Hafrannsóknastofnunin í brisi
Segulómun byggist á getu ýmissa æxla sem þróast í parenchymal líffærum til að endurspegla segulbylgjur með mismunandi styrkleika. Auðvitað, gæði mynda sem verða sýndar á tölvuskjá sem veitir myndvinnslu, fer eftir krafti smámyndataflsins sem notaður er. Því öflugri tækið, því meiri myndgæði og áreiðanlegri rannsóknin.
Þú getur einnig bætt myndgæði með því að nota sérstaka skuggaefni. Andstæður í samsettri meðferð með Hafrannsóknastofnuninni leyfa ekki aðeins að gera sér grein fyrir minnstu breytingum á líffærinu, heldur einnig að meta ástand skipanna sem fæða það.
Hver eru aðgerðir brisi?
Meginhlutverk brisi er að útvega meltingarveginum ýmis ensím sem eru nauðsynleg fyrir eðlilega meltingu og aðlögun matvæla. Mikilvægastir þessir eru trypsín, chymotrypsin, lípasi af brisi gerð og amýlasa.
Önnur aðgerðin, sem er ekki síður mikilvæg, er að veita líkamanum hormón sem taka þátt í skipti á glúkósa og glúkógeni. Það er að þakka myndun brisi, sem kallast hólmar Langerhans, að insúlín og glúkagon myndast. Með umfram eða skorti á þessum hormónum þróast alvarleg efnaskiptafræðin, það frægasta er sykursýki.
Ábendingar fyrir segulómun í brisi
- eymsli í maga og kirtli sjálfum, sem er gyrðalík,
- langvarandi meltingarvandamál,
- grunur um æxli eða blöðrur
- tilvist langvinnrar brisbólgu af hvaða gerð sem er,
- áður greindur háþrýstingur inni í gallrásum til að útiloka hindrunarskörun þeirra.
Þar sem Hafrannsóknastofnunin hefur ekki áhrif á geislun er hún einnig oft notuð til að fylgjast með árangri meðferðar og aðlaga valda meðferð ef þörf krefur.
Hvað sýnir Hafrannsóknastofnunin í brisi?
Rannsóknir geta sýnt minnstu breytingar á skipulagi á líffæri. Verðmætustu eru gögnin sem fengust ef sjúklingurinn á Hafrannsóknastofnuninni greindi stórfellda myndun brisi.
Samkvæmt niðurstöðum myndanna ákvarða:
- staða og innra skipulag líffærisins,
- stærð höfuðs, líkama og hala kirtilsins,
- ástand parapancreatic trefja,
- uppbygging parenchyma, tilvist meinafræðilegra myndana,
- vefjaþéttni meinafræði, sem mun greina æxlið frá myndun blöðru,
- lögun og stærð meinafræðinnar, þetta mun hjálpa til við að aðgreina æxlið, jafnvel útlínur og ávalar form gefa til kynna gæði menntunar,
- spírun æxlis í nærliggjandi vefjum,
- meinvörp frá öðrum líffærum,
- ástand veganna sem staðsett eru innan kirtilsins,
- nærveru í veggjum steina,
- ástand skipanna sem veita líffærinu næringu og svo framvegis.
Hvenær er MRI á brisi með andstæða gefið til kynna?
Andstæður eru aðallega notaðar þegar nauðsynlegt er að staðfesta tilvist rúmmálar í líkamanum. Krabbameinsfrumur tefja andstæða í lengri tíma og veita þannig bættan mynd af æxlinu.
Einnig er hægt að nota MRI andstétt á brisi til að greina meinafræði skipanna sem fæða líffærið.
Undirbúningur prófs
MRI á brisi krefst lágmarks undirbúnings. Í fyrsta lagi er mælt með því að sjúklingurinn gangist undir skoðun á fastandi maga. Ef skoðunin er á morgun, þá er morgunmaturinn færður til seinna tíma. Ef skoðun er eftir hádegi, þá er bann við fæðuinntöku sett fimm klukkustundum fyrir rannsóknina að minnsta kosti.
Tveimur dögum fyrir rannsóknina er mælt með því að láta af afurðum sem leiða til gasmyndunar (brauð, gos, sælgæti, safi, belgjurtir osfrv.).
Fyrir aðgerðina verður að fjarlægja alla málmskartgripi og læknirinn vara við ofnæmisviðbrögðum gegn andstæðum, ef hann hefur þegar verið notaður áður.
Nauðsynlegt er að upplýsa lækninn um tilvist ígræddra rafeindatækja eða málmprótein, þar sem þetta getur verið frábending fyrir rannsóknina. Ef sjúklingur notar heyrnartæki er það fjarlægt áður en aðgerðin fer fram.
Málsmeðferð
Hafrannsóknastofnunin í brisi er greiningaraðgerð sem framkvæmd er í sérútbúnu herbergi þar sem smáskífan er staðsett. Sjúklingurinn er settur á færanlegt borð, sem síðar verður inni í tækinu.
Ef skönnunin fer fram án andstæða rennur borðið inn í vélina og aðgerðin hefst. Meðan á aðgerðinni stendur ætti ekki að flytja sjúklinga þar sem myndirnar eru óskýrar meðan á hreyfingu stendur. Allt sem sjúklingurinn ætti að gera er að liggja kyrr í smáritinu í 20-30 mínútur.
Ef ákvörðun er tekin um að framkvæma aðgerðina með andstæðum, þá verður sjúklingurinn fyrir ofnæmispróf áður en rannsóknin fer fram. Nauðsynlegt er til að útiloka ófyrirséð viðbrögð líkamans við innfluttu efninu. Ef ofnæmi er ekki greint er andstæða gefinn í bláæð og fer aðferðin samkvæmt venjulegu áætluninni.
Meðan á aðgerðinni stendur finna sumir sjúklingar fyrir árás á klaustrofóbíu. Þú getur tekist á við það með því að tala við lækni í gegnum hljóðnemann sem er festur í smáritið. Venjulega, jafnvel með árás á klaustrofóbíu, er rannsóknin ekki rofin, en ef sjúklingurinn byrjar að örvænta er mögulegt að stöðva það.
Hafrannsóknastofnunin í brisi
Brissjúkdómar eru nokkuð algengir þessa dagana. Mikilvægt hlutverk í myndun meinaferla er leikið af röngum lífsstíl, slæmum venjum, svo og villum í næringu. Snemma greining hjálpar til við að koma í veg fyrir þróun hættulegra fylgikvilla. Í þessum aðstæðum er segulmagnamæli ómissandi. Hvað sýnir Hafrannsóknastofnunin í brisi og þarf ég að búa mig undir það?
Starfsregla
Brisi vísar til þeirra líffæra sem eru illa sjón með stöðluðum greiningaraðferðum. Til dæmis gæti geislagreining og ómskoðun ekki einu sinni greint æxli af meðalstærð. Í þessu tilfelli skaltu ekki gera án MRI á brisi.
Nútíma tækni hjálpar á fyrstu stigum við að bera kennsl á hljóðmyndanir í líffærum og hefja meðferð meinafræði. Með segulómun er hægt að fá þrívíddarmynd af innkirtlinum. Myndin er búin til með því að nota segulsvið.
Mikilvægt! Hafrannsóknastofnunin er byggð á tengslum segilsins við mannslíkamann. Segulsvið virkjar vetni. Þetta samspil gerir þér kleift að sjónrænt líffæri sem rannsakað hefur verið skýrt.
Með hjálp mynda sem hægt er að fjarlægja samstundis geturðu skoðað öll svæði brisi, svo og séð allar breytingar á uppbyggingu líffærisins. Búnaðurinn gerir þér kleift að taka meira en hundrað myndir í sneiðar á ýmsum stigum. Gæði myndanna sem myndast veltur að miklu leyti á krafti búnaðarins.
Athugun, sem framkvæmd er á lokuðum smámynd, gefur meiri myndgæði. Notkun skuggaefnis getur haft jákvæð áhrif á niðurstöðuna. Þetta gerir þér kleift að sjá ekki aðeins minnstu breytingar á líffærinu, heldur einnig að leggja mat á ástand skipanna sem henta líffærinu.
Ómissi með kjarna segulmagns gerir það mögulegt að komast að öllu um mannslíkamann, vegna mettunar hans með vetnisatómum og segulmagns eiginleika vefja. Hafrannsóknastofnunin er nú eina aðferðin við geislagreiningu sem veitir nákvæmar upplýsingar um ástand innri líffæra, umbrot, uppbyggingu og gang lífeðlisfræðilegra ferla.
Meðan á rannsókninni stóð eru líffæri og vefir sýndir í mismunandi áætlunum. Vegna þessa má sjá þau í samhenginu. Kringum líffærið sem verið er að skoða eru útvarpsbylgjur sem lesa merki og senda þau í tölvu. Næst eru myndirnar unnar, eftir það kemur vanduð mynd.
Myndir eru teknar upp á samningur diskur. Notkun þessarar nútímalegu tækni getur þú sjón á vefjum, æðum, taugatrefjum, svo og metið hraða blóðflæðis og mælt hitastig innri líffæra. MRI á brisi er gert með og án andstæða. Notkun skuggaefnis gerir tækið viðkvæmara. Myndir eru teknar fyrir kynningu á litarefninu og eftir það.
Vinsældir Hafrannsóknastofnunarinnar eru vegna skorts á skaðlegum áhrifum röntgengeisla
Aðferðin er algerlega sársaukalaus. Áhrif segulsviðs og útvarpsbylgna eru ekki áberandi. Meðan á skoðuninni stendur finnur sjúklingurinn fyrir ýmis merki, slá, hljóð. Á sumum heilsugæslustöðvum eru eyrnatappar gefnir út svo að utanhljóð hljóði ekki að pirra mann. Til að greina meinafræði í brisi eru tæki af opinni og lokaðri gerð notuð.
Í fyrra tilvikinu er viðkomandi ekki í lokuðu rými. Þetta er mjög mikilvægt atriði fyrir sjúklinga sem þjást af klaustrofóbíu. Slík tæki geta þolað fólk sem þyngd er yfir 150 kg. Aðgerð á skurðaðgerð er aðeins nauðsynleg. Læknirinn mun útskýra hvar best er að gera Hafrannsóknastofnun.
Hafrannsóknastofnunin í brisi er gerð í ýmsum tilvikum:
- grunur um æxli,
- frumgreining brisbólgu eða kraftmikil athugun,
- langvarandi meinafræði meltingarfæranna,
- eftirlit með meðferðinni
- brot á efnaskiptum kolvetna,
- að bera kennsl á ómskoðun hvers kyns myndunar,
- innleiðsla háþrýstingur,
- purulent ferli
- leita að meinvörpum þegar aðal meinsemd greinist,
- óljós mynd af ómskoðun,
- langvarandi melting,
- blöðrubólga,
- beltsársauki á magasvæðinu vegna óljósrar lífeðlisfræði (orsakir),
- áverka
- steinar í göngunum í brisi.
Frábendingar
Segulómun er ekki leyfð öllum. Framkvæmd þess er frábending í eftirfarandi tilvikum:
Blöðrur í brisi
- alvarlegir geð- eða taugasjúkdómar,
- klaustrophobia
- of mikil þyngd
- meðgöngu
- tilvist málmbygginga í líkamanum: stents, gangráð,
- alvarlegt almennt ástand.
Sumar takmarkanir eru afstæðar. Í þessu tilfelli getur læknirinn ákvarðað hvort greiningin sé viðeigandi. Hlutfallslegar frábendingar eru alvarlegir sjúkdómar í hjarta, lifur og nýrum og á þriðja þriðjungi meðgöngu.
Kostir og gallar
Hver greiningartækni hefur sínar jákvæðu og neikvæðu hliðar. Meðal „plús-merkja“ MRI í brisi eru eftirfarandi:
- skortur á verkjum
- að fá hágæða myndir,
- skortur á skaðlegri geislavirkri geislun,
- það er engin þörf á neinum sérstökum löngum undirbúningi,
- skortur á aukaverkunum vegna notkun skuggaefna,
- að ná skjótum og mikilli nákvæmni,
- skortur á endurheimtartíma,
- snemma uppgötvun sjúklegra breytinga,
- myndir í mikilli upplausn. Þetta gerir það mögulegt að stækka myndina til skoðunar,
- útilokaði þörfina á legudeildarvistun sjúklings.
Engu að síður er það þess virði að skilja að Hafrannsóknastofnunin er ekki ofsatrúarmál og eins og aðrar greiningaraðferðir er fjöldi „minuses“. Við vekjum athygli á helstu göllum málsmeðferðarinnar:
- seint greining á blóðmyndum,
- ómögulegt að stunda rannsóknir í nærveru málmvirkja í líkamanum,
- hreyfing sjúklinga hefur slæm áhrif á myndgæði,
- ómögulegt að framkvæma málsmeðferðina af ótta við lokað rými.
Mynd í mikilli upplausn gerir þér kleift að stækka myndina
Hvað mun sýna?
Sérfræðingar ávísa segulómskoðun á brisi til að fá þessar upplýsingar:
- skipulag
- skipulag
- lögun, þéttleiki,
- ástand kana
- nærveru aðila
- trefjar ástand
- greining á munum æxla frá blöðrum,
- algengi æxlis
- einkenni æðakerfis,
- tilvist meinvarpa,
- greining á reikni í leiðslum,
- ástand æðanna sem fæða innkirtla líffæri.
Reglur um undirbúning
Undirbúningur fyrir MRI í brisi veldur engum erfiðleikum. Engar takmarkanir eru á mat og drykk. Þegar litarefni eru notuð skal aðgerðin fara fram á fastandi maga. Ef rannsóknin er framkvæmd í fyrsta skipti er ofnæmispróf skylt.
Áður en þú greinir í brisi er mikilvægt að létta meltingarveginn eins mikið og mögulegt er. Í þessu skyni, einn dag fyrir fyrirhugaða rannsókn, ætti að útiloka feitan, saltan og sterkan mat frá mataræðinu. Í þrjá daga þarftu að fjarlægja vörur sem stuðla að myndun gas: belgjurt, sælgæti, sætum safi, hvítkáli, bakaðri vöru, hráu grænmeti og ávöxtum.
Einnig er nauðsynlegt að láta af notkun áfengra drykkja og lyfja sem innihalda etýlalkóhól. Það er betra að drekka ekki kaffi og te daginn fyrir Hafrannsóknastofnun. Sérfræðingar mæla eindregið með því að þú framkvæma ekki aðferðir sem fela í sér að litarefni er komið fyrir í brisi í brisi fyrir skoðunina.
Undirbúningur strax fyrir málsmeðferðina felur í sér eftirfarandi: að losa sig við málmhluti á líkamanum, þar með talið göt, taka nauðsynlega stöðu á útdraganlegu borði, sprauta skuggaefni í æð. Rannsóknin er venjulega áætluð á morgnana. Það er betra að koma fyrir tiltekinn tíma.
Þú ættir að taka tilvísun frá lækni og vegabréf sem sannar hver þú ert með þig. Ef þú ert með ofnæmi fyrir litarefni, ættir þú að láta lækninn vita um þetta án þess að mistakast. Ekki er mælt með innleiðingu andstæða fyrir barnshafandi konur og konur með barn á brjósti þar sem efnið getur komist í gegnum fylgjuna til barnsins og í brjóstamjólk.
Tveimur til þremur klukkustundum fyrir greininguna er bannað að borða mat og vatn. Í nokkra daga er mælt með því að fylgja kolvetnislausu mataræði. Með aukinni gasmyndun og hægðatregðu aðfaranótt er mælt með því að taka hægðalyf eða meltingarveg. Hálftíma fyrir Hafrannsóknastofnun, ættirðu að taka krampalosandi töflu, til dæmis No-shpu.
Lögun
Sjúklingurinn liggur á renniborði. Hann verður að vera kyrr í nokkurn tíma, svo hann ætti strax að taka sér þægilega stöðu. Til að fá áreiðanlega festingu eru mjúkar ólar notaðar. Þetta kemur í veg fyrir ósjálfráðar hreyfingar sem gætu þokað myndina.
Athygli! Andstaðan sem er kynnt í líkamann safnast ekki upp, hún skilst út innan tveggja daga með nýrum.
Ef myndgreining er framkvæmd með því að nota andstæða er próf framkvæmd fyrir prófið til að útiloka ofnæmisviðbrögð. Litarefnið er gefið í bláæð. Hann nær fljótt í brisi. Rannsóknin sýnir jafnvel lítil æxli, sem er ómögulegt án þess að nota litarefni.
Aðgerðin veitir upplýsingar um hversu illkynja æxli er og sýnir með mikilli nákvæmni stærð viðkomandi svæðis. Andstæður dreifast um líkamann á nokkrum mínútum. Uppsöfnun þessa íhluta sést á stöðum þar sem mikið blóðflæði er. Þetta sést á svæðum æxla og meinvörpum þeirra. Með hjálp andstæða er skýrleika heilbrigðra og sjúklega breyttra mannvirkja aukin.
Sérfræðingum tekst að fá myndaseríu milli millimetra vegalengda. Til greiningar eru litarefni byggð á gadolinium notuð. Ólíkt íhlutum sem innihalda joð veldur það sjaldan ofnæmisviðbrögðum. Sem hjálpartæki er klóbindiefni innifalið í skuggaefninu. Það gerir lyfinu kleift að dreifast jafnt um allt líffærisprófið og forðast uppsöfnun í líkamanum.
Sjúklingurinn ætti að anda jafnt, liggja kyrr og fylgja leiðbeiningum læknisins sem hann sendir í gegnum hljóðnemann
Efninu er sprautað í bláæð einu sinni miðað við líkamsþyngd. Í mjög sjaldgæfum tilvikum geta aukaverkanir við gjöf litarefnis komið fram:
- roði
- bólga
- kláði
- lágþrýstingur
- sundl
- mæði
- hósta, hnerra,
- brennandi og lacrimation í augum.
Sérstaklega er vert að taka fram eiginleika greiningar barna. Vegna aldurs eru þær mjög hreyfanlegar, það er erfitt að láta þá vera í einni stöðu í þrjátíu mínútur eða meira. Í sumum tilvikum er málsmeðferðinni seinkað. Það er líka þess virði að skoða þá staðreynd að barnið verður að liggja í lokuðu rými. Óþarfur að segja, ef slík meðferð hræðir jafnvel fullorðna. Hávaði frá búnaði getur hrætt börn.
Sumar smámyndgreinar eru með innbyggðum skjám sem sýna teiknimyndir. Þetta sléttir út óþægileg hljóð og hjálpar til við að ná fram hreyfingarleysi. Að auki eru opin tæki oft notuð til að greina börn, þannig að foreldrar og sjúkraliðar hafa tækifæri til að vera í nágrenni.
Í sumum tilvikum er MRI ávísað ungbörnum. Venjulega eru börn undir fimm ára aldri komin í svefnlyf. Lengd málsmeðferðarinnar er um það bil ein klukkustund. Fyrir skoðun þurfa foreldrar að búa barn sitt sálrænt til. Hann ætti að útskýra mikilvægi málsmeðferðarinnar og koma því á framfæri hvernig það gengur. Það er betra að vara hann við því að hávaði muni birtast, svo og að þú getir ekki hreyft þig.
Hver er betri - Hafrannsóknastofnun eða CT?
Margir sjúklingar velta því fyrir sér af hverju þeir ættu að borga fyrir rannsóknina ef CT gefur mikla upplýsingar. Þess má geta að segulómun og tölvusneiðmynd eru víða vinsæl við greiningu á meinafræði í brisi. Hver þessara aðferða hefur ýmsa kosti og galla. Hvað varðar geislavirkar rannsóknir er Hafrannsóknastofnunin í þessu sambandi algerlega örugg aðferð.
CT hefur verulegt geislunarálag á líkamann. Ef þú horfir á þetta mál frá fjárhagslegu sjónarmiði kostar tölvusneiðmyndafræði auðvitað minna. Í segulómuninni eru gæði greiningar á mjúkvefjum mun hærri. En með skemmdum á innri líffærum er CT oftar notað. Ólíkt tölvusneiðmyndatöku er Hafrannsóknastofnunin sjaldnar framkvæmd með andstæðum.
Mikilvægt! Við langvarandi brisbólgu er oft ávísað samsetningu tveggja aðferða samtímis - CT og Hafrannsóknastofnun.
Val á tækjum er í flestum tilvikum hjá lækninum. Í þessu tilfelli er tekið tillit til frábendinga, samtímis meinatækni og aðgengi að smámyndatöku. Eins og er þróast CT og Hafrannsóknastofnunin hratt og þar af leiðandi er sjón á brisi og lifur með báðum aðferðum á háu stigi.
Ákveða niðurstöðurnar
Rannsókn á myndum sem fengust við segulómun er framkvæmd af sérfræðingi í geislagreiningum. Verkefni þess er að bera kennsl á og lýsa sjúklegum breytingum sem fram koma á myndunum. Hann þarf einnig að bera kennsl á tengsl brotsins við aðrar truflanir í meltingarveginum (meltingarvegi).
Túlkun niðurstaðna tekur venjulega um klukkustund. Til að tryggja áreiðanleika rannsóknarinnar er sjúklingurinn gefinn umsögn sérfræðings með undirskrift læknis og innsigli, svo og myndir á filmu, pappír og stafrænum miðlum
Blöðrubólga sár í brisi lítur út eins og ávöl myndun með skýrum útlínum án augljósra veggja. Pseudocysts eru kynntar í formi fjölhólfa mannvirkja með þykknaðri vegg. Oft fer þessi myndun út fyrir útlínur brisi. Tilvist granulationsvefs á jaðri og loftbólur inni benda til myndunar ígerðar.
Meira en níutíu prósent allra æxlisferla í innkirtlum líffærum eru kirtilkrabbamein. Oftast hefur æxlið áhrif á höfuð brisi. Myndirnar sýna breytingar á útlínur kirtilsins og staðbundna aukningu á viðkomandi hluta brisi.
Útþensla brisi getur ekki staðfest krabbamein. Þetta einkenni einkennir einnig langvarandi brisbólgu og hindrun. Adenomocarcinoma getur sjónrænt líkist blöðru. Sérfræðingur mun geta greint krabbamein ef ekki er um að ræða kalk. Æxlið mun einkennast af þykkari og ójöfn vegg.
Lykilhugsanir
MRI á brisi er oftast ávísað fyrir grun um krabbamein. Læknar geta vísað til sjúkdómsgreiningar með stöðugum sársauka í útfellingu af óljósum orsökum. Athugunin veitir fullkomnar upplýsingar um virkni ástand líffærisins, uppbyggingu þess, uppbyggingu og æðum. Til að rannsaka brisi eru notaðir ljósmyndir af opinni og lokaðri gerð.
Notkun skuggaefnis gerir tækið viðkvæmara og hjálpar til við að bera kennsl á minnstu meinafræðilegu fókusa. Hafrannsóknastofnunin þarf ekki langa og sérhæfða þjálfun. Aðalskilyrðið er skortur á málmtækjum. Ráðfærðu þig við meltingarlækni til að fá ráðleggingar varðandi segulómun í brisi.
Hvað er betra en MRI eða CT skönnun á brisi?
Í dag, þegar kemur að því að velja milli segulómskoðun og CT, er fyrsta aðferðin valin. Þetta er vegna hærri upplausnar aðferðarinnar og færri frábendinga.
Ólíkt tölvusneiðmyndatöku er líkaminn ekki fyrir geislaljósum með segulómun. Oft er þessi þáttur í forgangi þegar þú velur könnunartækni.
Það er einnig mikilvægt að Hafrannsóknastofnunin leyfir þér að greina jafnvel mjög lítil æxli í brisi (frá 2 mm) og meinvörp þeirra. CT er ekki með svo sterkan styrk, sem gerir það mögulegt að ákvarða nærveru æxlis aðeins á síðari stigum.
Hvað er betra en segulómun eða ómskoðun í brisi?
Ómskoðun á brisi er ein af venjubundnum rannsóknum sem gerðar eru fyrir alla sjúklinga með kvartanir vegna vinnu þessa líkama.
Leysikraftur ómskoðunar í tengslum við sjón á brisi er ekki of mikill. Þetta stafar af djúpri staðsetningu líffærisins. Með því að nota ómskoðun er hægt að greina stór æxli, ákvarða tilvist vandamála með leiðslurnar, en aðeins er hægt að fá nákvæmari upplýsingar með myndgreiningu.
Oft ávísa læknar báðum þessum rannsóknaraðferðum til sjúklinga þar sem gögn úr ómskoðun geta bætt við myndina sem fæst vegna segulómskoðunar.