Formin: leiðbeiningar og umsagnir, verð á spjaldtölvum

Metformin tilheyrir flokki biguanides, sem blóðsykurslækkandi áhrif eru byggð á lækkun insúlínviðnáms vefja og aukningu á glúkósaupptöku fitu og vöðvafrumna. Lyfið hamlar frásogi glúkósa í þörmum, hindrar glúkónógenes, kemur í veg fyrir umbrot fitu. Metformín hefur einnig jákvæð áhrif á æðar og kemur í veg fyrir fylgikvilla í æðum við sykursýki.

Lyfið örvar ekki beta-frumur til insúlínframleiðslu, þess vegna er það öruggt í tengslum við þróun blóðsykursfalls.

Eftir gjöf þróast hámarks meðferðaráhrif eftir 2 klukkustundir, heildar verkunartími er 6 klukkustundir.

Lyfið er ætlað til meðferðar á sykursýki af tegund 2, sérstaklega flókinni offitu, án fæðis og hreyfingar.

Frábendingar

• tilhneigingu til mjólkursýrublóðsýringar (uppsöfnun í mjólkursýruvefjum)
• ketónblóðsýring
• sykursýki af tegund 1
• meðgöngu
• barnaaldur
• blóðsykurslækkun og dái í sykursýki
• alvarleg lifrar- og nýrnastarfsemi
• langvarandi áfengissýki
• niðurbrot hjartasjúkdóms
• ofnæmi.

Skammtar og lyfjagjöf

Skammtar eru stilltir hvert fyrir sig, að teknu tilliti til blóðsykurs og glúkósúríu.

Upphafsskammtur formíns er 850 mg / dag. Í tvær vikur er skammturinn aukinn smám saman þar til stöðugt blóðsykursstjórnun næst. Viðhaldsskammtur - 2 töflur / dag.

Hámarks dagpeningar eru 3 töflur.

Skipta skal meira en 1 töflu í tvo skammta. Taktu lyfið við eða eftir máltíð. Þegar það er tekið fyrir máltíð lengist tíminn til að ná meðferðaráhrifum.

Hækkaðu skammta með varúð hjá sjúklingum eftir 60 ár og með alvarlega efnaskiptasjúkdóma.

Aukaverkanir

• mjólkursýrublóðsýring (með alvarlega skerta lifrar- eða nýrnastarfsemi, áfengis eitrun, hjarta- og æðamyndun)
• blóðsykurslækkun
• Aukaverkanir í meltingarfærum: lystarleysi, niðurgangur, ógleði, málmsmekkur, kviðverkir (birtast í upphafi meðferðar eða með stórum skammtaaukningu)
• vanfrásog B12 og B9 vítamíns
• ofnæmishúðbólga.

Formín er ávísað til einlyfjameðferðar eða í samsettri meðferð með súlfónýlúrealyfi eða insúlíni. Samsett meðferð með insúlíni fer fram á sjúkrahúsi þar til ákjósanlegur skammtur er staðfestur til að koma í veg fyrir myndun blóðsykurslækkunar.

Meðan á formínmeðferð stendur er nauðsynlegt að stjórna magni kreatíníns í sermi einu sinni á sex mánaða fresti, og einu sinni á ári að skoða blóðið hvað varðar magn B12 vítamíns.

Við meðferð með formíni er áfengi mjög óæskilegt.

Samtímis notkun formíns með lyfjum til meðferðar á samtímis sjúkdómum getur aukið eða veikt blóðsykurslækkandi áhrif þess. Þess vegna ætti læknirinn, sem mætir lækni, að stjórna samtímis gjöf nokkurra lyfja með hliðsjón af milliverkunum lyfja.

Leiðbeiningar um notkun lyfsins

Auðvitað reynir næstum hver sjúklingur alltaf að kynna sér leiðbeiningar framleiðandans áður en lyfið er notað. Og þetta er rétt ákvörðun. Reyndar, aðeins í þessu tilfelli verður mögulegt að ákvarða nákvæmlega hvaða aukaverkanir geta komið fram vegna óviðeigandi lyfjagjafar, svo og hvernig það hefur áhrif á líkamann og hvaða jákvæðu áhrif það hefur af langvarandi notkun lyfsins.

Til að byrja með skal tekið fram að lyfinu er dreift í formi töflna. Það eru til pakkar sem innihalda þrjátíu töflur og það eru þeir sem eru í sextíu.

Helstu lyfjafræðilegu áhrifin sem Formin Pliva hefur hefur komið fram í því að eftir langvarandi notkun þess er mögulegt að draga úr glúkósa í blóði sjúklingsins á áhrifaríkan hátt. Ennfremur er mælt með því að taka það nákvæmlega til þeirra sjúklinga sem eru insúlín óháðir, það er að segja þeim sem ekki sprauta insúlín.

Þessi jákvæða eiginleiki er mögulegur vegna þess að aðalvirka efnið eykur rétta nýtingu glúkósa. Fyrir vikið eru allir aðferðir við glúkónógenesingu sem eiga sér stað í lifur hindraðar. Að frásogshraði hreinna kolvetna sem eru til staðar í meltingarvegi hvers manns er einnig verulega lækkaður.

Annar jákvæður eiginleiki sem greinir Formin Pliva er að það stuðlar að aukningu á næmi allra líkamsvefja fyrir insúlíni. Þess vegna er mögulegt að draga úr glúkósa í blóði sjúklingsins á áhrifaríkan hátt.

Það er satt, ef við tölum um hvort mögulegt sé að auka insúlínframleiðslu í líkamanum vegna langvarandi notkunar lyfjanna, þá eru áhrifin í þessu tilfelli óveruleg.

En það er vitað að eftir að hafa tekið Formin er minnkun á magni þríglýseríða í blóði sjúklingsins, sem og lækkun á stigi storknunar áðurnefnds vökva.

Lyfið er tekið inn, hámarksstyrkur aðal virka efnisins í líkamanum næst tveimur klukkustundum eftir gjöf. En endanleg frásog hans í blóði á sér stað eftir sex klukkustundir.

Það skilst út frá sjúklingnum í gegnum nýrun.

Hvenær á að byrja að taka lyfið?

Það hefur þegar verið sagt hér að ofan að það er þess virði að byrja lyfjameðferð aðeins að undangengnu samráði við lækninn. Þú getur ekki byrjað sjálfstæða meðferð með þessu lyfi.

Oftast, hjá slíkum hópi sjúklinga sem mælt er með með Formin Pliva, eru þeir sjúklingar greindir með sykursýki af tegund 2.

Og venjulega eru þetta sjúklingar sem eru með augljós vandamál með að vera of þungir, svo og þeir sem taka ekki insúlín með inndælingum.

En það er líka mikilvægt að muna að Formin pliva hefur neikvæðar hliðar. Það er frábært í þessu tilfelli:

• þegar sjúklingur er með ketónblóðsýringu eða sykursýki dá,
• það er einnig mögulegt þegar sjúklingur þjáist af ýmsum smitsjúkdómum eða skurðaðgerðum og af þeim sökum var honum rekið insúlín í sprautur,
• frábendingar fela einnig í sér augljós vandamál við hjartastarfsemi, sem og allar afleiðingar sjúkdóma þessa líffæra,
• þú ættir ekki að taka lyfið á meðgöngu eða á tímabilinu þegar kona er með barn á brjósti,
• og auðvitað þegar það er einstaklingsóþol fyrir íhlutunum sem eru hluti lyfsins.

Umsagnir margra sjúklinga benda til þess að mikilvægt sé að fylgja sérstöku mataræði meðan á meðferð með þessu lyfi stendur.

Það ætti að vera lágmark hitaeininga og stuðla að réttu þyngdartapi sjúklingsins. Þetta er einnig fullyrt af næstum öllum sérfræðingum.

Hver eru hliðstæður og kostnaður við þá?

Eins og önnur lyf, hefur Formin Pliva sínar hliðstæður. Verð þeirra fer aðallega eftir fyrirtæki framleiðanda, nefnilega í hvaða landi þessi lyf eru gerð. Ef við erum að tala um þá staðreynd að þetta er alþjóðlegur meðferðaraðili, þá er kostnaður hans, hver um sig, margfalt hærri en rússneska hliðstæðan.

Í öllum tilvikum, áður en meðferð með undirliggjandi kvilli er hafin, ættir þú alltaf að ráðfæra þig við lækninn. Þú verður að komast að því frá honum hvaða aukaverkanir geta komið fram af tilteknu lyfi, svo og hvaða frábendingar eru fyrir því að það sé notað. Mikilvægt er að gangast undir fulla skoðun og fyrst eftir að meðferð hefst með Formin Pliva útskýra leiðbeiningar um notkun lyfsins í hvaða tilvikum lyfið er notað og í hvaða skömmtum.

Stundum í upphafi meðferðar frá meltingarfærunum geta komið fram einhver óþægindi. Þetta birtist í formi ógleði eða uppkasta. Það er einnig mögulegt minnkuð matarlyst eða undarlegur smekkur í munni.

Sumir sjúklingar tilkynna um útbrot í húð með sykursýki. Auðvitað, ef þú drekkur lyfið í of stórum skömmtum, geta auðvitað flóknari neikvæð heilsufarsleg áhrif komið fram.

Ef við tölum um hvaða hliðstæður eru vinsælustu í dag, þá geta til dæmis margir læknar ávísað Bagomet, kostnaðurinn byrjar frá 130 og nær 220 rúblur í pakka, háð fjölda töflna í honum. Kostnaðurinn hefur einnig áhrif á styrk aðalefnisins, til dæmis er pakki með sextíu dropum af 850 mg áætlaður 220 rúblur, en sami fjöldi 1000 mg töflur kostar nú þegar meira en fjögur hundruð rúblur.

Það er líka hliðstæða eins og Glycon. Kostnaður þess fer einnig eftir styrk aðalefnisins og fjölda töflna. Það er á bilinu 115 til 280 rúblur. Framleiðsland þessara pilla, eins og í fyrra tilvikinu, er Argentína.

En vertu eins og það getur, ættir þú ekki að breyta lyfinu sjálfstætt sem læknirinn þinn mælir með, annars geturðu aðeins skaðað heilsu þína.

Myndbandið í þessari grein lýsir því hvernig á að taka Formin og aðrar pillur rétt.

Lyfjahvörf

Eftir lyfjagjöf frásogast aðalefnið úr meltingarveginum. Aðgengi getur orðið 60%. Hámarksplasmaþéttni sést eftir 2 klukkustundir.

HJÁLP! Inntaka með mat dregur úr hámarksstyrk lyfsins um 40%, öll meðferðaráhrifin eiga sér stað 35 mínútum síðar.

Það safnast upp í rauðum blóðkornum, binst ekki plasmaprótein. Uppsöfnun sést í vöðvum, lifur og nýrum, svo og í munnvatnskirtlum.

Helmingunartími brotthvarfs er 6,5 klukkustundir.

Það er notað við sykursýki af tegund 2, sem einkennist af tilhneigingu til ketónblóðsýringa. Grunnurinn að skipan lyfsins er óhagkvæmni mataræðisins.

Aukaverkanir

• meltingarvegur: meltingartruflanir (ógleði, uppköst, brjóstsviði, verkur í maga), niðurgangur, vindgangur, skortur á matarlyst,
• innkirtlakerfi: lækka glúkósagildi,
• umbrot: mjólkursýrublóðsýring, B-vítamínskortur₁₂,
• blóðmyndandi kerfi: megaloblastic tegund blóðleysis,
• húð: útbrot, kláði.

Ofskömmtun

• ógleði
• uppköst
• niðurgangur
• lækkun á líkamshita
• kviðverkir
• vöðvaþrá
• hröð öndun
• sundl
• meðvitundarleysi
• þróun dái.

Meðferð felur í sér:

• afnám blóðsykurslækkandi lyfja,
• sjúkrahúsvist á sjúkrahúsi,
• blóðskilun
• einkenni meðferð.

Lyfjasamskipti

Þróun ýmissa áhrifa er möguleg með samhliða notkun Formin og með öðrum hætti. Svo:

• súlfonýlúreafleiður (bútamíð, glíbenklamíð), salisýlöt (aspirín, salisýlamíð), akróbósa, bólgueyðandi verkjalyf (Nimesil, Ketorol), monoaminoxygenase hemlar (Selegiline, Nialamide), oxytetracycline azolefin cyclophylophenylen (Anaprilin, Concor) auka sykurlækkandi áhrif aðalefnisins,
• sykurstera (Beclomethasone, Methylprednisolone), getnaðarvarnarlyf til inntöku (Regulon, Novinet), glúkagon, hliðstæða skjaldkirtilshormóns (Thyroxine, Thyroidin), thiazide (Indapamide, Chlortiazidium, Efuroteminazidazum, Furoseminazide, Efurotemazom, Efurotemazom, Efurotemazom Aminazine), nikótínsýra (Cordiamin, Acipimox) getur dregið úr blóðsykurslækkandi áhrifum,
• nifedipin eykur frásog, hámarksinnihald í plasma, hindrar útskilnað virka efnisins,
• cimetidín hægir á flutningi metformins, sem leiðir til aukinnar hættu á mjólkursýrublóðsýringu,
• katjónísk lyf (Digoxin, Morphine, Vancouveromycin) við langvarandi notkun geta aukið innihald Metformin í blóði um 60%,
• segavarnarlyf veikja aðgerðir þess síðarnefnda,
• Skuggaefni sem innihalda joð stuðla að uppsöfnun aðalefnis Formins með þróun mjólkursýrublóðsýringu.

Sérstakar leiðbeiningar

Í meðferð með lyfinu ætti:

• stjórna nýrnastarfsemi
• til að ákvarða styrk laktats í blóðvökva tvisvar á ári,
• fylgjast með glúkósa þegar það er notað ásamt insúlín, súlfonýlúrea afleiður.

HJÁLP! Umfangsmiklar skurðaðgerðir, meiðsli, brunasár á stórum svæðum, smitsjúkdómar og bólgusjúkdómar sem verða við hækkun hitastigs - allt er þetta til marks um afnám Formins með frekari skipun insúlíns.

Móttaka í ellinni

Það er mögulegt að ávísa fólki eldri en 65 ára undir nánu eftirliti, að teknu tilliti til mats á líklegum meðferðaráhrifum og aukaverkunum. Þessum sjúklingum er skylt að ákvarða kreatínínúthreinsun áður en meðferð er hafin (gildi kreatíníns í blóði eru ekki áreiðanleg til að meta nýrnastarfsemi).

Samanburður við hliðstæður

Eftirfarandi lyf hafa svipað lyfjafræðilegt fyrirkomulag:

1. Vipidia. Virka efnið er alogliptin. Það hefur áhrif á myndun insúlíns í brisi, aðgengi nær 100%. Það er bannað við sykursýki af tegund 1. Notið með varúð við brisbólgu, ásamt insúlíni og súlfonýlúrealyfjum. Dagskammturinn er 25 mg. Samþykkt óháð mat, án þess að tyggja, án þess að drekka vatn. Engar milliverkanir við önnur lyf hafa verið greindar.
2. Glibenclamide. Aðalefnið er glíbenklamíð. Það er örvandi myndun insúlíns með Langerhans hólmsfrumum. Það bætir næmi vefjavirkja fyrir insúlín, hjálpar til við að draga úr fituprótein, hefur segavarnaráhrif. Upptekið í meltingarveginum, umbrotið í lifrarvef, skilið út um nýru. Það binst vel próteinum í blóði. Skammturinn er stilltur fyrir sig, háð alvarleika sykursýki og aldur sjúklings.
3. Miglitol. Blokkar ensímið alfa-glúkósídasa á þekjuvef smáþörmanna. Það hindrar niðurbrot fjölsykrur í glúkósa, dregur úr frásogi þess. Nánast ekki tengt próteinum í blóði, skilst nýrun út óbreytt. Lyfið er bannað til notkunar með sáraristilbólgu, nærveru stórra hernias. Það á að taka með eða eftir mat.
4. Avandia Virka efnið er rósíglítazón. Bætir næmi fituvefjar fyrir insúlíni, beinagrindarvöðvum, lifrarvef. Það örvar efnaskipti, dregur úr styrk glúkósa, insúlíns, frjálsra fitusýra í blóðrásinni. Það binst mikið prótein í blóði, sem er ekki háð styrk lyfsins og aldri sjúklingsins. Skilst út um nýrun. Það er notað í tengslum við insúlín. Frábending við bráðu kransæðaheilkenni, hjartabilun. Móttaka fer fram óháð fæðuinntöku.
5. Starlix. Aðalefnið er nateglinide. Stuðlar að því að endurheimta á fyrstu stigum insúlínframleiðslunnar, auka það á fyrstu 15 mínútunum eftir að borða, sem afleiðing þess að sveiflur í glúkósa eru jafnar. Móttaka er sýnd hálftíma fyrir máltíðir 3 sinnum á dag. Notið með varúð við alvarlega lifrarsjúkdóma í lifur og nýrum. Það er hægt að nota það sem einlyfjameðferð.

Ludmila: „Ættingi minn greindist með sykursýki fyrir nokkrum árum. Síðan þá hefur hann tekið lyf, þar af eitt Formin. Áður náði sykur 18. Þá hófst meðferðin. Hjálpar Formine? Já, og mjög áberandi. Ættingi tekur öll lyfin nákvæmlega eins og mælt er fyrir um, er ekki lengur hræddur við að komast að glúkósavísum þeirra. Og það helst stöðugt á stiginu 5-6. "

Olga: „Amma mín er með sykursýki.Ég var viss um að ég myndi aldrei hafa þetta, þar sem þyngd og sykur voru alltaf innan eðlilegra marka. En á annarri meðgöngunni greindist meðgöngusykursýki, sem eftir fæðingu varð eðlilegt. Innkirtlafræðingurinn skrifaði mér Formin. Yndislegt lyf sem hjálpar til við að halda sykri í skefjum. “

Formín er sykursýkislyf, en margir sjúklingar hafa bent á árangur þess. Það er ekki nauðsynlegt að framkvæma sjálfstæða stjórn þess, þar sem margar frábendingar eru. Fyrir notkun ættir þú að hafa samráð við sérfræðing sem mun geta metið alla áhættu og væntanleg meðferðaráhrif.