Er ígræðsla á tannlækningum möguleg með sykursýki af tegund 2

Truflanir sem verða í líkamanum með sykursýki hafa neikvæð áhrif á ástand tanna og hafa í för með sér ýmsa sjúkdóma. Með sykursýki minnkar magn munnvatns í munni, sem leiðir til truflunar á endurminnun á glerungi, það missir styrk sinn og brýtur fljótt frá sýru sem seytt er af bakteríum sem hratt vaxa í veggskjöldu. Að auki, með skort á munnvatni, raskast jafnvægi örvera, vöxtur sjúkdómsvaldandi örflóru byrjar og það verður orsök bólguferla í tannholdinu og síðan í tannholdsvefjum.

Þannig ganga allir meinaferlar hjá sykursýki hraðar og valda oft ótímabærum tönnum. Og þetta leiðir til annars vandamáls - vanhæfni til að koma á réttri næringu, sem skiptir sköpum í sykursýki. Þess vegna eru stoðtæki við sykursýki mikilvægt verkefni.

Aðgerðir gerviliða við sykursýki

Tannstoðalyf við sykursýki af tegund 1 og tegund 2 eru ekki auðvelt verkefni. Það krefst mikillar fagmennsku frá bæklunarlækni, tannlækni, tannlækni og tannlækni, svo og frá ýmsum aðstæðum af hálfu sjúklings. Og aðalatriðið við þessar aðstæður er að bæta ætti vel við sykursýki, það er að sykurmagnið er nálægt því sem eðlilegt er allan bæklunarlækningatímann.

Að auki verða sjúklingar að fara nákvæmlega eftir hreinlæti: bursta tennurnar eftir að hafa borðað (eða að minnsta kosti skola munninn) og fjarlægja matarskorpur milli tanna með sérstökum flóru.

Við tannaðgerðir slasast mjúkvefir, og eins og þú veist, með ómengaða sykursýki, þá gróa sár illa og meiri tími þarf.

Bæklunaraðgerð er valin hver fyrir sig, fer eftir sértækum sjúkdómnum og fjölda tanna sem vantar.

Í fyrsta lagi verður læknirinn að komast að því hvers konar sykursýki sjúklingurinn er, stigi hans og reynsla af sykursýki.

Hvaða tegundir af ígræðslu er hægt að nota við sykursýki?

Í sumum tilvikum er hægt að nota klassíska siðareglur. Í dag, þökk sé nýrri kynslóð ígræðslna, er þetta góðkynja aðferð. Samruni títanstangarinnar með beininu á sér stað í óhlaðnu ástandi (vefjalyfinu er lokað með tannholdsflipi og osseointegration á sér stað inni í tannholdinu). Eftir algjöra innlifun eru gerðar gerviliðar gerðar.

Sykursýki er sjúkdómur í innkirtlakerfinu þar sem umbrotasjúkdómur er og mikið glúkósa í blóði. Sjúklingar eru með lélegt blóðflæði, langvarandi sáraheilun og hæga beinmyndun. Sykursýki er af tveimur gerðum:

1. 1 tegund. Ígræðsla fyrir sykursýki af tegund 1 er frábending og er sjaldgæft, meira um frábendingar er að finna hér. Í fyrstu tegund meinafræði er mikil hætta á að fá ýmsa fylgikvilla og höfnun burðarvirkis.
2. 2 tegund. Ígræðsla fyrir sykursýki af tegund 2 er leyfð en þarfnast undirbúnings og afhendingar prófa, meira um það er að finna á / frétt / implantatsiya / kakie-analizy-neobhodimo-sdat-pered-implantaciej-zubov /.

Hvernig á að búa sig undir stoðtæki fyrir sykursýki

Til þess að stoðtækið skili árangri og hafi ekki afleiðingar í formi fylgikvilla þarftu að búa þig almennilega undir það. Auk þess að bæta upp sykursýki verður sjúklingurinn að:

• hreinsa munnholið,
• farið nákvæmlega eftir öllum nauðsynlegum hreinlætisaðgerðum til að koma í veg fyrir að smiti sé sýnd,
• taka sýklalyf eins og læknir hefur ávísað til að koma í veg fyrir þróun bólguferla.

Uppsetning fastra og færanlegra gervinga

Ef eyðing tannlækninga er veruleg eru notuð færanleg gervitennur. Í fjarveru stakra tanna er brúarmannvirki venjulega gefið til kynna.

Bæklunaraðferð sjúklinga með sykursýki hefur nokkra eiginleika:

• Vegna aukinnar þreytu er langtímameðferð frábending fyrir sykursjúka. Tanna mala, steypa, festa og festa gervilim eru gerðar í nokkrum áföngum og eins fljótt og auðið er.
• Undirbúningsferlið (borun harðra tannvefja sem trufla tannfyllingu og stoðtæki) veldur miklum sársauka hjá sykursjúkum vegna aukins sársaukaþröskuldar, þess vegna er það framkvæmt vandlega og undir staðdeyfingu, valinn með hliðsjón af núverandi sjúkdómum.
• Vegna minnkaðrar ónæmisvarna við gervilimgervilið geta sár komið fram vegna langvarandi meiðsla á slímhimnu.
• Málmvirki geta versnað örflóru munnholsins og valdið vexti sveppa eða stafýlókokka. Þess vegna reyna sykursjúkir að setja gervilim sem ekki eru úr málmi.

Tanngræðsla við sykursýki

Nú nýlega hefur tannígræðslu verið frábending hjá fólki sem er með sykursýki. Í dag er hægt að nota þessa aðferð ef eftirfarandi skilyrði eru uppfyllt:

• Sykursýki er bætt, það er enginn efnaskiptasjúkdómur í beinum.
• Sjúklingurinn fylgir nákvæmlega reglum um munnhirðu.
• Á öllu tímabili uppsetningar tannígræðslna er sjúklingurinn undir eftirliti innkirtlafræðings.
• Sjúklingurinn reykir ekki.
• Fyrir aðgerðina og meðan á ígræðslu ígræðslunnar stendur ætti glúkósastigið í blóði sjúklingsins ekki að vera hærra en 8 mmól á lítra.
• Það eru engir sjúkdómar þar sem ígræðsla tannlækna er frábending. Má þar nefna meinafræði skjaldkirtils og blóðmyndandi líffæra, eitilfrumukrabbamein, alvarlegir sjúkdómar í taugakerfinu.

Þegar grætt er í tennur með sykursýki eru ákveðnir erfiðleikar. Að auki þreytast sykursjúkir fljótt og ónæmisvörn þeirra minnkar, með þessari tegund gerviliða í þessum flokki sjúklinga er oft séð:

• Höfnun ígræðslu eftir nokkurn tíma eftir aðgerð.
• Léleg lifun gerviliða í fyrstu tegund sykursýki, svo og insúlínskortur hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2.

Ef ekki er bætt við sykursýki eru líkurnar á langvarandi lækningu eða tapi ígræðslunnar meiri en hjá heilbrigðum. Eins og áður hefur komið fram ætti ráðlagður blóðsykur fyrir aðgerðina ekki að fara yfir 8 mmól á lítra. Með ófullnægjandi uppbótarmeðferð sykursýki tekur ígræðslan 1,5 sinnum lengri tíma en með bótum. Hjá heilbrigðu fólki varir þetta ferli í 4 mánuði á neðri kjálka og allt að 6 á efri hluta kjálka.

Engar tilraunir voru gerðar til að bera saman fólk með og án sykursýki. Allar ófáar rannsóknirnar takmarkast aðeins við athuganir á sykursjúkum meðan á aðgerðinni stóð og eftir það. Í tengslum við þessar athuganir var eftirfarandi staðfest:

• Með ófullnægjandi jöfnun er ferlið við ígræðslu í beinvef ígræðslunnar mun hægara en með góðum bótum.
• Að viðhalda venjulegu sykurmagni skapar hagstæð skilyrði fyrir skurðaðgerð og lágmarkar líkurnar á fylgikvillum.
• Ef ígræðslunaraðgerðin heppnaðist og gerviliminn skjóta rótum, þá mun það eftir eitt ár ekki vera neinn munur á sjúklingi með sykursýki og án hennar hvað varðar mögulega fylgikvilla og gildi gerviliða.
• Ígræðslur á efri kjálka skjóta að jafnaði verr en á neðri.
• Stuttar (innan við 1 cm) eða öfugt, langar (meira en 1,3 cm) gervitennur skjóta rótum verr.
• Hættan á bólgu í vefjum umhverfis ígræðsluna fyrstu árin eftir skurðaðgerð er lítil fyrir sykursjúka, en í framtíðinni eru líkurnar á fylgikvillum meiri hjá þeim en hjá sjúklingum án sykursýki.
• Til að koma í veg fyrir bólgu er skynsamlegt að ávísa sýklalyfjum.
• Það er mikilvægt að fylgjast með því hvernig vefjalyfið lifir til að koma í veg fyrir ótímabæra staðsetningu kórónunnar.

Ígræðsla grunnfrumna

Önnur nútímaleg aðferð sem hægt er að nota við stoðtækjum við sykursýki er ígræðsla grunnfrumna. Með þessari tegund bæklunarmeðferðar er ígræðslan sett í basalagið og barkalímplötuna, án þess að hafa áhrif á lungnablöðruhlutann. Aðferðin gerir þér kleift að setja upp stoðtæki fyrir rýrnun beinvefjar.

Eins og á við um aðrar aðferðir krefst ígræðslu grunnfrumna samráðs við innkirtlafræðing og bætur sykursýki verða forsenda árangursríkrar skurðaðgerðar.

Hvaða próf og próf þarf sykursýki fyrir ígræðslu?

Byggt á niðurstöðum þessara skoðana og almennu heilsufarslegu ástandi verður að ráðfæra sig við meðferðaraðila og innkirtlafræðing og frá báðum læknum til að fá staðfestingu á því að vegna heilsu þeirra eru engar hindranir við ígræðslu.

CT skannar fyrir sykursýki fá einnig meiri athygli. Þú verður að ganga úr skugga um að með sjúkdóm sjúklingsins eru engin dulin vandamál með beinvef. Við skoðunina er beinþéttleiki, rúmmál og gæði metin.

Hvenær er meðferðin möguleg?

Tannræna ígræðslu fyrir sykursýki er hægt að framkvæma með sykursýki af tegund 2 í jöfnu formi. Önnur skilyrði eru:

• Langtíma og stöðugar bætur.
• Glúkósi ætti að vera 7-9 mmól / L.
• Sjúklingurinn ætti að fylgjast vel með heilsu hans, framkvæma tímanlega meðferð, fylgja kolvetnisfríu mataræði.
• Meðferð ætti að fara fram í tengslum við innkirtlafræðing.
• Nauðsynlegt er að útiloka slæmar venjur.
• Halda háu munnhirðu.
• Gæta skal þess að meðhöndla alla sjúkdóma í líkamanum.

Þættir sem hafa áhrif á skurðaðgerð á sykursýki

Nauðsynlegt er að taka saman allan flokk þátta sem hafa áhrif á ígræðslu. Í fyrsta lagi erum við að tala um réttan undirbúning fyrir aðgerðina sjálfa.

Þetta er vegna þess að ígræðsla tanna í sykursýki er farsælust ef hreinlætisundirbúningur hefur áður verið framkvæmdur, svo og hreinlætisaðstaða á munnsvæðinu. Í þessu tilfelli eru líkurnar á myndun ýmissa smitandi og annarra óæskilegra foci í munni verulega minni.

Ennfremur er eindregið mælt með því að huga að því að:

• viss árangur af váhrifum fer eftir notkun örverueyðandi lyfja strax áður en íhlutun hefst,
• því minni sem sykursýki er, því samsvarandi, því minni eru líkurnar á fylgikvillum við slíka meðferð hjá sjúklingum,
• skortur á ákveðnum samhliða sjúkdómum (til dæmis tannholdsbólga, tannátu, hjarta- og æðasjúkdómum) getur haft veruleg áhrif á árangur tannígræðslna í sykursýki.

Ekki skal minna um það í þessu sambandi til ákveðinnar tegundar sykursýki og þróunarstigs sjúkdómsins. Með ákjósanlegri bætur fyrir sjúkdóminn er ígræðsla tannlækna alveg viðunandi.

Það er einnig vitað að árangur ígræðslu er mikilvægari hjá slíkum sjúklingum, þar sem það reynist halda stjórnun á aðstæðum eingöngu á bakgrunni tiltekins mataræðis, án þess að nota blóðsykurslækkandi lyfjaform.

Ef það er erfitt fyrir sykursjúkan að takast á við mikið sykur (eða hann neyðist til að fá hormónaþátt í tengslum við greiningu sjúkdóms af tegund 1), er ígræðsla tannlækna mjög aftrað.

Þetta skýrist af afar miklum líkum á að fá fylgikvilla eftir aðgerð.

Verið varkár

Samkvæmt WHO deyja 2 milljónir manna í heiminum á ári hverju vegna sykursýki og fylgikvilla þess. Í fjarveru hæfur stuðningur við líkamann, leiðir sykursýki til ýmiss konar fylgikvilla, sem smám saman eyðileggur mannslíkamann.

Algengustu fylgikvillarnir eru: eitilbólga í sykursýki, nýrnakvilla, sjónukvilla, magasár, blóðsykursfall, ketónblóðsýring. Sykursýki getur einnig leitt til þróunar krabbameinsæxla. Í næstum öllum tilvikum deyr sykursjúkur annað hvort, glímir við sársaukafullan sjúkdóm eða breytist í raunverulegan einstakling með fötlun.

Hvað gerir fólk með sykursýki? Rannsóknamiðstöð fyrir innkirtlafræði í rússnesku læknadeildinni tókst

Tannræna ígræðsla vegna sykursýki: er hætta á því?

Við sykursýki fylgir ákveðin skurðaðgerð ákveðin áhætta. Þetta stafar ekki svo mikið af margbreytileika aðgerðarinnar sjálfrar, heldur vegna hættu á sýkingu á sárum á lækningartímabilinu.

Þökk sé háþróaðri aðferðum sem nú er beitt við skurðaðgerð, eru sjúklingar með sykursýki með góðum árangri að gera aðgerðir af mismunandi flækjum. Aðgerðin til að setja upp tannígræðslu, ásamt öðrum tannaðgerðum, er talin minna áverka.

Til að gefa einfalt dæmi: fjarlægja sjúklinga með sykursýki tennurnar? Já, þetta er ekki talið eitthvað sérstaklega hættulegt, þó það þurfi athygli læknisins og sjúklingsins. Ígræðsla er enn minna áfallandi ferli.

Vísindalegur bakgrunnur

Til að tryggja öryggi ígræðslu fyrir fólk með sykursýki, munum við taka eftir niðurstöðum rannsóknar sem birt var árið 2002 (Rannsóknarstaður - Svíþjóð, Västerås, Central Hospital).

Fjöldi ígræðslna og brúa sett upp

Hlutur vaninna mannvirkja - 1 ári eftir uppsetningu

136 ígræðslur (38 brýr) - 25 manns.

Fjöldi ígræðslna og brúa sett upp

Hlutur vaninna mannvirkja - 1 ári eftir uppsetningu

136 ígræðslur (38 brýr) - 25 manns.

Fjölmargar rannsóknir sem gerðar voru í Evrópu og Bandaríkjunum staðfesta þessar staðreyndir. - Sjá lista yfir nám í heild sinni.

Athygli Í dag nota sjúklingar með sykursýki með góðum árangri þjónustuna til meðferðar á adentia, þar með talið beinígræðslu. Hjá sykursjúkum eru líkurnar á höfnun tannígræðslu nánast þær sömu og hjá venjulegum sjúklingum að því tilskildu að magn glúkósa í blóði sé haldið í eðlilegu magni eða nálægt því.

Stig og skilmálar ígræðslu í sykursýki

Til þess að uppsetning ígræðslna fyrir sykursýki nái árangri þarftu að breyta aðgerðinni lítillega. Þetta snýr aðallega að þeim tíma sem er úthlutað til sáraheilsunar, ígræðslu ígræðslu og uppsetningar varanlegrar gerviliðar. Sjúklingur með sykursýki af tegund 1 eða tegund 2 þarf venjulega fleiri heimsóknir á tannlæknastofuna.

Stig 1: Greining

Á þessu stigi er venjulega gerð ortópantómogram, CT-skönnun á kjálka, almenn blóðrannsókn gefin. Fyrir sykursjúka verður listinn yfir prófanir lengri. Meðan á samráðinu stendur mun tannlæknirinn safna sjúkrasögu, fullkominni sjúkrasögu, finna út hvernig þér tekst að stjórna blóðsykursgildinu, hvort jafnvel litlar aðgerðir hafi verið framkvæmdar áður og með hvaða árangri, hvernig sár gróa gengur.

Mikilvægir, þó ekki afgerandi þættir við ákvörðun um ígræðslu, verða form sjúkdómsins og lengd sjúkdómsins. Það hefur verið staðfest að sjúklingar með sykursýki af tegund 2 og þeir sem nýlega hafa þróað sjúkdóm eru betur færir um að þola ígræðsluaðgerðina.

2. stigi: Undirbúningur fyrir ígræðslu

Þegar sjúklingur með sykursýki er undirbúinn undir skurðaðgerð verður eitt af mikilvægu markmiðunum að koma á stöðugleika í blóðsykri með lyfjum, mataræði og öðrum ráðstöfunum.

Að auki, til að draga úr hættu á sýkingu við eða eftir ísetningu ígræðslunnar, verða gerðar aðgerðir sem miða að því að fjarlægja smit af stað:

• meðferð á ENT líffærum,
• meðferð sjúkdóma í munnholi, tannátu, tannholdi, faglegu hreinlæti,
• ef nauðsyn krefur, sinus lyfta, beinþynningu.

Athugasemd: Sjúklingum með sykursýki verður ávísað fyrirbyggjandi sýklalyfjameðferð.

Stig 3: Uppsetning ígræðslu

Fer eftir aðstæðum, mun tannlæknirinn setja 1 til 6 ígræðslur fyrir sjúklinginn í einni heimsókn. Ígræðsluaðgerð er hægt að framkvæma samtímis með tannútdrætti.Það eru tvenns konar samskiptareglur sem ígræðslan og hluti þess sem koma á framfæri eru sett upp: eins stigs og tveggja þrepa.

4. stig: stoðtæki

Í íföng ígræðslu er tímabundin gervilim úr plasti sett upp nokkrum dögum eftir aðgerðina. Með tveggja þrepa aðferðinni koma stoðtæki fram eftir 3-6 mánuði.

Athugasemd: sjúklingar með sykursýki þurfa meiri tíma til að grípa ígræðsluna að beininu, lækna sárið og aðlagast tímabundinni kórónu. Þess vegna er hægt að hækka ofangreindar dagsetningar af lækni 2 sinnum.

Eftir aðgerð

Til þess að lágmarka hættuna á að fá sýkingu á eftir aðgerð er það sérstaklega mikilvægt fyrir sjúklinga með sykursýki að fylgjast með reglum um munnhirðu: burstaðu tennurnar tvisvar á dag, notaðu tannþráð og skolaðu munninn með sótthreinsandi lausn. Fylgdu öllum leiðbeiningum frá tannlækninum og hafðu með honum. Þetta mun auka líkurnar á árangri!

Mælt er með ígræðslu All-on-Four í sjúklingum með sykursýki, þar sem tennur eru ekki í einum eða tveimur kjálkum. Þetta er minnsta áverka aðferð við ígræðslu sem þýðir að lækning verður hraðari. Að auki, þegar valið er allt-á-4 ígræðslu, er yfirleitt ekki þörf á ígræðslu beina, sem dregur úr fjölda skurðaðgerða og heildartímans sem eytt er í endurreisn tannlækninga. Nánari upplýsingar.

Kostnaður við ígræðslu tannlækna við sykursýki er nánast sá sami og venjulegi ígræðslustaðsetningin. En það er nauðsynlegt að taka tillit til viðbótarkostnaðar við skoðun, endurhæfingu munnhols og í sumum tilvikum lyfjameðferð.

Til að ræða hvort ígræðsla tannlækna í sykursýki sé möguleg í þínu tilviki og hvernig þú getur undirbúið þig betur fyrir það skaltu panta tíma hjá einum af tannlæknum á næstu NovaDent heilsugæslustöð í Moskvu.