Hvað er brisi í brisi og hvernig á að lækna það

Framvinda brisbólgu í dag getur valdið alvarlegum fylgikvillum í brisi og öðrum innri líffærum. Og ein algengasta greinin er fibrolipomatosis. Aftur á móti getur fibrosis eða lipofibrosis komið fram á einni af nokkrum mögulegum formum og þróast í illkynja myndun.

Skilgreining á sjúkdómum

Brisfrumuvökvi í brisi - hvernig birtist það og hvað er það? Sjúkdómurinn er mengi lífeðlisfræðilegra ferla þar sem sjúklegur endurnýjun á bandvef líffæra með fitu á sér stað vegna dauða fyrsta. Þetta fyrirbæri er afleiðing framvindu bólguferla kirtilsins með brisbólgu.

Sjúkdómurinn greinist hjá meira en fjörutíu prósent sjúklinga sem þjást af brisbólgu, oft fundnir í sykursýki. Með framvindu er mögulegt að skipta út dauðum vefjum samtímis ekki aðeins fyrir fituvef, heldur einnig með örum. Að auki getur tjón leitt til vanstarfsemi í kirtlum.

Það eru tvö aðal afbrigði af vefjagigt:

1. Diffuse. Í þessu tilfelli er dreifing sjúklegs vefja gerð jafnt um brisi.
2. Þungamiðja. Með þessu formi meinafræði sést aðeins áberandi þéttni bólguferla og útbreiðslu sjúklegs vefja. Slík fókí eru kölluð hólmar.

Orsakir og þættir sem koma fyrir

Helsta orsök fibrosis er framvinda langvarandi brisbólgu. Þetta er vegna þess að við versnun sjúkdómsins kemur fram drepvef í brisi og örmyndun. Hins vegar er einnig greint frá ögrandi þáttum sem hafa áhrif á þróun sjúkdómsins:

• of þung
• reykingar og misnotkun áfengis
• vannæringu, sem veldur endurkomu brisbólgu,
• smitsjúkdómar, vírusar,
• stjórnandi eða langvarandi notkun lyfja,
• bólga í skeifugörn
• Stressar aðstæður
• áverka skemmdir á brisi,
• áhrif eitruðra efna á líkamann,
• blöðrubólga,
• erfðafræðileg tilhneiging.

Mikilvægt: Áhættuhópurinn fyrir vefjagigt felur í sér flokka fólks eldri en fimmtíu ára sem starfa í iðnfyrirtækjum við skaðlegar aðstæður.

Einkenni

Einkenni vefjagigtar eru að miklu leyti háð þáttum sem vekja meinafræði. Í sumum tilvikum er greining sjúkdómsins aðeins möguleg við greiningu, þar sem áður hafa engin merki sést. Eitt af líklegustu og algengustu einkennunum eru þó miklir verkir í hægra hypochondrium, sem teygja sig stundum til vinstri og baks. Aftur á móti veldur skortur á meltingarensímum og safum eftirfarandi fyrirbæri:

• vindgangur
• ógleði og uppköst
• lystarleysi
• meltingartruflanir, niðurgangur,
• þyngdartap
• brjóstsviða.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum, með framvindu vefjagigtar, er brot á frásogi vítamína og steinefna. Í þessu sambandi þróast vöðvaslappleiki, næturblinda, beinþynning, svo og einkenni sykursýki:

• tíð þvaglát,
• þreyta og syfja,
• ákafur þorsti
• stöðug þreyta og sinnuleysi,
• þurr slímhúð
• kláði

Mikilvægt: einkennalaus fibrosis er sérstök hætta, þar sem í þessu tilfelli getur verið erfitt að greina. Þetta hefur í för með sér hratt versnun sjúkdómsins og hugsanlega umskipti í krabbameinslækningar.

Greining

Greiningarrannsókn sjúklings á nærveru fitufírosa er framkvæmd í nokkrum áföngum:

1. Könnun og rannsókn á sjúkrasögu. Á þessu stigi er gerð fyrsta niðurstaða um ástand sjúklings. Mikilvæg aðferð við rannsóknir er einnig ytri skoðun með þreifingu á sársaukafullum svæðum.
2. Rannsóknarstofurannsóknir. Þau fela í sér lífefnafræðilega og klíníska blóðrannsókn (til að greina bólguferli), almennt þvagpróf (til að ákvarða magn diastasa og ketónlíkams) og saur fyrir nærveru ómeltra agna.
3. Ómskoðun. Það er notað til að sjón, ákvarða stækkun kirtilsins og uppgötvun viðkomandi svæða.
4. Tölvusneiðmyndataka Leyfir ítarlegri rannsókn á ytri ástandi brisi.
5. Landspeglun Það er notað til að rannsaka leiðslur og ör.
6. Lífsýni Leyfir þér að kanna ástand vefja á tilvist formfræðilegra breytinga.

Orsakir meingerðar

Oftast eru breytingar á brisi, tjáðar með trefjameðferð, með bráða eða langvinna brisbólgu. Dreifing frumna af völdum þess leiðir til fitubreytinga í vefjum, mikilli ör á innra yfirborði líffærisins. Þessar umbreytingar geta orðið einkenni annarra sjúkdóma:

• gallvegasjúkdómur
• scleroderma,
• hettusótt eða hettusótt,
• hemochromatosis,
• flensa
• offita
• blöðrubólga.

Sá síðarnefndi vekur oft trefja ferla í æsku, sem leiðir til tafa á þroska. Hagstæðir þættir fyrir sjúkleg einkenni eru:

• misnotkun á krydduðum, saltum eða feitum mat,
• tíð drykkja, óþægindi við reykingar,
• langvarandi notkun tiltekinna lyfja, svo sem sýklalyfja,
• reglulega streituvaldandi aðstæður, taugaálag í langan tíma.

Þessir þættir skapa ekki alltaf beint, oft óbeint, skilyrði til að hindra virkni parenchyma, stuðla að eyðingu þess og skipta frumum út fyrir fitu og bandvef.

Gerðir breytinga

Fibrosis getur komið fram í tveimur meginformum: dreifð eða þungamiðja. Í fyrra tilvikinu þjáist allt innra yfirborðið af skemmdum, nýjar myndanir dreifast jafnt. Í seinni, frumuskemmdir eiga sér stað með foci. Með óverulegu eðli sáranna er meinið nánast ekki áberandi, sem flækir greiningu þess, frestar meðferð þar til augljós einkenni birtast.

Einkenni stillt

Eigin einkenni í fibrotic breytingum eru ekki til. Ferlið getur komið fram sem einkenni bólgusjúkdóma, önnur meinafræði sem fylgir dreifing frumuuppbyggingar brisi. Eitt einkennandi einkenni sem gerir það að verkum að grunur leikur á þróun á bandvefssmiti er verkur í brisi. Þeir eru staðsettir í geðhæð (efri hluti kviðarholsins), geta komið fram í vinstri eða hægri hluta hypochondrium, tekið gyrtu staf, gefið bakinu. Þau verða sérstaklega áberandi eftir að hafa borðað, eftir nokkrar klukkustundir. Grunsamleg merki geta verið:

• böggun eða hiksti
• óútskýrð tilfinning um ógleði og uppköst,
• þyngsli eftir að hafa borðað,
• skortur á matarlyst,
• hratt þyngdartap
• Uppnámi í meltingarvegi með niðurgangi, vindgangur.

Þegar vefjagigt kemur fram mun styrkleiki birtingarmyndanna aukast þegar stærð þess eykst.

Þar sem æskilegt er að stöðva þróun myndunar á frumstigi er nauðsynlegt að ráðfæra sig við lækni ef fyrstu vafasömu einkennin eru greind.

Hvernig á að uppgötva

Einkennin sem skráð eru eru kannski ekki nægur grunnur fyrir greininguna; nútíma greiningaraðgerðir eru nauðsynlegar. Má þar nefna rannsóknarstofur og hjálparrannsóknaraðferðir.

Fyrstu eru blóðrannsóknir á blóðleysi, blóðrauða, byggingarbreytingar, tilvist bólguferla. Lyfjafræðileg greining á hægðum er bætt við þau sem mun leiða í ljós hve hömlun á starfsemi brisi er. Annað er hægt að framkvæma:

• vefjasýni getur ákvarðað þroskamyndun sjúkdómsins,
• tomografísk skoðun gerir þér kleift að meta í smáatriðum ástand líffærisins,
• ultrasonic útgáfa þess, sem er fær um að ákvarða breytingar strax í upphafi ferlisins, byggðar á breytingum á breytum echogenicity.

Ef nauðsyn krefur, til að skýra niðurstöður greiningaraðferða, eru viðbótar virkni próf framkvæmd.

Meðferðaraðgerðir

Þar sem afleiðingum sjúkdómsvaldandi er ekki eytt er ómögulegt að endurheimta eyðilagða hluta frumuuppbyggingarinnar, aðal markmið meðferðar er að stöðva frekari þróun ferlisins, bæta ástand sjúklings. Meðferðaráætlunin fer eftir einstökum eiginleikum:

• að hætta að reykja og drekka áfengi,
• vandlega stjórn á venjunni,
• þyngdartap.

Lykilhlutverk í að endurheimta aðgerðir í brisi og stöðva umbreytingarferli er leikið með réttri næringu og hreyfingu.

Rétt næring

Næringarfæði fyrir hvers konar meinafræði í brisi felur í sér fullkomna höfnun á steiktum mat, feitum mat í miklu magni kryddað með kryddi. Meðal bannaðra til notkunar:

• of heitt og kalt
• súr
• drykki með umfram koffíni og áfengi.

Daglega matseðillinn þarf endilega að samanstanda af grænmetissúpum með seyði af halla kjúklingi eða nautakjöti, aðalrétti með meðlæti með korni, pasta eða kartöflum, með soðnum fiski, kjötstykkjum eða gufusoðnum hnetum. Mælt er með hlaupi, léttu tei af drykkjunum, ósýrðum safa og rotmassa. Borða á sér stað með reglulegu millibili allt að sex sinnum á dag, í litlum skömmtum.

Líkamsrækt

Með meinvörpum í brisi er óhóflegt álag bönnuð, en það ætti að vera nóg til að halda líkamanum í góðu formi. Af listanum yfir reglulegar æfingar er mælt með því að útiloka að dæla abs og vöðva. Öndunarfærið verður sérstaklega gagnlegt. Jákvæð áhrif á líðan eru veitt af:

Við hvers konar hreyfingu er mælt með hóflegu skeiði, án mikils álags sem getur haft áhrif á virkni líffærisins og flýtt fyrir örum.

Lyfjameðferð

Notkun lyfja er nauðsynleg til að útrýma sérstaklega truflandi einkennum ef samtímis, til dæmis smitsjúkdómar eru. Sértæk samsetning fer eftir ástandi sjúklings, þoli einstaklingsins. Listinn getur innihaldið:

• ensímblöndur,
• bólgueyðandi lyf
• segavarnarlyf
• ýmsir valkostir verkjalyfja.

Ef lyfin sem talin eru upp eru árangurslaus, myndast góðkynja æxli, stærð þeirra eykst og með henni eykst hætta á krabbameinslækningum, er ákvörðun tekin um skurðaðgerðir.

Fyrirbyggjandi aðgerðir

Engin þörf er á að meðhöndla vefjagigt ef nokkrum einföldum varúðarráðstöfunum er fylgt. Í fyrsta lagi er stöðugt og vandað sjálfeftirlit með ástandi brisi. Fellið eindregið frá:

• reykingar
• áfengisdrykkja
• borða feitan mat.

Jákvæð lífsstílsbreyting mun hjálpa til við að koma í veg fyrir óæskilega fylgikvilla í sjúkdómum í brisi og hefur áhrif á heildar líðan.

Íhaldssöm aðferð

Lyfin til meðferðar á bandvefsmyndun fela í sér notkun eftirfarandi lyfja:

• antispasmodics (No-Shpa, Papaverin, Drotaverin),
• sýklalyf (cefalósporín, penicillín),
• bólgueyðandi og hitalækkandi lyf (Paracetamol, Ibuprofen, Diclofenac),
• mótefnavakar (Octreotide, Abeprazole).

Í sumum tilvikum er stjórnun ensímjafnvægis framkvæmd með meltingarensímum (Mezim, Pancreatin). Móttaka þeirra fer fram beint meðan á máltíðinni stendur.

Skurðaðgerð

Að jafnaði er notkun aðferðaraðferðarinnar framkvæmd ef um er að ræða alvarlega fylgikvilla, þ.mt umskipti yfir í illkynja stigið. Í þessu tilfelli er hægt að fjarlægja meinafræðina sjálfan, hluta af brisi eða öllu líffærinu. Í framtíðinni þarf endurhæfingartímabil. Oft er ávísað skyldubundinni stuðningsmeðferð með meltingarensím eftir skurðaðgerð.

Án klínískrar næringar er meðferð við vefjagigt næstum ómöguleg. Mataræði fyrir sjúkdóminn felur í sér lögboðna höfnun á eftirfarandi matvælum:

• steiktur og feitur matur
• skyndibita
• áfengisdrykkja
• hveiti
• sælgæti og sælgæti,
• mettaðar seyði og feitan kjötrétt,
• saltaðar og reyktar afurðir,
• tapas.

Mælt er með því að borða mat í litlum skömmtum (um tvö hundruð grömm) fimm til sex sinnum á dag með lækkun á heildar kaloríuinntöku. Matreiðsla er aðeins leyfð með gufu, vatni og í ofni. Mælt er með því að tyggja mat vandlega og forðast að borða of mikið. Það er ekki leyfilegt að borða of heitan mat.

Mataræði er mikilvægt til að létta einkenni brisbólgu og meðhöndla brisvef. Þessi ráðstöfun dregur verulega úr hættu á köstum og þar með framþróun á bandvefsmyndun.

Fyrirbyggjandi aðgerðir

Horfur fyrir meðhöndlun fitufírosa eru að miklu leyti háð upphafsgögnum um sjúkdóminn. Með fyrirvara um öll ráðleggingar og mataræði sem læknirinn hefur lagt til, er mögulegt að lifa lífi sínu með litla hættu á bakslagi og ævilangri neyslu lyfja.

Til þess að lágmarka líkurnar á brisbólgu og bandvefsmyndun er nauðsynlegt að nota eftirfarandi helstu ráðleggingar:

• gefðu upp slæmar venjur,
• búa til mataræði sem byggist á meginreglum heilbrigðs mataræðis,
• neita skyndibita og miklum máltíðum,
• forðast streituvaldandi aðstæður og þunglyndi,
• taka daglega nægilegt magn af vítamínum og steinefnum með mat eða í töfluformi,
• daglega taka mögulega líkamsrækt.

Mikilvægt: Ef um brisbólgu er að ræða þarf að fara kerfisbundið í skoðun hjá meltingarfræðingi til að koma í veg fyrir mögulega fylgikvilla meinafræðinnar.

Niðurstaða

Fitusjúkdómur í brisi - hvað er það og hvernig á að takast á við það? Þessari spurningu er oftast spurt af sjúklingum sem þjást af langvinnri brisbólgu þar sem vefjagigt er algengur fylgikvilli þessa sjúkdóms. Útbreiðsla sjúklegra vefja við þessar aðstæður getur haft heilsufar í för með sér og umskipti yfir í krabbameinslíft stig. Þess vegna er mikilvægt að fylgja ströngum fyrirmælum læknisins og gangast kerfisbundið undir læknisskoðun hjá meltingarlækni.

Almennar upplýsingar

Fíbrósar (vefjagigt) er meinafræðileg breyting á brisi þar sem starfandi vefjum er skipt út fyrir tengingarþekju. Líffæið sjálft samanstendur af tveimur tegundum vefja: stroma og parenchyma. Með langvarandi áhrifum skaðlegra þátta á brisi byrjar dauði frumna þess. Það er á þessari stundu sem kirtill þekju er skipt út fyrir bandvef.

Í tilvikum þegar dauðum frumum er skipt út fyrir örvef, þróar sjúklingurinn bandvef. Ef fituvef er skipt út fyrir hagnýta þekju, verður fitukirtill. Oft kemur skipti á líffæri sem verða fyrir áhrifum samtímis fitu- og örvef. Í slíkum tilvikum þróar sjúklingur fitusöfnun í brisi. Þessi tegund meinafræði er dæmigerð fyrir fólk sem þjáist af sykursýki.

Allar tegundir sjúkdóma eru mjög hættulegar þar sem framfarir þeirra leiða til starfrænna kvilla í líkamanum. Ástæðan er sú að, ​​ólíkt kirtlavef, er stoðþekjan ekki fær um að framleiða hormón og ensím. Að auki eru fibrosis, lipomatosis og fibrolipomatosis í brisi óafturkræf ferli, það er að segja að ekki er hægt að endurheimta virkan vef með slíkum meinatækjum.

Orsakir meinafræði

Helsta ástæðan fyrir þróun á bandvefsmyndun er brisbólga bæði bráð og langvinn. Rannsóknir hafa sýnt að bein fókus á bandvef eiga sér stað við versnun og svæði dreifingar þeirra fer beint eftir lengd sjúkdómsins. Að auki geta trefjabreytingar í brisi valdið af eftirfarandi þáttum:

• óhófleg drykkja
• reykingar
• offita
• blöðrubólga,
• brisáverka
• meinafræði gallblöðru og gallvegs,
• útsetning fyrir eitruðum efnum af ýmsum uppruna,
• arfgeng tilhneiging
• smitandi ferlar í líkamanum, þar með talið flensuveiran,
• villur í næringu,
• streitu
• umfram hormón framleitt af brisi,
• sjálfsofnæmis- og ofnæmissjúkdómar,
• bólguferli í skeifugörn,
• stjórnlaus notkun ákveðinna lyfja.

Áhættuhópurinn nær til fólks sem vinnur á hættulegum framleiðslusvæðum, svo og karlar og konur eldri en 55 ára.

Klínísk mynd

Einkenni brisbólgu í brisi eru fyrst og fremst háð orsökinni sem vakti það. Á sama tíma, á fyrsta stigi sjúkdómsins, geta klínísk einkenni verið alveg fjarverandi.

Þegar líkami kirtilsins er fyrir áhrifum þróar sjúklingur sársauka á svigrúmi. Ef höfuð eða hali líffærisins hefur áhrif verða verkir í hægra og vinstra hypochondria.

Oft koma fram miklir verkir við villur í næringu. Til dæmis eftir feitan og sterkan mat eða þegar áfengi er drukkið.

Fíbrósar þróast smám saman, skortur á meltingarensím virðist og eftirfarandi einkenni ljúka klínísku myndinni:

• ógleði og uppköst
• uppblásinn
• niðurgangur
• burping
• lystarleysi
• þyngdartap
• óþol fyrir feitum mat.

Í sumum tilvikum, með broti á frásogi snefilefna og fituleysanlegra vítamína, getur sjúklingurinn fengið vöðvaslappleika, beinþynningu eða næturblindu. Ef vefjagjafarbreytingar hafa áhrif á frumur hólmabúnaðarins, þá þjáist fyrningarvirkni líffærisins fyrst. Í ljósi slíkra breytinga hefur sjúklingur einkenni sykursýki:

• tíð þvaglát,
• þorsta
• þurr húð og slímhúð,
• syfja
• kláði í húð
• langvarandi þreytuheilkenni.

Hættan á vefjagigt liggur í þeirri staðreynd að á fyrstu stigum þróast sjúkdómurinn oft á einkennalausan hátt. Útlögð merki birtast aðallega aðeins við versnun á ferlinu. Þess vegna, fyrir tímanlega greiningu á meinafræði, er nauðsynlegt að gangast undir árlega læknisskoðun.

Greiningaraðferðir

Við minnstu grun um trefja seli, ættir þú að leita ráða hjá meltingarfræðingi. Læknirinn getur greint veruleg innsigli í brisi með þreifingu á líffæri.

Rannsóknir á blóðrannsóknum hjálpa til við að bera kennsl á próteinsskort og lækkun á albúmín-glóbúlínstuðli. Með lítilli virkni amýlasa (brisiensíms) getur maður dæmt algengi meinafræðinnar. Ómskoðun hjálpar til við að greina bandvef í flestum tilvikum. Slík greining gerir þér kleift að meta eftirfarandi breytur kirtils:

• bindi
• form
• vefjauppbygging
• rétt staðsetning í kviðarholinu.

Ástand brisi er metið í samræmi við viðmið um þéttleika og echogenicity. Þegar þjöppun slímhúðarinnar er samdregin er vísbending um echogenicity aukin. Nánari upplýsingar eru veittar með aðferðum eins og úthljóskmyndatöku. Með hjálp þess geturðu greint ofurhæfileika parenchyma og berkla útlínur kirtilsins.

Retrograde cholangiopancreatography gerir þér kleift að þekkja breytingar á taugabúnaðinum sem örvar af örum.

Til að staðfesta eða hrekja sjúkdómsgreininguna, getur sjúklingi fengið úthlutað tölvusneiðmynd af líffærinu. Ef rannsóknin gaf ekki skýran árangur, er gerð vefjasýni í brisi.

Lækninga

Meðferð á bandvefsmyndun í brisi er ekki möguleg. Í nútíma læknisfræði eru engin lyf sem geta umbreytt bandþekju aftur í virkan vef. Allar meðferðaraðgerðir miða að því að létta einkenni og létta ástand sjúklingsins.

Í fyrsta lagi er sjúklingnum ávísað ströngu mataræði. Þessi ráðstöfun gerir þér kleift að stöðva bólguferlið og létta brisi. Kryddaður, feitur, reyktur, saltur, steiktur og grófur matur er undanskilinn mataræði sjúklingsins. Að auki er nauðsynlegt að láta af vörum sem auka seytingu magasafa (krydd, sósur, marineringar). Matur ætti að vera brotinn og sjúklingurinn ætti að neyta mikils vökva. Áfengi í bandvefsmyndun (jafnvel í litlu magni) er stranglega bannað.

Mikilvægur þáttur í meðhöndlun sjúkdómsins er stjórnun á stigi ensíma. Einnig getur meltingarfræðingur ávísað eftirtöldum hópum lyfja, allt eftir orsök bólgu:

• antispasmodics
• sykurstera,
• interferons
• sýklalyf
• verkjalyf
• andstæðingur
• meltingarensím.

Ef vefjagigt er meðhöndluð á réttan hátt, þá er melting sjúklingsins eðlileg, þyngdartap stöðvast. En í mörgum tilvikum getur verið þörf á skurðaðgerð eða innrennslisaðgerð. Til dæmis með:

• stöðugt verkjaheilkenni sem er ekki stöðvað af verkjalyfjum,
• kreista flæði brisi,
• vefjum hrörnun í æxli,
• þróun í kirtli blöðróttar blöðru,
• hindrandi gula.

Hagstæður batahorfur veltur á því hve í miklum mæli kirtillinn hefur áhrif. Ef þú fylgir mataræðinu og öllum lyfseðlum, hættir áfengi og reykir, gæti sjúkdómurinn ekki þróast í langan tíma.

Forvarnir meinafræði

Því fyrr sem forvarnir hefjast, því minni líkur eru á að sjúkdómurinn þróist. Sérstaklega á þessi regla við um fólk sem þjáist af brisbólgu. Til að draga úr hættu á að fá bandvef eða stöðva framvindu þess er nauðsynlegt:

• útiloka áfengi
• hætta að reykja
• stjórna magni matar sem neytt er.

Þú þarft einnig að fylgjast með gæðum matarins sem borðað er og drekka nóg vatn á daginn. Meðhöndla skal langvarandi sjúkdóma á réttum tíma, sérstaklega vegna meinafloga í brisi. Heilbrigður lífsstíll og skortur á streitu dregur verulega úr hættu á vefjagigt.