Yanumet: hliðstæður, notkunarleiðbeiningar, samsetning og umsagnir

Þessi síða veitir lista yfir allar hliðstæður Yanumet í samsetningu og ábendingum um notkun. Listi yfir ódýr hliðstæður, og þú getur líka borið saman verð í apótekum.

• Ódýrasta hliðstæða Yanumet:Glucovans
• Vinsælasta hliðstæða Yanumet:Vipdomet
• ATX flokkun: Metformin og sitagliptin
• Virk innihaldsefni / samsetning: metformin, sitagliptin
  

Við útreikning á kostnaði ódýr hliðstæða yanumet var tekið tillit til lágmarksverðs sem fannst í þeim verðskrám sem lyfjabúðir bjóða upp á

Gefin listi yfir hliðstæður lyfja byggt á tölfræði yfir lyfin sem mest er beðið um

Analogar í samsetningu og ábendingum til notkunar

Ofangreindur listi yfir hliðstæður lyfja, sem gefur til kynna kemur í stað Yanumet, hentar best vegna þess að þau hafa sömu samsetningu virkra efna og fara saman samkvæmt ábendingunni um notkun

Analogar eftir ábendingum og notkunaraðferð

Mismunandi samsetning getur fallið saman við ábendingu og notkunaraðferð

Hvernig á að finna ódýr hliðstæða dýrs lyfs?

Til að finna ódýrt hliðstætt lyf, samheitalyf eða samheiti, þá mælum við fyrst og fremst með að taka eftir samsetningunni, nefnilega sömu virku efnunum og ábendingum um notkun. Sömu virku innihaldsefni lyfsins munu gefa til kynna að lyfið sé samheiti við lyfið, lyfjafræðilega jafngilt eða lyfjafræðilegt val. Ekki má þó gleyma óvirkum íhlutum svipaðra lyfja, sem geta haft áhrif á öryggi og virkni. Ekki gleyma ráðleggingum lækna, sjálfslyf geta skaðað heilsu þína, svo ráðfærðu þig alltaf við lækninn áður en þú notar einhver lyf.

Janumet kennsla

LEIÐBEININGAR
um notkun lyfsins
YANUMET

Slepptu formi
Pilla

Samsetning
1 filmuhúðuð tafla inniheldur: Sitagliptin fosfat einhýdrat 50 mg, Metformin hydrochloride 500, 850 og 1000 mg.
Hjálparefni: örkristallaður sellulósa 59,30 mg, póvídón 48,23 mg, natríumsterýlfúmarat 13,78 mg, natríumlaurýlsúlfat 3,445 mg.
Skelið af Opadray II bleiku töflum, 85 F 94203 (17,23 mg) inniheldur: pólývínýlalkóhól 47,800%, títantvíoxíð (E 171) 6.000%, makrógól - 3350 23.500%, talk 22.590%, svart járnoxíð (E 172) 0,005% rautt járnoxíð (E 172) 0,105%.

Pökkun
Það eru 14 töflur í þynnupakkningu. Í pakka af pappa 4 þynnur.

Lyfjafræðileg verkun
Lyfið Janumet er sambland af tveimur blóðsykurslækkandi lyfjum með viðbótarvirkni (viðbótar) verkunarháttur, sem er hannaður til að bæta stjórn á blóðsykri hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2: sitagliptín, hemill dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ensímsins, og metformín, fulltrúi biguanide flokksins.
Sitagliptin er virkur, mjög sértækur DPP-4 hemill til inntöku til meðferðar á sykursýki af tegund 2. Lyfjafræðileg áhrif flokks lyfjahemla DPP-4 eru miðluð af virkjun incretins.Með því að hindra DPP-4 eykur sitagliptin styrk tveggja þekktra virkra hormóna af incretin fjölskyldunni: glúkagonlíku peptíði 1 (GLP-1) og glúkósaháðu insúlínpróteinsins fjölpeptíði (HIP). Inretín eru hluti af innra lífeðlisfræðilegu kerfinu til að stjórna stöðugleika glúkósa. Við venjulega eða hækkaða blóðsykursstyrk eykur GLP-1 og GUI myndun og seytingu insúlíns með beta-frumum í brisi. GLP-1 hamlar einnig seytingu glúkagons með alfafrumum í brisi og dregur því úr myndun glúkósa í lifur. Þessi verkunarháttur er frábrugðinn verkunarháttum sulfonylurea afleiður, sem örva losun insúlíns, jafnvel við lága blóðsykursstyrk, sem er fráleitt við þróun sulfonyl-framkallaðs blóðsykursfalls, ekki aðeins hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2, heldur einnig hjá heilbrigðum einstaklingum. Sem er mjög sértækur og árangursríkur hemill DPP-4 ensímsins, og sitagliptín í meðferðarþéttni hamlar ekki virkni skyldra ensíma DPP-8 eða DPP-9. Sitagliptin er frábrugðin efnafræðilegri uppbyggingu og lyfjafræðilegri verkun frá hliðstæðum GLP-1, insúlíns, súlfonýlúrea afleiður eða meglitiníðum, biguaníðum, gamma viðtakaörvum sem eru virkjaðir með peroxis proliferator (PPARy), alfa-glýkósídasa hemla og amylín hliðstæðum.
Metformin er blóðsykurslækkandi lyf sem eykur þéttni glúkósa hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 og dregur úr styrk blóðsykurs í basal og eftir fæðingu. Lyfjafræðilegar verkunarhættir þess eru frábrugðnar verkunarháttum blóðsykurslækkandi lyfja til inntöku í öðrum flokkum. Metformín dregur úr myndun glúkósa í lifur, dregur úr frásogi glúkósa í þörmum og eykur insúlínnæmi með upptöku og nýtingu glúkósa.

Janume, ábendingar til notkunar
Yanumet er ætlað sem viðbót við mataræði og líkamsræktarmeðferð til að bæta blóðsykursstjórnun hjá sjúklingum með sykursýki af tegund II sem hafa ekki náð fullnægjandi stjórnun á bakgrunni einlyfjameðferðar með metformíni eða sitagliptíni, eða eftir árangurslausa samsetta meðferð með tveimur lyfjum. Yanumet er sýnt ásamt sulfonylurea afleiðum (sambland af þremur lyfjum) sem viðbót við mataræði og æfingaráætlun til að bæta stjórn á blóðsykri hjá sjúklingum með sykursýki af tegund II sem náðu ekki fullnægjandi stjórnun eftir meðferð með tveimur af eftirfarandi þremur lyfjum: metformíni, sitagliptini eða afleiðum súlfónýlúrealyf. Janumet er ætlað í samsettri meðferð með PPAR-? Örva (til dæmis thiazolidinediones) sem viðbót við mataræði og líkamsræktarmeðferð til að bæta blóðsykursstjórnun hjá sjúklingum með sykursýki af tegund II sem náðu ekki fullnægjandi stjórnun eftir meðferð með tveimur af eftirfarandi þremur lyfjum: metformíni, sitagliptini eða PPAR-ß örva. Yanumet er ætlað sjúklingum með sykursýki af tegund II (sambland af þremur lyfjum) sem viðbót við mataræði og æfingaráætlun til að bæta blóðsykursstjórnun ásamt insúlíni.

Frábendingar
- Ofnæmi fyrir sitagliptínfosfati, metformínhýdróklóríði eða einhverjum öðrum íhluti lyfsins,
- bráða sjúkdóma sem geta haft áhrif á nýrnastarfsemi: ofþornun, alvarlegar sýkingar, lost,
- bráðir eða langvinnir sjúkdómar sem geta leitt til súrefnisskorts í vefjum, svo sem hjarta- eða öndunarbilun, nýlegu hjartadrepi, losti,
- miðlungs eða mikil skerðing á nýrnastarfsemi (kreatínín úthreinsun
- skert lifrarstarfsemi,
- bráð áfengisneysla, áfengissýki,
- brjóstagjöf,
- sykursýki mellitus tegund I,
- bráð eða langvinn efnaskiptablóðsýring, þ.mt ketónblóðsýring með sykursýki (með eða án dá).
- geislagreiningar (gjöf í skuggaefni sem innihalda joð) í æð.

Skammtar og lyfjagjöf
Velja skal skammtaáætlun lyfsins Yanumet fyrir sig, byggt á núverandi meðferð, virkni og þoli, en ekki fara yfir hámarks ráðlagðan dagsskammt af sitagliptini 100 mg. Lyfinu Yanumet er venjulega ávísað 2 sinnum á dag með máltíðum, með smám saman aukningu á skammti, til að lágmarka hugsanlegar aukaverkanir frá meltingarvegi (GIT), einkennandi fyrir metformín. Upphafsskammtur lyfsins Janumet fer eftir núverandi blóðsykurslækkandi meðferð.

Meðganga og brjóstagjöf
Engar fullnægjandi samanburðarrannsóknir voru gerðar á lyfinu Yanumet eða íhlutum þess hjá þunguðum konum, því eru engar upplýsingar um öryggi notkunar þess á meðgöngu. Ekki er mælt með notkun Janumet eins og annarra blóðsykurslækkandi lyfja til inntöku á meðgöngu. Engar rannsóknir hafa verið gerðar á sameinuðu lyfinu Yanumet til að meta áhrif þess á æxlun. Aðeins fyrirliggjandi gögn frá rannsóknum á sitagliptini og metformíni eru kynnt.

Aukaverkanir
Frá meltingarvegi: í upphafi meðferðar - lystarstol, niðurgangur, ógleði, uppköst, vindgangur, kviðverkur (lækkun með mat), málmbragð í munni (3%).
Frá hjarta- og æðakerfi og blóði (blóðmyndun, hemostasis): í einstökum tilvikum - megaloblastic blóðleysi (afleiðing vanfrásogs B12 vítamíns og fólínsýru).
Frá hlið efnaskipta: blóðsykursfall, í mjög sjaldgæfum tilvikum - mjólkursýrublóðsýring (máttleysi, syfja, lágþrýstingur, ónæmur hjartsláttartruflanir, öndunarfærasjúkdómar, kviðverkir, vöðvaverkir, ofkæling).
Úr húð: útbrot, húðbólga.

Sérstakar leiðbeiningar
Notkun hjá öldruðum Yanumet: þar sem helsta brotthvarfsleið sitagliptíns og metformíns er nýrun og þar sem útskilnaðarstarfsemi nýrna minnkar með aldri aukast varúðarreglur við ávísun lyfsins Yanumet í hlutfalli við aldur. Aldraðir sjúklingar fara í vandlega skammtaval og reglulega eftirlit með nýrnastarfsemi.

Lyfjasamskipti
Sitagliptin og metformin
Samtímis gjöf margra skammta af sitagliptini (50 mg 2 sinnum á högg) og metformín (1000 mg 2 sinnum á dag) fylgdi ekki marktækar breytingar á lyfjahvörfum sitagliptins eða metformins hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2.
Rannsóknir á milliverkandi áhrifum á lyfjahvarfabreytur lyfsins Janumet hafa ekki verið gerðar, en nægur fjöldi slíkra rannsókna hefur verið gerður á hverjum þætti lyfsins, sitagliptini og metformíni.
Sitagliptin
Í rannsóknum á milliverkunum við önnur lyf hafði sitagliptín ekki klínískt marktæk áhrif á lyfjahvörf eftirtalinna lyfja: metformín, rósíglítazón, glíbenklamíð, simvastatín, warfarín, getnaðarvarnarlyf til inntöku. Byggt á þessum gögnum hamlar sitagliptin ekki CYP ísóensím cýtókróm CYP3A4,2C8 eða 2C9 kerfisins. In vitro gögn benda til þess að sitagliptín hindri ekki einnig CYP2D6,1A2,2C19 og 2B6 ísóensím og örvar ekki CYP3A4. Samkvæmt lyfjahvörfagreiningum sjúklinga með sykursýki af tegund 2 hafði samtímis meðferð ekki klínískt marktæk áhrif á lyfjahvörf sitagliptíns. Rannsóknin metin fjölda lyfja sem oftast eru notuð af sjúklingum með sykursýki af tegund 2, þar á meðal: blóðkólesteróllyf (statín, fíbröt, ezetimíb), blóðflögulyf (klópídógrel), blóðþrýstingslækkandi lyf (ACE hemlar, angitensin II viðtakablokkar, beta-blokkar, blokkar, blokkar „Hægar“ kalsíumrásir, hýdróklórtíazíð, verkjalyf og bólgueyðandi gigtarlyf (naproxen, diclofenac, celecoxib), þunglyndislyf (búprópíón, flúoxetín, sertralín), andhistamín (ceti Rizin), prótónpumpuhemlar (omeprazol, lansoprazol) og lyf til meðferðar á ristruflunum (síldenafíl).
Aukning á AUC (11%), sem og meðaltal Cmax (18%) digoxíns kom fram þegar það var notað með sitagliptini.Þessi aukning er ekki talin klínískt marktæk, þó er mælt með eftirliti með sjúklingnum meðan hann tekur digoxin. Aukning á AUC og Cmax fyrir sitagliptin kom fram um 29% og 68%, í sömu röð, með stökum skammti til inntöku lyfsins YANUVIA í 100 mg skammti og cyclosporin (öflugur hemill p-glýkópróteins) í 600 mg skammti. Þessar breytingar á lyfjahvörfum sitagliptíns eru ekki klínískt marktækar.
Metformin
Gliburide - í rannsókn á milliverkunum milli staka skammta af metformíni og gliburide hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2, sáust engar breytingar á lyfjahvörfum og lyfhrifastærðum metformins. Breytingar á AUC og Stax glýburíð gildi voru mjög breytilegar. Ófullnægjandi upplýsingar (stakur skammtur) og misræmi í plasmaþéttni glúburíðs við framkomin lyfhrifa veltir fyrir sér klínískri þýðingu þessarar milliverkunar.
Fúrósemíð - í rannsókn á milliverkunum milli staka skammta af metformíni og fúrósemíði hjá heilbrigðum sjálfboðaliðum kom fram breyting á lyfjahvörfum beggja lyfjanna. Fúrósemíð jók styrk C max metformíns í plasma og heilblóði um 22%, AUC gildi metformíns í heilblóði um 15%, án þess að breyta nýrnaúthreinsun lyfsins. Gildi Cmax og AUC fyrir fúrósemíð lækkuðu aftur á móti um 31% og 12%, í sömu röð, og helmingunartíminn minnkaði um 32%, án marktækra breytinga á úthreinsun nýrna af furosemíði. Engar upplýsingar eru um milliverkanir lyfjanna tveggja við langvarandi samnýtingu.
Nifedipin - í rannsókn á milliverkunum milli nifedipins og metformins eftir stakan skammt af lyfjum hjá heilbrigðum sjálfboðaliðum kom í ljós aukning á C max í plasma og AUC metformins um 20% og 9%, í sömu röð, sem og aukning á magni metformins sem skilst út um nýrun. T max og helmingunartími metformins hefur ekki breyst. Það er byggt á aukningu á frásogi metformins í nærveru nifedipins. Áhrif metformins á lyfjahvörf nifedipins eru lítil.
Katjónísk lyf - katjónísk lyf (þ.e.a.s. amiloride, digoxin, morphine, procainamide, kinidine, kinin, ranitidine, triamteren, trimethoprim eða vancomycin), seytt með pípluseytingu, geta fræðilega haft samskipti við metformin og keppt um sameiginlega nýrnapípluna. flutningskerfi. Svipuð samkeppni sást við samtímis gjöf metformíns og cimetidíns hjá heilbrigðum sjálfboðaliðum í stökum og fjölskammta rannsóknum, með 60% aukningu á styrk C max metformíns í plasma og heilblóði og 40% aukningu á AUC metformins í plasma og heilblóði. Í stakskammta rannsókn breyttist helmingunartími metformins ekki. Metformín hafði ekki áhrif á lyfjahvörf cimetidins. Og þrátt fyrir að þessar milliverkanir milli lyfja séu aðallega fræðilega mikilvægar (að undanskildu címetidíni), er mælt með vandlegu eftirliti með sjúklingnum og skammtaaðlögun lyfsins Janumet og / eða ofangreindum katjónískum lyfjum, skilin út með nærliggjandi nýrnapíplum, þegar þau eru gefin samtímis.
Sum lyf hafa blóðsykurshækkun og geta haft áhrif á staðfesta blóðsykursstjórnun. Meðal þeirra eru tíazíð og önnur þvagræsilyf, sykursterar, fenóþíazín, skjaldkirtilsblöndur, estrógen, getnaðarvarnarlyf til inntöku, fenýtóín, nikótínsýra, einkennandi lyf, hæg kalsíumgangalokar og ísónízíð. Við ávísun þessara lyfja, sjúklingurinn sem fær lyfið Janumet, er mælt með að fylgjast náið með blóðsykursstjórnunarstærðum.Meðan heilbrigðir sjálfboðaliðar tóku metformín og própranólól eða metformín og íbúprófen, sáust engar lyfjahvarfabreytur þessara lyfja.
Aðeins óverulegur hluti metformíns binst plasmaprótein, þess vegna eru milliverkanir milliverkana metformíns við lyf sem bindast virkan plasmapróteinum (salisýlöt, súlfonamíð, klóramfeníkól og próbenesíð) ólíklegt eins og súlfonýlúrealyf, sem einnig bindast plasmapróteinum.

Ofskömmtun
Sitagliptin: Hjá heilbrigðum sjálfboðaliðum þoldu venjulega stakir skammtar allt að 800 mg. Þegar það var beitt í klínískri rannsókn leiddi 800 mg skammtur í ljós smá lengingu á Q - Tc bilinu sem var ekki talið klínískt marktækt. Engin reynsla er af notkun lyfsins í skömmtum sem fara yfir 800 mg. Í rannsóknum voru engar aukaverkanir tengdar skammti lyfsins við notkun 600 mg / dag í 10 daga og 400 mg í 28 daga. Sitagliptin er lítið blóðskilun: samkvæmt klínískum rannsóknum voru aðeins 13,5% af skammtinum skilinn út á 3-4 klukkustunda blóðskilunarmeðferð. Sé um klíníska þörf að ræða er ávísað langvarandi blóðskilun. Engar vísbendingar eru um árangur kviðskilunar fyrir sitagliptín. Metformín: tilvik hafa verið um ofskömmtun metformins að ræða, þar með talið lyfjagjöf í magni yfir 50 g. Blóðsykursfall fannst í um það bil 10% af öllum ofskömmtum, en orsakasamhengi við ofskömmtun metformins hefur ekki verið staðfest. Greint var frá þróun mjólkursýrublóðsýringar í u.þ.b. 32% allra tilfella ofskömmtunar metformins. Blóðskilun í neyðartilvikum er nauðsynleg (metformín er skiljað með allt að 170 ml / mín. Hraða við góðar blóðskilunar) til að flýta fyrir brotthvarfi umfram metformíns ef grunur leikur á ofskömmtun. Ef um ofskömmtun lyfsins er að ræða, þarf Janumet að hefja staðlaðar stuðningsúrræði: fjarlægja það sem eftir er af meltingarveginum sem hefur ekki frásogast, fylgjast með lífsnauðsynjum, þar með talið hjartalínuriti, blóðskilun og skipun viðhaldsmeðferðar, ef þörf krefur.

Geymsluaðstæður
Geymið við hitastig sem er ekki hærra en 25 ° C.

Samsetning og form losunar

Sérkenni þessa lyfs er fyrst og fremst að það inniheldur tvö virk efni sem bæta hvert annað í einu. Aðal meðferðarþáttur lyfsins er metformín hýdróklóríð. Lyfið „Yanumet“ er fáanlegt í formi töflna. Það er, það ætti að taka það munnlega. Metformín í samsetningu einnar slíkrar töflu getur innihaldið 500, 850 eða 1000 mg.

Annað virka efnið í Yanumet er sitagliptin. Þetta innihaldsefni, óháð innihaldi metformínhýdróklóríðs, er alltaf innifalið í magni 50 mg í einni töflu. Bæði virk efni lyfsins geta stjórnað blóðsykursgildi sjúklings á áhrifaríkan hátt.

Auðvitað, eins og með allar aðrar pillur, inniheldur samsetningin "Yanumet" hjálparefni. En enginn þeirra hefur lækningaáhrif á líkama sjúklingsins.

Við framleiðslu á töflum af þessu lyfi eru húðaðar, sem hafa auðvitað nokkuð flókna efnasamsetningu. Þökk sé þessu formi losunar hafa Yanumet töflurnar engin skaðleg áhrif á magaslímhúð sjúklinga.

Hvað er metformín hýdróklóríð?

Ávinningur þessa efnis fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 2 er í fyrsta lagi sá að þegar það fer í líkamann dregur það úr:

myndun glúkósa í lifur,

frásog glúkósa í þörmum.

Þessi hluti Yanumet og hliðstæður þessa lyfs með svipaða samsetningu er fær um að auka næmi frumna fyrir insúlíni með því að fanga og nýta glúkósa.Margar ódýrar staðgenglar fyrir þetta lyf, sem tilheyra flokknum einlyfjalyfjum, eru gerðar á grundvelli metformíns sem virks efnis.

Hvernig virkar sitagliptin?

Þetta annað virka innihaldsefni Yanumet í líkama sjúklings með sykursýki af tegund 2 hamlar ensíminu DPP-4, sem leiðir til aukningar á styrk virku hormóna GLP-1 og HIP, sem bera ábyrgð á sjálfsstjórnun glúkósa. Virkni DPP-4 þegar sjúklingar taka „Yanumeta“ er bæld í um það bil sólarhring. Í samanburði við metformín er sitagliptín talið vera aðeins minna hættulegt efni fyrir líkama sjúklings hvað varðar aukaverkanir. Monopreparations sem ætlað er að stjórna blóðsykursgildi hjá sjúklingum með sykursýki eru einnig gerðar á grundvelli þess.

Viðbótarefni

Auk metformínhýdróklóríðs og sitagliptíns inniheldur samsetning Yanumet svo aukahluti sem:

Skel þessara töflna inniheldur meðal annars pólývínýlalkóhól, títantvíoxíð, talkúm, svart og rautt járnoxíð, makrógól. Ef sjúklingur með sykursýki er með ofnæmi fyrir einhverju þessara efna gætir þú þurft að neita að taka Yanumet.

Skilvirkasta hliðstæður

Verð á Yanumet töflum fer fyrst og fremst eftir því magni metformínhýdróklóríðs sem er innifalið í samsetningu þeirra. Lyfið, sem er afhent frá Hollandi (með umbúðum í Rússlandi), er því miður nokkuð dýrt. Til dæmis, pakkningin af töflunum "Yanumet" að fjárhæð 56 stk. í 500 mg skammti mun kosta sjúklinginn, fer eftir svæðinu, 2500-3000 bls. Þess vegna hafa auðvitað margir með sykursýki af tegund 2 áhuga á að taka með í því hvort þetta lyf hefur ódýrari hliðstæður.

Því miður er undirbúningur með sömu samsetningu og Yanumet ekki enn framleiddur í Rússlandi. Flestir erlendir varamenn eru ekki síðri í verði fyrir þetta tæki. Eina hliðstæða samheitið við lyfið „Yanumet“, sem selt er á lægra verði, í Rússlandi um þessar mundir, er „Galvus Met“.

Árangursríkasta varan fyrir þessa vöru með sömu samsetningu er nú talin Velmetia. Þeir sem eru að leita að hliðstæðum Yanumet 1000 + 50 mg, til dæmis, ættu fyrst og fremst að huga að þessu lyfi.

Einnig, í sumum tilvikum, getur þetta lyf komið í staðinn fyrir:

Fyrir þessar hliðstæður Yanumet eru notkunarleiðbeiningarnar nánast þær sömu og fyrir þetta lyf sjálft. Samt sem áður er samsetning þessara lyfja aðeins önnur. Þess vegna er hægt að stjórna sykri með notkun þeirra samkvæmt öðrum kerfum. Í öllum tilvikum er það þess virði að breyta Yanumet í þessi lyf, eins og reyndar í önnur hliðstæða, að tillögu læknis.

Í sumum tilvikum er hægt að skipta um Yanumet með samsetningu tveggja ódýrari lyfja - Januvia (Hollandi) og Glucophage, sem er frumlegt metformín.

Lyfið "Galvus Met"

Þetta lyf tilheyrir flokknum „Yanumet“ hliðstæður hópsins. 1000 til 50 mg er einn af algengum skömmtum þess. Eitt helsta virka innihaldsefnið í því er einnig metformín. En í stað sitagliptíns er vildagliptin innifalið í samsetningu þess í magni 50 mg. Mánaðarleg meðferð með þessu lyfi kostar sjúkling með sykursýki um 1600 bls. Lyfið er einnig fáanlegt í töflum og er ætlað til inntöku.

Metformin er einnig innifalið í hliðstæðum Yanumet Combogliz Prolonga og Gentadueto. Í þessu tilfelli inniheldur fyrsta lyfið að auki saxagliptín og hitt - linagliptin.

Analog "Velmetia"

Lyfið er framleitt af hinum þekkta framleiðanda í Rússlandi, Berlin-Chemie. Það er aðallega gert hjá fyrirtækjum á Ítalíu og á Spáni. Helstu virku innihaldsefni lyfsins, eins og Yanumet sjálft, eru metformín og sitagliptín.Ennfremur er slíkt lyf afhent á markað í tveimur skömmtum: 850 + 50 mg og 1000 + 50. Í Rússlandi er Velmetia hliðstæða Yanumet því miður aðeins hægt að kaupa á pöntun. Að auki er þetta lyf líka mjög dýrt.

Ódýrar varamenn

Í Rússlandi eru hliðstæður af Yanumet 1000 + 50 mg, 850 + 50 mg osfrv., Þannig að það eru nokkrir. En öll slík lyf, sem eru í meginatriðum samheiti við þetta lyf (þar sem þau hafa sömu eða svipaða samsetningu), því miður, eru dýr. Hins vegar eru ódýr hliðstæður af þessu lyfi, gerðar á grundvelli annarra íhluta eða á annan hátt, til dæmis innlend framleiðsla í apótekum, auðvitað, einnig til. Í flestum tilfellum, miðað við dóma sjúklinga, lækka þeir blóðsykur nokkuð verri en dýran, þróaðist í ljósi nýjustu vísindalegra afreka, Yanumet. En samt geta slík lyf gegn sykursýki auðvitað verið mjög gagnleg.

Til dæmis er hægt að rekja eftirfarandi lyf til hóps ódýrra hliðstæða Yanumet lyfsins:

Slík lyf eru oft ávísað til fólks með sykursýki af læknum. Margir sjúklingar telja allar þessar innlendar hliðstæður Yanumet vera mjög árangursríkar.

Ábendingar til notkunar

Lyfið „Yanumet“ er ávísað af læknum fyrir sjúklinga með sykursýki nokkuð oft. Auðvitað, þetta lyf, eins og öll önnur svipuð lyf, í meðferð er aðeins viðbót við mataræðið sem er sérstaklega hannað fyrir sjúklinginn og stjórn á líkamlegri virkni. Það er sérstaklega árangursríkt ef sjúkdómurinn hjá einstaklingi fylgir offita.

Oft ávísar læknar sjúklingum með sykursýki af tegund 2 „Yanumet“ ásamt öðrum lyfjum. Til dæmis er það í mörgum tilvikum sameinuð súlfonýlúreafleiður, PPAR örva og insúlín.

Frábendingar

Þessu nútíma lyfi er ávísað, eins og öllum öðrum, auðvitað geta ekki allir sjúklingar gert það. Hvenær geturðu ekki notað lyfið „Yanumet“ til að stjórna blóðsykursgildum samkvæmt leiðbeiningunum og hliðstæðum 1000 + 50 mg, 500 + 50 mg, 850 + 50 mg af þessu lyfi? Slík lyf eru að sjálfsögðu ekki ávísað þeim sjúklingum sem hafa ofnæmi fyrir tveimur aðalþáttum þeirra eða aukahlutum. Einnig er talið að þú getir ekki tekið slík lyf hjá sjúklingum með bráða sjúkdóma sem geta haft slæm áhrif á nýrnastarfsemi:

með alvarlegar sýkingar.

Læknar ávísa sykursýkissjúklingum „Yanumet“ og nokkrar hliðstæður þess við langvinnum eða bráðum sjúkdómum sem leiða til súrefnisskorts í vefjum:

öndunar- eða hjartabilun,

nýlegt hjartadrep.

Í engu tilviki ættir þú að taka þetta lyf til vímuefna, til dæmis með áfengi. Auðvitað á þetta við um allar hliðstæður Yanumet lyfsins. Ásamt áfengi, eins og þú veist, er það stranglega bannað að taka næstum öll lyf, að undanskildum sorbensum.

Einnig er „Yanumet“ ekki ávísað fyrir:

skert nýrnastarfsemi.

Þú getur ekki drukkið þetta lyf handa sjúklingum meðan á geislagreiningum stendur ef þeim var sprautað með skuggaefnum sem innihalda joð. Það er bannað að taka þetta lyf 48 klukkustundum fyrir aðgerðina og 48 klukkustundum eftir það.

Með sykursýki af fyrstu gerð hefur þetta lækning engin jákvæð áhrif á líkama sjúklingsins. Þess vegna, í þessu tilfelli, er auðvitað ekki líka ávísað til sjúklinga. Eins og margir af hliðstæðum og staðgöngum, er „Yanumet“ ekki ávísað handa sjúklingum undir 18 ára aldri. Aldur barna er ein frábending fyrir þessu lyfi.

Get ég notað á meðgöngu og við brjóstagjöf

Því miður, þar sem Yanumet undirbúningurinn er enn nokkuð nýr, hafa engar rannsóknir verið gerðar á því hvað varðar hugsanleg neikvæð áhrif á burðarfóstrið.Engin gögn liggja fyrir um öryggi þess fyrir barnshafandi konur og ófætt börn þeirra. Þess vegna, eins og næstum allir aðrir blóðsykursstjórnunarlyfjum, má ekki nota Yanumet til notkunar á meðgöngutímanum. Þessari lækningu er ekki ávísað konum með barn á brjósti.

Í hvaða tilvikum ætti að taka með varúð

Bæði aðalvirk innihaldsefni Yanumet og hliðstæður af þessu lyfi með sömu samsetningu skiljast út um nýru. Eins og þú veist, með aldrinum minnkar virkni þessa líffæra hjá mönnum. Þess vegna á að ávísa lyfinu „Yanumet“ fyrir eldra fólk með varúð. Læknirinn verður að velja skammtinn fyrir slíkan sjúkling mjög vandlega. Einnig ætti að meðhöndla aldraða sjúklinga með sykursýki af tegund 2 eingöngu undir eftirliti sérfræðings. Fylgjast skal reglulega með nýrnastarfsemi hjá slíkum sjúklingum.

Aldraðum sjúklingum er ætlað að skrifa „Yanumet“ aðeins eftir að hafa skoðað nýrun og staðfest að þessi líkami sinnir virkni sinni vel. Annars er slíkur sjúklingur mjög líklegur til að fá alvarlegar aukaverkanir þegar hann tekur Yanumet. Auðvitað, með varúð, á að ávísa þessu lyfi fyrir unga sjúklinga sem eru með einhver nýrnavandamál.

Hvaða aukaverkanir geta valdið

Þetta lyf er borið af fólki með sykursýki, miðað við umsagnir sjúklinga og lækna, það er venjulega mjög gott. Aukaverkanir í meðferð þeirra eru sjaldgæfar. Þeir birtast venjulega með sömu tíðni og við flókna meðferð með metformíni með lyfleysu. En auðvitað, eins og öll önnur lyf, geta Yanumet og hliðstæður af þessu lyfi með svipaða samsetningu í sumum tilvikum haft neikvæð áhrif á líkama sjúklingsins.

Í upphafi meðferðar með slíkum lyfjum upplifa sjúklingar stundum aukaverkanir frá meltingarvegi. Þetta getur til dæmis verið ógleði, uppköst, niðurgangur. Margir sjúklingar taka eftir því að málmbragð kemur fram í munni þegar þeir taka Yanumet. Stundum veldur þessi lækning einnig vindgangur og kviðverkir. Hið síðarnefnda minnkar venjulega við máltíðir.

Hjá hjarta- og æðakerfinu geta sjúklingar fundið fyrir blóðleysi við meðhöndlun þessa lyfs. Þetta er fyrst og fremst vegna þess að frásog fólínsýru og B12 vítamíns er skert í líkama sjúklingsins sem tekur Yanumet.

Einnig í meðferð þessa lyfs hjá sjúklingum, aukaverkanir eins og:

syfja og máttleysi

Í sumum tilvikum getur þetta lyf valdið útbrotum á líkama sjúklingsins.

Hvernig á að taka

Hvernig á að drekka lyfið samkvæmt leiðbeiningunum? Analog af Yanumet með sömu eða svipaða samsetningu og þetta lyf sjálft, oftast taka sjúklingar einu sinni eða tvisvar á dag með mat. Til að forðast aukaverkanir er ráðlagt að auka skammtinn af þessu lyfi í smám saman. Læknar mæla með því að gleypa Yanumet töflur í heilu lagi. Til að ná hámarksáhrifum er þeim óheimilt að brjóta, mylja eða tyggja.

Í sumum tilvikum er ekki víst að töflur af þessu lyfi meltist í meltingarveginum. Ef leifar þeirra finnast reglulega í saur er brýnt að upplýsa lækninn um þetta. Eftir það ætti læknirinn að gera próf á virkni blóðsykursstjórnunar með því að nota þetta tæki.

Hvaða skammtar eru gefnir

Auðvitað ættir þú að taka stranglega samkvæmt leiðbeiningunum „Yanumet“ og hliðstæður 1000 + 50 mg, 500 + 50 mg, 850 + 50 mg af þessu lyfi, svo og öllum öðrum. Læknirinn þarf auðvitað að ákvarða magn Yanumet lyfsins sem sjúklingurinn þarf að drekka. Venjulega er upphafsskammtur lyfsins 500 mg metformín + 50 mg sitagliptín tvisvar á dag.

Oft er „Janumet“ ávísað þeim sjúklingum sem eru ekki hjálpaðir af monopreparations sem innihalda aðeins eitt af þessum efnum. Í þessu tilfelli skal ávísa upphafsskammtinum í samræmi við ákveðnar reglur. Ef ekki er haft stjórnunaráhrif metformins, til dæmis, er í fyrsta lagi sjúklingnum ávísað „Janumet“ í því magni að hann tekur ekki meira en 100 mg af sitagliptíni á dag.

Komi til þess að fyrir meðferð með Yanumet var sjúklingurinn meðhöndlaður með sitagliptini, er mælt með honum skammti sem jafngildir 500 mg metformirn + 50 mg sitagliptini 2 sinnum á dag. Auðvitað eru hámarks leyfilegir skammtar fyrir þetta lyf eins og hvert annað. Talið er að sjúklingar með sykursýki af tegund 2 ættu ekki að taka þetta lyf í meira en 2000 mg af metformíni og 100 mg af sitagliptíni.

Ofskömmtun

Það er auðvitað nauðsynlegt að taka lyfið á nákvæmlega sama hátt og læknirinn sem mælt er með. Ekki er hægt að þola ofskömmtun Yanumet. Sitagliptin, jafnvel í nægilega miklu magni, veldur venjulega ekki mannskaða sérstaklega. Til dæmis kom í ljós að 800 mg skammtur af þessu efni þolist vel af mönnum. Því miður er ekki vitað hvernig meira magn sitagliptíns hefur áhrif á mannslíkamann þar sem slíkar rannsóknir hafa ekki verið gerðar.

Talið er að ofskömmtun metformins sé því miður enn möguleg. Í þessu tilfelli getur sjúklingurinn fengið blóðsykursfall. Einnig, ofskömmtun metformins leiðir til þróunar mjólkursýrublóðsýringar. Því miður gerist þetta nokkuð oft - í 32% tilfella.

Mjólkursýrublóðsýring er kölluð mjög hættulegur fylgikvilli þar sem sýru-basajafnvægið er truflað í mannslíkamanum. Í alvarlegum formum verður þetta sjúklega ástand meðal annars orsök hjartabilunar. Í kjölfarið getur mjólkursýrublóðsýring leitt til hruns og þvagþurrðar og síðan til dáleiðslu vegna oflækkunarsjúkdóma.

Hjálpaðu við mjólkursýrublóðsýringu

Verði slíkur fylgikvilli þarf að grípa mjög fljótt til ráðstafana til að bjarga sjúklingnum. Hjálpaðu sjúklingi við mjólkursýrublóðsýringu með því að gefa 4% eða 2,5% natríum bíkarbónatlausn í bláæð. Hámarksskammtur af þessu lyfi er talinn vera 2000 ml á dag. Að auki, með mjólkursýrublóðsýringu, er hægt að nota „stutta“ insúlínmeðferð til að meðhöndla sjúklinga, með því að nota craboxylase efnablöndur, reopoiliglukin lausn, blóðvökva og heparín.

Hve hættuleg mjólkursýrublóðsýring getur verið sést hér að neðan á myndinni. Taka ætti „Janumet“ og hliðstæður af þessu lyfi með sömu eða mismunandi samsetningu, auðvitað eingöngu í þeim skömmtum sem læknirinn mælti með.

Hvaða lyf geta dregið úr áhrifum þess að taka „Yanumet“

Ekki er mælt með sumum tegundum lyfja á sama tíma með þessu lyfi. Til að veikja áhrif þessa miðils (metformín) getur til dæmis:

tíazíð og aðrar tegundir þvagræsilyfja,

skjaldkirtilshormón,

Meðal annars er talið að Yanumet sjálft geti breytt áhrifum tiltekinna lyfja á líkama sjúklingsins. Má þar nefna:

Ekki er mælt með því að nota "Yanumet" samhliða þessum lyfjum. Verði slík meðferð engu að síður nauðsynleg ætti hún að fara fram undir nánu eftirliti læknisins.

Umsagnir sjúklinga um lyfið

Fólk með sykursýki hefur góða skoðun á þessu lyfi. Sjúklingar fela í sér kosti þessa lyfs í fyrsta lagi, auðvitað, virkni þess. Sjúklingar geta tekið lyfið, eins og margir aðrir sem ávísa sykursýki, í mörg ár. Skortur er á mismun á blóðsykri í langan tíma með réttri notkun - af þessum sökum, á vefnum, eru aðallega mjög góðar umsagnir um Yanumet lyfið.Hliðstæður þessa lyfs, að undanskildum nokkrum erlendum, hafa því miður yfirleitt ekki svo áberandi áhrif.

Ótvíræðir kostir þessa lyfs fela í sér þá staðreynd að það hefur nákvæmlega engin neikvæð áhrif á hjartað. Því miður höfðu flest áður notuð lyf til að stjórna blóðsykursgildum slíkur plús, því miður gátu þeir ekki státað sig af. Einnig er skilyrðislausi kostur Yanumet, samkvæmt mörgum sjúklingum, sá að það tæmir ekki brisi.

Sumir sjúklingar taka meðal annars fram að langtíma notkun lyfsins leiði jafnvel til þyngdartaps. Þetta getur auðvitað líka talist til verðleika Yanumet. Í Rússlandi, auðvitað, hliðstæður af þessu lyfi með sömu árangri finna, auðvitað, verður mjög erfitt.

Það eru nánast engir gallar í þessu lyfi, miðað við dóma fólks með sykursýki. Kannski er eini gallinn á þessu lyfi, samkvæmt sjúklingum, mikill kostnaður við það. Því miður geta ekki allir í neyðartilvikum tekið þetta lyf, því miður.

Umsagnir lækna um lyfið

Læknar, líkt og sjúklingarnir sjálfir, telja Yanumet mjög áhrifaríkt lyf. Læknar ávísa því oft sjúklingum sínum með sykursýki af tegund 2. Til viðbótar við árangur aðgerðarinnar, tengjast sérfræðingar, eins og sjúklingarnir sjálfir, einnig tvímælalaust kosti þessa lyfs að það, ólíkt mörgum öðrum svipuðum lyfjum, veldur sjaldan ýmiss konar aukaverkunum. Þess vegna eru mjög góðir umsagnir um Yanumet frá mörgum læknum á vefnum. Analogar og staðgenglar lyfsins á líkama sjúklingsins hafa, að sögn lækna, oft mun neikvæðari áhrif. Flutningur til Yanumet frá öðrum lyfjum af þessum sökum, læknar sjúklinga sinna nokkuð oft.

Vegna þess að þetta lyf hefur ekki marktæk áhrif á þróun td blóðsykursfallsheilkennis, vann það að sjálfsögðu einnig góða dóma frá læknum. Það er ódýrt að taka hliðstæður af „Yanumet“ í þessum efnum að fara varlega.

Þrátt fyrir þá staðreynd að lyfið er nánast alveg öruggt, ráðleggja sérfræðingar engu að síður ekki að nota lyfið með því að nota þetta tæki. Skammtar af þessu lyfi ætti að velja eingöngu af læknum. Aðeins í þessu tilfelli hafa lyfin ekki skaðleg áhrif á líkama sjúklingsins og virka eins skilvirkt og mögulegt er.

Hvernig geyma á

Í apótekum "Yanumet" og hliðstæður af þessu lyfi, bæði innlendum og erlendum, eru í flestum tilvikum eingöngu seldar samkvæmt lyfseðli. Til þess að þetta lyf virki á áhrifaríkan hátt ef það er nauðsynlegt til að stjórna sykurmagni í blóði, verður það meðal annars að vera rétt geymt. Geymið þetta lyf, eins og flest önnur lyf, ætti að vera á myrkum stað. Talið er að Yanumet varðveiti eiginleika sína aðeins ef umhverfishitastigið hækkar ekki yfir +25 ° C. Þess vegna gæti þurft að kæla slíkar töflur á sumrin á mjög heitum dögum.

Auðvitað þarftu að geyma þetta lyf á þann hátt að börn eða til dæmis gæludýr hafa ekki aðgang að því. Geymsluþol lyfsins „Yanumet“ er 2 ár frá útgáfudegi. Eftir þennan tíma er slík lyf ekki leyfð að nota til að stjórna blóðsykursgildum. Eftir 2 ár frá útgáfudegi skal farga lyfinu.

Yanumet - leiðbeiningar um notkun, verð, umsagnir og hliðstæður

Yanumet er samsett blóðsykurslækkandi lyf til inntöku sem notað er við meðhöndlun á sykursýki sem ekki er háð insúlíni.Taka lyfsins hjálpar til við að viðhalda eðlilegu blóðsykursgildi, hindrar framvindu sjúkdómsins og bætir lífsgæði sjúklinga.

Slepptu formum og samsetningu

Lyfið er fáanlegt í atvinnuskyni í formi ílangra töflna með tvíkúptu yfirborði, þakið sýrufilmu í ljósbleikum, bleikum eða rauðum lit (fer eftir skömmtum). Lyfinu er pakkað í þynnupakkningar með 14 stykki. Frá 1 til 7 þynnur eru settar í pakka af þykkum pappír.

Virku innihaldsefnin í Yanumet eru sitagliptín í formi fosfat einhýdrats og metformín hýdróklóríð. sitagliptin í blöndunni er alltaf það sama - 50 mg. Massahlutfall metformínhýdróklóríðs getur verið breytilegt og er 500, 850 eða 1000 mg í 1 töflu.

Sem aukaefni inniheldur Yanumet laurýlsúlfat og natríumsterýlfúmarat, póvídón og MCC. Töfluhylkin er gerð úr makrógól 3350, pólývínýlalkóhóli, títantvíoxíði, svörtu og rauðu járnoxíði.

Lyfinu er pakkað í þynnupakkningar með 14 stykki.

Lyfið er samsetningarefni sem virkir þættir hafa viðbótar (viðbótar) blóðsykurslækkandi áhrif, sem hjálpar sjúklingum með sykursýki af tegund II að viðhalda eðlilegu glúkósagildi.

Sitagliptin, sem er hluti af lyfinu, er mjög sértækur hemill á dipeptidyl peptidase-4.

Þegar það er tekið inn eykur það 2-3 sinnum innihald glúkagonlíkra peptíða-1 og glúkósa-háðs insúlínótrópísks peptíðs - hormóna sem auka framleiðslu insúlíns og auka seytingu þess í frumum í brisi.

Sitagliptin gerir þér kleift að viðhalda eðlilegu plasmaþéttni sykursins allan daginn og koma í veg fyrir myndun blóðsykurs fyrir morgunmat og eftir að borða.

Verkun sitagliptíns er aukin með metformíni, blóðsykurslækkandi efni sem tengist biguaníðum, sem dregur úr styrk sykurs í blóði með því að bæla 1/3 af ferlinu við glúkósaframleiðslu í lifur.

Að auki, þegar tekið er metformín hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2, er minnkun á frásogi glúkósa úr meltingarveginum, aukning á næmi vefja fyrir insúlíni og aukning á aðferð við oxun fitusýru.

Lyfjahvörf

Hámarksþéttni sitagliptíns í plasma sést 1-4 klukkustundum eftir inntöku staks skammts, metformín - eftir 2,5 klukkustundir. Aðgengi virku innihaldsefnanna þegar Yanumet er notað á fastandi maga er 87% og 50-60%, hvort um sig.

Notkun sitagliptíns eftir máltíð hefur ekki áhrif á frásog þess frá meltingarveginum. Samtímis notkun metformins ásamt fæðu dregur úr frásogshraða þess og dregur úr styrk í plasma um 40%.

Útskilnaður sitagliptíns fer aðallega fram með þvagi. Lítill hluti þess (um það bil 13%) fer úr líkamanum ásamt innihaldi þörmanna. Metformín skilst út um nýru.

Metformín skilst út um nýru.

Aukaverkanir af Yanumet

Meðan lyfið er tekið getur sjúklingurinn fengið aukaverkanir sem valda sitagliptini og metformíni. Ef þau koma fyrir er nauðsynlegt að forðast frekari meðferð og heimsækja lækninn eins fljótt og auðið er.

Ef um aukaverkanir er að ræða er nauðsynlegt að forðast frekari meðferð og heimsækja lækninn eins fljótt og auðið er.

Meltingarvegur

Aukaverkanir frá meltingarfærum koma oftast fram á fyrsta stigi meðferðar. Má þar nefna verki í efri meltingarvegi, ógleði, uppköst, aukin gasmyndun í þörmum, niðurgangur, hægðatregða. Að taka pillur með mat getur dregið úr neikvæðum áhrifum þeirra á meltingarfærin.

Hjá sjúklingum sem fá meðferð með Yanumet er ekki útilokað að fá brisbólgu (blæðandi eða drepandi) sem getur leitt til dauða.

Frá hlið efnaskipta

Ef skammturinn er rangur valinn getur sjúklingurinn fengið blóðsykursfall, sem samanstendur af miklum lækkun á blóðsykri. Stundum getur lyfjameðferð leitt til mjólkursýrublóðsýringar sem birtist í formi lækkunar á þrýstingi og líkamshita, verkir í kvið og vöðvum, skertur púls, slappleiki og syfja.

Frá hjarta- og æðakerfinu

Lyfið þolist vel af fólki sem þjáist af sjúkdómum í hjarta og æðum. Stundum geta þeir fundið fyrir lækkun á hjartsláttartíðni sem kemur fram vegna mjólkursýrublóðsýringu.

Lyfið þolist vel af fólki sem þjáist af sjúkdómum í hjarta og æðum.

Með einstaklingsóþol gagnvart íhlutunum sem mynda lyfið, getur einstaklingur fengið ofnæmisviðbrögð í formi ofsakláða, kláða og útbrota á húðinni. Við meðferð með Yanumet er ekki útilokað að líkur séu á bólgu í húð, slímhúð og undirhúð, sem er lífshættuleg.

Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf

Ekki ætti að vera drukkið lyfið meðan á barni stendur þar sem upplýsingar um öryggi þess á þessu tímabili eru ekki tiltækar. Ef kona sem fær meðferð með Yanumet verður barnshafandi eða hyggst gera þetta þarf hún að hætta að taka hana og hefja insúlínmeðferð.

Notkun lyfsins er ósamrýmanleg brjóstagjöf.

Notkun lyfsins er ósamrýmanleg brjóstagjöf.

Skipun Yanumet til barna

Rannsóknir sem staðfesta öryggi lyfsins hjá börnum og unglingum hafa ekki verið gerðar, þannig að það á ekki að ávísa sjúklingum yngri en 18 ára.

Þar sem virku efnisþættir Yanumet skiljast út í þvagi og á ellinni minnkar útskilnaðarstarfsemi nýranna, skal ávísa lyfjunum vandlega til fólks eldri en 60 ára.

Milliverkanir við önnur lyf

Samsetning lyfsins við þvagræsilyf, glúkagon, getnaðarvarnarlyf til inntöku, fenótíazín, barksterar, ísóónzíð, kalsíumblokka, nikótínsýra og skjaldkirtilshormón leiðir til veikingar á verkun þess.

Blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins eru aukin þegar það er notað ásamt bólgueyðandi verkjalyfjum, MAO og ACE hemlum, insúlíni, súlfonýlúrealyfi, oxýtetrasýklíni, clofíbrati, akróbósa, beta-blokkum og sýklófosfamíði.

Áfengishæfni

Það er bannað að drekka áfengi meðan á meðferð með Yanumet stendur.

Uppbyggingar hliðstæða lyfsins er Valmetia. Lyfið er framleitt í töfluformi og hefur samsetningu og skammta eins og Yanumet. Einnig hefur lyfið sterkari möguleika - Yanumet Long, sem inniheldur 100 mg af sitagliptini.

Læknirinn getur ávísað blóðsykurslækkandi lyfjum, þar sem metformín er blandað við önnur blóðsykurslækkandi efni, þar sem ekki er meðferðaráhrif frá Yanumet. Þessi lyf fela í sér:

• Avandamet,
• Amaril M,
• Douglimax
• Galvus
• Wokanamet,
• Glucovans o.s.frv.

Yanumet Löng kennsla

Amaril sykurlækkandi lyf

Umsagnir lækna um Yanumet

Sergey, 47 ára, innkirtlafræðingur, Vologda

Hjá sjúklingum með sykursýki sem ekki er háð insúlíni ávísar ég þessu lyfi oft, því virkni þess í dag er að fullu sannað. Það stjórnar glúkósa vel og veldur nánast ekki aukaverkunum jafnvel við langvarandi meðferð.

Anna Anatolyevna, 53 ára, innkirtlafræðingur, Moskvu

Ég mæli með meðferð með Janumet fyrir sjúklinga sem geta ekki staðlað blóðsykurinn með Metformin einu sér.Flókin samsetning lyfsins hjálpar til við að stjórna betur glúkósavísum.

Sumir sjúklingar eru hræddir við að taka lyfið vegna hættu á blóðsykurslækkun, en nýlegar rannsóknir hafa sýnt að líkurnar á því að þær koma fyrir eru þær sömu hjá fólki sem fékk pillur og lyfleysu.

Og þetta þýðir að lyfið hefur ekki marktæk áhrif á þróun blóðsykurslækkunarheilkennis. Aðalmálið er að velja réttan skammt.

Ávísa á lyfjunum vandlega til fólks eldri en 60 ára.

Umsagnir sjúklinga

Lyudmila, 37 ára, Kemerovo

Ég hef verið í meðferð með Janomat í næstum eitt ár. Ég tek lágmarksskammt sem er 50/500 mg að morgni og á kvöldin. Fyrstu 3 mánuði meðferðar var ekki aðeins hægt að taka sykursýki í skefjum, heldur einnig missa 12 kg af umframþyngd. Ég sameina lyf við mataræði og í meðallagi hreyfingu. Nú líður mér miklu betur en fyrir meðferð.

Nikolay, 61 árs, Penza

Hann var vanur að drekka Metformin við sykursýki en smám saman hætti hann að hjálpa. Innkirtlafræðingurinn ávísaði meðferð með Yanumet og sagði að þetta lyf væri sterkari hliðstæða þess sem ég tók áður. Ég hef tekið það í 2 mánuði en sykur er samt hækkaður. Ég sé ekki jákvæða niðurstöðu úr meðferðinni.

Yanumet 1000 50: verð, dóma, hliðstæður töflur

Lyf við sykursýki af tegund 2 geta falið í sér einlyfjameðferð með einu lyfi eða flóknum lyfjum.

Yanumet, sem sykursýkislyf, er lyf með tveimur virkum efnum, svo að taka eina töflu getur komið í stað nauðsyn þess að nota nokkur lyf.

Hingað til hafa samsett lyf á apótekum í Rússlandi nokkuð háan kostnað. En samkvæmt læknisfræðingum réttlætir virkni þeirra slíkt verð.

Hvað er blóðsykurslækkandi lyf?

Lyfið Yanumet er innifalið í lyfjaflokknum sem hafa blóðsykurslækkandi áhrif. Þess vegna er oft ávísað sykursýki á insúlín óháð form.

Árangur þess eykst með nokkrum virkum efnum sem eru hluti af lyfinu.

Upprunaland Yanumet er Bandaríkin í Ameríku, sem skýrir frekar háan kostnað lyfsins (allt að þrjú þúsund rúblur, eftir skömmtum).

Janumet töflur eru notaðar í eftirfarandi tilvikum:

• til að draga úr blóðsykri, sérstaklega ef neysla mataræðis ásamt meðallagi hreyfingar sýndi neikvæða niðurstöðu,
• ef einlyfjameðferð með aðeins einu virku efni hefur ekki haft tilætluð áhrif,
• Það er hægt að nota sem flókna meðferð ásamt sulfrnylurea afleiðum, insúlínmeðferð eða PPAR-gamma hemlum.

Lyfið hefur í samsetningu sinni í senn tvo virka efnisþætti sem hafa blóðsykurslækkandi áhrif:

1. Sitaglipin er fulltrúi DPP-4 ensímhindrunarhópsins, sem með hækkun á blóðsykri örvar myndun og seytingu insúlíns með beta-frumum í brisi. Sem afleiðing af þessu ferli er samdráttur í myndun sykurs í lifur.
2. Metformin hýdróklóríð er fulltrúi þriðju kynslóðar biguanide hópsins, sem hjálpar til við að hamla glúkógenmyndun. Notkun lyfja byggð á því örvar glýkólýsu, sem leiðir til betri endurbóta á glúkósa í frumum og vefjum líkamans. Að auki er minnkun á frásogi glúkósa í þörmum. Helsti kosturinn við metformín er að það veldur ekki mikilli lækkun á glúkósagildum (undir venjulegu magni) og leiðir ekki til blóðsykurslækkunar.

Skammtur lyfsins getur verið breytilegur frá fimm hundruð til þúsund millígrömm af einum af virku efnunum - metformín hýdróklóríð.Þess vegna býður nútíma lyfjafræði sjúklingum eftirfarandi töflur:

Fyrsta myndin í samsetningu lyfjanna sýnir magn virka efnisþáttarins sitaglipíns, önnur sýnir getu metformins. Sem hjálparefni eru notuð:

1. Örkristölluð sellulósa.
2. Povidone.
3. Natríumsterýl fúmarat.
4. Natríumlárýlsúlfat.
5. Pólývínýlalkóhól, títantvíoxíð, makrógól, talkúm, járnoxíð (skel töflublandunnar samanstendur af þeim).

Þökk sé lækningatækinu Yanumet (Yanomed) er mögulegt að ná fram hömlun á umfram glúkagoni, sem með hækkun insúlínmagns leiðir til eðlilegs glúkósa í blóði.

Leiðbeiningar um notkun töflna

Aðeins læknirinn sem fylgist með eftirliti með meinaferli ávísar meðferð og aðferð til að taka lyfið fyrir sjúklinga.

Að jafnaði ætti að taka Yanumet efnablöndur tvisvar á dag við máltíðir (á morgnana og á kvöldin) og drekka nóg af vökva.

Notkunarleiðbeiningarnar sýna að upphafsmeðferðin er 500 mg metformín hýdróklóríð og 50 mg sitaglipin tvisvar á dag (ein tafla með lágmarksskammti).

Nauðsynlegt getur verið að laga frekari meðferð með tvöföldum skammti af metformíni.

Ef sjúklingur áður tók meðferðaráfanga með eingöngu notkun metformínbundinna lyfja, og slík meðferð leiddi ekki til nauðsynlegra niðurstaðna, verður notkun lyfsins eftirfarandi:

• núverandi skammtur af metformín hýdróklóríði er notaður fyrir meðferðꓼ
• dagleg inntaka sitaglipins ætti að vera að minnsta kosti 100 mgꓼ
• fjöldi pillna á dag er tveir.

Flokkur sjúklinga sem áður notuðu meðferð byggðar á lyfjum með eingöngu sitaglipini ættu að gangast undir nýja meðferð samkvæmt eftirfarandi áætlun:

1. Tvisvar á dag er lyf tekið í magni 50 mg af sitaglipini og 500 mg af metformín hýdróklóríði.
2. Í kjölfarið er mögulegt að auka skammtana sem eru hluti af einni Janumet 1000 töflu.

Ef flókin meðferðarmeðferð með sulfonylurea afleiðum er notuð munu eftirfarandi þættir ákvarða skammtaáætlunina:

• skammtur metformínhýdróklóríðs er ákvarðaður eftir því hve þroskans meinið er hjá sjúklingnum
• dagleg inntaka sitaglipins er 100 mg, skipt í tvo skammtaꓼ
• magn virka efnisins í súlfonýlúreafleiður er ákvarðað af lækninum sem leggur stund á það út frá klínískri mynd sjúklingsins.

Eitt af meðferðarformunum ætti að útiloka neyslu áfengra drykkja þar sem áfengi er frábending fyrirfram. Samkomulag við önnur lyf skal samið við lækni.

Við ofskömmtun getur mjólkursýrublóðsýring myndast.

Til að útrýma því eru sjúklingar lagðir inn á sjúkrahús og framkvæmt eftirfarandi tegundir meðferðar - meðferð með einkennum, blóðskilun.

Í hvaða tilvikum er bannað að nota blóðsykurslækkandi lyf?

Áður en meðferð hefst verður þú að lesa vandlega fjölda frábendinga sem tilgreindar eru í opinberu leiðbeiningunum.

Að auki er brýnt að hafa samráð við lækninn um notkun lyfsins.

Eins og mörg lyf er ekki hægt að nota Yanumet í vissum tilvikum.

Í fyrsta lagi er bannað að taka töfluundirbúning ef það eru slíkar einkenni:

1. Það er aukið næmi hjá sjúklingi fyrir einum eða fleiri efnisþáttum lyfsins.
2. Vandamál með eðlilega starfsemi nýrna, sem og birtingarmynd aðstæðna sem geta haft áhrif á hnignun þess. Má þar nefna ofþornun, bráða smitandi sjúkdóma og lost.
3. Aðstæður sem geta valdið súrefnisskorti í vefjum.
4. Alvarlegur lifrarsjúkdómur eða skortur á því.
5. Meðan áfengiseitrun stendur.
6. Bráð eða langvinn efnaskiptablóðsýring.
7. Ketoacidosis sykursýki.
8. Insúlínháð form meinafræðinnar.