Skammvirkt insúlín: notkunarleiðbeiningar, kynningartafla

Aðallyfið til meðferðar við insúlínháðri sykursýki er insúlín. Tilgangur þess er að viðhalda stöðugu sykurmagni í blóði sjúklingsins. Nútíma lyfjafræðingur hefur þróað nokkrar tegundir af insúlíni sem flokkast eftir virkni þeirra. Svo eru fimm tegundir af þessu hormóni frá ultrashort til langvarandi aðgerða.

Hvað er a

Insúlín er hormón framleitt af beta-frumum í brisi. Eftir hraða upphafs áhrifa og verkunarlengd skiptist það í slíka undirtegund: stutt, ultrashort, lyf sem eru miðlungs og löng (langvarandi). Læknar ávísa meðferð, tegund lyfs og skammtar, fer eftir ástandi sjúklings, alvarleika sjúkdómsins, ábendingum um rannsóknarstofupróf.

Viðurkennd sem neyðarástand ultrashort insúlínsem byrja að bregðast mjög hratt við, það er að þeir geta dregið verulega úr blóðsykursgildum.

Hámarksmeðferðaráhrif sem stutt insúlín sýnir eru skráð aðeins hálftíma eftir gjöf hormónsins undir húð.

Sem afleiðing af inndælingunni er sykurmagnið stillt á viðunandi stig og ástand sykursýkisins batnar. Samt sem áður stuttverkandi insúlín það skilst nokkuð fljótt út úr líkamanum - innan 3-6 klukkustunda, sem með stöðugt hækkuðum sykri þarf notkun lyfja við langvarandi vinnu.

Flokkun hormóna eftir útsetningarlengd

Upprunalega stuttverkandi insúlín var þróað fyrir þá sjúklinga sem gætu brotið gegn mataræðinu sem læknirinn hefur ávísað - til að borða mat með auðveldlega meltanlegri kolvetni. Í dag er það bætt og hentar til meðferðar á sykursýki af tegund 1 og tegund 2, í tilvikum þegar veikur einstaklingur rís í blóðsykri eftir að hafa borðað.

Háhraða öfgafullur stutt ICD er gegnsætt efni sem byrjar að virka samstundis. Svo ofur stuttverkandi insúlín eftir inntöku getur það haft áhrif (dregið úr hlutfalli af sykri í blóði) á einni mínútu. Að meðaltali geta verk hans hafist 1-20 mínútum eftir gjöf. Hámarksáhrif nást eftir 1 klukkustund og tímalengd váhrifa er frá 3 til 5 klukkustundir. Það er mjög mikilvægt að borða fljótt til að útrýma blóðsykursfalli.

Mikill hraði stutt insúlínNauðsynleg lyf:

Nútíma skjótvirkt insúlín, sem og ultrashort, hefur gegnsæja uppbyggingu. Það einkennist af hægari áhrifum - minnkun á blóðsykri kemur fram hálftíma eftir viðhald. Stystu áhrifin næst eftir 2-4 klukkustundir, einnig er lengd útsetningar fyrir líkamanum lengri - það virkar í 6-8 klukkustundir. Það er mjög mikilvægt að borða ekki nema hálftíma á eftir stutt insúlín mun koma inn í líkamann.

Lengd skammvirkt insúlíns frá 6 til 8 klukkustundir

Leiðbeiningar um skjótan ultrashort aðgerð:

Eiturlyf lögun

Allt fólk er frábrugðið, svo insúlín getur haft önnur áhrif á líkamann. Tíminn til að ná fram sem bestum vísbendingum um sykurmagn með tilkomu lyfsins getur verið verulega frábrugðinn meðaltalsviðmiðum. Mest áhrif hafa insúlín, lengd meðan á útsetningu stendur. Það er þó sannað stutt insúlín Það er á engan hátt lakara en meðferðaráhrif að meðaltali og til langs tíma hvað varðar árangur. En hver sjúklingur verður að muna mikilvægi þess að fylgja mataræði og hreyfingu.

Besta leiðin sem kynnt er í líkamanum stutt insúlín, eins og ultrashort, er stungulyf í magann. Ein meginskilyrðin er inntaka hormónsins í blóði á sama tíma áður en þú borðar. Eins og leiðbeiningar um notkun gefa til kynna ætti að sprauta lyfinu 20-30 mínútur áður en þú borðar. Skilvirkni lyfsins er greinilega háð mat.

Eftir stuttverkandi insúlín fara í blóðrásina, einstaklingur verður að borða, annars getur sykurmagnið lækkað verulega, sem mun leiða til blóðsykursfalls.

Fjöldi inndælingar á dag

Flestir sjúklingar þurfa aðeins eina inndælingu á dag. Að jafnaði eru þetta miðlungs og langtímaáhrif insúlíns, svo og samsetningarlyf (þ.mt ultrashort og meðalverkandi hormón). Síðarnefndu eru ákjósanlegustu þar sem þau innihalda hratt insúlín og langverkandi lyf.

Hjá sumum sykursjúkum er ein inndæling á dag ekki nóg. Í sumum erfiðustu tilfellum, svo sem flugferðum, óáætluðum kvöldmat á veitingastað osfrv. Þess vegna nota þeir skjót viðbragðstæki. Samt sem áður hafa þeir nokkra galla vegna ófyrirsjáanleika þeirra - þeir bregðast of fljótt og stutt við og skiljast eins fljótt út úr líkamanum. Þess vegna ætti læknirinn að ávísa meðferðaráætluninni, samkvæmt gögnum um rannsóknarstofu.

Í fyrsta lagi skal ákvarða magn fastandi blóðsykurs, sveiflur þess á daginn. Mældu einnig stig glúkósúríu í ​​gangverki á daginn. Eftir þetta er ávísað lyfjum, sem síðan er hægt að aðlaga undir stigi lækkunar á blóðsykurshækkun og glúkósamúríu miðað við skammtana. Það er mögulegt að létta blóðsykurslækkun með því að sprauta glúkagon í vöðvann eða undir húð.

Sykursjúkir þurfa að þekkja einkenni blóðsykursfalls til að stöðva þetta ástand í tíma

Fylgikvillar

Algengasti fylgikvillinn við meðhöndlun sykursýki er blóðsykurslækkun (mikil lækkun á glúkósa í blóði), sem er hægt að greina vegna gjafar á stórum skömmtum af lyfinu eða ófullnægjandi neyslu kolvetna úr mat.

Blóðsykursfall er mjög einkennandi: sjúklingurinn byrjar að skjálfa, það er ör hjartsláttur, ógleði, hungurs tilfinning. Oft finnst sjúklingur dofinn og örlítið náladofi í vörum og tungu.

Ef þú hættir ekki bráð þessu ástandi, þá getur sykursýkinn misst meðvitund, hann getur myndað dá. Hann þarf fljótt að staðla ástand sitt: borða eitthvað sætt, taka smá sykur, drekka sætt te.

Afleiðingar og aukaverkanir líkamans

Nútímalyf til að staðla innkirtlakerfið leiða sjaldan til aukaverkana eða ofnæmis. Engu að síður eru slík skilyrði og brot möguleg:

• Ein algengasta einkenni eru húðsjúkdómar af völdum ofnæmis og insúlínviðnáms.
• Sjónskerðing getur komið fram strax í byrjun insúlínmeðferðar, þau hafa tilhneigingu til að hverfa á eigin vegum innan 2-3 vikna.
• Bjúgur, sem getur einnig komið fram á fyrstu dögum meðferðar, hverfur á eigin spýtur.
• Alveg sjaldgæfar aukaverkanir eru fitukyrkingur sem á sér stað á staðnum þar sem margar sprautur eru gefnar. Til eru fiturýrnun, sem birtist með dystrafískum breytingum á fituvef undir húð og fitusvörun - of mikill vöxtur undirfitu. Til að koma í veg fyrir slíkar aðstæður mælir notkunarleiðbeiningin um að skipta um stungustað oftar.
• Staðbundin viðbrögð (óþolandi kláði, útliti hnúða undir húð, staðbundin útbrot) geta komið fram vegna ónógrar hreinsunar efnisins frá óhreinindum. Oftast koma slík vandamál upp þegar notuð eru lyf sem byggja á insúlín úr dýrum, nautgripum eða svínum.

Ef aukaverkanir koma fram á kerfisbundinn hátt er mælt með því að skipta um lyf til að mynda dýr fyrir afleiður af ultrashort úr mönnum og stuttu insúlíni.

Sérhver einstaklingur sem greindur er með sykursýki ætti að vinna með lækninum í innkirtlum sínum án þess að færa ábyrgð á heilsu og ástandi. Í fyrsta lagi þarftu að borða rétt, vera fær um að reikna skammtinn af lyfjum, þekkja blóðsykurvísana þína, æfa, stunda íþróttir og ekki brjóta í bága við lyfin sem læknirinn þinn ávísar.

Stutt insúlín fyrir sykursýki

Stutt insúlín er sett inn í líkamann 30-40 mínútum fyrir máltíð, en eftir það verður sykursjúkinn endilega að borða. Eftir gjöf insúlíns er ekki leyfilegt að sleppa máltíðum. Sjúklingurinn ákvarðar nákvæman tíma sérstaklega fyrir sig og einbeitir sér að eiginleikum líkamans, gangi sykursýki og meðferðaráætluninni.

Mikilvægt er að fylgja öllum þeim reglum sem læknirinn mælir fyrir um, þar sem stutta insúlíngerðin hefur hámarksvirkni sem verður endilega að falla saman við aukningartímabil blóðsykurs sjúklings eftir að hafa borðað.

Sérstaklega þarftu að vita að skammturinn af matnum sem neytt var var sá sami í hvert skipti, svo að skammturinn af insúlíninu sem gefinn var var reiknaður stranglega og gæti bætt að fullu upp hormónaskortinn.

Skortur á insúlínskammti getur leitt til mikillar aukningar á blóðsykri og of mikill skammtur, þvert á móti, dregur mjög úr blóðsykri. Báðir möguleikar á sykursýki eru óásættanlegir, þar sem þeir leiða til alvarlegra afleiðinga.

Það er venjulega ávísað sykursjúkum ef blóðsykursgildi þeirra hækka eftir að þeir hafa borðað. Það er mikilvægt fyrir sjúklinga að skilja að áhrif stutts insúlíns eru margfalt meiri en tímabil hækkunar á sykurmagni eftir að hafa borðað.

Af þessum sökum þurfa sykursjúkir að fá sér snarl til viðbótar tveimur til þremur klukkustundum eftir gjöf insúlíns til að koma glúkósastiginu í eðlilegt horf og koma í veg fyrir blóðsykursfall.

Hvernig á að taka skammvirkt insúlín

• Burtséð frá gerð stuttra insúlíns sem ávísað er, ætti sjúklingurinn alltaf að gefa það aðeins fyrir aðalmáltíðina.
• Stutt insúlín hefur betri áhrif ef það er tekið til inntöku, sem er mun hagstæðara og öruggara fyrir sykursýki.
• Til þess að lyfið sem sprautað er frásogist jafnt er ekki nauðsynlegt að nudda stungustaðinn áður en stutt insúlín er gefið.
• Skammtar af stuttu insúlíni er ávísað hver fyrir sig. Í þessu tilfelli geta fullorðnir farið inn frá 8 til 24 einingar á dag og börn ekki meira en 8 einingar á dag.

Til þess að sjúklingur geti sjálfstætt reiknað út nákvæman skammt af gefið hormóninu, er svokölluð regla um stutt insúlín. Einn skammtur af stuttu insúlíni samanstendur af skammti sem reiknaður er til að taka upp brauðeininguna og skammt til að lækka blóðsykur. Í þessu tilfelli ættu báðir þættirnir að vera jafnir núllinu.

• Ef blóðsykursgildi á fastandi maga er eðlilegt, í þessu tilfelli, verður annar hluti, sem miðar að því að lækka sykur, núll. Fyrsta gildi fer eftir því hversu margar brauðeiningar eru fyrirhugaðar að borða með mat.
• Ef blóðsykur er hátt á fastandi maga og jafngildir um það bil 11,4 mmól / lítra, í þessu tilfelli, er skammturinn til að draga úr glúkósa 2 einingar. Skammturinn er reiknaður út frá magni kolvetna sem áætlað er að neyta með mat, með áherslu á matarlyst.
• Ef sykursýki er með hita vegna kulda er venjulega stutt tegund insúlíns gefin í skömmtum sem eru hannaðir fyrir stuttan hita. 10 prósent af dagskammtinum eru 4 einingar auk skammts af brauðeiningunni sem á að borða.

Tegundir stutt insúlín

Í dag í sérverslunum er hægt að finna mikið úrval af stuttvirkum insúlínum, þar á meðal:

Það er mikilvægt að skilja að þegar valið er stutt insúlín sem fengið er úr brisi dýrsins, geta í sumum tilvikum komið fram aukaverkanir vegna ósamrýmanleika mannslíkamans.

Óháð því hvaða flokkun insúlíns er valið, verður alltaf að fylgjast með skömmtum.

Þú ættir alltaf að nota reglulega insúlíngjöf, breyta stungustað og fylgja reglum um geymslu og notkun stutt insúlíns.

Notkun insúlíns til að auka blóðsykur

Blóðsykur sjúklings getur hækkað af ýmsum ástæðum. Ef sykursýki er með meira en 10 mmól / lítra blóðsykur er viðbótargjöf stutt insúlíns nauðsynleg.

Til að auðvelda siglingar er búið til sérstaka töflu fyrir sjúklinga með sykursýki sem gefur til kynna nauðsynlegan skammt af insúlíni fyrir ákveðna vísbendinga um blóðsykur.

Áður en gripið er til nauðsynlegra ráðstafana til að staðla blóðsykurinn, verður þú að greina ástæðuna fyrir hækkun á blóðsykri. Þú getur ekki dregið úr glúkósa of hratt og í miklum skömmtum. Umfram insúlín getur aðeins skaðað heilsu, leitt til mikillar lækkunar á blóðsykri. Eftir það mun glúkósa aukast mikið aftur og sjúklingurinn mun upplifa stökk í sykri.

Ef blóðsykursgildið er hærra en 16 mmól / lítra er ekki nauðsynlegt að auka skammtinn fyrir ofan það sem tilgreint er í töflunni. Mælt er með því að setja stutta tegund insúlíns í 7 eininga skammta, eftir það á að mæla glúkósa fyrir sykur og, ef nauðsyn krefur, bæta við litlu magni af hormóninu.

Ef blóðsykur er áfram hækkaður í langan tíma þarftu að ráðfæra sig við lækni og taka þvagpróf fyrir tilvist ketónlíkama. Sérstaklega er hægt að nota prófstrimla til að greina asetón í Uriket þvagi. Til að prófa sykur í þvagi eru svipaðir prófstrimlar af Urigluk notaðir.

Innleiðing stutts insúlíns með asetoni í þvagi

Aseton í þvagi getur safnast upp þegar skortur er á kolvetnum í matnum sem neytt er, þegar frumurnar skortir orku og þær nota fitu sem eldsneyti.

Við sundurliðun fitu framleiðir líkaminn skaðlegan ketónlíkama, sem einnig eru kallaðir asetón. Á sama tíma getur blóðsykurinn verið lágur og lækkað oft undir mikilvægu stigi.

Með mikið sykur og tilvist asetóns í líkamanum sést skortur á insúlíni í blóði. Af þessum sökum ætti sykursjúkur strax að gefa 20 prósent til viðbótar af dagskammti af stuttu insúlíni.

Ef þrjár klukkustundir eftir gjöf hormónsins er blóðsykurinn áfram hátt og asetónið er hækkað, verður þú að endurtaka aðgerðina á þriggja tíma fresti.

Staðreyndin er sú að asetón eyðileggur fljótt insúlín og hindrar áhrif þess á líkamann. Ef það er lækkun á blóðsykri í 10-12 mmól / lítra, verður þú að fara í viðeigandi skammt af insúlíni og borða hratt kolvetni, en síðan fer sjúklingurinn smám saman yfir í venjulega meðferðaráætlunina. Aseton getur verið í líkamanum í nokkurn tíma, en það er mikilvægt að fylgjast með magni glúkósa í blóði og staðla sykur.

Með hækkandi hitastigi

Ef sykursýki er með hitastig sem er meira en 37,5 gráður, þá þarftu að mæla blóðsykur og kynna að auki skammt af stuttu insúlíni. Á öllu hitabreytistímabilinu verður að gefa insúlín fyrir máltíð.Að meðaltali ætti að auka skammtinn um 10 prósent.

Með hækkun líkamshita í 39 og yfir gráður eykst daglegur skammtur insúlíns um 20-25 prósent. Á sama tíma er ekkert vit í að sprauta lengi insúlín þar sem það brotnar hratt niður undir áhrifum mikils hitastigs.

Skammtunum ætti að dreifast jafnt yfir daginn og gefa eftir 3-4 tíma. Eftir þetta þarftu að borða auðveldlega meltanleg kolvetni, þar til líkamshitinn er kominn í eðlilegt horf. Þegar asetón birtist í þvagi er nauðsynlegt að skipta yfir í insúlínmeðferð sem lýst er hér að ofan.

Æfðu stutt insúlín

Ef blóðsykurinn er meira en 16 mmól / lítra er fyrst nauðsynlegt að kappkosta að staðla líkamann. Aðeins eftir þetta er aukin líkamsrækt leyfð. Annars getur þetta leitt til mikillar hækkunar á blóðsykri.

Með allt að 10 mmól / lítra blóðsykri hjálpar líkamsrækt þvert á móti til að draga úr glúkósagildi í líkamanum. Óhófleg hreyfing getur leitt til blóðsykurslækkunar. Ef líkamsrækt er skamms tíma er mælt með því að breyta ekki skömmtum insúlíns heldur borða hratt kolvetni á hálftíma fresti.

Ef þú skipuleggur langa æfingu minnkar insúlín um 10-50 prósent, allt eftir styrkleika og tímalengd tímanna. Við langvarandi líkamlega áreynslu minnkar, auk stutt, langt insúlín.

Það er mikilvægt að muna að eftir æfingu getur blóðsykur aðeins hækkað eftir tvo til þrjá daga. Af þessum sökum þarftu að aðlaga skammtinn af insúlíninu sem gefið er og fara smám saman aftur í venjulega hormóninntöku.

Tegundir insúlíns eftir uppruna

Á nokkrum árum sem tilvist insúlínmeðferðar var til hafa nokkrir myndunarfræðilegir hópar þessa virka efnis verið þróaðir sem eru mismunandi hvað snertir líkamann.

Þetta eru insúlínblöndur með eftirfarandi samsetningu:

• ultrashort gerð
• stutt tegund
• miðlungs aðgerð
• löng leiklist
• sameina gerð.

Hver þeirra er notuð við mismunandi veikindastig.

Insúlín fæst á margvíslegan hátt:

1. Frá svínafrumum - Monodar ultralong eða Insulrap SPP.
2. Frá nautgripafrumum - Einangrun GLP eða Ultralente.
3. Erfðatækifæri.

Síðasta tegund samsetningar lyfjanna er talin viðunandi hvað varðar aðgengi og skort á aukaverkunum, það er fáanlegt í formi insúlínpreparata undir eftirfarandi nöfnum:

• Actrapid
• Novorapid
• Lantus
• Humulin insúlín,
• Insúlín Humalog,
• Insulin Novomix,
• Protafan.

Á kassa með tilbúið samsetning lyfsins verður merkt NM, og úr dýraríkinu - MS.

Notist á meðgöngu

Actrapid meðferð er leyfð ef sjúklingur er þungaður. Allt tímabilið er nauðsynlegt að stjórna sykurmagni og breyta skömmtum. Svo á fyrsta þriðjungi ársins minnkar þörfin fyrir lyfið, á öðrum og þriðja tíma - þvert á móti, það eykst.

Eftir fæðingu er insúlínþörfin aftur komin í það stig sem var fyrir meðgöngu.

Við brjóstagjöf getur verið nauðsynlegt að minnka skammta. Sjúklingurinn þarf að fylgjast vel með blóðsykursgildinu svo að hann missi ekki af því augnabliki þegar þörfin fyrir lyfið stöðugast.

Það er leyfilegt að nota á meðgöngu og eftir fæðingu þar sem varan er örugg fyrir líkama barnsins. Hjá móður á fyrsta þriðjungi meðgöngu getur þörf fyrir insúlín minnkað en á næstu mánuðum á eftir eykst það venjulega. Meðferð ætti að fara fram undir ströngu eftirliti læknisins. Blóðsykursfall í móðurinni er hættulegt fyrir barnið.

Einkenni ofskömmtunar

Ofskömmtun leiðir til þróunar á blóðsykurslækkun eða dái í blóðsykursfalli.

Einkenni þess eru:

• hungur
• veikleiki
• raka húðarinnar
• bleiki
• mæði
• ágengni og pirringur,
• sundl
• höfuðverkur
• munnvatni
• hjartsláttarónot
• skjálfandi í útlimum
• krampar
• meðvitundarleysi.

Venjulega taka sjúklingar sjálfir eftir fyrstu einkennum um blóðsykursfall og tekst að gera ráðstafanir: þeir drekka sætt te, safa, borða nammi eða sykur. Ef þetta er ekki gert, á sem skemmstum tíma fellur einstaklingur í dá. Í þessu tilfelli er nauðsynlegt að veita bráð læknishjálp í formi 40% glúkósa í bláæð og sjúkrahúsinnlögn sjúklings.

Stuttverkandi lyf

Eftirfarandi lyf eru aðgreind meðal lyfja sem stytti insúlínhópinn:

• Insuman Rapid,
• Venjulegt humulin,
• Insulin Solubis,
• Actrapid
• Gensulin R.

Einfalt insúlín verkar á eftirfarandi hátt:

• aðgerð hefst hálftíma eftir gjöf,
• hámarksþéttni í blóði eftir 2,5 klukkustundir,
• lengd verksins er um það bil 1/4 dagar.

ICD er notað hjá sjúklingum með mikið sykurmagn eftir að hafa borðað og aðeins samkvæmt lyfseðli.

Lyfjasamskipti

Af algengustu nöfnum insúlínlyfja við innkirtlafræði má greina eftirfarandi:

• Lizpro Humalog,
• Aspart Novorapid,
• Glulisin Apidra.

Áhrif samsetningar lyfjanna eru byggð á eftirfarandi breytum:

1. Upphaf virkrar inntöku insúlíns í blóði á fyrstu 15 mínútum innlagnar.
2. Hámarki starfseminnar næst eftir eina og hálfa klukkustund.
3. Aðgerðin stendur yfir í 1/6 daga.

Oft er notað ultrashort form af insúlíni til að leiðrétta ýmsar aðstæður:

1. Skert blóðsykur í geðröskunum.
2. Í formi vefaukandi fyrir íþróttamenn.
3. Með mikilli klárast.
4. Með skjaldvakabrest.
5. Til að bæta tón meltingarvegsins.
6. Til að leiðrétta lifrarbólgu og skorpulifur.
7. Sem hluti af lyfjum til að bæta hjartavirkni.

Eftirtaldir hlutir tákna insúlín með miðlungs lengd:

• Insuman Bazal,
• Humulin NPH,
• Humodar br
• Insulin Novomix,
• Protafan.

Þeir starfa á eftirfarandi hátt:

1. Vinna hefst eftir 3 tíma.
2. Hámark aðgerðarinnar á sér stað á sjöttu klukkustund.
3. Tímabil viðveru í mannslíkamanum nær hálfan dag.

Gefið ekki ásamt öðrum insúlínum.

Efni sem geta aukið áhrif lyfsins:

• inntöku blóðsykurslækkandi lyfja,
• brómókriptín
• MAO, ATP og kolsýruanhýdrasahemlar,
• súlfónamíð,
• ósérhæfðir beta-blokkar,
• vefaukandi sterar
• oktreotíð
• ketókónazól
• pýridoxín
• sýklófosfamíð,
• tetracýklín
• clofibrate
• litíumblöndur
• mebendazól,
• fenfluramine,
• teófyllín
• efnablöndur sem innihalda etanól.

Leiðbeiningar um notkun lyfsins

Leiðbeiningar um notkun lyfsins benda til þess að reikna skuli skammta út frá magni blóðsykurs. Ef nauðsyn krefur er lyfið gefið ásamt langvarandi verkun á insúlín eða með súlfonýlúrealyfjum til inntöku.

Stungulyf eru framkvæmd undir húð á slíkum svæðum í líkama sjúklings:

Skipta skal um stungustaði svo þeir séu ekki notaðir oftar en 1 sinni á mánuði. Ekki gefa sprautur á stöðum þar sem æðar eru staðsettar of nálægt hvor öðrum.

Fólk með skerta lifrar- og nýrnastarfsemi getur haft mikið insúlíninnihald í blóðrás og minni þörf fyrir það. Þetta þarf stöðugt eftirlit með blóðsykri og leiðrétting á skammti lyfsins tímanlega.

Humalog sprautupenninn (Humapen) er nú fáanlegur; hann er þægilegri í notkun. Það eru nokkrir möguleikar fyrir þessa einingu, minnsti mælikvarðinn er útskrifaður í 0,5 einingar.

Slíkar leiðir eru til sölu:

1. Humapen Luxura. Varan er búin rafrænum skjá sem sýnir tíma síðustu inndælingar og stærð skammts sem gefinn er.
2. Humapen Ergo. Handfangið með besta hlutfall verðs og gæða.

Insulin Lizpro og Humapen sprautupenninn eru seldir á nokkuð sanngjörnu verði og hafa jákvæðar umsagnir.

Skammturinn er valinn af sérfræðingi á grundvelli greiningarvísanna og einstakra þarfa líkamans fyrir insúlín.

„Rinsulin P“ er gefið undir húð, í bláæð eða í vöðva 30 mínútum fyrir máltíð. Með einlyfjameðferð er stungulyf gefið til kynna 3 sinnum á dag, samkvæmt sérstakri þörf getur læknirinn fjölgað sprautunum í sex.

Lyfjaflokkurinn „NPH“ er aðeins gefinn undir húð.

Hægt er að staðsetja stungustaðina á eftirfarandi stöðum:

• mjaðmir
• rassinn
• maga (fremri kviðvegg),
• axlir.

Nauðsynlegt er að skipta reglulega um stungustaði til að forðast fitukyrkinga. Nauðsynlegt er að kenna sjúklingnum um rétt lyfjagjöf, til að forðast að komast í æð.

Lyfið sem gefið er ætti að vera við stofuhita.

Frábendingar

Helsti sjúkdómurinn sem insúlín er ávísað á er sykursýki. Það er til í nokkrum afbrigðum: sykursýki af fyrstu (insúlínháðu) og annarri (insúlínóháð) tegundinni.

Í fyrstu tegund sykursýki er notkun hormónsins skylda, í annarri - eins og læknirinn hefur mælt fyrir um, til dæmis ef það er langt genginn sykursýki með mjög hátt magn af glúkósa í blóði, sem ekki er hægt að draga úr með sykurlækkandi töflum.

Aðrar ábendingar til notkunar:

• ketoacidotic aðstæður
• lifrarbólga og skorpulifur í lifur,
• húðsjúkdómar í ristli,
• exem
• unglingabólur,
• psoriasis
• vanstarfsemi skjaldkirtils,
• hvatbera
• geðklofa
• áfengissýki.

Lizpro tvífasa insúlín var búið til með raðbrigða DNA tækni. Það er samspil við viðtaka umfrymishimnunnar í frumunum, insúlínviðtaka flókið myndast sem örvar ferla inni í frumunum, þar með talið myndun mikilvægra ensíma.

Lækkun á styrk sykurs í blóði skýrist af aukningu á innanfrumu hreyfingu þess, sem og aukinni frásogi og frásogi frumna. Sykur getur minnkað vegna lækkunar á framleiðsluhraða með lifur eða örvun glýkógenógenes og fitneskunar.

Lyspro insúlín er DNA raðbrigða vara sem er mismunandi í öfugri röð lýsíns og prólín amínósýruleifa í 28. og 29. stöðu insúlín B keðjunnar. Lyfið samanstendur af 75% prótamín sviflausn og 25% lyspro insúlíni.

Lyfið hefur vefaukandi áhrif og stjórnun á umbrotum glúkósa. Í vefjum (nema heilavef) hraðast umbreytingu glúkósa og amínósýra í frumuna sem stuðlar að myndun glýkógens úr glúkósa í lifur.

Lyfið er frábrugðið hefðbundnum insúlínum við skjótan verkun á líkamann og að lágmarki aukaverkanir.

Lyfið byrjar að virka eftir 15 mínútur, vegna mikillar frásogs. Þannig er hægt að gefa það 10-15 mínútum fyrir máltíð. Venjulegt insúlín er gefið á hvorki meira né minna en hálftíma.

Upptökuhraði hefur áhrif á stungustað og aðra þætti. Hámarksverkunin sést á bilinu 0,5 - 2,5 klukkustundir. Lizpro insúlín verkar í fjórar klukkustundir.

Lizpro insúlínuppbót er ætluð fólki með sykursýki af tegund 1, sérstaklega ef umburðarleysi er ekki fyrir öðru insúlíni. Að auki er það notað í slíkum tilvikum:

• blóðsykursfall eftir fæðingu,
• insúlínviðnám undir húð á bráðri mynd.

Lyfið er einnig notað við sykursýki af tegund 2 með ónæmi fyrir blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku.

Hægt er að ávísa Lizpro insúlíni við samtímis meinafræði.

Lizpro insúlín hefur eftirfarandi frábendingar:

• einstaklingsóþol,
• blóðsykurslækkun,
• insúlínæxli.

Óþol kemur fram við slík ofnæmisviðbrögð:

1. ofsakláði
2. ofsabjúgur með hita,
3. mæði
4. lækka blóðþrýsting.

Útlit blóðsykurslækkunar bendir til þess að skammtur lyfsins sé valinn á rangan hátt eða mistökin séu röng val um staðsetningu eða inndælingaraðferð. Þetta form af insúlíni ætti ekki að gefa í bláæð, heldur undir húð.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur blóðsykursfall dá komið fram.

Fitukyrkingur myndast ef sprautun undir húð var gerð á rangan hátt.

Greint er frá eftirfarandi einkennum ofskömmtunar lyfs:

• svefnhöfgi
• sviti
• sterkur hjartsláttur
• hungur
• kvíði
• náladofi í munni,
• bleiki í húðinni,
• höfuðverkur
• skjálfandi
• uppköst
• vandi að sofa
• svefnleysi
• Þunglyndi
• pirringur
• óviðeigandi hegðun
• sjón- og talraskanir,
• blóðsykur dá
• krampar.

Ef einstaklingur er með meðvitund, þá er dextrose inn á við gefið til kynna. Gefa má glúkagon í bláæð, undir húð og í vöðva. Þegar blóðsykurslækkandi dá myndast er allt að 40 ml af 40% dextrósa lausn gefið í bláæð. Meðferðin heldur áfram þar til sjúklingurinn kemur úr dái.

Oftast þolir fólk Insulin Lizpro án neikvæðra afleiðinga.

Í sumum tilfellum getur móttakan verið mismunandi í minnkandi afköstum.

• Sykursýki af fyrstu og annarri gerðinni.
• Sykursýki á meðgöngu.
• Aðstæður við niðurbrot kolvetnisumbrots hjá fólki með sykursýki.

• Ofnæmi fyrir íhlutum lyfsins.
• Blóðsykursfall.

Kostnaður og hliðstæður lyfsins

Sem stendur er Insulin Lizpro selt á genginu 1800 til 2000 rúblur.

Önnur fjölbreytni utanaðkomandi insúlíns er tveggja fasa asparinsúlín.

Það er mikilvægt að muna að þú getur ekki notað Insulin Lizpro á grundvelli sjálfstæðrar ákvörðunar. Lyfið ætti aðeins að taka eftir að læknirinn hefur skipað það. Skammtar eru einnig á ábyrgð læknisins.

Lýsingin og reglurnar um notkun Lizpro insúlíns er að finna í myndbandinu í þessari grein.

„Rinsulin R“ í 10 ml flösku kostar um það bil 470 rúblur. „Rinsulin NPH“ - 530 rúblur. Skothylki - frá 1000 rúblum.

Umsagnir um sykursýki

Victoria, 38 ára. Ég er sykursýki með reynslu.

Lengi vel gátu læknar ekki fundið rétta insúlínið, sykur stökk stöðugt sem olli vandamálum í sjón, nýrum og öðrum líffærum. Fyrir ári ávísaði læknirinn Antrapid.

Ég gleymdi vandamálunum með blóðsykursfall, nú er aðalmálið nóg að borða og ekki flækjast með líkamlegri áreynslu. Miðað við greininguna á glio hefur sykur ekki aðeins orðið stöðugur heldur er hann stöðugt á sama stigi.

Almennt hefur þetta lyf góða dóma. Sjúklingar með sykursýki segja til um notagildi, hæfilegan kostnað og árangur. En sumir segja að þetta insúlín hafi ekki passað þá.

Skammvirka insúlín: nöfn lyfja og aðferð við notkun þeirra

Insúlín er hormón sem er framleitt af innkirtlafrumum í brisi. Helsta verkefni þess er að viðhalda jafnvægi kolvetna.

Insúlínblöndu er ávísað fyrir sykursýki. Þetta ástand einkennist af ófullnægjandi seytingu hormónsins eða brot á verkun þess í útlægum vefjum. Lyf eru mismunandi hvað varðar efnafræðilega uppbyggingu og verkunartímabil. Stutt form er notað til að draga úr sykri sem er tekinn með mat.

Insúlín er ávísað til að staðla blóðsykursgildi í ýmsum tegundum sykursýki. Ábendingar um notkun hormónsins eru eftirfarandi tegundir sjúkdómsins:

• Sykursýki af tegund 1 sem tengist sjálfsofnæmisskaða á innkirtlafrumum og þróun algerrar hormónaskorts,
• Gerð 2, sem einkennist af hlutfallslegum skorti á insúlíni vegna galla í myndun þess eða minnkunar næmis á útlægum vefjum fyrir verkun þess,
• meðgöngusykursýki hjá þunguðum konum
• brisiform sjúkdómsins, sem er afleiðing bráðrar eða langvinnrar brisbólgu,
• meinatækni sem ekki er ónæmur - heilkenni Wolfram, Rogers, MODY 5, sykursýki hjá nýburum og fleirum.

Til viðbótar við sykurlækkandi áhrif hafa insúlínblöndur vefaukandi áhrif - þau stuðla að vöðvavöxt og endurnýjun beina. Þessi eign er oft notuð við bodybuilding. Í opinberu notkunarleiðbeiningunum er þessi ábending þó ekki skráð og gjöf hormónsins hjá heilbrigðum einstaklingi ógnar með miklum lækkun á blóðsykri - blóðsykurslækkun. Slíku ástandi getur fylgt meðvitundarleysi allt að þróun dá og dauða.

Það fer eftir framleiðsluaðferðinni, einangruð erfðafræðilega framleiðsla og hliðstæður manna. Lyfjafræðileg áhrif þess síðarnefnda eru lífeðlisfræðileg þar sem efnafræðileg uppbygging þessara efna er eins og mannainsúlín. Öll lyf eru mismunandi á verkunartímabilinu.

Á daginn fer hormónið í blóðið á mismunandi hraða. Basal seyting þess gerir þér kleift að viðhalda stöðugum styrk sykurs óháð fæðuinntöku. Öðruð insúlínlosun á sér stað meðan á máltíðum stendur. Í þessu tilfelli er magn glúkósa sem fer í líkamann með matvæli sem innihalda kolvetni lækkað. Með sykursýki er þetta fyrirkomulag raskað sem leiðir til neikvæðra afleiðinga. Þess vegna er eitt af meginreglunum við meðhöndlun sjúkdómsins að endurheimta réttan takt við losun hormóna í blóðið.

Lífeðlisfræðileg insúlín seyting

Stuttverkandi insúlín eru notuð til að líkja eftir örvun hormóna seytingu í tengslum við fæðuinntöku. Bakgrunnsstig styðja lyf við langtímaverkun.

Ólíkt háhraða lyfjum eru notuð útbreidd form óháð fæðu.

Flokkun insúlíns er sýnd í töflunni:

Skammvirkur insúlín er sérstakt hormón sem er nauðsynlegt til að stjórna blóðsykursgildi. Það virkjar vinnu einstakra hluta brisi í stuttan tíma og hefur mikla leysni.

Venjulega er skammvirkt insúlín ávísað til fólks þar sem þetta innkirtla líffæri getur enn sjálfstætt framleitt hormónið. Hæsti styrkur lyfsins í blóði er minnst eftir 2 klukkustundir, það er fullkomlega eytt úr líkamanum innan 6 klukkustunda.

Í mannslíkamanum eru einstakir hólmar í brisi ábyrgir fyrir framleiðslu insúlíns. Með tímanum ráðast þessar beta-frumur ekki á virkni þeirra, sem leiðir til aukinnar styrk blóðsykurs.

Þegar skammvirkt insúlín fer í líkamann kallar það á viðbrögð sem virkja vinnslu glúkósa. Þetta hjálpar til við að breyta sykri í glúkógen og fitu. Einnig hjálpar lyfið við að koma á upptöku glúkósa í lifrarvefnum.

Hafðu í huga að slíkt lyfjaform í formi töflna mun ekki leiða af sér neina sykursýki af tegund 1. Í þessu tilfelli munu virku efnisþættirnir hrynja alveg í maganum. Í þessu tilfelli eru inndælingar nauðsynlegar.

Til að auðvelda lyfjagjöf skal nota sprautur, pennasprautur eða insúlíndælur. Skammvirkt insúlín er ætlað til meðferðar á sykursýki á fyrstu stigum.

Til þess að skammvirkur insúlínmeðferð sé eins gagnleg og mögulegt er, verður að fylgja fjölda ákveðinna reglna:

• Inndæling er aðeins nauðsynleg fyrir máltíð.
• Sprautur eru gefnar til inntöku til að koma í veg fyrir aukaverkanir.
• Til að insúlín frásogast jafnt, verður að nudda stungustaðinn í nokkrar mínútur.
• Hafðu í huga að val á skammti af virka efninu ætti eingöngu að vera af lækninum.

Reikna skal út hver skammt af skammvirkt insúlín hver fyrir sig. Til að gera þetta ættu sjúklingar að kynna sér regluna. 1 skammtur af lyfinu er ætlaður til matarvinnslu, sem er jafngildur einni brauðeining.

Reyndu líka að fylgja þessum leiðbeiningum:

1. Ef styrkur sykurs í blóði er eðlilegur, þá verður magn lyfsins til að draga úr því núll. Skammturinn af virka efninu er tekinn út frá því hversu margar brauðeiningar þarf að vinna.
2. Ef glúkósastigið er verulega hærra en venjulega ætti að vera 2 teningur af insúlíni fyrir hverja brauðeiningu. Í þessu tilfelli þarftu að fara inn í þau áður en þú borðar.
3. Við smitsjúkdóma eða í bólguferli eykst skammtur insúlíns um 10%.

Undanfarið hefur fólki verið sprautað eingöngu tilbúið insúlín, sem er alveg svipað og verkun manna. Það er miklu ódýrara, öruggara, veldur ekki neinum aukaverkunum. Dýrhormón sem áður voru notaðir - fengnir úr blóði kýr eða svín.

Hjá mönnum olli þau oft alvarlegum ofnæmisviðbrögðum. Skammvirkt insúlín er hannað til að flýta fyrir framleiðslu á náttúrulegu brisi í brisi. Í þessu tilfelli verður einstaklingur endilega að borða nægan mat til þess að vekja ekki mikla lækkun á styrk glúkósa í blóði.

Það er ómögulegt að segja ótvírætt hvaða stuttverkandi insúlín er betra. Aðeins einn læknir ætti að velja þetta eða það lyf. Hann mun gera þetta eftir lengri greiningarpróf. Í þessu tilfelli er nauðsynlegt að taka tillit til aldurs, kyns, þyngdar, alvarleika sjúkdómsins.

Kosturinn við skammvirkt insúlín er sú staðreynd að það byrjar að virka innan 15-20 mínútna eftir gjöf. En það virkar í nokkrar klukkustundir. Vinsælustu lyfin eru Novorapid, Apidra, Humalag.

Skammvirkt insúlín virkar í 6-8 klukkustundir, það fer allt eftir framleiðanda og skammti virka efnisins. Hámarksstyrkur þess í blóði á sér stað 2-3 klukkustundum eftir gjöf.

Eftirfarandi stuttverkandi insúlínhópar eru aðgreindir:

• Erfðatækni - Rinsulin, Actrapid, Humulin,
• Hálf tilbúið - Biogulin, Humodar,
• Einstofna hluti - Monosuinsulin, Actrapid.

Það er ómögulegt að segja ótvírætt hvaða stuttverkandi insúlín er betra. Sérfræðingur skal ávísa sérstöku lyfi í hverju tilviki. Þar að auki hafa þeir allir mismunandi skammta, verkunarlengd, aukaverkanir og frábendingar.

Ef þú þarft að blanda insúlínum af ýmsum verkunartímum þarftu að velja lyf frá sama framleiðanda. Þannig að þeir verða árangursríkari þegar þeir eru notaðir saman. Ekki gleyma að borða eftir lyfjagjöf til að koma í veg fyrir myndun dái með sykursýki.

Venjulega er ávísað insúlíni til lyfjagjafar undir húð í læri, rasskinnar, framhandlegg eða í kvið. Í mjög sjaldgæfum tilvikum er mælt með gjöf í vöðva eða í bláæð. Vinsælustu eru sérstakar rörlykjur, sem hægt er að fara inn í ákveðinn skammt af lyfinu undir húð.

Sprautur undir húð ætti að gera hálftíma eða klukkustund fyrir máltíð. Til þess að meiða ekki húðina breytist stungustaðurinn stöðugt. Eftir að þú hefur sprautað, nuddaðu húðina til að flýta fyrir lyfjagjöfinni.

Reyndu að gera allt vandlega til að koma í veg fyrir að virku efnin fari í æðarnar. Þetta mun leiða til mjög sársaukafullra tilfinninga. Ef nauðsyn krefur er hægt að blanda skammvirkt insúlín saman við sama hormón við langvarandi verkun. Í þessu tilfelli ætti læknirinn að velja nákvæman skammt og samsetningu sprautunnar.

Fullorðnir sem þjást af sykursýki taka 8 til 24 einingar af insúlíni á dag. Í þessu tilfelli er skammturinn ákvarðaður eftir máltíðinni. Fólk sem er með ofnæmi fyrir íhlutum eða börn geta ekki tekið meira en 8 einingar á dag.

Ef líkami þinn skynjar ekki þetta hormón vel, þá geturðu tekið fleiri skammta af lyfinu. Hafðu í huga að daglegur styrkur ætti ekki að fara yfir 40 einingar á dag. Tíðni notkunar í þessu tilfelli er 4-6 sinnum, en ef það er þynnt með langvarandi insúlín - um það bil 3.

Ef einstaklingur hefur tekið skammverkandi insúlín í langan tíma og nú er þörf á að flytja hann í meðferð með sama hormóni langvarandi aðgerða, er hann sendur á sjúkrahús. Allar breytingar ættu að vera undir nánu eftirliti sjúkraliða.

Staðreyndin er sú að slíkir atburðir geta auðveldlega valdið því að myndast súrsýking eða dá í sykursýki. Slíkar ráðstafanir eru sérstaklega hættulegar fyrir fólk sem þjáist af nýrna- eða lifrarbilun.

Skammvirkt insúlín í efnasamsetningu þess er nánast eins og það sem framleitt er af mannslíkamanum. Vegna þessa valda slík lyf sjaldan ofnæmisviðbrögðum. Í mjög sjaldgæfum tilvikum upplifir fólk kláða og ertingu á stungustað virka efnisins.

Margir sérfræðingar mæla með því að sprauta insúlíni í kviðarholið. Svo hann byrjar að bregðast mun hraðar við, og líkurnar á að komast í blóðið eða tauginn eru afar litlar. Hafðu í huga að eftir 20 mínútur eftir inndælinguna verður þú örugglega að borða eitthvað sætt.

Klukkutíma eftir inndælingu ætti að vera full máltíð. Annars eru líkurnar á að fá blóðsykurslækkandi dái miklar. Sá sem insúlín er gefið verður að borða almennilega og að fullu. Mataræði hans ætti að byggjast á próteinum sem eru neytt með grænmeti eða korni.

Ef þú sprautar þér of mikið af insúlíni er einnig hætta á að fá blóðsykurslækkandi heilkenni gegn bakgrunni mikillar lækkunar á blóðsykursstyrk.

Þú getur þekkt þróun þess með eftirfarandi einkennum:

• Bráð hungur
• Ógleði og uppköst
• Svimandi
• Dökkt í augum
• Vitsmuni
• Aukin sviti
• Hjartsláttarónot
• Kvíði og pirringur.

Ef þú tekur eftir því að þú ert með að minnsta kosti eitt einkenni skammtímameðferð ofskömmtunar insúlíns, ættir þú strax að drekka eins mikið sætt te og mögulegt er. Þegar einkennin eru lítillega veikari, neyttu stóran hluta próteina og kolvetna. Þegar þú hefur náð þér smá muntu örugglega sofa.

Hafðu í huga að notkun skammvirks insúlíns þarf að fylgja ákveðnum reglum.

1. Þú verður að geyma lyfin í kæli, en ekki í frysti,
2. Opin hettuglös eru ekki geymd,
3. Í sérstökum kössum er leyfilegt að geyma opið insúlín í 30 daga,
4. Það er stranglega bannað að skilja insúlín eftir í opinni sól,
5. Ekki blanda lyfinu við önnur lyf.

Athugaðu hvort botnfall hefur komið fram áður en lyfið er gefið, hvort vökvinn hefur orðið skýjaður. Fylgstu einnig stöðugt með samræmi við geymsluaðstæður, svo og fyrningardagsetningu. Aðeins þetta mun hjálpa til við að varðveita líf og heilsu sjúklinga og mun heldur ekki leyfa þróun fylgikvilla.

Ef það eru neikvæðar afleiðingar af notkun, ættir þú tafarlaust að hafa samband við lækni þar sem neitun um notkun insúlíns getur leitt til mjög alvarlegra afleiðinga.

Oft er skammvirkt insúlín notað í líkamsbyggingu. Það eykur afköst og þrek manns og er einnig notað við þurrkun. Meðal ótvíræðra yfirburða slíkra lyfja má greina að ekki eitt einskonar lyfjapróf getur ákvarðað þetta efni í blóði - það leysist strax upp og kemst í brisi.

Hafðu í huga að það er stranglega bannað að ávísa þessum lyfjum fyrir sjálfan sig, þetta getur leitt til alvarlegra afleiðinga, svo sem versnandi líðan eða dauða. Fólk sem tekur insúlín verður stöðugt að gefa blóð til að fylgjast með styrk glúkósa.

Skammvirkur insúlín: verkunarháttur, tegund lyfja, aðferð við að nota

Insúlínblöndur eru hluti af flókinni meðferð á insúlínháðri og insúlínkröfu sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Einn af hættulegum fylgikvillum sjúkdómsins er blóðsykurslækkun. Stuttverkandi insúlínuppbótarmeðferð gerir þér kleift að viðhalda eðlilegu blóðsykursgildi og forðast alvarlegar afleiðingar.

Efnaskiptasjúkdómar valda truflun á upptöku glúkósa og útskilnað. Venjulega þjónar það sem orkugjafi fyrir líkamann. Insúlín er hormón framleitt af brisi sem tekur þátt í dreifingu og flutningi glúkósa. Í sykursýki getur innkirtlakerfið ekki myndað það í nægilegu magni.

Stuttverkandi tilbúið insúlín var þróað fyrir um það bil 20 árum. Mannhormóna hliðstæða fæst á tvo vegu. Hið fyrsta er í gegnum erfðatækni: myndun erfðabreyttra baktería og myndun hormóns úr próinsúlín sem er dregið af þeim. Annað er framleiðsla hormóns sem byggist á insúlíni úr dýrum - svínakjöt eða nautgripir.

Eftir gjöf binst stutt insúlín við viðtaka á frumuhimnunni og fer síðan inn. Hormónið virkjar lífefnafræðilega ferla. Þetta er sérstaklega áberandi í insúlínháðum frumum í lifur, fitu og vöðvavef.

Insúlín stjórnar efnaskiptum, hefur áhrif á blóðsykur. Hormónið tekur þátt í flutningi glúkósa um frumuhimnuna, stuðlar að umbreytingu sykurs í orku. Glýkógen myndast úr glúkósa í lifur. Þessi aðgerð insúlíns leiðir til lækkunar á glúkósa í blóði, sem kemur í veg fyrir framgang sykursýki og tíðni blóðsykursfalls.

Gildistími frásogs og verkun insúlíns fer eftir stungustað, skammti og styrk lausnarinnar. Einnig hefur blóðrás og vöðvaspennu áhrif á ferlið. Áhrif lyfja eru háð einstökum einkennum hvers sjúklings.

Innleiðing insúlíns gerir sykursjúkum kleift að stjórna líkamsþyngd, virkja umbrot fitu og koma í veg fyrir fylgikvilla í hjarta- og taugakerfi.

Insúlínblöndur eru mismunandi eftir frásogstíma undirhúð og verkun. Löng insúlín geta jafnað styrk glúkósa í blóði innan 1-1,5 daga með því að líkja eftir grunnhormóni sem er ekki tengt neyslu fæðunnar.

Svipuð áhrif eru framleidd af lyfjum sem eru meðalstór. Áhrif þeirra koma fram eftir 1–4 klukkustundir og standa í um 12–16 klukkustundir.

Skammvirkur insúlín dregur úr styrk glúkósa í blóði og líkir eftir losun hormónsins sem fylgir fæðuinntöku. Það er kynnt hálftíma fyrir máltíð. Leiðbeiningar ultrashort aðgerða eru mjög hröð áhrif.

Stutt insúlín er hægt að framleiða erfðafræðilega (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), hálfgerviefni (Humudar R, Biogulin R) eða svínakjöt (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

Læknirinn ákvarðar tegund og skammt lyfsins með hliðsjón af einstökum einkennum sjúklings, aldri, ábendingum og eðli sjúkdómsins. Vertu viss um að lesa leiðbeiningarnar áður en þú notar insúlín. Hægt er að ávísa stuttum insúlínum sem einlyfjameðferð eða í samsettri meðferð með langverkandi lyfjum.

Dagskammtur skammvirkt insúlíns fyrir fullorðna er 8-24 einingar, fyrir börn - ekki meira en 8 einingar. Vegna aukinnar losunar vaxtarhormóns í blóðið er skammturinn fyrir unglinga aukinn. Sjúklingurinn getur reiknað skammtinn sjálfstætt. 1 skammtur af hormóninu samanstendur af skammtinum sem þarf til að tileinka brauðeininguna og skammtinn til að lækka styrk glúkósa í blóði. Báðir þættirnir eru jafnir núllinu. Fyrir sykursjúka með umframþyngd er stuðullinn lækkaður um 0,1, með ófullnægjandi þyngd er hann aukinn um 0,1. Skammtur 0,4–0,5 einingar / kg er reiknaður fyrir sjúklinga með nýgreinda sykursýki af tegund 1. Það fer eftir tegund lyfsins, hægt er að ávísa 1 til 6 sprautum á dag.

Hægt er að aðlaga skammtinn.Það er þörf á aukningu þess með ónæmi fyrir hormóninu, ásamt barksterum, getnaðarvörnum, þunglyndislyfjum og nokkrum þvagræsilyfjum.

Lyfið er gefið með sérstakri insúlínsprautu eða dælu. Slíkt tæki gerir kleift að framkvæma málsmeðferðina með hámarks nákvæmni, sem ekki er hægt að gera með hefðbundinni sprautu. Þú getur aðeins slegið inn tæra lausn án botnfalls.

Skammvirkt insúlín er gefið 30–40 mínútum fyrir máltíð. Ekki skal sleppa máltíðum eftir inndælinguna. Þjónan eftir hvern skammt sem gefinn er ætti að vera sú sama. 2-3 klukkustundum eftir að aðalrétturinn hefur verið tekinn þarftu að fá þér snarl. Þetta mun hjálpa til við að viðhalda blóðsykursgildum.

Til að flýta fyrir frásogi insúlíns ætti að hita örlítið upp á svæðið fyrir inndælingu. Ekki er hægt að nudda stungustaðinn. Innspýtingin er gerð undir húð í kviðarholinu.

Með aukningu á blóðsykursstyrk þarf viðbótarskammt af insúlíni óháð ávísaðri námskeiði.

Stuttverkandi insúlín er oft notað af íþróttamönnum sem taka þátt í líkamsbyggingu. Áhrif lyfs jafngilda áhrifum vefaukandi lyfja. Stutt insúlín virkjar flutning glúkósa til allra frumna líkamans, einkum til vöðvavefjar. Þetta stuðlar að aukningu þess og viðhaldi á vöðvaspennu. Í þessu tilfelli er læknirinn ákvarðaður skammturinn fyrir sig. Námskeiðið tekur 2 mánuði. Eftir 4 mánaða hlé er hægt að endurtaka lyfið.

Með glúkósainnihald 16 mmól / l er ekki hægt að framkvæma þunga líkamsrækt. Ef vísbendingar fara ekki yfir 10 mmól / l, þvert á móti, þá getur íþróttaiðkun stuðlað að því að draga úr styrk sykurs.

Stundum, með skort á kolvetnum í neyslu matvæla, byrjar líkaminn að nota fituvef áskilur sem orkugjafi. Þegar það er klofið losna ketónlíkamir sem kallast asetón. Þegar um er að ræða háan blóðsykur og tilvist ketóna í þvagi þarf sjúklingurinn að gefa viðbótarskammt með stuttu insúlíni - 20% af dagskammtinum. Ef ekki kemur fram neinn bati eftir 3 klukkustundir skal endurtaka sprautuna.

Sykursjúkir með hækkaðan líkamshita (allt að +37 о С) þurfa að framkvæma glúkómetrí og taka insúlín. Að meðaltali er dagskammturinn aukinn um 10%. Við hitastig upp í +39 ° C er dagskammturinn aukinn um 20–25%. Undir áhrifum háhitastigs eyðist insúlín hratt, þess vegna er útlit blóðsykurshækkunar mögulegt. Dreifa á dagskammtinn jafnt og gefa með 3-4 klukkustunda millibili.

Myndun mótefna gegn insúlíni getur leitt til aukinna viðbragða á milliverkunum við prótein. Þetta veldur insúlínviðnámi. Oft er vart við ónæmi gegn hormóninu með tilkomu svínakjöts eða nautgripainsúlíns.

Stuttverkandi lyf valda sjaldan aukaverkunum. Ofnæmisviðbrögð koma venjulega fram í formi kláða í húð, roða. Stundum er vart við ertingu á stungustað.

Við ofskömmtun eða óviðeigandi notkun stutt insúlíns er blóðsykursfallsheilkenni mögulegt sem einkennist af miklum lækkun á blóðsykri. Einkenni blóðsykursfalls: sundl, höfuðverkur, brátt hungur, hraður hjartsláttur, aukin svitamyndun, kvíði og pirringur. Til að útrýma einkennunum þarftu að drekka glúkósalausn, eftir 15-20 mínútur - taktu hluta sem inniheldur nægilegt magn af próteini og kolvetnum. Ekki fara í rúmið: þetta getur kallað fram upphaf blóðsykursfalls í dái.

Stuttverkandi insúlín normaliserar fljótt og áhrifaríkt blóðsykursgildi. Slík uppbótarmeðferð gerir sykursjúkum kleift að lifa á fullum styrk og koma í veg fyrir mögulega fylgikvilla.

Sjúklingar með áberandi skort á eigin insúlíni þurfa ævilangt sprautur af lyfjum sem innihalda þetta hormón. Stuttverkandi insúlín er notað sem ómissandi hluti af flókinni meðferð við sykursýki. Ef lyfin, skammtarnir og tími lyfjagjafar eru valnir á réttan hátt er hægt að staðla blóðsykur í langan tíma, sem kemur í veg fyrir margfeldi fylgikvilla „sætu“ sjúkdómsins.

Einnig er hægt að nota stutt insúlín til að stöðva sykur frá sjúklingi á tímabilum þar sem aukin hormónaþörf er til staðar: með ketónblóðsýringu, alvarlegum sýkingum og meiðslum. Þegar insúlíndæla er notuð getur það verið eina ávísaða lyfið.

Stutt insúlín er hannað til að endurtaka lífeðlisfræðilega seytingu hormónsins sem svar við aukningu á blóðsykri. Þeir stingja hann venjulega hálftíma áður en hann borðar. Á þessum tíma tekst honum að taka upp blóð úr fituvef og hefja vinnu við að draga úr sykri. Sameindin með stuttu insúlíni hefur sömu uppbyggingu og hormónið sem framleitt er í líkamanum, svo þessi lyfhópur kallast mannainsúlín. Engin aukefni eru í flöskunni nema rotvarnarefni. Stutt insúlín einkennist af skjótum, en skammvinnum aðgerðum. Um leið og lyfið fer í blóðrásina lækkar blóðsykur verulega, en síðan eyðileggist hormónið.

Sykursjúklingar gefa stutt insúlín undir húð, þaðan frásogast það í blóðið. Við endurlífgunaraðstæður er lyfjagjöf gefin í bláæð. Þessi aðferð gerir þér kleift að stöðva bráða fylgikvilla sykursýki fljótt og bregðast við með tímanum fljótt breytilegri þörf fyrir hormón á bata tímabilinu.

Venjulega er stutt insúlín ásamt miðlungs og langvirkum lyfjum: stutt er gefið fyrir máltíðir og langt - að morgni og fyrir svefn. Fjöldi inndælingar hormónsins er ekki takmarkaður og fer aðeins eftir þörfum sjúklingsins. Til að draga úr húðskemmdum eru staðlarnir 3 sprautur fyrir hverja máltíð og að hámarki 3 sprautur til að leiðrétta blóðsykurshækkun. Ef sykur hækkar skömmu fyrir máltíð er leiðrétting gefin ásamt fyrirhugaðri inndælingu.

Þegar þú þarft stutt insúlín:

1. 1 tegund af sykursýki.
2. 2 tegund sjúkdóms þegar sykurlækkandi lyf eru ekki lengur nógu árangursrík.
3. Meðgöngusykursýki með háu glúkósagildi. Til að auðvelda stigið duga venjulega 1-2 sprautur af löngu insúlíni.
4. Brisi skurðaðgerðir, sem leiddu til skertrar hormónamyndunar.
5. Meðferð við bráðum fylgikvillum sykursýki: ketónblóðsýringu og dá í blöndu af völdum steinefna.
6. Tímabil aukinnar insúlínþarfar: háhitasjúkdómar, hjartaáfall, líffæraskemmdir, alvarleg meiðsli.

Besta leiðin til að gefa insúlín í daglegri meðferð við sykursýki er undir húð. Hraði og frásog frásogs í þessu tilfelli er mest fyrirsjáanleg, sem gerir þér kleift að ákvarða rétt magn af lyfinu. Sykurlækkandi áhrif verða vart hraðar ef sprautan er framkvæmd í maganum, aðeins hægari í öxl og læri og jafnvel hægari í rassinum.

Stutt insúlín byrja að vinna hálftíma eftir gjöf, hámarksárangur er 2 klukkustundir. Eftir hámarkið er aðgerðin hratt dregin úr. Afgangsáhrifin eru háð einum skammti sem gefinn er. Ef 4-6 einingar lyfsins fara í blóðið sést minnkun á sykri innan 6 klukkustunda. Í meira en 16 einingum skammti getur verkunin varað í allt að 9 klukkustundir.

Insúlín er leyfilegt á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur þar sem það fer ekki í blóðrás barnsins og brjóstamjólkina.

Eftir að hafa sinnt hlutverki sínu brotnar stutt insúlín niður með myndun amínósýra: 60% af hormóninu eru notuð í nýrum, 40% í lifur, lítill hluti fer í þvagið óbreytt.

Stutt insúlín fæst á tvo vegu:

1. Erfðatæknin er hormónið búið til af bakteríum.
2. Hálfsyntetískt, með umbreytingu svínahormónaensíma.

Báðar tegundir lyfsins eru kallaðar mannlegar, því með amínósýrusamsetningu þeirra endurtaka þær alveg hormónið sem myndast í brisi okkar.

Algeng lyf:

Lyfjaiðnaðurinn framleiðir margs konar hormónalyf til að stjórna blóðsykri. Einn þeirra er skammvirkt insúlín. Það er fær um að staðla blóðsykur hjá sjúklingum með sykursýki á stuttum tíma, sem gerir það að ómissandi tæki.

Um leið og slíkt insúlín er kynnt leysist það upp og normaliserar fljótt efnaskiptaferla sem tengjast frásogi glúkósa.

Ólíkt langvirkum lyfjum samanstanda þau aðeins af hreinni hormónalausn án aukaefna. Af nafni er augljóst að eftir kynninguna byrja þeir að vinna eins fljótt og auðið er, það er að á tiltölulega stuttum tíma lækka þeir blóðsykur. En á sama tíma hætta þeir aðgerðum sínum hraðar en lyf sem eru með miðlungs verkunartímabil, eins og sjá má á dæminu um eftirfarandi áætlun:

Stutt insúlín eru notuð ein sér eða í samsettri meðferð með langverkandi hormónum. Það er leyfilegt að fara inn allt að 6 sinnum á dag. Oftast er þeim ávísað í tilvikum sem:

• endurlífgunarmeðferð,
• óstöðug líkamsþörf fyrir insúlín,
• skurðaðgerðir
• beinbrot
• fylgikvillar sykursýki - ketónblóðsýring.

Hve lengi virkar stutt insúlín og hvenær nær það hámarki?

Við gjöf undir húð sést lengstu áhrif lyfsins, sem eiga sér stað innan 30-40 mínútna, rétt þegar melting matarins á sér stað.

Eftir að lyfið hefur verið tekið næst hámarki insúlínvirkni eftir 2-3 klukkustundir. Lengd fer eftir skammtinum sem gefinn er:

• ef 4 einingar - 6 einingar, er eðlileg lengd um það bil 5 klukkustundir,
• ef 16 einingar eða fleiri geta þær orðið 6-8 klukkustundir.

Eftir að aðgerðin lýkur skilst lyfið út úr líkamanum með andstæða hormóna.

Það eru mörg stuttverkandi insúlínblöndur, þar á meðal eru lyfin frá borðinu mjög vinsæl:

Skráðu insúlínin eru talin erfðatækni manna, nema Monodar, sem vísað er til sem svín. Fæst í formi leysanlegrar lausnar í hettuglösum. Allir eru ætlaðir til meðferðar á sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Oft ávísað fyrir langverkandi lyf.

Ekki má nota lyf handa þunguðum og mjólkandi konum þar sem þessi tegund insúlíns kemst ekki inn í fylgjuna og í brjóstamjólk.

Þetta er nýjasta uppfinningin í lyfjafræði. Það er frábrugðið öðrum tegundum í nánast samstundis aðgerðum sínum, með því að staðla blóðsykurinn. Mest ávísuðu lyfin eru:

Þessi lyf eru hliðstæður mannshormónsins. Þeir eru þægilegir í tilvikum þar sem þú þarft að taka mat, en magn þess er óþekkt, þegar erfitt er að reikna skammtinn af insúlíni til meltingar. Þú getur borðað fyrst, reiknað síðan skammtinn og stingið sjúklinginn. Þar sem verkun insúlíns er hröð mun matur ekki hafa tíma til að samlagast.

Þetta ultrashort insúlín er hannað til notkunar þegar fólk með sykursýki brýtur mataræði sitt og borðar meira sælgæti en mælt er með. Venjulega er í slíkum tilvikum mikil aukning á sykri, sem getur leitt til fylgikvilla í heilsunni. Þá geta þessi lyf hjálpað. Stundum, þegar sjúklingurinn getur ekki beðið í um það bil 40 mínútur og brjótast út í máltíðina miklu fyrr, er aftur hægt að sprauta þessa tegund insúlíns.

Slíku insúlíni er ekki ávísað til sjúklinga sem fylgja öllum reglum í mataræðinu. Oftast aðeins sem sjúkrabíll fyrir mikið stökk á sykri.

Það er ekki frábending hjá þunguðum konum með greiningu á sykursýki. Það er leyfilegt að nota, jafnvel þó að um eiturverkanir sé að ræða á meðgöngu.

Kosturinn við ultrashort insúlín er að það getur:

• draga úr tíðni aukins blóðsykurs á nóttunni, sérstaklega í byrjun meðgöngu,
• hjálpa til við að staðla sykurinn fljótt hjá verðandi móður meðan á keisaraskurði stendur,
• draga úr hættu á fylgikvillum eftir að borða.

Þessi lyf eru svo árangursrík að þau geta staðlað sykur á stuttum tíma, meðan skammturinn er gefinn mun minna, sem hjálpar til við að koma í veg fyrir ýmsa fylgikvilla.

Hvernig á að reikna stuttar insúlínformúlur fyrir sykursjúka

Það eru til ýmsar aðferðir til að reikna út stakan skammt af skammvirkt insúlín, sem er að finna hér að neðan:

Stakur skammtur skammtímavirkjunar insúlíngjafar er ekki aðeins háð magni glúkósa í blóði, heldur einnig af matnum sem neytt er. Svo við útreikninginn er vert að skoða eftirfarandi staðreyndir:

• Mælieining kolvetna er brauðeiningar (XE). Svo, 1 XE = 10 g af glúkósa,
• Fyrir hvert XE þarftu að slá inn 1 eining af insúlíni. Til að fá nákvæmari útreikninga er þessari skilgreiningu beitt - 1 eining af insúlíni dregur úr hormóninu um 2,0 mmól / l, og 1 XE kolvetnisfæðis hækkar í 2,0 mmól / l, svo fyrir hver 0,28 mmól / l sem fer yfir 8, 25 mmól / l, 1 eining lyfs er gefin,
• Ef maturinn inniheldur ekki kolvetni hækkar stig hormónsins í blóði nánast ekki.

Til að auðvelda útreikninga er mælt með því að halda dagbók sem þessa:

Útreikningsdæmi: Ef glúkósastigið er 8 mmól / l fyrir máltíðina og fyrirhugað er að borða 20 g kolvetnafæðu eða 2 XE (+4,4 mmól / l), þá mun sykurmagnið, eftir að hafa borðað, hækka í 12,4, en normið er 6. Þess vegna er nauðsynlegt að setja 3 einingar af lyfinu þannig að sykurstuðullinn fari niður í 6,4.

Sérhver skammtur af insúlíni er aðlagaður af lækninum sem mætir, en hann ætti ekki að vera hærri en 1,0 PIECES, sem er reiknaður á 1 kg af massa hans. Þetta er hámarksskammtur.

Ofskömmtun getur leitt til fylgikvilla.

Yfirleitt fylgir læknirinn eftirfarandi reglum:

• Ef sykursýki af tegund 1 hefur aðeins nýlega verið greind, er ávísað skammti sem er ekki meira en 0,5 einingar / kg.
• Með góðum bótum á árinu er skammturinn 0,6 einingar / kg.
• Ef vart verður við óstöðugleika í sykursýki af tegund 1 breytist sykur stöðugt, þá er tekið 0,7 einingar / kg.
• Með greiningu á niðurbroti sykursýki er skammturinn 0,8 ae / kg.
• Við ketacidosis er 0,9 U / kg tekið.
• Ef meðganga á síðasta þriðjungi meðgöngu er 1,0 einingar / kg.

Allar tegundir insúlíns eru venjulega gefnar um það bil það sama fyrir máltíð. Mælt er með því að velja þau svæði á mannslíkamanum þar sem stórar æðar fara ekki, það eru útfellingar fitu undir húð.

Með bláæðagjöf verður aðgerð insúlíns tafarlaus, sem er óásættanlegt í daglegri meðferð. Þess vegna er mælt með lyfjagjöf undir húð sem stuðlar að jöfnu upptöku insúlíns í blóðið.

Þú getur valið kvið, en stungið ekki innan 6 cm radíus frá naflanum. Fyrir inndælingu þarftu að þvo þetta svæði og þvo hendurnar með sápu og þorna. Undirbúðu allt sem er nauðsynlegt fyrir málsmeðferðina: einnota sprautu, flösku með lyfinu og bómullarpúði. Vertu viss um að athuga fyrningardagsetningu lyfsins!

Næst verðurðu að fylgja eftirfarandi leiðbeiningum:

1. Fjarlægðu hettuna af sprautunni og skildu eftir gúmmíhettuna.
2. Meðhöndlið nálina með áfengi og farðu varlega í flöskuna með lyfinu.
3. Safnaðu réttu magni insúlíns.
4. Taktu nálina út og slepptu loftinu, leiððu stimpil sprautunnar þar til insúlíndropi lækkar.
5. Búðu til litla falt af leðri með þumalfingri og vísifingri. Ef fitulagið undir húð er þykkt, þá kynnum við nálina í 90 gráðu horni, með þunnt - nálin verður að halla örlítið í 45 gráðu horni. Annars verður sprautan ekki undir húð, heldur í vöðva. Ef sjúklingur er ekki með umframþyngd er betra að nota þunna og litla nál.
6. Sprautaðu insúlín hægt og rólega. Hraðinn ætti að vera einsleitur meðan á lyfjagjöf stendur.
7. Þegar sprautan er tóm, fjarlægðu fljótt nálina úr undir húðinni og slepptu henni.
8. Settu hlífðarhettu á sprautunálina og fargaðu henni.

Þú getur ekki stingað stöðugt á sama stað og fjarlægðin frá einni innspýtingu til annarrar ætti að vera um 2 cm. Aðrar sprautur: fyrst í einu læri, síðan í öðru, síðan í rassinn. Annars getur fituþjöppun átt sér stað.

Upptökuhraði hormónsins veltur jafnvel á staðarvali.Hraðari en allt frásogast insúlín frá framvegg kviðsins, síðan axlir og rassinn og síðar frá framan lærin.

Best er að sprauta sér í kvið, svo að aðgerðin eigi sér stað hraðar um leið og þau borða.

Til að læra meira um aðferðina við að gefa insúlín, sjá þessa grein eða eftirfarandi myndband:

Að lokum er vert að taka fram að þú getur ekki sjálfstætt valið skammverkandi lyf, breytt skammti án lyfseðils læknis. Nauðsynlegt er að þróa, ásamt innkirtlafræðingnum, áætlun um lyfjagjöf í samræmi við meðferðaráætlun og magn matar sem tekið er. Það er ráðlegt að breyta stöðugt á stungustað, geyma lyfið rétt, fylgjast með gildistíma. Og við minnstu breytingar og fylgikvilla skaltu ráðfæra þig við lækni.

1. 
   Wayne, A.M. Hypersomnic heilkenni / A.M. Wayne. - M .: Læknisfræði, 2016 .-- 236 bls.
2. 
   Sukochev Goa heilkenni / Sukochev, Alexander. - M .: Ad Marginem, 2018 .-- 304 c.
3. 
   Akhmanov, M.S. sykursýki. Allt sem þú þarft að vita (+ DVD-ROM) / M.S. Akhmanov. - M .: Vektor, 2010 .-- 352 bls.

Leyfðu mér að kynna mig. Ég heiti Elena. Ég hef starfað sem innkirtlafræðingur í meira en 10 ár. Ég trúi því að ég sé atvinnumaður um þessar mundir og vil hjálpa öllum gestum á vefnum að leysa flókin og ekki svo verkefni. Allt efni fyrir vefinn er safnað og vandlega unnið til þess að koma eins miklum mögulegum upplýsingum á framfæri og mögulegt er. Áður en sótt er um það sem lýst er á heimasíðunni er ávallt nauðsynlegt samráð við sérfræðinga.