Miðlungs insúlín - lyfjalisti
Í Rússlandi nota um 45 prósent fólks sem greinast með sykursýki insúlínmeðferð alla ævi. Læknirinn getur ávísað stuttu, miðlungs og langvirku insúlíni, háð meðferðaráætluninni.
Grunnlyfin við meðhöndlun sykursýki eru meðalverkandi insúlín. Slíkt hormón er gefið einu sinni eða tvisvar á dag.
Þar sem frásog lyfsins á sér stað frekar hægt byrjar sykurlækkandi áhrifin aðeins einni og hálfri klukkustund eftir inndælinguna.
Tegundir insúlíns
- Stuttvirkandi stutt insúlín byrjar að lækka blóðsykur 15-30 mínútum eftir að því er sprautað í líkamann. Hámarksstyrk í blóði er hægt að ná eftir eina og hálfa til tvo tíma, að meðaltali getur slíkt insúlín virkað frá 5 til 8 klukkustundir.
- Insúlín á miðlungs tíma lækkar blóðsykursgildi einni og hálfri til tveimur klukkustundum eftir gjöf þess. Hámarksstyrkur efnis í blóði sést eftir 5-8 klukkustundir, áhrif lyfsins varir í 10-12 klukkustundir.
- Langvirka hormóninsúlínið virkar tveimur til fjórum klukkustundum eftir gjöf í líkamann. Hámarksþéttni efnis í blóði sést eftir 8-12 klukkustundir. Ólíkt öðrum tegundum insúlíns er lyfið áhrifaríkt í einn dag. Það eru einnig til insúlín sem hafa blóðsykurslækkandi áhrif í 36 klukkustundir.
Einnig getur insúlín, háð hreinsunaraðferðinni, verið venjulegt, einliða og einstofn. Í venjulegu aðferðinni er hreinsun framkvæmd með litskiljun, einliða toppinsúlín fæst með hreinsun með hlaupskiljun. Fyrir einstofna insúlín er jónaskipta litskiljun notuð við hreinsun.
Hreinsunarstigið er metið með fjölda próinsúlín agna í hverri milljón insúlín agna. Langvarandi verkun insúlíns er hægt að ná vegna þess að hormónið er lagt í sérstaka meðferð og próteini og sinki bætt við það.
Að auki er insúlínum skipt í nokkra hópa, allt eftir aðferð við undirbúning þeirra. Samræmt mannainsúlín fæst með bakteríumyndun og hálfgervingu úr svínbrisi. Gróft insúlín er búið til úr brisi nautgripa og svína.
Hálft tilbúið mannainsúlín fæst með því að skipta amínósýrunni alaníni út fyrir treoníni. Slíkt insúlín er venjulega notað ef sykursýki er með insúlínviðnám, ofnæmi fyrir öðrum lyfjum.
Insúlín í miðlungs lengd
Hámarksáhrif má sjá eftir 6-10 klukkustundir. Lengd virkni lyfsins fer eftir skammtinum sem valinn er.
Sérstaklega, með tilkomu 8-12 eininga af hormóninu, verður insúlín virkt í 12-14 klukkustundir, ef þú notar skammtinn 20-25 einingar, virkar lyfið 16-18 klukkustundir.
Verulegur plús er möguleikinn á að blanda hormóninu við hratt insúlín. Það fer eftir framleiðanda og samsetningu, lyfið hefur mismunandi nöfn. Þekktust eru insúlín með miðlungs lengd:
- Insuman Bazal,
- Biosulin N,
- Berlinlsulin-N basal,
- Homofan 100,
- Protofan NM,
- Humulin NRH.
Einnig er í hillum apóteka boðið upp á nútíma lyf af rússneskri framleiðslu Brinsulmi-di ChSP, sem samanstendur af sviflausn af insúlíni og prótamíni.
Insúlín með miðlungs tíma er ætlað fyrir:
- Sykursýki af tegund 1,
- Sykursýki af tegund 2,
- Ef um er að ræða fylgikvilla sykursýki í formi ketónblóðsýringu, sýrublóðsýringu,
- Með þróun alvarlegra sýkinga, samtímis sjúkdóma, umfangsmikilla skurðaðgerða, eftir aðgerð, áverka, streitu hjá sykursjúkum.
Hormónaforrit
Innspýtingin er gerð í kvið, læri. Framhandleggur, rassinn. Skammtar eru ákvarðaðir hver fyrir sig, að tillögu læknisins sem mætir. Bannað er að gefa lyfið í bláæð.
Það er mikilvægt að fylgja öllum ráðleggingum læknisins um val á hormónategund, skömmtum og váhrifatímabili. Ef sykursýki flytur úr svínakjöti eða nautakjötsinsúlíni í svipaðan mann, þarf að aðlaga skammta.
Áður en lyfið er gefið skal hrista hettuglasið varlega svo að leysirinn sé alveg blandaður og gruggugur vökvi myndist. Æskilegan skammt af insúlíni er strax dreginn inn í sprautuna og sprautað.
Þú getur ekki stundað kröftugan hristing á flöskunni svo að froðan birtist ekki, það getur truflað val á réttum skömmtum. Insúlínsprautan ætti að passa við styrk hormónsins sem notaður er.
Áður en insúlín er tekið upp þarf ekki að nudda stungustaðinn. Það er mikilvægt að skipta um stungustaði. Gæta þarf þess að nálin fari ekki í æðarnar.
- Gjöf insúlíns í sykursýki er framkvæmd 45-60 mínútum fyrir máltíðir 1-2 sinnum á dag.
- Fullorðnir sjúklingar sem lyfið er gefið í fyrsta skipti ættu að fá upphafsskammt 8-24 einingar einu sinni á dag.
- Börn og fullorðnir fá ekki meira en 8 einingar á sólarhring, ef viðkvæmni er fyrir hormóninu.
- Ef næmi fyrir hormóninu er skert er það leyft að nota meira en 24 einingar á dag.
- Hámarks stakur skammtur getur verið 40 einingar. Að fara yfir þessi mörk er aðeins mögulegt í sérstöku neyðarástandi.
Hægt er að nota insúlín á miðlungs tíma í tengslum við skammvirkt insúlín. Í þessu tilfelli er hratt insúlín safnað fyrst inn í sprautuna. Stungulyfið er gert strax eftir að lyfinu hefur verið blandað.
Í þessu tilfelli er nauðsynlegt að hafa eftirlit með samsetningu insúlíns, þar sem það er bannað að blanda sinkblöndu og fosfat sem inniheldur hormón.
Áður en lyfið er notað verður að athuga hettuglasið vandlega. Ef flögur eða aðrar agnir birtast í því við hrærslu er insúlín ekki leyfilegt. Lyfið er gefið samkvæmt leiðbeiningunum sem fylgir sprautupennanum. Til að forðast mistök verður læknirinn að kenna þér hvernig á að nota tækið til að komast inn í hormónið.
Konur sem greinast með sykursýki á meðgöngutímanum ættu að fylgjast með blóðsykri þeirra. Á hverjum þriðjungi meðgöngu er nauðsynlegt að aðlaga skammta, allt eftir þörfum líkamans.
Einnig getur verið þörf á breytingu á skammti hormónsins meðan á brjóstagjöf stendur.
Flokkun insúlínlyfja
Insúlín er mikilvægt hormón sem er framleitt af hópum brisfrumna sem staðsettir eru í hala þess.
Meginhlutverk virka efnisins er að stjórna efnaskiptaferlum með því að jafna magn glúkósa í blóði. Skert hormónaseyting, sem veldur því að sykurmagn hækkar, kallast sykursýki.
Fólk sem þjáist af þessum sjúkdómi þarf stöðugt stuðningsmeðferð og leiðréttingu á mataræði.
Þar sem hormónastigið í líkamanum er ekki nóg til að takast á við verkefnin, ávísa læknar uppbótarlyfjum, virka efnið er insúlín sem fæst með myndun rannsóknarstofu. Eftirfarandi eru helstu tegundir insúlíns, svo og á hverju valið er á þessu eða því lyfi.
Hormónaflokkar
Það eru nokkrar flokkanir á grundvelli þess sem innkirtlafræðingurinn velur meðferðaráætlun. Eftir uppruna og tegundum eru eftirfarandi tegundir lyfja aðgreindar:
- Insúlín samsett úr brisi fulltrúa nautgripa. Munur þess frá hormóninu í mannslíkamanum er nærvera þriggja annarra amínósýra, sem hefur í för með sér þróun ofnæmisviðbragða.
- Svíninsúlín er nær efnafræðilega uppbyggingu við hormón manna. Munur þess er að skipta aðeins um eina amínósýru í próteinkeðjunni.
- Hvalablöndun er frábrugðin grunnhormóninu jafnvel meira en það sem er búið til úr nautgripum. Það er notað mjög sjaldan.
- Mannræna hliðstæðan, sem er búin til á tvo vegu: að nota Escherichia coli (mannainsúlín) og með því að skipta um „óviðeigandi“ amínósýru í svínahormóninu (tegund erfðatækni).
Insúlínsameind - minnsti agi hormónsins, sem samanstendur af 16 amínósýrum
Íhlutur
Eftirfarandi aðskilnaður insúlíntegunda byggist á fjölda íhluta. Ef lyfið samanstendur af útdrætti úr brisi af einni tegund dýra, til dæmis aðeins svín eða aðeins nauti, vísar það til einlyfja. Með samtímis samsetningu útdráttar af nokkrum dýrategundum er insúlín kallað saman.
Frábendingar og ofskömmtun
Með röngum skömmtum getur sjúklingurinn fundið fyrir einkennum blóðsykurslækkunar í formi kalds svita, verulegs slappleika, ofsafenginnar húðar, hjartsláttarónot, skjálfta, taugaveiklun, ógleði, náladofa í mismunandi líkamshlutum, höfuðverkur. Einstaklingur getur einnig þróað með sér forskoðun og dá.
Ef vart er við væga eða miðlungsmikla blóðsykursfall ætti sjúklingurinn að fá nauðsynlegan skammt af glúkósa í formi töflna, ávaxtasafa, hunangs, sykurs og annarra vara sem innihalda sykur.
Ef greindur er alvarlegur blóðsykurslækkun missir viðkomandi meðvitund eða er í dái, 50 ml af 50% glúkósalausn er sprautað bráðlega í sjúklinginn. Næst er stöðugt innrennsli 5% eða 10% vatns glúkósalausnar. Á sama tíma fylgjast þeir með vísbendingum um sykur, kreatínín og þvagefni í blóði.
Þegar sykursjúkur tekur aftur meðvitund er honum gefin máltíð rík af kolvetnafæðu svo að blóðsykursfall á sér ekki stað.
Ekki má nota insúlín til meðallangs tíma í:
- blóðsykurslækkun,
- insuloma
- ofnæmi fyrir hormóninsúlíninu eða einhverjum íhlutum lyfsins.
Mikilvægt er að hafa í huga að lyfið getur valdið aukaverkunum sem oftast koma fram við ofskömmtun, aðgerðaleysi eða síðbúna máltíð, mikla líkamlega áreynslu og þróun alvarlegs smitsjúkdóms. Í þessu tilfelli fylgja einkennin blóðsykurslækkun, taugasjúkdómar, skjálfti, svefnraskanir.
Ofnæmisviðbrögð koma venjulega fram ef sjúklingur hefur aukið næmi fyrir insúlíni úr dýraríkinu. Sjúklingurinn er með mæði, bráðaofnæmislost, útbrot á húð, bólginn barkakýli, öndunarerfiðleikar. Alvarlegt tilfelli ofnæmis getur stofnað lífi einstaklings í hættu.
Ef lyfið er notað í langan tíma, getur verið vart við fitukyrking á stungustað insúlíns.
Með blóðsykurslækkun versnar styrkur athyglinnar oft og hraðinn á geðhreyfingarviðbrögðum minnkar, þannig að á bata tímabilinu ættir þú ekki að keyra bíl eða keyra alvarlegar aðgerðir.
Milliverkanir við önnur lyf
Ekki má blanda sviflausn, þar með talin sinki, við insúlín sem inniheldur fosfat, þar með talið að þau séu ekki blandað við önnur sink-insúlínlyf.
Þegar þú notar viðbótarlyf er nauðsynlegt að hafa samráð við lækninn þinn, þar sem mörg lyf geta haft áhrif á framleiðslu glúkósa.
Auka blóðsykurslækkandi áhrif hormóninsúlíns og auka hættu á blóðsykurslækkun eins og:
- tetracýklín
- mónóamínoxíðasa hemlar
- inntöku blóðsykurslækkandi lyfja
- ifosfamides, alfa-blokkar,
- súlfónamíð,
- angíótensín umbreytandi ensímhemlar,
- trítoxýlín,
- sótthreinsun
- fíbröt
- clofibrate
- flúoxetín.
Einnig valda pentoxifyllínum, própoxýfenum, salisýlötum, amfetamíni, vefaukandi sterum og trífosfamíðum svipuðum áhrifum.
Styrkja eða veikja blóðsykurslækkandi áhrif hormónsins salisýlata, litíumsölt, beta-blokka, reserpín, klónidín. Sömuleiðis hafa áhrif á líkamann og áfenga drykki.
Þvagræsilyf, sykursterabólur, samhliða lyfjameðferð, getnaðarvarnarlyf til inntöku, þríhringlaga þunglyndislyf geta dregið úr verkun insúlíns.
Í myndbandinu í þessari grein eru upplýsingar um Protafan insúlín ítarlegar.
Hvað er insúlín
Hormónið er flokkað eftir nokkrum einkennum.
Það fer eftir uppruna, það gerist:
- Svínakjöt. Hann er næst manninum.
- Nautgripir. Það er fengið úr brisi. Oft veldur ofnæmi hjá sjúklingum, þar sem það er verulega frábrugðið mönnum.
- Mannleg Það er búið til með því að nota Escherichia coli.
- Svínakjöti breytt. Það kemur í ljós þegar svínahormóninu er skipt út fyrir óviðeigandi amínósýru fyrir mann.
Tegundir insúlíns eru einnig aðgreindar með hreinsun. Hefðbundna lyfið er hormón í fljótandi ástandi, sem gengst undir síun og kristöllun. Monopik undirbúningur gengst undir sömu meðferð og sú hefðbundna, en viðbótar gelasíun er framkvæmd í lokin. Þetta gerir þér kleift að gera það aðeins fágaðra. Einstaklinga lækning er heppilegasti kosturinn fyrir einstakling. Nauðsynleg hreinsun fæst með síun og síun á sameindastigi.
Afbrigði af insúlíni eru fljót að virka. Því fyrr sem tilætluð áhrif næst, því styttri verða þau.
Þess vegna er meginreglan aðgreind:
- ofur stutt
- stutt
- miðlungs lengd
- löng leiklist.
Fyrstu tvær eru kynntar fyrir hverja máltíð til að koma í veg fyrir mikla aukningu á glúkósa í blóði. Eftirfarandi tvö eru aðalmeðferðin og eru gefin sjúklingnum allt að tvisvar á dag.
Eiginleikar insúlíns í miðlungs tíma
Helsti munurinn á miðlungs insúlíni er að það virkar 10 mínútum eftir inntöku. Taka verður tillit til þess.
Sum lyf eru vel samsett með stuttum og ultrashort hormónum ef þörf er á áhrifum þegar í stað. Langvarandi verkun miðlungs insúlíns ræðst af smám saman sundurliðun þess. Það staðlar ekki aðeins magn glúkósa, heldur flýtir fyrir einnig umbrot frumna.
Hvernig á að nota insúlín í miðlungs tíma
Sérhvert lyf hefur aðgerðaaðgerðir. Hormón eru engin undantekning.
Nýsköpun í sykursýki - bara drekka á hverjum degi.
Reglur um notkun insúlíns í miðlungs lengd:
- Það fyrsta sem sykursýki ætti að gera áður en sprautað er, er að þvo og hreinsa hendurnar og stungustaðinn. Það verður að hafa í huga að insúlín er eyðilagt af áfengi, svo aðeins er hægt að sprauta sig eftir að meðhöndlað svæði húðarinnar hefur þornað.
- Hrista þarf lykilinn með hormóninu vandlega fyrir notkun. Þegar vökvinn verður einsleitur er hann tilbúinn til notkunar.
- Samsetningunni er strax hringt í sprautu. Mælt er með því að nota sérstakan insúlín eða sprautupenni. Insúlín til meðallangs tíma er eingöngu notað til inndælingar, annars virkar það ekki.
- Lyfinu er sprautað í læri, kvið, rass eða öxl. Fjarlægja skal nýja stungustaðinn frá fyrri lágmarki 2 sentímetrum.
Rétt notkun lyfsins er lykillinn að virkni þess.
Geymsla insúlíns
Geymsluhormón í miðlungs tíma verður að geyma við stofuhita og forðast beint sólarljós. Þetta er nauðsynlegt svo að flögur og korn myndist ekki í vökvanum, en þá verður erfitt að ná einsleitni.
Miðlungs insúlín er venjulega notað allt að tvisvar sinnum á dag. Eftir að fyrsti skammturinn hefur verið kynntur verður þú að fylgjast vel með líðan þinni.Ef lyfjaáhrifin vara í meira en 4 klukkustundir, þá er líklega ekki þörf á annarri inndælingu.
Insúlínmeðferð er hefðbundin og sameinuð. Með hefðbundinni meðferð er sjúklingnum ávísað einu lyfi sem sameinar hormón bæði í miðlungs lengd og stuttan tíma. Plús kosturinn er að sjúklingurinn þarf að gera færri stungur en þessi aðferð til meðferðar er ekki árangursrík. Slíkri meðferð er ávísað fyrir aldraða, sjúklinga með geðraskanir sem geta ekki sjálfstætt reiknað skammtinn af stuttu insúlíni.
Helstu samsetningarlyfin:
Nafn | Uppruni | Notaðu |
---|---|---|
"Humulin MZ" | Hálf tilbúið | Það er aðeins ávísað handa sjúklingum með sykursýki af tegund 2. Það er sprautað undir húðina. |
NovoMix 30 Penfill | Aspart insúlín | Lengd meðferðaráhrifanna er um það bil 24 klukkustundir. Aðeins til inndælingar undir húð. |
"Humulin MZ" | Erfðatækni | Auk þess að setja lyfið undir húðina er inndæling í vöðva leyfð. |
Í samsettri meðferð eru stutt og meðalstór hormón gefin óháð hvort öðru. Þetta fyrirkomulag er ákjósanlegt þar sem það aðlagast brisi. Það er ávísað fyrir næstum alla sykursjúka.
Lyfjanöfn
Hámarks meðferðaráhrif insúlíns á miðlungs lengd næst 6-9 klukkustundum eftir inntöku. Lengd aðgerðar fer eftir skammtinum sem valinn er.
Algengustu miðlungs insúlínin eru:
„Humulin NPH“ er fáanlegt sem dreifa til inngjafar undir húðinni. Virka efnið er mannainsúlín sem er búið til með erfðatækniaðferðinni. Fyrir notkun verður að rúlla lykjunni með lyfinu nokkrum sinnum á milli lófanna. Þetta er nauðsynlegt svo að fleyti verði einsleitt og botnfallinu blandað saman við vökvann. Varan tilbúin til notkunar í útliti og litur líkist mjólk. Eins og á við um öll lyf eru ofnæmisviðbrögð og aukaverkanir mögulegar.
Við bjóðum lesendum vefsins afslátt!
Ef þú ert með ofnæmi, ættir þú strax að hafa samband við lækni. Þú gætir þurft að breyta lyfinu eða insúlíngerðinni. Af aukaverkunum kemur blóðsykursfall oftar en aðrir. Milt form lágs sykurs þarfnast ekki leiðréttingar og læknisaðgerða. Ef merki um alvarlega blóðsykursfall koma fram, verður þú að leita til læknis við bráðamóttöku.
„Homofan 100“ er framleitt sem dreifa til notkunar undir húð. Virka efnið er hálfgerður tilbúið insúlín. Lyfinu er sprautað allt að 2 sinnum á dag. Fyrsta inndælingin ætti að fara fram að morgni 30-40 mínútum fyrir morgunmat. Skipta þarf um stungustað. Hámarksáhrif næst einni klukkustund eftir inndælingu. Lengd meðferðaráhrifanna er frá 10 klukkustundum til eins dags. Það fer eftir völdum skammti.
Meðal aukaverkana eru algengustu: ofsakláði, kláði í húð, verkur á stungustað, syfja, hiti og blóðsykursfall. Að jafnaði eru þær tímabundnar. Fyrir notkun er nauðsynlegt að skoða innihald lykjunnar. Ef botnfall hefur myndast er vökvinn skýjaður, ekki er hægt að nota lyfið.
„Protafan NM Penfill“ - dreifa til gjafar undir húð. Í hvíld myndast hvítt botnfall sem leysist alveg upp með því að hrista. Virka efnið er mannainsúlín, framleitt á líftækni og lyfinu er sprautað í læri, kvið, rass eða öxl. Hraðasta frásogið á sér stað eftir inndælingu í kvið.
Nota má lyfið á meðgöngu þar sem insúlín fer ekki yfir fylgju og getur ekki skaðað fóstrið. Þvert á móti, blóðsykurshækkun án viðeigandi meðferðar ógnar heilsu barnsins. Ef sjúklingur þjáist af lifrar- eða nýrnasjúkdómi er nauðsynlegt að minnka skammt lyfsins. Ofnæmisviðbrögð eru venjulega staðbundin. Aukaverkanir líða einnig á eigin spýtur og þurfa ekki skammtaaðlögun lyfsins.
Það er mikilvægt að hafa í huga að aðeins læknir getur ávísað insúlínlyfjum og skömmtum þess. Umskiptin frá einu lyfi yfir í annað ætti einnig að fara fram undir eftirliti læknis. Sjúklingar með sykursýki þurfa að vita að árangursrík meðferð byggist á þremur meginatriðum: mataræði, hreyfingu og lyfjameðferð. Að sleppa máltíðum eða of miklu magni getur valdið blóðsykurslækkun. Tilkynna skal læknum tímanlega um allar breytingar á líðan.
Sykursýki leiðir alltaf til banvænra fylgikvilla. Óhóflegur blóðsykur er afar hættulegur.
Aronova S.M. gaf skýringar um meðferð sykursýki. Lestu í heild sinni
Hreinsunarstig
Eftir því sem þörf er á hreinsun hormónsvirks efnis er eftirfarandi flokkun til:
- Hefðbundna tólið er að gera lyfið fljótandi með sýru etanóli og síðan framkvæma síun, saltað og kristallað margoft. Hreinsunaraðferðin er ekki fullkomin þar sem mikið magn af óhreinindum er eftir í samsetningu efnisins.
- Monopik lyf - í fyrsta áfanga hreinsunar með hefðbundinni aðferð og síðan síað með sérstöku hlaupi. Magn óhreininda er minna en með fyrstu aðferðinni.
- Einstofnafurð - djúphreinsun er notuð við sameindasíun og jónaskipta litskiljun, sem er kjörinn kostur fyrir mannslíkamann.
Hormónalyf eru staðlað fyrir hraða þroska áhrifa og verkunarlengd:
- ultrashort
- stutt
- miðlungs lengd
- langur (lengdur)
- sameina (sameina).
Verkunarmáti þeirra getur verið fjölbreyttur, sem sérfræðingurinn tekur tillit til við val á lyfi til meðferðar.
Samræmi við skammt og tíma gjafar insúlíns er grunnurinn að árangri meðferðar
Ultrashort
Hannað til að lækka blóðsykur strax. Þessar tegundir insúlíns eru gefnar strax fyrir máltíð, þar sem notkunin birtist á fyrstu 10 mínútunum. Virkustu áhrif lyfsins þróast, eftir eina og hálfa klukkustund.
Ókostir hópsins eru geta þeirra til að starfa minna stöðugt og minna fyrirsjáanlegt á sykurmagni samanborið við fulltrúa með stutt áhrif.
Hafa verður í huga að ultrashort tegund lyfja er öflugri.
1 PIECE (mælieining insúlíns í blöndunni) ultrashort hormóns er fær um að draga úr glúkósagildum sem eru 1,5-2 sinnum sterkari en 1 PIECE fulltrúa annarra hópa.
Hliðstæða mannainsúlíns og fulltrúi ultrashort aðgerðahóps. Það er frábrugðið grunnhormóninu í röð röðar ákveðinna amínósýra. Aðgerðartíminn getur náð 4 klukkustundum.
Notað við sykursýki af tegund 1, óþol fyrir lyfjum annarra hópa, bráð insúlínviðnám í sykursýki af tegund 2, ef lyf til inntöku eru ekki árangursrík.
Ultrashort lyf byggt á aspart insúlíni. Fáanlegt sem litlaus lausn í pennasprautum. Hver geymir 3 ml af vörunni sem jafngildir 300 PIECES af insúlíni. Það er hliðstæða mannshormónsins sem er búið til með notkun E. coli. Rannsóknir hafa sýnt möguleikann á að ávísa konum á fæðingartímabilinu.
Annar frægur fulltrúi hópsins. Notað til meðferðar á fullorðnum og börnum eftir 6 ár. Notað með varúð við meðhöndlun þungaðra og aldraðra. Skammtaáætlunin er valin sérstaklega. Það er sprautað undir húð eða með sérstöku dælavirkni.
Stuttur undirbúningur
Fulltrúar þessa hóps einkennast af því að aðgerðir þeirra hefjast eftir 20-30 mínútur og standa í allt að 6 klukkustundir. Stutt insúlín þarfnast gjafar 15 mínútum áður en matur er tekinn inn. Nokkrum klukkustundum eftir inndælinguna er mælt með því að búa til lítið „snarl“.
Í sumum klínískum tilvikum sameina sérfræðingar notkun stuttra efnablandna við langverkandi insúlín. Formetið ástand sjúklings, gjafarstað hormónsins, skammtar og glúkósa vísar.
Glúkósastjórnun - varanlegur hluti af insúlínmeðferð
Frægustu fulltrúarnir:
- Actrapid NM er erfðabreytt lyf sem er gefið undir húð og í bláæð. Gjöf í vöðva er einnig möguleg en aðeins samkvæmt fyrirmælum sérfræðings. Það er lyfseðilsskyld lyf.
- „Humulin Regular“ - er ávísað fyrir insúlínháð sykursýki, nýgreindan sjúkdóm og á meðgöngu með insúlínóháð form sjúkdómsins. Gjöf undir húð, í vöðva og í bláæð er möguleg. Fæst í skothylki og flöskum.
- Humodar R er hálf tilbúið lyf sem hægt er að sameina með meðalverkandi insúlínum. Engar takmarkanir eru fyrir notkun á meðgöngu og við brjóstagjöf.
- "Monodar" - er ávísað fyrir sjúkdóma af tegund 1 og 2, ónæmi gegn töflum, meðan á meðgöngu stendur. Undirbúningur svínakjöts svína.
- „Biosulin R“ er erfðafræðilega gerð vara sem fæst í flöskum og rörlykjum. Það er ásamt „Biosulin N“ - insúlín að meðaltali verkunarlengd.
„Löng“ lyf
Upphaf aðgerða sjóða þróast eftir 4-8 klukkustundir og getur varað í allt að 1,5-2 daga. Mesta verkunin birtist á milli 8 og 16 klukkustundir frá inndælingartímabilinu.
Lyfið tilheyrir insúlínum með háu verði. Virka efnið í samsetningunni er glargíninsúlín. Varúð er á meðgöngu. Ekki er mælt með notkun við sykursýki hjá börnum yngri en 6 ára. Það er gefið djúpt undir húð einu sinni á dag á sama tíma.
Sprautupenni með skothylki sem hægt er að skipta um - þægilegur og samningur
„Insulin Lantus“, sem hefur langverkandi áhrif, er notað sem eitt lyf og í samsettri meðferð með öðrum lyfjum sem miða að því að lækka blóðsykur. Fæst í sprautupennum og rörlykjum fyrir dælukerfið. Það er aðeins sleppt með lyfseðli.
Levemir Penfill
Lækningin táknuð með detemírinsúlíni. Hliðstæða þess er Levemir Flexpen. Hannað eingöngu til lyfjagjafar undir húð. Samsett með töflulyfjum, valinn skammtur fyrir sig.
Þetta eru lyf í formi sviflausnar, sem innihalda „stutt“ insúlín og insúlín í miðlungs tíma í ákveðnum hlutföllum. Notkun slíkra sjóða gerir þér kleift að takmarka fjölda nauðsynlegra sprautna í tvennt. Helstu fulltrúum hópsins er lýst í töflunni.
Titill | Gerð lyfs | Slepptu formi | Lögun af notkun |
"Humodar K25" | Semisynthetic umboðsmaður | Skothylki, hettuglös | Aðeins til notkunar undir húð má nota sykursýki af tegund 2 |
"Biogulin 70/30" | Semisynthetic umboðsmaður | Skothylki | Það er gefið 1-2 sinnum á dag hálftíma fyrir máltíð. Aðeins til lyfjagjafar undir húð |
"Humulin M3" | Erfðafræðilega gerð | Skothylki, hettuglös | Gjöf undir húð og í vöðva er möguleg. Innrennsli - bannað |
Insuman Comb 25GT | Erfðafræðilega gerð | Skothylki, hettuglös | Aðgerðin hefst frá 30 til 60 mínútur, tekur allt að 20 klukkustundir. Það er aðeins gefið undir húð. |
NovoMix 30 Penfill | Aspart insúlín | Skothylki | Gildir eftir 10-20 mínútur og lengd áhrifanna nær dag. Aðeins undir húð |
Geymsluaðstæður
Lyf verða að geyma í ísskáp eða sérstökum ísskáp. Ekki er hægt að geyma opna flösku í þessu ástandi í meira en 30 daga þar sem varan missir eiginleika sína.
Ef þörf er á flutningi og á sama tíma er ekki tækifæri til að flytja lyfið í kæli, þú þarft að hafa sérstaka poka með kælimiðli (hlaup eða ís).
Mikilvægt! Ekki leyfa bein snertingu insúlíns með kælimiðlum, þar sem það getur einnig skaðað virka efnið.
Öll insúlínmeðferð er byggð á nokkrum meðferðaráætlunum:
- Hin hefðbundna aðferð er að sameina stutt og langvirk lyf í hlutfallinu 30/70 eða 40/60, hvort um sig. Þau eru notuð til meðferðar á öldruðum, ógreindum sjúklingum og sjúklingum með geðraskanir, þar sem engin þörf er á stöðugu eftirliti með glúkósa. Lyf eru gefin 1-2 sinnum á dag.
- Aukin aðferð - dagskammturinn skiptist á milli skammtíma og langverkandi lyfja. Sú fyrsta er kynnt eftir mat, og sú síðari - á morgnana og á kvöldin.
Læknirinn velur viðeigandi insúlíngerð með hliðsjón af vísbendingunum:
- venja
- líkamsviðbrögð
- fjöldi kynninga sem krafist er
- fjöldi mælinga á sykri
- aldur
- glúkósavísar.
Þannig eru í dag mörg afbrigði af lyfinu til meðferðar á sykursýki. Rétt valið meðferðaráætlun og að fylgja ráðleggingum sérfræðinga mun hjálpa til við að viðhalda glúkósagildum innan viðunandi ramma og tryggja fulla virkni.
Insúlín í miðlungs lengd - 56 lyf
Alþjóðlegt nafn: Hálf tilbúið insúlín-ísófan úr mönnum (insúlín-ísófan hálf-tilbúningur)
Skammtaform: dreifa undir húð
Lyfjafræðileg verkun: Medium verkandi insúlín. Dregur úr styrk glúkósa í blóði, eykur frásog þess með vefjum, eykur blóðmyndun ...
Vísbendingar: Sykursýki af tegund 1. Sykursýki af tegund 1, stig ónæmis gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, ónæmi að hluta til ...
Alþjóðlegt nafn: Hálf tilbúið insúlín-ísófan úr mönnum (insúlín-ísófan hálf-tilbúningur)
Skammtaform: dreifa undir húð
Lyfjafræðileg verkun: Medium verkandi insúlín. Dregur úr styrk glúkósa í blóði, eykur frásog þess með vefjum, eykur blóðmyndun ...
Vísbendingar: Sykursýki af tegund 1. Sykursýki af tegund 1, stig ónæmis gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, ónæmi að hluta til ...
Alþjóðlegt nafn: Hálf tilbúið insúlín-ísófan úr mönnum (insúlín-ísófan hálf-tilbúningur)
Skammtaform: dreifa undir húð
Lyfjafræðileg verkun: Medium verkandi insúlín. Dregur úr styrk glúkósa í blóði, eykur frásog þess með vefjum, eykur blóðmyndun ...
Vísbendingar: Sykursýki af tegund 1. Sykursýki af tegund 1, stig ónæmis gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, ónæmi að hluta til ...
Alþjóðlegt nafn: Hálf tilbúið insúlín-ísófan úr mönnum (insúlín-ísófan hálf-tilbúningur)
Skammtaform: dreifa undir húð
Lyfjafræðileg verkun: Medium verkandi insúlín. Dregur úr styrk glúkósa í blóði, eykur frásog þess með vefjum, eykur blóðmyndun ...
Vísbendingar: Sykursýki af tegund 1. Sykursýki af tegund 1, stig ónæmis gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, ónæmi að hluta til ...
Alþjóðlegt nafn: Hálf tilbúið insúlín-ísófan úr mönnum (insúlín-ísófan hálf-tilbúningur)
Skammtaform: dreifa undir húð
Lyfjafræðileg verkun: Medium verkandi insúlín. Dregur úr styrk glúkósa í blóði, eykur frásog þess með vefjum, eykur blóðmyndun ...
Vísbendingar: Sykursýki af tegund 1. Sykursýki af tegund 1, stig ónæmis gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, ónæmi að hluta til ...
Alþjóðlegt nafn: Hálf tilbúið insúlín-ísófan úr mönnum (insúlín-ísófan hálf-tilbúningur)
Skammtaform: dreifa undir húð
Lyfjafræðileg verkun: Medium verkandi insúlín. Dregur úr styrk glúkósa í blóði, eykur frásog þess með vefjum, eykur blóðmyndun ...
Vísbendingar: Sykursýki af tegund 1. Sykursýki af tegund 1, stig ónæmis gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, ónæmi að hluta til ...
Alþjóðlegt nafn: Erfðatækni insúlín-ísófan (insúlín-ísófan líffræðileg tilbúningur manna)
Skammtaform: dreifa undir húð
Lyfjafræðileg verkun: Medium verkandi insúlín. Dregur úr styrk glúkósa í blóði, eykur frásog þess með vefjum, eykur blóðmyndun ...
Vísbendingar: Sykursýki af tegund 1. Sykursýki af tegund 1, stig ónæmis gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, ónæmi að hluta til ...
Alþjóðlegt nafn: Svínakjöt insúlín-sink einstofnssamsetning, dreifa (insúlín-sink svínakjöt einstofna efnasamband dreifa)
Skammtaform: dreifa undir húð
Lyfjafræðileg verkun: Blóðsykurslækkandi lyf, miðlungsvirk insúlínblanda. Samskipti við ákveðinn viðtaka á ytri himnunni ...
Vísbendingar: Sykursýki af tegund 1 (insúlínháð). Sykursýki af tegund 2 (ekki insúlínháð): stig ónæmis gegn blóðsykurslækkun til inntöku ...
Alþjóðlegt nafn: Hálf tilbúið insúlín-ísófan úr mönnum (insúlín-ísófan hálf-tilbúningur)
Skammtaform: dreifa undir húð
Lyfjafræðileg verkun: Medium verkandi insúlín. Dregur úr styrk glúkósa í blóði, eykur frásog þess með vefjum, eykur blóðmyndun ...
Vísbendingar: Sykursýki af tegund 1. Sykursýki af tegund 1, stig ónæmis gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, ónæmi að hluta til ...
Insúlínflokkun: lyfjatafla
Insúlín er ómissandi efni sem er hluti af lyfjum sem notuð eru í læknisfræði til að viðhalda stöðugleika sjúklinga með sykursýki og aðra samhliða sjúkdóma - einkum fæturs sykursýki.
Greinið á milli náttúrulegs og tilbúins insúlíns, það fyrsta er hormón framleitt af brisi manna eða húsdýra.
Annað er framleitt á rannsóknarstofunni með myndun aðalefnisins með viðbótaríhlutum. Það er á grunni þess að insúlínblöndur voru þróaðar.
Hvaða aðrar tegundir insúlíns eru til og með hvaða einkennum dreifast lyfin, hver er flokkun þeirra? Þar sem sjúklingar þurfa sprautur nokkrum sinnum á dag, þá er mikilvægt að vita til þess að velja rétt lyf sem er best í samsetningu, uppruna og áhrifum - veldur ekki ofnæmisviðbrögðum og öðrum óæskilegum aukaverkunum.
Afbrigði af insúlíni
Flokkun fjármuna fer fram samkvæmt eftirfarandi meginviðmiðum:
- Hraði aðgerða eftir gjöf
- Lengd aðgerða
- Uppruni
- Slepptu formi.
Út frá þessu eru fimm helstu tegundir insúlíns aðgreindar.
- Einfalt eða ultrashort skjótvirkt insúlín.
- Insúlín með stuttri útsetningu.
- Insúlín með útsetningu að meðaltali.
- Langvarandi eða langvarandi útsetning fyrir insúlíni.
- Insúlín gerð ásamt langvarandi þ.m.t.
Verkunarhættir hvers tegundar hormónaefna eru ólíkir og aðeins sérfræðingur getur ákvarðað hvaða tegund insúlíns og í hvaða tilvikum er best fyrir sjúklinginn.
Tilgangurinn með lyfinu af viðkomandi gerð verður gerður út frá formi sjúkdómsins, alvarleika hans, aldri og einstökum lífeðlisfræðilegum einkennum sjúklingsins. Til að gera þetta eru nokkrar prófanir gerðar, læknisfræðin og klínísk mynd annarra langvinnra sjúkdóma í sögunni eru vandlega rannsökuð.
Líkurnar á aukaverkunum eru einnig teknar með í reikninginn, sérstaklega ef lyfinu er ávísað fyrir aldraða eða lítil börn. Þess vegna er mikilvægt að þekkja einkenni hverrar tegundar lyfja áður en byrjað er að taka það.
Ultrashort insúlín
Þessi tegund efnis hefst verkun sína samstundis, strax eftir að hún hefur verið sett í blóðið, en verkunartíminn er tiltölulega lítill - um það bil 3-4 klukkustundir. Hámarksstyrkur ultrashort insúlíns í líkamanum næst einni klukkustund eftir inndælinguna.
Eiginleikar notkunar: Lyfinu er ávísað stranglega fyrir eða strax eftir máltíð, óháð tíma dags. Annars getur orðið blóðsykursfall.
Aukaverkanir: ef þær komu ekki fram strax eftir gjöf birtast þær alls ekki seinna þrátt fyrir að næstum öll lyf af þessari gerð séu erfðabreytt og geta valdið ofnæmisviðbrögðum sem tengjast einstöku óþoli fyrir íhlutunum.
Í apótekum er þessi tegund insúlíns sett fram í formi eftirfarandi lyfja, nöfn:
- „Apidra insúlín“,
- „Humalog insúlín“
- Novo-Rapid.
Stutt insúlín
Þessi tegund efna byrjar að hafa áhrif á líkamann eigi síðar en 30 mínútum eftir gjöf, en ekki fyrr en 20 mínútur. Hámarksáhrif eru að meðaltali 2-3 klukkustundum eftir gjöf og geta varað í allt að 6 klukkustundir.
Eiginleikar notkunar: Mælt er með að kynna efnið strax fyrir máltíð. Í þessu tilfelli, á milli inndælingar og upphafs máltíðar, skal fylgjast með amk 10-15 mínútna hlé.
Þetta er gert til þess að hámarks útsetning fyrir lyfinu fari saman í tíma með aðkomu í líkamann og frásog næringarefna.
Eftir nokkrar klukkustundir, þegar insúlín nær hámarksstyrk, ætti að vera önnur lítil máltíð - snarl.
Aukaverkanir: sést mjög sjaldan, jafnvel við langvarandi notkun, óháð því hvort efnið er erfðabreytt eða breytt.
Stutt insúlín er til sölu sem Actrapid Insulin og Humulin Regular.
Insúlín í miðlungs lengd
Þessi hópur inniheldur lyf og insúlíntegundir, sem útsetningartíminn er frá 12 til 16 klukkustundir. Áþreifanleg áhrif eftir gjöf sést aðeins eftir 2-3 klukkustundir, hámarksstyrkur næst eftir 6 klukkustundir, því venjulega er bilið á milli inndælinganna ekki meira en 12 klukkustundir og stundum aðeins 8-10.
Eiginleikar kynningarinnar: 2-3 inndælingar af insúlíni á dag duga, óháð máltíðum. Oft, ásamt einni af sprautunum, er einnig gefinn skammtur af skammvirkt insúlín, lyfin eru sameinuð.
Aukaverkanir: engar, óháð lengd lyfjagjafar, þar sem lyfið hefur áhrif á líkamann massameiri, en hægari í samanburði við aðrar tegundir.
Vinsælustu lyfin við þessa tegund insúlíns eru: “Insulan Humulin NPH”, “Humodar br” og Protulin insúlín.
Valdeild
Flokkun insúlíns á þennan hátt fer fram eftir uppruna þess. Það eru til slíkar gerðir:
- Hormón hluti í nautgripum - efni sem er unnið úr brisi nautgripa. Þessi tegund insúlíns vekur oft alvarleg ofnæmisviðbrögð, þar sem það er frábrugðið hormóninu sem framleitt er í mannslíkamanum. Þetta felur í sér Insulap GLP og Ultralent, lyfið er einnig fáanlegt í töfluformi,
- Hormóna svínakjöt flókið. Þetta efni er frábrugðið mannainsúlíni í aðeins einum hópi amínósýra, en það er nóg til að valda ofnæmisviðbrögðum.
Gagnlegar upplýsingar: öll þessi efni eru innifalin í langverkandi lyfjum.
Eftirfarandi tvær gerðir:
- Erfðabreytt. Það er búið til á grundvelli efnis úr mönnum sem notar Escherichia coli.
- Verkfræði Í þessu tilfelli er hluti af svínum upprunninn lagður til grundvallar meðan skipt er um ósamræmda amínósýrukeðju.
Endanlegt val á gerð og gerð insúlínbúts er gerð á grundvelli greiningar á viðbrögðum líkamans og ástandi sjúklingsins eftir nokkrar sprautur.
Samkvæmt samhljóða áliti lækna og vísindamanna er insúlín framleitt með því að nota mannlega efnið, erfðabreytt eða breytt, talið ákjósanlegt. Þessi tegund inniheldur ísófan insúlín.
Það er þessi tegund efna sem eru síst til þess fallin að valda ofnæmisviðbrögðum, þar sem ekkert prótein er í samsetningu þess, og gefur nokkuð skjót og varanleg áhrif, sem er mikilvægur vísir til að viðhalda stöðugu ástandi sjúklings.
Efni mótlyf
Helstu áhrif insúlíns eru lækkun á blóðsykri. En það eru til efni sem þvert á móti auka stig þess - þau eru kölluð mótlyf. Insúlínhemill:
- Glúkagon.
- Adrenalín og önnur katekólamín.
- Kortisól og barksterar.
- Vaxtarhormón og kynhormón.
- Tyroxin, triiodothyronine og önnur skjaldkirtilshormón.
Öll þessi efni virka alveg þveröfugt við insúlín, það er að auka blóðsykur. Áhrif þeirra á líkamann geta verið nokkuð löng, þrátt fyrir að gangverkið hafi verið rannsakað í mun minna mæli en insúlín.
Eiginleikar og mismunur lyfja, tafla
Insúlínblöndur: nöfn, lyfjafræði og verkunarháttur
Alþjóða sykursýkusambandið spáir því að árið 2040 verði fjöldi sjúklinga með sykursýki um 624 milljónir manna. Sem stendur þjást 371 milljón manns af sjúkdómnum.
Útbreiðsla þessa sjúkdóms tengist breytingu á lífsstíl fólks (kyrrsetustíll ræður ríkjum, skortur á hreyfingu) og matarfíkn (notkun efna í matvörubúðum sem eru rík af dýrafitu).
Á sama tíma, þökk sé notkun sykurlækkandi lyfja, tímanlegu eftirliti með sjúkdómnum og nútímalegri þróun vísindamanna á þessu sviði, er meðallífslíkur slíkra sjúklinga farinn að aukast.
Mannkynið hefur verið kunnugt um sykursýki í langan tíma, en bylting í meðhöndlun á þessum sjúkdómi átti sér stað aðeins fyrir um það bil einni öld, þegar slík greining endaði í dauða.
Saga uppgötvunar og sköpunar tilbúins insúlíns
Árið 1921 reyndu kanadíski læknirinn Frederick Bunting og aðstoðarmaður hans, námsmaður við læknaháskóla, Charles Best að finna tengsl milli brisi og upphaf sykursýki. Til rannsókna útvegaði prófessor við háskólann í Toronto, John MacLeod, þeim rannsóknarstofu með nauðsynlegum búnaði og 10 hunda.
Læknar hófu tilraun sína með því að fjarlægja brisið að fullu hjá sumum hundum, en í hinum sátu þeir bandvefnum áður en þeir voru fjarlægðir. Næst var ofsótt líffæri sett til frystingar í háþrýstingslausn. Eftir þíðingu var efnið sem myndaðist (insúlín) gefið dýrum með fjarlægðan kirtil og sykursjúkrahús.
Sem afleiðing af þessu var skráð lækkun á blóðsykri og framför í almennu ástandi og líðan hundsins. Eftir það ákváðu vísindamennirnir að reyna að fá insúlín úr brisi kálfa og gerðu sér grein fyrir því að þú getur gert án þess að tengja leiðina. Þessi aðferð var ekki auðveld og tímafrek.
Bunting og Best fóru að gera prófraunir á fólki með sjálft sig. Sem afleiðing af klínískum rannsóknum fannst þeir báðir svimaðir og veikir, en það voru engar alvarlegar fylgikvillar lyfsins.
14 ára drengur Leonard Thompson var fyrsti sjúklingurinn sem fékk insúlínsprautu. Eftir fyrstu inndælingu lyfsins batnaði ástand sjúklings ekki en endurtekin inndæling lækkaði magn glúkósa í blóði og bætti líðan drengsins. Hann var fyrsti sjúklingurinn sem insúlín bjargaði lífi hans. Við inndælingu var þyngd barnsins 25 kg. Eftir það lifði hann 13 ár í viðbót og lést úr alvarlegri lungnabólgu.
Árið 1923 voru Frederick Butting og John MacLeod veitt Nóbelsverðlaunin fyrir insúlín.
Hvað er insúlín gert?
Insúlínblöndur eru fengnar úr hráefni úr dýraríkinu eða mönnum. Í fyrra tilvikinu er brisi svína eða nautgripa notuð. Þau valda oft ofnæmi, svo þau geta verið hættuleg. Þetta á sérstaklega við um nautgripainsúlín, samsetningin er verulega frábrugðin mönnum (þrjár amínósýrur í stað einnar).
Insúlín fengin úr svínalífverum er sams konar upprunalega samsetningin og er oftar notað við meðhöndlun sykursýki.
Það eru tvenns konar mannainsúlín:
- hálfgerður
- svipað mönnum.
Mannainsúlín fæst með erfðatækni. að nota ensím úr geri og E. coli bakteríustofnum.
Það er nákvæmlega eins í samsetningu og hormónið sem framleitt er af brisi. Hér erum við að tala um erfðabreyttan E. coli, sem er fær um að framleiða erfðabreytt manninsúlín.
Insrap Actrapid er fyrsta hormónið sem fæst með erfðatækni.
Semí-tilbúið hormón myndast vegna vinnslu svíninsúlíns með sérstökum ensímum. Við framleiðslu efnablöndna úr dýrum eru þau hreinsuð vandlega. Ljóst kostur við þessa aðferð er skortur á ofnæmi og fullur eindrægni við mannslíkamann.
Insúlínflokkun
Afbrigði af insúlíni við meðhöndlun sykursýki eru ólík hvert öðru á ýmsa vegu:
- Lengd útsetningar.
- Hraði verkunar eftir lyfjagjöf.
- Form losunar lyfsins.
Samkvæmt útsetningartímabilinu eru insúlínblöndur:
- ultrashort (fljótast)
- stutt
- miðlungs langt
- lengi
- samanlagt
Ultrashort lyf (insúlín apidra, humalog insúlín) eru hönnuð til að draga strax úr blóðsykri. Þau eru kynnt fyrir máltíð, afleiðing áhrifanna birtist innan 10-15 mínútna. Eftir nokkrar klukkustundir verða áhrif lyfsins virkust.
Stuttverkandi lyf (actrapid insúlín, fljótt insúlín)byrja að vinna hálftíma eftir gjöf. Lengd þeirra er 6 klukkustundir. Nauðsynlegt er að gefa insúlín 15 mínútum áður en þú borðar. Þetta er nauðsynlegt svo að tími neyslu næringarefna í líkamanum falli saman við útsetningu lyfsins.
Inngangur miðlungs útsetning lyf (insúlín prótafan, insúlín humulin, insúlín basal, insúlín ný blanda) er ekki háð tíma neyslu matarins. Lengd útsetningar er 8-12 klukkustundirbyrjaðu að verða virk tveimur klukkustundum eftir inndælingu.
Langvarandi (u.þ.b. 48 klukkustunda) áhrif á líkamann er með langvarandi tegund af insúlínundirbúningi. Það byrjar að virka fjórum til átta klukkustundum eftir gjöf (tresiba insúlín, sveigjanlegt insúlín).
Blandaðar efnablöndur eru blöndur af insúlínum í mismunandi váhrifatímabilum. Upphaf vinnu þeirra hefst hálftíma eftir inndælingu og heildarlengd aðgerðarinnar er 14-16 klukkustundir.
Nútíma insúlínhliðstæður
Ein helsta breytan til að velja hliðstætt mannainsúlín er virknihraði þess í líkamanum.Nánast allir nútímalegir hliðstæður virka mjög fljótt.
Almennt má greina svo jákvæða eiginleika hliðstæðna eins og:
- notkun hlutlausra en ekki súrra lausna,
- raðbrigða DNA tækni
- tilkomu nýrra lyfjafræðilegra eiginleika í nútíma hliðstæðum.
Insúlínlík lyf eru búin til með því að endurraða amínósýrum til að bæta virkni lyfja, frásog þeirra og útskilnað. Þeir verða að fara yfir mannainsúlín í öllum eiginleikum og breytum:
- Insúlín Humalog (Lyspro). Vegna breytinga á uppbyggingu þessa insúlíns hefur það frásogast hraðar í líkamann frá stungustað. Samanburður á mannainsúlíni við humalogue sýndi að með innleiðingu næst hæsta styrk þess síðarnefnda hraðar og er hærra en styrkur manna. Ennfremur skilst lyfið út hraðar og eftir 4 klukkustundir lækkar styrkur þess í upphafsgildið. Annar kostur humalogue yfir manninum er sjálfstæði tímalengdar útsetningar skammtsins.
- Insúlín Novorapid (aspart). Þetta insúlín hefur stuttan tíma virka útsetningu, sem gerir það mögulegt að ná stjórn á blóðsykri að fullu eftir máltíðir.
- Levemir insúlínpenfylling (detemir). Þetta er ein tegund insúlíns sem einkennist af smám saman aðgerðum og fullnægir þörf sjúklings með sykursýki fyrir grunninsúlín. Þetta er hliðstæða miðlungs lengd án hámarksaðgerðar.
- Insulin Apidra (Glulisin). Framkvæmir ultrashort áhrif, efnaskipta eiginleikar eru eins og einfalt mannainsúlín. Hentar til langs tíma.
- Glúlíninsúlín (lantus). Það einkennist af mjög löngum váhrifum, topplausri dreifingu um líkamann. Hvað varðar árangur þess er insúlín lantus eins og mannainsúlín.
Stutt og meðalstórt insúlín - Insúlín
Nafn - Rosinsulin C
Framleiðandi - Honey Synthesis (Rússland)
Lyfjafræðileg verkun:
Lyfið er í miðlungs langan tíma. Aðgerð lyfsins hefst eftir 60 -120 mínútur. Hámarksáhrif næst milli 2-12 klukkustunda eftir gjöf. Áhrif lyfsins vara 18-24 klukkustundir.
Ábendingar til notkunar: Insúlínháð form sykursýki. Ónæmi fyrir blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku. Samsett meðferð með blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku.
Nafn: Actrapid HM, Actrapid HM
Framleiðandi: Novo Nordisk (Danmörk), Novo Nordisk
Samsetning:
- 1 ml inniheldur - 40 PIECES eða 100 PIECES.
- Virkt efni - efni sem er eins og náttúrulegt mannainsúlín. Lausn af hlutlausu (pH = 7,0) insúlín til inndælingar (30% formlaust, 70% kristalt).
Lyfjafræðileg verkun: Það hefur einstofn uppbyggingu. Skammvirkt lyf: áhrif lyfsins hefjast eftir 30 mínútur. Hámarksáhrif næst milli 2,5 og 5 klst. Eftir gjöf. Áhrif lyfsins vara 8 klukkustundir.
(meira ...)
Framleiðandi - Tonghua Dongbao lyfjafyrirtæki (Kína)
Samsetning:
Leysanlegt mannainsúlín.
Lyfjafræðileg verkun: Stuttverkandi insúlín.
Leysanlegt insúlín (erfðatækni manna).
Ábendingar til notkunar: Ketónblóðsýring, sykursýki, mjólkursýra og dauðhreinsun í dái, insúlínháð sykursýki (tegund I), þ.m.t.
með samverkandi sjúkdómum (sýkingar, meiðsli, skurðaðgerðir, versnun langvinnra sjúkdóma), nýrnasjúkdómur í sykursýki og / eða skert lifrarstarfsemi, meðganga og fæðing, sykursýki (tegund II) með ónæmi fyrir sykursýkislyfjum til inntöku.
Framleiðandi - Bryntsalov-A (Rússland)
Samsetning: Hálf tilbúið einstofna mannainsúlín. 1 ml af stungulyfi, lausn inniheldur mannainsúlín 100 ae, svo og 3 mg metakresól sem rotvarnarefni.
Lyfjafræðileg verkun: Insúlín undirbúningur skjótur og stuttur aðgerð. Aðgerðin þróast 30 mínútum eftir gjöf sc, nær hámarki á bilinu 1-3 klukkustundir og stendur í 8 klukkustundir.
(meira ...)
Framleiðandi - Bryntsalov-A (Rússland)
Samsetning: Leysanlegt svínakúlín. 1 ml af stungulyfi, lausn inniheldur mjög hreinsað monocomponent svíninsúlín 100 PIECES og nipagin sem rotvarnarefni 1 mg.
Lyfjafræðileg verkun: Lyfið er stuttverkandi. Áhrifin hefjast 30 mínútum eftir gjöf sc, ná hámarki á bilinu 1-3 klukkustundir og standa í 8 klukkustundir.
Insúlín-Ferein CR
Framleiðandi - Bryntsalov-A (Rússland)
Samsetning: Hálf tilbúið leysanlegt mannainsúlín.
Lyfjafræðileg verkun: Stuttverkandi insúlín.
(meira ...)
Framleiðandi - Bryntsalov-A (Rússland)
Samsetning: 1 ml af stungulyfi inniheldur insúlín hlutlaust 40 ae af mönnum, auk 3 mg metakresól, glýserín sem rotvarnarefni.
Lyfjafræðileg verkun: Brinsulrapi Ch - skammvirkt insúlín.
Upphaf verkunar lyfsins 30 mínútum eftir gjöf undir húð, hámarksáhrif á bilinu milli 1 klukkustund og 3 klukkustundir, verkunartíminn er 8 klukkustundir.
Snið lyfsins fer eftir skammtinum og endurspeglar veruleg einkenni.
(meira ...)
Framleiðandi - Bryntsalov-Ferein (Rússland)
Samsetning: 1 ml stungulyf inniheldur mjög hreinsað einstofna insúlín með svínum
Lyfjafræðileg verkun: Skammvirkur insúlín undirbúningur. Áhrifin þróast 30 mínútum eftir gjöf sc, ná hámarki á bilinu 1-3 klukkustundir og standa í 8 klukkustundir.
Ábendingar til notkunar:
- Sykursýki (tegund 1) hjá börnum og fullorðnum
- sykursýki (tegund 2) (ef það er ónæmi fyrir blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, þar með talið að hluta meðan á samsettri meðferð stendur, á bakgrunni samtímis sjúkdóma á meðgöngu).
Framleiðandi - Marvel LifeSinessez (Indland) / Pharmstandard-Ufa vítamínverksmiðja (Rússland)
Samsetning: Erfðatækni insúlín úr mönnum. Hjálparefni: glýseról, metakresól, d / og vatn.
Lyfjafræðileg verkun: Skammvirkt insúlín.
Verkunartími insúlínlyfja er aðallega vegna frásogshraða, sem fer eftir nokkrum þáttum (til dæmis skammti, aðferð og lyfjagjöf), og því er verkun insúlíns háð verulegum sveiflum, bæði hjá mismunandi einstaklingum og hjá sama einstaklingi . Eftir gjöf Sc er tekið fram að verkun lyfsins komi fram eftir u.þ.b. 30 mínútur, hámarksáhrifin eru á bilinu 2 til 4 klukkustundir, verkunartíminn er 6-8 klukkustundir.
Framleiðandi - Biobras S / A (Brasilía)
Samsetning: Leysanlegt einstofn í svínakjöti
Lyfjafræðileg verkun: Skammvirkt insúlín.
Eftir inndælingu með skimi koma áhrifin fram innan 20-30 mínútna, nær hámarki eftir 1-3 klukkustundir og varir, háð skammti, 5-8 klukkustundir. Lengd lyfsins fer eftir skammti, aðferð, lyfjagjöf og hefur veruleg einkenni .
Framleiðandi - Biobras S / A (Brasilía)
Samsetning: Leysanlegur einhæfur þéttni insúlíns á svínakjöti
Lyfjafræðileg verkun: Skammvirkt insúlín.
Eftir inndælingu í skothríð koma áhrifin fram innan 30 mínútna, ná hámarki eftir 1-3 klukkustundir og halda áfram, allt eftir skammti, 5-8 klukkustundir.
Framleiðandi - Biobras S / A (Brasilía)
Samsetning: Hálf tilbúið leysanlegt mannainsúlín
Lyfjafræðileg verkun: Skammvirkt insúlín.
Eftir inndælingu með skimi koma áhrifin fram innan 20-30 mínútna, nær hámarki eftir 1-3 klukkustundir og varir, háð skammti, 5-8 klukkustundir. Lengd lyfsins fer eftir skammti, aðferð, lyfjagjöf og hefur veruleg einkenni .
Ábendingar til notkunar:
- Sykursýki af tegund 1
- sykursýki af tegund 2: stig ónæmis gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, ónæmi að hluta til blóðsykurslækkandi lyfja til inntöku (samsett meðferð)
- ketónblóðsýring við sykursýki, ketónblóðsýringu og dá í blöndu af völdum steinefna
- meðgöngusykursýki, til hléar hjá sjúklingum með sykursýki gegn sýkingum sem tengjast háum hita
- með komandi skurðaðgerðir, meiðsli, fæðingu, efnaskiptasjúkdóma, áður en skipt er yfir í meðferð með langvarandi insúlínblöndu.
Nafn: Insúlín db
Framleiðandi - Berlin-Chemie AG (Þýskaland)
Samsetning: 1 ml af stungulyfi, lausn inniheldur mannainsúlín 100 PIECES.
Lyfjafræðileg verkun: Það er skammverkandi lyf. Hámarksáhrif þróast eftir 1-3 klukkustundir og varir í 6-8 klukkustundir.
Nafn: Insúlín db
Framleiðandi - ICN GALENIKA (Júgóslavía)
Samsetning: Hlutlaus lausn af mjög hreinsuðu einstofna svínuminsúlíni. Virka efnið er einstofna insúlín sem fæst úr brisi svína (30% formlaust, 70% kristalt).
Lyfjafræðileg verkun: Skammvirkt insúlín.
Blóðsykurslækkandi (lækkandi blóðsykur) áhrif lyfsins koma fram 30-90 mínútum eftir inndælingu, hámarksáhrif birtast eftir 2-4 klukkustundir, með samtals lengd allt að 6-7 klukkustundir eftir inndælingu.
Nafn: Insúlín db
Framleiðandi - ICN GALENIKA (Júgóslavía)
Samsetning: Hálf tilbúið leysanlegt mannainsúlín.
Lyfjafræðileg verkun: Skammvirkt insúlín.
Eftir inndælingu í skothríð kemur áhrifin fram innan 20-30 mínútna, nær hámarki eftir 1-3 klukkustundir og heldur áfram, háð skammti, 5-8 klukkustundir.