Gliclazide Canon: leiðbeiningar um notkun töflna
Gliclazide Canon: notkunarleiðbeiningar og umsagnir
Latin nafn: Gliclazide Canon
ATX kóða: A10BB09
Virkt innihaldsefni: Gliclazide (Gliclazide)
Framleiðandi: Kanonfarma framleiðslu, CJSC (Rússland)
Uppfærir lýsingu og ljósmynd: 07/05/2019
Verð í apótekum: frá 105 rúblum.
Glýklasíð Canon er blóðsykurslækkandi lyf til inntöku í súlfónýlúreahópi af annarri kynslóð.
Slepptu formi og samsetningu
Skammtar - Töflur með langvarandi losun: næstum hvítar eða hvítar, lítilsháttar marmari á yfirborðinu, kringlótt tvíkúpt, 60 mg hver með skilalínu (Gliclazide Canon 30 mg: 10 stk. Í þynnupakkningum, í 3 eða 6 pakka af öskju) , 30 stk. Í þynnupakkningum, í pappaknippu með 1 eða 2 pakkningum, Canon Glyclazide 60 mg: 10 stk. Í þynnupakkningum, í pappaknippu með 3 eða 6 pakkningum, 15 stk. Í þynnupakkningum, í pappakassa 2 eða 4 pakkningar, í Hver pakkning inniheldur einnig leiðbeiningar um notkun Glyclazide Canon).
Samsetning 1 töflu:
- virkt efni: glýklazíð - 30 eða 60 mg,
- aukahlutir (30/60 mg): magnesíumsterat - 1,8 / 3,6 mg, örkristölluð sellulósa - 81,1 / 102,2 mg, vetnuð jurtaolía - 3,6 / 7,2 mg, hýprómellósi - 50 / 100 mg, kolloidal kísildíoxíð - 3,5 / 7 mg, mannitól - 10/80 mg.
Lyfhrif
Glýklazíð - virka efnið í Glyclazide Canon, er súlfonýlúrea afleiða og er blóðsykurslækkandi lyf til inntöku. Það er frábrugðið svipuðum lyfjum í viðurvist N-sem inniheldur heterósýklískan hring með endósýklískri tengingu.
Gliclazide hjálpar til við að draga úr styrk glúkósa í blóði, sem er veittur með því að örva seytingu insúlíns með beta-frumum á Langerhans hólma. Lengd áhrifa aukningar á innihaldi insúlíns og C-peptíðs eftir fæðingu heldur áfram eftir 2 ára meðferð. Efnið, auk þess að hafa áhrif á umbrot kolvetna, hefur eiginleika í blóðæðum og andoxunarefni.
Þegar Glyclazide Canon er beitt til meðferðar á sykursýki af tegund 2, er snemma hámarki á insúlín seytingu aftur sem svar við glúkósainntöku og aukningu á öðrum áfanga insúlín seytingarinnar. Sem afleiðing örvunar, sem er vegna innleiðingar glúkósa eða fæðuinntöku, er veruleg aukning á seytingu insúlíns.
Aðgerð glíslazíðs miðar að því að draga úr hættu á segamyndun í litlum æðum, sem kemur fram vegna áhrifa á fyrirkomulag sem geta tengst þróun fylgikvilla í sykursýki. Þessir fela í sér: að hluta hömlun á viðloðun blóðflagna og samloðun, lækkun á styrk virkjunarþátta blóðflagna (trómboxan B2beta-thromboglobulin). Að auki hefur Glýklazíð Canon áhrif á endurreisn fibrinolytic virkni æðaþelsins og aukningu á eflingu plasmínógenvaka í vefjum.
Í samanburði við venjulega blóðsykursstjórnun (byggð á niðurstöðum ADVANCE rannsóknarinnar), vegna aukinnar stjórnunar á blóðsykri á grundvelli forðunar með glýkazíðmeðferð, er markmiðsgildi HbAlc (glúkósýlerað blóðrauði)
Ábendingar til notkunar
Lyfjameðferðin er ætluð til meðferðar á sykursýki sem ekki er háð insúlíni (tegund 2), ef leiðrétting næringar, þyngd og hreyfing skilar ekki árangri. Að auki er lyfið hentugt til að koma í veg fyrir fylgikvilla sykursýki af tegund 2 (ör- og æðasjúkdómsástand), til meðferðar á dulda sjúkdómaferli (dulda, þar sem engin áberandi klínísk einkenni sykursýki eru), með offitu af utanaðkomandi stjórnskipulegum uppruna.
Samsetningar- og losunarform
Eftirfarandi þættir eru í lyfinu:
- Virkt: glýklazíð 30 eða 60 mg.
- Aukahlutir: hýdroxýprópýl metýlsellulósi, kolloidal kísildíoxíð, mannitól, E572 (magnesíumsterat), vetnuð jurtaolía, örkristölluð sellulósa.
Gliclazide canon er ætlað til inntöku. Skammtar: Töflur með langvarandi losun. Framleiðandinn býður upp á mismunandi skammtaafbrigði: 30 og 60 mg. Töflurnar eru kringlóttar, kúptar frá 2 hliðum, hvítar (ólíkur marmari litur, ójafnað leyfilegt), lyktarlaus.
Græðandi eiginleikar
Verkunarháttur tengist áhrifum sulfonylurea afleiður á viðtaka í β-frumum í brisi. Sem afleiðing af viðbrögðum sem eiga sér stað á frumustigi eru KATF + rásirnar lokaðar og ßfrumuhimnurnar afskautaðar. Vegna afskautunar frumuhimna eru Ca + rásir opnaðar, kalsíumjónir koma inn í ß-frumurnar. Insúlín er sleppt og sleppt í blóðrásina.
Á sama tíma tæmir lyfið smám saman frumur í brisi, sem veldur ofnæmi, meltingarfærasjúkdómum, eykur líkurnar á blóðsykursfalli osfrv. Það verkar þar til forða insúlíngerða brisstarfsins er tæmd. Þess vegna minnkar fyrstu örvandi áhrif þess á insúlín seytingu við langvarandi notkun lyfsins. Hins vegar, eftir inngönguhlé, eru viðbrögð ß-frumna endurheimt.
Gliclazide canon frásogast hratt og að fullu úr meltingarveginum. Eftir að hafa borðað hækkar glúkósastigið, þannig að meginhluti örvaðs seytingar insúlíns á sér stað á þessu tímabili. Samsett notkun lyfsins og fæðunnar getur dregið úr frásogshraða. Alvarleg blóðsykurshækkun getur einnig dregið úr frásogshraða og er það vegna þess að meinafræði fylgir minnkun hreyfingar í meltingarvegi.
Lyfjaáhrif hefjast innan 2-3 klukkustunda eftir gjöf. Hámarksstyrkur virka efnisins í blóði sést eftir 7-10 klukkustundir. Aðgerðartími - 1 dagur. Það skilst út í þvagi, sem og í meltingarveginum.
Aðferð við notkun
Meðalkostnaður lyfsins er 60 mg - 150 rúblur., 30 mg - 110 rúblur.
Lyfið hentar aðeins fullorðnum. Skammtar á dag - 30-120 mg. Læknirinn, sem mætir lækninum, ávísar nákvæmum skömmtum með hliðsjón af stigi sjúkdómsins, einkennum hans, fastandi sykri og 2 klukkustundum eftir að borða, aldur sjúklingsins og einstaklingsbundin viðbrögð við meðferðinni. Að jafnaði er upphafsskammtur til meðferðar á sykursýki ekki meiri en 80 mg og til varnar eða sem viðhaldsmeðferð - 30-60 mg.
Ef í ljós kemur að skammtarnir eru ekki nægir árangursríkir, þá er hann smám saman aukinn. Að auki ætti að gera hverja breytingu á meðferðaráætlun ekki fyrr en í tveggja vikna tímabil frá upphafi meðferðar. Ef gleymist að taka einn eða fleiri skammta er ómögulegt að auka skammtinn af næsta skammti.
Mælt er með því að taka sólarhringsskammt með því að gleypa heila töflu. Til að koma í veg fyrir að lyfjaefnið og maturinn blandist saman er betra að nota lyfið hálftíma fyrir máltíð.
Meðan á meðgöngu stendur og með barn á brjósti
Áhrif lyfsins á meðgöngu og fóstrið er ekki vel skilið. Þess vegna er notkun notkunarleiðbeiningarinnar bannað notkun lyfsins á tímabili þess að fæða barn og HB.
Frábendingar og varúðarreglur
Ekki má nota inntöku ef eftirfarandi skilyrði eru til staðar:
- insúlínháð sykursýki (tegund 1),
- ketónblóðsýring með sykursýki, dá,
- alvarlegur lifur, nýrnasjúkdómur,
- meðgöngutímabilið, GV,
- barnaaldur
- ofnæmi fyrir efnum í samsetningu lyfsins.
Blóðsykursfall fylgir lækkun á einbeitingu, sundli, geðleysi og öðrum einkennum. Sykursjúklingur ætti að vera meðvitaður um mögulegar aðstæður þessarar meinafræði og vera varkár þegar hann tekur þátt í athöfnum sem krefjast skjótra geðhreyfingarviðbragða (til dæmis að keyra bíl).
Krossa milliverkanir
Hægt er að auka áhrif lyfjanna með öðrum lyfjum, sem auka líkurnar á að fá blóðsykursfall. Ekki má nota glýklazíð Canon í samsettri meðferð með Miconazol. Ekki er mælt með því að sameina inntöku með fenýlbútasóni, etanóli.
Samsetning lyfsins við önnur blóðsykurslækkandi lyf (insúlín, akarbósa), beta-blokka, ACE hemla, kalsíumblöndur, ß-blokka þarfnast varúðar, því eykur blóðsykurslækkandi áhrif.
Eftirfarandi lyf veikja lyfjaáhrif lyfsins:
- Danazole - hefur sykursýki,
- Klórpromazín - eykur blóðsykur, dregur úr seytingu insúlíns.
Aukaverkanir og ofskömmtun
Gliclazide canon þolist vel af sjúklingum. Lyfin eru virkari en fyrstu kynslóð súlfónýlúrealyfja. Þetta gerir kleift að nota lægri skammta af lyfjaefninu, sem dregur úr líkum á aukaverkunum eftir notkun.
En við langvarandi notkun geta aukaverkanir myndast. Ein algengasta aukaverkunin er þróun blóðsykursfalls, sérstaklega hjá fólki eldra en 50 ára, með tilhneigingu:
- Samtímis gjöf nokkurra lyfja.
- Þyngdartap.
- Borðar ekki nóg.
- Áfengisneysla.
- Brot á nýrum, lifur osfrv.
Einnig, á móti reglulegri inntöku, hafa sjúklingar oft aukna matarlyst, sem leiðir til mengunar auka punda. Til að koma í veg fyrir þyngdaraukningu er mælt með því að fylgja hypocaloric mataræði.
Önnur neikvæð áhrif töku eru einnig:
- Meltingarfæri: ógleði, niðurgangur, óþægindi í kviði / eymsli, uppköst.
- Ofnæmi (útbrot, kláði í húð).
- Miðtaugakerfi: pirringur, svefnleysi, þunglyndi, grunn öndun, vanhæfni til að einbeita sér, rugl, hægagangur, kvíði, kvíði, ótta.
- Skip, hjarta: hjartsláttarónot, hækkaður blóðþrýstingur, blóðleysi.
- Lifur, gallvegur: gallteppu gula, lifrarbólga.
- Sjónskerðing, fölhúð í húðinni.
Þessar aukaverkanir eru mjög sjaldgæfar hjá 1-2% sjúklinga. Ef ofangreind viðbrögð koma fram, skal hætta gjöf.
Mælt er með því að forðast of háan skammt af lyfjaefni eins og hættan á blóðsykursfall eykst og stöðug örvun ß-frumna tæma þau. Líkur eru á að fá alvarlega lífshættulega sjúkdóma við blóðsykurslækkun, allt að heilabjúg, flogum, dái. Í þessu tilfelli er bráð nauðsyn á sjúkrahúsvistun og hæfu aðstoð sjúkraliða.
Meðferð við ofskömmtun er framkvæmd með því að neyta glúkósa eða með því að sprauta lausn inn / inn (50%, 50 ml), með heila bjúg - í / í Mannitol. Að auki þarf kerfisbundið eftirlit með sykurmagni næstu 2 daga.
Framleiðandi: Lab. Servier Industry, Frakkland.
Meðalkostnaður: 310 nudda
Helstu efni: glýklazíð. Skammtaform töflu.
Kostir: veldur sjaldan aukaverkunum (hjá um það bil 1% sykursjúkra), mikil afköst, dregur smám saman úr glúkósa, dregur úr myndun blóðtappa, hentug notkunarleiðbeiningar.
Ókostir: hár kostnaður, tæmir smám saman β-frumur.
Framleiðandi: Ranbaxi Laboratories Ltd., Indland.
Meðalkostnaður: 200 nudda Helstu efni: glýklazíð. Skammtaform töflu.
Kostir: staðlaði á áhrifaríkan hátt blóðsykursvísar, hlífar áhrif á ß-frumur í mótsögn við fyrstu kynslóð súlfónýlúrealyfja, dregur úr líkum á segamyndun.
Ókostir: erfitt að finna í apótekum; reglubundin notkun leiðir smám saman til þróunar insúlínháðs sykursýki.
Losaðu form, samsetningu og umbúðir
Fyrirliggjandi leiðbeiningar um notkun Canon glýklazíðs benda til þess að það tilheyri hópnum lyfja sem draga úr blóðsykri, inntöku og þá staðreynd að það er innifalið í flokknum súlfonýlúrea afleiður af annarri kynslóð. Það hefur kringlótt taflaform, kúpt á báðum hliðum, hvítt. Samkvæmt umsögnum um Glyclazide Canon einkennast þau af léttum disi. Einkenni töflanna er viðvarandi losun, sem þýðir að þær hafa minni skammta og tíðni skammta, en hafa langvarandi áhrif. Aðalhlutinn er glýklazíð í rúmmáli 30 mg og 60 mg. Listinn yfir viðbótaríhluti er settur fram af mannitóli, magnesíumsterati, kolloidal kísildíoxíði, örkristölluðum sellulósa. Gliclazide Canon verð í Moskvu og öðrum svæðum er mjög hagkvæm fyrir borgara sem gangast undir lækningarferlið með því að nota þetta lyf.
Lyfjafræðileg verkun
Helsta virkni Canon glýklazíðs er að framkalla framleiðslu beta insúlínfrumna í brisi. Lyfið hjálpar einnig til við að auka næmi insúlíns í útlægum vefjum. Það er nefnilega ábyrgt fyrir því að örva gangverki ensíma innan frumanna. Það styttir tímabilið milli máltíðarinnar og upphaf losunar insúlíns. Það hefur áhrif á endurupptöku snemma hámarka insúlínlosunar og lækkunar á hámarki blóðsykurshækkunar eftir fæðingu. Glyclazide Canon hjálpar til við að draga úr samloðun blóðflagna og viðloðun, hægir á myndun segamyndunar í paríetíu og bætir fíbrínsýruvirkni í æðum. Ber ábyrgð á eðlilegri æðagengni. Það hefur einnig and-aterogenic eiginleika, sem birtist í lækkun á kólesteróli í blóði, aukningu á uppsöfnun HDL-C og fækkun núverandi sindurefna. Kemur í veg fyrir æðakölkun og smáfrumukrabbamein, myndun þeirra. Dregur úr næmi æðar fyrir adrenalíni og hefur jákvæð áhrif á bætingu á örsirkringu. Langvarandi notkun Canon glýklazíð dregur úr próteinmigu í nýrnasjúkdómi með sykursýki. Frásog lyfsins frá meltingarveginum á sér stað hraðar en Canon glýklazíð hliðstæður. Útskilnaður á sér stað um nýru með umbrotsefnum og um 1% í þvagi.
Gliclazide Canon var búið til fyrir sjúklinga sem hafa fundið nærveru sykursýki af tegund 2, til að staðla þyngd, einnig til að auka hreyfiþol og kraft og á þeim augnablikum þar sem matseðill með litla kaloríu hefur ekki jákvæð áhrif. Hentar sem fyrirbyggjandi meðferð gegn versnun sykursýki: til að koma í veg fyrir hættu á versnun æðasjúkdóma, gegn versnun á æðum - heilablóðfalli og hjartaáfalli, með auknu blóðsykurseftirliti.
Aukaverkanir
Aukaverkanir af notkun lyfsins eru: - blóðsykurslækkandi sjúkdómur sem orsakast af ófullnægjandi mataræði og röngum skömmtum, - höfuðverkur, - þreyta, - aukin svitamyndun, - hraðari hjartsláttur, - máttleysi og syfja, - hár blóðþrýstingur, - útlit of mikils kvíða, - svefnvandamál, - hjartsláttaróregla, - taugaveiklun og geðveiki, - útlit vandamál með talbúnaðinn og versnun sjónskerpu, - hæg viðbrögð, - æsing, - þunglyndi, - skjálfandi í lokin styah - falla í dá, - yfirlið, - krampar, - ástandið hjálparleysi - skortur á sjálfstjórn - tilkomu hægslætti. Meltingarfærin bregðast við útliti niðurgangs, uppkasta, kviðverkja, vandamál með hægðum, stundum er bilun í lifur.Með lifrarbólgu og gallteppu gulu er brýn þörf á að hætta meðferð, auka virkni lifrartransamínasa, basísks fosfatasa. Líffærin sem bera ábyrgð á blóðmyndun gefa merki um niðurdrepandi beinmergsblóðþurrð. Ofnæmi birtist í því að kláði kemur fram og útbrot á líkamann, roðaþot og ofsakláði. Sulfonylurea afleiður hvarfast við æðabólgu, rauðkornavaka, blóðlýsublóðleysi, blóðfrumnafæð, kyrningahrap og skert lifrarstarfsemi sem getur verið lífshættuleg.
Ofskömmtun
Við aðstæður sem fara yfir leyfilegan skammt af Canon glýklazíði eru líkur á blóðsykurslækkandi sjúkdómi, yfirliðssjúkdómi og hætta á að það falli í dá vegna blóðsykursfalls. Til meðferðar á sjúklingum sem eru með meðvitund er nauðsynlegt að taka sykur inni. Einnig er hætta á flogum, truflunum í taugakerfi vegna bráðs blóðsykursfalls. Þetta ástand krefst bráðra viðbragða lækna og brýn innlagna á sjúkrahús. Samkvæmt þeirri forsendu eða viðurkenningu á blóðsykurslækkandi dái er brýn þörf á inndælingu af 40% glúkósalausn í rúmmáli 50 ml og síðan er 5% dextrósablöndu sprautað dropatal til að viðhalda nægu sykurmagni. Næstu klukkustundir eftir að fórnarlambið kemur til sín, til að koma í veg fyrir endurkomu blóðsykurslækkandi sjúkdóms, þarf hann að fæða honum mat sem er ríkur í auðmeltanlegum kolvetnum. Halda skal sjúklingnum undir nánu eftirliti og eftirliti með blóðsykursgildi sjúklings í 48 klukkustundir til viðbótar. Öll frekari athugun lækna fer eftir heilsufari hans. Í svipuðum aðstæðum, byggt á bindingu glýklazíðs við plasmaprótein, mun skilun hreinsun ekki skila árangri.
Lyfjasamskipti
Samsetning Canon glýklazíðs og segavarnarlyfja er mikilvægt mál vegna þess að lyfið eykur áhrif þeirra, sem þarfnast skammtaaðlögunar. Míkónazól ýtir undir að auka blóðsykurslækkandi ástand. Fyrir og eftir fenýlbútasón þarf að skoða og athuga magn glúkósa í blóði og gera leiðréttingar á magni glýklazíðs sem tekið er, vegna þess að það stuðlar að virkjun blóðsykurslækkandi áhrifa. Lyf, með nærveru etýlalkóhóls í blöndunni, geta aukið blóðsykurslækkun og þróað dá vegna blóðsykursfalls. Samhliða notkun Canon glýklazíðs ásamt lyfjum í sínum flokki (insúlín, akróbósi), beta-blokkar, flúkónazól, mónóamínoxídasahemlar, H2-histamínviðtakablokkar, bólgueyðandi verkjalyf, súlfónamíð versna blóðsykurslækkandi og blóðsykurslækkandi áhrif. Sykursýkisáhrif hafa danazól. Að draga úr myndun insúlíns og uppsöfnun þess í blóði veldur stórum skömmtum af klórprómasíni. Gjöf terbútalíns í bláæðum, salbútamól og ritódrín eykst og safnast upp glúkósa. Nauðsynlegt er að fylgjast með stigi þess og gera breytingar á völdum meðferðaráætlun fyrir insúlínmeðferð.
Sérstakar leiðbeiningar
Meðferðarferlinu með Glyclazide Canon fylgir viðhald á lágkaloríu mataræði, reglulegu heilbrigðu mataræði með skyldubundinni meðtöldum morgunverði og fullnægjandi fjölda komandi kolvetna. Sem afleiðing af samhliða gjöf sulfonylurea afleiða, er blóðsykurslækkun nokkuð fær um að þróast, stundum ekki að líða án glúkósa sprautna og vistun á sjúkrahúsi. Viðhengi við áfengi, með því að taka fjölda blóðsykurslækkandi lyfja samhliða, óhófleg hreyfing getur valdið blóðsykursfalli. Tilfinningaleg röskun, endurskoðun á mataræði krefst skammtaaðlögunar á lyfinu. Áverka í líkamanum, veruleg brunasár, sjúkdómar sem orsakast af ýmsum sýkingum og þörf á skurðaðgerð, þar sem insúlín er mögulegt, eru þættir sem krefjast þess að hætta sé að taka Glyclazide Canon. Ferlið við meðferð með lyfinu getur haft áhrif á einbeitingu og skjót viðbrögð, svo um tíma þarftu að láta af þér vera eftir stýri og vinnuaflsferli sem krefjast hámarks einbeitingar. Meðferðarferlinu ætti að fylgja kerfisbundin ákvörðun um magn glúkósa og glúkósýleraðra blóðrauða í blóðinu og styrk þess í þvagi.
Glýklasíð Canon
Viðvarandi töflur hvítt eða næstum hvítt, kringlótt, tvíkúpt, með hættu, lítilsháttar marmari er leyfð.
Hjálparefni: hýprómellósi (hýdroxýprópýl metýlsellulósa) - 100 mg, kolloidal kísildíoxíð - 7 mg, mannitól - 80 mg, magnesíumsterat - 3,6 mg, vetnuð jurtaolía - 7,2 mg, örkristölluð sellulósa - 102,2 mg.
10 stk - þynnupakkningar (3) - pakkningar af pappa 10 stk. - þynnupakkningar (6) - pakkningar af pappa 15 stk. - þynnupakkningar (2) - pakkningar af pappa.
15 stk. - þynnupakkningar (4) - pakkningar af pappa.
Lyfjahvörf
Eftir inntöku frásogast það hratt úr meltingarveginum. Cmax í blóði næst u.þ.b. 4 klukkustundum eftir að einn 80 mg skammtur er tekinn.
Próteinbinding í plasma er 94,2%. Vd - um það bil 25 l (0,35 l / kg líkamsþunga).
Það umbrotnar í lifur með myndun 8 umbrotsefna. Aðalumbrotsefnið hefur ekki blóðsykurslækkandi áhrif, heldur hefur það áhrif á örsirkring.
T1 / 2 - 12 klst. Það skilst aðallega út um nýru í formi umbrotsefna, minna en 1% skilst út í þvagi óbreytt.
Sykursýki af tegund 2 með ófullnægjandi árangri meðferðar með mataræði, hreyfingu og þyngdartapi.
Forvarnir gegn fylgikvillum af sykursýki af tegund 2: að draga úr hættu á öræðum (nýrnasjúkdómur, sjónukvilla) og fylgikvillar í meltingarfærum (hjartadrep, heilablóðfall).
Glýklazíð MV 30 mg og MV 60 mg: leiðbeiningar og umsagnir fyrir sykursjúka
Gliclazide MV er eitt af algengustu lyfjum sykursýki af tegund 2. Það tilheyrir annarri kynslóð súlfonýlúrealyfja og er hægt að nota bæði í einlyfjameðferð og með öðrum sykurlækkandi töflum og insúlíni.
Til viðbótar við áhrifin á blóðsykur hefur glýklazíð jákvæð áhrif á samsetningu blóðsins, dregur úr oxunarálagi, bætir örsirkring. Lyfið er ekki án galla: það stuðlar að þyngdaraukningu, við langvarandi notkun missa töflurnar virkni. Jafnvel lítil ofskömmtun glýklazíðs fylgir blóðsykursfall, áhættan er sérstaklega mikil á ellinni.
Almennar upplýsingar
Skráningarvottorðið fyrir Gliclazide MV er gefið út af rússneska fyrirtækinu Atoll LLC. Lyfið samkvæmt samningnum er framleitt af Samara lyfjafyrirtækinu Ozone. Það framleiðir og pakkar töflum og stjórnar gæðum þeirra.
Ekki er hægt að kalla glýklazíð MV alveg heimilislækningar, þar sem lyfjafyrirtæki fyrir það (sama glýklazíð) er keypt í Kína. Þrátt fyrir þetta er ekki hægt að segja neitt slæmt um gæði lyfsins.
Að sögn sykursjúkra er það ekki verra en franska sykursjúfan með sömu samsetningu.
Skammstöfunin MV í nafni lyfsins bendir til þess að virka efnið í því sé breytt eða langvarandi losun.
Glýklazíð skilur töfluna eftir á réttum tíma og á réttum stað, sem tryggir að hún fari ekki strax í blóðrásina, heldur í litlum skömmtum. Vegna þessa er hættan á aukaverkunum minni, hægt er að taka lyfið sjaldnar.
Ef brotið er á uppbyggingu töflunnar tapast langvarandi verkun hennar því notkunarleiðbeiningar mælir ekki með því að saxa það.
Glýklazíð er með á listanum yfir nauðsynleg lyf, svo innkirtlafræðingar fá tækifæri til að ávísa sykursjúkum það ókeypis. Oftast, samkvæmt lyfseðlinum, er það innanlands MV glýklazíð sem er hliðstæða upprunalegu sykursýkisins.
Hvernig virkar lyfið?
Allt glýklazíð sem er föst í meltingarveginum frásogast í blóðið og binst þar prótein þess. Venjulega kemst glúkósa inn í beta-frumurnar og örvar sérstaka viðtaka sem kallar fram losun insúlíns. Glýklazíð vinnur eftir sömu grundvallaratriðum og vekur nýmyndun hormónsins tilbúnar.
Áhrif á insúlínframleiðslu eru ekki takmörkuð við áhrif MV glýklazíðs. Lyfið er fær um að:
- Draga úr insúlínviðnámi. Besti árangurinn (aukin insúlínnæmi um 35%) sést í vöðvavef.
- Draga úr myndun glúkósa í lifur og normaliserar þannig fastandi stig hennar.
- Koma í veg fyrir blóðtappa.
- Örva myndun nituroxíðs, sem tekur þátt í að stjórna þrýstingi, draga úr bólgu og bæta blóðflæði til útlægra vefja.
- Vinna sem andoxunarefni.
Slepptu formi og skömmtum
Í töflunni er Gliclazide MV 30 eða 60 mg af virka efninu.
Auka innihaldsefni eru: sellulósi, sem er notað sem magnandi efni, kísil og magnesíumsterat sem ýruefni.
Töflur af hvítum eða rjóma lit, settar í þynnur í 10-30 stykki. Í pakkningu með 2-3 þynnum (30 eða 60 töflum) og leiðbeiningar. Skipta má glýklazíð MV 60 mg í tvennt, vegna þess er hætta á töflunum.
Lyfið ætti að vera drukkið við morgunmat. Gliclazide virkar óháð tilvist sykurs í blóði. Svo að blóðsykursfall kemur ekki fram, skal ekki sleppa neinni máltíð, hvor þeirra ætti að hafa um það bil sama magn af kolvetnum. Mælt er með því að borða allt að 6 sinnum á dag.
Reglur um val á skömmtum:
Umskipti frá venjulegu glýklazíði. | Ef sykursýki hefur áður tekið lyf sem ekki hefur verið langvarandi, er skammtur lyfsins reiknaður upp: Gliclazide 80 er jafnt og Gliclazide MV 30 mg í töflum. |
Upphafsskammtur, ef lyfinu er ávísað í fyrsta skipti. | 30 mg Allir sykursjúkir byrja á því, óháð aldri og blóðsykursfalli. Allan næsta mánuðinn er bannað að auka skammta til að gefa brisi tíma til að venjast nýju vinnuaðstæðum. Undantekning er aðeins gerð fyrir sykursjúkum með mjög háan sykur, þeir geta byrjað að auka skammtinn eftir 2 vikur. |
Röð til að auka skammta. | Ef 30 mg er ekki nóg til að bæta upp sykursýki er skammtur lyfsins aukinn í 60 mg og lengra. Gera skal hverja aukna skammtastærð að minnsta kosti 2 vikum síðar. |
Hámarksskammtur. | 2 flipi. Glýslazíð MV 60 mg eða 4 til 30 mg. Ekki fara yfir það í öllum tilvikum. Ef það er ekki nóg fyrir venjulegan sykur er öðrum sykursýkislyfjum bætt við meðferðina. Leiðbeiningarnar gera þér kleift að sameina glýklazíð og metformín, glitazón, akrarbósa, insúlín. |
Hámarksskammtur í mikilli hættu á blóðsykursfalli. | 30 mg Áhættuhópurinn nær til sjúklinga með innkirtla og alvarlega hjarta- og æðasjúkdóma, svo og fólk sem tekur sykursterar í langan tíma. Glyclazide MV 30 mg í töflum er ákjósanlegt fyrir þær. |
Ítarlegar leiðbeiningar um notkun
Samkvæmt klínískum ráðleggingum heilbrigðisráðuneytisins í Rússlandi ætti að ávísa glýklazíði til að örva seytingu insúlíns. Rökrétt skal staðfesta skort á eigin hormóni með skoðun á sjúklingnum. Samkvæmt umsögnum gerist það ekki alltaf. Sálfræðingar og innkirtlafræðingar ávísa lyfinu „með auga“.
Fyrir vikið skilst út meira en nauðsynlegt magn insúlíns, sjúklingurinn vill stöðugt borða, þyngd hans eykst smám saman og bætur vegna sykursýki eru ófullnægjandi. Að auki eru beta-frumur með þessum aðgerð eytt hraðar, sem þýðir að sjúkdómurinn fer á næsta stig.
Hvernig á að forðast slíkar afleiðingar:
- Byrjaðu að fylgja nákvæmlega eftir mataræði fyrir sykursjúka (tafla nr. 9, leyfilegt magn kolvetna er ákvarðað af lækninum eða sjúklingnum sjálfum í samræmi við blóðsykursfall).
- Kynntu virka hreyfingu í daglegu amstri.
- Léttast í eðlilegt horf. Umfram fita versnar sykursýki.
- Drekkið glúkófager eða hliðstæður þess. Besti skammturinn er 2000 mg.
Og aðeins ef þessar ráðstafanir duga ekki fyrir venjulegum sykri geturðu hugsað um glýklazíð. Áður en meðferð hefst er vert að taka próf á C-peptíði eða insúlíni til að ganga úr skugga um að myndun hormónsins sé virkilega skert.
Þegar glýkað hemóglóbín er hærra en 8,5% er hægt að gefa MV glýslazíð ásamt mataræði og metformíni tímabundið, þar til sykursýki er bætt. Eftir það er málið varðandi afturköllun lyfja ákveðið.
Hvernig á að taka á meðgöngu
Notkunarleiðbeiningar banna meðferð með Gliclazide á meðgöngu og við brjóstagjöf. Samkvæmt FDA flokkuninni tilheyrir lyfið flokki C. Þetta þýðir að það getur haft slæm áhrif á þroska fósturs, en veldur ekki meðfæddum frávikum. Öruggara er að nota glýklazíð í stað insúlínmeðferðar fyrir meðgöngu, í mjög sérstökum tilfellum - alveg í byrjun.
Ekki hefur verið prófað möguleika á brjóstagjöf með glýklazíði. Vísbendingar eru um að súlfonýlúrealyf geta borist í mjólk og valdið blóðsykurslækkun hjá ungbörnum, svo notkun þeirra á þessu tímabili er stranglega bönnuð.
Sem Glyclazide MV er frábending
Frábendingar samkvæmt leiðbeiningunum | Ástæða bannsins |
Ofnæmi fyrir glýklazíði, hliðstæðum þess, öðrum súlfonýlúrealyfjum. | Miklar líkur á bráðaofnæmisviðbrögðum. |
Sykursýki af tegund 1, brottnám í brisi. | Í fjarveru beta-frumna er insúlínmyndun ekki möguleg. |
Alvarleg ketónblóðsýring, blóðsykursfall dá. | Sjúklingurinn þarf neyðarhjálp. Aðeins insúlínmeðferð getur veitt það. |
Nýru, lifrarbilun. | Mikil hætta á blóðsykursfalli. |
Meðferð með míkónazóli, fenýlbútasóni. | |
Að drekka áfengi. | |
Meðganga, HB, aldur barna. | Skortur á nauðsynlegum rannsóknum. |
Hvað er hægt að skipta um
Rússneska glýklazíðið er ódýrt, en frekar vandað lyf, verð á umbúðum Gliclazide MV (30 mg, 60 stykki) er allt að 150 rúblur. Skiptið um það með hliðstæðum er aðeins ef venjulegu töflurnar eru ekki til sölu.
Upprunalega lyfið er Diabeton MV, öll önnur lyf með sömu samsetningu, þ.mt Gliclazide MV eru samheitalyf, eða afrit. Verð á Diabeton er um það bil 2-3 sinnum hærra en samheitalyf þess.
Glyclazide MV hliðstæður og staðgenglar skráðir í Rússlandi (aðeins undirbúningsefni með breyttan losun eru gefin til kynna):
- Glýklazíð-SZ framleitt af Severnaya Zvezda CJSC,
- Golda MV, Pharmasintez-Tyumen,
- Gliclazide Canon frá Canonpharm Production,
- Glyclazide MV Pharmstandard, Pharmstandard-Tomskkhimfarm,
- Diabetalong, framleiðandi MS-Vita,
- Gliklada, Krka,
- Glidiab MV frá Akrikhin,
- Diabefarm MV Pharmacor Framleiðsla.
Verð á hliðstæðum er 120-150 rúblur í pakka. Gliklada framleidd í Slóveníu er dýrasta lyfið af þessum lista, pakki kostar um 250 rúblur.
Umsagnir um sykursýki
Metið af Sergei, 51 ára. Sykursýki í næstum 10 ár. Nýlega var sykur kominn í 9 á morgnana og því var ávísað Glyclazide MV 60 mg. Þú þarft að drekka það ásamt öðru lyfi, Metformin Canon.
Bæði lyf og mataræði gefa góðan árangur, blóðsamsetningin komst í eðlilegt horf eftir viku, eftir mánuð hætti það að hætta að krampa á fæturna. Satt að segja, eftir hvert brot á mataræðinu hækkar sykur hratt og lækkar síðan smám saman yfir daginn. Það eru engar aukaverkanir, allt þolist vel.
Lyf eru gefin ókeypis á heilsugæslustöðinni, en jafnvel þó þú kaupir sjálfur, þá er það ódýrt. Verð á Gliclazide er 144, Metformin er 150 rúblur. Metið af Elizabeth, 40 ára. Glýklazíð MV byrjaði að drekka fyrir mánuði síðan, sem innkirtlalæknir ávísaði auk Siofor, þegar greiningin sýndi næstum 8% af glýkuðum blóðrauða.
Ég get ekki sagt neitt slæmt um áhrifin, hann minnkaði fljótt sykurinn.En aukaverkanir sviptu mér fullkomlega tækifærið til að vinna. Starf mitt tengist stöðugum ferðalögum; mér tekst ekki alltaf að borða á réttum tíma. Siofor fyrirgaf mér fyrir villur í næringu, en með glýklazíð fór þessi tala ekki í gegnum, það seinkaði svolítið - blóðsykurslækkun var rétt hjá.
Og venjulegt veitingar mínar duga ekki. Það kom að því að við stýrið verður þú að tyggja sætan bola.
Metið af Ivan, 44 ára. Nýlega, í stað Diabeton, fóru þeir að gefa Gliclazide MV. Í fyrstu vildi ég kaupa gamla lyfið, en síðan las ég umsagnirnar og ákvað að prófa nýtt. Ég fann ekki muninn, heldur 600 rúblur. vistað. Bæði lyfin draga úr sykri og bæta líðan mína. Blóðsykursfall er mjög sjaldgæft og alltaf mér að kenna. Á nóttunni fellur sykur ekki, sérstaklega athugað.
Slepptu formum og samsetningu
Lyfið er fáanlegt í formi pillna, sem einkennast af viðvarandi losun. Framleiðandinn býður upp á 2 skammta: 30 mg og 60 mg. Töflurnar eru með kringlótt tvíkúpt lögun og hvítan lit. Samsetning lyfsins inniheldur:
- virkt efni (glýklazíð),
- viðbótar innihaldsefni: kolloidal kísildíoxíð, örkristallar sellulósa, magnesíumsterat (E572), hýdroxýprópýl metýlsellulósa, mannitól, herta jurtaolía.
Lyfið er fáanlegt í formi pillna, sem einkennast af viðvarandi losun.
Með umhyggju
Nota má lyfið við miðlungsmiklum til vægum skerðingu á nýrna- og lifrarstarfsemi. Lyfinu er ávísað með varúð við eftirfarandi sjúkdóma og skilyrði:
- ójafnvægi eða vannæring
- innkirtlasjúkdóma
- alvarlegir sjúkdómar í CVS,
- glúkósa-6-fosfat dehýdrógenasa skort,
- áfengissýki
- aldraðir sjúklingar (65 ára og eldri).
Meðferð og forvarnir gegn sykursýki
Upphafsskammtur lyfsins við meðhöndlun á sykursýki sem ekki er háð insúlíni og notkun súlfonýlúrealyfi ætti ekki að fara yfir 75-80 g. Í forvörnum eru lyfin notuð 30-60 mg / dag.
Í þessu tilfelli ætti læknirinn að fylgjast vel með sykurmagni hjá sjúklingnum 2 klukkustundum eftir að hafa borðað og á fastandi maga.
Ef í ljós kemur að skammturinn var árangurslaus, þá eykst hann á nokkrum dögum.
Lyfið hefur góða næmi fyrir líkamanum. Samt sem áður, við langvarandi notkun lyfsins, geta sjúklingar fundið fyrir aukaverkunum.
Í forvörnum eru lyfin notuð 30-60 mg / dag.
Að hluta til í lifur og gallvegi
- lifrarbólga
- gallteppu gulu.
- tap á skýrleika skynjun,
- aukinn augnþrýstingur.
Lyfið er notað ásamt lágkolvetnamataræði.
Þegar sjúklingurinn tekur það verður sjúklingurinn að hafa stjórn á styrk glúkósa í blóði.
Þegar lyfið er tekið verður sjúklingurinn að hafa stjórn á styrk glúkósa í blóði.
Í sykursýki í niðurbrotsfasa eða eftir aðgerð skal íhuga möguleikann á að nota insúlínlyf.
Ávísað glýklazíð Canon fyrir börn
Lyfið er óheimilt til notkunar hjá ungum börnum.
Aldraðir sjúklingar mega nota lyfin í lágmarksskömmtum og undir nánu eftirliti læknis.
Það er bannað að nota þessar pillur með blóðsykurslækkandi áhrif með áberandi nýrnasjúkdóma. Skammturinn er valinn fyrir sig, háð ástandi sjúklinga með skerta nýrnastarfsemi.
Ekki er mælt með samsetningum
Óæskilegt er að nota lyf sem innihalda etanól og klórprómasínbundin lyf samtímis viðkomandi lyfi.
Fenýlbútasón, Danazól og áfengi auka blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins. Í þessu tilfelli er betra að velja annað bólgueyðandi lyf.
Samsetningar sem krefjast varúðar
Samsetning lyfsins við Acarbose, beta-blokka, biguanides, Insulin, Enalapril, Captópril og sum bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar og lyf sem innihalda klóprómasín krefst sérstakrar varúðar, vegna þess að í þessum aðstæðum er hætta á blóðsykurslækkun.
Sykursjúkir
Arkady Smirnov, 46 ára, Voronezh.
Ef ekki fyrir þessar pillur, þá hefðu hendurnar mínar fallið fyrir löngu. Ég hef verið veikur með sykursýki af tegund 2 í langan tíma. Þetta lyf stjórnar blóðsykrinum vel. Af aukaverkunum rakst ég aðeins á ógleði, en hún fór framhjá sér eftir nokkra daga.
Inga Klimova, 42 ára, Lipetsk.
Mamma mín er með sykursýki sem ekki er háð insúlíni. Læknirinn ávísaði þessum pillum til hennar. Nú varð hún glaðlynd og smakkaði lífið aftur.