Dá fyrir sykursýki
Einn skaðlegasti nútímasjúkdómur er sykursýki. Margir vita ekki einu sinni, vegna skorts á einkennum, að þeir séu með sykursýki. Lestu: Helstu einkenni sykursýki - hvenær á að passa þig? Aftur á móti getur insúlínskortur leitt til mjög alvarlegra kvilla og, ef ekki er rétt meðferð, orðið lífshættulegur. Alvarlegustu fylgikvillar sykursýki eru dá. Hvaða tegundir af dái með sykursýki eru þekktar og hvernig á að veita sjúklingi skyndihjálp í þessu ástandi?
Sykursýki dá - helstu orsakir, tegundir af dái vegna sykursýki
Meðal allra fylgikvilla sykursýki er bráð ástand eins og dá í sykursýki í flestum tilvikum afturkræft. Samkvæmt vinsældum er dái með sykursýki ástand blóðsykurshækkunar. Það er, skarpt umfram blóðsykur. Reyndar dái fyrir sykursýki getur verið af mismunandi gerðum:
- Blóðsykursfall
- Ógeðsgeisla- eða blóðsykursræn dá
- Ketoacidotic
Orsök dái fyrir sykursýki getur verið mikil aukning á magni glúkósa í blóði, óviðeigandi meðferð við sykursýki og jafnvel ofskömmtun insúlíns, þar sem sykurstigið lækkar undir venjulegu.
Einkenni blóðsykursfalls í dái, skyndihjálp við dáleiðslu dái
Blóðsykursfall eru einkennandi að mestu leyti fyrir sykursýki af tegund 1þó þau komi fram hjá sjúklingum sem taka lyf í töflum. Sem reglu er undanfari uppbyggingar ríkisins mikil aukning á magni insúlíns í blóði. Hættan á dáleiðslu dái er í ósigri (óafturkræfur) taugakerfisins og heila.
Blóðsykurslækkandi dá - einkenni
Kl lungnaárás fram:
- Almenn veikleiki.
- Aukin taugaveiklun.
- Skjálfandi útlimum.
- Aukin sviti.
Með þessum einkennum er það mikilvægt stöðva árásina tafarlaust í því skyni að koma í veg fyrir þróun á forstilltu ástandi, sem einkennast af því:
- Skjálfandi, fljótt að breytast í krampa.
- Mikil hungursskyn.
- Skyndileg taugaveiklun.
- Mikið svitamyndun.
Stundum á þessu stigi hegðun sjúklinga verður næstum stjórnlaus - allt að árásargirni og aukning floga kemur jafnvel í veg fyrir lengingu á útlimum sjúklings. Fyrir vikið missir sjúklingurinn stefnumörkun í rými og meðvitundarleysi á sér stað. Hvað á að gera?
Skyndihjálp vegna blóðsykurslækkandi dáa
Með væg merki sjúklingurinn ætti áríðandi að gefa nokkur stykki af sykri, um það bil 100 g af smákökum eða 2-3 msk af sultu (hunang). Það er þess virði að muna að með insúlínháð sykursýki ættirðu alltaf að hafa eitthvað sælgæti „í faðm“.
Með alvarlegum einkennum:
- Hellið heitu tei í munn sjúklingsins (glas / 3-4 skeiðar af sykri) ef hann getur gleypt.
- Fyrir innrennsli af tei er nauðsynlegt að setja festing á milli tanna - þetta mun hjálpa til við að forðast skarpa þjöppun á kjálkunum.
- Til samræmis við það, hve framför er, gefðu sjúklingum mat sem er ríkur af kolvetnum (ávextir, hveitidiskar og korn).
- Til að forðast aðra árás, minnkaðu insúlínskammtinn um 4-8 einingar næsta morgun.
- Eftir að blóðsykurslækkandi viðbrögð hafa verið fjarlægð, hafðu samband við lækni.
Ef dá þróast með meðvitundarleysiþá fylgir það:
- Kynntu 40-80 ml af glúkósa í bláæð.
- Hringdu í bráð sjúkrabíl.
Skyndihjálp vegna ógeðslegra dáa
- Leggðu sjúklinginn á réttan hátt.
- Kynntu leið og útilokum afturköllun tungu.
- Gerðu þrýstingstillingar.
- Kynntu 10-20 ml af glúkósa í bláæð í bláæð (40% lausn).
- Við bráð eitrun - hringdu strax í sjúkrabíl.
Bráðamóttaka fyrir ketónblóðsýrum dá, einkenni og orsakir ketósýrugigt dá í sykursýki
Þættirsem auka þörf fyrir insúlín og stuðla að þróun ketónblöðru dái eru venjulega:
- Seint greining sykursýki.
- Ólæsir ávísuð meðferð (skammtur af lyfinu, skipti o.s.frv.).
- Vanþekking á reglum um sjálfsstjórn (áfengisneysla, fæðingarraskanir og viðmið um líkamlega hreyfingu osfrv.).
- Purulent sýkingar.
- Líkamleg / andleg meiðsl.
- Æðasjúkdómur í bráðri mynd.
- Aðgerðir.
- Fæðing / meðganga.
- Streita.
Ketoacidotic dá - einkenni
Fyrsta merki verða:
- Tíð þvaglát.
- Þyrstir, ógleði.
- Syfja, almennur slappleiki.
Með skýrum rýrnun:
- Lykt af asetoni úr munni.
- Bráðir kviðverkir.
- Alvarleg uppköst.
- Hávær, djúp öndun.
- Svo kemur hömlun, skert meðvitund og dettur í dá.
Ketoacidotic dá - skyndihjálp
Í fyrsta lagi ætti að hringja í sjúkrabíl og athuga allar nauðsynlegar aðgerðir sjúklings - öndun, þrýstingur, hjartsláttarónot, meðvitund. Aðalverkefnið er að styðja við hjartslátt og öndun þar til sjúkrabíllinn kemur.
Að meta hvort einstaklingur sé með meðvitund, þú getur á einfaldan hátt: spyrjið hann hverrar spurningar, slegið örlítið á kinnarnar og nuddið eyrnalokkana á eyrunum. Ef engin viðbrögð eru til staðar er viðkomandi í verulegri hættu. Þess vegna er seinkun á því að hringja í sjúkrabíl.
Almennar reglur um skyndihjálp vegna dáa í sykursýki, ef tegund þess er ekki skilgreind
Það fyrsta sem aðstandendur sjúklings ættu að gera við fyrstu og einkum alvarleg merki um dá er hringdu strax í sjúkrabíl . Sjúklingar með sykursýki og fjölskyldur þeirra þekkja þessi einkenni venjulega. Ef það er enginn möguleiki á að fara til læknis, þá skaltu við fyrstu einkennunum:
- Sprautaðu insúlín í vöðva - 6-12 einingar. (valfrjálst).
- Auka skammtinn næsta morgun - 4-12 einingar / í einu, 2-3 sprautur á daginn.
- Einfalda ætti kolvetni, fita - útiloka.
- Fjölgaðu ávöxtum / grænmeti.
- Neytið basísks steinefnavatns. Í fjarveru þeirra - vatn með uppleystu skeið af drykkju gosi.
- Glysþór með lausn af gosi - með ruglaða meðvitund.
Ættingjar sjúklings ættu að skoða vandlega einkenni sjúkdómsins, nútíma meðhöndlun sykursýki, sykursjúkdóma og tímanlega skyndihjálp - aðeins þá skyndihjálp skyndihjálpar mun skila árangri.
Hvað er sykursýki dá
Í sykursýki kemur glúkósinn sem nauðsynlegur er til að frumurnar virki inn í líkamann með mat en ekki er hægt að vinna úr honum í rétt efni án nauðsynlegs insúlínmagns. Mikil aukning á fjölda hennar á sér stað sem veldur fylgikvillum í formi meðvitundarleysis - dá. Ofskömmtun insúlíns leiðir til sama ástands. Þetta veldur breytingum á efnaskiptaferlum líkamans sem hefur í för með sér útliti mismunandi gerða sykursýki dá. Erfitt er að spá fyrir um fylgikvilla. Ekki er hægt að segja til um hversu lengi dái varir. Ástandið getur varað frá nokkrum klukkustundum til margra mánaða.
Það er mikilvægt að fylgjast með merkjum um yfirvofandi hættu. Fylgjast stöðugt með glúkósagildum. Ef það fer yfir 33 mól / l - ógnin við upphaf árásar. Forskammtaástand sykursýki breytist smám saman. Þróun þess er möguleg á nokkrum dögum. Skilyrðinu fylgja:
- höfuðverkur
- óþægindi í maga
- ákafur þorsti
- mikil lækkun á þrýstingi,
- slakur púls
- líkamshiti er undir venjulegu
- bleiki í húðinni
- vöðvaslappleiki
- bleiki í húðinni
- alvarleg uppköst
- ofþornun líkamans.
Tegundir dái í sykursýki
Útliti afbrigða af dái með sykursýki auðveldar með ferlum sem eiga sér stað í líkamanum vegna truflana á líffærum af völdum sykursýki. Greinið frá gerðum:
- blóðsykurslækkun - vegna mikillar aukningar á insúlíni,
- blóðsykurslækkun - valdið hækkun á blóðsykri,
- ketósýklalyf - myndast vegna útlits ketónlíkama (asetóns) vegna niðurbrots fitu,
- hyperlactocidemic - einkennist af uppsöfnun mjólkursýru í blóði,
- ofurmólum dá - skiptir máli - ketónlíkamar myndast ekki.
Dáleiðsla blóðsykursfalls
Þessi tegund einkennist af mjög hröð þróun áfallseinkenna. Hver veldur mikilli aukningu á insúlíni vegna lækkunar á blóðsykri. Slíkir þættir geta valdið áfalli vegna sykursýki:
- ofskömmtun insúlíns
- aukin hreyfing,
- áfengisneysla
- andleg meiðsl
- fastandi
- bráðar sýkingar
- takmörkun á inntöku kolvetna.
Skortur á glúkósa - næring fyrir frumur, veldur þróun sjúkdómsins. Það eru fjögur stig einkenna:
- sú fyrsta - súrefnis hungri í heilafrumum veldur taugaveiklun, höfuðverk, bráða hungri, hraðtakti,
- annað er útlit svitamyndunar, aukinnar hreyfingar, óviðeigandi hegðun,
- þriðja - útlit krampa, aukinn þrýstingur, víkkaðir nemendur.
- fjórða - hjartsláttarónot, raka í húð, meðvitundarleysi - upphaf dái,
- fimmta - lækkun á þrýstingi, lækkun á vöðvaspennu, brot á hjartsláttartruflunum.
Blóðsykursfall dá
Þessi tegund af dái birtist smám saman, það tekur allt að tvær vikur að þróast. Vegna lækkunar insúlínmagns er flæði glúkósa inn í frumurnar takmarkað en magn þess í blóði eykst. Þetta veldur:
- skortur á orku
- brot á efnaskiptum vatns,
- aukin blóðstorknun
- vandamál í starfi nýrna, lifur,
- seyting hormóns sem hindrar framleiðslu insúlíns,
- aukin glúkósa
- sundurliðun fitu og fjölga ketónlíkamum.
Ástæðan fyrir útliti blóðsykursfalls í tilfelli af sykursjúkdómi er tengd greiningu sjúkdómsins sem var ekki gerður á réttum tíma, röng skammtur af insúlíni og brot á mataræði - aukin kolvetnisneysla. Merki um atburð:
- þurr húð
- djúp öndun með hávaða
- lykt af asetoni
- kalt húð
- víkkaðir nemendur
- ósjálfrátt þvaglát.
Ketoacidotic dá
Þessi tegund af fylgikvillum við sykursýki er mjög algeng vegna skorts á insúlíni. Það einkennist af útliti fitubrotsafurða - ketónlíkama. Þar sem frumurnar fá ekki næringu í formi glúkósa úr blóði gerist fitubrestur í líkamanum. Það kemur í stað móttöku orku, en hefur aukaverkanir - það losar rotnunarafurðir - ketónlíkamar. Þeir valda einnig pungent lykt af asetoni. Að auki blóðtappa með myndun blóðtappa.
Ketoacidotic dá fylgir miklum kviðverkjum, óbifanlegum uppköstum, skertri meðvitund. Ástæðurnar sem valda því:
- seint greining
- röng skammtur af insúlíni,
- óviðeigandi valin lyf til meðferðar,
- drekka áfengi
- smitandi purulent sjúkdómar,
- rekstur
- meðgöngu
- brot á mataræðinu
- andleg meiðsl
- streitu
- æðasjúkdómur
- líkamleg yfirvinna.
Koma við ofvirkni
Með insúlínskorti og uppsöfnun glúkósa í blóði, til að bæta upp súrefnis hungri, byrjar líkaminn að framleiða mjólkursýru ákafur. Lifrin, sem ber ábyrgð á vinnslu þess á þeim tíma sem sjúkdómurinn er, sinnir ekki hlutverki sínu. Uppsöfnun í blóði, vekur mjólkursýru þessa tegund af dái. Þetta er auðveldað með þáttum:
- hjartadrep
- lifrarbilun
- nýrnasjúkdómur
- blæðingar
- sýkingum
- áfengismisnotkun.
Í þessu tilfelli sést ekki myndun ketónlíkama - lyktin af asetoni er ekki til staðar í einkennunum. Eftirtaldar dáir koma í ljós eftirfarandi:
- þrýstingslækkun
- vöðvaverkir
- meltingartruflanir
- hjartavandamál
- alvarleg uppköst
- vöðvaverkir
- sinnuleysi
- lækkun á líkamshita
- útlit óráðs.
Merki um dá og einkenni
Það er mögulegt að endurheimta lífsnauðsyn sjúklings eftir dá í sykursýki, ef við árás er einhver í nágrenninu sem er fær um að veita aðstoð. Jafn mikilvægt er viðhorf sjúklingsins til ástands síns, eftirlit með breytingum á líkamanum. Einkenni sem tekið er eftir í tíma og að fara til læknis hjálpa til við að forðast hættulegar afleiðingar og jafnvel dauða.
Þróun dáa á sér stað smám saman. Ef þú tekur eftir einkennunum er mögulegt að koma í veg fyrir alvarlega fylgikvilla. Einkennandi eru:
- minnkuð matarlyst
- þvaglát,
- aukinn þorsta
- ógleði
- svefnhöfgi
- uppköst
- þreyta,
- mikil skapbreyting,
- þrýstingslækkun
- syfja
- slakur púls
- útlit ofskynjana,
- syfja
- asetónlykt eða súr epli úr munni,
- krampar
- skert meðvitund.
Skyndihjálp fyrir sjúklinginn
Ef tegund dá í sykursýki er ekki nákvæmlega þekkt, ættir þú ekki að setja insúlín á fórnarlambið - þú getur aðeins gert skaða. Hringdu í bráð sjúkrabíl. Settu sjúklinginn á hliðina eða magann. Meginmarkmiðið er að tryggja eðlilega öndun. Í slíkum aðstæðum er uppköst, varðveisla tungunnar mögulegt - það verður að koma í veg fyrir það. Fyrir bráðamóttaka áður en læknir heimsækir er meðal annars:
- stjórnun á glúkósa
- hreinsa öndunarveginn af uppköstum,
- að athuga blóðþrýsting, hjartsláttarónot,
- athygli á almennu ástandi,
- stuðning meðvitundarástands.
Greiningar- og meðferðaraðferðir
Bráðamóttaka fyrir sykursjúka er veitt á gjörgæsludeildum heilsugæslustöðvarinnar. Til að ákvarða hvers konar dá og tegund sykursýki eru blóð- og þvagprufur gerðar. Finnið magn glúkósa. Meðferð á sjúkdómnum er ávísað eftir niðurstöðum. Reikniritið inniheldur:
- endurheimt sýru-basa jafnvægis,
- snúa aftur í eðlilega hjartastarfsemi,
- endurheimt insúlínmagns,
- forvarnir gegn vökvatapi,
- endurheimt týnds kalíums,
- bætur á glúkósaforða,
- forvarnir gegn segamyndun.
Spár og afleiðingar
Insúlín dá getur ekki átt sér stað ef sjúklingur er í samræmi við allar ávísanir læknisins, fylgir mataræði og reglubundnum lyfjum. Þar sem einkenni sykursýkiskreppu þróast í langan tíma er mögulegt að aðlaga meðferðaraðferðina og forðast alvarlegar afleiðingar. Það er mikilvægara að koma í veg fyrir árás en að takast á við fylgikvilla síðar.
Sykur dá, ef neyðarþjónusta er ekki veitt tímanlega, getur verið banvæn. Þetta gerist hjá hverjum tíunda sjúklingi. Dá í sykursýki hefur alvarlegar afleiðingar:
- vitglöp - afleiðing skemmda á heilafrumum,
- nýrnabilun
- lifrarmeinafræði
- hjartsláttartruflanir, hjartaáföll vegna skertrar hjartastarfsemi.