Sykursýkilyf: Yfirlit yfir sykursýkislyf

Sykursýki af tegund 2 er talin vægara, sléttara form sjúkdómsins, þar sem ekki er þörf á stöðugu gjöf insúlíns. Til að viðhalda nauðsynlegu blóðsykursgildi eru þessar ráðstafanir nægar:

Jafnvægi mataræði
Sanngjörn líkamsrækt,
Að taka lyf sem hjálpa til við að draga úr sykri.

Sykursýkislyf eru lyf sem innihalda hormónið insúlín eða sulfa lyf. Einnig nota innkirtlafræðingar sykursýkislyf sem tilheyra biguanide hópnum.

Hvers konar lyfjum verður ávísað ræðst af formi og alvarleika sjúkdómsins.

Ef insúlín og lyf sem innihalda insúlín er sprautað í líkamann eru sykursýkislyf tekin til inntöku. Venjulega eru þetta ýmsar töflur og hylki sem hjálpa til við að lækka blóðsykur.

Hvernig virkar insúlín

Þetta hormón og lyf með innihaldi þess er fljótlegasta og áreiðanlegasta leiðin til að koma blóðsykursgildum í eðlilegt horf. Ennfremur:

Það dregur úr glúkósagildi ekki aðeins í blóði, heldur einnig í þvagi.
Eykur styrk glýkógens í vöðvavef.
Örvar umbrot fitu og próteina.

En þetta lyf hefur einn verulegan ókost: það verkar aðeins við gjöf utan meltingarvegar. Það er með inndælingu og lyfið ætti að komast í fitulag undir húð en ekki í vöðva, húð eða bláæð.

Ef sjúklingurinn einn er ekki fær um að gefa lyfið samkvæmt öllum reglum verður hann að leita aðstoðar hjúkrunarfræðings hverju sinni.

Sulfa lyf

Þessi sykursýkislyf örva virkni beta-frumanna sem framleidd eru í brisi. Án þeirra er insúlínmyndun ómöguleg. Kosturinn við súlfónamíð er að þeir eru jafn virkir óháð formi losunar. Hægt er að taka þær í töflum.

Venjulega eru slík sulfa lyf með á listanum yfir sjúklinga sem eru á fertugsaldri þegar megrun hefur ekki skilað tilætluðum árangri. En lyfið mun aðeins skila árangri ef:

Fyrir þetta var insúlín ekki gefið í stórum skömmtum,
Alvarleiki sykursýki er í meðallagi.

Ekki má nota sulfanilamíð í slíkum tilvikum:

Dái með sykursýki.
Saga forvöðva.
Nýrna- eða lifrarbilun á bráða stiginu.
Mjög mikill styrkur glúkósa í blóði.
Meinafræði í beinmerg,
Væg sykursýki.

Aukaverkanir geta verið eftirfarandi: lækkun á vísitölu hvítfrumna og blóðflagna í blóði sjúklings með sykursýki, útbrot á húð, meltingarfærasjúkdómar í formi ógleði, brjóstsviða og uppkasta.

Um það bil 5% sjúklinga eru næmir fyrir sykursýkislyfjum sulfanilamide og þjást að einhverju leyti af aukaverkunum.

Árásargjarnustu súlfónýlúreafleiðurin eru ma klórprópamíð og búkarban. Auðveldara þolast Maninil, predian, gluconorm. Hjá öldruðum sjúklingum getur notkun þessara lyfja þróað blóðsykursfallsheilkenni. Þegar lyfið er staðsett í dái með sykursýki er lyfinu ávísað lípókaíni.

Öll lyf sem innihalda insúlín eða stuðla að framleiðslu þess verður að nota stranglega samkvæmt leiðbeiningunum. Ekki brjóta í bága við skammtastærð, tíma lyfjagjafar og skilyrði. Þú ættir alltaf að muna að eftir gjöf insúlíns er máltíð nauðsynleg.

Annars geturðu valdið árás á blóðsykursfall. Einkennandi einkenni mikils lækkunar á blóðsykri:

Skjálfandi hendur og fætur
Veikleiki og svefnhöfgi, eða öfugt, óhófleg æsing,
Allt í einu hungur
Sundl
Hjartsláttarónot
Ákafur sviti.

Ef sykurstigið er ekki hækkað brýn mun sjúklingurinn krampa, hann gæti misst meðvitund og fallið í dá.

Önnur lyf

Biguanides eru oft notuð við meðhöndlun sykursýki af tegund 2. Það eru tvær tegundir af þessari tegund lyfja:

Stutt aðgerð - hér eru glibudit,
Langvarandi verkun er búformín retard, dioformin retard.

Lengri aðgerðartímabil biguaníðna er náð þökk sé marglaga húðun töflna. Einu sinni í meltingarveginum frásogast þau hægt, hvert á eftir öðru. Þannig byrjar að aðsogast virki hluti lyfsins aðeins í smáþörmum.

En sjóðir með slíka samsetningu munu aðeins skila árangri ef líkami sjúklingsins framleiðir utanaðkomandi eða innræn insúlín.

Biguanides við meðhöndlun sykursýki af tegund 2 auka sundurliðun og frásog glúkósa með beinvöðva. Og þetta hefur jákvæð áhrif á ástand sjúklings. Með reglulegri notkun þessara lyfja er eftirfarandi tekið fram:

Hæg glúkósaframleiðsla.
Lítið frásog glúkósa í smáþörmum.
Örvun á umbroti fitu.
Lækkun á framleiðslu fitufrumna.

Að auki eru biguanides færir um að bæla matarlyst og draga úr hungri. Þess vegna er þeim oft ávísað sjúklingum sem eru offitusjúkir. Ekki má nota þessi efni í slíkum tilvikum:

Sykursýki af tegund 1
Mjög lág þyngd
Meðganga og brjóstagjöf,
Smitsjúkdómar
Meinafræði um nýru og lifur
Allar skurðaðgerðir.

Í innkirtlafræði er mjög sjaldan stundað samsetningu lyfja í þessum lyfjahópi og súlfónamíðum til meðferðar á sykursýki af tegund 2. Oftast eru þau notuð í tilvikum þar sem þyngdartap og stjórnun þess er nauðsynleg.

Afleiður súlfonýlúrealyfja og efnablöndur stórbúaníðhópsins eru algengustu lyfin sem notuð eru til að koma á stöðugleika og bæta ástand sjúklings með sykursýki af tegund 2.

Það eru önnur lyf sem einnig hjálpa til við að stjórna blóðsykri og staðla það ef þörf krefur.

Má þar nefna:

Thiazolidinediones - lyf í þessum lyfjafræðilegum hópi stuðla að frásogi lyfja sem innihalda insúlín í fituvef undir húð.
Alfa-glúkósídasa hemlar - hamla verkun ensíma sem stuðla að framleiðslu sterkju og hafa þar með áhrif á magn glúkósa í blóði. Alþekkt og mjög vinsælt lyf í þessum hópi er Glucobay. En þegar það er tekið koma fram aukaverkanir eins og vindgangur, magakrampur og uppnám í þörmum (niðurgangur).
Meglitíníð - þessi lyf lækka einnig sykurmagn, en þau starfa aðeins öðruvísi. Þeir örva virkni brisi, hormóninsúlín byrjar að framleiða ákafari, hver um sig, styrkur glúkósa í blóði minnkar. Í apótekinu eru þau kynnt sem Novonorm og Starlex.
Samsett lyf eru lyf úr hópnum sem sameina nokkra þætti sem virka samtímis í mismunandi áttir: til að örva myndun insúlíns, auka næmi frumna fyrir því og draga úr framleiðslu á sterkju. Meðal þeirra eru glúkóvanar, sem eru helstu virku efnisþættirnir glýburíð og metformín.

Sykursýkilyf til fyrirbyggjandi aðgerða hafa einnig verið þróuð sem geta komið í veg fyrir myndun sykursýki af tegund 2. Þeir einstaklingar sem sjúkdómurinn hefur ekki enn verið greindur fyrir, en hefur tilhneigingu til þess, getur ekki gert án þeirra. Þetta er Metformin, Prekoz. Að taka lyf verður að sameina viðeigandi lífsstíl og mataræði.

Klórprópamíð töflur eru gefnar í tveimur mismunandi skömmtum - 0,25 og 0,1 mg. Lyfið er árangursríkara en bútamíð, lengd þess nær 36 klukkustundum eftir að taka einn skammt. En á sama tíma er lyfið mjög eitrað og hefur ýmsar aukaverkanir, sem sést oftar en með bútamíðmeðferð.

Það er ávísað til meðferðar á vægum til í meðallagi mikilli sykursýki af tegund 2. Það eru til lyf af mismunandi kynslóðum - þetta ákvarðar virkni þeirra, líklegar aukaverkanir og skammta.

Svo eru lyf frá fyrstu kynslóð sulfanilamide hópnum alltaf skammtað í tíundu grammi. Önnur kynslóð lyfja af svipuðum hópi eru nú þegar minna eitruð, en virkari, vegna þess að skammtar þeirra eru framkvæmdir í brotum á milligrömmum.

Aðallyf seinna lyfsins er gibenclamide. Verkunarháttur verkunar þess á líkama sjúklings hefur aðeins verið rannsakaður að hluta. Virku efnin í lyfinu hafa örvandi áhrif á beta-frumur í brisi, þau frásogast hratt og að jafnaði þolast vel, án aukaverkana.

Niðurstöður eftir notkun gibenclamide:

Lækkar blóðsykur
Lækka slæmt kólesteról,
Blóðþynning og forvarnir gegn blóðtappa.

Þetta lyf hjálpar vel við sykursýki af tegund 2 sem ekki er háð insúlíni. Lyfinu er ávísað einu sinni eða tvisvar á dag eftir máltíð.

Glýklazíð (eða sykursýki, predian) er annað mjög vinsælt lyf sem hefur blóðsykurslækkandi og ofsabjúgandi áhrif. Þegar það er tekið stöðugast glúkósastigið í blóði og helst eðlilegt í langan tíma, á meðan hættan á myndun microthrombi minnkar. Æðakvilli er mjög algengt í sykursýki.

Glýklazíð stöðvar samsöfnun blóðflagna og rauðra blóðkorna, ákvarðar náttúrulegt ferli fíbrínólýsu í parietal. Þökk sé þessum eiginleikum lyfsins geturðu forðast hættulegustu aukaverkanir á sykursýki - þróun sjónukvilla. Glýklazíði er ávísað þeim sjúklingum sem eru hættir við öræðakvilla.

Glycvidone (glurenorm) er lyf með sérstöðu. Það dregur ekki aðeins úr blóðsykri á áhrifaríkan hátt, heldur er það nánast fullkomlega útrýmt úr líkamanum í gegnum lifur. Vegna þessa er það notað til meðferðar á sjúklingum með sykursýki af tegund 2 með nýrnabilun.

Fylgikvillar geta komið fram ef þú sameinar þetta lyf við fyrstu kynslóðar lyf. Þess vegna eru allar samsetningar valdar með varúð.

Glucobai (acarbose) - hindrar frásog glúkósa í þörmum og hjálpar þar með til að draga úr blóðsykri. Fæst í töflum með skammtinum 0,05 og 0,1 mg. Lyfið hefur hamlandi áhrif á alfa-glúkósídasa í þörmum, truflar frásog kolvetna og kemur þannig í veg fyrir að frumurnar frásogi glúkósa úr fjölsykrum.

Langtíma notkun lyfsins breytir ekki þyngd sjúklingsins, sem er mjög dýrmætt fyrir offitusjúklinga með sykursýki. Skammtur lyfsins eykst smám saman: fyrstu vikuna er það ekki meira en 50 mg, skipt í þrjá skammta,

Síðan eykst það í 100 mg á dag, og að lokum, ef þörf krefur, í 200 mg. En á sama tíma ætti hámarks dagsskammtur ekki að fara yfir 300 mg.

Bútamíð er fyrsta kynslóð lyfs úr súlfónamíðhópnum, aðaláhrif þess eru örvun beta-frumna og þar af leiðandi nýmyndun insúlíns í brisi. Það byrjar að starfa hálftíma eftir lyfjagjöf, einn skammtur dugar í 12 klukkustundir, því er nóg að taka hann 1-2 sinnum á dag. Það þolist venjulega vel, án aukaverkana.

Endurskoðun sykurlækkandi lyfja til meðferðar á T2DM

Fantik »16. des 2013, 04:56

Í þessari úttekt er stuttlega lýst lýsingu, verkunarháttum og nokkrum eiginleikum sykurlækkandi lyfja sem notuð eru við sykursýki af tegund 2. Yfirferðin hefur þann eina tilgang að kynna lesandanum það úrval lyfja sem hægt er að nota við meðhöndlun T2DM sem blóðsykurslækkandi lyf. Það á ekki að nota til að ávísa eða breyta meðferð, eða til að ákveða hvort frábendingar séu til staðar eða ekki.

Flokkur: biguanides
INN: metformin
Vöruheiti (dæmi): Bagomet, Vero Metformin Glikomet, glucones, Gliminfor, Gliformin Glucophage Glucophage, Glucophage Long, Metformin, Diaformin, Lanzherin, metadón, Metospanin, Metfogamma, Metformin, NovaMet, NovoFormin, Orabet, Siofor, Sofamet , Formin, Formin Pliva
Verkunarháttur: auka næmi insúlínháðra vefja fyrir insúlíni með því að virkja CAMP kínasa, draga úr framleiðslu á glúkósa í lifur, auka nýtingu glúkósa í vöðvavef
Árangur þess að draga úr GH með einlyfjameðferð: 1-2%
Kostir: það stuðlar ekki að þyngdaraukningu, hjálpar til við að stjórna kólesteróli í blóði, veldur ekki blóðsykurslækkun við einlyfjameðferð, er mælt með því sem upphafsmeðferð þegar ómögulegt er að hafa stjórn á SC mataræði og hreyfingu, litlum tilkostnaði, langri reynslu af notkun og langtímaöryggi rannsakað, dregur úr hættu á hjartadrepi.
Ókostir og aukaverkanir: meltingarfærasjúkdómar (til að draga úr taka með mat), mjólkursýrublóðsýring, B12-skortur blóðleysi
Eiginleikar: Títrun er nauðsynleg (val á skömmtum með því að auka skammtinn smám saman þar til æskileg áhrif eru náð) í hámarksskammt 2000 mg
Takmarkanir eða bann við notkun: nýrnasjúkdómur, lifrarsjúkdómur í bráða fasa, hjarta- og æðasjúkdómur, áfengisneysla í umtalsverðu magni, súrblóðsýring, súrefnisskortur af hvaða uppruna sem er, alvarlegur bráð veikindi, notkun samtímis notkun geislalyfja, hypovitaminosis B, meðganga og brjóstagjöf .
Samsett meðferð: notuð í samsettri meðferð para með öllum lyfjaflokkum og í þrígang í ráðlögðum samsetningum, það er grundvallaratriði í öllum afbrigðum af samsettri meðferð.
Flokkur: súlfonýlúrealyf
INN: glipizid, glibenclamide, glyclazide, glycidon, glimepiride
Verslunarheiti (dæmi): Amaryl, Glemaz, Glemauno, Glibenez, Glibenez retard, Glibenclamide, Glidiab, Glidiab MV, Gliclada, Glyclazide-Akos, Glimepiride, Glimidstad, Glucobene, Glumedex, Gludamerin, Diabetrenablen Diabetren, Diabetren, Diatics, Maninil, Meglimid, Minidiab, Movogleken, Euglucon
Verkunarháttur: örvun seytingu insúlíns með beta-frumum í brisi vegna samspils við viðtaka súlfonýlúrealyfja á yfirborði beta-frumunnar og lokun ATP-háðra K + rásanna.
Árangur þess að draga úr GH með einlyfjameðferð: 1-2%
Kostir: skjót áhrif, minni hætta á fylgikvillum í æðum, löng reynsla af notkun og rannsakað öryggi til langs tíma, með litlum tilkostnaði
Ókostir og aukaverkanir: hætta á blóðsykurslækkun, möguleiki á þyngdaraukningu hjá sjúklingnum, það eru engin ótvíræð gögn um öryggi hjarta- og æðakerfis, sérstaklega í samsettri meðferð með metformíni
Eiginleikar: einn eða tveir skammtar á daginn, títrun þarf að taka upp allt að helming af leyfilegum hámarksskammti, er notuð í samsettri meðferð
Takmarkanir eða bann við notkun: nýrnasjúkdóms (nema glipizíð), lifrarbilun, bráðir fylgikvillar sykursýki, meðganga og brjóstagjöf
Samsett meðferð: MF + SM, MF + SM + (TZD eða DPP eða SODI eða grunninsúlín)
Flokkur: meglitiníð (glinids)
INN: nateglinide, repaglinide
Verslunarheiti (dæmi): Starlix, Novonorm, Diclinid
Verkunarháttur: örvun seytingu insúlíns með beta-frumum í brisi
Árangur þess að draga úr GH með einlyfjameðferð: 0,5-1,5%
Kostir: fljótleg og stutt aðgerð, hægt að nota til að bæta upp ákveðna máltíð eða hjá sjúklingum með óstöðugt mataræði
Ókostir og aukaverkanir: þyngdaraukning, blóðsykurslækkun
Lögun: gilda fyrir máltíðir, það eru engar upplýsingar um langtíma skilvirkni og öryggi, fjölnotkun fjölda máltíða, hár kostnaður.
Takmarkanir eða bann við notkun: langvarandi nýrnasjúkdómur, lifrarbilun, bráðir fylgikvillar sykursýki, meðganga og brjóstagjöf
Samsett meðferð: í samsettri meðferð með öðrum lyfjum (oft með tíazolidínjónum)
Flokkur: thiazolidinediones (glitazones)
INN: rosiglitazone, pioglitazone
Verslunarheiti (dæmi): Avandia, Aktos, Amalviya, Astrozon, DiabNorm, Diaglitazone, Pioglar, Pioglit, Piouno, Roglit
Verkunarháttur: aukið næmi insúlínháðra vefja vegna virkjunar PPAR-gamma, aukinnar nýtingar glúkósa í vöðvavef og minnkað glúkósaframleiðslu í lifur.
Árangur þess að draga úr GH með einlyfjameðferð: 0,5-1,4%
Kostir: minni hætta á fylgikvillum í æðum (pioglitazón), lítil hætta á blóðsykurslækkun, bættu fitu litróf, virka vel hjá sjúklingum með umfram þyngd
Ókostir og aukaverkanir: þyngdaraukning, vökvasöfnun og þróun bjúgs, þróun þrengsla langvarandi hjartabilun, aukin hætta á hjarta- og æðasjúkdómum (rosiglitazone), aukin hætta á að mynda beinbrot í rörum hjá konum.
Lögun: hægur þróun sykurlækkandi áhrifa, hár kostnaður
Takmarkanir eða bann við notkun: lifrarsjúkdómur, bjúgur af hvaða tilurð sem er, kransæðahjartasjúkdómur með nítrati, ásamt insúlíni, meðgöngu og brjóstagjöf, pioglitazón er ekki leyfilegt í sumum löndum vegna gruns um aukna hættu á að fá krabbamein í þvagblöðru, í sumum löndum er rosiglitazon ekki leyfilegt vegna aukinnar hættu á hjartadrepi (í september 2014, fjarlægði FDA áður staðfestar takmarkanir á lyfinu Avandia, rosiglitazone maleat, í tengslum við gögn úr klínískum rannsóknum á skorti á áhrifum á hættu á fylgikvillum hjarta).
Samsett meðferð: MF + TZD, MF + TZD + (SM eða DPP eða SODI eða insúlín)
Flokkur: alfa glúkósídasa hemlar
INN: acarbose, miglitol
Verslunarheiti (dæmi): Glucobay, Gliset
Verkunarháttur: hægir á frásogi kolvetna í þörmum vegna hömlunar á alfa-glúkósídasa.
Árangur þess að draga úr GH með einlyfjameðferð: 0,5-0,8%
Kostir: lækkun á magni blóðsykurs eftir fæðingu, staðbundin verkun, lítil hætta á blóðsykurslækkun við einlyfjameðferð, hjá sjúklingum með NTG og NGN draga úr hættu á að fá hjarta- og æðasjúkdóma.
Ókostir og aukaverkanir: vindgangur, niðurgangur
Eiginleikar: lítil virkni einlyfjameðferðar, tíðni lyfjagjafar - 3 sinnum á dag, tiltölulega hár kostnaður, léttir á blóðsykursfalli er aðeins mögulegt með glúkósa
Ekki er hægt að ávísa takmörkunum eða banni við notkun: sjúkdóma og skurðaðgerð á meltingarvegi, langvinnan nýrnasjúkdóm, lifrarbilun, meðgöngu og brjóstagjöf ásamt mýmislyfjum í amýlíni.
Samsett meðferð: aðallega notað sem viðbótarefni í samsettri meðferð
Flokkur: DPP-4 hemlar (glýptín)
INN: sitagliptin, saxagliptin, vildagliptin, linagliptin, alogliptin
Verslunarheiti (dæmi): Januvia, Onglisa, Galvus, Trazhenta, Nezina, Vipidiya
Verkunarháttur: auka líftíma innfæddra GLP-1 örva og glúkósaháðri inotropic fjölpeptíði vegna hömlunar á dipeptidyl peptidase-4, sem leiðir til glúkósaháðs örvunar beta-frumna í brisi með insúlínseytingu, glúkósaháðri bælingu á glúkagonseytingu og lækkun á framleiðslu glúkósa í lifur, miðlungi glúkósa.
Árangur þess að draga úr GH með einlyfjameðferð: 0,5-0,8%
Kostir: lítil hætta á blóðsykurslækkun við einlyfjameðferð, engin áhrif á líkamsþyngd, gott þol
Ókostir og aukaverkanir: ofsakláði. Í mars 2015 var birt rannsókn þar sem notkun DPP-4 hemla gæti tengst aukinni hættu á hjartabilun. Í júní 2015 sýndi TECOS rannsókn (14 þúsund sjúklingar, 6 ára eftirfylgni) hins vegar að langvarandi meðferð með sykursýki af tegund 2 með sitagliptini eykur ekki hættuna á fylgikvillum í hjarta og æðum. Í ágúst 2015 varaði FDA við alvarlegri hættu á liðverkjum meðan á gliptínmeðferð stendur. Í febrúar 2018 birti hópur kanadískra vísindamanna niðurstöður rannsóknar þar sem notkun DPP-4 hemla gæti tengst aukinni hættu á þroska innan 2-4 ára frá upphafi meðferðar við bólgusjúkdómum í sárum (sáraristilbólga og Crohns sjúkdómur).
Lögun: hár kostnaður, engar upplýsingar um langtíma skilvirkni og öryggi
Takmarkanir eða bann við notkun: langvarandi nýrnasjúkdómur, aukin virkni ALT og AST, meðganga og brjóstagjöf
Samsett meðferð: MF + DPP, MF + DPP + (SM eða TZD eða insúlín)
Flokkur: GLP-1 viðtakaörvar
INN: exenatid, liraglutide, albiglutide, dulaglutide, lixisenatide
Verslunarheiti (dæmi): Bayeta, Baidureon, Viktoza, Saksenda, Tanzeum, Trulicity, Adliksin, Liksumiya
Verkunarháttur: samspil við viðtaka fyrir GLP-1, sem leiðir til glúkósaháðs örvunar á insúlínseytingu með beta-frumum í brisi, glúkósa-háðri hömlun á glúkagonseytingu og minnkaðri glúkósaframleiðslu í lifur, miðlungs tæma magatæmingu, minni fæðuinntöku og minni líkamsþyngd.
Árangur þess að draga úr GH með einlyfjameðferð: 0,5-1,0%
Kostir: lítil hætta á blóðsykursfalli, þyngdartapi, miðlungs lækkun á blóðþrýstingi, bættu lípíðrófi, hugsanlegum verndandi áhrifum gegn beta-frumum
Ókostir og aukaverkanir: ógleði, uppköst, niðurgangur, meltingartruflanir
Lögun: innspýtingarform, hár kostnaður, engar upplýsingar um langtíma skilvirkni og öryggi
Takmarkanir eða bann við notkun: langvarandi nýrnasjúkdómur, meltingarvegur, gallþurrð, áfengissýki, meðganga og brjóstagjöf, saga um skjaldkirtilskrabbamein, margs konar innkirtlaæxli.
Samsett meðferð: MF + GLP, MF + GLP + (SM eða TZD eða insúlín)
Flokkur: SGLT-2 hemlar (glýflózín)
INN: dapagliflozin, canagliflosin, empagliflosin, ipragliflosin, tofogliflosin, ertugliflosin, sotagliflosin (SGLT1 / SGLT2 hemill)
Verslunarheiti (dæmi): Forksiga (Farksiga í Bandaríkjunum), Invokana, Jardians, Suglat, Aplevey, Deberza, Steglatro, Zinkvista
Verkunarháttur: hömlun á natríum glúkósa samgöngumanni í nærliggjandi túnum í nýrum, sem leiðir til að hindrar endurupptöku glúkósa frá frumþvagi aftur í blóðið
Árangur þess að draga úr GH með einlyfjameðferð: 0,6-1,0%
Kostir: glúkósaháð aðgerð
Ókostir og aukaverkanir: aukið tíðni þvagfærasýkinga, candidasýking í leggöngum, samkvæmt FDA, notkun SGLT-2 hemla kann að vera tengd því að ketónblóðsýring kemur fram sem krefst sjúkrahúsvistar.
Eiginleikar: þvagræsandi áhrif, virkni lyfsins minnkar eftir því sem SC jafnast á við. Ekki skráð í Rússlandi.
Takmarkanir eða bann við notkun: sykursýki af tegund 1, tíð ketonuria, CKD 4 og 5, gr.
Samsett meðferð: í samsettri meðferð með öðrum lyfjum
Bekk: Amylin hermun
INN: pramlintide
Viðskiptanöfn (dæmi): Simlin
Verkunarháttur: virkar eins og innrænt amýlín, sem leiðir til lækkunar á frásogshraða fæðu í þörmum, lækkunar á glúkósaframleiðslu í lifur vegna hömlunar á virkni glúkagons og minnkað matarlyst.
Árangur þess að draga úr GH með einlyfjameðferð: 0,5-1,0%
Kostir: stjórnar á áhrifaríkan hátt hámarki eftir máltíðir
Ókostir og aukaverkanir: ógleði, uppköst, höfuðverkur, blóðsykursfall
Lögun: innspýtingarform, hár kostnaður. Ekki skráð í Rússlandi.
Takmarkanir eða bann við notkun: ekki er hægt að ávísa ásamt alfa-glúkósídasa hemlum
Samsett meðferð: er ekki nægjanlega árangursrík fyrir einlyfjameðferð, hún er aðallega notuð sem samsetningarlyf, þar með talið með insúlíni
Flokkur: bindiefni gallsýra
INN: hjólunnendur
Verslunarheiti (dæmi): Velhol
Vélbúnaður: dregur úr losun glúkósa í lifur, lækkar kólesteról, hefur væntanlega áhrif á minnkun á frásogi glúkósa í þörmum, hefur væntanlega áhrif á umbrot galls, sem hefur óbeint áhrif á umbrot kolvetna.
Verkun GH minnkað með einlyfjameðferð: 0,5%
Kostir: bætir verulega lípíðsnið (nema þríglýseríð), lítil hætta á blóðsykursfalli, hefur ekki áhrif á þyngdaraukningu, þolir vel af sjúklingum
Ókostir og aukaverkanir: aukin þríglýseríð í blóði, hægðatregða, vindgangur, meltingartruflanir, eru fær um að raðgreina fjölda lyfja (digoxin, warfarin, þvagræsilyf af tíazíði og beta-blokka)
Lögun: hár kostnaður. Ekki skráð í Rússlandi.
Takmarkanir eða bann við notkun: maga- og skeifugörnarsár, gallblöðru steinar
Samsett meðferð: vegna lítillar virkni í einlyfjameðferð er hún notuð í samsettri meðferð með öðrum lyfjum (aðallega með metformíni eða súlfónýlúrealyfi)
Flokkur: dópamín-2 örvar
INN: bromocriptine
Verslunarheiti (dæmi): Ergoset, Cycloset
Verkunarháttur: ímyndaður gangur er áhrifin á taugaræktunarheilkenni í undirhúð til að draga úr áhrif undirstúkunnar á að auka blóðsykursgildi.
Árangur þess að draga úr GH með einlyfjameðferð: 0,4-0,7%
Kostir: dregur úr blóðsykri, þríglýseríðum, ókeypis fitusýrum, dregur úr hættu á hjarta- og æðasjúkdómum, dregur úr insúlínviðnámi, lítil hætta á blóðsykursfalli, hjálpar til við að draga úr þyngd
Ókostir og aukaverkanir: ógleði, máttleysi, hægðatregða, sundl, nefslímubólga, lágþrýstingur
Eiginleikar: í Rússlandi í formi hraðlosunar sem notuð er við meðhöndlun T2DM er ekki skráð.
Takmarkanir eða bann við notkun: sykursýki af tegund 1, yfirlið, geðrofi, meðganga og brjóstagjöf
Samsett meðferð: vegna miðlungs árangurs í einlyfjameðferð er hún notuð sem hluti af samsettri meðferð
Flokkur: PPAR-α / γ örvar (glitazar)
INN: saroglitazar
Viðskiptanöfn (dæmi): Lipaglin
Verkunarháttur: aukið næmi insúlínháðra vefja vegna virkjunar PPAR-gamma, aukinnar nýtingar glúkósa í vöðvavef, minnkað glúkósaframleiðslu í lifur, stjórnun á umbroti fitu vegna virkjunar PPAR-alfa.
Verkun GH minnkað með einlyfjameðferð: 0,3%
Kostir: merkjanleg áhrif á blóðsykursfall á sykursýki og þríglýseríðhækkun, lækkun þríglýseríða, LDL kólesteról („slæmt“), aukning á HDL kólesteróli („gott“), veldur ekki blóðsykurslækkun.
Ókostir og aukaverkanir: Uppruni í meltingarvegi
Eiginleikar: tvískipt eðli lyfsins veldur samverkandi áhrifum (samverkandi áhrif) á blóðfitu og blóðsykursgildi. Í Rússlandi er þessi tegund lyfja ekki skráður eins og er.
Takmarkanir eða bann við notkun: langtímaáhætta á hjarta- og æðasjúkdómum er ekki ennþá þekkt.
Samsett meðferð: mögulegt með öðrum lyfjaflokkum, ekki er mælt með því að nota glitazón og fíbröt.
Einkunn: insúlín
INN: insúlín
Verslunarheiti (dæmi): Actrapid NM, Apidra, Biosulin 30/70, Biosulin N, Biosulin P, Vozulin-30/70, Vozulin-N, Vozulin-R, Gensulin M30, Gensulin N, Gensulin R, Insuman, Insuman Bazal GT , Insuman Comb 25 GT, Insuran NPH, Insuran R, Lantus, Levemir, NovoMiks 30, NovoMiks 50, NovoMiks 70, NovoRapid, Protafan HM, Rapid GT, Regular, Rinsulin NPH, Rinsulin R, Rosinsulin M mix 30/70, Rosinsu , Rosinsulin S, Humalog, Humalog Mix 25, Humalog Mix 50, Humodar B 100 ám, Humodar K25 100 ám, Humodar R 100 ám, Humulin, Humulin M3, Humulin NPH
Vélbúnaður: bein líffræðileg áhrif á lífefnafræðilega ferla líkamans til að stjórna efnaskiptum
Árangur þess að draga úr GH með einlyfjameðferð: 1,5-3,5% eða meira
Kostir: mikil afköst, draga úr hættu á fylgikvillum í fjöl- og öræðum
Ókostir og aukaverkanir: blóðsykursfall, þyngdaraukning
Eiginleikar: tiltölulega hár kostnaður, sumir háttir þurfa oft blóðsykursstjórnun.
Takmarkanir eða bann við notkun: nei
Samsett meðferð: notuð í samsettri meðferð (nema samsetningar með lyfjum sem örva beta-frumur)

Eftirfarandi heimildir voru notaðar við undirbúning endurskoðunarinnar:

Efni fyrirlestra eftir Lisa Kroon, prófessor. Klínísk lyfjafræði og Heidemar Windham MacMaster, dósent í klínískri lyfjafræði, University of California, San Francisco
Innkirtlafræði. Lyfjameðferð án villna. Handbók fyrir lækna / ritstj. I.I.Dedova, G. A. Melnichenko. - M .: E-noto, 2013 .-- 640 bls.
Verkun og öryggi SGLT2 hemla við meðhöndlun sykursýki af tegund 2. Abdul-Ghani MA, Norton L, DeFronzo RA. Curr Diab Rep. 2012, 12 (3): 230-8 - PDF Enska ide., 224 Kb
Nýru sem meðferðarmarkmið fyrir sykursýki af tegund 2. B. Dokken. Sykursýki litróf febrúar 2012, bindi 25, nr.1, 29-36 - PDF ide., 316 Kb
Pramlintide við meðhöndlun á insúlínnotandi sjúklingum með sykursýki af tegund 2 og tegund 1. Pullman J, Darsow T, Frias JP. Vasc heilsuáhættu Manag. 2006.2 (3): 203-12. - PDF, enska, 133 Kb
Bromocriptin í sykursýki af tegund 2. C. Shivaprasad og Sanjay Kalra. Indverski J Endocrinol Metab. 2011, 15. júlí (Suppl1): S17 - S24.
Colesevelam HCl bætir blóðsykursstjórnun og dregur úr LDL-kólesteróli hjá sjúklingum með ófullnægjandi stjórnað sykursýki af tegund 2 við sulfonylurea-undirstaða meðferð. Fonseca VA, Rosenstock J, Wang AC, Truitt KE, Jones MR. Sykursýki umönnun. 2008, 31. ágúst (8): 1479-84 - PDF, enska, 198 Kb
Ljósmyndaferill Lipaglyn, Zydus - PDF, enska, 2,2 Mb

Eiginleikar sykursýkislyfja

Fólk með insúlínháð (tegund 1), sem hefur ekki nægt brishormón í líkama sínum, verður að sprauta sig á hverjum degi. Í tegund 2, þegar frumurnar þróa glúkósaþol, skal taka sérstakar töflur sem draga úr sykurmagni í blóði.

Flokkun sykursýkislyfja

Fyrir sykursýki af tegund 1 (insúlíninnspýting):

ofur stutt aðgerð
stutt aðgerð
meðalstór aðgerð
löng leiklist
samsett lyf.

Við ræddum þegar um aðferðina við að gefa insúlín hér.

biguanides (metformins),
thiazolidinediones (glitazones),
α-glúkósídasahemlar,
glíníð (meglitiníð),
samsett lyf
súlfonýlúrealyf, fyrsta, annað og þriðja.

Sykursýkislyf fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 1

Undirbúningur lyfjafræðilega hópsins „Insúlín“ er flokkaður eftir uppruna, meðferðarlengd, styrk. Þessi lyf geta ekki læknað sykursýki en þau styðja við eðlilega líðan viðkomandi og tryggja rétta virkni líffærakerfa þar sem hormóninsúlínið tekur þátt í öllum efnaskiptaferlum.

Í læknisfræði er notað insúlín sem fengið er úr brisi dýra. Vön nautgripainsúlín, en fyrir vikið kom fram aukning á tíðni ofnæmisviðbragða, þar sem hormón þessara dýra er frábrugðið í sameindabyggingu frá þremur mönnum amínósýrum. Nú er það fjölmennt svín insúlín, sem hefur amínósýru munur á mönnum aðeins einni amínósýru, þess vegna þolist hún mun betur af sjúklingum. Einnig að nota tækni núna erfðatækni, það eru mannainsúlínblöndur.

Eftir styrk eru lyfin sem notuð eru við sykursýki af tegund 1 40, 80, 100, 200, 500 ae / ml.

Frábendingar við notkun insúlínsprautna:

bráð lifrarsjúkdóm
meltingarfærasár,
hjartagalla
bráða kransæðasjúkdóm.

Aukaverkanir. Með umtalsverðu umfram skammti af lyfinu ásamt ófullnægjandi fæðuinntöku getur einstaklingur lent í dáleiðslu dái.Aukaverkanir geta verið aukin matarlyst og þar af leiðandi aukning á líkamsþyngd (þess vegna er sérstaklega mikilvægt að fylgja ávísuðu mataræði). Í upphafi framkvæmdar af þessari tegund meðferðar geta sjónvandamál og bjúgur komið fram sem á nokkrum vikum hverfa á eigin vegum.

Fyrir aðferðir við inndælingu það er nauðsynlegt að hringja í ráðlagðan skammt af lyfinu (að leiðarljósi við lestur á glúkómetrinum og meðferðaráætluninni sem læknirinn hefur mælt fyrir um), sótthreinsa stungustaðinn með áfengisþurrku, safna húðinni í brjóta saman (til dæmis á maga, hlið eða fótlegg), ganga úr skugga um að engar loftbólur séu í sprautunni og fara inn efni í lag af fitu undir húð, haltu nálinni hornrétt eða í 45 gráðu horni. Verið varkár og stingið nálinni ekki í vöðvann (undantekningin er sérstakar sprautur í vöðva). Eftir að hafa komið inn í líkamann binst insúlín viðtaka frumuhimnanna og tryggir „flutning“ glúkósa til frumunnar og stuðlar einnig að því ferli að nýta það, örvar gang margra innanfrumuviðbragða.

Stutt og ultrashort insúlínlyf

Lækkun á blóðsykri byrjar að birtast eftir 20-50 mínútur. Áhrifin vara 4-8 klukkustundir.

Þessi lyf fela í sér:

Humalogue
Apidra
Actrapid HM
Gensulin r
Biogulin
Monodar

Aðgerð þessara lyfja er byggð á eftirlíkingu af eðlilegu, hvað varðar lífeðlisfræði, framleiðslu hormónsins, sem kemur fram sem svar við örvun þess.

Flokkun blóðsykurslækkandi lyfja

Sykurlækkandi lyf eru ómissandi fyrir stöðugt hátt gildi glúkósa, venjulega ávísað fyrir sykursjúka með síðbúna uppgötvun sjúkdóms af tegund 2, eða ef ekki hefur verið skilað í langan tíma frá því meðferðarnámskeiði sem ávísað var áður.

Flokkun áhrifaríkustu og algengustu nýrrar kynslóðar annarrar kynslóðar lyfja til að lækka magnið felur í sér: súlfónýlúrealyf, biguaníð, tíazólidínííðíð hemla og önnur smáskammtalyf.

Listi yfir blóðsykurslækkandi lyf til inntöku inniheldur fjöldann allan af lyfjum. Ekki er alltaf ávísað pillum til að draga úr sykri strax. Á fyrstu stigum sjúkdómsins er oft mögulegt að staðla glúkósa vísbendinga ef sykursýki fylgir ávísaðri matarmeðferð og framkvæmir daglega mengi líkamsræktar.

Fyrir sykursýki af tegund 1 (insúlíninnspýting):

ofur stutt aðgerð
stutt aðgerð
meðalstór aðgerð
löng leiklist
samsett lyf.

Meginreglur lyfjameðferðar

Bandarísku sykursýki samtökin og Evrópusamtökin fyrir rannsókn á sykursýki leggja áherslu á að glúkósýlerað hemóglóbín er talið helsta greiningarviðmið við mat á ástandi sjúklings.

Með töluna yfir 6,9%, ætti að taka ákvarðanir á hjarta hvað varðar meðferð. Hins vegar, ef við erum ekki að tala um alla sjúklinga, heldur um sérstök klínísk tilvik, ætti að vera tryggt að vísarnir fari ekki yfir 6%.

Vísindamenn og vísindamenn hafa sannað að með því að endurskoða lífsstíl sykursjúkra, breyta mataræði hans og virkni gerir hann kleift að ná hámarksárangri jafnvel svo lengi sem einstaklingur getur dregið úr þyngd sinni. Langvarandi varðveisla bóta krefst þess að lyfjameðferð sé tekin með.

Strax eftir að staðfest hefur verið greining á „sætum sjúkdómi“ af tegund 2 (eins og sykursýki er kallað hjá algengu fólki), ávísa innkirtlafræðingar Metformin. Eiginleikar notkunar lyfsins einkennast á eftirfarandi hátt:

lyfið stuðlar ekki að þyngdaraukningu,
hefur að lágmarki aukaverkanir
vekur ekki árásir á mikilvægri lækkun á blóðsykri í sykursýki,
skipaðir í fjarveru frábendinga,
sjúklingar þola vel
átt við lyf með litlum tilkostnaði.

Mikilvægt! Frekari meðferð með sykurlækkandi töflum er leiðrétt þegar á meðferð með Metformin.

Eftirfarandi eru aðalhópar sykurlækkandi lyfja, áhrifaríkir fulltrúar þeirra, sérstaklega tilgangur og lyfjagjöf.

Hvað á að velja - insúlín eða lyf

Meginmarkmið meðferðar við svo alvarlegum veikindum er að viðhalda sykurmagni í blóðrásinni á vettvangi heilbrigðs fólks. Í þessu sambandi gegnir ráðandi hlutverki mataræði sem er lítið í kolvetnum, en það er bætt við notkun metmorfíns.

Enn og aftur, það ætti að segja um nauðsynlega hreyfingu - þú þarft að ganga að minnsta kosti 3 km reglulega, skokka eykur heilsuna til muna. Slíkar ráðstafanir geta staðlað sykurmagn, stundum eru insúlínsprautur notaðar í þessu en það er gert samkvæmt fyrirmælum læknisins.

Enn og aftur er það þess virði að segja að þú ættir ekki að vera latur við insúlínsprautur - ekkert gott kemur úr því, meinafræðin mun hægt en örugglega þróast.

Um nýjustu kynslóð verkfæranna

Í læknisfræði er notað insúlín sem fengið er úr brisi dýra. Bovine insúlín var notað áður en fyrir vikið kom fram aukning á tíðni ofnæmisviðbragða þar sem hormón þessara dýra er frábrugðið í sameindabyggingu frá þremur amínósýrum í mannlegri uppbyggingu.

Nú er það komið í stað svínakúlíns, sem hefur aðeins einn amínósýrur mun á mönnum, þess vegna þolist það mun betur af sjúklingum. Einnig er verið að nota erfðatækni, það er mannainsúlín.

Eftir styrk eru lyfin sem notuð eru við sykursýki af tegund 1 40, 80, 100, 200, 500 ae / ml.

Frábendingar við notkun insúlínsprautna:

bráð lifrarsjúkdóm
meltingarfærasár,
hjartagalla
bráða kransæðasjúkdóm.

Aukaverkanir. Með umtalsverðu umfram skammti af lyfinu ásamt ófullnægjandi fæðuinntöku getur einstaklingur lent í dáleiðslu dái.

Aukaverkanir geta verið aukin matarlyst og þar af leiðandi aukning á líkamsþyngd (þess vegna er sérstaklega mikilvægt að fylgja ávísuðu mataræði). Í upphafi framkvæmdar af þessari tegund meðferðar geta sjónvandamál og bjúgur komið fram sem á nokkrum vikum hverfa á eigin vegum.

Verið varkár og stingið nálinni ekki í vöðvann (undantekningin er sérstakar sprautur í vöðva). Eftir að hafa komið inn í líkamann binst insúlín viðtaka frumuhimnanna og tryggir „flutning“ glúkósa til frumunnar og stuðlar einnig að því ferli að nýta það, örvar gang margra innanfrumuviðbragða.

Lyfjameðferð með miðlungs lengd og löng verkun

Þeir byrja að starfa á 2-7 klukkustundum, áhrifin vara frá 12 til 30 klukkustundir.

Lyf af þessari gerð:

Biosulin N
Monodar B
Monotard MS
Lantus
Levemir Penfill

Þau eru verri leysanleg, áhrif þeirra vara lengur vegna innihalds sérstaks langvarandi efna (prótamín eða sink). Verkið byggist á því að líkja eftir bakgrunnsframleiðslu insúlíns.

Samsett lyf

Þeir byrja að starfa á 2-8 klukkustundum, lengd áhrifanna er 18-20 klukkustundir.

Þetta eru tveggja fasa sviflausnir, sem innihalda stutt og miðlungsvirk insúlín:

Biogulin 70/30
Humodar K25
Gansulin 30P
Mikstard 30 nm

Biguanides (metformins)

Þeir auka næmi vefja fyrir insúlíni, koma í veg fyrir þyngdaraukningu, lækka blóðþrýsting og koma í veg fyrir blóðtappa.

Kosturinn við þennan hóp sykursýkislyfja er að þessi lyf henta fólki með offitu. Með neyslu þeirra minnka líkurnar á blóðsykurslækkun verulega.

Frábendingar: Skert nýrna- og lifrarstarfsemi, áfengissýki, meðganga og brjóstagjöf, notkun skuggaefna.

Aukaverkanir: uppþemba, ógleði, bragð af málmi í munni.

Thiazolidinediones (glitazones)

Draga úr insúlínviðnámi, auka næmi líkamsvefja fyrir brisi hormón.

Lyf af þessu tagi:

Rosiglitazone (Avandia)
Pioglitazone (Aktos)

Frábendingar: lifrarsjúkdómur, ásamt insúlíni, meðgöngu, bjúg.

Það er mikilvægt að taka eftir eftirfarandi „vandamálasvæðum“ þessa lyfs: hægur byrjun á verkun, þyngdaraukning og vökvasöfnun sem veldur bjúg.

Sulfonylurea

Eykur næmi vefja sem eru háðir hormóninu insúlín, örvar framleiðslu á eigin β-insúlíni.

Undirbúningur fyrstu kynslóðarinnar (kynslóðarinnar) birtist fyrst árið 1956 (Carbutamide, Chlorpropamide). Þeir voru árangursríkir, notaðir til að meðhöndla sykursýki af tegund 2, en höfðu mikið af aukaverkunum.

Nú eru lyf af annarri og þriðju kynslóð notuð:

Frábendingar: alvarlegir smitsjúkdómar, meðganga, skerta nýrna- og lifrarstarfsemi.

Aukaverkanir fela í sér þyngdaraukningu, versnun vandamála við framleiðslu eigin insúlíns og aukin hætta á notkun hjá öldruðum.

Aðgerðin miðar samtímis að því að auka framleiðslu hormóninsúlínsins og auka næmi vefja fyrir því.

Ein áhrifaríkasta samsetningin er Glibomed: Metformin Glibenclamide.

Ef við tökum tillit til nýjustu tækja sem hægt er að taka til að meðhöndla sykursýki af tegund 2, þá eru þeir tegund 2 natríum glúkósa hemlar. Þú getur tekið sykurlækkandi pillur eins og Jardins (gott lyf), Forsig eða Invokana (þetta er tegund lyfja sem inniheldur metmorfín, nýjasta lyfið).

Halda má áfram með lista yfir slíka sjóði en rétt er að taka fram að þrátt fyrir mikla skilvirkni eru slíkir sjóðir fullir af alvarlegum aukaverkunum og kostnaður þeirra er mjög mikill. Þess vegna er fyrst nauðsynlegt að kynna sér notkunarleiðbeiningarnar og án þess að ráðfæra sig við lækni.

Forbrigðilegt ástand, sem og dái í sykursýki, er alvarleg frábending við ávísun lyfja við súlfónýlúrealyfjum. Til inntöku blóðsykurslækkandi lyf úr þessari röð eru ekki notuð á meðgöngu og við brjóstagjöf, óháð því hvaða árangur náðist fyrr.

Helsta ógn við líkama þess sem þjáist af sykursýki af tegund 2 er skurðaðgerð. Til að styrkja verndaröfl sjúklingsins eru súlfonýlúrea afleiður einnig aflýst tímabundið.

Þessari meginreglu er fylgt varðandi smitsjúkdóma. Megináherslan er á meðferð sjúkdómsins á bráða stiginu.

Um leið og heilsu sjúklingsins er komin í eðlilegt horf er hægt að ávísa nýjum sykurlækkandi lyfjum. Ef engar frábendingar eru fyrir notkun sulfonylurea afleiður getur þú byrjað að taka lyf úr þessari röð.

Í flestum tilvikum hefst meðferð við sykursýki af tegund 2 með einlyfjameðferð. Aðeins er hægt að ávísa viðbótarlyfjum þegar meðferð skilar ekki tilætluðum árangri.

Vandinn er sá að eitt lyf nær ekki alltaf yfir nokkur vandamál tengd sykursýki. Skiptu um nokkur lyf úr ýmsum flokkum með einni samsettri blóðsykurslækkun.

Slík meðferð verður öruggari. Þegar öllu er á botninn hvolft er hættan á aukaverkunum verulega minni.

Skilvirkast er, að sögn lækna, samsetningar af thiazolidinediones og metformin, svo og sulfonylureas og metformin.

Samsett lyf sem eru hönnuð til að meðhöndla sykursýki af tegund 2 geta stöðvað framvindu ofinsúlínlækkunar. Þökk sé þessu líður sjúklingum miklu betur og fá einnig tækifæri til að léttast. Í flestum tilvikum hverfur þörfin á að skipta yfir í insúlínmeðferð.

Einn af vinsælustu samsettu blóðsykurslækkandi lyfunum er Glibomet. Lyfjum er sleppt í formi töflna.

Þeim er ávísað þegar fyrri meðferð sýnir ekki góðan árangur. Ekki nota þetta lyf til að meðhöndla sykursýki af tegund 1.

Ekki má nota töflur hjá fólki með skerta lifrarstarfsemi og nýrnabilun. Ekki er ávísað börnum, svo og konum á meðgöngu og við brjóstagjöf.

Glibomet töflur hafa margar aukaverkanir. Þeir geta valdið niðurgangi, ógleði og sundli. Ofnæmisviðbrögð þróast sjaldnar í formi kláða í húð og útbrot. Mælt er með því að nota lyfið stranglega eins og læknirinn hefur mælt fyrir um.

Glíníð (meglitiníð)

Stjórna blóðsykursgildinu á áhrifaríkan hátt bæði sjálfstætt og þegar það er notað ásamt insúlíni. Öruggt, áhrifaríkt og þægilegt.

Þessi hópur sykursýkislyfja inniheldur:

Móttaka bönnuð með sykursýki af tegund 1, samtímis notkun með PSM, á meðgöngu, lifrar- og nýrnabilun.

Α-glúkósídasa hemlar

Meginreglan um verkun er byggð á bælingu verkunar ensíma sem taka þátt í því að kljúfa kolvetni. Taktu þetta lyf, svo og efnablöndur úr leirhópnum, það er nauðsynlegt á sama tíma og borða.

Ný kynslóð sykursýkislyfja

Glucovans. Sérkenni þess og sérstaða er að þessi efnablanda inniheldur örveruform glíbenklamíðs (2,5 mg), sem er sameinuð í einni töflu með metformíni (500 mg).

Manilin og Amaril, sem fjallað var um hér að ofan, eiga einnig við um lyf af nýrri kynslóð.

Sykursýki (Glýklazíð + hjálparefni). Örvar seytingu hormónsins í brisi, eykur næmi líkamsvefja.

Frábendingar: sykursýki af tegund 1, alvarleg lifrar- og nýrnasjúkdómar, yngri en 18 ára, meðgöngu. Samtímis gjöf með míkónazóli er bönnuð!

Aukaverkanir: blóðsykurslækkun, hungur, pirringur og of mikil æsing, þunglyndi, hægðatregða.

Lestu meira um ný sykursýkislyf hér.

Sykursýki gjöld

Gjöld eru notuð sem viðbótarmeðferð með stuðningi en geta á engan hátt verið aðalmeðferðin. Ef þú ákveður að nota þau, ættir þú að láta lækninn vita um þetta.

Sykursýki gjöld af tegund 1:

0,5 kg af sítrónu, 150 g af ferskri steinselju, 150 g af hvítlauk. Allt þetta er borið í gegnum kjöt kvörn (við fjarlægjum ekki hýðið af sítrónunni - við fjarlægjum bara beinin), blandum, flytjum í glerkrukku og heimtum í tvær vikur á dimmum, köldum stað.
Kanill og hunang (eftir smekk). Lækkið kanilstöngina í glas af sjóðandi vatni í hálftíma, bætið hunangi við og haltu í nokkrar klukkustundir í viðbót. Taktu vendi út. Blandan er neytt hlý á morgnana og á kvöldin.

Þú getur fundið fleiri úrræði við sykursýki af tegund 1 hér.

Fyrir sykursýki af tegund 2:

1 kg af sellerírót og 1 kg af sítrónum. Skolið innihaldsefnin, afhýðið selleríið, skilið sítrónuna í húðinni, fjarlægið aðeins kornin. Allt þetta er hakkað með kjöt kvörn og sett á pönnu. Ekki gleyma að blanda! Eldið í vatnsbaði í 2 klukkustundir. Eftir arómatíska og nærandi blöndu, kældu, færðu yfir í glerkrukku og geymdu í kæli undir lokinu. Neytið 30 mínútum fyrir máltíð.
1 bolli þurr lind blómstrandi á 5 lítra af vatni. Hellið linden með vatni og eldið á lágum hita (til að malla aðeins) í 10 mínútur. Kælið, silið og geymið í kæli.Til að drekka hvenær sem er er mælt með því að skipta um te og kaffi með þessu innrennsli. Eftir að hafa drukkið tilbúna seyði skaltu taka 20 daga hlé og þá geturðu aftur undirbúið þennan hollan drykk.

Í myndbandinu talar innkirtlafræðingurinn um ný lyf við sykursýki og sérfræðingurinn í vallækningum deilir uppskriftum að sykursýkislyfjum sem eru búin til af náttúrunni:

Ekki er hægt að lækna sykursýki af fyrstu og annarri gerðinni en nú er að finna mikið úrval lyfja sem hjálpa til við að viðhalda heilsu manna og vellíðan. Aðrar aðferðir í formi gjalda ættu aðeins að nota sem viðbót við aðalmeðferðina og í samráði við lækninn.