Glibomet er samsetning til inntöku (til innvortis notkunar) blóðsykurslækkandiafleiða bitaníð og súlfónýlúrealyfII kynslóð sem sýnir utanfrumukrabbameinog brisiaðgerð.

Afleiða súlfónýlúrealyfII kynslóð - glíbenklamíðhefur örvandi áhrif á insúlín seytingumeð því að lækka glúkósa með pirrandi beta-frumumörkum brisi.

Glibenclamideeykur næmi fyrir insúlínog styrkur tengsla þess við markfrumur eykur losun insúlín, eykur áhrif þess á ferlið frásog glúkósa lifur og vöðvar í fituvef aðhald fitusækni. Áhrif lyfsins koma fram á öðrum framleiðslustigi insúlín.

Afleiða biguanide– metformínsýnir örvandi áhrif í tengslum við jaðarnæmi vefja fyrir áhrifum insúlín(styrkir viðtakablönduna insúlínog eykur áhrif þess á postreceptor stigi).

Í þörmum dregur úr frásog glúkósalægðir glúkónógenes og hefur jákvæð áhrif fituefnaskipti hjálpar til við að draga úr umframþyngd hjá sjúklingum sykursýki. Það hefur fíbrínólýsandi verkun vegna hömlunar á virkjunarhemli vefja plasminogen.

Blóðsykurslækkandi áhrif Glibomet þróast eftir 2 klukkustundir og sést í 12 klukkustundir.

Samverkandi samsetning tveggja virkra innihaldsefna lyfsins - örvandi afleiðunnar súlfónýlúrealyfað framleiða eigið insúlín (brisiaðgerð) og bein áhrif biguanideá fitu og vöðvavef (utanfrumukrabbameinaðgerð - veruleg aukning á aðlögun glúkósa) og lifrarvef (minnka glúkónógenes), gerir ráð fyrir ákveðnu hlutfalli skammta til að draga úr innihaldi hvers frumefnis.

Þessar kringumstæður hjálpa til við að forðast of mikla virkjun. beta frumur í brisiog draga þannig úr hættu á skertri virkni, svo og auka öryggi blóðsykurslækkandi lyfja og draga úr tíðni hugsanlegra aukaverkana.

Frásog glíbenklamíðí meltingarveginum kemur fljótt og á nokkuð háu stigi (84%). Hámarksstyrkur sést eftir 1-2 klukkustundir. Samskipti við plasmaprótein á 97% stigi. Næstum alveg umbrotið (til óvirkra umbrotsefna) í lifur. Það skilst út með galli og þvagi í hlutfalli 50/50%, með helmingunartíma 5 til 10 klukkustundir.

Frásog í meltingarveginum metformínlíka alveg heill. Lyfið bindist næstum ekki plasmapróteinum og dreifist fljótt út í vefina. Líkaminn er ekki umbrotinn. Það skilst aðallega út um nýru og í litlu magni með þörmum, með helmingunartíma um það bil 7 klukkustundir.

Ábendingar til notkunar

Lyfið Glybomet er ætlað til meðferðar sykursýki af tegund 2ef óhagkvæmni er mataræði meðferðog fyrri meðferð biguanidesog afleiður súlfónýlúrealyfsem og önnur blóðsykurslækkandi lyf til inntöku.

Frábendingar

• ofnæmi að glíbenklamíð(þar með taldar afleiður súlfónýlúrealyf), metformineða önnur innihaldsefni lyfsins,
• meðgöngusykursýki
• sykursýki af tegund 1,
• mjólkursýrublóðsýring(þ.m.t. sögu),
• forskoðun ketónblóðsýringdá (sykursýki)
• aðstæður sem einkennast af skertri upptöku matar og myndun blóðsykurslækkun,
• bráðar aðstæður í hættu skerta nýrnastarfsemialvarlegar sýkingar ofþornun, áfall, kynning á skuggaefnum sem innihalda joð (í æð),
• skert lifrarstarfsemi,
• meinafræði nýrna (með kreatínín hjá körlum meira en 135 mmól / l og hjá konum meira en 110 mmól / l),
• aðstæður í tengslum við súrefnisskortur(öndunarfæri eða hjartabilunáfall á undan hjartadrepalvarleg sársaukafull skilyrði í öndunarfærum)
• gigt, smitsjúkdómar, víðtækirskurðaðgerðirbrátt mikið blóðmissi, meiðsliumfangsmikið brennurog aðrar aðstæður sem þurfa insúlínmeðferð,
• 48 klukkustundum fyrir og eftir skurðaðgerðeða halda geislalækningumeða geislalyfprófanir með tilkomu efnis sem inniheldur skuggaefni sem inniheldur joð,
• hvítfrumnafæð,
• dystrophic breytingar (fitukyrkingur, myrkvatregða),
• porfýría,
• viðhalda hypocaloric mataræði (allt að 1000 kkal á dag),
• sterkur vímuefnaáfengi langvarandi áfengissýki,
• glúkósa-6-fosfódehýdrógenasa skort,
• aldur upp í 18 ár
• meðgönguog brjóstagjöf.

Ekki mæla með því að taka Glybomet til sjúklinga eldri en 60 ára sem stunda mikla líkamlega vinnu vegna aukinnar hættu á mjólkursýrublóðsýring.

• alvarleg líkamleg áreynsla (hætta á mjólkursýrublóðsýring),
• meinafræði skjaldkirtill,
• hitaheilkenni,
• ofgnóttgelta nýrnahetturog / eða fremri lob heiladingli.

Aukaverkanir

• matarlyst,
• ógleði,
• særindi í maga
• uppköst,
• bragðið af málmi í munnholinu,
• niðurgangur,
• virkjun lifrarensíma.

• blóðlýsublóðleysi,
• hvítfrumnafæð
• rauðkyrningafæð,
• blóðflagnafæð
• megaloblastic blóðleysi,
• kyrningahrap,
• blóðfrumnafæð.

Ef vart verður við birtingarmyndir mjólkursýrublóðsýring(almennur slappleiki, kviðverkur, uppköst, vöðvakrampar). Þú skalt tafarlaust hætta að taka Glibomet töflur og hafa samband við lækni.

• disulfiram-eins viðbrögðfram þegar tekið var af áfengiog einkenndist roðiefri hluta búkur og andlitshúð, höfuðverkurtilfinning hjartslátt, ógleðiog uppköst hækkun á blóðþrýstingi.

Glybomet töflur, notkunarleiðbeiningar

Notkunarleiðbeiningar Glibomet mælir með að taka lyfjatöflurnar til inntöku (inni), helst með máltíðum.

Skammtar og tímalengd meðferðar eru valin af lækninum sem leggur stund á miðað við ástand kolvetnisumbrot sjúklingur og blóðtal glúkósa.

Að jafnaði er upphafsskammturinn daglega 1-3 töflur, með síðari smám saman aðlögun til að velja árangursríkasta skammtinn, sem mun tryggja stöðugan eðlilegan innihald glúkósa í blóðinu.

Hámarks leyfilegi dagskammtur er 6 töflur.

Ofskömmtun

Með ofskömmtun kom fram þróun blóðsykurslækkun(glíbenklamíð) og mjólkursýrublóðsýring(metformín).

Kl blóðsykurslækkun fram: hungur, veikleikijókst svititaugasjúkdómar (tímabundin) hjartsláttur, náladofi í munnholinu bleikiskinni skjálfti, höfuðverkurtilfinning áhyggjursjúkleg syfjaótti svefnraskanir, skortur á samhæfingu. Með framvindu þessa ástands fram tap á sjálfsstjórn og meðvitundar.

Í tilfelli af blóðsykurslækkunléttur matur mælir með sykri, drykkjum eða matvælum sem innihalda mikið magn kolvetni(hunang, sultu, sætt te). Ef blóðsykurslækkuní fylgd með meðvitundarleysi, iv sprautað 40% lausn dextrose(glúkósa) í 40-80 ml rúmmáli, en síðan er ávísað innrennsli af 5-10% lausn dextrose. Í kjölfarið er viðbótargjöf 1 mg möguleg. glúkagon.

Ef sjúklingur er áfram meðvitundarleysi ofangreindar aðferðir eru endurteknar. Skortur á áhrifum í þessu tilfelli gefur tilefni til gjörgæslu.

Kl mjólkursýrublóðsýringfram: tjáð veikleikiöndunarfærasjúkdómar vöðvaverkir, syfja, ógleði, kviðverkir, uppköstviðbragð hjartsláttartruflanir, niðurgangurlækka blóðþrýsting, ofkælingrugl ogmeðvitundarleysi.

Sé grunur um mjólkursýrublóðsýringhætta strax lyfinu, á sjúkrahússjúklingur og framkvæma málsmeðferðina blóðskilun.

Samspil

Sykurslækkandi áhrif Glybomet eru aukin þegar þau eru sameinuð kúmarínafleiður (Sinkumar, Warfarin), beta-blokkar, salisýlöt, Oxytetracýklín, Símetidín, Allopurinol, súlfónamíð, MAO hemlar, Probenecid, Fenýlbútasónog afleiður þess, klóramfeníkól, Súlfónamíð, sýklófosfamíð, Pergexilin, Míkónazól (munnlegt) Feniramidol, Sulfinpyrazoneog etanól.

Sykursterar, adrenalínmunnlega getnaðarvarnirbarbitúröt þvagræsilyf fyrir tíazíð og skjaldkirtilshormón draga úr blóðsykurslækkandi virkni Glybomet.

Með hliðsjón af því að taka Glibomet er aukin áhrif möguleg segavarnarlyf.

Samhliða móttaka Símetidíngæti aukið hættuna á mjólkursýrublóðsýring.

Betablokkar getur dulið birtingarmyndir blóðsykurslækkun(undantekningin er mikil sviti).

Umsókn geislabaugLyf sem innihalda joð (til gjafar í æð) geta leitt til skertrar nýrnastarfsemi og uppsöfnun metformins (hætta á atviki mjólkursýrublóðsýring).

Sérstakar leiðbeiningar

Meðan á meðferð stendur er sjúklingum skylt að fylgja nákvæmlega öllum ráðleggingum læknisins varðandi skammta og notkunaraðferð lyfsins, meðferðaráætlun líkamsræktsamræmi mataræðiog sjálfsstjórn glúkósastigí blóðinu.

Mjólkursýrublóðsýring- hættulegt, en sem betur fer sjaldgæft meinafræðilegt ástand sem birtist uppsöfnun mjólkursýru í blóði vegna uppsöfnunar metformín. Mál mjólkursýrublóðsýringhjá sjúklingum sem taka Metforminoftast sést hjá sjúklingumsykursýki með samsíða áberandi nýrnaog hjartabilun.

Til að koma í veg fyrir mögulegt mjólkursýrublóðsýringber að greina alla tengda áhættuþætti, svo sem: ketosisniðurbrot sykursýki, langvarandi hungri, lifrarbilunversnun áfengir drykkir og hvaða ástandi sem leiðir til súrefnisskortur.

Þegar Glybomet meðferð er í gangi skal stöðugt hafa eftirlit með kreatíníni í sermi, að minnsta kosti 1 skipti á 12 mánuðum með eðlilega nýrnastarfsemi og að minnsta kosti 2-4 sinnum á 12 mánuðum í ellinni og með kreatínínnálægt VGN.

Gæta skal sérstakrar varúðar við hættu. skert nýrnastarfsemi (upphaf meðferðar Bólgueyðandi gigtarlyf, blóðþrýstingslækkandieiturlyf þvagræsilyfþýðir).

Gera á hlé á meðferð með glýbómeti 48 klukkustundum áður röntgen próf með iv innleiðingu andstæða Efni sem innihalda joð(á þessu tímabili ætti að taka önnur blóðsykurslækkandi lyf).

Einnig þarf að gera hlé á meðferð í 48 klukkustundir fyrirhugaða skurðaðgerð undir svæfingumeð eftirmyndun eða mænudeyfingu.

Meðferð að nýju er möguleg eftir að sjúklingur skiptir yfir í munn næringu eða 48 klukkustundum eftir aðgerðina, með fyrirvara um eðlilega starfsemi nýrna.

Gæta skal varúðar við akstur ökutækis eða vinna nákvæmar og hættulegar framkvæmdir.

Hliðstæður Glybomet

Næstu hliðstæður Glibomet hvað varðar áhrif þeirra eru táknuð með lyfjum:

• Bagomet Plus,
• Glucovans,
• Glucofast,
• Glúkónorm,
• Metglib.

Ekki má nota Glibomet til 18 ára aldurs.

Með áfengi

Etanól, eins og áfengir drykkir, geta valdið blóðsykurslækkunsem og orsök disulfiram-eins viðbrögð (kviðverkir, sundl, ógleðitilfinning um hita í efri hluta líkamans og andlitshúð, uppköst, hraðtaktur, höfuðverkur), í tengslum við það, þá ættir þú að láta af neyslu áfengis í öllum gerðum.

Umsagnir um Glibomet

Meðal sjúklinga sem taka þetta lyf eru umsagnir um Glibomet að mestu leyti jákvæðar, þó með nokkrum tengslum við ýmsar, oftast minniháttar aukaverkanir.

Margir þjást sykursýki af tegund 2Taktu Glibomet töflur ásamt öðrum blóðsykurslækkandi lyf þess vegna geta þeir ekki með fullvissu staðfest skilvirkni þessa tiltekna lyfs.

Aðrir sjúklingar sem fengu ávísað Glibomet í fortíðinni voru ekki ánægðir með áhrif þess og skiptu að lokum yfir í önnur lyf af þessum áhrifum. Allt þetta bendir til að við meðferðsykursýki þú þarft að nálgast það fyrir sig og það er engin trygging fyrir því að sama lyfið henti öllum sjúklingum eins.

Annað vandamál samsettra lyfja er fastmassainnihald virkra efna, sem er langt frá því að henta alltaf fyrir alla sjúklinga.

Við getum dregið þá ályktun að þegar Glybomet hentar sjúklingnum í hvívetna mun árangur þess haldast á nokkuð háu stigi, og öfugt, ef ófullnægjandi viðbrögð líkamans við innihaldsefnum lyfsins, er betra að skipta yfir í annað lyf.

Þess má geta að með sykursýki aðeins læknir getur ávísað meðferð, aðlagað skammta og skammtaáætlun.

Losaðu form, samsetningu og umbúðir

Metglib er búið til í formi taflna sem eru kúptar á báðum hliðum, í brúnleit-appelsínugular skel og hvítar að hluta.

• 500 metformín hýdróklóríð,
• 2,5 glíbenklamíð,
• 12 kroskarmellósnatríum,
• 45 maíssterkja,
• 50 kalsíumvetnisfosfat tvíhýdrat,
• 52 póvídón
• 3 natríumsterýl fúmarat,
• 35,5 örkristallaður sellulósi.

Lyfið er í tveimur sniðum:

• 2,5 mg glíbenklamíð, 500 mg metformín,
• 5 glíbenklamíð, 500 metformín.

Þynnur eru settar í pappaumbúðir, en umbúðirnar geta verið 30 eða 40 töflur.

INN framleiðendur

Alþjóðlega nafn lyfsins er Glibenclamide og Metformin.

Stofnar fyrirtæki sitt Canonfarm, Rússlandi. Heimilisfang: Moskvu-svæðið, Shchelkovo, St. Zarechnaya, 105, vísitala 141100.

Meðalverð lyfs er 140 rúblur í pakka í 30 stykki. Almennt hagkvæm tæki, sérstaklega ef pantað er á netinu.

Lyfjafræðileg verkun

Þetta er tilbúið samsetningarlyf sem inniheldur metformín og glíbenklamíð. Megintilgangur þess er að lækka blóðsykur. Þökk sé samsetningu ofangreindra efna eru þessi áhrif meira áberandi.

Metformín dregur úr styrk sykurs í blóði, veldur ekki seytingu insúlíns, eykur næmi frumna fyrir glúkósa, hjálpar til við að seinka frásogi þess í þörmum og kemur jafnvægi á líkamsþyngd sjúklings.

Glibenclamide er tveggja kynslóða sulfonylurea afleiða. Það lækkar einnig sykur vegna þess að það örvar virka seytingu insúlíns í brisi. Á sama tíma verður binding þess við frumur betri, fitusundrun í fituvefjum er hamlað.

Þessi efni bæta hvert annað fullkomlega og fyrir vikið er aukning á blóðsykurslækkandi áhrifum lyfsins á líkamann. Með hliðsjón af inntöku þess frásogast glúkósa betur og hraðar.

Lyfjahvörf

Sýnileg áhrif koma fram innan 2 klukkustunda frá því að Metglib er tekið, verkunartími taflnanna er að meðaltali hálfur dagur.Á sama tíma er glíbenklamíð tekið af frumum í meltingarvegi, unnið í lifur í óvirk umbrotsefni og skilst út um nýru og gall, og metformín, sem frásogast einnig í meltingarvegi, er síað aðallega af nýrum með stöðugu útliti. Vinnslutímabil glíbenklamíðs er 4–11 klukkustundir, metformín - 6,5.

Fyrir fólk sem þjáist af sykursýki af tegund 2 að því tilskildu að meðferð án lyfja (mataræði og hreyfing) hafi ekki borgað sig.

Notkunarleiðbeiningar (skammtar)

Innlögn er ávísað af lækni fyrir sig, byggð á niðurstöðum prófanna. Lyfið er tekið til inntöku með mat. Í þessu tilfelli verður að fylgja alhliða mataræði svo að efnin virka betur.

Meðferð hefst með 1 eining (2,5 mg og 500 mg), síðan í hverri viku með eftirliti með glúkósagildum er skammturinn aðlagaður.

Ef sjúklingar notuðu áður virka efnisþætti Metglib í formi aðskildra efnablandna, er mjög mikilvægt að hafa þetta í huga þegar ávísað er þessu flókna lyfi, þar á meðal bæði virku efnunum í einu.

Varúð: Hámarksfjöldi taflna á dag er 4 (2,5 mg eða 5 mg og 500 mg). Ef þessi fjöldi er hærri getur það leitt til ofskömmtunar.

Lyfjasamskipti

Þú getur ekki tekið miconazole með Metglib. Þetta getur leitt til dáa.

Með tilkomu skuggaefna sem innihalda joð til að koma í veg fyrir vandamál með skerta nýrnastarfsemi, er móttökunni stöðvað tveimur dögum fyrir aðgerðina og er haldið áfram að nýju eftir greininguna eftir 48 klukkustundir.

Ekki er mælt með milliverkunum við etanól, fenýlbútazón og bósentan. Þeir trufla áhrif Metglib og geta leitt til óæskilegra viðbragða.

Einnig er þeim ekki ráðlagt að sækja um samhliða aðalmeðferðinni:

• beta adrenostimulants,
• klórprómasín
• sykurstera,
• þvagræsilyf
• ACE hemlar og MAO,
• segavarnarlyf
• danazól
• desmopressin og nokkur önnur lyf.

Í samspili geta þau valdið blóðsykurs- eða blóðsykurshækkun og dregið úr virkni hvers annars.

Slepptu formi og samsetningu

Lyfið er framleitt í formi filmuhúðaðra taflna: kringlóttar, tvíkúptar, brún-appelsínugular litir, næstum hvítar í þversnið (10 hver í þynnupakkningum, í pappaknippu með 1, 2, 3, 4, 6, eða 9 pakkningum , 15 stk. Í umbúðum þynnuspennu, í pappaöskju með 2, 4 eða 6 pakkningum, hver pakkning inniheldur einnig leiðbeiningar um notkun Metglib).

1 tafla inniheldur:

• virk efni: metformín hýdróklóríð - 400 mg, glíbenklamíð - 2,5 mg,
• viðbótarþættir: maíssterkja, makrógól (pólýetýlenglýkól 6000), kalsíumvetnissfosfat tvíhýdrat, natríumsterýlfúmarat, króskarmellósnatríum, örkristallaður sellulósa, póvídón,
• filmhúð: Ódýru appelsínugulur hýprólósi (hýdroxýprópýl sellulósa), hýprómellósi (hýdroxýprópýl metýlsellulósa), títantvíoxíð, talkúm, litarefni járnoxíðgult og rautt oxíð.

Metglib, notkunarleiðbeiningar: aðferð og skammtur

Metglib töflur eru teknar til inntöku.

Skammtur lyfsins, notkunarmáti og tímalengd meðferðar eru ákvarðaðir af lækninum sem tekur við og tekur mið af ástandi kolvetnisumbrots og plasmaþéttni glúkósa í blóði.

Í flestum tilvikum er Metglib tekið í upphafsskammti á dag, 1-2 töflur, með aðalmáltíð. Í framtíðinni er smám saman aðlögun skammta framkvæmd til að ná árangri sem getur veitt stöðugan eðlileg gildi blóðsykurs. Í þessu tilfelli ætti leyfilegur hámarksskammtur á dag ekki að fara yfir 6 töflur, skipt í þrjá skammta.

Meðganga og brjóstagjöf

Ekki er ráðlagt að nota þungaðar konur Metglib. Meðan á meðferðartímabilinu stendur verður að upplýsa lækninn sem leggur áherslu á fyrirhugaða meðgöngu eða upphaf þess, þar sem í þessum tilvikum er nauðsynlegt að hætta að taka lyfið og flytja sjúklinginn í insúlín.

Meðan á brjóstagjöf stendur má ekki nota Metglib vegna skorts á upplýsingum um getu þess til að skiljast út í brjóstamjólk. Ef þú þarft að taka lyfið meðan á brjóstagjöf stendur, ættir þú að hætta brjóstagjöf eða skipta yfir í insúlínmeðferð.

Metglib samsetningarlyf fyrir sykursjúka

Metglib er tilbúið samsett lyf með blóðsykurslækkandi áhrif, hannað til að stjórna sykursýki af tegund 2. Sykursýkislyf lyfsins við fyrsta val er að veruleika með tvenns konar grunnlyfjum með viðbótarvirkni, sem gerir kleift að stjórna öflugu umbroti insúlíns og glúkagons. Lækningin hentar einnig fyrir sykursjúka sem sameina töflur og insúlín: þær draga úr skammti og fjölda hormónasprautna.

Auðvitað er notkun þess ekki réttlætanleg í öllum tilvikum (eins og öll blóðsykurslækkandi lyf), en Metglib er í fullu samræmi við nútíma staðla um mikilvægi og gæði.

Samsetning lyfsins

Vel ígrunduð og klínískt prófuð uppskrift af tveimur virkum efnisþáttum - metformíni (400-500 mg) og glíbenklamíði (2,5 mg) gerir það ekki aðeins kleift að stjórna glýsemissniðinu ítarlega og að fullu, heldur gerir það einnig mögulegt að draga úr hlutum innihaldsefna.

Þegar öll hefðbundnu lyfin eru notuð í einlyfjameðferð eru skammtar þeirra verulega mismunandi. Til viðbótar grunnþáttunum eru einnig fylliefni í formi sellulósa, sterkju, gelatíns, glýseríns, talkúm og annarra aukefna. Metglib Force töflur eru einnig fáanlegar í 5 mg skammti af glibenklamíði og 500 mg af metformíni.

Flókin lyf er hægt að bera kennsl á eftirfarandi merki: sporöskjulaga töflur í hlífðarskel af terracotta eða hvítum lit með skilalínu er pakkað í útlínurfrumur 10 - 90 stykki. Þynnupakkningum með leiðbeiningum er pakkað í pappakassa. Á Metglib góðu verði: 240-360 rúblur. til pökkunar.

Lyfjafræði Metglib

Fyrsti grunnþátturinn í formúlunni sem flestir sykursjúkir með sjúkdóm af tegund 2 þekkja er metformín, eina lyfið sinnar tegundar í biguanide hópnum sem dregur úr ónæmi skemmda frumuviðtakanna gegn innrænu insúlíni. Jöfnun næmni er mikilvægari en örvun framleiðslu þess, þar sem í sykursýki af tegund 2 veita ß-frumur umframframleiðslu þess.

Auk þess að auka skilvirkni insúlíns viðtaka hefur efnisþátturinn einnig aðrar aðgerðir:

• Hindrar frásog glúkósa í þarmaveggjum, örvar notkun þess með vefjum,
• Hömlun á glúkónógenesi,
• Β-frumuvörn gegn ótímabæra apaptosis og drepi,
• Forvarnir gegn öllum tegundum af súrblóðsýringu og alvarlegum sýkingum,
• Örvun á örsirkringu á líffræðilegum vökva, starfsemi æðaþels og umbrots fitu,
• Minnkuð þéttni blóðtappa, hindrar oxunarálag, bætir blóðfitusamsetningu.

Mikilvægt skilyrði fyrir eðlilegri notkun lípíðsniðs í sykursýki af tegund 2 er stjórn á líkamsþyngd. Metformin hjálpar til við að berjast gegn offitu. Skaðlegur sjúkdómur eykur líkurnar á fylgikvillum krabbameina um 40%. Biagunid hindrar illkynja breytingar. Jafnvel fyrir heilbrigt fólk yfir fertugt mælir WHO með að taka Metformin í lægsta skammti til að koma í veg fyrir öldrun og hjarta- og æðasjúkdóma.

Annað grunnefnið, glíbenklamíð, er fulltrúi nýrrar kynslóðar súlfónýlúrealyfja.

Lyfið er innifalið í listanum yfir lífsnauðsynleg lyf sem hafa bæði áhrif á brisi og utan bris.

Með því að örva brisi eykur efnasambandið framleiðslu á eigin insúlíni. Í tengslum við ß-frumur sem bera ábyrgð á framvindu sykursýki af tegund 2 er glíbenklamíð hlutlaust og viðheldur jafnvel virkni þeirra með því að örva viðtaka markfrumna sem eru ónæmir fyrir insúlíni.

Flókna lyfið er gagnlegt á öllum stigum þróunar sjúkdómsins, þar sem það veitir fjölbreytileg áhrif:

• Brisi - eykur næmi markfrumna, verndar β-frumur gegn árásargjarnri glúkósa, örvar nýmyndun insúlíns,
• Auka brisi - umbrotsefnið virkar beint með vöðva- og fitulög, hindrar glúkógenesis og gerir kleift að frásogast glúkósa að fullu.

Bestu hlutföll innihaldsefnanna með formúlunni gera þér kleift að aðlaga skammtana í lágmarki, auka öryggi lyfsins, draga úr hættu á aukaverkunum og starfrænum kvillum.

Skammtar og lyfjagjöf

Þegar skammtur er valinn einbeitir læknirinn sér að niðurstöðum prófanna, stigi sjúkdómsins, tilheyrandi meinafræði, aldri sykursýkisins og svörun líkamans við íhlutum lyfsins.

Samkvæmt Metglib Force, samkvæmt leiðbeiningunum um notkun, getur upphafsskammtur á sólarhring verið 2,5 / 500 mg eða 5/500 mg einu sinni. Ef einn af Metglib efnisþáttunum eða öðrum hliðstæðum af sulfonylurea seríunni var notaður sem frumlyf, og þegar skipt er um lyf fyrir samsetta útgáfu, eru þeir leiddir af fyrri skömmtum töflanna.

Skammtaaðlögun ætti að vera smám saman: Eftir 2 vikur er hægt að meta virkni upphafsmeðferðarskammts og aðlaga að 5/500 mg. Með hálfs mánaðar fresti, ef nauðsyn krefur, má auka viðmið í 4 töflur í 5/500 mg skammti eða 6 töflum með 2,5 / 500 mg skammti. Hjá Metglib með 2,5 / 500 mg skammti er hámarksskammtur 2 mg af lyfinu.

Skammtaáætlunin er sett fram í töflunni á þægilegan hátt.

Hjá öldruðum sykursjúkum með takmarkaða nýrnastarfsemi er upphafsskammti Metglib Force venjulega ávísað 2,5 / 500 mg. Í þessu tilfelli verður stöðugt að fylgjast með ástandi nýrna, þar sem uppsöfnun metformins við ófullkomið brotthvarf þess er hættulega sjaldgæft, en alvarlegur fylgikvilli - mjólkursýrublóðsýring. Við mikla líkamlega áreynslu og ófullnægjandi næringu eru takmarkanirnar svipaðar.

Aukaverkanir, ofskömmtun

Aukaverkanir eru ekki ástæða til að hafna meðferð: eftir að líkaminn hefur aðlagast, hverfa mörg einkenni á eigin spýtur og skaðinn af stjórnlausu sykursýki er miklu meiri en hugsanleg hætta af Metglib. Aðalmálið er að reikna skammtana nákvæmlega: með óvart eða fyrirhugaða ofskömmtun, myndar sykursýki matarlyst úlfs, hann missir styrk, verður kvíðinn, hendurnar skjálfa. Húðin er föl og rak, hjartslátturinn er hraður, fórnarlambið er nálægt yfirlið. Til að fá blóðsykurslækkun er líklegra fyrir aldraða og veikist af völdum sjúkdómsins og sykursjúkrar næringar sykursjúkra.

Sé um ofskömmtun að ræða kemur eftirfarandi fram:

• Kviðverkir
• Mígreni
• Geðrofssjúkdómar
• Mismunandi gerðir ofnæmisviðbragða.

Brotthvarf tímabundið vægt óþægindi með einkennameðferð, viðvarandi einkenni þarfnast Metglib hliðstæða – Sykursýki, Dimaril, Gluconorm, Bagomet Plus, Glukovans, Glibenclamide ásamt Metformin, Glucofast (að mati læknis).

Sykursjúkir um Metglieb

Á þemavorum á Metglib er umfjöllun um sykursjúka og lækna blandaða, vegna þess að flestir sjúklingar fara í flókna meðferð og það er erfitt fyrir þá að meta árangur einstakra lyfja. Nánari upplýsingar varða meðferðaráætlunina: þeir sem skammturinn er valinn nákvæmlega kvarta ekki yfir aukaverkunum. En að reyna á reynslu af tiltekinni sykursýki er óeðlilegt og jafnvel hættulegt.

Samantekt allra skoðana getum við ályktað að Metglib til einlyfjameðferðar við sykursýki af tegund 2 sé ákjósanlegasta leiðin: hátt öryggi og verkunarsvið, hagkvæm verð, hagstæð áhrif á þyngd sjúklings, forvarnir gegn hjarta- og æðasjúkdómum setja lyfið í virðulegan röð fyrsta val lyfja.

Samanburður við svipuð lyf

Metglib hefur fjölda hliðstæða sem er gagnlegt til að kynna þér.

Glucovans. Virka innihaldsefnið er metformín og glíbenklamíð.

Kostnaður - 250 rúblur í pakka.

Framleiðandi - Merck Sante SAAS, Frakklandi.

Kostir: Áhrif meðferðarinnar eru þau sömu hjá Metglib, svo það er ávísað ef þetta lyf passar ekki sjúklingnum.

Gallar: aðeins dýrari, sömu frábendingar og aukaverkanir.

Glúkónorm. Virkt efni: svipað.

Verð - að meðaltali 240 rúblur á 30 stykki.

Framleiðandi - MJ Biofarm, Indlandi.

Aðgerð - lækkar blóðsykur.

Kostir: hentar flestum sjúklingum, árangursríkir.

Gallar: það eru líka margar frábendingar, það kostar meira.

Öll skipti á einu lyfi með öðru eru framkvæmd eins og læknirinn hefur mælt fyrir um. Sjálfslyf eru bönnuð!

Það eru misjafnar skoðanir á þessum pillum. Fyrir suma hentar lyfið örugglega, fyrir aðra - nei, aðrir taka eftir fjölda aukaverkana. En í heildina vega jákvæðar umsagnir þyngra en neikvæðar.

Vera: „Í fyrstu notuðu þeir Glibomet en nú hefur verðið hækkað. Ég bað lækninn að skrifa eitthvað ódýrara, en það sama í verki. Svo ég fékk uppskrift að Metglib. Það kostar verulega minna, dregur vel úr sykri meðan þú fylgir mataræði. En ég verð að panta það í apótekinu fyrirfram - af einhverjum ástæðum er það illa flutt inn. Aðalmálið er að það eru engar aukaverkanir og afgangurinn er smáatriði. “

Dmitry: „Læknirinn ávísaði mér Metglib þegar þeir greindu sykursýki af tegund 2. Ég tók þetta úrræði í um það bil mánuð og tók ekki eftir sérstökum áhrifum. Sykur minnkaði illa og var því færður yfir í annað lyf. En ég heyrði frá vinum að hann hjálpaði einhverjum vel. “

Denis: „Ég drakk Metglib í 2 vikur, andardráttur birtist. Ég fór til læknis, hann sendi til skoðunar. Fyrir vikið leiðréttum við skammtinn og mataræðið. Nú er allt í lagi. Sykur hefur verið eðlilegur í 2 mánuði, svo ég er ánægður með lyfið. “

Ef skert nýrnastarfsemi er

Hjá sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi minnkar nýrnaúthreinsun metformins, eins og QC, þó_1/2 það eykst, sem leiðir til hækkunar á plasmaþéttni metformins í blóði. Ekki má nota Metglib gjöf handa sjúklingum með nýrnabilun eða skerta nýrnastarfsemi, þar sem CC stuðullinn er lægri en 60 ml / mín.

Vegna þess að metformín skilst út um nýru, áður en meðferð hefst og reglulega meðan á meðferð með Metglib stendur, er nauðsynlegt að ákvarða QC og / eða kreatíníngildi í blóði. Hjá sjúklingum með eðlilega nýrnastarfsemi er mælt með slíkum prófum að minnsta kosti 1 sinni á ári. Hjá öldruðum eða sjúklingum með hjartabilun, ná eðlilegum efri mörkum - 2-4 sinnum á ári. Gæta þarf sérstakrar varúðar ef möguleg hætta er á skerta nýrnastarfsemi, til dæmis hjá öldruðum sjúklingum eða í upphafi samhliða blóðþrýstingslækkandi meðferðar, svo og við notkun þvagræsilyfja eða bólgueyðandi gigtarlyfja (NSAID).

Umsagnir um Metglieb

Á sérhæfðum læknissvæðum láta sjúklingar bæði jákvæðar og neikvæðar umsagnir um Metglib. Flestir taka það fram að með hámarks meðferðarskömmtum næst góður meðferðarárangur. Vegna þess að sjúklingar með sykursýki taka oft þetta lyf í samsettri meðferð með öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum geta þeir ekki gefið hlutlægt mat á virkni Metglib. Allir sjúklingar með sykursýki eru sammála um eitt - meðan á meðferð við þessum sjúkdómi stendur ætti læknirinn að ávísa skammtinum, aðeins læknirinn sem mætir, ætti að stilla skammtinn og skammtaáætlunina.

Ókostunum er venjulega vísað á víðtæka lista yfir frábendingar og aukaverkanir. Kostnaður Metglib er að mestu kallaður á viðráðanlegu verði.