Aðgerðir brisi í mannslíkamanum

Brisið er staðsett rétt fyrir neðan og á bak við magann, á þeim stað þar sem það tengist þarma. Hlutverk brisi er að það framleiðir meltingarensím sem hjálpa til við að melta matinn sem við borðum og stjórnar blóðsykri með seytingu insúlíns og glúkagons. Járn er mikilvægt líffæri, en það er hægt að lifa án þess. Aðeins ef kirtillinn er fjarlægður verður stöðugt að fá hormón og meltingarensím í formi lyfja.

Uppbygging og staðsetning líffærisins

Brisi er aflöng keilulaga líffæri sem er staðsett að baki, á bak við magann og í liggjandi stöðu birtist hann undir honum, þess vegna heitir það. Kirtillinn er rúmlega 15 cm að lengd og vegur 80-90 g. Hann samanstendur af höfði, líkama og hala. Hægri hlið kirtilsins, kallað höfuðið, er fest við skeifugörnina, keilulaga vinstri hliðin er teygð til vinstri og er kölluð líkaminn. Brisi endar með hala sínum nálægt milta.

95% kirtilfrumna framleiða brisi safa, sem samanstendur af ensímum sem brjóta niður mat. Má þar nefna:

• trypsín og chymotrypsin nauðsynlegt fyrir meltingu próteina,
• amýlasa brýtur niður kolvetni,
• lípasi breytir fitu í fitusýrur.

Ensím eru seytt út í skurðinn í gegnum allan kirtilinn, frá halanum til höfuðsins og í skeifugörnina.

Eftirstöðvar 5% brisfrumna eru innkirtlar, kallaðir holmar Langerhans. Þeir framleiða nokkrar tegundir hormóna sem losnar beint í blóðrásina og stjórna einnig starfsemi brisi og blóðsykurs.

Þannig eru aðgerðir brisi í mannslíkamanum eftirfarandi:

• seytingu meltingarensíma til meltingar matar sem fer inn í líkamann,
• að viðhalda heilbrigðu sykurmagni, sem er mikilvægt fyrir vinnu allra lykilorgana, þar með talið heila, lifur og nýru.

Hvernig exókrínski hlutinn virkar

Við skulum muna hvað felur í sér meltingarferlið til að skilja hvað brisið er ábyrgt fyrir í mannslíkamanum. Verkefni meltingarinnar er að brjóta niður mat í smæstu þætti sem geta frásogast í blóðið. Ferlið hefst jafnvel í munni þegar við tyggjum mat og vætum hann frjálslega með munnvatni sem inniheldur amýlasa. Í munni byrjar sundurliðun kolvetna. Ennfremur, í maga, undir áhrifum magasafa, er prótein melt. Matur moli sem myndast í maganum og kallaður chyme lækkar niður í skeifugörnina, þar sem hann er að lokum meltur með verkun brisi safa og galli sem seytast hér í gegnum gallrásina. Sundurliðun fitu á sér aðeins stað hér, með verkun galli og lípasa, sem er seytt af brisi.

Heilbrigt brisi seytir um það bil lítra af ensímum á dag.

Safa seyting kirtilsins inniheldur óvirk ensím sem eru aðeins virkjuð í skeifugörn. Til að hlutleysa magasafa í chyminu framleiðir það bíkarbónat. Þessi brisi seyting stjórnar sýrustigi chymsins, verndar þarmavegginn gegn skaðlegum áhrifum magasýru og skapar eðlilegt umhverfi fyrir starfsemi meltingarensíma. Þeir ljúka niðurbroti matar í næringarefni, sem eru 95% frásogast í blóðrásina í smáþörmum.

Innri seyting í brisi

Af hverju er brisi þörf sem hluti af innkirtlakerfi mannsins? Munum að mikilvægur þáttur í starfsemi brisi í mannslíkamanum er að hann framleiðir nokkrar tegundir hormóna. Þetta gerist í sérstökum frumum - hólmar Langerhans, nefndir eftir þýska meinafræðingnum Paul Langerhans, sem uppgötvaði þær fyrst á 19. öld. Þessir hólmar í kirtlinum eru samsettir úr ýmsum tegundum frumna sem framleiða eftirfarandi hormón:

• A frumur - glúkagon,
• B frumur - insúlín,
• D frumur - sómatostatín,
• F frumur eru fjölpeptíð í brisi.

Athyglisvert er að mismunandi tegundir kirtilfrumna dreifast ekki af handahófi. Frumurnar sem framleiða insúlín eru staðsettar í miðjum hólmanum og eru umkringdar „skel“ af hinum tegundum frumna.

Insúlín í brisi framkvæma mikilvægustu aðgerðir líkamans:

• flytur glúkósa frá blóði til vöðva og vefja til frekari notkunar í formi orku,
• hjálpar lifur að geyma glúkósa í formi glýkógens ef þess getur verið þörf í miklu magni - streita, þjálfun og annað álag.

Insúlín og glúkagon vinna alltaf saman við að viðhalda glúkósajafnvægi í blóðrásinni. Með hækkun á þéttni losa B-frumur í brisi losun insúlíns og þegar tíðni þess lækkar seytir A frumur glúkagon. Þetta hormón veldur því að lifrin breytir glýkógengeymslum í glúkósa, sem fer síðan í blóðrásina.

Eftirstöðvar brishormóna gegna hlutverki við að stjórna og viðhalda virkni frumna sem seyta insúlín og glúkagon.

Þættir sem hafa slæm áhrif á líffærastarfsemi

Brisið er fínstillt líffæri sem hefur áhrif á ástand alls líkamans. Minnstu bilanir í starfi hennar geta valdið flóknum og erfiðum meðferðum við sjúkdóma. Það eru áhættuþættir sem lúta stjórn okkar og þeir sem við getum ekki haft áhrif á. Áhættuþættir eru allir sem auka líkurnar á að fá kirtlasjúkdóm.

Áhættuþættir sem ekki eru undir áhrifum okkar:

• Aldur. Hættan á brisi sjúkdómi eykst með árunum, sérstaklega eftir 45 ár.
• Paul Karlar veikjast oftar en konur. Þetta er aðallega rakið til reykinga, en nýlega hefur þróunin jafnast, konur fóru að reykja miklu meira.
• Kapp. Afrískir Ameríkanar eru oftar veikir en hvítir. Læknisfræði getur ekki skýrt þetta ennþá.
• Erfðir. Sumar genabreytingar geta borist frá foreldrum til barna og vekja sjúkdóma í brisi. Sýna má tilvist eða fjarveru slíkra gena með sérstökum erfðaprófum.

Neikvæðir þættir sem hægt er að útrýma á eigin spýtur:

• reykingar - tvöfaldar hættuna á krabbameini í brisi,
• áfengi - með umfram það eykst seyting kirtilsins, það byrjar að hrynja innan frá, ferlið við sjálfs meltingu líffærisins byrjar,
• umfram þyngd og offita - um 20% eykur líkurnar á meinatækjum í kirtlinum, kviðfita sem staðsett er á mitti er sérstaklega hættuleg,
• langtíma snerting við skaðleg efni í vinnunni - fatahreinsun, málmsmíði o.s.frv.

Tilvist þessara áhættuþátta þýðir ekki að þú verðir veikur. Læknisfræði þekkir tilfelli þegar einstaklingur fékk brisi sjúkdóm, jafnvel í algeru fjarveru slíkra aðstæðna. En þekking á þessum þáttum mun hjálpa þér að vera upplýstari um þetta mál og, ef nauðsyn krefur, taka rétta ákvörðun þegar þú velur læknishjálp.

Hvað gerist með truflun á brisi og hvernig það er meðhöndlað

Helsta verkefni kirtilsins er að ljúka vinnslu matvæla sem berast í líkamanum. Til að gera þetta framleiðir það ensím. En undir áhrifum neikvæðra þátta koma bilanir þess fram, kirtillinn tekst ekki við verkefni sitt. Svo eru ýmsar meinafræði í brisi.

Til að létta á bráðum verkjum, getur verið þörf á sjúkrahúsvistun og aðkallandi skurðaðgerð, til dæmis ef það stafaði af steini sem lokaði leiðinni. Hefðbundin meðferð er að útrýma áhættuþáttum (áfengi, reykingum osfrv.), Föstu, drekka nóg af vökva, fylgja mataræði og taka verkjalyf ef nauðsyn krefur.

Sjúkdómar í tengslum við skerta framleiðslu ensíma

Það er erfitt að ofmeta mikilvægi brisi, sem starfar veitir öllum líkamanum orku og næringarefni. Venjulega eru meltingarensímin sem seytt eru af því virkjuð aðeins þegar þau fara inn í smáþörmina. Ef bilun á sér stað og þau eru virkjuð í kirtlinum sjálfum skemmist hún og byrjar að eyðileggja sig. Þegar seytingarvirkni kirtilsins er skert koma upp sjúkdómar af ýmsum alvarleika.

Bráð brisbólga

Að jafnaði byrjar það skyndilega, stendur frá nokkrum dögum til viku. Algengasta orsök sjúkdómsins er stífla í vegi kirtilsins, eða vatnsampúlunni. Líffræðilega eru gallrásirnar og brisleiðirnir tengdar á einum stað, kallaðri ampúllu Vater, en þaðan koma galli og brisi safi í smáþörmum. Ef gallsteinar, sem hreyfast meðfram leiðslunum, stífla þessa lykju, þá geta ensímin ekki farið úr kirtlinum, safnast upp í henni og tærst það.

Bráð brisbólga getur einnig stafað af misnotkun áfengis, reykinga, lyfja, sterameðferðar, mikið fitu og arfgengs þáttar. Einkennandi einkenni þess:

• bráðum sársauka í belti í hypochondrium,
• ógleði og uppköst
• hiti
• vöðvaverkir
• hraður púls.

Vægur sársauki byrjar í efri hluta kviðarins og magnast síðan og dreifist að baki. Vegna stöðugra og óþolandi sársauka líður einstaklingur mjög illa og þarfnast tafarlausrar læknishjálpar. Á fyrsta sólarhringnum fær sjúklingurinn mikinn drykk, honum er leyfilegt að borða aðeins eftir 48 klukkustundir. Til að stöðva bráða verki er ávísað lyfjum við ávinningi. Ef gallsteinar verða orsök sjúkdómsins, þá eru þeir notaðir til að vinna úr þeim. Flestir sjúklingar með bráða brisbólgu ná sér á 5-7 dögum.

Langvinn brisbólga

Endurteknar og ekki meðhöndlaðar árásir á bráða brisbólgu þýða sjúkdóminn í langvinnan áfanga. Í þessu tilfelli er brisi eyðilagt frekar, ör, kölkuð steinar og blöðrur myndast í henni, sem hindrar útskilnaðar farveg þess. Skortur á ensímum flækir upptöku matar, veldur skorti nauðsynlegra þátta fyrir líkamann og vekur sykursýki.

Upphaflega er sjúkdómurinn auðveldlega ruglaður saman við bráða brisbólgu vegna svipaðra einkenna. En þegar líður á missa sjúklingar matarlystina og þyngd, halitosis, niðurgangur og feita hægðir birtast úr munni. Í sérstaklega hættulegum tilvikum geta innvortis blæðingar og hindrun í þörmum komið fram.

Það eru margar ástæður fyrir langvinnri brisbólgu, en 70% tilfella tengjast langvinnri áfengissýki. Það eru meðal annars:

• að þrengja rásina eða stífla hana með grjóti í gallblöðru / brisi,
• blöðrubólga, sem veldur myndun slím í lungum, það hefur einnig áhrif á meltingarensím, þau verða þykk og seigfljótandi, stífla rásir og æðum í líkama kirtilsins,
• mikið magn kalsíums og þríglýseríða í blóði,
• erfðafræði.

Á langvarandi stigi verða sjúklegar breytingar í kirtlinum óafturkræfar. Meðferð beinist að því að taka verkjalyf, gerviensím sem bæta frásog kolvetna, fitu og próteina. Skurðaðgerð er nauðsynleg þegar nauðsynlegt er að aflæsa eða stækka brisi, fjarlægja blöðrur og steina.

Innkirtlafrumur

Þegar innkirtla seyting brisi truflast í líkamanum veldur það ójafnvægi í framleiðslu og stjórnun hormóna sem það framleiðir. Af öllum brissjúkdómum er sykursýki algengasta greiningin.

Sykursýki er efnaskiptasjúkdómur. Efnaskipti sýna hvernig líkami okkar tekur upp meltan mat. Flestur komandi matur er sundurliðaður í glúkósa, aðal orkugjafi frumna líkama okkar. En glúkósa getur ekki komist inn í frumurnar sjálfar, til þess þarf það insúlín. Aukið glúkósainnihald hjá sjúklingum með sykursýki hefur nokkrar ástæður:

• insúlín er alls ekki framleitt,
• ófullnægjandi seytingu insúlíns,
• tilvist insúlínónæmra (ónæmra) frumna.

Margir sjúklingar geta stjórnað ástandi þeirra með því að fylgja heilsusamlegu mataræði, æfa og fylgjast reglulega með blóðsykri. En önnur tegund sykursýki er framsækinn sjúkdómur og með tímanum verður einstaklingur að taka insúlín.

Sykursýki af tegund 1 er sjálfsofnæmissjúkdómur þar sem friðhelgi ræðst á og eyðileggur B frumur kirtilsins sem framleiða insúlín. Nákvæm orsök sjúkdómsins er ekki þekkt, læknar tengja hann við erfða- og umhverfisþætti. Greiningin er gerð annað hvort strax eftir fæðingu, eða allt að 20 ár. Um það bil 10% allra tilfella af sykursýki eru af tegund 1. Það er einnig kallað insúlínháð, það er að segja að þessir sjúklingar munu taka insúlín alla ævi, taka blóðrannsóknir reglulega og fylgja ráðlögðu mataræði.

Sykursýki af tegund 2 greinist með insúlínskort eða þegar frumur bregðast ekki við því, það er, eru ónæmir fyrir insúlíni. Um það bil 90% tilfella af sykursýki um heim allan eru af tegund 2. Það einkennist af einkennum eins og tíðum þvaglátum, þyngdartapi, óhóflegum þorsta og orkuleysi.

Hver er í hættu:

• Fólk sem þjáist af og offitu, sérstaklega í kviðnum. Umfram fita veldur því að líkaminn framleiðir efni sem trufla starfsemi hjarta- og æðakerfisins og draga úr efnaskiptahraða manna.
• Aldur. Hættan á að fá sykursýki eykst þegar maður eldist. Ástæðan er ekki þekkt af sérfræðingum, en þeir halda því fram að með aldrinum þyngjumst við svolítið aukalega þyngd, við töpum líkamlegri virkni.
• Fjölskyldusaga. Hættan á sjúkdómnum eykst hjá þeim sem voru með náinn ættingja sykursýki.
• Karlar með lítið testósterón. Vísindamenn tengja þennan vísa við insúlínviðnám.

Þú þarft ekki að hafa ríkt ímyndunarafl til að skilja að járnið sem framleiðir efnaþáttinn sem er nátengt melting matvæla er mjög viðkvæmt fyrir misnotkun og óhóf. Overeating, offita, notkun á miklu magni af fitu, sykri og áfengi stuðlar að smám saman hömlun og rýrnun á virkni þess. Langvarandi streita sem einhver líffæri upplifir, þar með talið brisi, leiðir til sjúkdómsins.

Hlutverk brisi í meltingunni

Hvað gerir brisi í mannslíkamanum? Rökréttara væri að byrja á einfaldasta og augljósasta aðgerðinni - meltingarfærin; það er frekar erfitt að svara stuttlega. Hver er virkni brisi í meltingarfærunum?

Það framleiðir ensím sem taka þátt í sundurliðun á meginþáttum matvæla - kolvetni, fitu og próteinum. Útkirtill briskirtilsins birtist í framleiðslu á brisi safa, sem er fjarlægður með sérstökum leið í skeifugörnina. Hér sundur safi hans, ásamt galli í lifur, matnum niður í ástand sem gerir kleift að brot fari í gegnum þarma.

Brisi er einnig ábyrgur fyrir framleiðslu eftirfarandi ensíma:

• lípasa - mala stórar samsteypur fitu,
• laktasa, amýlasa, invertasa og maltasa brjóta niður kolvetni,
• trypsin er ensím sem brýtur aðeins niður prótein.

Öll þessi ensím byrja að framleiða af kirtlinum strax eftir að maturinn fer í magann. Þetta ferli stendur í 7-12 klukkustundir.

Framleiðsla ensíma fer eftir samsetningu matarins. Ef prótein er aðallega í matarstuðlinum byrjar kirtillinn að gefa trypsíni ákaflega. Stórt magn af fitu stuðlar að framleiðslu lípasa.Á sama hátt örvar framleiðsla ensíma sem eyðileggja kolvetni.

Kjarninn í framrænum aðgerðum þessa kirtils er að seyting á brisi safa og ensímum er að fullu í samræmi við magn og gæði matar sem neytt er. Það er að þakka þessari aðgerð sem ekki aðeins er melting matvæla veitt, heldur einnig verndun kirtilsins myndast. Með jöfnu úthlutun allra meltingarefna sem eru búin til af kirtlinum er þetta líffæri áreiðanlegt varið gegn mögulegri sjálfseyðingu. Þegar safa í brisi er skilinn út í því magni sem samsvarar magni matarins sem neytt er, er hann nýttur að öllu leyti í skeifugörn, án þess að hafa hrikaleg áhrif á kirtilinn.

Innkirtlavirkni

Járn gegnir innanfrumu hlutverki sínu með framleiðslu á fjölda hormóna, sem eru skilin út í meltingarfærin, heldur í blóðið, sem hefur áhrif á ástand allrar lífverunnar.

Hvað framleiðir brisi með því að framkvæma innkirtlavirkni? Hormón eru framleidd í sérstökum líffæravirkjum, sem kallast hólmar Langerhans. Þeir eru samsettir úr frumum sem sérhæfa sig í framleiðslu á ákveðnum hormónum. Þetta eru eftirfarandi fimm tegundir frumna:

• alfa frumur framleiða glúkagon,
• beta-frumur framleiða insúlín,
• deltafrumur sérhæfa sig í sómatostatíni,
• D1 frumur veita líkamanum æðavirkjandi fjölpeptíð í þörmum,
• PP frumur framleiða fjölpeptíð í brisi.

Frægasta hormónið er insúlín. Það stjórnar magni glúkósa í blóði.

Með eyðingu beta-frumna myndast insúlínskortur, sem er upphaf þróunar sykursýki.

Innkirtla- eða innkirtlastarfsemi kirtilsins kemur fram í stjórnun húmors í líkamanum. Þetta er þróunarlega fyrsta leiðin til að stjórna. Brisi stýrir magni insúlíns og sómatóstatíns sem fer í blóðrásina, þar af leiðandi myndast hormónajafnvægi og eðlilegt ástand líkamans er tryggt.

Samband aðgerða við uppbyggingu og staðsetningu kirtilsins

Brisið er þversagnakennt fyrirbæri og sameinar nokkrar aðgerðir sem hafa ekki augljós rökrétt tengsl við hvert annað. Þessi þversögn er afleiðing af þróun aðgerða og líffæra.

Hjá sumum hryggdýrum eru meltingarfærin og innkirtlaaðgerðir aðskilin og þétt í mismunandi líffæri. Hjá mönnum og flestum hryggdýrum voru mismunandi mannvirki einbeitt í einu líffæri.

Þrátt fyrir þá staðreynd að hlutverk brisi í mannslíkamanum er fjölbreytt, þá er grunnaðgerðin ennþá meltingin.

Í hverju lífstuðningskerfi eru öll líffæri staðsett þannig að þau framkvæma eigin aðgerðir fljótt og vel. Sérstaklega skiptir meginreglan um skynsamlega staðsetningu líffæra máli fyrir meltingarfærin. Meltingaraðgerðir brisi eru aðeins mögulegar með skjótum innkomu bris safa í skeifugörn. Það ætti einnig að koma fljótt og gall úr lifur.

Brisi er staðsettur í lykkju sem myndast af maga og skeifugörn. Hægra megin við magann er lifrin. Þessi tvö líffæri eru staðsett í ákveðinni fjarlægð frá hvort öðru lóðrétt og eru í snertingu við leiðslurnar þar sem galli og brisi safi fer í skeifugörnina.

Uppbygging og aðgerðir brisi eru tengdar nauðsyn þess að tryggja meltingarstarfsemi. Af þessum sökum er stærsti hluti kirtilsins - höfuðið ætti að vera í nálægð við skeifugörnina.

Staðsetning allra annarra mannvirkja kirtilsins sem virka ekki fyrir meltingu er bundinn við höfuð hans.

Járn er vélræn sameining í einum líkama mismunandi mannvirkja og aðgerða. Ef þú svarar spurningunni hvers vegna bris þarf, færðu mjög langt svar, sem hægt er að minnka í eina setningu - til að seyta stjórnun á virkni allrar lífverunnar.

Meinafræði í brisi

Allir sjúkdómar þessa líffæra eru tengdir broti á tiltekinni aðgerð. Algengustu sjúkdómarnir eru brisbólga og sykursýki. Í fyrra tilvikinu þróast bólguferli í kirtlinum sem hefur áhrif á meltingarstarfsemi þess. Í seinni er truflun á insúlínframleiðslu, sem leiðir til efnaskiptabilunar í öllum líkamanum.

Uppruni beggja sjúkdóma hefur enn ekki verið skýrður að fullu en fólk sem misnotar áfengi og nikótín þjáist venjulega af bráðum brisbólgu. Bólguferlar geta þróast gegn bakgrunni verulegs streitu og vímuefna. Báðir þættirnir örva ofvirkni kirtilsins, þar af leiðandi er vefjum þess eytt með umfram safa í brisi. Örva þetta ferli og lifrarsjúkdóm.

Þversögnin er sú að hjá fólki með sykursýki getur járn í hvívetna verið heilbrigt. Af einhverjum ástæðum er beta-frumur þess að virka á fullum afköstum. Skortur á orsakasamhengi milli brisbólgu og sykursýki sannar enn og aftur þróun sjálfstæðis þróunar ólíkra mannvirkja á líffæri.

Brisbólga er alvarlegur og hættulegur sjúkdómur. Hins vegar er hægt að lækna það með ýmsum aðferðum, þar með talið skurðaðgerð og læknisfræði. Sjálfstæð aðferð til að berjast gegn brisbólgu er mataræði sem þú verður að fylgja allt þitt líf. Meðferðarleg merking mataræðisins er að auðvelda meltingarferlið og einnig til að koma í veg fyrir örvun ofvirkni kirtils.

Með sykursýki verður fólk að búa til frambúðar. Þar sem brisi er ekki lengur fær um að stjórna virkni líkamans með því að mynda rétt magn insúlíns tekur maður að sér þessa aðgerð.

Aðal áhyggjuefni sykursýki er stöðugt eftirlit með magni insúlíns og glúkósa í blóði.

Sjaldgæfari sjúkdómar eru blöðrubólga, blöðrur og krabbamein í brisi. Blöðrubólga er altæk erfðasjúkdómur. Það einkennist af broti á virkni margra líffæra. Í þessu tilfelli myndast dreifð fibrosis í brisi.

Brisi skiptir miklu máli fyrir eðlilega starfsemi heila lífverunnar. Tilkoma allra sjúkdóma í þessu líffæri er alltaf mjög alvarleg og þarfnast stöðugrar meðferðar eða skurðaðgerða. Aðgerðir líkamans sem kerfið sinnir eru meðal mikilvægustu.