðalgreiningaraðferðin er að safna magni alls vökva sem er fjarlægður úr líkamanum á daginn.

Eftir þetta stig er hin raunverulega orsök sjúkdómsins ljós. Fyrir þetta er líkaminn þurrkaður með valdi. Eftir 18 klukkustundir er sjúklingnum gefin inndæling með segamyndunarhormóni og frekara þvagi borið saman við það sem fékkst fyrir inndælinguna. Helsti rannsakaði þátturinn er vatnsjafnvægi í blóðvökva.

Byggt á gögnum sem aflað er, er orsök sjúkdómsins greind, sem verður að meðhöndla út frá eiginleikum þess.

Lyfjameðferð

Í alvarlegum tegundum sjúkdómsins er notkun innrennslismeðferðar möguleg. Sæfðar lausnir, sem sprautaðar eru í bláæð, bæta upp skort á efnum. Þannig fara efni inn í líkamann beint í gegnum blóðið sem eykur frásog líkamans.

Til að draga úr fjölþvætti er hægt að nota tíazíð þvagræsilyf sem hafa áhrif á ferlið í nýrnapíplum. Þeir geta dregið úr fjölúru um 50%, sem er mikilvægt fyrir eðlilegan lífsstíl. Slík lyf þola vel af sjúklingum með sykursýki insipidus.

Til að flýta fyrir lækningaáhrifum er ávísað sérstökum Kegel æfingum sem miða að því að styrkja vöðva í mjaðmagrind og þvagblöðru. Slíkar lækningaæfingar hjálpa ekki aðeins við sjúkdóma í þvagblöðru, heldur bæta ástand vöðva í mjaðmagrind og leggöngum.

Þjóðuppskriftir

Hægt er að meðhöndla pólýúria, sem orsakir geta verið í hvaða sjúkdómi sem er, með læknisfræðilegum lækningum. Óhefðbundin lyf hafa nokkrar árangursríkar uppskriftir til að berjast gegn sjúkdómnum. Læknar mæla með því að nota nokkrar þeirra:

1. Anís veig. Til að undirbúa það þarftu 1 teskeið af ávöxtum og glasi af sjóðandi vatni. Lyfinu er gefið með innrennsli í að minnsta kosti hálfa klukkustund, en síðan er það síað og neytt í ¼ bolla hálftíma fyrir máltíð. Aðgangsnámskeiðið er mánuður.
2. Önnur gagnleg lækning er plantain, sem normaliserar efnaskiptaferlið. Gerðu veig, afkok eða kreistu safann úr plöntunni. Veig er unnið úr fræjum. Drekkið veig 3 sinnum á dag í 1 msk. matskeiðar fyrir máltíðir.

Forvarnir eru lykillinn að heilsu þvagblöðru. Sem fyrirbyggjandi aðgerðir, greina læknar:

1. Samræming á mataræði.
2. Draga úr notkun matvæla sem valda aukinni framleiðslu þvagsins.
3. Stjórna daglegu magni þvags (venjulega er það 1,5-2 lítrar.)
4. Synjun áfengis.
5. Synjun á ýmsum vörum með gerviefni.
6. Hafðu tímanlega samband við lækni þegar merki um sjúkdóminn birtast.
7. Reglubundin líkamsskoðun 2 sinnum á ári.

Eftir einföldum reglum geturðu ekki aðeins dregið úr hættu á sjúkdómi, heldur einnig losað hann að öllu leyti.

Mikilvægt mál er næring á tímabili sjúkdómsins. Til að létta þvagblöðru ætti að útiloka eftirfarandi matvæli frá mataræðinu:

• áfengi
• krydd
• súkkulaði
• kolsýrt drykki með litarefni.

Vitandi hvað polyuria er, getur þú ekki aðeins fundið út orsök sjúkdómsins, heldur einnig tekist á við sjúkdóminn sársaukalaust og eins fljótt og auðið er. Til að gera þetta er nóg að heimsækja lækninn á réttum tíma og fylgja síðan ávísunum hans.

Undirbúningur, smyrsl og Folk lækning

• þvagræsilyf fyrir tíazíð,
• innrennsli steinefna.

Magn þvags sem fullorðinn seytir á dag er á bilinu 1 til 2 lítrar. Ef lífeðlisfræði útskilnaðar vatns er skert, kemur polyuria fram - óhófleg útskilnaður þvags frá líkamanum.

Það er mikilvægt að vita það! Nýjung ráðlagt af innkirtlafræðingum fyrir Stöðug eftirlit með sykursýki! Það er aðeins nauðsynlegt á hverjum degi.

Að jafnaði tekur einstaklingur ekki eftir smávægilegri aukningu á þvagframleiðslu. Það getur verið tengt mikilli vökvainntöku og getur verið afleiðing þess að umfram vatn er fjarlægt undir áhrifum meðferðar, mataræðis, náttúrulegra hormónabreytinga. Miklu ægilegri orsakir geta leitt til langvarandi polyuria - nýrnabilunar eða nýrnaþurrðar.

Sykursýki og þrýstingur er mikill hlutur af fortíðinni

Sykursýki er orsök nærri 80% allra slags og aflimunar. 7 af 10 einstaklingum deyja vegna stífluðra slagæða í hjarta eða heila. Í næstum öllum tilvikum er ástæðan fyrir þessu hræðilega endaloki sú sama - hár blóðsykur.

Sykur má og ætti að slá niður, annars ekkert. En þetta læknar ekki sjúkdóminn sjálfan, heldur hjálpar aðeins til við að berjast gegn rannsókninni, en ekki orsök sjúkdómsins.

Eina lyfið sem opinberlega er mælt með til meðferðar á sykursýki og það er einnig notað af innkirtlafræðingum við störf sín er þetta.

Árangur lyfsins, reiknaður samkvæmt stöðluðu aðferðinni (fjöldi sjúklinga sem náðu sér í heildarfjölda sjúklinga í hópnum 100 manns sem fóru í meðferð) var:

• Samræming á sykri - 95%
• Brotthvarf segamyndun í bláæðum - 70%
• Brotthvarf sterks hjartsláttar - 90%
• Losna við háan blóðþrýsting - 92%
• Að styrkja daginn, bæta svefn á nóttunni - 97%

Framleiðendur eru ekki viðskiptasamtök og eru fjármögnuð með stuðningi ríkisins. Þess vegna hefur hver íbúi tækifæri.

Hjá heilbrigðum einstaklingi fjarlægja nýrun umfram vatn og salt og gefur að lokum stöðuga samsetningu og vökvamagn í líkamanum. Þvagmagnið samanstendur af raka og söltum úr matnum, að frádregnum vatnstapi í gegnum húðina í formi svita. Vökvaneysla er mjög mismunandi fyrir mismunandi fólk og er einnig mismunandi eftir árstíma, mat og hreyfingu. Þess vegna hefur ekki verið ákvarðað nákvæmlega landamærin sem skilja of mikið þvag frá norminu. Þeir tala venjulega um fjölúru. með aukningu á þvagframleiðslu yfir 3 lítrum .

Hver eru orsakir sjúkdómsins

Polyuria kemur fram vegna fjölda lífeðlisfræðilegra og meinafræðilegra ástæðna, það getur annað hvort verið eðlileg viðbrögð líkamans eða afleiðing alvarlegra efnaskiptatruflana.

Lífeðlisfræðilegar orsakir fjölúru:

1. Veruleg neysla vatns vegna venja, menningarhefða, óhóflega salts matar. Tap af vatni sem fer framhjá þvagblöðru á dag er um það bil 0,5 lítrar. Ef þú drekkur meira en 3,5 lítra minnkar styrkur sölt í vefjum og blóðþéttleiki.Þessar breytingar eru tímabundnar, nýrun reyna strax að ná jafnvægi og fjarlægja mikið magn af vökva. Þvag í þessu ástandi er þynnt með minni osmósu.
2. Mikið magn af vökva drukkinn vegna geðraskana. Ef það nær 12 lítrum á dag, lækkar osmolarity af blóði verulega, líkaminn reynir að losna við raka á alla mögulega vegu, uppköst, niðurgangur kemur fram. Ef sjúklingur neitar aukinni notkun vatns er frekar erfitt að greina.
3. Inntaka vökva í formi lífeðlisfræðilegs saltvatns eða næringar í æð hjá legudeildum.
4. Meðferð með þvagræsilyfjum. Þvagræsilyf er ávísað til að fjarlægja umfram vökva, sölt. Með notkun þeirra minnkar magn innanfrumuvökva lítillega, bjúgur hverfur.

Meinafræðilegar orsakir fjölúru innihalda aukningu á magni þvags vegna sjúkdóma:

1. Mið sykursýki kemur fram með skerta heiladinguls- eða undirstúkuaðgerðir. Í þessu tilfelli leiðir polyuria til lækkunar á framleiðslu á sykursýkishormóni.
2. Nefrogenic insipidus sykursýki er brot á skynjun sykursýkishormóns hjá nefrons. Að jafnaði er það ófullnægjandi, svo pólýúría sem myndast er hverfandi, um það bil 3,5 lítrar.
3. Skortur á kalíum og umfram kalsíum vegna efnaskiptasjúkdóma eða næringarfræðilegra einkenna veldur minni háttar frávikum á starfsemi nýranna.
4. Sykursýki eykur blóðþéttleika vegna aukins styrks glúkósa. Líkaminn leitast við að fjarlægja sykur ásamt vatni og natríum. Samhliða efnaskiptabreytingar koma í veg fyrir endurupptöku aðal þvags. Polyuria í sykursýki er afleiðing af báðum þessum orsökum.
5. Nýrnasjúkdómur sem leiðir til breytinga á slöngunum og nýrnabilun. Þeir geta stafað af sýkingu og í kjölfarið bólgu, skemmdum á skipunum sem nærast nýrun, arfgengir heilkenni, skipti nýrnavefnum í stoðvef vegna lupus eða sykursýki.

Sum lyf geta einnig valdið meinafræðilegri fjölþvætti. Sveppalyfja-amfótericín, demeclocycline sýklalyf, metoxýflúran svæfingarlyf, litíumblöndur geta dregið úr getu nýrna til að einbeita sér þvagi og valdið fjölþvætti. Við langvarandi notkun eða umtalsverðan skammtastærð verða þessar breytingar óafturkræfar.

Hvernig á að þekkja vandamál

Manni finnst löngun til að pissa þegar 100-200 ml eru safnað í þvagblöðruna. Kúla er tæmd 4 til 7 sinnum á dag. Þegar rúmmál þvags fer yfir 3 lítra fjölgar heimsóknum á salernið í 10 eða meira. Einkenni marghliða sem vara lengur en í 3 daga eru tilefni til að ráðfæra sig við lækni, meðferðaraðila eða nýrnalækni. Ef þvaglát er oft og sársaukafullt, en lítið er um þvag, er engin spurning um fjölúru. Venjulega eru þetta bólgur í kynfærum, þar sem bein leið er til þvagfæralæknis og kvensjúkdómalæknis.

Til að greina orsakir fjölúru er venjulega ávísað:

1. Þvaggreining með útreikningi á glúkósa, próteini og hlutfallslegum þéttleika. Þéttleiki frá 1005 til 1012 getur verið afleiðing af hvers konar fjölþvætti, yfir 1012 - nýrnasjúkdómi, undir 1005 - nýrnasjúkdómur insipidus og meðfæddra sjúkdóma.
2. - að safna öllu þvagi á dag, ákvarða rúmmál og þéttleika breytingar.
3. Blóðpróf: aukið magn af natríum gefur til kynna ófullnægjandi drykkju eða sprautur af saltvatni, umfram þvagefni köfnunarefni bendir til nýrnabilunar eða næringar í gegnum rannsaka og hátt kreatínín bendir til brots á nýrum. Magn salta í blóði er ákvarðað: kalíum og kalsíum.
4. Ofþornunarpróf leiðir í ljós hvernig við vatnsskort er geta nýrna til að einbeita sér í þvagbreytingum og mynda þvagræsilyf. Venjulega, eftir 4 klukkustundir, án vatnsneyslu, minnkar þvagframleiðsla og þéttleiki þess eykst.

Einnig, þegar greining er gerð, er hugsanleg anamnesis - nákvæmar upplýsingar um skilyrði sem pólýúria myndaðist í.

Lyf

Með þvagi missir einstaklingur einnig salta - lausnir efnaþátta, þar sem nauðsynlegt magn af vatni er haldið í líkamanum, efnafræðileg viðbrögð eiga sér stað, vöðvar og taugakerfið virka. Í venjulegu lífi hjálpar rétta næring við að endurheimta tap. Með verulegri fjölúru getur það verið saknað. Í slíkum tilvikum er sérstakt mataræði og innrennsli í bláæð af þeim þáttum sem vantar er ávísað til meðferðar.

Aðallega er útrýmt polyuria á nóttunni með því að takmarka drykkju og taka þvagræsilyf síðdegis.

Doktor í læknavísindum, yfirmaður Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Ég hef verið að læra sykursýki í mörg ár. Það er ógnvekjandi þegar svo margir deyja og jafnvel fleiri verða öryrkjar vegna sykursýki.

Ég flýta mér að segja fagnaðarerindið - Rannsóknamiðstöð fyrir innkirtlafræði í rússnesku læknadeild hefur náð að þróa lyf sem læknar sykursýki alveg. Sem stendur nálgast virkni þessa lyfs 98%.

Önnur góðar fréttir: Heilbrigðisráðuneytið hefur samþykkt ættleiðingu sem bætir háan lyfjakostnað. Í Rússlandi, sykursjúkir til 26. febrúar get fengið það - Fyrir aðeins 147 rúblur!

Ef fjölþvagefni er afleiðing sykursýki insipidus, eru þvagræsilyf úr tíazíðhópnum notuð til að meðhöndla það. Þeir auka frásog vatns í nefrónunum, draga úr þvagræsingu um næstum helming og útrýma þorstatilfinningunni. Til meðferðar á öðrum orsökum polyuria eru tíazíð ekki notuð, þau auka fyrstu breytingar á nýrum og auka verulega nýrnasjúkdóma með því að missa aðgerðir sínar.

Polyuria í sykursýki er bæði meðhöndlað og komið í veg fyrir á áhrifaríkastan hátt með viðhaldi, sem næst með tímanlegri inntöku blóðsykurslækkandi lyfja og insúlíns, svo og með sérstöku mataræði.

Folk úrræði

Hefðbundin lækning getur aðeins hjálpað ef orsök fjölpúls er bólga í nýrum, og jafnvel þá er sýklalyfjameðferðin mun árangursríkari. Notkun alþýðulækninga getur aðeins verið viðbót við aðalrétt meðferðar.

Hefð er fyrir því að anís og plantain eru notuð til að útrýma polyuria:

• Anís fræ (1 msk) eru brugguð með glasi af sjóðandi vatni og síðan gefin í hitakrem. Þú þarft að drekka slíka innrennsli á matskeið fyrir hverja máltíð. Anís hefur bólgueyðandi eiginleika, örvar nýrnastarfsemi.
• Plantain er talið sótthreinsandi, hjálpar til við að takast á við bólguferli í líkamanum. Innrennsli laufs, gert samkvæmt sömu uppskrift og anís, er drukkið í matskeið 20 mínútum fyrir máltíð.

Hugsanlegar afleiðingar

Helsta neikvæða afleiðing polyuria er ofþornun. Truflanir á líffærum vegna skorts á vatni eiga sér stað þegar aðeins 10% af vökvanum tapast. 20% eru mikilvæg mörk sem geta leitt til dauða. Ofþornun getur valdið lækkun á magni blóðs í blóði - blóðþurrð í blóði. Blóð verður þykkara, færist hægar í gegnum skipin, vefir finna fyrir súrefnis hungri. Vannæring í heila veldur krampa, ofskynjanir, dá.

Tíð hvöt á salernið „smátt og smátt“ valda ekki aðeins óþægindum, heldur valda einnig svefntruflunum, sem og birtingarmynd ýmiss konar sjúkdóma. Hins vegar reyna margir að hafa ekki samband við lækninn með svipuð vandamál og telja að ástandið hverfi af sjálfu sér. Í læknisfræði er sjúkdómur tengdur þvagfærasjúkdómi kallaður fjölþvætti. Hvað er þetta lasleiki og hver eru einkenni þess, við munum íhuga í þessari grein. Það skal tekið fram að þetta ástand kemur oft fyrir vegna notkunar á miklu magni af vökva. Einnig er oft vart við þvaglát hjá þunguðum konum vegna aukins þrýstings á legið.

Polyuria - hvað er það?

Í læknavísindum er þetta hugtak kallað meinafræðilegt ástand sem einkennist af losun á miklu magni af þvagi (um það bil 2 lítrar á dag). Oftast er þetta kvilli einkenni sumra sjúkdóma.

Polyuria getur verið annað hvort varanlegt eða tímabundið. Ómeðhöndluð meðferð með þvagræsilyfjum leiðir oft til þessa ástands. Einnig getur þvagfærasjúkdómur stafað af sjúkdómum eins og blöðruhálskirtilsæxli, sykursýki, heilablóðfalli, grindaræxli, blöðrubólga, taugakerfi, krabbameini eða meltingarbólga, hraðtaktur. Mjög oft kemur fram hjá fólki með veikt eða óstöðugt polyuria. Hvað þýðir þetta? Með þessari meinafræði veldur jafnvel litlu magni af vökva í þvagblöðru frekar sterkri hvöt "á litlum hátt." Þar að auki getur þvagferlið byrjað áður en einstaklingur hefur tíma til að komast í klósettið.

Hvert er fyrirbæri fjölmigu

Polyuria er sjúkdómalífeðlisfræðilegt þvagfærakerfi manna sem birtist með aukinni þvagmyndun í líkamanum og tíðum þvaglátum. Á sama tíma breytist magn þvags sem losnar og þéttleiki þess einnig: þannig að einstaklingur getur misst allt að sex lítra af vökva á einum degi. Polyuria getur verið eitt af einkennum skertrar virkni innri líffæra, sem og sjálfstæð meinafræði, sem getur stafað af einstökum eiginleikum líkamans.

Heilbrigður fullorðinn gefur frá sér allt að 1,5 lítra af vatni á einum degi. Ef þrjátíu og fjörutíu prósent er farið yfir þessa norm tala þau um fyrirbæri fjölmigu. Ef magn vökva sem losnar er verulega minna en þessi gildi er hægt að greina sjúklinginn með oliguria eða þvaglát.

Venjulega skilst út allur vökvinn sem fer inn í líkamann með svita og þvagi eða tekur þátt í því að byggja innri frumur og vefi og veitir þeim nauðsynlega vatn. Í bága við þetta jafnvægi, aðlögunarleiðir mistakast, nýrun halda ekki því vatnsmagni sem þarf fyrir líkamann, sem leiðir til myndunar verulegs ofþornunar og brots á jafnvægi vatns og salta. Raflausn skortur veldur truflunum á samdráttarvirkni beinþráða og hjartavöðva sem birtist með lágþrýstingi og kátt, svo og alvarlegum hjartsláttartruflunum. Við fyrstu merki um truflun á hjartslætti, ættir þú tafarlaust að hafa samband við lækni: þetta er mjög hættulegur fylgikvilli sem getur valdið hjartastoppi, svo þú þarft ekki að skilja það eftirlitslaust.

Sársauki í hjarta og tilfinningar af sjálfsprottnum samdrætti - fyrsta merkið um þróun hjartsláttartruflana

Merki um lasleiki

Einkenni marghliða eru venjulega áberandi. Helstu einkenni eru aukin þvagræsing (frá fimm til tíu lítrar á dag), þar sem líkaminn tapar miklu magni af klóríði, kalsíum, vatni og kalíum. Næsta einkenni er minnkaður styrkur þvags, í tengslum við vandamál í starfsemi nýrna. Önnur merki eru venjulega ekki vart.

Meðferðarreglur

Ef einstaklingur hefur þróað lífeðlisfræðilega pólýúruu, þá er engin sérstök meðferð - þetta ástand hverfur um leið og vökvamagnið er minnkað. Ekki ætti að taka lyf - þau hafa ekki í för með sér, en þau geta valdið þroska bjúgs og vökvasöfnun í líkamanum.

Meinafræðileg polyuria er eingöngu meðhöndluð á sjúkrahúsi, undir stöðugu eftirliti læknisfræðinga. Í fyrsta lagi er bent á orsök meinafræðilegrar vinnu þvagfærakerfisins - eftir því verður ávísað meðferðarliði. Hægt er að ávísa veirueyðandi og bakteríudrepandi lyfjum, krampar og verkjalyfjum, barksterum og fleiru. Í öðru lagi verður að koma í veg fyrir líkamsþyngd sjúklingsins fyrir ofþornun - þetta er gert með hjálp mikils magns af vökva sem drukkinn er, borða mat sem fyllir vefi og frumur með vatni. Í þriðja lagi er nauðsynlegt að kanna magn kalíums / kalsíums / natríums. Ef um verulegan fækkun þeirra er að ræða í líkamanum verður að grípa til neyðarráðstafana til að koma í veg fyrir myndun blóðþurrð í blóði.

Oftast er ávísað tíazíðum - þessi hópur lyfja sem hafa ekki aðeins jákvæð áhrif á þvaglát og draga úr magni þvags sem myndast, heldur getur einnig bætt upp tap á mikilvægum snefilefnum. Hjá sjúklingum með sykursýki, þegar þeir taka tíazíð, getur blóðsykursfall dá komið fram, en þetta ástand er afar sjaldgæft.

Læknar mæla oft með því að sjúklingar með polyuria fari í sérstakt Kegel námskeið. Þeir miða að því að styrkja vöðvavef þvagblöðru og annarra grindarhola. Sjúklingar ættu að lesa reglurnar á sjúkraþjálfunaræfingum vandlega og standast allt námskeiðið sem stendur í amk 10 vikur.

Polyuria af sjúklegri gerð felur í sér að aðlaga mataræðið:

• allar vörur sem geta haft neikvæð áhrif á nýru eru fjarlægðar af valmyndinni - krydd og krydd, feitur steikt kjöt, feitur fiskur, marineringar og heitar sósur,
• magn vökva sem neytt er er mjög takmarkað, ef ekki er um verulegt tap á snefilefnum að ræða - ekki aðeins er átt við kolsýrða drykki, hreint vatn og te, heldur einnig vatnsmelónur / melónur / tómata,
• saltneysla minnkar - það er mælt með því að salta ekki réttina yfirleitt og vörur eins og síld, heimabakað súrum gúrkum, niðursoðinn matur eru alveg útilokaðir,
• á matseðlinum er lifur fugla, egg, allar afleiður af mjólk, eplum / perum, þrúgum / banönum, hvítkáli (fersku og súrsuðum súrsuðum), hunangi.

Aðrar aðferðir við meðhöndlun á fjölúru eru ekki til. Rétt er að nota ýmis nýrnasöfn frá lyfjaplöntum aðeins við greiningu á sérstökum sjúkdómum í þvagfærum og nýrum. En jafnvel í þessu tilfelli ættir þú að ráðfæra þig við lækninn.

Fyrirbyggjandi aðgerðir

Forvarnir gegn fjölúru eru eftirfarandi:

• tímanlega uppgötvun meinafræðinnar í nýrum og þvagfærum,
• fullri meðferð á öllum sjúkdómum sem geta komið af stað aukinni þvagmyndun,
• koma í veg fyrir stöðuga ofkælingu,
• árstíðabundin styrking ónæmis - þetta mun hjálpa til við að forðast versnun langvinnra sjúkdóma.

Polyuria er sjúkdómur sem bregst vel við meðferð og hefur greinilega hagstæðar batahorfur.

Hefðbundin lyf við fjölmigu

Aukin þvagmyndun er oftast vart við bakgrunn sjúklegra ferla í líkamanum.Sumar uppskriftir af hefðbundnum lækningum sem miða að því að útrýma greindum sjúkdómum munu hjálpa til við að bæta ástand sjúklings. Samt sem áður ætti að fara í alla meðferð í samráði við lækninn.

Lýst uppskrift getur dregið úr ástandi sjúklings með sykursýki insipidus. Eftirfarandi innihaldsefni eru nauðsynleg til að undirbúa innrennsli lyfja:

• akurlíf,
• algengt hör,
• ódauðlegur.

Allir þættirnir verða að þurrka, mylja og blanda í jöfnum hlutföllum. Hellið matskeið af safninu með hálfum lítra af sjóðandi vatni, hyljið og látið standa í 2 klukkustundir. Fullunna vöru verður að vera drukkin á daginn.

Walnut lauf

Til að undirbúa lyfið þarftu ung lauf. Helltu um það bil 5 g af hráefni með glasi af sjóðandi vatni, heimta undir lokuðu loki í 15 mínútur og drekka síðan eins og te. Umsagnir sýna að slíkt lyf hjálpar til við að draga úr magni þvags.

Það verður að saxa lítið stykki af ferskum propolis (á stærð við valhnetu) og hella 100 g af 70 prósent áfengi. Loka verður vörunni með loki og láta hana standa við stofuhita í tvær vikur. Mælt er með tilbúinni veig til að taka 15 dropa 20 mínútum fyrir máltíð, þrisvar á dag. Þynna má lyfið með vatni eða ekki heitu tei.

Um það bil 20 g af eldriberjablómum verður að fylla með 200 ml af sjóðandi vatni og heimta undir lokað lok í klukkutíma. Það ætti að sía og fullnægja lyfinu í litlum sopa. Umsagnir sýna að slíkt innrennsli hjálpar til við að svala þorsta þínum.

Ef aukin þvaglát stafar af skertri nýrnastarfsemi, mun innrennsli lingonberry laufanna skila árangri. Tveimur msk af þurru saxuðu hráefni verður að hella með glasi af sjóðandi vatni, þétt þakið loki og heimtað í klukkutíma. Eftir kælingu er mælt með því að sía vöruna. Lyfið sem verður til verður að vera drukkið á daginn.

Birkis lauf

Um það bil 100 g af ungum (vor) laufum verður að mylja og hella tveimur bolla af sjóðandi vatni. Gefa á vöruna í að minnsta kosti 5 klukkustundir undir lokuðu loki. Síðan ætti að sía innrennslið, vinda út birkiblöðin. Það ætti að fá skýjað úrkomu. Fullbúið lyf verður að vera drukkið tvisvar á dag í hálfu glasi fyrir máltíð. Samkvæmt umsögnum hjálpar innrennsli birkis við að staðla nýrnastarfsemi.

Spá og forvarnir meðferðar

Horfur eru háðar meinafræðinni sem leiddi til þróunar á fjölþvætti. Í öllum tilvikum, því fyrr sem sjúklingur leitar aðstoðar, því meiri líkur eru á að takast á við sjúkdóminn. Það er ómögulegt að horfa framhjá fjölmigu. Ofþornun getur þróast sem leiðir til eftirfarandi fylgikvilla:

• taugasjúkdóma
• truflanir í meltingarvegi,
• meinafræði hjarta- og æðakerfisins,
• skert æxlunargeta hjá konum og körlum,
• hratt þyngdartap.

Í erfiðustu tilvikum er dauði ekki útilokaður.

Því miður er sérstök forvarnir gegn fjölúru ekki til. Samt sem áður verður lágmarki líkurnar á að lenda í meinafræði ef sjúklingur leiðir heilbrigðan lífsstíl, yfirgefur slæmar venjur og lélega næringu og leitar læknisaðstoðar ef einhver óþægileg einkenni koma fram.

Myndband: þvagmyndun

Sjúklingar á öllum aldri geta fundið fyrir fjölþvætti. Er breyting á daglegu magni þvagsýki eða er það afbrigði af norminu, mun læknirinn hjálpa til við að ákvarða. Ekki hika við að hafa samband við sérfræðing.

Af og til getur maður lent í læknisfræðilegum hugtökum sem meina ekki. Polyuria, hvað er það og hvernig birtist þessi sjúkdómur? Þessi sjúkdómur er aukin myndun þvags.

Daglegt þvagsviðmið í eðlilegu ástandi líkamans er 1-1,5 lítrar. Þegar sjúkdómurinn birtist eykst hann nokkrum sinnum.

Oft ruglast sjúkdómurinn við venjulega tíð þvaglát.Aðalmunurinn er sá að ef um veikindi er að ræða fylgir hverri ferð á klósettið mikil þvaglát og með venjulegri mynd losnar hluti innihaldsins í þvagblöðru í hvert skipti.

Margir spyrja, eftir að hafa séð greininguna á „fjölúruu“, hvað er það? Hjá konum getur aukning á magni þvagsins ekki aðeins komið fram vegna veikinda. Ein algengasta orsök sjúkdómsins er meðganga. Vegna breytinga á líkama konu skilst meira þvag út.

Helstu orsakir sem leiða til slíkra sjúkdóma eru nýrnasjúkdómur.

Hins vegar eru nokkrir þættir sem geta komið af stað versnun sjúkdómsins hjá konum:

• langvarandi nýrnabilun
• sarcoidosis
• heilabólga,
• kvillar í taugakerfinu,
• krabbameinssjúkdómar
• hjartabilun
• sykursýki
• nærveru nýrnasteina.

Einnig getur orsök ástandsins verið banal inntaka þvagræsilyfja eða neysla á miklu magni af vökva. En í þessu tilfelli, með synjun á lyfjum og minnkun vökvans sem neytt er, ætti ástandið að lagast.

Í 5% tilvika getur erfðafræðileg tilhneiging valdið sjúkdómnum. Ef svipuð mál voru skráð í fjölskyldunni. Nauðsynlegt er að fara reglulega í skoðun hjá þvagfæralækni og framkvæma fyrirbyggjandi aðgerðir.

Sjúkdómurinn er flokkaður eftir eftirfarandi þáttum.

Eftir námskeiði:

1. Tímabundið, vakti með smitandi ferlum eða meðgöngu.
2. Fasti sem kom upp gegn bakgrunn meinafræðilegra kvilla í nýrnastarfi.

• meinafræðilegur, talinn fylgikvilli eftir sjúkdóminn (næturnær polyuria og sykursýki),
• lífeðlisfræðileg polyuria er ástand sem tengist notkun lyfja með þvagræsilyf.

Aðal einkenni sjúkdómsins er aukning á magni þvags sem framleitt er á dag. Rúmmálið getur farið yfir eðlilegt gildi (1 - 1,5 lítrar) 2-3 sinnum. Ef orsökin er sykursýki getur þvagmagn aukist í 10 lítra.

Það er erfitt fyrir mann að greina á eigin spýtur, þar sem það er nokkuð erfitt að greina einkenni sjúkdómsins frá venjulegum óskum um þörf. Aðalgreiningaraðferðin er að safna magni alls vökva sem er fjarlægður úr líkamanum á daginn.

Eftir þetta stig er hin raunverulega orsök sjúkdómsins ljós. Fyrir þetta er líkaminn þurrkaður með valdi. Eftir 18 klukkustundir er sjúklingnum gefin inndæling með segamyndunarhormóni og frekara þvagi borið saman við það sem fékkst fyrir inndælinguna. Helsti rannsakaði þátturinn er vatnsjafnvægi í blóðvökva.

Byggt á gögnum sem aflað er, er orsök sjúkdómsins greind, sem verður að meðhöndla út frá eiginleikum þess.

Flokkun sjúkdóma

Sem stendur er engin sameinuð flokkun á fjölmigu. Þar sem sjúkdómurinn er fjölkerfi og endurspeglar ástand kynfærasjúkdómsins sem hefur myndast um þessar mundir á hvaða meinafræði sem er, er sérstaklega mikilvægt að taka tillit til klínískrar flokkunar á fjölþvætti. Það mun hjálpa til við að bera kennsl á orsökina og greina skýrt meðferðaráætlanir. Það er einnig nauðsynlegt að taka tillit til aldurshóps sjúklinga: þetta mun að mestu leyti ákvarða ráðstafanir meðferðar og magn lyfjaíhlutunar.

Flokkun fjölúru eftir því hvaða gangi kemur fyrir:

• meinafræðileg polyuria, sem er tengd nærveru hjá sjúklingi hvers kyns sjúkdóma í taugaboðakerfi, hjarta, kynfærum,
• lífeðlisfræðileg pólýúria vegna aukinnar vatnsnotkunar á daginn,
• lyf polyuria, sem er ögrast með notkun þvagræsilyfja eða alþýðulækninga.

Flokkun eftir aldursaðgerðum:

• fjölþvætti hjá nýburum (börn yngri en eins árs),
• fjöl þvaglát hjá börnum frá einu ári til þriggja ára,
• fjölþvætti hjá börnum á leikskólaaldri og á skólaaldri (frá fjögurra til fjórtán ára),
• fjölþvætti á kynþroska tímabilinu (frá fjórtán árum til tuttugu og eins árs),
• fjöl þvaglát fullorðinna (aldursflokkur upp í fimmtíu ár),
• fjöl þvaglát á öldungum (yfir fimmtíu og fimm ár).

Flokkun fjölúru eftir því hversu mikið þvag tapast:

• upphafsgráðu: frá tveimur til þremur lítrum af þvagi á dag,
• meðalgráða: frá fjórum til sex lítrum á dag,
• lokapróf: meira en tíu lítrar á daginn.

Flokkun meinafræðilegs polyuria af ástæðum sem koma fyrir:

1. Óhófleg þvaglát í sykursýki. Þessi meinafræði er í beinu samhengi við skerta nýtingu glúkósa í líkamanum vegna insúlínskorts (hormónið í brisi, sem ber ábyrgð á flutningi kolvetna). Sem afleiðing af uppsöfnun glúkósa í blóði, verður aukin framleiðsla þess í þvagi, vegna þess að vatn er fjarlægt úr líkamanum samhliða því.
2. Polyuria með sykursýki insipidus. Sjúkdómurinn, sem annars er vísað til sem sykursýki insipidus, einkennist af broti á undirstúku-heiladingulskerfinu, sem stjórnar myndun hormóns sem kallast vasopressin. Hann ber ábyrgð á því að koma vatni í gegnum nýrnapíplurnar. Með skorti þess er mikið magn af vökva fjarlægt úr líkamanum, en tapið er allt að tíu lítrar á dag.
3. Hröð þvaglát með vöðvaspennudreifingu. Þetta heilkenni tengist aukinni næmi taugakerfisins fyrir verkun utanaðkomandi áreitis. Vegna mikils innervings í þvagfærunum örva taugaboð myndun nýrra þvags í nýrum.
4. Polyuria með of mikilli áfengisneyslu. Þessi meinafræði kemur fram hjá fólki á aðalaldri og þar sem reynslan af áfengisdrykkju er meira en fimmtán ár. Áfengir drykkir hafa getu til að auka magn þvags sem myndast í líkamanum, en það er tengt áhrifum þeirra á ákveðna hluta taugakerfisins.
5. Aukin þvagmyndun sem svar við alvarlegu áreiti. Undir áhrifum álagsstuðuls er sympathetic-nýrnahettukerfið virkjað hjá sjúklingnum sem fylgir gríðarlegu adrenalín þjóta. Það örvar mikla losun vatns og brot á frásogi þess í nýrum.

Aðgerðir sjúkdómsins í mismunandi aldurs- og kynhópum

Hver einstaklingur er einstakur á sinn hátt og hefur ákveðna eiginleika í uppbyggingu og starfsemi líkamans, allt eftir kyni, aldri og ástandi æxlunarkerfisins. Eins og nýlegar rannsóknir helstu sérfræðinga sýna, eru konur á æxlunaraldri og á meðgöngu oftast fyrir áhrifum af myndun fjölúru. Hjá eldra fólki og tíðahvörf kvenna er sjúkdómurinn mun alvarlegri en í öðrum hópum. Börn þjást nánast ekki af þvagi: það sést aðallega sem einkenni brots á drykkjarfyrirkomulaginu.

Fylgstu með lífsstíl þínum: oft er polyuria bein afleiðing af slæmum venjum, vannæringu eða notkun lyfja.

Tafla: gangur sjúkdómsins og val á meðferð eftir kyni og aldri

Náttúra og dagur fjölúra

Venjulega, hjá heilbrigðum einstaklingi, skilst mest af þvagi út (allt að sjötíu prósent) á daginn. Aðstæður þar sem magn þvags sem skilst út um nýru aðallega á nóttunni eða á kvöldin ríkir umfram þvagmyndun á daginn er kallað nocturia. Við venjulegar aðstæður er þetta þvagmagn einkennandi fyrir ungabörn: þar sem þau fæða eftirspurn dreifist magn þvags sem skilst út jafnt yfir tuttugu og fjórar klukkustundir. Hjá eldra fólki bendir þetta til skemmda á nýrnakerfinu.

Helstu ástæður náttúrunnar eru meðal annars:

• blöðrubólga
• þvagrás
• heilabólga,
• glomerulonephritis,
• bandvefshlíf,
• sjálfsofnæmisofnæmi fyrir nýrum.

Nocturia einkennist af tíðum vakningum á nóttunni, þar sem sjúklingur lendir í verulegum óþægindum í þvagblöðru og tilfinningu um fyllingu. Hægt er að sjá slíkar hækkanir allt að fimm sinnum á nóttunni.

Fjöltími þvagsýrugigt er nokkuð algengt fyrirbæri sem kemur fyrir í ýmsum sjúkdómum í taugakerfi og innkirtlakerfi. Það einkennist af myndun mikils þvags eingöngu á daginn: á nóttunni sofa sjúklingar hljóðlega, þjást ekki af vakningum og svefnleysi. Það er þess virði að meðhöndla polyuria á daginn aðeins eftir að staðfesta hefur orsök þess að það hefur komið fram.

Tíðar næturvökur tæma taugakerfið

Orsakir sem geta leitt til þróunar á fjölþvætti og vekja þætti

Polyuria er klínískt einkenni þar sem mögulegt er að gruna um þróun ákveðinna sjúkdóma í mannslíkamanum sem hafa bein eða óbein áhrif á útskilnað nýrna. Meinafræði stafar aðeins af einni orsök og samsetningu þeirra. Til þess að ávísa fullnægjandi meðferð við undirliggjandi sjúkdómi og komast að rótum þess er nauðsynlegt að rannsaka sjúkrasögu sjúklings og hlusta á kvartanir hans. Eins og þú veist, getur polyuria verið bæði meinafræðilegt og lífeðlisfræðilegt ástand, sem er í beinu samhengi við burðarvirki mannslíkamans.

Helstu orsakir og örvandi þættir þróun polyuria eru:

• notkun lyfja með þvagræsilyf: þetta nær yfir öll þvagræsilyf og sum bakteríudrepandi lyf,
• notkun jurta: kamille, malurt, Jóhannesarjurt, sítrónu smyrsl og margar aðrar kryddjurtir hafa þvagræsilyf,
• taka mikinn fjölda af áfengum drykkjum með lágum og lágum áfengum (bjór, vodka, tungl, gin),
• notkun koffíns og koffeinbundinna afurða (kokteila, orkudrykkja, dökkt súkkulaði),
• síkóríurós
• sykursýki
• heilabólga,
• nýrnablöðru
• illkynja æxli í þvagfærum,
• innrennsli mikils fjölda af samsætum lausnum með dropatali,
• glomerulonephritis,
• sykursýki insipidus
• ristilvöxtur í jurtavef,
• truflanir á tengingum í undirstúku-heiladingli,
• meðgöngu
• tíðahvörf
• legubólga,
• eyðing á styrkni nýrna vegna eitrunar með söltum af þungmálmum,
• umframneysla vatns og próteinsfæða,
• umfram ráðlagða saltinntöku (meira en fimm grömm á dag),
• frávik í kynfærum,
• mænuskaða og heilaskaða
• æxli í taugaboðakerfinu.

Helstu klínísku einkenni marghliða

Aukin þvagskilnaður hefur sína einkennandi einkennalegu eiginleika sem gera það mögulegt að ákvarða skýrt hversu sjúkdómurinn er og styrkleiki þátttöku nýrnavefja í bólguferlinu. Hægt er að skipta öllum klínískum einkennum sem einkenna fjölmigu í staðbundin og almenn. Útlit algengra einkenna er í beinu samhengi við ofgnótt vökva úr líkamanum: truflanir í vatni og saltajafnvægi myndast ásamt vatnsgagnefnum, snefilefnum og þjóðhagsfrumum skolast út. Líkaminn veikist og mun auðveldara verður fyrir skaðlegum umhverfisþáttum. Staðbundin einkenni koma fram vegna ertingar á nýrnavef og þvagfærum með því að dreifa stöðugt þvagi.

Algeng einkenni polyuria eru:

• lækka eða hækka blóðþrýsting,
• þyngdartap
• hjartsláttartruflanir,
• vöðvakrampar og krampar
• ógleði og uppköst utan fæðuinntöku,
• höfuðverkur og sundl,
• yfirlið
• veikleiki, svefnhöfgi, svefnhöfgi,
• minnkað viðnám gegn hreyfingu,
• næmi fyrir smitsjúkdómum (tíð bráð veirusýking í öndunarfærum, flensa),
• hjartsláttarónot
• vöðvaslappleiki
• liðverkir
• svefntruflanir, svefnleysi.

Vertu viss um að fylgjast með þyngdinni: þetta mun hjálpa til við að skrá breytingar hennar

Með hliðsjón af ofangreindum einkennum verða sjúklingar oft reiðir og pirraðir, streitaþol og framleiðni vinnuafls minnkar, sem hefur neikvæð áhrif á vinnuferlið og persónulegt líf.

Staðbundin merki um tíð þvaglát eru:

• tíð (fimmtán eða oftar á dag) þvaglát,
• verkur í lendarhryggnum,
• mikið magn af þvagi sem losnar við tæmingu á þvagblöðru (allt að fimm hundruð ml á skammt),
• aflitun þvags (það verður litlaust, næstum gegnsætt, inniheldur aldrei óhreinindi),
• sársauki og verkur við þvaglát,
• spennu í lendarvöðvum.

Mjóbaksverkir benda til bólgu

Hvernig á að greina fjölúru

Polyuria er klínískt og rannsóknarstofuheilkenni sem hægt er að koma á bæði á grundvelli kvartana og útlits og við rannsókn á greiningum sjúklinga. Það fyrsta sem læknir tekur eftir þegar sjúklingur fer yfir þröskuldinn á skrifstofu sinni er útlit. Sjúklingar með fjölúru eru með þurra og föla húð sem oft er þakin sprungum og rispum. Tungan er með grátt lag, sjúklingurinn kvartar stöðugt yfir þorsta og ófullnægjandi munnvatnsframleiðslu. Vegna hratt þyngdartaps er hægt að sjá teygjur og vansköpun á húðflipum: sjúklingar líta út fyrir að vera þunnir og haggaðir. Kynferðisleg augu eru oft marin.

Við þreifingu á kvið og lendarhrygg, sést mikill sársauki og krampar í vöðva í mjóbak. Þetta er vegna festingar á efri bakteríusýkingu og þróun bólgu. Annað sérstakt einkenni getur verið stífni í augnkollum þegar það er pressað, vegna ofþornunar.

Sjúkdómar vegna mismunagreiningar

Mismunandi greining á orsök fjölúru byggist á rannsókn á bæði aðal- og afleiddum einkennum, sem benda til skemmda á mörgum líffærum og kerfum. Til dæmis, til að greina meinafræði taugaboðafræðilega sniðsins, verður það að gera þvagpróf og gangast undir instrumental rannsóknir á mörgum líffærum.Í lífeðlisfræðilegri fjölþvætti er greiningin gerð á grundvelli daglegs eftirlits með magni frásogaðs og skilins vökva.

Meðferð við hverjum sjúkdómi ætti að vera meðhöndluð af lækni með ákveðna sérgrein. Ekki reyna að losa þig við orsök fjölúru á eigin spýtur: þetta getur leitt til neikvæðra afleiðinga og haft áhrif á heilsu manna almennt.

Oftast er mismunagreining gerð á eftirtöldum sjúkdómum eða líkamsmeðferð:

• bólgusjúkdómar í nýrum (nýrnabólga, glomerulonephritis, pyelonephritis),
• langvarandi nýrnabilun á stigi niðurbrots,
• sykursýki af tegund 1 og tegund 2
• sykursýki insipidus
• langvarandi áfengissýki,
• æxli í kirtlum í innri seytingu,
• illkynja æxli í miðtaugakerfinu og útlæga taugakerfið.

Rannsóknaraðferðir til greiningar á fjölþvætti

Rannsóknargreiningar eru notaðir til að einangra og bera kennsl á orsök smitsjúkdóms, til að skýra magn sykurs í blóði, svo og til að rannsaka botnfall í smásjá. Flest próf eru gefin að morgni á fastandi maga og daginn áður er bannað að nota áfengi, lyf og einhver lyf. Þvagprófum er safnað eftir hreinlætis salerni á ytri kynfærum.

Til að ákvarða sykurstig, notaðu dropa af blóði sem er pressað úr fingrinum

Algengustu rannsóknarstofuprófin:

1. Heill blóðfjöldi hjálpar til við að greina bólguferli í líkamanum. Við nýrnakvilla og glomerulonephritis verður vart við marktæka aukningu á rauðkornakornum og fjöldi hvítfrumnafrumna verður tvisvar eða þrisvar sinnum hærri en venjulega.
2. Lífefnafræðilegt blóðrannsókn er nauðsynlegt til að ákvarða magn glúkósa: umfram vísbendingar geta verið merki um sykursýki. Mat á magn salta: kalíum og kalsíum er einnig framkvæmt.
3. Almenn greining á þvagi sýnir áreiðanlega skert nýrnastarfsemi: þéttleiki þvags breytist, litur þess, gruggug óhreinindi birtast. Í sumum tilvikum með hægum bólgum er útlit sívalningafrumna eða þekjufrumna mögulegt.
4. Þvagskort samkvæmt Nechiporenko gerir þér kleift að telja frumuþætti (rauða blóðkorn, hvít blóðkorn og strokka) í einum lítra. Aukning á þessum vísbendingum gæti bent til þróun bólgubreytinga í nýrnavef hjá sjúklingnum.

Aðferðir við lykilgreiningar á fjölþvætti

Tækjagreining gerir þér kleift að ákvarða orsök polyuria. Ef um er að ræða taugaboðasjúkdóma og æxli í miðtaugakerfinu eða úttaugakerfinu er sjón einfaldlega að sjá: Sjúklingurinn ætti aðeins að heimsækja rannsóknina einu sinni, en samkvæmt henni verður greiningin gerð. Tækniaðferðir eru notaðar ásamt rannsóknarstofuaðferðum, sem gerir það mögulegt að meta umfang meinsins og starfa á ákveðnum hlekk í meinaferli.

Eftirfarandi eru notaðir til að greina sjúkdóma sem valda fjölúru:

Hvernig á að takast á við sjúkdóminn

Meðferð við fjölþvætti getur bæði verið miðuð við að berjast gegn orsökum þess og að staðla sjúklinga í heild sinni. Í sumum tilvikum er ekki mögulegt að ná fullkomlega stjórn á vandamálinu - læknar grípa því til meðferðar með einkennum. Það er byggt á blöndu af réttri næringu, skynsamlegri líkamsrækt, sjúkraþjálfunaraðgerðum og samræmi við lækningatíma. Til að koma í veg fyrir þróun fylgikvilla svo sem hjartsláttaróreglu, ofþornun, meðvitundarleysi og jafnvægi er nauðsynlegt að fylgjast nákvæmlega með ástandi þínu og heimsækja reglulega sérfræðing í undirliggjandi sjúkdómi.

Lyf til meðferðar á fjölúruu - borði

Lyfjameðferð - ljósmyndagallerí

Vitrum - heill og jafnvægi vítamín-steinefni flókið sem samanstendur af Siofor normaliserar blóðsykur Ciprofloxacin er breiðvirkt örverueyðandi lyf í flúorókínólónhópnum
Piroxicam hjálpar til við að draga úr sársauka Barkar - bólgueyðandi sykursteralyf

Ljósmyndagallerí: hefðbundin lyf frá fjölmigu

Hægt er að uppskera eikarbör í skóginum á vorin Hörfræ hafa góð áhrif á nýru og maga Rauðsuðaeyði bregst vel við bólgu

Hlutverk sjúkraþjálfunar í meðferð polyuria

Sjúkraþjálfun við fjölþvætti miðar að því að endurheimta nýrnastarfsemi. Það hjálpar til við að draga úr alvarleika óþæginda við þvaglát, létta bólgu og einnig léttir sjúklingum frá stöðugum þorstatilfinningum. Venjulega ávísa læknar frá tveggja til fimm mánaða endurhæfingarmeðferð eftir sjúkdóm sem var flókinn af fjölþvætti.

Sjúkraþjálfunaraðferðir sem notaðar eru til að útrýma kvillunum:

Næring er mikilvægur þáttur í allri meðferð. Þökk sé mat getum við breytt ástandi meltingarvegsins og kynfærum. Það er vitað að fólk sem hefur snúið sér að reglunum um hollt mataræði áður en það er þrjátíu og fimm ára, finnst miklu vakandi og virkt en jafnaldrar þeirra.

Hvernig á að borða með polyuria:

Meðferðarspár og hugsanleg skaðleg áhrif fjölúru

Polyuria stafar engin lífshætta með réttri meðferð á undirliggjandi sjúkdómi. Fólk sem þjáist af kvillum, með réttum bótum, á nánast enga erfiðleika í daglegu lífi. Ekki er brotið á vinnuafli, íþróttum og daglegum athöfnum. Ef sjúklingur vanrækir að fylgja mataræði, framkvæma sérstaka sjúkraþjálfun og lækningatíma, getur polyuria verið illkynja.

Fylgikvillar og afleiðingar fjölmigu:

• ofþornun
• hrynur og yfirlið,
• skert meðvitund
• krampar
• vöðvakrampar
• hjartsláttartruflanir,
• þreytu
• sultu í hornum munnsins
• vítamínskortur.

Hvernig myndast þvag manna, tegundir og sjúkdómar: myndband

Nýrin eru einstakt kerfi til að hreinsa líkama skaðlegra sjúkdómsvaldandi óhreininda. Þegar starfsemi þeirra er trufluð í líffærum og vefjum byrjar að setja sölt, eiturefni og bakteríuslagg sem getur síðan valdið þróun sjúklegra bráðra og langvinnra sjúkdóma. Og einnig getur polyuria komið fram í sumum taugaboðasjúkdómum og bent til utanaðkomandi vandamála sem eiga sér stað í líkamanum. Ekki hunsa þetta einkenni: kannski mun það hjálpa til við að greina og hefja tímanlega meðferð, sem kemur í veg fyrir fylgikvilla og neikvæðar afleiðingar.

Þriðja hver einstaklingur stendur frammi fyrir nýrnasjúkdómi. Ekki eru allir meinafræði sjálfstæðir sjúkdómar, sumir eru merki um aðra sjúkdóma, bilanir í líkamanum.

Polyuria er ein þeirra. Nauðsynlegt er að skilja hvað er polyuria og hver er munur þess á öðrum nýrnasjúkdómum.

Kjarni meinafræði

Polyuria er meinafræði þvagfærakerfisins, ásamt auknu magni þvags sem skilst út á dag.

Venjulega er þvagmagnið hjá heilbrigðum einstaklingi 1,5 lítra . Með polyuria er það aukið í 2,5, og í alvarlegum tilvikum - allt að 3 lítrar.

Þetta er ekki sjálfstæður sjúkdómur, heldur afleiðing annarra sjúkdóma í líkamanum. Ekki rugla saman fjölþvætti með tíðum þvaglátum þar sem rúmmál þvags á dag er ekki yfir norminu. Meinafræðikóði samkvæmt ICD-10 R35.

Ferlið við þvagmyndun hefst með því að það fer inn í glomeruli nýranna, þar sem síun á sér stað. Þá gefur aðal þvagið líkamanum alla nauðsynlega þætti og vatn, og auka þvagið skilst út í. Ef frásog vatns er raskað eykst rúmmál þess, polyuria byrjar.

Deilt tímabundið og varanlegt . Tímabundið - þetta er merki um sjúkdóm í líffærum sem tengjast ekki útskilnaðarkerfinu (háþrýstingskreppa). Fasti einkennist af sjúkdómum í nýrum eða innkirtlum.

Hver eru ástæðurnar?

Ástæðunum fyrir því að meinafræði á sér stað er skipt í lífeðlisfræðileg og meinafræðileg .

Lífeðlisfræðileg - þetta eru ytri ögrandi þættir, þegar þeim er eytt, hverfa einkennin.

Til dæmis að drekka nóg af vökva, taka lyf, vera í kulda, neyta matar sem innihalda glúkósa.

Að meinafræðilegar ástæður ýmsir alvarlegir sjúkdómar eru:

Hjá börnum, auk bólgusjúkdóma í nýrum og þvagblöðru, getur orsökin verið vanþróuð taugaboðafræðileg stjórnun á þvagmyndun, sem er tímabundin. Viðvarandi fjölúru hjá börnum er birtingarmynd annarrar alvarlegrar meinatækni:

• Sykursýki
• Geðsjúkdómur, taugakvilla.
• Conn-heilkenni ().
• Fanconi-sjúkdómur (stökkbreyting).

Það er náttúrulaga pólýúria - nocturia . Í þessu tilfelli skilst mest af þvagi út á nóttunni. Þetta er venjulega merki um sykursýki.

Aukning á magni þvags er oft að finna á meðgöngu á þriðju önn og er litið á það lífeðlisfræðileg pólýúria þó ætti ekki að útiloka alvarlega sjúkdóma, það er nauðsynlegt að hafa stjórn á því.

Hver eru einkenni sjúkdómsins?

Aðal einkenni sjúkdómsins er aukin þvagmyndun - meira en 2 lítrar á dag . Þvag hefur lítinn þéttleika þar sem nýrun geta ekki tekist á við aukið rúmmál halda þau eiturefnum og missa einbeitingarhæfileika.

Með sykursýki getur magn þvags ná 10 lítrum , og þéttleiki minnkar ekki vegna aukins magns glúkósa. Önnur einkenni - sársauki, sársauki - birtingarmynd bólguferlisins.

Með langvarandi fjölúru eru merki ofþornun :

• lækkun á blóðþrýstingi,
• máttleysi og sundl,
• munnþurrkur
• sprungur í húð og tungu,
• hjartsláttartruflanir.

Greiningaraðgerðir

Fyrir aðgreining sjúkdómsins frá öðrum, til dæmis blöðrubólga, þeir nota aðferðina til að mæla daglega úthlutun þvags og bera það saman við magn af vökva sem neytt er (), auk þess að ákvarða sérþyngd þvags.

Eftir þetta er nauðsynlegt að bera kennsl á rótina.

Sjúklingurinn gengst undir þvingaða ofþornun í 6-18 klukkustundir með því að nota sykursýkishormón (ofþornunarpróf). Síðan er aftur tekið þvagpróf og vökvar sem fengnir eru bornir saman og vatnsjafnvægi þvags og blóðs er einnig borið saman.

Lífefnafræðilegt blóðrannsókn og storkugreining, rannsókn á sértækni þvags, er skylt. Ef það er aukið og þéttleiki þvags er mikill, þá erum við að tala um sykursýki. Við nýrnasjúkdóm er þvagþéttleiki lágur.

Fyrir greining nýrna- og þvagblöðrusjúkdóma skipa:

• Ómskoðun sem greinir æxli og skipulagsbreytingar.
• - skoðun á þvagblöðru að innan.
• CT, segulómun í nýrum og þvagblöðru. Ákvarðar nærveru æxla, stærð, staðsetning.
• Andstæður þvaglát er röntgenmynd sem notar skuggaefni.

Til greiningar innkirtlasjúkdóma eyða:

Eftir greiningu og skýringu á rótinni skaltu halda áfram til meðferðar.

Meðferð og forvarnir

Ávísun á sjúkdóminn hjá konum, körlum og börnum er ávísað eftir ástæðunum sem ollu honum. Lífeðlisfræðileg polyuria leiðrétt með brotthvarfi ögrandi þátta:

1. Draga úr vökvainntöku.
2. Hætt við fíkniefni.
3. Draga úr neyslu matvæla sem innihalda glúkósa.

Meðferð meinafræðileg gerð fram við meðferð á undirliggjandi sjúkdómi:

1. Í sykursýki eðlilegt gildi blóðsykurs.
2. Þegar hindra ónæmi.
3. Sýklalyfjameðferð er notuð til að meðhöndla bólgusjúkdóma (pyelonephritis, blöðrubólga).
4. Skjaldkirtilssjúkdómar eru leiðréttir með hormónameðferð.
5. Í alvarlegum tilvikum er blóðskilun ávísað til að létta eitrun.
6. Æxli og urolithiasis fela í sér skurðaðgerð.

Ef um langvarandi fjölmigu er að ræða kemur fram ofþornun sem krefst neyðarráðstafana. Líkaminn missir kalíum, kalsíum, natríum. Í þessu sambandi er gripið til ráðstafana til að endurheimta tap. Ef ástand sjúklings er alvarlegt, eru lausnir þessara efna gefnar í bláæð.

Með mildu námskeiði er mataræði ávísað:

Eftir smá stund jafnast ástand sjúklingsins við.

Polyuria meðferð alþýðulækningar verið yfirheyrður. Það er hægt að nota við flókna meðferð og undir eftirliti sérfræðings. Venjulega ávísað þvagræsilyfjum (anísfræjum), bólgueyðandi jurtum (plantain), það veltur allt á orsök meinafræðinnar.

Fólk með alvarlega langvinna sjúkdóma í nýrum og innkirtlakerfi verður að gera það fyrirbyggjandi aðgerðir til að koma í veg fyrir að sjúkdómurinn komi fram:

• Koma á mataræði.
• Útiloka áfengi og sígarettur.
• Fylgstu með daglegri inntöku og útskilnaði vökva.
• Taktu lyf sem læknirinn þinn hefur ávísað til að meðhöndla núverandi meinafræði.
• Gangið reglulega undir læknisskoðun, takið próf.

Ekki er hægt að horfa framhjá aukinni þvagmyndun. Þetta getur verið einkenni alvarlegra bilana í líkamanum og leitt til alvarlegra afleiðinga.

Til dæmis er tap 20% af vökva líkamans mikilvægt og banvæn . Sem afleiðing af ofþornun, blóð þykknar, færist hægt í gegnum skipin og súrefnisskortur á sér stað, vegna skorts á súrefni í heila, fellur einstaklingur í dá. Ef þig grunar polyuria, ættir þú tafarlaust að hafa samband við lækni.

Lærðu fyrstu einkenni ofþornunar í fjölúru úr myndbandinu:

Magn þvags sem fullorðinn seytir á dag er á bilinu 1 til 2 lítrar. Ef lífeðlisfræði útskilnaðar vatns er skert, kemur polyuria fram - óhófleg útskilnaður þvags frá líkamanum.

Það er mikilvægt að vita það! Nýjung ráðlagt af innkirtlafræðingum fyrir Stöðug eftirlit með sykursýki! Það er aðeins nauðsynlegt á hverjum degi.

Að jafnaði tekur einstaklingur ekki eftir smávægilegri aukningu á þvagframleiðslu. Það getur verið tengt mikilli vökvainntöku og getur verið afleiðing þess að umfram vatn er fjarlægt undir áhrifum meðferðar, mataræðis, náttúrulegra hormónabreytinga. Miklu ægilegri orsakir geta leitt til langvarandi polyuria - nýrnabilunar eða nýrnaþurrðar.

Meðferðaraðferðir

Meðferð við fjölþvætti miðar að því að útrýma undirliggjandi meinafræði. Til að flýta fyrir lækningarferlinu og koma á fullri nýrnastarfsemi ætti sjúklingurinn að fylgja mataræði sem takmarkar borðsalt og krydd, feitan mat og mat með aukefnum, varðveislu með ediki, kaffi og sælgæti. Í nærveru sykursýki er dýrafita og sykur í öllum gerðum háð útilokun frá mataræðinu.Draga úr neyslu kolvetna matvæla - pasta og bakarí, kartöflur.

Helstu hópar lyfja sem notaðir eru við meðhöndlun á polyuria:

• salta innrennslislausnir (kalsíumklóríð, magnesíumsúlfat) - til að koma í veg fyrir og útrýma ofþornun, áhrif vímuefna, skapa jafnvægi í sýru-basa jafnvægi í blóði,
• hjartaglýkósíð (Digoxin, Verapamil) og þvagræsilyf af tíazíði (Chlortizide, Indapamed) - til að endurheimta eðlilega starfsemi hjarta- og æðakerfisins og meðhöndla hjartasjúkdóma sem eru of þungir,
• hormónameðferð er ætluð við innkirtla sjúkdóma.

Skurðaðgerð er gripið til þess að greina illkynja æxli og stórar margar blöðrur í nýrum. Sem valkostur við flókna meðferð á fjölúru eru lækningaæfingar notaðar, en tilgangurinn er að styrkja mjaðmagrindarvöðva og vöðva í þvagblöðru. Kegel æfingar hafa sannað sig vel, sérstaklega með polyuria hjá konum.

Fyrirbyggjandi aðgerðir

Fyrirbyggjandi aðgerðir gegn fjölúru eru einfaldar en með reglulegu eftirfylgni getur lágmarkað hættuna á heilsufarsvandamálum, þar með talið þvagfærakerfinu:

• fínstillingu matar að undanskildum þægindamat, mat með litarefni og rotvarnarefni,
• nota í takmörkuðu magni af mat sem getur aukið þvagframleiðslu - sterkt te og kaffi, súkkulaði, krydd, salt,
• stjórnun á daglegri vökvaneyslu, ákjósanlegt magn fyrir fullorðinn er ekki meira en 2 lítrar af vatni á dag,
• synjun um áfengi,
• tímabær greining ef truflandi einkenni eru (tíð þvaglát, ekki áður einkennandi, óþægindi og verkur í kvið og mjóbak, mislitun og gegnsæi þvags) og tímanlega meðferð á sjúkdómum sem geta valdið fjölþvætti,
• standast fyrirbyggjandi læknisskoðun að minnsta kosti einu sinni á ári.

Líklegar orsakir þróunar meinafræði

Lífeðlisfræðilegir og meinafræðilegir þættir geta valdið fjölþvætti. Lífeðlisfræðilegar orsakir meinafræði fela í sér notkun þvagræsilyfja, of mikil vökvainntaka. Það er að segja að þessir þættir tengjast ekki innri kvillum í líkamanum.

Það geta verið margar sjúklegar orsakir polyuria:

• sykursýki
• vöruskipti
• sarcoidosis
• æxlismyndanir
• geðraskanir.

Oft þungaðar konur upplifa óhóflega þvaglát, sérstaklega á 3. þriðjungi meðgöngu. Þetta getur verið vegna hormónabreytinga í líkama konu, sterkur fósturþrýstingur á þvagblöðru. En orsök polyuria getur verið einkennalaus gangur nýrnakvilla.

Mikilvægt! Tilkoma einkenna fjölúru á meðgöngu krefst lögboðinna og brýnna skírskota til sérfræðings.

Klínísk mynd

Aðal einkenni pólýúríu er aukin þvagræsing, sem er meira en 1,8 lítra af þvagi á dag. Mismunandi truflanir í líkamanum geta valdið þvagræsingu af öðrum toga. Í alvarlegum tilvikum, hjá sumum sjúklingum, er tekið eftir daglegu þvagláti allt að 10 lítrum. Í þessu tilfelli missir líkaminn skelfilega fljótt vatn og steinefni.

Þéttleiki þvags með aukinni þvagræsingu minnkar. Þetta er vegna seinkaðra eiturefna vegna skertra síunargetu nýrna. Uppbótarúmmál þvags eykst. Undantekning eru sjúklingar með sykursýki. Þvagur þeirra er mikill þéttleiki vegna mikils glúkósaþéttni.

Það eru engar aðrar einkenni fjölúría. Meðfylgjandi einkenni eru háð undirliggjandi sjúkdómi sem leiðir til aukinnar þvagmyndunar. Ekki rugla polyuria og blöðrubólgu. oft í fylgd með tíðum þvaglátum og fölskum hvötum til að tæma þvagblöðruna. Á sama tíma er magn þvags sem send er út óverulegt. Polyuria fylgir einnig oft hvötum, en magn þvags sem skilst út er mikið umfram daglega norm.

Ef ráðstafanir eru ekki gerðar tímanlega, getur fjölmigu valdið slíkum fylgikvillum:

• ofþornun
• vímuefna
• óskýr meðvitund
• próteinmigu
• dá
• sálrænum kvillum.

Rannsóknarstofurannsóknir

Til að aðgreina fjölúruu frá einfaldri tíð þvaglát er nauðsynlegt að framkvæma. Þvagni er safnað á daginn, rúmmál þess og sérþyngd er ákvörðuð. Ef polyuria greinist er nauðsynlegt að ákvarða glúkósainnihald í þvagi eða blóði til að útiloka niðurbrot sykursýki.

Í fjarveru blóðsykursfalls eru prófanir framkvæmdar:

• lífefnafræði blóðs og þvags,
• osmólality í þvagi eða blóðsermi (mat á vatnsjafnvægi líkamans).

Þessar rannsóknir veita tækifæri til að greina blóðkalsíumlækkun, blóðkalíumlækkun, umfram eða skort á natríum. Samanburður á osmolality vísbendingum í þvagi og blóði á mismunandi tímum gerir það mögulegt að greina á milli fjölúru í tengslum við fjölblöðru nervosa af völdum sykursýki insipidus og annarra sjúkdóma. Þar sem þessi rannsókn getur leitt til mikillar ofþornunar er hún framkvæmd undir nánu eftirliti sérfræðinga á sjúkrahúsi.

Á morgnana er sjúklingurinn vigtaður og blóð tekið úr bláæð til að ákvarða styrk blóðsalta og osmólum. Mæla skal osmolality í þvagi á klukkutíma fresti. Í þessu tilfelli ætti sjúklingurinn ekki að drekka neitt fyrr en komið hefur í ljós réttstöðuþrýstingsfall og tap á fyrstu þyngd um 5% eða aukningu á osmólum meira en 30 mosm / kg. Sprautaðu síðan inn vasoperssin. Og einni klukkustund eftir inndælinguna ákvarðast osmólality þvags í síðasta sinn.

Almennar reglur og aðferðir við meðferð

Polyuria er ekki meðhöndlað sem sjálfstæður sjúkdómur. Í flestum tilvikum á sér stað eðlilegt magn þvags sem framleitt er eftir endurhæfingu nýrnastarfsemi. En fyrir sjúklinga þar sem fjölmigu er ekki tengd nýrnasjúkdómum, er mælt með því að fara í frekari rannsóknir til að ákvarða áður óþekkt meinafræði.

Til að losna við polyuria þarftu að lækna sjúkdóminn sem olli honum. Meðan á meðferð stendur getur verið mikið tap af snefilefnum, salta. Þess vegna, til að endurheimta jafnvægið, er sjúklingurinn saminn af einstakri áætlun um mataræði, drykkjarfyrirkomulag. Við verulega ofþornun er innrennslismeðferð nauðsynleg (gjöf lausna í bláæð). Í þessu tilfelli er nauðsynlegt að taka tillit til ástands hjarta- og æðakerfisins. Í sumum tilvikum getur lækkun á magni blóðs valdið blóðsykursfalli.

Að auki, til að styrkja vöðvavef í mjaðmagrindinni, er mælt með því að framkvæma Kegel æfingar.

Tíazíð notkun

Efnablöndur sem innihalda tíazíð leyfa ekki þvag að þynna. Þessi lyf draga úr natríum og draga úr magni utanfrumuvökva. Það er að segja, þvagræsilyf af tíazíði leyfa líkamanum að taka meira upp vatn, þannig að útskilnaður þess í þvagi minnkar.

Hjá sjúklingum með insipidus sykursýki leiðir tíazíð til aukningar á osmólum í þvagi. Og polyuria minnkar um 40-50%. Aukaverkanir af völdum lyfja eru í lágmarki. Stundum má geta blóðsykursfalls.

Hvernig og hvað á að meðhöndla hjá körlum? Við höfum svar!

Almennum reglum og árangursríkum aðferðum til að meðhöndla nýrnasand hjá körlum er lýst á síðunni.

Farðu á netfangið og kynntu þér einkenni blöðrubólgu eftir nánd og um meðferð meinafræði.

Hvaða sjúkdóma geta fjölúra myndast í?

Óhófleg þvagmyndun getur oft verið afleiðing þess að drekka mikið af vökva (fjölsótt), sérstaklega ef það inniheldur áfengi eða koffein. Polyuria er einnig eitt helsta einkenni sykursýki. Þegar nýrun sía blóðið til að framleiða þvag, þá gleypa þau allan sykurinn upp og skila því í blóðrásina. Með sykursýki er magn glúkósa í blóði aukið vegna þess að það er ekki endursogað að fullu í nýrum.Sumt af þessum umfram glúkósa úr blóði fer í þvag. Þessi sykur í þvagi binst ákveðið magn af vatni og eykur þar með rúmmál þvags. Aðrar orsakir polyuria eru:

• Sykursýki er sjúkdómur sem ekki er með sykursýki sem hefur áhrif á hormón í gegnum nýru og veldur því að þeir framleiða mikið magn af þvagi.
• Cushings heilkenni er sjúkdómur sem þróast með hækkuðu magni af hormóninu kortisóli í blóði.
• Langvinn nýrnasjúkdóm (glomerulonephritis, pyelonephritis).
• Lifrarbilun.
• Fanconi heilkenni er arfgengur sjúkdómur sem hefur áhrif á nýrnapíplurnar sem leiðir til aukningar á þvagi sem skilst út.
• Meðferð með þvagræsilyfjum sem hjálpa til við að fjarlægja vatn úr líkamanum.
• Að taka önnur lyf - til dæmis litíumblöndur, sýklalyf úr tetracýklínhópnum.
• Blóðkalsíumhækkun er aukning á magni kalsíums í blóði, sem getur verið afleiðing meðferðar á beinþynningu, margra meinvörpum í krabbameini í beini, ofstarfsemi skjaldkirtils.
• Blóðkalíumlækkun - lækkun á kalíumgildum, sem getur komið fram við langvinnan niðurgang, þvagræsilyf, frumkomið ofnæmisviðbrögð.
• Sálfræðileg fjölhringa er of mikil vökvainntaka sem sést oftar á miðaldra konum með kvíða og hjá sjúklingum með geðræna sjúkdóma.
• Sóttfrumublóðleysi er erfðasjúkdómur sem birtist sem brot á rauðra blóðkorna.

Urin myndun vélbúnaður

Hreyfing rafsalta, vatns og rotnunarafurða í nýrum er flókið fjölstigaferli. Brot á þvaglátum, vegna þess að innihald hvers efnis verður hærra eða lægra en ákjósanlegustu gildin, leiðir til styrks vökva og aukinnar þvagláts. Polyuria kemur fram.

Algengar ástæður

Aukin saltinntaka leiðir til aukningar á natríumgildum í blóði, sem eykur osmolarity plasma og veldur þorsta. Sem svar við þorsta eykur einstaklingur vökvaneyslu sem veldur fjölúru. Þessi tegund af ástandi er skammvinn og hverfur eftir eðlilegan næringu.

Hemachromatosis er arfgengur sjúkdómur þar sem það er uppsöfnun járns í líkamanum sem lifrin byrjar að þjást af. Líffærið tekur þátt í nýmyndun margra hormóna, þannig að brot á starfi þess, í þessu tilfelli, leiðir til sykursýki og útlit pólýúría.

Sjúkdómar í kynfærum

Bólguferli í blöðrubólgu og öðrum sýkingum leiða til ertingar á taugviðtökum og örvar óhóflega þvaglát. Með brotthvarfi smitsferilsins hverfa öll einkenni.

Blóðsýrublóðsýring í nýrum er heilkenni þar sem líkaminn er í blóðsýringu. Venjulega hefur blóðið svolítið basísk viðbrögð, og með blóðsýringu kemur súrnun þess fram. Arfgengur galli í uppbyggingu nýrna leiðir til þessa. Til að takast á við súrt umhverfi byrjar líkaminn að fjarlægja vökva með virkum hætti, sem birtist með fjölmigu. Sjúkdómurinn kemur fram á barnsaldri og hefur fjölda annarra einkenna.

Fanconi heilkenni hefur víðtækar orsakir. Það getur verið arfgengt og aflað. Það birtist með broti á endurupptöku í nýrnapíplum amínósýra, glúkósa, fosfata og bíkarbónata. Á klínísku myndinni, polydipsia (aukin vökvainntaka), sést brot á geðhreyfingaraðgerðum. Einnig, við bráða nýrnabilun, er stig polyuria aðgreind.

Innkirtlasjúkdómar

Polyuria er eitt helsta einkenni sykursýki. Sjúkdómurinn getur verið sykur og ekki sykur. Sykursýki birtist með aukningu á blóðsykri.Líkaminn, sem reynir að draga úr sykurmagni, byrjar að taka hann virkan af með þvagi og þar sem þetta efni hefur osmósu eiginleika, „dregur hann vatn með sér“ og polyuria þróast.

Meiðslan á þróun polyuria í insipidus sykursýki er önnur. Með þessari meinafræði er ákvarðaður alger halli á sykursýkishormóni. Venjulega hefur hormónið hamlandi áhrif á þvaglát, þess vegna, í fjarveru sinni, á sér stað aukning á rúmmáli útskilins vökva.

Hringrásartruflanir

Hjartabilun einkennist af lækkun á dæluvirkni hjartans, sem leiðir til vökvasöfnun og þróun bjúgs. Ef nýrun halda virkni sinni geta þau fjarlægt umfram vökva og aukið þvagræsingu.

Heilkenni réttstöðu hraðstöðu hjartakvilla birtist með miklum lækkun á þrýstingi og hækkun hjartsláttar þegar skipt er um stöðu. Eitt einkenni getur verið aukning á þvaglátum.

Að taka lyf

Þvagræsilyf eru notuð við bjúg í ýmsum heilsusjúkdómum og til meðferðar á slagæðarháþrýstingi. Notkun þvagræsilyfja af tíazíði eykur útskilnað vökva og dregur úr magni blóðs í blóðrás. Minni blóðmagn lækkar þrýsting á veggi í æðum og lækkar á sama tíma blóðþrýsting.

Ríbóflavín og D-vítamín eru notuð við meðhöndlun á viðeigandi hypovitaminosis.

Litíumsölt eru oftast notuð til að meðhöndla taugakerfi, geðraskanir, þunglyndi, blóðkrabbamein og einnig til meðferðar á húðsjúkdómum.

Orsakir tíðar þvagláta

Polyuria getur verið afbrigði af norminu ef einstaklingur borðaði mikið magn af vatni sem inniheldur vatn: vatnsmelóna, hlaup eða stewed ávöxt. Í þessu tilfelli verður aukning á þvagmyndun ein.

Polyuria hjá börnum þróast oftast vegna arfgengra sjúkdóma: sykursýki af tegund I, Conn's heilkenni, de Toni-Debre-Fanconi sjúkdómur, arfgengur tegund sykursýki insipidus, Fanconi nefronophysis. Ofþornun hjá börnum á sér stað hraðar en hjá fullorðnum og er erfiðara að útrýma þeim.

Polyuria fylgir alltaf þorsti, sem kemur fram vegna minnkaðs magns í plasma. Til að bæta upp magnið eykur einstaklingur, stundum ekki eftir því sjálfur, magn af drykkjarvatni. Aukin vökvainntaka til langs tíma er kölluð fjölflóð.

Tíð þvaglát í miklu magni veldur ofþornun eða ofþornun. Þetta kemur fram með þurrum slímhimnum og húð, almennum slappleika og þreytu.

Hugsanlegur slíkur valkostur eins og næturdags þvagþurrkur eða næturhámur - algengi náttúrlegrar þvagræsingar yfir daginn. Sjúklingurinn þarf oft að vakna til að tæma þvagblöðru, sem leiðir til svefnleysis.

Þar sem polyuria er ekki meinafræði, heldur aðeins einkenni, auk þess, birtast merki um undirliggjandi sjúkdóm.

Sykursýki insipidus

Verkunarháttur fjölmigu í báðum tegundum sykursýki er sá sami. Það er aukning á glúkósa í blóði, sem leiðir til lækkunar á endurupptöku og aukningar á útskilnaði glúkósa í þvagi. Saman með glúkósa skilst vatn út. Klínískt kemur þetta fram með aukningu á magni þvags sem skilst út.

• Polyuria: orsakir, skýring frá sjónarhóli læknisfræðinnar
• Hvaðan kemur sjúkdómurinn?
• Ávinningurinn af tíazíðum við meðhöndlun á fjölúru
• Endurnýjun halla nauðsynlegra efna
• Aðrar meðferðir

Með polyuria upplifir einstaklingur stöðugt hvöt til að pissa. Þetta neyðir hann til að nota klósettið mörgum sinnum á dag. Læknar greina sjúkdóminn ef líkami sjúklingsins byrjar að fjarlægja um það bil 2 lítra eða meira af þvagi á dag. Polyuria meðferð felur aðeins í sér undir eftirliti sérfræðings. Ekki er mælt með sjálfum lyfjum, annars getur sjúkdómurinn leitt til aukaverkana og nýrra kvilla.