Leiðbeiningar um notkun sykursýkislyfja Farmiga, samsetning, verkunarháttur, losunarform, hliðstæður, umsagnir og verð

Við sykursýki af tegund 2 er brisi truflað, næmi líkamsvefja fyrir hormóninsúlíninu minnkar. Svipuð meinafræði er oftast greind hjá fólki eldri en 45 ára.

Meðferðin við sjúkdómnum felst í því að taka sykurlækkandi lyf og læknirinn ávísar einnig sérstöku meðferðarfæði og mengi líkamsræktar. Sykursjúkir þurfa fyrst og fremst að endurskoða lífsstíl þinn, staðla næringu og auka hreyfingu.

Til að tryggja að blóðsykur sé eðlilegur er ávísað pillum sem lækka blóðsykursgildi. Lyfið endurheimtir næmi vefja fyrir hormóninu, dregur úr frásogi insúlíns í þörmum, hægir á framleiðslu á sykri með lifrarfrumum og normaliserar kólesteról.

Sykursýki dregur úr lyfjum

Öllum meðferðarlyfjum við sykursýki af tegund 2 má skipta í nokkra hópa í samræmi við meginregluna um verkun þeirra. Má þar nefna biguanides, sulfanylurea afleiður, incretins, alfa-glúkósídasa hemla, thiazolidinone afleiður, dipeptidyl peptidiase 4 hemla, GLP-1 viðtakaörva.

Biguanides gera jaðarfrumur næmari fyrir insúlíni, draga úr hormónaframleiðslu og staðla matarlyst. Má þar nefna töflur Siofor og Metformin. Meðan á meðferð stendur lækkar sykursýki þyngd, umbrot lípíðs verða eðlileg. Lyfið veldur oft aukaverkunum í formi uppnáms meltingarfæra og því er lyfið tekið í takmörkuðum skömmtum aðeins að höfðu samráði við lækninn.

Oftast er sykursýki af tegund 2 meðhöndluð með sulfanilurea afleiðum - Chlorpropamide, Starlix, Glimepiride, Tolbutamide, Diabeton. Slík lyf stuðla að framleiðslu hormóna í frumum í brisi og lækka næmi vefja fyrir insúlíni. Slík lyf geta tæma brisi, svo að ef skammturinn er rangur, leiðir það til blóðsykurslækkunar.

1. Lyf Insulinotropic polyptipid og Enteroglucagon eru mismunandi í viðurvist incretins - hormóna í meltingarfærum, sem framleiðsla á sér stað eftir að maður hefur borðað. Þessi hormón vekja framleiðslu insúlíns í brisi. Með aldrinum minnkar þessi eiginleiki frumna hjá einstaklingi, þeir grípa til lyfja til að endurheimta þessa aðgerð.
2. Alfa-glúkósídasahemlar leyfa ekki upptöku kolvetna í smáþörmum, sem dregur úr blóðsykri eftir að hafa borðað og dregur úr þörf fyrir insúlínframleiðslu. Glucobai, Miglitol, Acarbose, Voglibosis töflum er ávísað sem viðbótarlyf.
3. Þökk sé afleiðum tíazólídínóns eykst viðnám insúlínviðtaka, blóðsykur minnkar, umbrot fitu er endurheimt, frásog umfram glúkósa úr líkamanum flýtt fyrir. Hátt og lítið þéttni kólesteról efnasambönd aukast einnig. Þau frægustu eru lyfin Pioglitazone og Rosiglitazone. Þessi hópur lyfja veldur mörgum aukaverkunum og eykur líkamsþyngd.
4. Til að auka viðbrögð frumunnar í brisi við sykri, lækka glýkert blóðrauða og þríglýseríð í blóði er meðferð með hemlum á dipeptidyl peptidiasis 4. Notuð með Sitagliptin, Vildagliptin, sykursýki sem getur stjórnað blóðsykursfalli.Lyfið er tekið bæði sjálfstætt og ásamt Metformin.
5. Til að stjórna matarlystinni gæti læknirinn þinn ávísað sykursýki til að taka GLP-1 viðtakaörva. Þetta lyf mettar líkamann hraðar og leyfir ekki að borða of mikið. Vegna þessa minnkar þyngd sjúklings og blóðsykursvísitölur eru eðlilegar. Lyf þessa hóps innihalda lausnir til inndælingar Viktoz og Baeta, verðið á þeim er nokkuð hátt og nær 10.000 rúblum.

Samkvæmt verkunarreglunni má skipta lyfjum í þrjár megingerðir: lyf sem hafa áhrif á hólma Langerhans og brisi til að auka nýmyndun insúlíns, lyf sem auka áhrif hormónsins á sykur og sykurlækkandi lyf sem hafa áhrif á frásog glúkósa.

Slepptu formi

„Farmiga“ er ekki framleitt, vegna þess að það er ekki til.

„Nateglinide“ er fáanlegt í formi töflna 60 mg og 120 mg. Hægt er að nota lyfið í einlyfjameðferð eða í samsettri meðferð með metformíni við sykursýki af tegund 2. Í Bandaríkjunum er greinilega gefið til kynna að sjúklingar með sykursýki sem svara ekki súlfonýlúrealyfi skuli ekki meðhöndlaðir með nateglinide. Á sama hátt er frábending frá samsetningu með súlfónýlúrealyfi.

Varan var þróuð af japanska fyrirtækinu Ajinomoto. Í Bandaríkjunum og Evrópu (þar á meðal Hollandi) er það selt til Novartis undir vörumerkinu Starlix í formi inntöku töflna.

Lyfhrif og lyfjahvörf

Strúktúrlega er nateglinide fenýlalanínafleiða. Glíníð auka seytingu insúlíns í beta-frumum í brisi. Nateglinide veldur skjótum aukningu á myndun og losun insúlíns, áhrifin á seytingu insúlíns ná hámarki innan einnar klukkustundar og varir í þrjár til fjórar klukkustundir. Í einni rannsókn, hjá 15 heilbrigðum einstaklingum, virkaði nateglinide (stakur skammtur) aðeins sterkari en styttri lengd en repaglinid (2 mg).

Hámarksþéttni í plasma er mæld að meðaltali einni klukkustund eftir töku nateglinids. Aðgengi er áætlað 73%. Fyrsta stig niðurbrots á sér stað í lifur í gegnum cýtókróm P450 kerfið: allt að 70% í gegnum ísóformið CYP2C9, allt að 30% í gegnum CYP3A4. Meðal 9 þekktra umbrotsefna eru lyfjafræðilega virk en þau virðast ekki auka heildaráhrifin. Helmingunartími nateglinide plasma er um það bil 1,5 klukkustundir. Hjá fólki með væga til miðlungsmikla skerðingu á lifrarstarfsemi mældust örlítið hækkuð plasmaþéttni.

Vísbendingar og frábendingar

Í klínískum rannsóknum var nateglinid rannsakað hjá um 2.400 einstaklingum með sykursýki sem ekki var háð insúlíni, helmingur þeirra notaði lyfið í að minnsta kosti sex mánuði. Í tvíblindri rannsókn var nateglinide borið saman við bæði lyfleysu og önnur sykursýkislyf til inntöku. Nokkrar rannsóknir hafa verið gefnar út að fullu. Nateglinide var venjulega gefið þrisvar á dag.

Sýnt hefur verið fram á blóðsykurslækkandi áhrif nateglinids með nokkrum samanburðarrannsóknum með lyfleysu. 289 manns voru meðhöndlaðir í 12 vikur með annað hvort lyfleysu eða einum af fjórum mismunandi skömmtum af nateglinide. Með nateglinide lækkaði glúkated blóðrauða um 0,5% og fastandi blóðsykur minnkaði um 4 stig. Áhrif nateglinids voru skammtaháð. Hámarksáhrif komu fram í 180 mg skammti.

Í annarri tvíblindri rannsókn á fjórum 701 einstaklingum voru fjórir hópar myndaðir: sá fyrsti fékk lyfleysu, önnur nategliníð, sú þriðja metformín og sú fjórða samsetning af nateglinide og metformin. Eftir 24 vikur lækkuðu HbA1c og fastandi blóðsykursgildi hjá sjúklingum sem tóku nateglinid verulega. Í öllum tilvikum var munurinn á einstökum hópum marktækur.

Í einni rannsókn er nateglinid marktækt minna árangursríkt en glibenclamide. Jafnvel samanburður við „glitazón“ sýndi að nategliníð verkar ekki, því er ekki mælt með sykursýki.

Ekki ætti að nota Nateglinide ef ofnæmi er fyrir þessu lyfi og með insúlínháð sykursýki. Sama á við um alvarlega skert sykurumbrot - sykursjúk dá og alvarlega skerta lifrarstarfsemi.

Leggja skal mat á áhættu og ávinning af lækni hjá sjúklingum með í meðallagi lifrarsjúkdóm. Hjá sjúklingum með skilun getur verið þörf á skammtabreytingu. Sama á við um skerta nýrnastarfsemi, svo og veikja sjúklinga.

Hjá sjúklingum eldri en 75 ára hefur árangur og öryggi nateglinids ekki verið rannsakaður. Þess vegna er það einnig nauðsynlegt að gera strangt mat á heilsufarsáhættu.

Ekki er mælt með notkun Nateglinide á meðgöngu eða meðan á brjóstagjöf stendur. Dýratilraunir hafa sýnt skaðleg áhrif á fóstrið. Að auki er ekki vitað hvort virka efnið berst í brjóstamjólk. Lyfið er ekki ætlað til meðferðar á börnum og unglingum undir 18 ára aldri.

Aukaverkanir

Hjá 2-3% sjúklinga í klínískum rannsóknum kom fram alvarlegur blóðsykurslækkun (blóðsykur undir 3,3 mmól / l). Sumir sjúklingar voru með einkenni frá meltingarvegi eða flensu, en þessi einkenni voru ekki marktækt algengari en með lyfleysu. Í sumum tilvikum hefur aukning á lifrarensím átt sér stað. Hins vegar skýrði ein rannsókn frá lítilsháttar aukningu á þyngd miðað við lyfleysu og metformín.

Algengar aukaverkanir:

• Alvarleg ofsvitnun,
• Svimiheilkenni
• Skjálfti
• Hjartsláttarónot
• Aukin matarlyst
• Ógleði
• Þreyta
• Veikleiki
• Öndunarfærasýkingar.

Mjög sjaldgæfar aukaverkanir:

• Ofnæmisviðbrögð,
• Aukin virkni lifrarensíma.

Aukaverkanir sem koma mjög sjaldan fram:

Skammtar og ofskömmtun

Venjulegur skammtur af nateglinide er 360 mg á dag. Töflan er tekin fyrir máltíð, 30 mínútum síðar er mælt með því að borða. Til að draga úr hættu á blóðsykursfalli, ætti aðeins að nota efnið í samsettri meðferð með mat. Nota skal lyfið með varúð við miðlungsmikil til alvarleg lifrarskemmd. Forðast skal notkun handa þunguðum og mjólkandi konum, börnum og unglingum.

Samspil

Lyfið er að mestu leyti umbrotið af CYP2C9 og í minna mæli CYP3A4. Samhliða gjöf CYP2C9 hemils, svo sem sulfinpyrazone eða flúkónazól, eykur plasmaþéttni. Að auki hafa mörg lyf áhrif á magn glúkósa.

• Forðast skal blóðsykursfall.
• Meðan á meðferð stendur eru reglulegar læknisskoðanir nauðsynlegar.
• Geðhreyfingarviðbrögð geta verið verulega skert. Þess vegna er ekki mælt með því að sjúklingar keyri ökutæki.

Helstu hliðstæður (varamenn):

Álit sykursjúkra og þar til bærs læknis.

„Farmiga“ er skáldað lyf sem er ekki til. Svikasíður munu finna upp samsetningu og nöfn lyfsins til þess að hagnast á trúanlegum borgurum. Sjúklingum er bent á að forðast slíkar síður.

Slava Aleksandrovich, sykursjúkdómafræðingur

Ég reyndi að finna upplýsingar á netinu um lyfið „Farmiga“, en áttaði mig á því að það er einfaldlega ekki til. Svikarmenn komu með nafn og nenntu ekki að lýsa að minnsta kosti samsetningu „kraftaverkalækninnar“. Ég mæli með því að forðast slíka svindlara og borga ekki pening fyrir „fíflalög“.

Verð (í Rússlandi)

Lyf sem ávísað er þrisvar á dag kostar 3000 rúblur. Mánaðarverð repaglíníðs er frá 700 til 2000 rússnesk rúblur. Hefðbundin sykursýkislyf til inntöku eru mun ódýrari: jafnvel í hámarksskömmtum kostar glibenclamide minna en 500 rúblur. Metformin er miklu ódýrara og kostar 100 rúblur í pakka.

Ráðgjöf! Hafðu samband við lækni fyrir notkun. Nateglinide er stranglega ávísað af lækni. Sjúklingar sem reyndu að panta Farmiga í flestum tilvikum fengu ekki vörurnar. Mælt er með að varast sviksamlega auðlindir.

Subetta - leiðbeiningar um notkun, verð, umsagnir og hliðstæður

Subetta vísar til blóðsykurslækkandi lyfja. Það er aðallega notað til flókinnar meðferðar á sykursýki hjá þeim sjúklingum sem hafa mikið insúlínviðnám.

Slepptu formum og samsetningu

Lyfjameðferðin er gerð í formi munnsogstöflum. Þeir eru sívalir, flatir, hvítir. Það er skilalína á annarri hliðinni. Í frumupakkningum eru 20 töflur. Í pappa pakka getur verið frá 1 til 5 pakka og leiðbeiningar um notkun.

1 tafla inniheldur 0,006 g af virka efninu. Hjálparefni eru: magnesíumsterat, ísómalt, krospóvídón.

Lyfjafræðileg verkun

Flókið efni með blóðsykurslækkandi áhrif. Það er ætlað til meðferðar á sykursýki með þróun ónæmis líkamans gegn insúlíni. Lyfið hefur samvirkni hvað varðar insúlínviðkvæmar líkamsfrumur. Á sama tíma eykst árangur insúlínmeðferðar og hættan á fylgikvillum minnkar.

Unieiningar með fyrirkomulagi á meðferðarrofi með mótefnamyndun (mótefni) byrja að næma insúlínviðtaka. Þess vegna leiðir næmi fyrir íhlutunum virku umbroti á insúlínháðri glúkósa.

Þegar lyfið er notað minnkar viðbragð í æðum. Hættan á að fá krampa í æðaveggjum minnkar, blóðþrýstingsvísar eru normaliseraðir. Þetta eru lágþrýstingsáhrif lyfsins.

Þegar lyfið er notað minnkar viðbragð í æðum.

Mótefni stuðla að auki að þróun and-asthenic, and-kvíða áhrif, auk þess, stöðugleika virkni sjálfstjórnarkerfisins. Verulega er dregið úr hættu á fylgikvillum sykursjúkdóma í formi hjarta- og æðasjúkdóma, taugakvilla og nýrnakvilla.

Með umhyggju

Gæta skal varúðar hjá öldruðum og börnum. Hjá börnum er friðhelgi enn veik, ekki alveg mynduð. Mótefni eru ekki framleidd mjög virk, þess vegna er lyfinu ávísað í lágmarksskömmtum og aðeins til að viðhalda eðlilegu ástandi meðan á aðalmeðferð stendur.

Subetta er ávísað handa sjúklingum með sykursýki þar sem insúlínviðnám er mjög áberandi.

Aldraðir einstaklingar eru í mestri hættu á fylgikvillum hjarta og æðum. Ef heilsuvísar í heild breytast til hins verra eru lyfjunum hætt.

Einnig skal gæta varúðar við sögu um langvarandi meinafræði í nýrum og lifur. Í þessu tilfelli þarftu að aðlaga skammta miðað við almennt heilsufar manna.

Með sykursýki

Skammtaáætlunin fer eftir alvarleika meinafræðinnar og hjá börnum er einnig tekið tillit til líkamsþyngdar. Ef engar frábendingar og versnandi þættir eru fyrir hendi er mælt með því að taka 1 töflu 3 sinnum á dag. Fjöldi töflna á dag veltur á því hve miklu leyti sykursýki er bætt og er stillt fyrir sig fyrir hvern sjúkling.

Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf

Engar áreiðanlegar upplýsingar liggja fyrir um hvort lyfið fari yfir fylgju og í brjóstamjólk. Þess vegna er töflum aðeins ávísað þegar ávinningur móðurinnar fer yfir hugsanlegan skaða á fóstri.

Ekki er mælt með Subetta handa börnum yngri en þriggja ára.

Útlit einkenna ofskömmtunar er aðeins mögulegt í tilvikum þar sem sjúklingurinn tekur óvart nokkrar töflur í einu.

Í þessu ástandi er útlit ógleði og jafnvel uppkasta, niðurgangs, svo og annarra sjúkdóma í meltingarveginum.

Vegna áberandi lágþrýstingsáhrifa getur það að taka nokkrar Subetta töflur í einu valdið því að blóðþrýstingsvísar lækka verulega, sem er hættulegt fyrir aldraða.

Áfengishæfni

Þú getur ekki sameinað neyslu töflna við áfenga drykki. Með þessari samsetningu geta einkenni vímuefna aukist og skilvirkni notkunar lyfsins minnkað.

Subetta er ekki með neinar hliðstæður í virka efninu. Það eru aðeins í stað lyfjanna sem hafa næstum sömu blóðsykurslækkandi áhrif.

Ekki er mælt með því að taka töflur með öðrum lyfjum til að útrýma sykursýki.

Gildistími

Það eru 3 ár frá framleiðsludegi, sem ætti að koma fram á upprunalegu umbúðunum.

Útlit einkenna ofskömmtunar er aðeins mögulegt í tilvikum þar sem sjúklingurinn tekur óvart nokkrar töflur í einu.

Framleiðslufyrirtæki: LLC NPF Materia Medica Holding.

Umsagnir um Subetta

Þar sem þetta lyf er mikið notað af mismunandi flokkum sjúklinga getur þú fundið mikið af umsögnum um það, ekki aðeins eftir af sérfræðingum, heldur einnig af sjúklingum. Að auki hjálpar lyfið við að draga úr þyngd og halda því á eðlilegu magni með því að draga úr blóðsykri.

Roman, 47 ára, innkirtlafræðingur, Sankti Pétursborg: „Ég ávísa oft lækningu fyrir sjúklinga mína. Óánægður með aðgerðir sínar í starfi mínu var það ekki. Sjúklingar taka eftir mjúkri verkun töflanna.

Þeir eru auðvelt að taka, smakka eðlilega, valda ekki viðbjóði og gag viðbragð. Nauðsynlegt er að fylgjast skýrt með skömmtum, sérstaklega fyrir börn og aldraða. Ef þú gleymir að taka pilluna er lítið stökk í blóðsykri mögulegt.

Þess vegna er mælt með því að missa ekki af neyslunni og drekka lyfið greinilega í sínum tilgangi.

George, 53 ára, innkirtlafræðingur, Saratov: „Í dag er þessi læknisvara sífellt vinsælli. Auðvelt er að taka pilluna. Þau eru lítil og frásogast hratt. Móttaka fer ekki eftir mat.

Þetta er gott fyrir þá sjúklinga sem hafa ekki tækifæri til að borða reglulega. Töflur koma á stöðugleika í blóðsykri. Aukaverkanir koma nánast aldrei fram.

Það er ómögulegt að finna hliðstæður fyrir virka efninu, svo í sumum tilvikum er nauðsynlegt að ávísa öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum. “

Hverjar eru lækningar við sykursýki?

Olga, 43 ára, í Moskvu: „Sykursýki hefur löngum verið greind. Það var meðhöndlað með insúlíni. En oft voru vandamál með afhendingu lyfsins á heilsugæslustöðina og á apótekum er ekki alltaf hægt að finna það.

Læknirinn ráðlagði töflum sem hægt er að nota til uppbótarmeðferðar. Ég reyndi að nota Subetta. Að segja að ég sé sáttur er að segja ekkert. Áhrif lyfsins eru framúrskarandi.

Almennt ástand hefur batnað.

Nú þarftu ekki að standa í röð fyrir lyf, þú getur bara tekið þrisvar sinnum á dag pillur og liðið vel. Ég fann engar aukaverkanir. Að auki leysast töflurnar vel, hafa ekki óþægilegan smekk og lykt. Þeir eru nógu ódýrir, þú hefur efni á slíkri meðferð. “

Vladislav, 57 ára, Rostov-við-Don: „Ekki var hægt að meðhöndla mig með Subetta. Í fyrsta lagi, vegna minnisvandamála, gleymdi ég oft að taka pillur. Vegna þessa leið mér illa.

Læknirinn varaði við því að betra væri að sameina ekki þetta lyf við önnur lyf til meðferðar við sykursýki. Eftir smá stund birtust sérstök útbrot á húðina. Almennt heilsufar versnaði verulega.

Dyspeptic truflanir birtust.

Allt gekk eftir að lyfinu var skipt út fyrir annað. Læknirinn útskýrði þessi viðbrögð líkama míns með því að ofnæmi fyrir íhlutum lyfjanna byrjaði. Þessi meðferð passaði ekki. “

Gæta skal varúðar hjá öldruðum.

Anna, 22 ára, Pétursborg: „Ég hef veikst af sykursýki frá barnæsku.Þess vegna fór það á unglingsaldri, vegna hormónabreytinga, að þyngjast hratt. Læknar ávísa ýmsum lyfjum fyrir þyngdartapi en ekkert hjálpaði.

Þá mælti einn prófessor með Subetta töflur. Hann hélt því fram að lyfið væri hannað til að halda eðlilegu, ekki aðeins sykurmagni, heldur einnig þyngd.

Í fyrstu fann ég engin áhrif nema uppbótarmeðferð með insúlíni. En bókstaflega eftir 2 vikur fór þyngdin að lækka. Læknirinn ávísaði sérstöku mataræði og lítilli áreynslu.

Nú fylgja ég öllum ráðleggingunum, mér líður vel og heilsu. “

Lyfjahvörf

Ekki er hægt að rannsaka lyfjahvörf lyfsins að fullu þar sem litlir skammtar af mótefnum eru næstum ómögulegir í líffræðilegum vökva, vefjum og sumum líffærum. Þess vegna eru engin nákvæm gögn um umbrot lyfsins.

Hverjum er úthlutað

Þeim er ávísað handa sjúklingum með sykursýki þar sem insúlínviðnám er mjög áberandi. Það er aðeins notað sem hluti af flókinni meðferð.

Frábendingar

Engar strangar frábendingar eru til þess að taka pillurnar. Algjört bann er aðeins einstaklingsóþol sumra efnisþátta lyfsins.

Með umhyggju

Gæta skal varúðar hjá öldruðum og börnum. Hjá börnum er friðhelgi enn veik, ekki alveg mynduð. Mótefni eru ekki framleidd mjög virk, þess vegna er lyfinu ávísað í lágmarksskömmtum og aðeins til að viðhalda eðlilegu ástandi meðan á aðalmeðferð stendur.

Subetta er ávísað handa sjúklingum með sykursýki þar sem insúlínviðnám er mjög áberandi.

Aldraðir einstaklingar eru í mestri hættu á fylgikvillum hjarta og æðum. Ef heilsuvísar í heild breytast til hins verra eru lyfjunum hætt.

Einnig skal gæta varúðar við sögu um langvarandi meinafræði í nýrum og lifur. Í þessu tilfelli þarftu að aðlaga skammta miðað við almennt heilsufar manna.

Hvernig á að taka Subetta

Töflurnar eru einungis ætlaðar til inntöku. Þeir verða að hafa í munninum þar til augnablik fullkominnar upplausnar. Ekki gleypa heilt. Það er bannað að taka pillur meðan á máltíðum stendur.

Með sykursýki

Skammtaáætlunin fer eftir alvarleika meinafræðinnar og hjá börnum er einnig tekið tillit til líkamsþyngdar. Ef engar frábendingar og versnandi þættir eru fyrir hendi er mælt með því að taka 1 töflu 3 sinnum á dag. Fjöldi töflna á dag veltur á því hve miklu leyti sykursýki er bætt og er stillt fyrir sig fyrir hvern sjúkling.

Aukaverkanir Subetta

Allir hópar sjúklinga þola lyfin. En í sumum tilvikum geta aukaverkanir komið fram:

• meltingartruflanir
• ofnæmi fyrir íhlutunum,
• ofnæmi í formi útbrota og kláða í húð.

Allar þessar aukaverkanir ættu að hverfa á eigin spýtur eftir að lyfinu er hætt. Ef þetta gerist ekki er betra að ráðfæra sig við sérfræðing.

Áhrif á getu til að stjórna kerfum

Lyfið hefur ekki áhrif á miðtaugakerfið. Þess vegna raskast ekki geðhreyfingarviðbrögð og einbeitingu. Það er ekki bannað að aka sjálfstætt ökutækjum og þungum vélum.

Sérstakar leiðbeiningar

Við skerta nýrna- og lifrarstarfsemi verður að fylgjast með ávísuðum skammti. Þegar ástandið breytist getur verið þörf á aðlögun skammta.

Verkefni til barna

Ekki er mælt með því að skipa börn yngri en þriggja ára. Þetta er vegna þess að þeir geta ekki leyst töfluna sjálfstætt og geta gleypt hana heila. Eftir þriggja ára aldur er skammturinn valinn eftir þyngd barnsins og hversu bætur eru fyrir sykursýki.

Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf

Engar áreiðanlegar upplýsingar liggja fyrir um hvort lyfið fari yfir fylgju og í brjóstamjólk.Þess vegna er töflum aðeins ávísað þegar ávinningur móðurinnar fer yfir hugsanlegan skaða á fóstri.

Ekki er mælt með Subetta handa börnum yngri en þriggja ára.

Útlit einkenna ofskömmtunar er aðeins mögulegt í tilvikum þar sem sjúklingurinn tekur óvart nokkrar töflur í einu.

Í þessu ástandi er útlit ógleði og jafnvel uppkasta, niðurgangs, svo og annarra sjúkdóma í meltingarveginum.

Vegna áberandi lágþrýstingsáhrifa getur það að taka nokkrar Subetta töflur í einu valdið því að blóðþrýstingsvísar lækka verulega, sem er hættulegt fyrir aldraða.

Milliverkanir við önnur lyf

Enn eru engin áreiðanleg gögn um hvernig lyfjameðferðin er sameinuð öðrum lyfjum. En ekki er mælt með því að taka pillur með öðrum lyfjum til að útrýma sykursýki. Að auki er einnig óæskilegt að sameina lyf sem eru ætluð til meðferðar á offitu, til dæmis með Dietress.

Áfengishæfni

Þú getur ekki sameinað neyslu töflna við áfenga drykki. Með þessari samsetningu geta einkenni vímuefna aukist og skilvirkni notkunar lyfsins minnkað.

Subetta er ekki með neinar hliðstæður í virka efninu. Það eru aðeins í stað lyfjanna sem hafa næstum sömu blóðsykurslækkandi áhrif.

Ekki er mælt með því að taka töflur með öðrum lyfjum til að útrýma sykursýki.

Skilmálar í lyfjafríi

Hægt er að kaupa töflur í hvaða apóteki sem er.

Get ég keypt án lyfseðils

Lyfin eru á almannafæri. Þú getur keypt það án þess að leggja fram lyfseðil frá lækninum.

Subetta verð

Kostnaður við lyf byrjar frá 240 rúblum. En lokaverðið veltur á framlegð lyfjafræðinnar og fjölda töflna í pakkningunni.

Geymsluaðstæður lyfsins

Geymið töflur í upprunalegum umbúðum við stofuhita. Haltu litlum börnum frá lyfjum.

Gildistími

Það eru 3 ár frá framleiðsludegi, sem ætti að koma fram á upprunalegu umbúðunum.

Útlit einkenna ofskömmtunar er aðeins mögulegt í tilvikum þar sem sjúklingurinn tekur óvart nokkrar töflur í einu.

Framleiðslufyrirtæki: LLC NPF Materia Medica Holding.

Umsagnir um Subetta

Þar sem þetta lyf er mikið notað af mismunandi flokkum sjúklinga getur þú fundið mikið af umsögnum um það, ekki aðeins eftir af sérfræðingum, heldur einnig af sjúklingum. Að auki hjálpar lyfið við að draga úr þyngd og halda því á eðlilegu magni með því að draga úr blóðsykri.

Roman, 47 ára, innkirtlafræðingur, Sankti Pétursborg: „Ég ávísa oft lækningu fyrir sjúklinga mína. Óánægður með aðgerðir sínar í starfi mínu var það ekki. Sjúklingar taka eftir mjúkri verkun töflanna.

Þeir eru auðvelt að taka, smakka eðlilega, valda ekki viðbjóði og gag viðbragð. Nauðsynlegt er að fylgjast skýrt með skömmtum, sérstaklega fyrir börn og aldraða. Ef þú gleymir að taka pilluna er lítið stökk í blóðsykri mögulegt.

Þess vegna er mælt með því að missa ekki af neyslunni og drekka lyfið greinilega í sínum tilgangi.

George, 53 ára, innkirtlafræðingur, Saratov: „Í dag er þessi læknisvara sífellt vinsælli. Auðvelt er að taka pilluna. Þau eru lítil og frásogast hratt. Móttaka fer ekki eftir mat.

Þetta er gott fyrir þá sjúklinga sem hafa ekki tækifæri til að borða reglulega. Töflur koma á stöðugleika í blóðsykri. Aukaverkanir koma nánast aldrei fram.

Það er ómögulegt að finna hliðstæður fyrir virka efninu, svo í sumum tilvikum er nauðsynlegt að ávísa öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum. “

Hverjar eru lækningar við sykursýki?

Olga, 43 ára, í Moskvu: „Sykursýki hefur löngum verið greind. Það var meðhöndlað með insúlíni. En oft voru vandamál með afhendingu lyfsins á heilsugæslustöðina og á apótekum er ekki alltaf hægt að finna það.

Læknirinn ráðlagði töflum sem hægt er að nota til uppbótarmeðferðar. Ég reyndi að nota Subetta. Að segja að ég sé sáttur er að segja ekkert. Áhrif lyfsins eru framúrskarandi.

Almennt ástand hefur batnað.

Nú þarftu ekki að standa í röð fyrir lyf, þú getur bara tekið þrisvar sinnum á dag pillur og liðið vel. Ég fann engar aukaverkanir. Að auki leysast töflurnar vel, hafa ekki óþægilegan smekk og lykt. Þeir eru nógu ódýrir, þú hefur efni á slíkri meðferð. “

Vladislav, 57 ára, Rostov-við-Don: „Ekki var hægt að meðhöndla mig með Subetta. Í fyrsta lagi, vegna minnisvandamála, gleymdi ég oft að taka pillur. Vegna þessa leið mér illa.

Læknirinn varaði við því að betra væri að sameina ekki þetta lyf við önnur lyf til meðferðar við sykursýki. Eftir smá stund birtust sérstök útbrot á húðina. Almennt heilsufar versnaði verulega.

Dyspeptic truflanir birtust.

Allt gekk eftir að lyfinu var skipt út fyrir annað. Læknirinn útskýrði þessi viðbrögð líkama míns með því að ofnæmi fyrir íhlutum lyfjanna byrjaði. Þessi meðferð passaði ekki. “

Gæta skal varúðar hjá öldruðum.

Anna, 22 ára, Pétursborg: „Ég hef veikst af sykursýki frá barnæsku. Þess vegna fór það á unglingsaldri, vegna hormónabreytinga, að þyngjast hratt. Læknar ávísa ýmsum lyfjum fyrir þyngdartapi en ekkert hjálpaði.

Þá mælti einn prófessor með Subetta töflur. Hann hélt því fram að lyfið væri hannað til að halda eðlilegu, ekki aðeins sykurmagni, heldur einnig þyngd.

Í fyrstu fann ég engin áhrif nema uppbótarmeðferð með insúlíni. En bókstaflega eftir 2 vikur fór þyngdin að lækka. Læknirinn ávísaði sérstöku mataræði og lítilli áreynslu.

Nú fylgja ég öllum ráðleggingunum, mér líður vel og heilsu. “

Klínískur og lyfjafræðilegur hópur

Til inntöku blóðsykurslækkandi lyf

Losaðu form, samsetningu og umbúðir

Filmuhúðaðar töflur gult, kringlótt, tvíkúpt, með „5“ á annarri hliðinni og „1427“ á hinni hliðinni.

Hjálparefni: örkristallaður sellulósi - 85,725 mg, vatnsfrír laktósi - 25 mg, krospóvídón - 5 mg, kísildíoxíð - 1,875 mg, magnesíumsterat - 1,25 mg.

Skeljasamsetning: Opadry II gulur - 5 mg (pólývínýlalkóhól vatnsrofin að hluta - 2 mg, títantvíoxíð - 1,177 mg, makrógól 3350 - 1,01 mg, talkúm - 0,74 mg, gult járnoxíð litarefni - 0,073 mg).

10 stk - gataðar álþynnur (3) - pakkningar af pappa með fyrstu opnunarstýringu.

Filmuhúðaðar töflur gulur, tígulformaður, tvíkúptur, merktur með „10“ á annarri hliðinni og „1428“ á hinni hliðinni.

Hjálparefni: örkristallaður sellulósi - 171,45 mg, vatnsfrír laktósi - 50 mg, krospóvídón - 10 mg, kísildíoxíð - 3,75 mg, magnesíumsterat - 2,5 mg.

Skeljasamsetning: Opadry II gulur - 10 mg (vatnsrofin pólývínýlalkóhól að hluta - 4 mg, títantvíoxíð - 2,35 mg, makrógól 3350 - 2,02 mg, talkúm - 1,48 mg, gulur járnoxíðlitur - 0,15 mg).

10 stk - gataðar álþynnur (3) - pakkningar af pappa með fyrstu opnunarstýringu.

Lyfjafræðileg verkun

Dapagliflozin er öflugur (hamlandi stöðugur (Ki) 0,55 nM), sértækur afturkræfur hemill af tegund 2 natríum glúkósa samgöngumaður (SGLT2). SGLT2 er valinn í nýrum og er ekki að finna í meira en 70 öðrum líkamsvefjum (þ.m.t.

í lifur, beinvöðva, fituvef, brjóstkirtla, þvagblöðru og heila).SGLT2 er aðal burðarefnið sem tekur þátt í endurupptöku glúkósa í nýrnapíplurnar.

Endurfrásog glúkósa í nýrnapíplum hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 (T2DM) heldur áfram þrátt fyrir blóðsykurshækkun. Með því að hindra flutning glúkósa um nýru, dregur dapagliflozin úr endurupptöku þess í nýrnapíplum, sem leiðir til útskilnaðar glúkósa í nýrum.

Afleiðing dapagliflozin er lækkun á fastandi glúkósa og eftir að hafa borðað, sem og lækkun á styrk glúkósýleraðs hemóglóbíns hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2.

Afturköllun glúkósa (glúkósúrísk áhrif) sést eftir fyrsta skammt lyfsins, varir næstu sólarhringinn og heldur áfram meðan á meðferð stendur.

Magn glúkósa sem skilst út um nýru vegna þessa verkunar fer eftir styrk glúkósa í blóði og á gauklasíunarhraða (GFR). Dapagliflozin truflar ekki eðlilega framleiðslu innræns glúkósa sem svar við blóðsykursfalli.

Áhrif dapagliflozins eru óháð insúlín seytingu og insúlínnæmi. Í klínískum rannsóknum á lyfinu sýndi Forsig framför í ß-frumu (HOMA próf, mat á líkamsræktarlíkönum).

Brotthvarf glúkósa í nýrum af völdum dapagliflozins fylgir tap af kaloríum og lækkun á líkamsþyngd. Dapagliflozin hömlun á natríum glúkósa flutningi fylgir slök þvagræsilyf og skammvinn natríumskerðing.

Dapagliflozin hefur engin áhrif á aðra glúkósa sem flytja glúkósa til útlægra vefja og hafa meira en 1.400 sinnum meiri sértækni fyrir SGLT2 en fyrir SGLT1, aðal þarmaflutning sem ber ábyrgð á frásogi glúkósa.

Eftir að heilbrigðir sjálfboðaliðar og sjúklingar með sykursýki af tegund 2 höfðu tekið dapagliflozin, sást aukning á magni glúkósa sem skilst út um nýru.

Þegar dapagliflozin var tekið í 10 mg / sólarhring í 12 vikur fengu sjúklingar með sykursýki af tegund 2 um það bil 70 g af glúkósa á dag í nýrum (sem samsvarar 280 kkal / dag).

Hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 sem tóku dapagliflozin í skömmtum 10 mg / dag í langan tíma (allt að 2 ár), var glúkósa skilið út meðan á meðferðinni stóð.

Útskilnaður glúkósa í nýrum með dapagliflozin leiðir einnig til osmósu þvagræsingar og aukningar á magni þvags.

Aukning á magni þvags hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 sem tóku dapagliflozin í 10 mg / sólarhring, hélst í 12 vikur og nam um það bil 375 ml / dag.

Aukning á rúmmáli þvags fylgdi lítil og tímabundin aukning á útskilnaði natríums í nýrum, sem leiddi ekki til breytinga á styrk natríums í blóðsermi.

Fyrirhuguð greining á niðurstöðum 13 samanburðarrannsókna með lyfleysu sýndi lækkun á slagbilsþrýstingi (SBP) um 3,7 mm Hg. og þanbilsþrýstingur (DBP) við 1,8 mm Hg á 24. viku dapagliflozin meðferðar í 10 mg / sólarhring samanborið við lækkun á SBP og DBP um 0,5 mm Hg. í lyfleysuhópnum. Svipuð lækkun á blóðþrýstingi sást á 104 vikna meðferð.

Þegar dapagliflozin er notað í 10 mg / sólarhring hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 með ófullnægjandi stjórn á blóðsykri og háþrýstingi, fengu angíótensín II viðtakablokkar, ACE hemlar, þ.m.t.

ásamt öðru blóðþrýstingslækkandi lyfi kom fram minnkun á glúkósýleruðu hemóglóbíni um 3,1% og lækkun á SBP um 4,3 mm Hg. eftir 12 vikna meðferð samanborið við lyfleysu.

Lyfjahvörf

Eftir inntöku frásogast dapagliflozin hratt og að fullu úr meltingarveginum og má taka það bæði meðan á máltíðum stendur og utan þess. Cmax dapagliflozin í blóðvökva næst venjulega innan 2 klukkustunda eftir föstu. Gildi Cmax og AUC aukast í hlutfalli við skammtinn af dapagliflosini.

Heildaraðgengi dapagliflozins þegar það er tekið til inntöku í 10 mg skammti er 78%.Að borða hafði væg áhrif á lyfjahvörf dapagliflozins hjá heilbrigðum sjálfboðaliðum. Mjög fiturík máltíð minnkaði Cmax dapagliflozin um 50%, lengdi Tmax í plasma um 1 klukkustund, en hafði ekki áhrif á AUC samanborið við föstu.

Þessar breytingar eru ekki klínískt marktækar.

Binding dapagliflozin við plasmaprótein er um það bil 91%. Hjá sjúklingum með ýmsa sjúkdóma, til dæmis með skerta nýrna- eða lifrarstarfsemi, breyttist þessi vísir ekki.

Dapagliflozin er C-tengt glúkósíð þar sem aglycon er tengt glúkósa með kolefni-kolefni tengi, sem tryggir stöðugleika þess gegn glúkósíðasa. Dapagliflozin umbrotnar til að mynda aðallega óvirkt umbrotsefni dapagliflozin-3-O-glúkúróníðs.

Eftir inntöku 50 mg af 14C-dapagliflozin umbrotnar 61% af þeim skammti sem tekinn er í dapagliflozin-3-O-glúkúróníð, sem svarar til 42% af heildar geislavirkni í plasma (AUC0-12 klukkustundir). Óbreytt lyf eru 39% af heildar geislavirkni í plasma.

Brot þeirra umbrotsefna sem eftir eru hver fyrir sig fara ekki yfir 5% af heildar geislavirkni í plasma. Dapagliflozin-3-O-glúkúróníð og önnur umbrotsefni hafa ekki lyfjafræðileg áhrif.

Dapagliflozin-3-O-glúkúróníð myndast af ensíminu uridine diphosphate glucuronosyl transferase 1A9 (UGT1A9), sem er til staðar í lifur og nýrum, og CYP cýtókróm ísóensím taka minna þátt í umbrotum.

Meðal T1 / 2 í plasma hjá heilbrigðum sjálfboðaliðum var 12,9 klukkustundir eftir stakan skammt til inntöku af dapagliflozin í 10 mg skammti.

Dapagliflozin og umbrotsefni þess skiljast aðallega út um nýru og aðeins minna en 2% skiljast út óbreytt. Eftir að hafa tekið 50 mg af 14C-dapagliflozin fannst 96% geislavirkni - 75% í þvagi og 21% í hægðum.

Um það bil 15% af geislavirkni sem fannst í saur kom frá óbreyttu dapagliflozin.

Lyfjahvörf í sérstökum klínískum tilvikum

Sjúklingar með skerta nýrnastarfsemi.

Við jafnvægi (meðaltal AUC) var altæk útsetning fyrir dapagliflozin hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 og vægt, miðlungs eða alvarlegt nýrnabilun (eins og ákvarðað var með iohexól úthreinsun) 32%, 60% og 87% hærra en hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 og eðlilega starfsemi. nýrun, hver um sig. Magn glúkósa sem skilst út um nýru á daginn þegar dapagliflozin er tekið í jafnvægi var háð nýrnastarfsemi. Hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 og eðlilega nýrnastarfsemi og með væga, miðlungs eða alvarlega nýrnabilun skilst út 85, 52, 18 og 11 g glúkósa á dag. Enginn munur var á bindingu dapagliflozins við prótein hjá heilbrigðum sjálfboðaliðum og sjúklingum með nýrnabilun af mismunandi alvarleika. Ekki er vitað hvort blóðskilun hefur áhrif á útsetningu dapagliflozins.

Sjúklingar með skerta lifrarstarfsemi. Hjá sjúklingum með væga eða miðlungsmikla skerðingu á lifrarstarfsemi var meðaltal Cmax og AUC dapagliflozin 12% og 36% hærra, í sömu röð, samanborið við heilbrigða sjálfboðaliða.

Þessi munur er ekki klínískt marktækur, þess vegna er ekki þörf á aðlögun skammta af dapagliflozin fyrir væga og miðlungsmikla lifrarbilun.

Hjá sjúklingum með verulega skerta lifrarstarfsemi (Child-Pugh flokkur C) var meðaltal Cmax og AUC dapagliflozin 40% og 67% hærra, í sömu röð, samanborið við heilbrigða sjálfboðaliða.

Aldraðir sjúklingar (≥65 ára). Engin klínískt marktæk aukning varð á útsetningu hjá sjúklingum yngri en 70 ára (nema ekki sé tekið tillit til annarra þátta en aldurs). Hins vegar má búast við aukinni útsetningu vegna minnkaðrar nýrnastarfsemi í tengslum við aldur. Útsetningargögn fyrir sjúklinga eldri en 70 ára eru ófullnægjandi.

Paul Hjá konum er meðal AUC í jafnvægi 22% hærra en hjá körlum.

Kynþáttaaðild. Enginn klínískt marktækur munur var á almennri útsetningu hjá fulltrúum hvítum, Negroid og Mongoloid kynþáttum.

Líkamsþyngd. Lægra váhrifagildi með aukinni líkamsþyngd komu fram. Þess vegna, hjá sjúklingum með lága líkamsþyngd, getur orðið vart við aukningu á útsetningu og hjá sjúklingum með aukna líkamsþyngd - minnkun á útsetningu fyrir dapagliflozin. Þessi munur er þó ekki klínískt marktækur.

Sykursýki af tegund 2 til viðbótar við mataræði og hreyfingu til að bæta blóðsykursstjórnun í gæðum:

- viðbót við meðferð með metformíni, súlfonýlúrea afleiðum (þ.m.t. í samsettri meðferð með einu eða tveimur blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku) í fjarveru fullnægjandi blóðsykursstjórnunar í þessari meðferð,

- hefja samsetta meðferð með metformíni, ef ráðlegt er að þessi meðferð sé notuð.

Frábendingar

- sykursýki af tegund 1

- nýrnabilun í meðallagi og alvarlegri alvarleika (GFR)

Forsiga - nýtt lyf til meðferðar við sykursýki

Nú nýverið hefur nýr flokkur blóðsykurslækkandi lyfja með grundvallaratriðum mismunandi áhrif orðið fyrir sykursjúkum í Rússlandi.

Fyrsta Forsig lyfið við sykursýki af tegund 2 var skráð í okkar landi, það gerðist árið 2014.

Rannsóknarniðurstöður lyfsins eru áhrifamiklar, notkun þess getur dregið verulega úr skammti lyfjanna sem tekin eru og í sumum tilvikum jafnvel útilokað insúlínsprautur í alvarlegum tilfellum sjúkdómsins.

Umsagnir innkirtlafræðinga og sjúklinga eru blandaðar. Einhver er ánægður með nýju tækifærin, aðrir kjósa að bíða þar til afleiðingar þess að taka lyfið í langan tíma verða þekktar.

Hvernig virkar Forsig lyfið

Áhrif lyfsins Forsig eru byggð á getu nýrna til að safna glúkósa í blóði og fjarlægja það í þvagi. Blóð í líkama okkar er stöðugt mengað af efnaskiptum og eiturefnum.

Hlutverk nýranna er að sía þessi efni og losna við þau. Til þess fer blóð í gegnum glomeruli nýrna oft á dag. Á fyrsta stigi fara aðeins próteinhlutar blóðsins ekki í gegnum síuna, allur resturinn af vökvanum fer í glomeruli.

Þetta er svokölluð aðal þvag, tugir lítra myndast á daginn.

Til að verða efri og komast inn í þvagblöðru verður síaði vökvinn að verða einbeittari. Þetta er náð á öðrum stigi, þegar öll gagnleg efni - natríum, kalíum og blóðefni - frásogast aftur í blóðið í uppleystu formi.

Líkaminn telur glúkósa einnig nauðsynlega, því það er það sem er orkugjafinn fyrir vöðva og heilann. Sérstök SGLT2 flutningsprótein skila því í blóðið. Þeir mynda eins konar göng í slönguna í nefróninu, þar sem sykur berst í blóðið.

Hjá heilbrigðum einstaklingi snýr glúkósa aftur að fullu, hjá sjúklingi með sykursýki fer hann að hluta í þvagið þegar magn þess er yfir nýrnaþröskuldinum 9-10 mmól / L.

Virka efnið í Forsigi er dapagliflozin, það er hemill SGLT2 próteina. Þetta þýðir að hann er fær um að bæla verk sín. Upptaka glúkósa úr aðal þvagi minnkar, það byrjar að skiljast út um nýru í auknu magni.

Fyrir vikið lækkar blóðstigið glúkósa, helsti óvinur æðanna og helsta orsök allra fylgikvilla sykursýki.

Sérkenni dapagliflozin er mikil sértækni þess, það hefur næstum engin áhrif á glúkósaflutningamenn til vefja og truflar ekki frásog þess í þörmum.

Við venjulegan skammt af lyfinu losnar um það bil 80 g af glúkósa út í þvag á dag, þar að auki, óháð magni insúlíns sem framleitt er í brisi, eða fæst sem stungulyf. Hefur ekki áhrif á virkni Forsigi og tilvist insúlínviðnáms. Ennfremur auðveldar lækkun á styrk glúkósa flutning eftirstandandi sykurs um frumuhimnurnar.

Í hvaða tilvikum er skipað

Forsyga er ekki fær um að fjarlægja allan umfram sykur með stjórnlausri neyslu kolvetna úr matnum. Hvað önnur blóðsykurslækkandi lyf varðar er mataræði og hreyfing við notkun þess forsenda. Í sumum tilvikum er einlyfjameðferð með þessu lyfi möguleg en oftast ávísar innkirtlafræðingar Forsig ásamt Metformin.

Mælt er með skipun lyfsins í eftirfarandi tilvikum:

• til að auðvelda þyngdartap hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2,
• sem viðbótarúrræði við alvarlega veikindi,
• til að leiðrétta reglulega villur í mataræðinu,
• í nærveru sjúkdóma sem hindra líkamsrækt.

Til meðferðar á sykursýki af tegund 1 er þetta lyf ekki leyfilegt þar sem magn glúkósa sem notað er með hjálp þess er breytilegt og fer eftir mörgum þáttum. Það er ómögulegt að reikna út nauðsynlegan skammt af insúlíni við slíkar aðstæður, sem er fullur af blóðsykurs- og blóðsykursfalli.

Þrátt fyrir mikla hagkvæmni og góða dóma hefur Forsiga ekki enn fengið breiða dreifingu. Það eru nokkrar ástæður fyrir þessu:

• hátt verð þess
• ófullnægjandi námstími,
• hafa eingöngu áhrif á einkenni sykursýki án þess að hafa áhrif á orsakir þess,
• aukaverkanir lyfsins.

Leiðbeiningar um notkun lyfsins

Forsig er fáanlegt sem 5 og 10 mg töflur. Ráðlagður dagskammtur án frábóta er stöðugur - 10 mg. Skammtur metformins er valinn fyrir sig. Þegar sykursýki er greint er Forsig venjulega ávísað 10 mg og 500 mg af metformíni, en síðan er skammtur þess síðarnefnda aðlagaður eftir vísbendingum mælisins.

Aðgerð töflunnar varir í 24 klukkustundir, þannig að lyfið er aðeins tekið 1 sinni á dag. Að frásogi Forsigi sé ekki háð því hvort lyfið hafi verið drukkið á fastandi maga eða með mat. Aðalmálið er að drekka það með nægilegu magni af vatni og tryggja jafnt bil milli skammta.

Lyfið hefur áhrif á daglegt rúmmál þvags, til þess að fjarlægja 80 g af glúkósa er auk þess krafist um 375 ml af vökva. Þetta er um það bil ein salernisferð til viðbótar á dag. Skipta þarf um týnda vökvann til að koma í veg fyrir ofþornun. Vegna þess að losna við hluta af glúkósa þegar lyfið er tekið, lækkar heildar kaloríuinnihald matar um 300 hitaeiningar á dag.

>> Diabeton MV - hvernig á að taka það og hvers vegna sérfræðingar velja það.

Getur það hjálpað til við að léttast

Í umsögninni um lyfið upplýsir framleiðandi Forsigi um lækkun á líkamsþyngd sem sést við gjöf. Þetta er sérstaklega áberandi hjá sjúklingum með sykursýki með offitu.

Dapagliflozin virkar sem vægt þvagræsilyf og lækkar hlutfall vökva í líkamanum. Með mikla þyngd og nærveru bjúgs er þetta mínus 3-5 kg ​​af vatni fyrstu vikuna.

Svipuð áhrif er hægt að ná með því að skipta yfir í saltfrítt mataræði og takmarka einfaldlega magn matarins - líkaminn byrjar strax að losna við óþarfa raka.

Önnur ástæðan fyrir þyngdartapi er lækkun á kaloríum vegna þess að hluti glúkósa er fjarlægður. Ef 80 g af glúkósa losnar út í þvagi á dag þýðir þetta 320 hitaeiningar.

Til að missa kíló af þyngd vegna fitu þarftu að losa þig við 7716 hitaeiningar, það er að tapa 1 kg mun taka 24 daga. Ljóst er að Forsig mun aðeins starfa ef næring skortir.

Til að fá stöðugleika verður þyngdartap að halda sig við tilskilið mataræði og ekki gleyma þjálfun.

Heilbrigt fólk ætti ekki að nota Forsigu til þyngdartaps. Þetta lyf er virkara með háu blóðsykursgildi.Því nær sem það er eðlilegt, því hægar eru áhrif lyfsins. Ekki gleyma of miklu álagi fyrir nýru og ófullnægjandi reynslu af notkun lyfsins.

Forsyga er aðeins fáanlegt samkvæmt lyfseðli og er eingöngu ætlað sjúklingum með sykursýki af tegund 2.

Umsagnir sjúklinga

Mamma mín er með alvarlega sykursýki. Nú á insúlín heimsækir hann stöðugt augnlækninn, hefur þegar farið í 2 aðgerðir, sjón hans er að detta. Frænka mín er líka með sykursýki, en allt er miklu einfaldara. Ég var alltaf hræddur um að ég fengi þessa fjölskyldu særindi en ég hugsaði ekki svona snemma.

Ég er aðeins fertugur, börnin hafa ekki lokið skólanum ennþá. Mér fór að líða illa, máttleysi, sundl. Eftir fyrstu prófin fannst ástæðan - sykur 15.

Innkirtlafræðingurinn ávísaði aðeins Forsig og mataræði til mín, en með því skilyrði að ég fylgi reglunum stranglega og mæti reglulega í móttökur. Blóðsykur minnkaði vel, í um það bil 7 á um það bil 10 dögum.

Sex mánuðir eru nú liðnir, mér hefur ekki verið ávísað öðrum lyfjum, mér líður heilbrigt, ég missti 10 kg á þessum tíma. Nú á tímamótum: Ég vil taka mér hlé á meðferð og sjá hvort ég get haldið sykri sjálf, aðeins í megrun, en læknirinn leyfir það ekki.

Ég drekk líka Forsigu. Aðeins mér gekk ekki svo vel. Á fyrsta mánuði - bakteríur leggangabólga, drakk sýklalyf. Eftir 2 vikur - þrusu. Eftir það er það samt rólegt. Jákvæð áhrif - þeir minnkuðu skammtinn af Siofor, því um morguninn byrjaði hann að hristast úr lágum sykri.

Með þyngdartapi hingað til þó ég hafi drukkið Forsigu í 3 mánuði. Ef aukaverkanirnar koma ekki fram aftur mun ég halda áfram að drekka, þrátt fyrir ómannúðlegt verð. Við kaupum Forsig afa. Hann veifaði hendinni alveg í sykursýki sínu og ætlar ekki að gefast upp á sætindum.

Honum finnst hræðilegt, þrýstingur hoppar, kæfar, læknar setja hann í hættu á hjartaáfalli. Ég drakk fullt af lyfjum og vítamínum og sykur óx aðeins. Eftir upphaf neyslu Forsigi, líðan afa míns batnaði eftir um það bil 2 vikur, þrýstingurinn hætti að fara af kvarðanum í 200. Sykur hefur minnkað, en það er samt langt frá því að vera eðlilegt.

Nú erum við að reyna að setja hann í megrun - og sannfæra og hræða. Ef þetta gengur ekki, hótaði læknirinn að flytja það yfir í insúlín.

Hver eru hliðstæður

Lyfið Forsig er eina lyfið sem fæst í okkar landi með virka efninu dapagliflozin. Allar hliðstæður upprunalegu Forsigi eru ekki framleiddar. Í staðinn getur þú notað hvaða lyf úr flokki glýfósína sem verkunin byggir á hömlun SGLT2 flutningsaðila. Tvö slík lyf gengu framhjá skráningu í Rússlandi - Jardins og Invokana.