Öndunarkvilli
Öndunarkvilli heilakvilla er langvinn heilaskemmdaheilkenni sem hefur getu til framfara með tímanum. Langvinnur skortur á blóðflæði leiðir til skipulagsbreytinga í heila, sem aftur hefur áhrif á gæði aðgerða þess. Öndunarkvilli í öndun hefur þrjú stig, nokkrar tegundir, auk mismunandi batahorfur fyrir hvert stig þess. Að auki getur þessi sjúkdómur, ef hann er ekki meðhöndlaður, leitt heilbrigðan einstakling, sem er einu sinni fullgildur, til vitglöp og fullkominnar vanhæfni til félagslegrar aðlögunar.
Tegundir sjúkdóms
Æðakölkun á æðakölkun
Sjúkdómurinn kemur fram vegna æðakölkun í heilaæðum og er algengasta tegund af heilakvilla. Við æðakölkun hafa aðalskipin aðallega áhrif, sem flytja aðal blóðflæði til heilans og stjórna einnig rúmmáli alls blóðflæðis í heila. Í samræmi við það, með framvindu sjúkdómsins, er blóðflæði í fyrra rúmmáli erfitt og þess vegna versnar heilastarfsemi smám saman.
Bláæðakvilli í bláæðum
Sjúkdómurinn kemur fram og líður í bága við útstreymi bláæðar úr bláæð í hola. Fyrir vikið leiðir stöðnunin sem myndast til þjöppunar á æðum, bæði inni í höfuðkúpu og utan. Heilastarfsemi raskast með tímanum vegna bjúgs, sem kemur fram vegna erfiðleika við útflæði blóðs í æðum.
Háþrýstingsvirki heilakvilla
Sjúkdómurinn er frábrugðinn öðrum tegundum heilakvilla að því leyti að hann getur komið fram á nokkuð ungum aldri. Það tengist nærveru háþrýstingsástands og versnar beint meðan á þeim stendur. Þar sem tilvist kreppna eykur gang sjúkdómsins gengur það nokkuð hratt.
Blönduð heilakvilla
Sameinar eiginleika háþrýstings- og æðakölkunarfrumukvilla. Helstu skip heilans byrja að virka illa og ástandið er aukið af háþrýstingskreppum sem leiða til versnunar á einkennum sjúkdómsins sem þegar er til staðar.
Stig af heilakvilla
Öndunarkvilli vegna öndunar, eftir einkennum og alvarleika þeirra, er skipt í þrjú stig sem hvert þeirra uppfyllir ákveðin skilyrði.
Égstigi - felur í sér litlar lífrænar meinsemdir í heila, sem oft er hægt að rugla saman við einkenni annarra sjúkdóma og fylgikvilla (til dæmis með áhrifum áverka á heilaskaða eða vímuefna). Hinsvegar með greiningu á „ráðandi heilakvilla“ á þessu fyrsta stigi sjúkdómsins er í mörgum tilfellum hægt að ná því með stöðugu sjúkdómi í stóran fjölda ára. Fyrsta stigi öndunarkvilla kemur fram með eftirfarandi einkennum:
IIstigi - einkennist af því að tilraunir í vanda sínum og vanrækslu á að skynja sekt annarra, auk þess sem þetta ástand er oft á undan tímabili harðrar sjálfsstjórnunar. Félagsleg aðlögun byrjar, í hegðun sjúklings eru einkenni hypochondria, aukinn kvíði. Annað stig áheilunarkvilla er táknað með eftirfarandi einkennum:
- Skert athygli
- Verulega skert minni
- Brot á getu til að stjórna eigin aðgerðum
- Pseudobulbar heilkenni
- Irritivity aukast
- Þunglyndi
Annað stig ávísandi heilakvilla bendir til fötlunar, en sjúklingurinn heldur enn hæfileikanum til sjálfsmeðferðar.
IIIstigi - þýðir umbreytingu sjúkdómsins í form æðasjúkdóma, sem bendir til þess að áberandi vitglöp séu áberandi og verulega skert getu til að öðlast nýja færni. Taugasjúkdómar verða ljósari. Þriðji áfangi heilakvillaheilkennis felur í sér:
- Verulegt brot á gangi
- Þvagleki
- Alvarleg parkinsonismi
- Missir sjálfsmeðferðar
- Hömlun
- Alvarleg vitglöp
Á þriðja stigi sjúkdómsins byrjar sjúklingurinn að vera fullkomlega háð öðrum og þarfnast stöðugrar utanaðkomandi umönnunar og umönnunar.
Nauðsynlegt er að vita að heilahimnubólga hefur mismunandi stig af framvindu þess: frá hægt, í 5 ár eða lengur, til hratt, þegar stig hennar geta breyst á innan við 2 árum.
Orsakir sjúkdómsins
Í hjarta allra orsaka af völdum heilakvilla í heilum er brot á blóðflæði: erfiðleikar koma annaðhvort fram í helstu æðum heilans, sem eru ábyrgir fyrir aðal blóðflæði, eða í bláæðum, sem truflar útstreymi blóðs úr krananum. Meðal orsaka sjúkdómsins getum við greint:
Að auki, oft hvati til frekari framvindu sjúkdómsins og umskipti hans í alvarlegri stig geta verið áfengissýki, andlegt álag, beinþynning í leghálshrygg.
Spá og forvarnir gegn heilakvilla
Með ört stigum sjúkdómi eru batahorfur óhagstæðari en með hægt. Því eldri sem sjúklingurinn er, því áberandi verða einkenni frávísandi heilakvilla. Oft á fyrsta stigi er mögulegt að ná verulegum endurbótum á meðferð sjúkdómsins og stöðva hann í langan tíma og í sumum tilfellum alveg ná sér. Seinni áfanginn er ekki eins vel í þessum efnum en það gerir þér oft kleift að ná fyrirgefningu. Óhagstæðustu batahorfur fyrir þriðja stig af heilakvillaheilkenni eru að ekki er hægt að endurheimta sjúklinginn að fullu, félagsfærni hans og sjálfsmeðferð hverfur nánast að fullu og lyfjameðferð miðar aðallega að einkennameðferð.
Til þess að koma í veg fyrir þróun á heilahugakvilla á alvarlegustu stigum er nauðsynlegt að gera ráðstafanir til að meðhöndla hann strax í upphafi sjúkdómsins, þegar hann greinist. Að auki þarf fólk með segamyndunargen eða aukna blóðstorknun af öðrum ástæðum að vita að það er í hættu á þessum sjúkdómi. Þetta þýðir að þeir þurfa að fylgjast vel með ástandi blóðstorknun og, ef nauðsyn krefur, ráðfæra sig við lækni til að ávísa blóðþynningarlyfjum.
Öndunarkvilli, í fortíðinni, sjúkdómur fólks á fyrirfram starfslokum og eftirlaunaaldri. En við nútíma aðstæður vegna líkamlegrar aðgerðaleysis, vannæringar og aukins tilfinningalegrar streitu, hefur sjúkdómurinn „orðið yngri“ og fólk á miðjum aldri er að verða fórnarlömb hans.
Öndunarkvilla - hvað er það?
Öndunarkvilli í öndun (DEP) - Stigvaxandi truflun á starfsemi heilans sem stafar af súrefnis hungri. Sjúkdómurinn er ekki bólgu í náttúrunni. Á framhaldsstigi veldur það rýrnun á heilavef, sem leiðir til fullkomins brots á virkni þess.
Það er meinafræði á tilurð æðar og taugafræðinga ásamt heilablóðfalli, hjartaöng og heilaæðagúlpi. Tekur leiðandi staður meðal taugasjúkdóma.
Ef þú hefur áhuga á svarinu við spurningunni um hvað er tilurð æða í heila, þá geturðu fundið það í annarri grein á vefsíðu okkar.
Læknar mæla með!
Láttu heilann vinna! Eftir 3 daga er minnið róttækan ... » Orsakir heilakvilla af ýmsum uppruna
Skipta má orsökum þroska heilakvilla í tvö meginviðfangsefni:
- Meðfædd heilakvilla. Það kemur til vegna erfðasjúkdóma í þroska fóstursins, ýmist ýtt með notkun sýklalyfja, áfengis eða lyfja, eða ekki völdum neins. Það getur einnig verið afleiðing fæðingarmeiðsla á höfuðkúpu.
- Keypt heilakvilla.
Hægt er að kalla fram þróun heilakvilla af eftirfarandi ástæðum:
- Æðakölkun,hár blóðþrýstingur, truflanir á blóðrás í skipum heilans. Æða æðakölkun, í meira en helmingi tilfella, er orsök þroskunar á heilakvilla.
- Langtíma útsetning fyrir eitruðum efnum (áfengi, efni, lyf, þungmálmar) hefur skaðleg áhrif á líkamann í heild og einkum á virkni æðakerfis heilans.
- Langvinnir sjúkdómar í innri líffærum(lifur, nýru, brisi). Langvarandi meinafræði innri líffæra geta valdið efnaskiptasjúkdómum sem skipuleggja starfsemi æðakerfisins. Sem dæmi má nefna að þvagfellukvilli af völdum vanstarfsemi nýrna er ein af orsökunum fyrir þróun háþrýstings, sem aftur veldur þróun á heilahugakvilla.
- Jónandi geislun. Geislunarheilakvillar þróast vegna skemmda á heila sem verða fyrir langvarandi geislun.
- Vegna höfuðáverkaBlóðþurrð plástra getur myndast að búa til staðnað svæði sem trufla venjulegan flutning súrefnis í vefi.
Tegundir heiladrepandi heilakvilla
Heilahimnubólgu heilakvilla er skipt í eftirfarandi gerðir:
- æðakölkun í æðakölkun,
- háþrýsting heilakvilli,
- blönduð heilakvilla (heilakvilla af flóknum uppruna),
- bláæð.
Æðakölkun myndast vegna æðakölkun í æðum. Verkunarháttur æðasjúkdóms með æðakölkun er nokkuð flókinn og er að jafnaði nátengdur háþrýstingi.
Í eðlilegt ástand, innra yfirborð skipanna (endóþel) er slétt og með nægjanlegu magni og hraða blóðflæðis, hafa kólesterólplettur á því einfaldlega ekki tíma til að myndast.
Það eru nokkrir þættir sem geta truflað heildræna uppbyggingu legslímu, til dæmis:
Útlit æðaþelsskemmda, kallar bata vélbúnaðurmeð því að búa til lípíðblett (LDL) á eyðingarstað. Eftir endurhæfingu í æðaþelsvefjum er lípíðblettinum hafnað og það skolað út í blóðrásinni. Ef þessu ferli er raskað hefst ferlið við stjórnlausa þróun æðakölkun í holrými skipsins.
Ástæður sem geta raskað efnaskiptaferlum í skipunum:
- háþrýstingur
- innkirtlasjúkdómar (sykursýki),
- blóðsykurslækkun,
- ónæmissjúkdómar
Framboð slagæðarháþrýstingur truflar eðlilegt blóðflæði, vegna þrengingar í æðum, sem er ein ástæðan fyrir þróun æðakölkun. Aftur á móti veldur æðakölkun, sem dregur úr þéttni æða fyrir blóðflæði, hækkun á blóðþrýstingi.
Í heila veldur slagæðarháþrýstingur, vegna „þvingunar“ á blóði í gegnum þrengdan blóðrás, míkrostreka á háræðastigi og skapar drepandi svæði.
Af framansögðu fylgir að með þróun háþrýstingslíkis heilakvilla, að jafnaði, koma einnig fram æðakölkunarsjúkdómar í slagæðum, því þegar greining á æðakölkun eða háþrýstingi heilakvilla kemur fram er samsetningin sem samþykkt er heilakvilla af blönduðum uppruna.
Samkvæmt framvinduhlutfallinu er sjúkdómaferli skipt í:
- hægt (tímabilið getur varað meira en 4 ár),
- eftirgjöf (með versnandi stigum og eftirgjöf),
- hratt (með 1 árs tímabil).
Í þessari grein er að finna nákvæma lýsingu á öðrum tegundum heilakvilla: aga, eftir áföllum, leifar og áfengi.
Verkunarháttur fyrirkomu öndunarkvilla í blandaðri tilurð
Allar heilakvilla vegna heilablóðfalls eiga sinn þátt í langvarandi broti á blóðflæði til heilans. Orsök þróunarsjúkdóma getur verið mörg, en ein af þeim helstu eru æðakölkunarsjúkdómar í æðum, einkum æðakölkun í slagæðum og slagæðakölkun í heila.
Brachiocephalic skottinu er aðalskipið sem veitir blóðflutning frá ósæð til:
- hægri hrygg slagæð
- hægri hálsslagæð,
- hægri subclavian slagæð.
Fer eftir vinnu brachiocephalic skottinu fullt blóðflæði heilinn.
Lestu einnig um lifrarheilakvilla með skorpulifur.
Ósigur æðakölkun í slagæðum og slagæðum, leiðir til viðvarandi brots á framboði súrefnis til heilans. Í súrefnisskorti fækkar taugafrumum, sundurliðun taugatenginga hefst og margar brennivíddaskemmdir birtast í uppbyggingu heilans.
Hrossasár geta verið staðsett á mismunandi svæðum í heila og eftirlifandi svæði með varðveitt tengsl uppfylla hlutverk sín að hluta. Í þessu sambandi er oft byrjunarstig sjúkdómsins óséður. Veltur á heilavirkni fer eftir staðsetningu á svæðum þar sem truflanir eru truflaðar.
Almennt er þróun á heilakvilla í öndun svipuð heilablóðþurrð í heilablóðfalli, þar sem eini munurinn er sá að gangur heilablóðfallsins er bráð með staðfærslu á ákveðnu svæði, og með stefnumótandi heilakvilla kemur meinið á örstig með víðtækt sárasvæði.
Að jafnaði kemur versnandi fram ómerkilega, en í mjög sjaldgæfum tilvikum geta komið fram hratt.
Stig þróunar á heilahugakvilla
Eftirfarandi stig eru aðgreind eftir stigum tjóns á heila:
- Öndunarbólga í lungum í 1 gráðu. Upphafsstig þróunar sjúkdómsins. Margar birtingarmyndir um heilakvilla vegna öndunar eru oft raknar til þreytu eða breytinga á veðri. Eftirfarandi einkenni geta verið áberandi:
- þreyta,
- tárátta
- höfuðverkur
- Þunglyndi
- sundl
- pirringur
- veikleiki
- skynjun nýrra upplýsinga er erfið
- hugsunarhraðinn minnkar verulega.
- Öndunarkvilli 2 gráður. Á öðrum stigi er stöðugt að versna ástand, áhyggjufull einkenni á fyrstu stigum sjúkdómsins, öðlast langvarandi form:
- langvinn höfuðverkur
- minnisraskanir
- Diction vandamál
- hávaði í eyrum eða í höfði,
- sjón- eða heyrnarskerðing,
- lömun í útlimum
- skjálfti í neðri útlimum (parkinsonism)
- krampar
- óvissu um gangtegundir
- skortur á samhæfingu
- Heilahimnubólga heilakvilla 3 gráður. Á þriðja stigi hjartakvilla í öndunarfærum byrja að koma fram merki um truflun í starfi ákveðins hluta heilans. Til dæmis:
- skilning
- viðvarandi heyrnar- eða sjónskerðingu,
- það er engin hæfileiki til að vera í geimnum,
- einkenni taugavöðvakvilla birtast
- þvag- eða fecal þvagleka
Í þriðja áfanga getur einstaklingur ekki stundað vinnuafl. Vegna þeirrar staðreyndar að á stigum 1 og 2 er fötlun að meira eða minna leyti viðhaldið hefur sjúklingurinn rétt á fötlun með 3. stigi þróunar DEP.
- Tölvusneiðmynd (MZKT). Gerir þér kleift að bera kennsl á skemmdir á heilavefnum sem tengjast breytingu á þéttleika hans, vegna þess að margar brennandi sár verða til.
- Ómskoðun með doppler. Gerir þér kleift að meta ástand æðakerfisins miðað við rúmmál og blóðflæðishraða.
- Ultrasonic tvíþætt skönnun á æðum. Sameinar getu ómskoðunar dopplerography og ómskoðun. Meðan á skoðuninni stendur gerir það kleift að sjón, auk galla sem eru greindir, vegna breytinga á hraða og magni blóðflæðis, ástands veggja skipanna (þykkt, mótspyrna), brots á líffærakerfinu, nærveru segamyndunar (stærð, sprothæfni, hreyfanleiki) osfrv.
- Röntgenmynd af leghálshrygg. Það er notað til að bera kennsl á líffærafræðileg frávik sem hindra flæði venjulegs blóðflæðis. Ef greint er frá slíkum frávikum og ekki getu lyfja, handvirkra og annarra meðferða til að gera leiðréttingu, er aðferðin við skurðaðgerðir notuð.
- Rafgreiningafræði.
- Rheoencephalography (REG). Gerir þér kleift að meta blóðflæði og ástand æðar í heila.
- Segulómun á höfði og æðum heilans.
- Segulómun á svæðinuleghálshrygg.
Við greiningu er einnig tekið tillit til niðurstaðna lífefnafræðilegrar rannsóknaraðferða:
- blóðstorknun (storkuafrit),
- blóð fyrir kólesteról (LDL, VLDL, HDL).
Læknirinn sýnir meðan á rannsókn stendur:
- aukinn vöðvaspennu og viðbragð í sinum,
- óeðlileg viðbrögð og bilanir í ósjálfráða taugakerfinu og samhæfing hreyfilsins greinast.
Meðferð við heilahimnubólgu af blönduðum uppruna er innilokunarmeðferð undirliggjandi sjúkdóma sem vöktu þróun DEP. Til að ná verulegri aðhvarf við meðhöndlun æðakölkun í slagæðum í slagæðum hingað til ómögulegt.
Af þessum sökum miðar allar tegundir meðferðar, nema skurðaðgerð, til:
- koma í veg fyrir frekari framvindu æðakölkun,
- stöðugleiki blóðþrýstings,
- endurreisn örrásar í vefjum sem gangast undir súrefnisskort.
Eftirfarandi meðferðaraðferðir eru notaðar:
- Lyfjameðferð:
- Blóðþrýstingslækkandi lyf. Blóðþrýstingslækkandi lyf fela í sér nokkra mismunandi undirflokka sem miða að því að lækka blóðþrýsting:
- þvagræsilyf
- kalsíumgangalokar,
- ACE hemlar
- lyf sem staðla gegndræpi æðarveggsins.
- Geðverndar:
- stuðla að endurnýjun vefja með því að endurheimta örrásun á háræðastigi,
- stuðla að útflæði eitla, draga úr þrota,
- stuðla að styrkingu æðarveggsins.
- Statín notað til að draga úr hættu á frekari framvindu æðakölkunar, vegna eiginleika þeirra til að hindra framleiðslu á LDL í lifur.
- Lyf gegn blóðflögu. Virkni blóðflögu lyfja miðar að því að koma í veg fyrir blóðtappa og bæta blóðflæði.
- Sýntnotkun B-vítamína, C-vítamín (ásamt venja), PP-vítamín (nikótínsýra) sem andoxunarefni meðferð samhliða aðalmeðferðinni.
- Blóðþrýstingslækkandi lyf. Blóðþrýstingslækkandi lyf fela í sér nokkra mismunandi undirflokka sem miða að því að lækka blóðþrýsting:
- Skurðaðgerð notað ef um óafturkræft tjón er að ræða á helstu skipum, með skjótum framvindu sjúkdómsins.
- Sjúkraþjálfun. Sjúkraþjálfun býður upp á nokkuð breitt þjónustu við meðhöndlun á heilakvilla í hjarta:
- rafskaut
- hljóðritun lyfja,
- súrefni, radonböð.
- Nálastungur
- Sjúkraþjálfunaræfingar.Sjúkraþjálfunarmeðferð:
- hefur jákvæð áhrif á hjarta- og æðavirkni,
- hjálpar til við að staðla blóðþrýsting,
- stuðlar að nýtingu glúkósa í blóði.
- Meðferð og fyrirbyggjandi aðgerðir eru:
- að hætta að reykja
- synjun um áfengi,
- takmarkanir á feitum mat
- hófleg hreyfing,
- samræmi við stjórnina (vinnu-hvíld),
- heilsulindameðferð
Meðferð ætti að fara fram reglulega, á löngum námskeiðum, endurtaka að minnsta kosti 3-4 sinnum á ári.
Notkun þjóðlækninga til meðferðar á DEP 1 gráðu
Öndunarkvilli frekar alvarlegur sjúkdómur og notkun þjóðarmála til meðferðar hans er ekki árangursrík.
Almenn úrræði ætti að nota sem viðhaldsmeðferð milli námskeiða í grunnmeðferð eða sem hjálpartæki samhliða lyfjameðferð.
Almenn úrræði við meðferð DEP:
- Til að koma á stöðugleika blóðþrýstings og bæta ástand hjarta- og æðakerfisins mun hjálpa:
- propolis áfengis veig,
- veig smári (vatn eða áfengi),
- veig af Hawthorn ávöxtum,
- veig af grasi "bera eyru" (hefur þvagræsilyf, hjálpar til við að draga úr bólgu)
- Notkun róandi jurtasafns mun hjálpa til við að staðla virkni miðtaugakerfisins:
- lyfjakamillu,
- myntu
- sítrónu smyrsl,
- Valerian gras
- Styrkja æðartón og lækka kólesteról mun hjálpa:
- áfengi veig af hvítlauk,
- alfalfa seyði,
- decoction af rós mjöðmum.
Þú ættir að vita: meðan á meðferð með alþýðulækningum stendur ætti ekki að hætta lyfjameðferð.
Í þessari grein skoðum við ítarlega 2 gráðu DEP.
Er lækning möguleg?
Spár um lækningu DEP 1. gráðu með hægum gangi sjúkdómsins eru nægar bjartsýnn. Með mikilli meðferð er hægt að hægja verulega á og í mjög sjaldgæfum tilvikum stöðva framvindu sjúkdómsins. Til að ná varanlegri niðurstöðu er nauðsynlegt einstaklingsval lyf og samþætt nálgun við meðferð.
Helstu svið í meðferð eru:
- annast ákafa blóðþrýstingslækkandi meðferð,
- eðlilegt horf á umbroti fituefna (notkun fæði, lyf),
- endurreisn gigtfræðilegra eiginleika blóðs.
Það mikilvægasta við meðhöndlun DEP er tímabær greining, þetta eykur mjög líkurnar á því að ferli sé afturkræft og geti bætt lífsgæði.
Hægri heilakvilla (DEP) gengur stöðugt fram, langvarandi skemmdir á taugavef heilans vegna blóðrásarsjúkdóma. Meðal allra æðasjúkdóma í taugasniðinu tekur DEP fyrsta sæti í tíðni.
Þar til nýlega tengdist þessum sjúkdómi ellinni en á undanförnum árum hefur ástandið breyst og sjúkdómurinn er þegar greindur hjá ófatlaða íbúum 40-50 ára. Brýnt vandamál stafar af því að óafturkræfar breytingar í heila leiða ekki aðeins til breytinga á hegðun, hugsun og sálfræðilegu ástandi sjúklinga. Í mörgum tilfellum þjáist fötlun og sjúklingurinn þarf aðstoð og umönnun utanaðkomandi þegar hann sinnir venjulegum heimilisverkum.
Þróun á heilahugakvilla byggist á langvinnum skaða á taugavefnum vegna súrefnisskorts af völdum æðasjúkdóms, því er DEP talinn heilaæðasjúkdómur (CVB).
- Meira en helmingur tilfella af DEP tengist æðakölkun, þegar blóðfituplástur truflar eðlilega hreyfingu blóðs um heilaæðarnar.
- Önnur aðal orsök truflana í blóðrásinni í heila er slagæðarháþrýstingur, þar sem er krampar litlir slagæðar og slagæðar, óafturkræf breyting á æðum veggjum í formi meltingarfæra og sclerosis, sem á endanum leiðir til erfiðleika við að skila blóð til taugafrumna.
- Til viðbótar við æðakölkun og háþrýsting getur orsök æðakölkunar í æðum verið sykursýki, meinafræði í hrygg, þegar blóðflæði um hrygg slagæðar er erfitt, æðabólga, óeðlilegt við þróun heilaæða, áverka.
Oft, sérstaklega hjá öldruðum sjúklingum, er samsetning af nokkrum orsökum þáttum - æðakölkun og háþrýstingur, háþrýstingur og sykursýki, og hugsanlega tilvist nokkurra sjúkdóma í einu, þá tala þeir um heilakvilla af blönduðum uppruna.
innst í DEP - brot á blóðflæði til heilans vegna eins eða fleiri þátta
DEP hefur sömu áhættuþætti og undirliggjandi sjúkdómarsem leiðir til lækkunar á blóðflæði í heila: of þungur, reykingar, áfengisnotkun, næringarvillur, kyrrsetu lífsstíll. Þekking á áhættuþáttum gerir kleift að koma í veg fyrir DEP jafnvel áður en einkenni meinafræði koma fram.
Þróun og einkenni um heilakvilla
Það fer eftir orsökinni og aðgreindar nokkrar tegundir æðaheilakvilla:
- Háþrýstingur.
- Æðakölkun.
- Bláæð
- Blandað.
Breytingar á skipunum geta verið mismunandi en þar sem niðurstaðan er einhvern veginn brot á blóðflæði eru birtingarmyndir mismunandi gerða heilakvilla staðalímynd. Flestir aldraðir sjúklingar eru greindir með blönduð sjúkdóm.
Eðli námskeiðsins getur heilakvilli verið:
- Sækir smám saman, þegar hvert stig tekur um tvö ár,
- Minni með smám saman aukningu á einkennum, tímabundnum endurbótum og stöðugri samdrátt í upplýsingaöflun,
- Klassískt, þegar sjúkdómurinn teygir sig í mörg ár, leiðir fyrr eða síðar til vitglöp.
Sjúklingar og aðstandendur þeirra, sem standa frammi fyrir greiningu á DEP, vilja vita við hverju má búast við meinafræðinni og hvernig eigi að bregðast við henni. Heilakvilla má rekja til fjölda sjúkdóma þar sem veruleg ábyrgð og umönnun fellur á þá sem eru í kringum sjúka. Ættingjar og vinir ættu að vita hvernig meinafræðin mun þróast og hvernig eigi að haga sér með veikan fjölskyldumeðlim.
Samskipti og sambúð við sjúklinga með heilakvilla er stundum erfitt verkefni. Það er ekki aðeins spurning um líkamlega aðstoð og umönnun. Sérstakur vandi er snerting við sjúklinginn, sem þegar á öðru stigi sjúkdómsins verður erfiður. Sjúklingurinn skilur kannski ekki aðra eða skilur á sinn hátt, á meðan hann missir ekki alltaf strax getu til að bregðast við og tala.
Aðstandendur sem skilja ekki að fullu kjarna meinatækninnar geta rætt, reitt sig, móðgað, reynt að sannfæra sjúklinginn um eitthvað sem mun ekki leiða til neins árangurs. Sjúklingurinn deilir aftur á móti með nágrönnum sínum eða kunningjum hugsunum sínum um það sem er að gerast heima, er hneigst til að kvarta undan vandamálum sem ekki eru til. Það kemur fyrir að það kemur að kvörtunum í ýmsum tilvikum, byrjar á húsnæðismálaskrifstofunni og endar hjá lögreglu. Í slíkum aðstæðum er mikilvægt að beita þolinmæði og háttvísi, stöðugt að muna að sjúklingurinn gerir sér ekki grein fyrir því sem er að gerast, stjórnar ekki sjálfum sér og er ekki fær um að gagnrýna sjálfan sig. Að reyna að útskýra fyrir sjúklingnum er alveg ónýtt, svo það er betra að sætta sig við sjúkdóminn og reyna að koma til með að vaxa vitglöp ástvinar.
Því miður eru tilvik ekki óalgengt þegar fullorðin börn, sem verða í örvæntingu, upplifa vanmátt og jafnvel reiði, eru tilbúin að neita að sjá um sjúkt foreldri og flytja þessa skyldu til ríkisins. Hægt er að skilja slíkar tilfinningar, en þú verður alltaf að muna að foreldrar gáfu einu sinni allri þolinmæði sinni og styrk til að vaxa börn, sváfu ekki á nóttunni, læknuðu, hjálpuðu og voru alltaf til staðar og þess vegna er umhirða þeirra bein ábyrgð fullorðinna barna.
Einkenni sjúkdómsins samanstanda af brotum á vitsmunalegum, sál-tilfinningalegum sviðum, hreyfitruflunum, eftir því hve alvarleiki ákvarðar stig DEP og batahorfur.
Heilsugæslustöðin greinir þrjú stig sjúkdómsins:
- Fyrsta stiginu fylgir minniháttar vitsmunaleg skerðing sem kemur ekki í veg fyrir að sjúklingurinn vinni og leiði kunnuglegan lífsstíl. Taugafræðileg staða er ekki skert.
- Á öðru stigi eru einkennin aukin, það er greinilegt brot á vitsmunum, hreyfivef, andleg frávik birtast.
- Þriðja stigið er erfiðast, það er æðasjúkdómur með miklum fækkun greindar og hugsunar, brot á taugasjúkdómi, sem krefjast stöðugs eftirlits og umönnunar óvinnufærs sjúklings.
DEP 1 gráðu
Stig 1 heilahimnubólga í heilun kemur venjulega fram með yfirgnæfandi sjúkdóma í tilfinningalegu ástandi. Heilsugæslustöðin þróast smám saman, smám saman, fólk í kringum fólk tekur eftir breytingum á eðli og rekur það aldur eða þreytu. Meira en helmingur sjúklinga sem eru á byrjunarstigi DEP þjást af þunglyndi, en eru ekki hneigðir til að kvarta yfir því, eru hypochondriacal, apathetic. Þunglyndi á sér stað af minniháttar ástæðum eða jafnvel án hennar, gegn bakgrunni fullkominnar vellíðunar í fjölskyldunni og í vinnunni.
Sjúklingar með DEP 1. gráðu einbeita kvörtunum sínum að líkamsmeinafræði og hunsa skapbreytingar. Svo að þeir hafa áhyggjur af sársauka í liðum, baki, maga, sem samsvara ekki raunverulegu tjóni á innri líffærum, en sinnuleysi og þunglyndi angra sjúklinginn ekki mikið.
Mjög einkennandi fyrir DEP er breyting á tilfinningalegum bakgrunn, svipað og í taugasótt. Skörp skapbreyting frá þunglyndi í skyndilega gleði, orsakalaus grátur, árásargirni gagnvart öðrum er mögulegt. Oft raskast svefninn, þreyta, höfuðverkur, truflun og gleymska birtast. Munurinn á DEP og taugasteni er talinn sambland af einkennunum sem lýst er með vitsmunalegri skerðingu.
Vitsmunaleg skerðing er að finna hjá 9 af 10 sjúklingum og felur í sér erfiðleika við einbeitingu, minnistap, þreytu meðan á andlegri virkni stendur. Sjúklingurinn missir fyrrum skipulag sitt, á erfitt með að skipuleggja tíma og ábyrgð. Hann minnist atburðanna frá lífi sínu og endurskapar varla þær upplýsingar sem nýlega hafa borist, man illa hvað hann heyrði og las.
Á fyrsta stigi sjúkdómsins birtast nú þegar nokkrar hreyfingartruflanir. Kvartanir um sundl, óstöðuga göngulag og jafnvel ógleði með uppköstum eru mögulegar, en þær birtast aðeins við göngu.
DEP 2 gráður
Framvinda sjúkdómsins leiðir til 2. stigs DEP, þegar ofangreind einkenni eru aukin, það er veruleg fækkun greindar og hugsunar, minni og athyglisbrest, en sjúklingurinn getur ekki metið ástand sitt á hlutlægan hátt, oft ýkt getu sína. Erfitt er að gera greinilega greinarmun á annarri og þriðju gráðu DEP en fullkomið tap á starfsgetu og möguleikinn á sjálfstæðri tilvist eru taldar eflaust fyrir þriðja gráðu.
Mikil fækkun upplýsinga hindrar framkvæmd vinnuafls og skapar ákveðna erfiðleika í daglegu lífi. Vinna verður ómöguleg, áhugi á venjulegum áhugamálum og áhugamálum tapast og sjúklingurinn getur eytt klukkustundum í að gera eitthvað ónýtt eða jafnvel sitja aðgerðalaus.
Stillingin í rúmi og tíma er brotin. Eftir að hafa farið út í búð getur einstaklingur sem þjáist af DEP gleymt fyrirhuguðum kaupum og þegar hann yfirgefur það man hann ekki alltaf strax heim. Ættingjar ættu að vera meðvitaðir um slík einkenni og ef sjúklingur yfirgefur húsið sjálfur, þá er betra að tryggja að hann hafi að minnsta kosti einhvers konar skjal eða glósu með heimilisfanginu, vegna þess að oft eru tilfelli að finna heima hjá og ættingjum slíkra sjúklinga sem eru skyndilega týndir.
Tilfinningasviðið þjáist áfram. Breytingar á skapi víkja fyrir sinnuleysi, afskiptaleysi gagnvart því sem er að gerast og annarra. Snerting við sjúklinginn verður næstum ómöguleg. Áberandi áberandi hreyfitruflanir. Sjúklingurinn gengur hægt og stokka fæturna. Það kemur fyrir að í fyrstu er erfitt að byrja að ganga, og síðan er erfitt að hætta (eins og parkinsonismi).
Almennar upplýsingar
Öndunarkvilla (DEP) er algengur sjúkdómur í taugafræði. Samkvæmt tölfræðinni þjást um 5-6% íbúa Rússlands af heilaheilakvillum. Ásamt bráðum höggum, vansköpun og slagæðagigtum í heilaæðum tilheyrir DEP taugasjúkdómafræði í æðum, í uppbyggingu þess sem hún fer í fyrsta sæti í tíðni þess.
Hefð er fyrir að heilahimnubólga sé talin sjúkdómur aðallega hjá öldruðum. Hins vegar er almenn tilhneiging til að "yngjast" hjarta- og æðasjúkdóma einnig í tengslum við DEP. Samhliða hjartaöng, hjartadrep, heilablóðfall, er í auknum mæli vart við öndunarkvilla hjá fólki undir 40 ára aldri.
Ástæður DEP
Þróun DEP er byggð á langvinnri blóðþurrð í heila sem kemur fram vegna ýmissa æðasjúkdóma. Í u.þ.b. 60% tilvika orsakast heilahimnubólga af völdum æðakölkunar, nefnilega æðakölkunarbreytingar á veggjum heilaæðanna. Í öðru sæti meðal orsaka DEP er upptekinn af langvinnum háþrýstingi í slagæðum, sem sést þegar um er að ræða háþrýsting, langvinnan glomerulonephritis, fjölblöðrubólgu í nýrnasjúkdómi, feochromocytoma, Itsenko-Cushing sjúkdómi osfrv. Við háþrýsting þróast blóðrásarheilakvilla vegna spastísks heilabjúgs sem leiðir til heila.
Aðgreindar eru ástæðurnar fyrir því að frásogað heilakvilla kemur fram meinafræði hryggjaræðanna, sem veita allt að 30% af blóðrásinni í heila. Heilsugæslustöðin í hrygg slagæðarheilkenni felur í sér einkenni um heilabólgu í öndunarvegi í heila lauginni. Orsakir ófullnægjandi blóðflæðis um hrygg slagæðar sem leiða til DEP geta verið: beindrep í hrygg, óstöðugleiki í meltingarfærum í leghálsi eða eftir meiðsli í hrygg, óeðlilegt frávik í hrygg, vansköpun á hryggjarlið.
Oft kemur fram heilahimnubólga á bak við sykursýki, sérstaklega í tilvikum þar sem ekki er mögulegt að viðhalda blóðsykri við eðlileg efri mörk. Í slíkum tilfellum leiðir fjölfrumnafæð vegna sykursýki til þess að einkenni DEP koma fram. Aðrir orsakir þættir á heilakvilla í heila eru áföll í heilaáföllum, altæk æðabólga, arfgengir æðakvillar, hjartsláttartruflanir, viðvarandi eða tíð slagæðaþrýstingsfall.
Líffræðilegir þættir DEP á einn eða annan hátt leiða til versnandi blóðrásar og þar af leiðandi til súrefnisskorts og skertra sigra heilafrumna. Fyrir vikið deyja heilafrumur við myndun sviða í heilavef (leukoaraiosis) eða mörgum litlum fókíum svokallaðra „hljóðláta hjartaáfalla“.
Viðkvæmustu fyrir langvarandi heilaáfalli eru hvíta efnið í djúpum hlutum heilans og undirkortageymslu. Þetta er vegna staðsetningar þeirra á landamærum hryggjarliða og karótískum vatnasviða. Langvarandi blóðþurrð í djúpum hlutum heilans leiðir til truflunar á tengingum milli gengisbarka undirlags og heilabarkar, sem er kallað „aftengingarfyrirbæri“. Samkvæmt nútímalegum hugtökum er það „losunarfyrirbrigðið“ sem er aðal sjúkdómsvaldandi verkunarháttur fyrir þroska heilakvilla og veldur helstu klínískum einkennum þess: vitsmunalegum kvillum, truflun á tilfinningasviðinu og hreyfifærni. Það er einkennandi að heilahimnubólga í byrjun námskeiðsins birtist með aðgerðarsjúkdómum, sem, ef þeir eru meðhöndlaðir á réttan hátt, geta verið afturkræfir, og myndast smám saman viðvarandi taugagalli, sem oft leiðir til fötlunar sjúklinga.
Tekið var fram að í um það bil helmingi tilvika kemur fram heilahimnubólga í taugakerfinu í samsettri meðferð með taugahrörnun í heila. Þetta er vegna sameiginlegrar þátta sem leiða til þróunar bæði æðasjúkdóma í heila og hrörnunarbreytinga í heilavef.
Alvarleg DEP
DEP er alvarlegt við vitglöp, þegar sjúklingurinn missir fullkomlega getu til að hugsa og framkvæma markvissar aðgerðir, sinnuleysi, getur ekki siglt í rúmi og tíma. Á þessu stigi er samfelld tala raskað eða jafnvel engin, mikil taugasjúkdómseinkenni birtast í formi merkja um inntöku sjálfvirkni, einkennandi truflun á grindarholi, hreyfitruflanir í sundur og lömun og krampar eru flogir.
Ef sjúklingur á stigi vitglöp er enn fær um að rísa upp og ganga, þá verður þú að muna um möguleikann á falli, sem eru brotnir af beinbrotum, sérstaklega hjá öldruðum með beinþynningu. Alvarleg beinbrot geta verið banvæn hjá þessum sjúklingahópi.
Heilabilun krefst stöðugrar umönnunar og aðstoðar. Sjúklingurinn, eins og lítið barn, getur ekki sjálfstætt tekið mat, farið á klósettið, séð um sjálfan sig og eyðir mestum tíma sínum í að sitja eða liggja í rúminu. Öll skylda til að viðhalda lífi hans fellur á ættingja, útvega hreinlætisaðgerðir, mataræði í mataræði, sem er erfitt að kæfa, þeir hafa einnig eftirlit með ástandi húðarinnar, svo að ekki missi af útliti þrýstingssára.
Að einhverju leyti, með alvarlegri heilakvilla, getur það orðið ættingjum enn auðveldara. Að fara, sem þarfnast líkamlegrar áreynslu, felur ekki í sér samskipti, sem þýðir að engar forsendur eru fyrir ágreiningi, gremju og reiði vegna orða sem sjúklingurinn gerir sér ekki grein fyrir. Á stigi heilabilunar skrifa þeir ekki lengur kvartanir og nenna ekki sögnum af nágrönnum sínum. Aftur á móti er mikil sálfræðileg byrði að fylgjast með stöðugum hnignun ástvinar án hæfileika til að hjálpa og skilja hann.
Flokkun
Með erfðafræði er dreifingarheilakvillum skipt í háþrýsting, æðakölkun, bláæð og blönduð. Eðli námskeiðsins er hægt að greina hægt fram (klassískt), endurtaka og hratt framfarir (stökkva) ögrandi heilakvilla.
Það fer eftir alvarleika klínískra einkenna, dreifingarheilakvilli flokkast í stig. Stig I dyscirculatory heilabólga einkennist af huglægni flestra einkenna, vægri vitrænni skerðingu og skorti á breytingum á taugasjúkdómi. Stig II dyscirculatory heilabólga einkennist af skýrum vitsmunalegum og hreyfískri skerðingu, versnun truflana á tilfinningasviðinu. Stig III dyscirculatory heilabólga er í meginatriðum æðum vitglöp af mismunandi alvarleika, ásamt ýmsum hreyfi- og geðröskunum.
Nokkur orð um greininguna
Einkenni byrjandi heilakvilla geta því ekki verið sýnileg sjúklingnum eða ættingjum hans taugasamráð er það fyrsta sem þarf að gera.
Áhættuhópurinn nær yfir allt aldrað fólk, sykursjúka, háþrýsting, fólk með æðakölkun. Læknirinn mun meta ekki aðeins almennt ástand, heldur einnig gera einfaldar prófanir á nærveru skerðingar: hann mun biðja þig um að teikna klukku og merkja tímann, endurtaka orðin í réttri röð o.s.frv.
Til greiningar á DEP þarf augnlæknir að hafa samráð, rafskautafarafrit, ómskoðun með doppler á höfði og hálsi. Til að útiloka aðra meinafræði í heila, eru CT og segulómskoðun gefin til kynna.
Skýring á orsökum DEP felur í sér hjartalínuriti, blóðprufu fyrir blóðfituna, storknun, ákvörðun blóðþrýstings, blóðsykur. Ráðlagt er að hafa samráð við innkirtlafræðing, hjartalækni og í sumum tilvikum æðaskurðlækni.
Meðferð á heilahugakvilla
Meðferð við heilakvillaheilakvilla ætti að vera alhliða, sem miðar að því að útrýma ekki aðeins einkennum sjúkdómsins, heldur ástæðurvalda breytingum í heila.
Tímabær og árangursrík meðferð á meinafræði í heila hefur ekki aðeins læknisfræðilegan þátt, heldur einnig félagslegan og jafnvel efnahagslegan sjúkdóm, vegna þess að sjúkdómurinn leiðir til fötlunar og að lokum fötlunar og sjúklingar í alvarlegum áföngum þurfa hjálp utanaðkomandi.
Meðferð við DEP er miðuð við að koma í veg fyrir bráða æðasjúkdóma í heila (högg), leiðrétta gang orsakasjúkdómsins og endurheimta heilastarfsemi og blóðflæði í honum. Lyfjameðferð getur gefið góðan árangur, en aðeins með þátttöku og löngun sjúklingsins sjálfs til að berjast gegn sjúkdómnum. Það fyrsta sem þarf að gera er að endurskoða lífsstíl þinn og matarvenjur. Með því að útrýma áhættuþáttum hjálpar sjúklingurinn lækninum mjög í baráttunni við sjúkdóminn.
Oft, vegna erfiðleikanna við að greina byrjunarstig, byrjar meðferð með 2. stigs DEP, þegar vitsmunaleg skerðing er ekki lengur í vafa. Engu að síður leyfir þetta ekki aðeins að hægja á framvindu heilabólgu, heldur einnig að koma ástandi sjúklings á það stig sem er viðunandi fyrir sjálfstætt líf og í sumum tilvikum vinnuafl.
Meðferð utan lyfja við æðalyfjameðferð með einkennum felur í sér:
- Jöfnun, eða að minnsta kosti þyngdartap að viðunandi gildum,
- Mataræði
- Brotthvarf slæmra venja,
- Líkamsrækt.
Umframþyngd er talin áhættuþáttur bæði fyrir háþrýsting og æðakölkun, svo það er mjög mikilvægt að koma því aftur í eðlilegt horf. Til þess þarf bæði mataræði og líkamsrækt, sem er mögulegt fyrir sjúklinginn í tengslum við ástand hans. Með því að færa lífsstíl þinn aftur í eðlilegt horf, auka líkamsræktina, þá ættir þú að hætta að reykja, sem hefur slæm áhrif á æðum veggja og heilavef.
Mataræði fyrir DEP ætti að hjálpa til við að staðla umbrot fitu og koma á stöðugleika í blóðþrýstingiÞess vegna er mælt með því að lágmarka neyslu á dýrafitu, skipta þeim út fyrir grænmetisfitu, það er betra að láta af feitu kjöti í þágu fiskar og sjávarfangs. Saltmagnið ætti ekki að fara yfir 4-6 g á dag. Mataræðið ætti að hafa nægilegt magn af matvælum sem innihalda vítamín og steinefni (kalsíum, magnesíum, kalíum). Einnig verður að láta af áfengi, vegna þess að notkun þess stuðlar að framþróun háþrýstings, og feitur og kaloría snarl eru bein leið til æðakölkun.
Margir sjúklingar, sem hafa heyrt um þörfina fyrir heilbrigt mataræði, eru jafnvel í uppnámi, þeim sýnist að þeir muni þurfa að gefast upp á mörgum kunnuglegum mat og góðgæti, en þetta er ekki alveg satt, vegna þess að ekki þarf að steikja sama kjötið í olíu, bara sjóða það. Með DEP er ferskt grænmeti og ávextir sem vanrækt eru af nútíma fólki nytsamlegir. Í mataræðinu er staður fyrir kartöflur, lauk og hvítlauk, kryddjurtum, tómötum, fituskertu kjöti (kálfakjöt, kalkún), alls konar mjólkurafurðir, hnetur og korn. Salöt eru best krydduð með jurtaolíu, en yfirgefa majónesi.
Á fyrstu stigum sjúkdómsins, þegar fyrstu einkennin um skert heilastarfsemi hafa nýlega komið fram, er nóg að endurskoða lífsstíl og næringu og gefa íþróttastarfi næga athygli. Með framvindu meinafræðinnar er þörf á lyfjameðferð, sem getur verið sjúkdómsvaldandi, sem miðar að undirliggjandi sjúkdómi og einkennum, sem ætlað er að útrýma einkennum DEP. Í alvarlegum tilvikum er skurðaðgerð einnig möguleg.
Lyfjameðferð
Meinvörpameðferð á heilaheilakvillum felur í sér baráttu gegn háum blóðþrýstingi, æðum skemmdum æðakölkun, skertri fitu og umbrot kolvetna. Til sjúkdómsvaldandi meðferðar á DEP er ávísað lyfjum frá mismunandi hópum.
Til að koma í veg fyrir háþrýsting, beittu:
- Angíótensínbreytandi ensímhemlar - ætlað sjúklingum með háþrýsting, sérstaklega ungt fólk. Þessi hópur samanstendur af alræmdri capro April, lisinopril, losartan, o.fl.
ACE hemlum er ávísað handa sjúklingum með sykursýki, hjartabilun, æðakölkun í nýrnaslagæðum. Að ná eðlilegum fjölda blóðþrýstings er sjúklingurinn miklu minna næmur fyrir ekki aðeins langvarandi blóðþurrð í heila, heldur einnig fyrir heilablóðfalli. Skammtar og lyfjagjöf lyfja í þessum hópi eru valin hvert fyrir sig út frá einkennum sjúkdómsins hjá tilteknum sjúklingi.
- Betablokkar - atenolol, pindolol, anaprilin osfrv. Þessi lyf draga úr blóðþrýstingi og hjálpa til við að endurheimta hjartastarfsemi, sem er sérstaklega gagnlegt fyrir sjúklinga með hjartsláttartruflanir, kransæðahjartasjúkdóm og langvarandi hjartabilun. Beta-blokkum er hægt að ávísa samhliða ACE-hemlum og sykursýki, berkjuastma, ákveðnar tegundir leiðslusjúkdóma í hjarta geta orðið hindranir í notkun þeirra, svo hjartalæknirinn velur meðferðina eftir nákvæma skoðun.
- Kalsíumtakablokkar (nifedipin, diltiazem, verapamil) valda lágþrýstingsáhrifum og geta hjálpað til við að koma hjartsláttartruflunum í eðlilegt horf. Að auki útrýma lyfjum úr þessum hópi æðum krampa, draga úr spennu á veggjum slagæðar og bæta þannig blóðflæði í heila. Notkun nimodipins hjá öldruðum sjúklingum útilokar einhverja vitræna skerðingu og hefur jákvæð áhrif jafnvel á vitglöpunarstigi. Notkun kalsíumtakablokka við alvarlegan höfuðverk í tengslum við DEP gefur góðan árangur.
- Þvagræsilyf (furosemid, veroshpiron, hypothiazide) eru hönnuð til að draga úr þrýstingi með því að koma í veg fyrir umfram vökva og minnka rúmmál blóðsins í blóðrás. Þeim er ávísað í samsettri meðferð með ofangreindum lyfjaflokkum.
Í kjölfar eðlilegs þrýstings ætti meðferðarstig DEP að vera baráttan gegn truflunum á fituumbrotum vegna þess að æðakölkun er mikilvægasti áhættuþátturinn fyrir æðasjúkdóma í heila. Í fyrsta lagi mun læknirinn ráðleggja sjúklingnum um mataræði og líkamsrækt sem getur staðlað lípíðrófið. Ef áhrifin koma ekki fram eftir þrjá mánuði verður ákvörðun um læknismeðferð ákveðið.
Til að leiðrétta kólesterólhækkun þarf þú:
- Lyf byggð á nikótínsýru (acipimox, enduracin).
- Tíbrata - gemfíbrózíl, klófíbrat, fenófíbrat osfrv.
- Statín - hafa mest áberandi fitulækkandi áhrif, stuðla að afturför eða stöðugleika á núverandi veggskjöldum í heilaæðum (simvastatin, lovastatin, leskol).
- Sequestrants af fitusýrum (kólestýramíni), efnablöndur byggðar á lýsi, andoxunarefni (E-vítamín).
Mikilvægasta hlið sjúkdómsvaldandi meðferðar á DEP er notkun lyfja sem stuðla að æðavíkkun, nootropic lyfjum og taugavörn sem bæta efnaskiptaferli í taugavefnum.
Vasodilators
Vasodilating lyf - Cavinton, Trental, Cinnarizine, eru gefin í bláæð eða ávísað í formi töflna. Ef um er að ræða blóðflæðissjúkdóma í hálsslagæðarholi, hefur cavinton bestu áhrifin, með hryggjarliðseinkenni - stugeron, cinnarizine. Sermion gefur góðan árangur með blöndu af æðakölkun æðar í heila og útlimum, sem og með lækkun á greind, minni, hugsun, meinafræði tilfinningasviðsins, skertri félagslegri aðlögun.
Oft fylgir dyscirculatory heilabólga á bak við æðakölkun erfiðleika í útstreymi bláæðarblóðs frá heila.Í þessum tilvikum er redergin gefið í bláæð í vöðva eða töflum árangursríkt. Vazobral er ný kynslóð lyfja sem útvíkkar ekki aðeins æðar heilans og eykur blóðflæði í þeim, heldur kemur einnig í veg fyrir samsöfnun lagaðra frumefna, sem eru sérstaklega hættuleg fyrir æðakölkun og æðum krampa vegna háþrýstings.
Nootropics og neuroprotectors
Það er ómögulegt að meðhöndla sjúkling með æðandi heilakvilla án lyfja sem bæta umbrot í taugavefnum og hafa verndandi áhrif á taugafrumur undir súrefnisskorti. Piracetam, encephabol, nootropil, mildronate bæta efnaskiptaferli í heila, koma í veg fyrir myndun frjálsra radíkala, draga úr samloðun blóðflagna í örrásum, koma í veg fyrir æðakrampa og hafa æðavíkkandi áhrif.
Skipun nootropic lyfja getur bætt minni og einbeitingu, aukið andlega virkni og þol gegn streitu. Sem minnkar minni og getu til að skynja upplýsingar, Semax, Cerebrolysin, Cortexin eru sýnd.
Það er mikilvægt að meðhöndlun með taugalyfjum fari fram í langan tíma þar sem áhrif flestra þeirra koma fram 3-4 vikum eftir upphaf lyfsins. Venjulega er ávísað innrennsli lyfja í bláæð, sem síðan er skipt út fyrir inntöku. Árangur taugavarnarmeðferðar eykst með því að skipa fjölvítamínfléttur sem innihalda B-vítamín, nikótínsýru og askorbínsýrur.
Til viðbótar við þessa hópa lyfja þurfa flestir sjúklingar að nota segavarnarlyf og segavarnarlyfvegna þess að segamyndun er ein helsta orsök þess að æðarslys þróast á bakgrunni DEP. Til að bæta gigtarfræðilega eiginleika blóðs og draga úr seigju þess, aspirín í litlum skömmtum (segarek ACC, hjartamagnýl), er tiklíð hentugur, en hægt er að ávísa warfaríni, klópídógrel við stöðugt eftirlit með blóðstorknun. Að eðlilegri örvun er stöðvuð með því að binda, pentoxifýlín, sem er ætlað hjá öldruðum sjúklingum með algengar æðakölkun.
Meðferð við einkennum
Einkennameðferð miðar að því að útrýma einstökum klínískum einkennum meinafræðinnar. Þunglyndi og tilfinningasjúkdómar eru algeng einkenni DEP, þar sem róandi lyf og róandi lyf eru notuð: Valerian, móðurrót, relanium, fenazepam osfrv., Og geðlæknir ætti að ávísa þessum lyfjum. Við þunglyndi eru geðdeyfðarlyf notuð (Prozac, Melipramine).
Hreyfingarraskanir þurfa líkamsmeðferð og nudd, með svima sem mælt er fyrir um betaserk, cavinton, sermion. Merki um skert greind, minni, athygli eru leiðrétt með ofangreindum nootropics og neuroprotectors.
Skurðaðgerð
Í alvarlegu framsæknu stigi DEP, þegar þrenging í æðum heilans nær 70% eða meira, í tilvikum þar sem sjúklingurinn hefur þegar orðið fyrir bráðum formum blóðflæðissjúkdóma í heila, er hægt að framkvæma skurðaðgerðir eins og legslímu, stenting og anastomosis.
Horfur til greiningar á DEP
Heilahimnubólga er því einn sjúkdómurinn sem er óvirk hægt er að koma á fötlun í ákveðnum flokki sjúklinga. Auðvitað, á fyrsta stigi heilaskaða, þegar lyfjameðferð er árangursrík og engin þörf er á breytingu á vinnuafli, er fötlun ekki leyfð, vegna þess að sjúkdómurinn takmarkar ekki lífið.
Á sama tíma krefst alvarleg heilakvilli og sérstaklega æðasjúkdómur, sem sérstök birtingarmynd heilablóðþurrðar í heila, að sjúklingurinn verði viðurkenndur sem öryrki, þar sem hann er ófær um að sinna störfum og þarf í sumum tilvikum umönnun og aðstoð í daglegu lífi.Málið að úthluta tilteknum fötlunarhópi er ákveðið af sérfræðinganefnd lækna af ýmsum sérgreinum sem byggist á því hversu brot á færni vinnuafls og sjálfsumönnun er.
Horfur fyrir DEP eru alvarlegar, en ekki vonlausar.
Með því að uppgötva meinafræði snemma og hefja tímanlega meðferð með 1 og 2 stigs skerðingu á heilastarfsemi, geturðu lifað meira en tugi ára, sem ekki er hægt að segja um alvarlega æðasjúkdóma í æðum.
Horfur eru verulega versnaðar ef sjúklingur með DEP lendir í tíðum háþrýstingskreppum og bráðum einkennum blóðflæðissjúkdóma í heila.
Myndband: fyrirlestur um DEP - greining, gráðu, uppbygging
Skref 1: borgaðu fyrir samráðið með því að nota eyðublaðið → Skref 2: eftir greiðslu skaltu spyrja spurningarinnar á forminu hér að neðan below 3. skref: Þú getur auk þess þakkað sérfræðingnum með annarri greiðslu fyrir handahófskennt magn amount
Sérhver heilasjúkdómur er mjög hættulegur fyrir menn vegna þess að hann hefur í för með sér hættu á fötlun og jafnvel dauða. Ef við tölum um svo alvarlegt ástand eins og heilaheilakvilli í 2. gráðu, þá gefa læknar venjulega vonbrigði. Með frekari þroska þess koma fram einkenni eins og minnkuð greind, missi stjórn á hegðun manna og flog af flogaveiki.
Það er ómögulegt að losna alveg við sjúkdóminn, en tímabær meðferð getur útrýmt hættulegum einkennum hans, komið í veg fyrir framrás og endurheimt eðlilega virkni manna.
Ástæður þróunar
Öndunarkvilli í öndun kemur aldrei upp á eigin spýtur - það er aðeins fylgikvilli annarra sjúkdóma. Læknar segja að fötlun einstaklings sé einnig afleiðing þess að þróa heilkenni í upphafi, en ekki slíkt heilsufar. Algengasta birtingarmyndin er æðakölkunarbólga, sem er með nokkuð langt skeið með smám saman versnandi heilsu sjúklingsins, jafnvel á grundvelli ákafrar meðferðar.
Oft breytast einkenni slagæðarháþrýstings einnig í heilakvilla - í þessu tilfelli gefa læknar venjulega jákvæða batahorfur með möguleika á umtalsverðum bata á heilsufari, ef meðferð var ávísað tímanlega. Ef einstaklingur er með blöndu af æðakölkun og háþrýsting, leiðir það til öndunarkvilla með 90% líkur. Í þessu tilfelli tala þeir um sjúkdóm af blönduðum uppruna - greining hans og meðferð er venjulega erfið.
Auk þessara sjúkdóma geta heilakvilli þróast:
- altækar breytingar á bandvef,
- alvarlegir blóðsjúkdómar
- æðabólga (æðum bólga),
- bláæðasamstoppur í heila,
- ristilvöxtur í jurtavef,
- blóðaflfræðileg vandamál.
Burtséð frá tilurð heilakvilla, þá birtist hún jafnt. Þessir sjúkdómar valda súrefnis hungri í heila, fylgt eftir með eyðingu frumna hans og sjúklegri breytingu. Alvarleg óafturkræf einkenni koma fram sem hvetja mann til að ráðfæra sig við lækni. Ljóst er að það að losna við slíkt ástand með alþýðulækningum mun ekki virka - sjúklingurinn þarf aðstoð við neyðaraðstoð.
Klínísk mynd af heilakvilla vegna heilakvilla
Greint er frá æðakölkun, háþrýstingi, blönduðum (æðakölkun og slagæðarháþrýstingur), svo og bláæðum heilakvilla.
Öndunarbólga í æðakölkun er algengust. Greina er á þremur stigum heilakvilla.
- Stig I - miðlungs tjáð (bætt upp). Það kemur fram með heila- og heilaheilkenni (minnistap, tilfinningalegur óstöðugleiki, pirringur, höfuðverkur, óreglulegur sundl), óeðlileg viðbrögð við óeðlilegu æða, ýmis konar geðsjúkdómaheilkenni: þróttleysi, asthenoipochondria, ofsóknarbrjálæði, ástúðlegur. Viðvarandi staðbundin taugafræðileg einkenni eru ekki greind, en vægir tímabundnir, paroxysmal truflanir eru mögulegar. Á fyrsta stigi öndunarkvilla er einkennandi um ofvirkni í heilavexti, sem birtist með hemlun, spennuleysi, aðhaldi, sveigjanleika skapsins, kvíða svefn.
- Stig II - gefið upp (subcompensated). Skipulagðar lífrænar breytingar aukast, einkennin verða ekki aðeins alvarlegri, heldur einnig viðvarandi. Höfuðverkurinn er næstum stöðugur, viðvarandi hávaði birtist í höfðinu, geðsjúkdómaheilkenni dýpkar, heilastig verður ofvíða (svefnhöfgi, þreyta, þreytu, þunglyndi, minnkuð athygli, minnistap, svefnröskun). Dreifð heilaæðarskortur leiðir til litla þungaskemmda í heilauppbyggingu en samsvarandi klínískt taugasjúkdóm myndast. Oftast eru gervivíddartruflanir, geðrofsheilkenni, svo og pýramíðskortur (dysarthria, dysphonia, viðbrögð við inntöku sjálfvirkni, skert innerving í neðri andliti og tungu - frávik, hæg hreyfing, hypomimicity, stífleiki, taktur skjálfti í höndum og höfði, ósamræmi, óþægileg hreyfing fingra eru algengust) hendur, sjónskerðing í formi ljósrita, heyrnarskerðingu, flogaköst Jacksons, anisoreflexia, sjúkleg flexor viðbrögð).
- Stig III - borið fram (niðurbrot). Það einkennist af miklum, dreifðum formfræðilegum breytingum á heilavef, myndun æxlisfrumna, kornótt rýrnun í heilabarki. Á CG og Hafrannsóknastofnun er ákvarðað svæði með minnkaðan þéttleika hvítra efna umhverfis hliðar sleglanna og í undirkortagildum heilahvela (hvítfrumur).
Háþrýstingsheilkenni heilakvillar, ólíkt æðakölkun í æðakölkun, byrjar á yngri aldri, gengur hraðar fram, sérstaklega á bakgrunni heilaháþrýstingsástands, ný einkenni koma oft brátt við kreppur. Meðal andlegra breytinga koma taumar, óróleiki, tilfinningalegur óstöðugleiki, sæluvíkingur fram.
Blönduð heilakvilla. Það einkennist af blöndu af æðakölkun og háþrýstingi heilakvilla.
Bláæðakvilli er sérstök tegund af heilakvilla og kemur fram við aðstæður sem leiða til langvarandi truflunar á bláæðarútstreymi frá kranahólfi (aðalraskanir við stjórnun bláæðartóna eru heilablóðþurrð í lungum, lungnasjúkdómur, kransæðasjúkdómur, þjöppun utan utanvega og innanheilaskipta). Blóðþrengsli með langvarandi bjúg þróast í efni heilans. Langvinnur háþrýstingsheilkenni einkennir aðallega í klínísku myndinni: daufur höfuðverkur, aukinn af hósta, hnerri, þenja, oft óreglulegur sundl, svefnhöfgi, sinnuleysi, svefnleysi, einkenni dreifðs smá brennandi heilaskaða eru tíð, í alvarlegum tilvikum ógleði, uppköst, þrengslum í sjóðsins, heilahimnum.
Mismunandi greining á heilakvilla vegna heilakvilla
Á fyrsta stigi ætti að aðgreina heilaæðaheilakvilla frá taugakerfi (skerðingu á aðgerðum) og sjálfstætt æðaþurrð, á síðari stigum - frá hljóðmyndunum í heila (æxli, blöðru), parkinsonismi af æðum sem ekki eru æðar (postencephalitic, eitrað, æxli, Parkinsonsveiki), frá presenal og senile vitglöp, fyrstu stig Alzheimers og Peaks sjúkdóms, seint flogaveiki. Sum afbrigði af æðasjúkdómi (Binswanger's sjúkdómur) ættu einnig að aðgreina frá Schiller's periaxial heilabólgu.
Meðferð við heilahugakvilla
Eftirfarandi hópar lyfja eru notaðir:
- Blóðflagnafæð og blóðkólesteróllyf (miskleron eða clofibrate, polysponin, tribusponin, cetamiphene, essentiale, phytin, fjölómettaðar fitusýrur, lípamíð og metíónín osfrv.) Eru ætluð til æðakölkum heilakvilla.
- Háþrýstingslyf (enap, klónidín, prestarium, atenolol, capoten, arifon, vincopan) eru ætluð til hás blóðþrýstings.
- Blóðbeinslyf (eskusan, esflazide, troxevasin, anavenol, aminophylline, redergin, iv cocarboxylase, glivenol, koffein) eru ætluð til bláæðasviða.
- Geislavarnarar (parmidin, anginin, ethamylate - ætlað fyrir háum blóðþrýstingi, ascorutin, vazobral).
- Ósamþykktir (curantyl, aspirín í litlum skömmtum, trental, sermion, anturan, ticlide) eru notaðir til að bæta örsirkringu og koma í veg fyrir smáfrumuvökva.
- Vasóvirk lyf, þ.mt kalsíumhemlar (cavinton, vincamine, hrós, cinnarizine eða stugeron, nifedipin, flunarizine, halidor, no-spa), - til að bæta blóðflæði í heila, koma í veg fyrir æðamyndun.
- Díhýdrógenaðir ergotalkalóíðar (díhýdróergótamín er ætlað til slagæðaþrýstingsfalls, tvíhýdrógenotoxín við háum blóðþrýstingi) hafa æðavirkandi, nootropic, vegetotropic áhrif.
- Nootropics (piracetam, encephabol eða pyriditol, aminalon, picamilon, pantogam, cerebrolysin, glutamic acid, glycine, acefen).
- Metabolic lyf og andoxunarefni (vítamín B1, B6, askorbínsýra, retínól, aevit, lipoic acid, tocopherol, emoxipin, phosphaden, ATP, actovegin, lipostabil, pantothenic acid).
- Slævandi lyf og önnur geðlyf (róandi lyf, þunglyndislyf, geðrofslyf - með alvarleg geðsjúkdómaheilkenni).
- Andkólínesterasa lyf (galantamin, stefaglabrin, sanguirytrin, amiridin) eru ætluð til æðasjúkdóma ,? -Adrenoblokkarar (obzidan, wisken, trazikor) sem nootropic og æðavirkandi lyf, adaptogens (eleutherococcus, saparal í litlum skömmtum, dabazole heilakvilla til að draga úr geðrænum sjúkdómum.
- Sjúkraþjálfunaraðferðum er beitt (galvanískur kraga samkvæmt Shcherbak, rafskoðun á kraga svæði amínófyllíns og magnesíumsúlfats, rafskaut samkvæmt Bourguignon frá noshpa, rafsvefn, súrefnisgeislun, nudd á kraga svæðinu osfrv.).
Forsíða Um heilakvilla flokkun Æðakvilla: orsakir, einkenni, meðferðareinkenni og batahorfur
Æðakölkakvilla: orsakir, einkenni, meðferðareinkenni og batahorfur
Heilakvilla vísar til sjúkdóma sem eru afleiðing sjúklegra ferla í líkamanum. Æðakölkun á heilakvilla er stytt nafn á forminu, hugtakið „aga“ ætti að bæta við það, vegna þess að æðakölkun í heilaæðum er langvarandi ferli og um leið bein orsök æðakölkunar heilakvilla.
Æðakölkun í heilaæðum þróast af ýmsum ástæðum, en sú helsta er brot á umbroti fitu. Svipaðar aðstæður koma fram hjá fólki með offitu, efnaskiptasjúkdóma, sem og hjá öldruðum sjúklingum þar sem umbrot trufla aðallega vegna truflunar á meltingarvegi, en ekki vegna vannæringar og misnotkunar á feitum mat.
Æðakölkun og heilakvilla: hvert er sambandið?
Líklegast er að fólk sem syndgar með því að standa oft á disk með feitum kjúklingafótum eða steiktum kartöflum er ekki einu sinni meðvitað um að þetta getur leitt til æðakölkunarkvilla og hugsanlegra geðraskana. En það er það í raun.Með tímanum missir líkaminn getu sína til að brjóta niður að fullu og taka upp fitu, sem leiðir til hækkunar á kólesteróli í blóði. Fyrir vikið myndast kólesterólplástrar á veggjum æðar og þekja hluta æðahjúpsins. Þessi meinafræði er kölluð æðakölkun, þar sem heilavefurinn gengst undir ófullnægjandi blóðflæði. Þar af leiðandi þjáist heilinn einnig af súrefnisskorti, sem einnig er borinn í gegnum líkamann með æðum.
Aðgerðir klínískrar myndar
Æðakölkun á heilakvilla getur haft einkenni sem eru eins og allar aðrar tegundir sjúkdómsins. Sérstaklega þegar kemur að fyrsta (fyrsta) stiginu og meinafræðilegt ferli er dreift. Oftast kvarta sjúklingar um:
- Aukin þreyta, reglulega lasleiki og máttleysi.
- Höfuðverkur, sundl.
- gleymska, kæruleysi. Stundum taka sjúklingar ekki eftir augljósum hlutum, rekast á fólk, slá niður eða ýta stórum hlutum.
- Svefntruflanir í einhverjum af einkennum þeirra.
- Aukin pirringur, taugaspenna, þunglyndi.
- Lokun, upphafsform manísks heilkenni.
Æðakölkunarlækningar á 2. stigi einkennast í fyrsta lagi af mestu alvarleika þessara einkenna, og í öðru lagi byrjar það að einkennast af einkennum sem vakti með æðakölkun. Þessi einkenni eru:
- Tilfinning um þyngsli í höfðinu.
- Ógleði, þoka ástand.
- Tilfinning af flottum „gæsahúð“ á yfirborði handleggja og fótleggja.
Oft koma einkenni fyrirfall áður en heilablóðfall: föl eða rauðhúð, hækkaður blóðþrýstingur og áberandi púlsspenna.
Meðferðaraðgerðir
Meðferð á æðakölkum heilakvilla samanstendur af aðgerðum sem miða að því að meðhöndla undirliggjandi orsök. Þetta þýðir að nauðsynlegt er að fylgja mataræði sem útilokar neyslu fitu, svo og að taka lyf. Það eru til aðrar meðferðaraðferðir, en allar eru þær aðeins valdar af lækninum sem mætir og alltaf að lokinni heildarskoðun á líkamanum.
Mikilvægt er að greina tilvist samtímis sjúkdóma, safna réttarleysi og mynda meðferðaráætlun með hliðsjón af öllum einkennum sjúklings.
Í læknastöðinni okkar finnur þú hæfa sérfræðinga sem einkennast af mjög faglegri færni í læknisfræði. Greiningarbúnaðurinn sem notaður var við skoðunina við aðstæður miðstöðvar okkar gerir okkur kleift að draga fullnægjandi ályktanir sem leiða til nákvæmustu greiningar.
Ef nauðsyn krefur, bjóðum við upp á kyrrstæðar aðstæður fyrir sjúklinga, við höfum einnig ókeypis staði í þægilegu húsi þar sem þú getur fengið hágæða þjónustu til meðferðar og endurreisnar heilsu.
Ekki svipta þér venjulegu lífi, gangast undir tímanlega skoðun og fylgdu ráðleggingum sérfræðinga!
Heilakvilla vegna heilakvilla
Öndunarkvilli í öndun er sambland af versnandi lífrænum breytingum á heilavef vegna ýmissa heilasjúkdóma.
Klínísk mynd af heilakvilla vegna heilakvilla
Greint er frá æðakölkun, háþrýstingi, blönduðum (æðakölkun og slagæðarháþrýstingur), svo og bláæðum heilakvilla.
Öndunarbólga í æðakölkun er algengust. Greina er á þremur stigum heilakvilla.
- Stig I - miðlungs tjáð (bætt upp). Það kemur fram með heila- og heilaheilkenni (minnistap, tilfinningalegur óstöðugleiki, pirringur, höfuðverkur, óreglulegur sundl), óeðlileg viðbrögð við óeðlilegu æða, ýmis konar geðsjúkdómaheilkenni: þróttleysi, asthenoipochondria, ofsóknarbrjálæði, ástúðlegur.Viðvarandi staðbundin taugafræðileg einkenni eru ekki greind, en vægir tímabundnir, paroxysmal truflanir eru mögulegar. Á fyrsta stigi öndunarkvilla er einkennandi um ofvirkni í heilavexti, sem birtist með hemlun, spennuleysi, aðhaldi, sveigjanleika skapsins, kvíða svefn.
- Stig II - gefið upp (subcompensated). Skipulagðar lífrænar breytingar aukast, einkennin verða ekki aðeins alvarlegri, heldur einnig viðvarandi. Höfuðverkurinn er næstum stöðugur, viðvarandi hávaði birtist í höfðinu, geðsjúkdómaheilkenni dýpkar, heilastig verður ofvíða (svefnhöfgi, þreyta, þreytu, þunglyndi, minnkuð athygli, minnistap, svefnröskun). Dreifð heilaæðarskortur leiðir til litla þungaskemmda í heilauppbyggingu en samsvarandi klínískt taugasjúkdóm myndast. Oftast eru gervivíddartruflanir, geðrofsheilkenni, svo og pýramíðskortur (dysarthria, dysphonia, viðbrögð við inntöku sjálfvirkni, skert innerving í neðri andliti og tungu - frávik, hæg hreyfing, hypomimicity, stífleiki, taktur skjálfti í höndum og höfði, ósamræmi, óþægileg hreyfing fingra eru algengust) hendur, sjónskerðing í formi ljósrita, heyrnarskerðingu, flogaköst Jacksons, anisoreflexia, sjúkleg flexor viðbrögð).
- Stig III - borið fram (niðurbrot). Það einkennist af miklum, dreifðum formfræðilegum breytingum á heilavef, myndun æxlisfrumna, kornótt rýrnun í heilabarki. Á CG og Hafrannsóknastofnun er ákvarðað svæði með minnkaðan þéttleika hvítra efna umhverfis hliðar sleglanna og í undirkortagildum heilahvela (hvítfrumur).
Háþrýstingsheilkenni heilakvillar, ólíkt æðakölkun í æðakölkun, byrjar á yngri aldri, gengur hraðar fram, sérstaklega á bakgrunni heilaháþrýstingsástands, ný einkenni koma oft brátt við kreppur. Meðal andlegra breytinga koma taumar, óróleiki, tilfinningalegur óstöðugleiki, sæluvíkingur fram.
Blönduð heilakvilla. Það einkennist af blöndu af æðakölkun og háþrýstingi heilakvilla.
Bláæðakvilli er sérstök tegund af heilakvilla og kemur fram við aðstæður sem leiða til langvarandi truflunar á bláæðarútstreymi frá kranahólfi (aðalraskanir við stjórnun bláæðartóna eru heilablóðþurrð í lungum, lungnasjúkdómur, kransæðasjúkdómur, þjöppun utan utanvega og innanheilaskipta). Blóðþrengsli með langvarandi bjúg þróast í efni heilans. Langvinnur háþrýstingsheilkenni einkennir aðallega í klínísku myndinni: daufur höfuðverkur, aukinn af hósta, hnerri, þenja, oft óreglulegur sundl, svefnhöfgi, sinnuleysi, svefnleysi, einkenni dreifðs smá brennandi heilaskaða eru tíð, í alvarlegum tilvikum ógleði, uppköst, þrengslum í sjóðsins, heilahimnum.
Mismunandi greining á heilakvilla vegna heilakvilla
Á fyrsta stigi ætti að aðgreina heilaæðaheilakvilla frá taugakerfi (skerðingu á aðgerðum) og sjálfstætt æðaþurrð, á síðari stigum - frá hljóðmyndunum í heila (æxli, blöðru), parkinsonismi af æðum sem ekki eru æðar (postencephalitic, eitrað, æxli, Parkinsonsveiki), frá presenal og senile vitglöp, fyrstu stig Alzheimers og Peaks sjúkdóms, seint flogaveiki. Sum afbrigði af æðasjúkdómi (Binswanger's sjúkdómur) ættu einnig að aðgreina frá Schiller's periaxial heilabólgu.
Meðferð við heilahugakvilla
Eftirfarandi hópar lyfja eru notaðir:
- Blóðflagnafæð og blóðkólesteróllyf (miskleron eða clofibrate, polysponin, tribusponin, cetamiphene, essentiale, phytin, fjölómettaðar fitusýrur, lípamíð og metíónín osfrv.) Eru ætluð til æðakölkum heilakvilla.
- Háþrýstingslyf (enap, klónidín, prestarium, atenolol, capoten, arifon, vincopan) eru ætluð til hás blóðþrýstings.
- Blóðbeinslyf (eskusan, esflazide, troxevasin, anavenol, aminophylline, redergin, iv cocarboxylase, glivenol, koffein) eru ætluð til bláæðasviða.
- Geislavarnarar (parmidin, anginin, ethamylate - ætlað fyrir háum blóðþrýstingi, ascorutin, vazobral).
- Ósamþykktir (curantyl, aspirín í litlum skömmtum, trental, sermion, anturan, ticlide) eru notaðir til að bæta örsirkringu og koma í veg fyrir smáfrumuvökva.
- Vasóvirk lyf, þ.mt kalsíumhemlar (cavinton, vincamine, hrós, cinnarizine eða stugeron, nifedipin, flunarizine, halidor, no-spa), - til að bæta blóðflæði í heila, koma í veg fyrir æðamyndun.
- Díhýdrógenaðir ergotalkalóíðar (díhýdróergótamín er ætlað til slagæðaþrýstingsfalls, tvíhýdrógenotoxín við háum blóðþrýstingi) hafa æðavirkandi, nootropic, vegetotropic áhrif.
- Nootropics (piracetam, encephabol eða pyriditol, aminalon, picamilon, pantogam, cerebrolysin, glutamic acid, glycine, acefen).
- Metabolic lyf og andoxunarefni (vítamín B1, B6, askorbínsýra, retínól, aevit, lipoic acid, tocopherol, emoxipin, phosphaden, ATP, actovegin, lipostabil, pantothenic acid).
- Slævandi lyf og önnur geðlyf (róandi lyf, þunglyndislyf, geðrofslyf - með alvarleg geðsjúkdómaheilkenni).
- Andkólínesterasa lyf (galantamin, stefaglabrin, sanguirytrin, amiridin) eru ætluð til æðasjúkdóma ,? -Adrenoblokkarar (obzidan, wisken, trazikor) sem nootropic og æðavirkandi lyf, adaptogens (eleutherococcus, saparal í litlum skömmtum, dabazole heilakvilla til að draga úr geðrænum sjúkdómum.
- Sjúkraþjálfunaraðferðum er beitt (galvanískur kraga samkvæmt Shcherbak, rafskoðun á kraga svæði amínófyllíns og magnesíumsúlfats, rafskaut samkvæmt Bourguignon frá noshpa, rafsvefn, súrefnisgeislun, nudd á kraga svæðinu osfrv.).
Forsíða Um heilakvilla flokkun Æðakvilla: orsakir, einkenni, meðferðareinkenni og batahorfur
Æðakölkakvilla: orsakir, einkenni, meðferðareinkenni og batahorfur
Heilakvilla vísar til sjúkdóma sem eru afleiðing sjúklegra ferla í líkamanum. Æðakölkun á heilakvilla er stytt nafn á forminu, hugtakið „aga“ ætti að bæta við það, vegna þess að æðakölkun í heilaæðum er langvarandi ferli og um leið bein orsök æðakölkunar heilakvilla.
Æðakölkun í heilaæðum þróast af ýmsum ástæðum, en sú helsta er brot á umbroti fitu.Svipaðar aðstæður koma fram hjá fólki með offitu, efnaskiptasjúkdóma, sem og hjá öldruðum sjúklingum þar sem umbrot trufla aðallega vegna truflunar á meltingarvegi, en ekki vegna vannæringar og misnotkunar á feitum mat.
Æðakölkun og heilakvilla: hvert er sambandið?
Líklegast er að fólk sem syndgar með því að standa oft á disk með feitum kjúklingafótum eða steiktum kartöflum er ekki einu sinni meðvitað um að þetta getur leitt til æðakölkunarkvilla og hugsanlegra geðraskana. En það er það í raun. Með tímanum missir líkaminn getu sína til að brjóta niður að fullu og taka upp fitu, sem leiðir til hækkunar á kólesteróli í blóði. Fyrir vikið myndast kólesterólplástrar á veggjum æðar og þekja hluta æðahjúpsins. Þessi meinafræði er kölluð æðakölkun, þar sem heilavefurinn gengst undir ófullnægjandi blóðflæði. Þar af leiðandi þjáist heilinn einnig af súrefnisskorti, sem einnig er borinn í gegnum líkamann með æðum.
Aðgerðir klínískrar myndar
Æðakölkun á heilakvilla getur haft einkenni sem eru eins og allar aðrar tegundir sjúkdómsins. Sérstaklega þegar kemur að fyrsta (fyrsta) stiginu og meinafræðilegt ferli er dreift. Oftast kvarta sjúklingar um:
- Aukin þreyta, reglulega lasleiki og máttleysi.
- Höfuðverkur, sundl.
- gleymska, kæruleysi. Stundum taka sjúklingar ekki eftir augljósum hlutum, rekast á fólk, slá niður eða ýta stórum hlutum.
- Svefntruflanir í einhverjum af einkennum þeirra.
- Aukin pirringur, taugaspenna, þunglyndi.
- Lokun, upphafsform manísks heilkenni.
Æðakölkunarlækningar á 2. stigi einkennast í fyrsta lagi af mestu alvarleika þessara einkenna, og í öðru lagi byrjar það að einkennast af einkennum sem vakti með æðakölkun. Þessi einkenni eru:
- Tilfinning um þyngsli í höfðinu.
- Ógleði, þoka ástand.
- Tilfinning af flottum „gæsahúð“ á yfirborði handleggja og fótleggja.
Oft koma einkenni fyrirfall áður en heilablóðfall: föl eða rauðhúð, hækkaður blóðþrýstingur og áberandi púlsspenna.
Meðferðaraðgerðir
Meðferð á æðakölkum heilakvilla samanstendur af aðgerðum sem miða að því að meðhöndla undirliggjandi orsök. Þetta þýðir að nauðsynlegt er að fylgja mataræði sem útilokar neyslu fitu, svo og að taka lyf. Það eru til aðrar meðferðaraðferðir, en allar eru þær aðeins valdar af lækninum sem mætir og alltaf að lokinni heildarskoðun á líkamanum.
Mikilvægt er að greina tilvist samtímis sjúkdóma, safna réttarleysi og mynda meðferðaráætlun með hliðsjón af öllum einkennum sjúklings.
Í læknastöðinni okkar finnur þú hæfa sérfræðinga sem einkennast af mjög faglegri færni í læknisfræði. Greiningarbúnaðurinn sem notaður var við skoðunina við aðstæður miðstöðvar okkar gerir okkur kleift að draga fullnægjandi ályktanir sem leiða til nákvæmustu greiningar.
Ef nauðsyn krefur, bjóðum við upp á kyrrstæðar aðstæður fyrir sjúklinga, við höfum einnig ókeypis staði í þægilegu húsi þar sem þú getur fengið hágæða þjónustu til meðferðar og endurreisnar heilsu.
Ekki svipta þér venjulegu lífi, gangast undir tímanlega skoðun og fylgdu ráðleggingum sérfræðinga!
Heilakvilla vegna heilakvilla
Heilakvilla vegna heilakvilla - smám saman þróast lífrænar breytingar á heilavef sem þróast á bakgrunni ýmissa æðasjúkdóma - æðakölkun, háþrýstingur osfrv.Samkvæmt siðfræðilegum þætti er greint frá æðakölkun, háþrýstingi og annars konar heilakvilla.
Öndunarkvilli, sem kemur fram í ýmsum sjúkdómum, á margt sameiginlegt með báðum klínískum einkennum og í öllu eru þó nokkrir eiginleikar þess háðir etiologískum þætti.
Klínísk einkenni um heilahugakvilla
Fyrstu klínísku einkennin um heilakvilla í æðakölkun hafa sést hjá fólki á aldrinum 50-60 ára, stundum 45 ára. Upphafstímabil sjúkdómsins (stig I) einkennist af gervi-taugastrengisheilkenni: tilfinningalegur óstöðugleiki, pirringur, tárasár, minnisskerðing, höfuðverkur, sundl, svefntruflanir, eyrnasuð osfrv. Aukin æðaviðbrögð, sveiflur í blóðþrýstingi koma oft fram. Yfirleitt finnast ekki merki um lífræna skaða á taugakerfinu. Á fundus - þrenging á slagæðum sjónhimnu. Árangur sjúklinga minnkar reglulega, meðferð og fyrirbyggjandi aðgerðir geta stuðlað að sjálfbærum bótum.
Með óhagstætt sjúkdómaferli, sérstaklega þegar ýmsir utanaðkomandi þættir verka, verða klínísku einkennin alvarleg og samsvara því að stigi II eru í heilakvilla. Þreyta, höfuðverkur, sundl, svefntruflanir eru viðvarandi, oft á sér stað meðvitundarástand. Tilfinningalegt ójafnvægi magnast. Taugafræðileg skoðun leiðir í ljós grófar lífræn einkenni: ósamhverfu kransæðavörn, sinavirkni, vöðvaspennu, loðin pýramídísk einkenni, viðbragð í innanborðs. Týpísk sjálfstjórnunarhæfni í æðum, tímabundin blóðþurrðarköst koma oft fram, en síðan magnast lífræn / einkenni. Oft er vart við geðbreytingar: sjúklingurinn hefur vafa á sjálfum sér, tilhneigingu til þunglyndis, sjálfsmiðun, minni versnar, sérstaklega vegna líðandi stundar, virkni, frumkvæðis og frammistöðu minnkar. Breytingar
á fundusinn verða bjartari, þeir orsakast af æðakölkun eða háþrýstingi æðakölkun. Árangur sjúklinga minnkar.
Með stigbólguheilakvilla á stigi III líður minni og athygli hnignar, svið áhugamála minnkar og vitglöp þróast smám saman. Líkami sjúkdómsins versnar af endurteknum heilakreppum og höggum. Í taugasjúkdómi eru á þessu stigi skýr lífræn einkenni sem koma fram: skortur á innerving í heila, samloðun á útlimum, skert næmi, aphatic, vestibular, cerebellar truflanir. Oft er um gervigrasheilkenni, meltingartruflanir, meltingartruflanir, kyngingartregðu að ræða ásamt einkennum um sjálfvirkni til inntöku, aukin viðbragða í koki og magavitum, ofbeldisfullur grátur og hlátur. Með skemmdum á húðbarkhnoðunum kemur upp hjartaþræðingarheilkenni. Grófar breytingar birtast í fundusinum á þessu stigi: með æðakölkun - æðakölkun í sjónhimnu, stundum einkenni kopar og silfurvír, með háþrýsting - háþrýsting æðakölkun og sjónukvilla með fyrirbæri slagæðamótum (Salus-Hunn I, II, III), Guist fyrirbæri . stundum blæðingar.
Greining
Ef við tölum um annað stig sjúkdómsins, þá verður það auðvelt fyrir mann að gera greiningu.
Mjög oft er hægt að lesa einkenni í bókstaflegri merkingu í andliti einstaklingsins og afhjúpa ósamhverfu þess sem stafar af lömun vöðva að hluta.
Oft deyja náttúruleg viðbrögð manneskju út og þeim er skipt út fyrir meinafræðilega, til dæmis ljósfælni eða kipp úr útlimum.Með djúpum þroska annars stigs áreynslu heilakvilla geta útlimirnir verið lamaðir að hluta eða öllu leyti.
Ef sjúkdómur er af flóknum uppruna, getur verið að fyrirgefning, sem einkennist af endurheimt hreyfigetu - þetta verður ástæðan fyrir einstaka samsetningu ferla sem eiga sér stað í skipum mannshöfuðsins.
Fötlun getur stafað af blóðþurrðarköstum, sem einkennast af tímabundinni hreyfingarleysi, samhæfingarleysi í nokkrar klukkustundir, rugl eða meðvitundarleysi. Þrátt fyrir þá staðreynd að þessar árásir eru tímabundnar, það er að koma, geta oft endurtekin einkenni valdið fullkominni eyðileggingu ákveðins hluta heilans.
Athugun á fundusinum er mjög mikilvæg, sem gerir þér kleift að sjá stækkun æðar einkennandi fyrir heilakvilla og samtímis þrengingu slagæða.
Til að ávísa meðferð, senda læknar sjúklinga með grun um heilakvilla í öndun í heildarskoðun. Aðalgreiningaraðferðin er tölvusneiðmynd (CT), sem sýnir greinilega svæði sjúklegra breytinga í hvíta líkamanum í heila. Þessir staðir með minnkaðan þéttleika vefja á öðru stigi eru venjulega flokkaðir nálægt slegli og stórum líffæragrumum.
Önnur leið til að finna einkenni frávísandi heilakvilla er í gegnum sérstaka rannsókn sem kallast gervigreining. Í niðurstöðum þess eru sjúklegar breytingar sem endurtaka klíníska mynd af æðakölkun og háþrýsting mjög skýrar.
Einnig er hægt að ávísa meðferð eftir umfangsmikla blóðfjölda. Með heilahimnubólgu greinist þykknun í henni, samsöfnun (útliti blóðtappa) rauðra blóðkorna og blóðflagna sést. Samkvæmt niðurstöðum lífefnafræðilegra rannsókna geturðu séð fækkun lípíðs með háum þéttleika og aukningu á magni efna með lítinn og afar lítinn þéttleika.
Ef læknirinn sér öll merki um heilahugakvilla verður hann að gera brýnar ráðstafanir til að koma í veg fyrir að sjúklingur verði öryrki.
Merki um veikindi
Einkenni einkennandi heilakvilla eru ekki svo augljós. Hjá um það bil helmingi fólks eiga sér stað skammvinn blóðþurrðarköst aðeins með djúpum þroska annars stigs.
Í slíkum tilvikum er hægt að misskilja sjúkdóminn með langvarandi þreytu, eins og hann er settur fram í:
- höfuðverkur
- hávaði í hausnum
- svefnleysi
- veruleg sundl
- pirringur
- þunglyndi.
Aðalsmerki þess er þó lækkun á gæðum ósértækrar minni. Ólíkt venjulegum sclerosis, heldur einstaklingur alla fagþekkingu og getur sinnt störfum sínum án þess að hirða vandamálið, en hann verður ótrúlega dreifður í daglegu lífi.
Aðferðir til að styðja líkama
Það hefur þegar verið sagt hér að ofan að fullkomin lækning einstaklings í þessu ástandi er einfaldlega ómöguleg. Meðferð getur þó stöðvað óafturkræfar ferli og lengt eðlilegt líf í mánuði og ár. Það mun ekki virka með Folk lækningum, þar sem það er mikilvægast að útrýma slagæðaháþrýstingi. Aðferðir við meðhöndlun ættu að velja lækni sem ávísar lyfjum til að stjórna blóðþrýstingi, adrenvirka blokka og þvagræsilyf.
Ekki er bannað að taka áfengi, reykja, stunda íþróttir og sýna verulega hreyfingu til að forðast blóðþurrð.
Til að leiðrétta lípíðróf blóðsins er ávísað fjölda lyfja sem stjórna framleiðslu ensíma og gallsýra. Oftast ávísa læknar statínum til að nota heilakvilla, sem hjálpa til við að koma á efnaskiptum. Ef hætta er á fullkominni þrengingu (lokun) á æðum, er skurðaðgerð ráðlagt.
Við megum ekki gleyma blóðflæðinu til heilans. Hér er ekki hægt að meðhöndla alþýðulækningar, þar sem skammtar lyfjanna verða að vera stranglega stjórnaðir af hæfu sérfræðingi. Brotthvarf slíks ástands og heilakvilla er með hjálp andoxunarefna - oftast virkar glútamínsýra sem slíkt lyf.
Það er mjög mikilvægt að hefja meðferð með nootropics tímanlega - þessi lyf geta tafið upphaf andlegra einkenna og minnistap.
Fötlun er samt sem áður óhjákvæmileg afleiðing af heilakvilla í öndun. Að jafnaði eru fyrstu tvö stigin í 5 ár í fjarveru meðferðar eða 10-15 ár í viðurvist faglegrar aðstoðar við sjúklinginn. Þriðja stigið tekur alltaf um það bil 4-5 ár, þar sem meðferð getur aðeins dregið úr alvarleika einkenna. Lokaniðurstaðan er algjör vitglöp, fylgt eftir með skyndilegu banvænu útkomu af völdum eyðileggingar mikilvægra hluta heilans.
Á öðru stigi heilabólgu í heilaáföllum er sjúklingum bannað að stunda líkamlega vinnu auk þess að framkvæma ferli sem krefjast góðrar samhæfingar og skjótrar ákvarðanatöku. Að auki mega þeir ekki nota við háan hita eða hækkaðan þrýsting. Hjá sjúklingum er ávísað sérstökum rekstrarháttum með hvíld á 30-40 mínútna fresti, sem kemur í veg fyrir tap á samhæfingu. Á þriðja stigi sjúkdómsins er einstaklingi úthlutað fötlunarhópi þar sem hann verður fullkomlega öryrki.
Upphaflegar birtingarmyndir
Einkennandi er lúmskur og smám saman upphaf á heilakvilla. Á fyrsta stigi DEP geta truflanir á tilfinningasviðinu komið fram. Þetta er þunglyndi hjá u.þ.b. 65% sjúklinga með heilahimnubólgu. Sérkenndur æðarþunglyndi er að sjúklingar eru ekki hneigðir til að kvarta yfir lágu skapi og þunglyndi. Oftar, eins og sjúklingar með hypochondriac taugafrumu, eru sjúklingar með DEP fastir á ýmsum óþægilegum sómatilfinningum. Öndunarkvilli í slíkum tilvikum kemur fram vegna kvartana um bakverkjum, liðverkjum, höfuðverk, hringi eða hávaða í höfði, verkir í ýmsum líffærum og aðrar einkenni sem ekki passa alveg inn á heilsugæslustöð sjúklingsins. Ólíkt þunglyndisjúkdómi, þunglyndi með heilaheilakvilla kemur fram á móti óverulegu áverka eða af engri ástæðu, það er erfitt að meðhöndla læknisfræðilega með þunglyndislyfjum og geðmeðferð.
Uppsöfnun heilahimnubólgu á fyrstu stigum getur komið fram með aukinni tilfinningalegri sveigjanleika: pirringur, skyndilegum skapsveiflum, tilfellum óstjórnandi gráta af óverulegu tilefni, árásum árásargjarnrar afstöðu til annarra. Svipaðar einkenni, ásamt kvörtunum sjúklings um þreytu, svefntruflanir, höfuðverk, truflun, upphafleg heilakvilla í öndunarvegi eru svipuð taugasótt. Hins vegar er einkenni sambands þessara einkenna við einkennandi heilakvilla í öndunarvegi einkennandi.
Í 90% tilvika birtist vitsmunaleg skerðing á fyrstu stigum þróunar á heilahugakvilla. Má þar nefna: skert einbeitingarhæfni, minnisskerðing, erfiðleikar við að skipuleggja eða skipuleggja einhverja virkni, hægja á hraða hugsunar, þreytu eftir andlegt álag. Dæmigert fyrir DEP er brot á fjölföldun móttekinna upplýsinga en viðhalda minni lífsviðburða.
Hreyfitruflanir sem fylgja upphafsstigum heilabólgu í heilun fela aðallega í sér kvartanir um sundl og óstöðugleika þegar gengið er.Ógleði og uppköst geta komið fram, en ólíkt raunverulegri vestibular ataxíu, birtast þau, eins og sundl, aðeins þegar gengið er.
Einkenni DEP II-III stigsins
Stig II-III dyscirculatory heilabólga einkennist af aukningu á vitsmuna og hreyfigetu. Tekin er fram veruleg minnisskerðing, skortur á athygli, vitsmunalegum hnignun, verulegum erfiðleikum, ef nauðsyn krefur, við að framkvæma mögulega fyrri andlega vinnu. Á sama tíma eru sjúklingar með DEP sjálfir ekki færir um að meta ástand sitt á fullnægjandi hátt, ofmeta frammistöðu sína og vitsmunalegan getu. Með tímanum missa sjúklingar með heilaheilakvilla getu til að alhæfa og þróa aðgerðaáætlun, byrja að sigla illa í tíma og stað. Í þriðja áfanga heilakvilla í heila, er tekið fram áberandi truflun í hugsun og praxis, persónuleikaraskanir og hegðun. Heilabilun þróast. Sjúklingar missa getu sína til að vinna og með dýpri brotum missa þeir sjálfa umönnunarfærni sína.
Af truflunum á tilfinningasviðinu fylgir oftast með sinnuleysi heilahimnubólgu á síðari stigum. Það er áhugamissi á fyrri áhugamálum, skortur á hvatningu fyrir hvaða atvinnu sem er. Með III. Stigs öndunarkvilla í lungum geta sjúklingar stundað óframleiðslu og oftar ekki gert neitt. Þeir eru áhugalausir sjálfum sér og atburðunum sem eiga sér stað í kringum þá.
Hreyfing ómerkjanleg á stigi I af ráðandi heilakvilla, kemur síðan öðrum í ljós. Hæg ganga með litlum skrefum, ásamt uppstokkun vegna þess að sjúklingurinn er ófær um að rífa fótinn af gólfinu, er dæmigert fyrir DEP. Slík uppstokkun gangtegundar með ímyndandi heilakvilla kallast „gangur skíðamanns“. Það er einkennandi að þegar gengið er er erfitt fyrir sjúkling með DEP að byrja áfram og einnig erfitt að stoppa. Þessar birtingarmyndir, eins og gangtegund sjúklings með DEP, hafa verulegan svip á heilsugæslustöð Parkinsonssjúkdóms, en öfugt við það fylgja ekki hreyfitruflanir í höndum. Í þessu sambandi er klínískum einkennum einkennandi heilakvilla sem kallast parkinsonismi kallað af læknum „neðri líkamsveiki“ eða „æða parkinsonismi“.
Í stigi III af DEP koma fram einkenni sjálfvirkrar inntöku, alvarlegir taltruflanir, skjálfti, sundrun, gerviheilkenni og þvagleki. Útlit flogaveiki er mögulegt. Oft fylgir fallheilakvilli stigi II-III með falli þegar gengið er, sérstaklega þegar stoppað er eða beygt. Slík föll geta leitt til beinbrota í útlimum, sérstaklega með blöndu af DEP með beinþynningu.
DEP meðferð
Áhrifaríkasta gegn heilakvillaheilakvöðva er alhliða meðferð með geðrofi. Það ætti að miða að því að bæta upp fyrirliggjandi orsakasjúkdóm, bæta örrásina og blóðrásina, svo og vernda taugafrumur gegn súrefnisskorti og blóðþurrð.
Þvagfæralyfjameðferð á heilahimnubólgu í heilun getur falið í sér einstaklingsval af blóðþrýstingslækkandi og blóðsykurslækkandi lyfjum, blóðslækkandi mataræði, o.s.frv. Ef heilahimnuheilkenni gengur áfram á bak við hátt kólesterólmagn í blóði sem lækkar ekki við megrun, þá eru kólesteróllækkandi lyf (lovastatin, gemib) með í meðferð á DEP .
Grunnur sjúkdómsvaldandi meðferðar við heilakvillaheilakvilla eru lyf sem bæta blóðheilafræði í heila og leiða ekki til áhrifa „rán“.Meðal þeirra eru kalsíumgangalokar (nifedipin, flunarizine, nimodipin), fosfódíesterasahemlar (pentoxifylline, ginkgo biloba), a2-adrenvirkir hemlar (pyribedil, nicergoline). Þar sem heilahimnubólga í meltingarfærum fylgir oft aukin samloðun blóðflagna er sjúklingum með DEP ráðlagt að taka ævilangt blóðflöguefni: asetýlsalisýlsýra eða ticlopidín og dípýridamól ef frábendingar eru fyrir þeim (magasár, magablæðingar osfrv.).
Mikilvægur þáttur í meðhöndlun á heilahugakvilla er lyf sem hafa vernd gegn taugum, sem auka getu taugafrumna til að starfa við aðstæður við langvarandi súrefnisskort. Af þessum lyfjum er ávísað sjúklingum með sveiflukaugakvilla, pýrrólídónafleiður (piracetam osfrv.), GABA afleiður (N-nikótínóýl-gamma-amínósmjörsýra, gamma-amínósmjörsýra, amínófenýl smjörsýra), dýralyf (blóðskilun úr blóði mjólkurkálfa, hemódíalýsat , barkstera), himnaörvandi lyf (kólín alfoscerat), cofactors og vítamín.
Í tilfellum þar sem heilahimnubólga af völdum öndunarbólgu stafar af þrengingu á holrými í innri hálsslagæð, sem nær 70%, og einkennist af skjótum framvindu, eru PNMK eða smá heilablóðfall skurðaðgerð með DEP. Með þrengsli samanstendur aðgerðin í legslímu í legslímu, með fullkominni lokun, í myndun utanfjárbeinsæxlis. Ef heilaæðaheilakvilli stafar af óeðlilegu hryggæðarlagi er endurbygging þess framkvæmd.