Mæði vegna sykursýki: meðhöndlun öndunarbilunar

Mæði er einkenni sem tengist mörgum sjúkdómum. Helstu orsakir þess eru sjúkdómar í hjarta, lungum, berkjum og blóðleysi. En einnig getur skortur á lofti og köfnunartilfinning komið fram með sykursýki og mikilli líkamsáreynslu.

Oft byrjar svipað einkenni hjá sykursjúkum ekki sjúkdómnum sjálfum, heldur eru fylgikvillarnir að flísast á bak við hann. Svo, oft með langvarandi blóðsykursfall, þjáist einstaklingur af offitu, hjartabilun og nýrnakvilla, og öllum þessum sjúkdóma fylgja næstum alltaf mæði.

Einkenni mæði - loftskortur og útlit með köfnunartilfinning. Á sama tíma hraðar öndunin, verður hávær og dýpt hennar breytist. En af hverju myndast slíkt ástand og hvernig á að koma í veg fyrir það?

Verkunarháttur einkenna

Læknar tengja oft útlit mæði við hindranir í öndunarvegi og hjartabilun. Þess vegna er sjúklingurinn oft greindur rangt og ávísað ónýtri meðferð. En í raun og veru getur sjúkdómsvaldið á þessu fyrirbæri verið miklu flóknara.

Sannfærandi er kenningin byggð á hugmyndinni um skynjun og greiningu á heila á hvatirnar sem fara inn í líkamann þegar öndunarvöðvarnir eru ekki teygðir og spennaðir rétt. Í þessu tilfelli samsvarar erting stigi taugaenda sem stjórna vöðvaspennu og sendir merki til heilans ekki í samræmi við lengd vöðva.

Þetta leiðir til þess að andardráttur, í samanburði við spennta öndunarvöðva, er of lítill. Á sama tíma koma hvatir sem koma frá taugaenda lungna eða öndunarvefja með þátttöku legganga taugar inn í miðtaugakerfið og mynda meðvitaða eða undirmeðvitaða tilfinningu um óþægilega öndun, með öðrum orðum, mæði.

Þetta er almenn hugmynd um hvernig mæði myndast við sykursýki og aðra kvilla í líkamanum. Að jafnaði er þetta öndunarstig einkennandi fyrir líkamlega áreynslu, því í þessu tilfelli er aukinn styrkur koltvísýrings í blóðrásinni einnig mikilvægur.

En í grundvallaratriðum eru meginreglur og aðferðir við útlit öndunarerfiðleika við mismunandi kringumstæður svipaðar.

Á sama tíma, því sterkari erting og truflun í öndunarfærum eru, því alvarlegri mæði er.

Gerðir, alvarleiki og orsakir mæði hjá sykursjúkum

Í grundvallaratriðum eru einkenni andþyngingar þau sömu óháð því hvaða þáttur það er í útliti þeirra. En munurinn getur verið á stigum öndunar, þess vegna eru þrjár tegundir mæði: innblástur (birtist við innöndun), öndunarfæri (þróar við útöndun) og blandað (öndunarerfiðleikar inn og út).

Alvarleiki mæði í sykursýki getur einnig verið breytilegt. Á núllstigi er öndun ekki erfið, undantekningin er aðeins aukin hreyfing. Með vægum gráðu birtist mæði þegar gengið er eða klifrað upp.

Með miðlungs alvarleika koma truflanir á dýpt og tíðni öndunar fram jafnvel þegar hægt er að ganga. Ef um er að ræða alvarlegt form, meðan hann gengur, stoppar sjúklingurinn á 100 metra fresti til að ná andanum. Með mjög alvarlegu stigi birtast öndunarerfiðleikar eftir smá líkamsrækt og stundum jafnvel þegar einstaklingur er í hvíld.

Orsakir mæði í sykursýki eru oft tengdar skemmdum á æðakerfinu, þar sem öll líffæri verða stöðugt fyrir súrefnisskorti. Að auki, á bak við langt skeið sjúkdómsins, þróa margir sjúklingar nýrnakvilla, sem eykur blóðleysi og súrefnisskort.Að auki geta öndunarerfiðleikar komið fram við ketónblóðsýringu, þegar blóð er lagt fram, þar sem ketón myndast vegna aukins styrks glúkósa í blóði.

Í sykursýki af tegund 2 eru flestir sjúklingar of þungir. Og eins og þú veist þá flækir offita vinnu lungna, hjarta og öndunarfæra, svo að nægilegt magn af súrefni og blóði fer ekki í vefi og líffæri.

Einnig hefur langvarandi blóðsykurshækkun neikvæð áhrif á hjartaverkið. Fyrir vikið kemur fram mæði hjá sykursjúkum með hjartabilun við líkamsrækt eða gangandi.

Þegar líður á sjúkdóminn byrja öndunarerfiðleikar að angra sjúklinginn jafnvel þegar hann er í hvíld, til dæmis í svefni.

Hvað á að gera við mæði?

Skyndileg aukning á styrk glúkósa og asetóns í blóði getur valdið árás bráða mæði. Á þessum tíma verður þú strax að hringja í sjúkrabíl. En á von hennar geturðu ekki tekið nein lyf, því þetta getur aðeins aukið ástandið.

Svo áður en sjúkrabíllinn kemur, er nauðsynlegt að loftræsta herbergið þar sem sjúklingurinn er staðsettur. Ef einhver fatnaður gerir öndun erfitt verður þú að taka hana af eða fjarlægja.

Það er einnig nauðsynlegt að mæla styrk sykurs í blóði með því að nota glúkómetra. Ef blóðsykurshraði er of hár er innleiðing insúlíns möguleg. En í þessu tilfelli er læknisfræðilegt samráð nauðsynlegt.

Ef sjúklingur, auk sykursýki, er með hjartasjúkdóm, þarf hann að mæla þrýstinginn. Í þessu tilfelli ætti sjúklingurinn að sitja á stól eða rúmi, en þú ættir ekki að setja hann á rúmið, því þetta mun aðeins versna ástand hans. Ennfremur ætti að lækka fæturna niður, sem tryggir útstreymi umfram vökva frá hjartanu.

Ef blóðþrýstingur er of hár, þá getur þú tekið blóðþrýstingslækkandi lyf. Það geta verið slík lyf eins og Corinfar eða Kapoten.

Ef mæði með sykursýki er orðið langvarandi er ómögulegt að losna við það án þess að bæta upp undirliggjandi sjúkdóm. Þess vegna er nauðsynlegt að koma á stöðugleika í blóðsykri og fylgja mataræði, sem felur í sér höfnun á skjótum kolvetnamat.

Að auki er mikilvægt að taka sykurlækkandi lyf á réttum tíma og í réttum skömmtum eða sprauta insúlíni. Þarf samt að láta af öllum slæmum venjum, sérstaklega vegna reykinga.

Að auki ætti að fylgja nokkrum almennum ráðleggingum:

Gakktu í ferska loftinu á hverjum degi í um það bil 30 mínútur.
Ef heilsufar leyfir, gerðu öndunaræfingar.
Borðaðu oft og í litlum skömmtum.
Við astma og sykursýki er nauðsynlegt að lágmarka snertingu við hluti sem vekja köfnun.
Mældu glúkósa og blóðþrýsting reglulega.
Takmarkaðu saltinntöku og neyttu hóflegs magns af vatni. Þessi regla á sérstaklega við um fólk sem þjáist af nýrnakvilla vegna sykursýki og hjarta- og æðasjúkdóma.
Stjórna þyngd þinni. Mikil þyngdaraukning um 1,5-2 kg á nokkrum dögum bendir til vökvasöfunar í líkamanum, sem er meiðandi mæði.

Meðal annars hjálpar ekki aðeins lyfjum, heldur einnig lækningum við fólk með mæði. Svo til að staðla öndun er notað hunang, geitamjólk, piparrótarót, dill, villtur lilac, næpur og jafnvel þjótaofn.

Mæði er oftast hjá astmasjúkdómum. Um eiginleika berkjuastma í sykursýki segir frá myndbandinu í þessari grein.

Klínísk einkenni

Hjá fullorðnum körlum er upphaf sykursýki af tegund 1 mun vægara en hjá strákum og strákum.

munnþurrkur
þorsta
þurra og kláða húð
tíð þvaglát
hröð þvaglát á nóttunni,
náttúrubólga (hjá börnum),
minnkað staðbundið og almennt friðhelgi,
langvarandi sáraheilun
langvarandi húðsýkingar
lykt af asetoni í andardrætti,
mikið þyngdartap.

Ef maður veikist eftir 20-25 ár, þá hefur hann á fyrstu árum sjúkdómsins tiltölulega litla þörf fyrir insúlín. Í nokkurn tíma getur sjúklingurinn yfirleitt verið án inndælingar.

Þessi hópur sjúklinga er sjaldan með ketónblóðsýringu. Sykursýki finnst oftast fyrir slysni.

Athugun sýnir í meðallagi háan blóðsykursfall. En eftir nokkurn tíma aukast smám saman einkenni sjúkdómsins, insúlínþörfin eykst.

Væg veikindi sjúkdómsins komu fram á fullorðinsárum endurspegla hæga sjálfsnæmisbólgu hjá fullorðnum. Hjá börnum eiga allir ferlar sér stað mun hraðar. Í um það bil 50-70% tilvika greinist sykursýki þegar á stigi ketónblóðsýringu. Sérstaklega hættulegur er sjúkdómurinn hjá börnum yngri en 4 ára. Frumraun í 30% tilvika flækist strax með dái og getur leitt til dauða barnsins.

Orsakir mæði

Sykursýki hefur styttri líftíma vegna stöðugt hás blóðsykursgildis. Þetta ástand er kallað blóðsykurshækkun, sem hefur bein áhrif á myndun æðakölkunarplata. Síðarnefndu þrengir eða hindrar holrými skipanna, sem leiðir til blóðþurrð í hjartavöðva.

Flestir læknar eru sannfærðir um að umfram sykur vekur truflun á starfsemi innanþels - svæði uppsöfnun fitu. Sem afleiðing af þessu verða veggir skipanna gegndræpi og veggskjöldur myndast.

Blóðsykurshækkun stuðlar einnig að virkjun oxunarálags og myndun frjálsra radíkala sem hafa einnig neikvæð áhrif á legslímu.

Í sykursýki hafa sníkjudýrs taugar áhrif, sem veldur skjótum hjartslætti. Með framvindu sjúkdómsins hefur meinafræðilegt ferli áhrif á samúðardeildir sjálfstjórnunarstofu NS.

Þegar það er ekkert næmi í taugadrætti stuðlar þetta að því að ekki aðeins hraðtaktur, heldur einnig þróun IHD með óhefðbundnu námskeiði. Með kransæðasjúkdómi er vart hægt að finna fyrir sársaukanum, því hjá sumum sykursjúkum kemur jafnvel hjartaáfall fram án mikilla óþæginda.

Helstu orsakir mæði er hægt að skipta í 4 hópa:

Öndunarbilun vegna:
- brot á berkjuhindrun,
- dreifðir sjúkdómar í vefjum (parenchyma) í lungum,
- lungnasjúkdómur
- sjúkdóma í öndunarvöðvum eða brjósti.
Hjartabilun.
Háþrýstingsheilkenni (með taugavöðvaspennutregðu og taugafrumu).
Efnaskiptasjúkdómar.

Það eru 4 meginástæður fyrir þroska mæði:

hjartabilun
öndunarbilun
efnaskiptasjúkdóma
ofnæmisheilkenni.

Vinsamlegast athugið: öndunarbilun getur stafað af vandamálum á lungnaskipunum, dreifðum meinsemdum í lungnavef, minnkaðri þéttni berkjanna, svo og mein í öndunarvöðvum.

Háþrýstingsheilkenni birtist í sumum afbrigðum af taugafrumum og á bakgrunni taugastíflu.

Faraldsfræði

Tegund 1 stendur fyrir um 5% allra tilfella af sykursýki. Flest tilvik eru fólk undir 30 ára. Tíðni hámarkanna er á aldrinum 7 og 14 ára.

Faraldsfræðilegar rannsóknir sem taka tillit til hagskýrslna á landsvísu og á landsvísu sýna mikið tilbrigði við algengi sykursýki í mismunandi löndum. Tíðni er mjög mismunandi eftir landfræðilegri breiddargráðu og þjóðarsamsetningu íbúanna.

Fleiri sjúklingar í Norður- og Vesturlöndum. Ónæmistengd form sykursýki er líklegra til að hafa áhrif á hvítum kynþátt. Tiltölulega sjaldan greinist slík sykursýki hjá Asíubúum.

Flest tilfelli nýrra sjúkdóma eru skráð árlega í löndunum Skandinavíu (Finnlandi, Noregi, Svíþjóð), á Sardiníu og í Ísrael (meðal jemenskra gyðinga). Meðal barna í þessum hópum greinast meira en 20 ný tilfelli af sykursýki hjá hverjum 100.000 manns.

Í Finnlandi er tíðnin mest - allt að 58 á hverja 100.000. Fulltrúar Nýja-Sjálands, Spánar, Hollands og lands okkar eru verulega minna veikir (7-20 tilfelli á hverja 100.000 börn).

Lítið stig er vart í Póllandi og á Ítalíu (að Sardiníu undanskildum). Síst af öllu hefur sykursýki af tegund 1 áhrif á fólk í Suðaustur-Asíu og Suður-Ameríku.

Í þessum löndum veikjast innan við 3 börn af hverjum 100.000 á ári.

Í Rússlandi er algengi sykursýki af tegund 1 mismunandi á mismunandi svæðum. Fleiri sjúklingar búa á svæðum þar sem Finno-Ugric þjóðir tilheyra frumbyggja þjóðernishópum (Mordovia, Karelia, Mari El, Udmurtia, Komi, osfrv.).

e.) Hæsta tíðni er skráð í Norður-Vestur alríkishéraði. Hámarks vísbendingar komu fram á Arkhangelsk og Pskov svæðinu.

Frumbyggjar sjálfstjórnarinnar Okrug Nenets eru síst fyrir áhrifum. Undanfarna áratugi hafa þeir ekki skráð eitt tilfelli af sykursýki (hjá börnum og fullorðnum).

Sennilega veltur mikill breiddarstærð á erfðamismun mismunandi þjóðarbrota. Læknarannsóknir sýna að í Evrópu er tíðni að lækka frá norðri til suðurs og austurs.

Vísindamenn lýsa þessu fyrirbæri sem lengdargráðu. En á sama tíma hefur tengsl við veðurfarsþætti svæðanna ekki verið sannað.

Þess vegna er breiddarhlutfallið skýrt með erfðafræðilegum mismun íbúanna. Líklega endurspeglar mismunandi tíðni sögulegan fólksflutninga þjóðanna í forna heiminum í norð-vestur átt (frá Miðausturlöndum til Austur-Evrópu).

Líklega hefur tíðni áhrif á neikvæð áhrif af:

þéttbýlismyndun (aukning í hlut borgarbúa),
iðnvæðing (iðnaðarvöxtur),
lífsstílsbreytingu (draga úr líkamsáreynslu),
breyting á mataræði (aukning á kaloríuinntöku, breyting á samsetningu),
niðurbrot umhverfisins.

Ákveðin hlutverk í faraldsfræði sykursýki er einnig leikin af flutningi smitsjúkdóma (í kjölfar flæði flæði). Einnig er fjallað um áhrif bólusetninga og tilbúnar fóðrun barna.

Sykursýki af tegund 1 er algengari meðal karla. Strákar, strákar og fullorðnir af sterkara kyni veikjast oftar en stelpur, stelpur og konur. Hópur sjúklinga af evrópskum uppruna er hlutfall karla og kvenna um það bil 1,5: 1.

Ritfræði af sykursýki af tegund 1

Ætlun sjálfsofnæmis sykursýki er ekki að fullu gerð grein fyrir. Talið er að mikilvægasti þátturinn sé erfðafræðileg tilhneiging.

Vitað er að sjúkdómurinn er tengdur HLA genum (major histocompatibility complex). HLA-DR / DQ samsætur geta haft tilhneigingu til sjúkdómsins eða öfugt.

Hjá langflestum sjúklingum (um 90%), arfgerðin HLA-DR3, HLA-DR4 er greind.

Erfðafræðileg tilhneiging þýðir ekki að sjúklingurinn beri endilega fram sykursýki af tegund 1. Til að þróa sjúkdóminn eru áhrif annarra (ytri) þátta einnig nauðsynleg. Neikvætt hlutverk er til dæmis með veirusýkingu.

Flokkun mæði

Eins og stendur er í flestum tilvikum mögulegt að greina ónæmisfræðilega orsök sykursýki af tegund 1. Sjaldnar eru sjúklingar með öll einkenni algerrar insúlínskorts, en engin sjálfvirk mótefni fundust.

Á þessum grundvelli er sykursýki af tegund 1 flokkuð í:

Ástæðan fyrir því fyrsta er eyðilegging beta-frumna í brisi. Eyðing innkirtlafrumna á sér stað vegna frumu-miðlað sjálfsofnæmisviðbragða. Slík árásargirni á eigin varnir líkamans birtist með blóðrás sjálfvirkra mótefna til mismunandi mannvirkja.

Mótefni greinast venjulega:

til insúlíns
til að glútamera decarboxylase,
til beta frumu mótefnavaka,
við týrósínófosfatasa.

Í gegnum árin geta sjálfsmótefni hætt að greina í blóði. Þetta er vegna minnkandi ónæmisbólgu.Samdráttur verndarafla minnkar ekki vegna stöðvunar sjúkdómsins, heldur vegna dauða næstum allra markfrumna (beta-frumna á hólmi).

Algengasta tegund hjartsláttartruflana er sinus hraðtaktur, þar sem tíðni höggs er yfir 70. Sérkenni þessa ástands er að þegar það kemur fram er hjartslátturinn óbreyttur og aðeins fjöldi samdráttar breytist.

Sjúkdómurinn þróast í sinus hnútnum, þar sem hvati myndast við aðstæður við eðlilega sendingu örvunar. Hnúturinn er staðsettur hægra megin við hjartað, í upphafi nær örvunin aðeins til þessa hluta líffærisins og síðan er hvatinn sendur um gönguleiðir til vinstri atrium.

Ef starfsemi sinus-atrial complex er trufluð, hefur það slæm áhrif á höggleiðslu frá hnút til slegils.

Á hjartalínuriti birtist skyndihraðtaktur með eftirfarandi einkennum:

Hjartsláttartíðni yfir 90 slög á 60 sekúndum,
skortur á frávikum í sinus taktinum,
aukning á bilinu PQ og amplitude P,
jákvæða tönn R.

Ef sjúklingurinn hefur áhyggjur af öndunarerfiðleikum kallast slíkur andardráttur hvetjandi. Það birtist þegar holrými í barka og stórum berkjum er minnkað (til dæmis hjá sjúklingum með berkjuastma eða vegna þjöppunar berkju utan frá - með lungnabólgu, brjósthol, osfrv.).

Mæði er bráð, subacute og langvarandi. Með mæði, finnur einstaklingur fyrir þyngslum í brjósti. Markmiðið eykur innblástur dýptar og tíðni öndunarhreyfinga (NPV) eykst í 18 eða meira á mínútu.

Lestu meira um þennan sjúkdóm í ruslinu. DIABETES

Sykursýki er langvinnur sjúkdómur í innkirtlakerfinu, hann þróast þegar brisi framleiðir ekki nóg insúlín (sykursýki af tegund 1) eða þegar líkaminn getur ekki notað insúlínið sem hann framleiðir á áhrifaríkan hátt (sykursýki af tegund 2).

Insúlín er hormón sem stjórnar blóðsykrinum. Ómeðhöndlað sykursýki hefur í för með sér viðvarandi hækkun á blóðsykri.

Með þessum sjúkdómi raskast allar tegundir efnaskipta sem með tímanum leiða til alvarlegs tjóns á mörgum líkamskerfum

Sykursýki er skaðleg að því leyti að það getur verið „dulbúið“ eins og margir aðrir sjúkdómar og greinist þegar sjúklingurinn kemur til meðferðar á nokkrum fylgikvillum.

Tegundir sykursýki.

Sykursýki er skipt í tvær megingerðir: 1 tegund og 2 tegundir.

Sykursýki af tegund 1 einkennist af ófullnægjandi insúlínframleiðslu, dagleg gjöf insúlíns er nauðsynleg. Það getur birst á hvaða aldri sem er, óháð arfgengi. Þessi tegund er kölluð insúlínháð, fyrr var hún einnig kölluð unglegur eða barna.

Orsakir sykursýki af tegund 1.

Mæði hjá börnum

Öndunarhraði hjá börnum á mismunandi aldri er mismunandi. Grunur um mæði er ef:

hjá börnum 0–6 mánuði er fjöldi öndunarfæra hreyfingar (NPV) meira en 60 á mínútu,
hjá 6-12 mánaða barni, NPV yfir 50 á mínútu,
hjá barni eldra en 1 árs NPV yfir 40 á mínútu,
hjá barn eldra en 5 ára, NPV er yfir 25 á mínútu,
hjá barni 10-14 ára, NPV er yfir 20 á mínútu.

Réttara er að huga að öndunarhreyfingum þegar barnið sefur. Hlýri hendi ætti að setja frjálslega á brjósti barnsins og telja fjölda hreyfinga á bringunni á einni mínútu.

Við tilfinningalega örvun, við líkamsáreynslu, grát og fóðrun, er öndunarhraði alltaf hærra, þó að NPV fari verulega yfir normið og batni hægt í hvíld, ættir þú að upplýsa barnalækni um þetta.

Hjá börnum er öndunarhraði mismunandi, það lækkar smám saman þegar þau eldast.

Þú getur grunað sjúklegan mæði hjá barni ef tíðni anda á mínútu er meiri en eftirfarandi vísbendingar:

0-6 mánuðir - 60,
6 mánuðir - 1 ár - 50,
1 ár -5 ára - 40,
5-10 ár - 25,
10-14 ára - 20.

Mælt er með að ákvarða NPV meðan barnið sefur.Í þessu tilfelli verður mælisskekkjan í lágmarki. Við fóðrun, sem og á meðan á líkamsrækt stendur eða tilfinningaleg örvun, eykst öndunarhraði barnsins alltaf, en þetta er ekki frávik. Það er þess virði að hafa áhyggjur ef tíðni andardráttar fer ekki aftur í venjulegar tölur í hvíld næstu mínútur.

Ef barnið er með mæði, þarf hann að sýna bráðum barnalækni brýn. Alvarleg öndunarbilun krefst þess að hringja í sjúkraflutningateymið, þar sem það er lífshættulegt ástand.

Plisov Vladimir, læknisskoðunarmaður

Andnauð hjá þunguðum konum

Meðan á meðgöngu stendur, finnur öndunar- og hjarta- og æðakerfi líkama konu aukið álag. Þetta álag er vegna aukins rúmmáls í blóði, þjöppun frá botni þindarinnar með stækkuðu legi (sem afleiðing verður líffæri brjóstsins þröng og öndunarfærahreyfingar og hjartasamdrættir eru nokkuð erfiðar), súrefnisþörfin ekki aðeins móðurinnar, heldur einnig vaxandi fósturvísinn.

Allar þessar lífeðlisfræðilegar breytingar leiða til þess að margar konur upplifa mæði á meðgöngu. Öndunarhraði fer ekki yfir 22-24 á mínútu, hann verður tíðari við líkamlega áreynslu og streitu.

Þegar þungun líður, þroskast mæði. Að auki þjást verðandi mæður oft af blóðleysi, þar sem andardráttur magnast.

Ef öndunarhraði fer yfir ofangreindar tölur, andardráttur fer ekki eða minnkar ekki marktækt í hvíld, barnshafandi kona ætti alltaf að hafa samband við lækni - fæðingalækni eða kvensjúkdómalækni eða meðferðaraðila.

Meðan á meðgöngu stendur hækkar heildarmagn blóðs í blóðrás. Öndunarfæri konu ætti að veita tveimur lífverum súrefni í einu - móðurina sem er í framtíðinni og fóstrið sem þróast.

Þegar legið eykst verulega að stærð ýtir það á þindina og dregur nokkuð úr öndunarferðinni. Þessar breytingar valda mæði hjá mörgum þunguðum konum.

Öndunarhraði eykst í 22-24 andardrátt á mínútu og eykst að auki með tilfinningalegu eða líkamlegu álagi. Mæði getur þroskast þegar fóstrið vex, auk þess versnar það með blóðleysi, sem oft er tekið fram hjá verðandi mæðrum.

Ef öndunarhraði fer yfir ofangreind gildi er þetta tilefni til að sýna aukna árvekni og hafa samband við lækni á fæðingarstofnun sem stundar meðgöngu.

Einkenni og einkenni sykursýki af tegund 1

Skortur á insúlínframleiðslu innkirtlafrumna getur valdið einkennum sykursýki af tegund 1:

Munnþurrkur og mikill þorsti.
Tíð þvaglát, sérstaklega á nóttunni og á morgnana.
Mikið svitamyndun.
Aukin pirringur, tíð þunglyndi, sveiflur í skapi, tantrums.
Almennur veikleiki líkamans, í tengslum við mikið hungur og þyngdartap.
Sæmilegt kynlíf hefur tíð sveppasýkingar af leggöngum sem erfitt er að meðhöndla.
Útlæg sjóntruflanir, óskýr augu.

Ef ekki er rétt meðhöndlað getur sjúklingurinn sýnt merki um ketónblóðsýringu af völdum sykursýki:

Alvarleg ógleði og uppköst.
Ofþornun
Augljós lykt af asetoni úr munnholinu.
Þyngsli að anda.
Rugl og reglubundið tap þess.

Helstu einkenni sjúkdómsins

Við sykursýki af tegund 1 getur einstaklingur verið með margar kvartanir sem eru háðar aldri, mataræði, tilfinningalegu álagi, lífskjörum og öðrum íhlutum. Í þessu tilfelli er líkamlegt útlit sjúklings sem þjáist af sykursýki af tegund 1 oft eðlilegt eða örlítið þunnt.

Fyrstu einkennin birtast innan nokkurra vikna eftir bilun í brisi en önnur tegund sjúkdómsins er hægt að fela og láta vita af sér nokkrum árum síðar.

Hér að neðan eru helstu einkenni sykursýki, en útlitið sem brýn þarf að fara á tíma hjá lækninum. Sjúklingurinn gæti upplifað:

Munnþurrkur og óþreytandi þorsti.
Tíð þvaglát.
Aukið munnvatn.
Veiki, syfja og pirringur.
Stöðug hungurs tilfinning.
Tómleiki eða náladofi í fótum og handleggjum.
Bólga í útlimum.
Hröð aukning eða lækkun á þyngd.
Meltingarfæri (ógleði og uppköst).
Mæði með lítilli líkamsáreynslu.
Þurr húð, útbrot og kláði.
Ristruflanir.
Tíðaóreglu.
Langvarandi sáraheilun.
Kviðverkir.
Minnkuð varnir líkamans.

Upphafsmerki sykursýki - stöðugur þorsti og löngun til að létta þörf tengist óviðeigandi nýrnastarfsemi. Þegar blóðsykur eykst eykst einnig álagið á þetta líffæri.

Til þess að fjarlægja umfram sykur úr líkamanum byrja nýrun að taka vökva úr vefjum og frumum, sem veldur einkennum eins og þorsta og tíðum þvaglátum. Krabbameinsástand er einkenni sem bendir til bilunar í heila.

Í sykursýki af tegund 1 er einnig hægt að sjá hættuleg merki, sem einkenna þess þarfnast tafarlausrar læknishjálpar. Þetta er ávaxtaríkt lykt í munnholinu, yfirlið og rugl.

Ef þú finnur að minnsta kosti eitt af ofangreindum einkennum þarftu að fara í greiningu.

Þegar öllu er á botninn hvolft getur tímabær greining leitt til þróunar alvarlegra afleiðinga.

Ef sjúklingur er kvalinn af veikleika, pirringi, þreytutilfinningu, ógleði, auknum þorsta og tíðum þvaglátum eru þetta fyrstu einkenni sykursýki af tegund 1.

Stundum léttast sjúklingar hratt eða þvert á móti fá aukakíló.

aðal (nauðsynleg, erfðafræðileg),
efri hluta (heiladingull, skjaldkirtill, stera),
sykursýki barnshafandi kvenna.

Sykursýki getur verið vægt, í meðallagi eða alvarlegt. Eðli námskeiðsins er sjúkdómnum skipt í insúlínháð (ungleg) eða ekki insúlínháð (sykursýki aldraðra).

Vegna aukins innihalds glúkósa í blóði skemmast skip í augu og nýru. Þess vegna missir fólk sem þjáist af sykursýki af tegund 1 sjónskerpu sinni, verður oft blindur. Nýrin eru skemmd og nýrnabilun þróast. Oft kvarta sjúklingar um verki eða doða í útlimum. Þetta er vegna þess að blóðrásin raskast og taugar hafa áhrif.

Astmi er langvinnur sjúkdómur sem veldur þrengingu í öndunarfærum þegar ákveðin ertandi áhrif hafa áhrif.

Einkenni astma eru:

Tíð mæði, öndunarerfiðleikar
Stöðugur nefstífla
Einkennandi hósti með smá losun á gulu og seigfljótandi hráka, sem eykur á nóttunni og á morgnana
Astmaárás
Út í loftið á götunni
Sérstök flautandi hljóð í brjósti sem fylgja öndunarferlinu.

Sykursýki er einn af sjúkdómunum í innkirtlakerfinu, sem birtist með miklu sykurmagni í blóði vegna minnkaðrar framleiðslu insúlíns í brisi. Slíkur sjúkdómur veldur broti á öllu efnaskipti og þar af leiðandi hnignun á starfsemi innri líffæra og mannakerfa.

Einkenni sykursýki:

Tíð þvaglát
Ástand ofþornaðs líkama
Þreyta og munnþurrkur
Taugakynjun og pirringur
Tíðar sveiflur í skapi
Þreyta og máttleysi
Tómleiki í útlimum
Furunculosis
Sársauki í hjartanu
Kláði á húðina á ýmsum stöðum, einnig á grindinni
Blóðþrýstingur
Útbrot með ofnæmi.

Greining sjúkdómsins

Blóðsykur próf. Það er framkvæmt við rannsóknarstofuaðstæður að morgni á fastandi maga. Hjá fullorðnum heilbrigðum einstaklingi er glúkósastigið frá 3,9 til 5,5 mmól / L. Gildi yfir 7 mmól / L benda til sykursýki af tegund 1.

Glúkósaþolpróf. Það er framkvæmt með því að safna bláæðablóði 2 klukkustundum eftir að sjúklingur drekkur sykrað vatn. Niðurstaða meira en 11,1 mmól / l gæti bent til sykursýki af tegund 1.

Prótein með glýkuðum blóðrauða (HbA1c) ákvarðar meðaltal blóðsykurs í 2-3 mánuði.

Ef blóðsykurshækkun (hátt sykurinnihald) greinist ætti læknirinn að ákvarða tegund sjúkdómsins hjá sjúklingnum.

Til að gera þetta er greining gerð á magni C-peptíðs og GAD mótefna á fastandi maga eða eftir æfingu.

Nútíma læknisstörf bjóða upp á nokkrar aðferðir til að ákvarða sykursýki af tegund 1, byggð á greiningu á breytum kolvetnisumbrots í blóði.

Fastandi sykurpróf

Til leigu á morgnana, 12 klukkustundum fyrir prófið, verður þú að neita að taka mat, áfengi og hreyfingu, reyna að forðast streitu, taka lyf frá þriðja aðila og framkvæma læknisaðgerðir. Áreiðanleiki textans er verulega skertur hjá sjúklingum eftir skurðaðgerð, fólk með meltingarfærasjúkdóm, skorpulifur, lifrarbólgu, svo og hjá konum sem eru í baráttu og sanngjarnt kynlíf meðan á tíðir stendur eða í viðurvist bólguferla ýmissa etiologies.

Með vísbendingum yfir 5,5 mmól / l getur læknirinn greint landamærastig sykursýki. Með breytum yfir 7 mmól / l og samræmi við prófunarskilyrði, staðfesti reyndar sykursýki.

Lestu meira um blóðsykurpróf.

Hleðslupróf

Það er viðbót við klassíska fastandi blóðrannsóknina - eftir að því er framkvæmt er sjúklingnum gefinn 75 grömm af glúkósalausn til inntöku. Blóðsýni fyrir sykur eru tekin á 30 mínútna fresti í tvær klukkustundir.

Hámarksstyrkur glúkósa í blóði er framleiðsla gildi prófsins. Ef það er á bilinu 7,8–11 mmól / l, ákvarðar læknirinn brot á glúkósaþoli.

Með vísbendingar yfir 11 mmól / l - nærvera sykursýki.

Glýsað blóðrauða próf

Nákvæmasta og áreiðanlegasta rannsóknarstofuaðferðin til að ákvarða sykursýki í dag. Veltur svolítið á ytri þáttum (niðurstöðurnar hafa ekki áhrif á fæðuinntöku, tíma dags, hreyfingu, lyf, veikindi og tilfinningalegt ástand), sýnir hlutfall blóðrauða sem dreifist í blóðvökva sem bindur glúkósa.

Vísir yfir 6,5 prósent er vísbending um sykursýki. Niðurstöður á bilinu 5,7-6,5 prósent eru fyrirbyggjandi ástand með skert sykurþol.

Með tæmandi greiningum verður sérfræðingurinn meðal annars að ganga úr skugga um að sjúklingurinn sé með klassísk ytri einkenni sykursýki (einkum fjölblóðsýking og fjölþvætti), útiloka aðra sjúkdóma og sjúkdóma sem valda blóðsykurshækkun og einnig skýra nosologískt form sykursýki.

Eftir að hafa framkvæmt allar ofangreindar athafnir og gefið upp þá staðreynd að nærvera sykursýki hjá sjúklingnum er nauðsynlegt að staðfesta tegund sjúkdómsins. Þessi atburður er framkvæmdur með því að mæla magn C-peptíða í blóðvökva - þessi lífmerki einkennir framleiðslustarfsemi beta-frumna í brisi og bendir, með lágum hraða, á 1 tegund sykursýki, sem samsvarar sjálfsofnæmisástandi.

Barnalæknir, meðferðaraðili, innkirtlafræðingur, heimilislæknir og aðrir sérfræðingar geta greint sjúkdóminn. Sjúkdómurinn er staðfestur með blóðleysi, almennri skoðun, rannsóknarstofu.

Próf á blóðsykursfalli eru nauðsynleg:

fastandi blóðsykur og eftir að hafa borðað,
þvagsykur
glýkað blóðrauða.

Sykursýki er staðfest með:

fastandi blóðsykurshækkun meira en 6,1 mmól / l, síðdegis - meira en 11,1 mmól / l,
eigindleg eða megindleg greining á glúkósamúríu,
blóðsykursgildi blóðrauða meira en 6,5%.

Tafla 2 - Viðmiðanir til greiningar á sykursýki og öðrum sjúkdómum í umbroti kolvetna (WHO, 1999).

Blóðsykurshækkun bendir aðeins til sykursýki. Sykursýki er staðfest með sérstakri skoðun.

Í greiningum er að finna:

asetónmigu
ketonemia
blóðsýring
lítið magn innræns insúlíns,
sjálfvirk mótefni
erfðafræðilega tilhneigingu.

Til að meta magn innra insúlíns er C-peptíð vísir notaður. Almennt er C-peptíðið mun stöðugra efni en hormónið. Þetta efnasamband er myndað við myndun insúlíns. Því meira sem beta-frumu hormón, því hærra er C-peptíð.

Þannig einkennist sykursýki af tegund af:

fastandi sykur yfir 6,1 mmól / l,
blóðsykur á daginn yfir 11,1 mm / l,
glýkert blóðrauði meira en 6,5%,
glúkósamúría
ketonemia
ketonuria
blóðsýrustig minna en lífeðlisfræðileg norm (minna en 7,35),
lækkun á C-peptíði,
lágt insúlínmagn í blóði
tilvist sértækra mótefna,
arfgerð HLA-DR3, HLA-DR4.

Meðferð og forvarnir

Helsta vandamálið við meðhöndlun berkjuastma við sykursýki er notkun innöndunarlyfja þar sem beta-viðtakaörvandi lyf í berkjum og almenn barkstera hækka blóðsykur.

Sykurstera eykur sundurliðun glúkógens og myndun glúkósa í lifur, betamimetics minnka insúlínnæmi. Auk þess að auka glúkósa í blóði eykur salbútamól hættu á fylgikvillum eins og ketónblóðsýringu vegna sykursýki. Terbútalínmeðferð hækkar sykurmagn með því að örva framleiðslu glúkagons, sem er insúlínhemill.

Sjúklingar sem taka beta örvandi lyf við innöndun eru ólíklegri til að þjást af blóðsykursfalli en þeir sem nota stera lyf. Það er auðveldara fyrir þá að viðhalda stöðugu blóðsykri.

Meðferð og forvarnir gegn fylgikvillum astma og sykursýki byggjast á eftirfarandi meginreglum:

Athugun hjá innkirtlafræðingi og lungnafræðingi, ofnæmislækni.
Rétt næring og forvarnir gegn offitu.
Viðhalda hreyfingu.
Strangt eftirlit með blóðsykri þegar sterar eru notaðir.

Hjá sjúklingum með berkjuastma er algjörlega hætt að reykja þar sem þessi þáttur leiðir til tíðra köfnunarkvilla og veldur blóðrásartruflunum, æðum og krampa. Við sykursýki aukast reykingar við sjúkdóma í æðakvilla, hættu á að fá taugakvilla af völdum sykursýki, hjartasjúkdóma, eyðileggingu glomeruli nýrna og nýrnabilun.

Það þarf að vera strangar ábendingar til að ávísa sykurstera í töflum með sameiginlegu námskeiði sykursýki og astma. Meðal þeirra eru tíð og stjórnandi astmaköst, skortur á áhrifum af notkun stera við innöndun.

Fyrir sjúklinga sem þegar hefur fengið ávísun á sykurstera í töflum eða þarfnast mikils skammts af hormónum, er Prednisolone ætlað í ekki meira en tíu daga. Útreikningur á skammtinum er gerður á hvert kíló af líkamsþyngd á dag, ekki meira en 1-2 mg á hvert kg.

Því miður, nútíma læknisfræði veit ekki enn hvernig á að lækna sykursýki af tegund 1 að fullu. Þessi tegund sjúkdóms er kölluð insúlínháð, þar sem líkaminn framleiðir ekki þetta hormón verður að gefa það með inndælingu.

Aðalverkefni sjúklings er að koma blóðsykursgildinu í eðlilegt horf. Til þess eru insúlínsprautur notaðar. Í dag eru til fullt af þeim, það eru til nokkrar gerðir:

Skjótvirkt insúlín. Það virkar 15 mínútum eftir inndælingu og stendur í 2-4 klukkustundir.
Venjuleg inndæling. Vinna 30 mínútur eftir lyfjagjöf, hafa áhrif um það bil 3-6 klukkustundir.
Sprautur með miðlungs lengd. Þeir byrja að starfa á 2-4 klukkustundum og hafa áhrif um það bil 18 klukkustundir.
Langvirkandi insúlín. Innan nokkurra klukkustunda fer það í blóðrás manns og vinnur allan daginn.

Í grundvallaratriðum sprauta sjúklingar með sykursýki af tegundinni 3-4 sprautur á dag. En í sumum tilvikum getur læknirinn minnkað skammtinn í 2 sprautur á dag.

Nýlega glíma vísindamenn í mismunandi heimshornum við vanda þessa sjúkdóms og þróa nýjar meðferðaraðferðir. Læknar fóru að ígræða brisfrumur.

Niðurstöður aðgerða eru yfirþyrmandi - 52% sjúklinga hætta insúlínmeðferð, 88% sjúklinga segja að blóðsykur þeirra hafi getað lækkað í eðlilegt gildi og blóðsykursfallsárásir hverfi. Þetta þýðir að þessi aðferð til meðferðar er mjög efnileg og fljótlega verður hægt að dreifa henni um heiminn.

Önnur áhugaverð meðferð er DNA bóluefni. Það eykur stig C-peptíða í blóði manna og endurheimtir virkni beta-frumna.

Læknisfræði stendur ekki kyrr og er stöðugt að leita leiða til að vinna bug á sykursýki af tegund 1. Kannski á næstunni mun mannkynið geta losað sig við meinafræði eins auðveldlega og það getur af venjulegu kvefi.

Sykursýki af tegund 1 er alvarlegur sjálfsofnæmissjúkdómur sem einstaklingur þarf að vera til alla ævi. Hefðbundin læknisfræði setur upp mörg hundruð uppskriftir sem fræðilega geta hjálpað til við að berjast gegn sjúkdómnum, en eins og nútíma læknisaðferðir sýna, skaða þær allar aðeins flókna meðferð, breyta kerfisbundið breytum kolvetnisefnaskipta og gera þær óútreiknanlega.

Ef þú metur heilsu, tekur reglulega insúlínsprautur, fylgir nauðsynlegu mataræði og grípur til annarra ráðstafana sem miða að því að viðhalda náttúrulega háum lífskjörum, mælum við eindregið með því að þú notir ekki hefðbundnar lyfjablöndur til meðferðar.

Hormónameðferð

Aðalmeðferð við sykursýki af tegund 1 er hormónameðferð. Insúlínblöndur voru fyrst notaðar fyrir um það bil 100 árum.

Fyrstu lyfin voru úr dýraríkinu. Lengi vel var notað svínakjöt og nautgriparinsúlín.

Undanfarna áratugi hefur þessum lyfjum verið næstum alveg skipt út fyrir nútímalegri lyf. Innkirtlafræðingar um allan heim ávísa nú erfðabreyttu mannainsúlínum og hormónalíkönum.

Til að líkja eftir basaleytingu, beittu:

insúlín í miðlungs tíma (vinna 8-16 klukkustundir),
langvarandi insúlín (vinna 18-26 klukkustundir).

Þessar lausnir eru gefnar 1-2 sinnum á dag. Skammtur lyfsins er valinn og aðlagaður af lækninum.

Til að líkja eftir seytingu eftir fæðingu með:

stuttverkandi insúlín (vinna 6-8 klukkustundir),
ultrashort hliðstæður af hormóninu (vinna 2-4 klukkustundir).

Tafla 3 - Verkunartími algengustu mannainsúlínblöndunnar (einfaldaðar ráðleggingar).

Skammtar þessara efna fara eftir magni blóðsykurs, fyrirhugaðri hreyfingu og magni kolvetna í fæðunni. Læknirinn velur einstaka kolvetnistuðla fyrir sjúklinginn. Sjúklingurinn aðlagar sjálfstætt skammtinn af stuttu insúlíni daglega og einbeitir sér að ráðleggingum lækna.

Insúlín er gefið með:

einnota sprautur
pennasprautu
insúlínskammtar (pomp).

Venjulega er hormóninu sprautað í fitu undir húð. Til þess eru notaðir nálar með lengd 4-12 mm.

Ef sjúklingur er í dái í sykursýki er gjöf insúlíns undir húð nánast ekki árangursrík. Í þessum aðstæðum er hormóninu sprautað í bláæð í bláæð.

Íhaldssöm meðferð

Til viðbótar við insúlín eru við sykursýki af tegund 1 notuð:

mataræði
skammtað hreyfing,
sjálfsstjórn.

Næring ætti að vera fullnægjandi í kaloríum, fjölbreytt og jafnvægi.Slíkt mataræði er eins nálægt lífeðlisfræðilegu (venjulegu) mataræði og mögulegt er.

Fækka skal sjúklingnum eins mikið og mögulegt er:

einföld kolvetniinntaka (frúktósa, súkrósa, glúkósa),
dýrafituneysla.

Sjúklingar með þennan sjúkdóm ættu daglega að ákvarða magn glúkósa í blóði með grunnbúnaði heima. Læknirinn þinn gæti ávísað þvagi fyrir sykri ef þörf krefur. Ef glúkósa er aukin, þarf insúlínsprautur til að meðhöndla sykursýki af tegund 1. Þetta hormón samræmir umbrot og hjálpar líkamanum að nýta kolvetni.

Margir sykursjúkir láta sér annt um hvernig eigi að meðhöndla hjartabilun með skurðaðgerð. Róttæk meðhöndlun fer fram þegar styrking hjarta- og æðakerfisins með hjálp lyfja skilaði ekki tilætluðum árangri. Ábendingar fyrir skurðaðgerðir eru:

breytingar á hjartarafriti,
ef brjóstsvæðið er stöðugt sár,
bólga
hjartsláttartruflanir,
grunur um hjartaáfall
framsækin hjartaöng.

Skurðaðgerð vegna hjartabilunar felur í sér æðavíkkun blaðra. Með hjálp þess er eytt þrengingu slagæðarinnar, sem nærir hjartað. Meðan á aðgerðinni stendur er leggur settur í slagæðina, ásamt því sem loftbelgur er leiddur á vandamálið.

Stuðningur í ósæðarholi er oft gerður þegar möskvastærð er sett í slagæðina, sem kemur í veg fyrir myndun kólesterólsplata. Og með ígræðslu kransæðaæðabrautar skapa viðbótarskilyrði fyrir ókeypis blóðflæði, sem dregur verulega úr hættu á bakslagi.

Ef um er að ræða hjartavöðvakvilla með sykursýki er skurðaðgerð með ígræðslu gangráðs ætluð. Þetta tæki tekur allar breytingar á hjarta og leiðréttir þær samstundis, sem dregur úr líkum á hjartsláttartruflunum.

Áður en þú framkvæmir þessar aðgerðir er mikilvægt að ekki aðeins að staðla styrkur glúkósa, heldur einnig að bæta upp sykursýki. Þar sem jafnvel lítilsháttar íhlutun (til dæmis að opna ígerð, fjarlægja nagla), sem framkvæmd er við meðhöndlun heilbrigðs fólks á göngudeildum, er gert hjá sykursjúkum á skurðstofu.

Ennfremur, áður en umtalsverð skurðaðgerð er að ræða, eru sjúklingar með blóðsykurshækkun fluttir til insúlíns. Í þessu tilfelli er bent á innleiðingu einfalds insúlíns (3-5 skammtar). Og á daginn er mikilvægt að hafa stjórn á glúkósúríu og blóðsykri.

Þar sem hjartasjúkdómur og sykursýki eru samhæfð hugtök, þarf fólk með blóðsykursfall reglulega að fylgjast með starfsemi hjarta- og æðakerfisins. Það er jafn mikilvægt að stjórna því hversu mikið blóðsykur hefur aukist, því með alvarlegri blóðsykursfalli getur hjartaáfall komið fram sem leitt til dauða.

Í myndbandinu í þessari grein er efnið um hjartasjúkdóma í sykursýki haldið áfram.

ACE hemlar við hjartabilun hjá sykursjúkum. Fjöldi alþjóðlegra rannsókna styður notkun ACE hemla við hjartabilun.

Samkvæmt meta-greiningu á 34 fullgerðum rannsóknum á sjúklingum með hjartabilun (stungubrot 45% eða minna) Garg o.fl. komist að þeirri niðurstöðu að heildar dánartíðni og sjúkrahúsinnlag vegna HF voru verulega minnkuð með ACE hemlandi meðferð (70). Tölfræðilega marktæk lækkun var á dánartíðni í heild með hlutfallslegri áhættu 0,65 (bls

Nýlegar athugasemdir

Ég var að leita SLÖKKUN MEÐ SKILMÁLUM meðhöndlun. FUNDUR! Mæði er einkenni sem tengist mörgum sjúkdómum. Helstu orsakir þess eru sjúkdómar í hjarta, lungum, berkjum og blóðleysi. En einnig getur skortur á lofti og köfnunartilfinning komið fram þegar.

Sykursýki. Með sykursýki er mæði tengd eftirfarandi ástæðum. Meðferð við mæði. Til að skilja hvernig á að meðhöndla mæði, þarftu fyrst að skilja hvað olli þessu einkenni.
Það er ekkert leyndarmál að mæði í sykursýki af tegund 1 og tegund 2 getur bent til þróunar lungnasjúkdóma. Bæði astma og sykursýki eru hættuleg skilyrði sem krefjast vel valinnar meðferðar.
Meðferð er ávísað af blóðmeinafræðingi. Mæði með sjúkdóma í innkirtlakerfinu. Einstaklingar sem þjást af sjúkdómum eins og taugakvilla, offitu og sykursýki kvarta einnig oft yfir mæði.
Hægt er að líta á mæði vegna sykursýki sem afleiðing af æðakvilla vegna sykursýki. Læknar, þar sem hæfni þeirra felur í sér meðhöndlun sjúkdóma með mæði, eru meðferðaraðili, hjartalæknir, innkirtlafræðingur.
Ef astma er til staðar er andardráttur eðli skörpra köfnunarkvilla. . Mæði við sykursýki meðferð - Vandamál ENGINN MEIRA!

Ef sykursýki er ekki meðhöndlað hefur það áhrif á nýrun og. Meðferð við mæði. Ekki alltaf með þetta lasleiki ætti að drekka lyf.
Mikil aukning á blóðsykri og asetoni í sykursýki. . Það er ómögulegt að lækna langvarandi mæði án meðferðar við sjúkdómnum sem olli honum.
Líklegasta tilvik hjartabilunarheilkennis í sjúkdómum í innkirtlakerfinu og sykursýki. . Mæði - meðferð með alþýðulækningum.
sykursýki, æðabólga í lungum, skortur á fullnægjandi meðferð. Með réttri meðferð og fylgja öllum ráðleggingum læknisins getur mæði og einkenni hjartabilunar orðið minna áberandi.
Sykursýki af tegund 2 og mæði. Samráð og meðferð með smáskammtalækningum. . Hún er með sykursýki af tegund 2, háþrýstingur 160/90 mm Hg. Og nú er mæði, sérstaklega kvalar hún hana þegar hún stendur.
Til meðferðar verður þú fyrst að bæta fyrir einkenni sykursýki, þar sem án þessa ástands getur niðurstaðan ekki verið sjálfbær. Hvernig hafa samverkanir sykursýki og hjartaöng?
Hormóna útrýmingu veldur þróun lífrænna meinafræði:
sykursýki, offita. Mæði gegn sykursýki- 100 prósent!

Aðalmeðferðin hefst eftir greiningu. En þú þarft að vita hvernig á að losna við mæði, ef hún fann skyndilega.
Áætlun, síðast þegar furosemid, analgin, diphenhydramine voru kynnt, varð það auðveldara. Er mögulegt að halda áfram að taka furosemíð og í hvaða skömmtum fyrir sykursýki eða hvað annað þvagræsilyf getur gert, svo að það skaði ekki?

Hjartabilun

Hjartabilun er hugtak sem ætti að skilja, frekar ekki einhver sérstakur sjúkdómur í blóðrásinni, en truflun á hjarta af völdum ýmissa sjúkdóma. Hér á eftir verður fjallað um nokkur þeirra.

Hjartabilun einkennist af mæði í gangi og líkamsrækt. Ef sjúkdómurinn líður lengra getur stöðugur andardráttur komið fram, sem er viðvarandi jafnvel í hvíld, þ.mt í svefni.

Önnur einkennandi einkenni hjartabilunar eru:

sambland af mæði með bólgu í fótleggjum, sem birtast aðallega á kvöldin,
reglulega verkir í hjarta, tilfinning um aukinn hjartslátt og truflun,
bláleitur litur á skinni á fótum, fingrum og tám, nefi og eyrnalokkum,
hár eða lágur blóðþrýstingur,
almennur slappleiki, lasleiki, þreyta,
tíð svima, stundum yfirlið,
Oft truflast sjúklingar af þurrum hósta sem kemur fram í formi krampa (svokallaður hjartahósti).

Vandamál mæði við hjartabilun er stundað af meðferðaraðilum og hjartalæknum. Hægt er að mæla fyrir um rannsóknir eins og almennar og lífefnafræðilegar blóðrannsóknir, hjartalínuriti, ómskoðun í hjarta, röntgengeislum og tölvusneiðmynd brjósthols.

Meðferð mæði við hjartabilun ræðst af eðli sjúkdómsins sem hann var af völdum. Til að auka hjartastarfsemi getur læknirinn ávísað hjartaglýkósíðum.
Meira um hjartabilun

Mæði og hár blóðþrýstingur: háþrýstingur

Við háþrýsting leiðir hækkun á blóðþrýstingi óhjákvæmilega til ofhleðslu hjarta, sem truflar dæluvirkni þess, sem leiðir til mæði og annarra einkenna. Með tímanum, ef engin meðferð er til staðar, leiðir það til hjartabilunar.

Ásamt mæði og háum blóðþrýstingi koma fram önnur einkenni háþrýstings:

höfuðverkur og sundl,
roði í húð, tilfinning um hitakóf,
brot á almennri heilsu: sjúklingur með slagæðarháþrýsting þreytist hraðar, hann þolir ekki líkamsrækt og álag,
eyrnasuð
„flýgur fyrir augum“ - flöktandi á litlum ljósblettum,
reglulega verkir í hjarta.

Alvarleg mæði með háum blóðþrýstingi á sér stað í formi árásar meðan á háþrýstingskreppu stendur - mikil hækkun á blóðþrýstingi. Í þessu tilfelli magnast öll einkenni sjúkdómsins.

Sálfræðingurinn og hjartalæknirinn taka þátt í greiningu og meðhöndlun á mæði, sem kemur fram í tengslum við háþrýsting í slagæðum. Úthlutaðu stöðugu eftirliti með blóðþrýstingi, lífefnafræðilegum blóðrannsóknum, hjartalínuriti, ómskoðun í hjarta, röntgenmynd af brjósti. Meðferðin felst í stöðugri notkun lyfja sem halda blóðþrýstingi á stöðugu stigi.

Bráð mikill sársauki í hjarta og mæði: hjartadrep

Hjartadrep er bráð hættulegt ástand þar sem dauði hluta hjartavöðva á sér stað. Á sama tíma versnar hjartaaðgerð hratt og verulega, það er brot á blóðflæði. Þar sem vefirnir skortir súrefni er sjúklingurinn oft með mjög mæði á bráða tímabili hjartadreps.

Önnur einkenni hjartadreps eru mjög einkennandi og gera það mögulegt að þekkja þetta ástand nokkuð auðveldlega:
1. Mæði er ásamt sársauka í hjarta sem kemur fram á bak við bringubein. Hún er mjög sterk, hefur stungandi og brennandi persónu. Í fyrstu gæti sjúklingurinn haldið að hann hafi einfaldlega árás á hjartaöng. En verkirnir hverfa ekki eftir að hafa tekið nítróglýserín í meira en 5 mínútur.

2. Bleiki, kaldur, klamur sviti.
3. Tilfinning um truflun í starfi hjartans.
4. Sterk ótti - sjúklingurinn virðist vera að fara að deyja.
5. Mikill blóðþrýstingur lækkaði vegna áberandi brots á dæluvirkni hjartans.

Með mæði og önnur einkenni sem tengjast hjartadrepi þarf sjúklingur neyðaraðstoð. Þú verður að hringja strax í sjúkraflutningateymið sem mun sprauta sjúklingnum með sterkum verkjalyfjum og flytja á sjúkrahúsið.
Meira um hjartadrep

Andnauðssjúkdómur

Hjá sjúkdómum í öndunarfærum getur andardráttur verið afleiðing hindrunar í öndunarvegi eða samdráttar á svæði öndunarfæra lungna.

Hindrun í efri öndunarvegi (aðskotahlutur, æxli, uppsöfnun á hráka) gerir það að verkum að erfitt er að anda að sér og flytja loft til lungnanna og veldur því innblástur mæði.

Að draga úr holrými lokahluta berkjutrésins - berkjum, litlum berkjum með bólgubjúg eða krampa í sléttum vöðvum þeirra kemur í veg fyrir útöndun, sem veldur mæði á öndunarvegi.

Ef þrenging barka eða stór berkja tekur mæði á sér blönduð einkenni, sem tengist takmörkun beggja áfanga öndunarfæranna.

Mæði verður einnig blandað saman vegna bólgu í lungnagöngum (lungnabólgu), beinfrumukrabbameini, berklum, verkun í sveppum (sveppasýking), kísill, lungnabólgu eða þjöppun utan frá með lofti, vökvi í fleiðruholi (með hydrothorax, lungnabólgu). Alvarleg blandað mæði upp að köfnun sést með lungnasegareki.Sjúklingurinn tekur nauðungarstöðu og situr með stuðning á höndum. Köfnun í formi skyndilegs árásar er einkenni astma, berkju eða hjarta.

Með brjósthimnu verður öndun yfirborðskennd og sársaukafull, svipuð mynd sést með áverka á brjósti og bólgu í taugakerfinu, skemmdum á öndunarvöðvunum (með lömunarveiki, lömun, vöðvaslensfár).

Mæði í hjartasjúkdómum er nokkuð oft og sjúkdómsgreiningareinkenni. Ástæðan fyrir mæði hér er veiking á dæluvirkni vinstri slegils og stöðnun blóðs í lungnahringrásinni.

Með því að mæði er hægt að meta alvarleika hjartabilunar. Á upphafsstigi birtist mæði við líkamlega áreynslu: klifra upp stigann meira en 2-3 hæða, ganga upp á við, á móti vindi, hreyfa við hratt.

Þegar líður á sjúkdóminn verður erfitt að anda, jafnvel með smá spennu, þegar þú talar, borðar, gengur á rólegu skeiði, liggur lárétt.

Á alvarlegu stigi sjúkdómsins kemur mæði fram jafnvel með lágmarks áreynslu og allar aðgerðir, svo sem að fara upp úr rúminu, hreyfa sig um íbúðina, búk, hefur í för með sér tilfinningu um loftleysi. Á lokastigi er mæði stutt og alveg í hvíld.

Árásir á alvarlega mæði, köfnun sem eiga sér stað eftir líkamlegt, sál-tilfinningalegt álag eða skyndilega, oft á nóttunni, meðan á svefni stendur kallast hjartaastma. Sjúklingurinn gegnir þvinguðum sitjandi stöðu.

Andardráttur verður hávær, freyðandi, heyranlegur úr fjarlægð.

Hægt er að sjá losun á froðufóðruðu hráka, sem bendir til þess að lungnabjúgur byrjar, með berum augum, þátttaka hjálparvöðva í öndunarfærum, afturköllun milli rýmis eru merkjanleg.

Að auki getur andardráttur ásamt brjóstverkjum, hjartsláttarónot, truflun í hjartaverkum verið merki um brátt hjartadrep, truflanir á hrynjandi (paroxysmal hraðtaktur, gáttatif) og er það vegna mikillar lækkunar á hjartastarfsemi, minnkunar á perfusion og súrefnisframboði til líffæra og vefja.

Hópur blóðsjúkdóma, sem einkennin eru mæði, felur í sér blóðleysi og hvítblæði (æxlissjúkdómar).

Báðir einkennast af lækkun á magni blóðrauða og rauðra blóðkorna, þar sem aðalhlutverkið er súrefnisflutningur. Til samræmis við það versnar súrefnisbreyting líffæra og vefja.

Jöfnunarviðbrögð eiga sér stað, tíðni og dýpt öndunar eykst - þar með byrjar líkaminn að neyta meira súrefnis úr umhverfinu á einingartíma.

Einfaldasta og áreiðanlegasta aðferðin til að greina þessar aðstæður er almenn blóðpróf.

Annar hópur er innkirtill (skjaldkirtilssjúkdómur, sykursýki) og virkir hormónar (offita).

Með skjaldkirtilsskemmdum í skjaldkirtlinum er framleitt óhóflegt magn af hormónum, undir áhrifum allra efnaskiptaferla, hraða efnaskiptum og súrefnisnotkun.

Hér er andardráttur, eins og við blóðleysi, uppbótar í eðli sínu.

Að auki, mikið magn T3, T4 eykur starfsemi hjartans og stuðlar að truflunum á hrynjandi eins og paroxysmal hraðtakti, gáttatif með afleiðingum sem nefndar eru hér að ofan.

Hægt er að líta á meltingartruflanir í sykursýki sem afleiðing af örfrumukvilla vegna sykursýki sem getur leitt til brots á titli, súrefnis hungri í frumum og vefjum. Seinni hlekkurinn er nýrnaskemmdir - nýrnakvillar vegna sykursýki. Nýrin framleiða þátt í blóðmyndun - rauðkornavaka og með skorti á sér stað blóðleysi.

Með offitu, vegna brottnáms fituvefja í innri líffærum, er starf hjarta og lungna erfitt, skoðunarferð þindarinnar er takmörkuð. Að auki fylgir offita oft æðakölkun, háþrýstingur, þetta hefur einnig í för með sér brot á virkni þeirra og tíðni mæði.

Öndunarstig upp að köfunargráðu má sjá með ýmsum almennum eitrunum. Verkunarháttur þróunar þess felur í sér aukningu á gegndræpi æðarveggsins á örrásarstigi og eitrað lungnabjúgur, svo og bein skaða á hjarta með skertri virkni og blóðstöðnun í lungnahringrás.

Mæði meðhöndlun

Það er ómögulegt að útrýma mæði án þess að skilja orsökina, koma á sjúkdómnum sem hann stafar af. Fyrir hvers konar mæði, til að fá tímanlega aðstoð og koma í veg fyrir fylgikvilla þarftu að leita til læknis. Læknar, þar sem hæfni þeirra felur í sér meðhöndlun sjúkdóma með mæði, eru meðferðaraðili, hjartalæknir, innkirtlafræðingur.

Sérfræðingar AVENUE læknastöðva munu svara ítarlega og á aðgengilegu formi allra spurninga sem tengjast vandamálinu og munu gera allt til að leysa það.

meðferðaraðili, hjartalæknir MC Avenue-Alexandrovka

Zhornikov Denis Alexandrovich.

Æfing númer 1

Að gera það er best að standa. Hendur ættu að vera beygðar svo að einstaklingur sjái opna lófana á sér. Næst þarftu að taka hávær og djúpt andann, en samtímis þétta hendur þínar í hnefum. Andaðu síðan hratt út og hreinsaðu hnefana þína. Ein nálgun - 8 sinnum. Í einni kennslustund er mælt með því að nota 5-6 aðferðir. Þú getur framkvæmt einfaldar öndunaræfingar nokkrum sinnum á dag.

Afbrigði af mæði sem læknisfræði þekkir

Allar tegundir mæði er fyrst og fremst skipt í bráða og langvarandi. Bráð mæði kemur fram í flogum, skyndilega, þegar sjúklingurinn finnur skyndilega fyrir skorti á lofti og þyngsli í brjósti.

Sá sem þjáist af þjáist af lofti frá brjósti, þar sem tíðni öndunarhreyfinga getur orðið 18-20 sinnum á mínútu.

Skilyrðið kemur fram á bak við bráða sjúkdóma - með lungnabólgu, bilun í vinstri slegli, astma, öndun í lungum og ef þú veitir ekki tímanlega læknishjálp, þá leiðir það til öndunarstöðvunar.

Langvarandi námskeiðið er venjulega einkennandi fyrir mæði í hjarta, það er stöðugt til staðar hjá sjúklingnum en í fyrstu er það ekki svo sterkt að það veldur kvíða. Öndun er svolítið þrengd, en það er mögulegt, og súrefni fer í líkamann, þó ekki í nægu magni.

Ef einstaklingur tekur venjulega ekki eftir öndun sinni og tekur ekki eftir því, þá með mæði, svo og með mikilli áreynslu, eykst tíðni og dýpt öndunar vegna aukinnar súrefnisneyslu líffæranna og ófullnægju þess á þessum grundvelli.

Að auki eru þrjár tegundir mæði þekkt - innblástur, öndunarfæri og blandað.

Í fyrra tilvikinu á sjúklingurinn erfitt með að anda lofti, hann er með þrengingu á holrúm í berkjum og barka í astma, með bráða bólgu í fleiðruhimnum.

Mæði í öndunarfærum kemur fram þegar erfitt er að anda frá einstaklingi ef hann er með þrengingu á holrými litlu berkjanna með lungnaþembu eða langvinnan sjúkdóm.

Blandað mæði er myndast vegna langt genginna sjúkdóma í lungum og hjartabilunar. Með þessari greiningu er erfitt fyrir einstakling að anda í heild sinni.

Til viðbótar við tegundir mæði, eru gráður þess einnig þekkt:

núll, sem birtist eingöngu vegna sterkrar líkamsáreynslu (eðlileg gráða),
í fyrsta lagi það auðveldasta: þegar öndun einstaklings er raskað þegar hann hleypur, gengur hratt, klifrar upp í móti,
önnur (miðja): mæði birtist á venjulegum hraða gangandi,
þriðja, alvarlega mæði, þegar einstaklingur neyðist til að stöðva stöðugt þegar hann gengur, vegna þess að hann hefur ekki nóg loft,
fjórða gráðu, þegar öndun er raskað jafnvel með léttustu líkamlegu áreynslu og í hvíld.

Orsakir útlits meinafræði

Allir sálfræðilegir þættir sem ákvarða þróun mæði eru 4 meginhópar:

mein í hjarta og æðum, einkum hjartabilun,
öndunarbilun
efnaskiptatruflanir og offita,
ofnæmisheilkenni í lungum.

Vandamál í lungum geta verið í formi meinataka í lungnaskipum, dreifðra sárs í parenchyma, minnkað berkjuhindrun, vöðvakvillar. Háþrýstingsheilkenni getur þróast á bak við nokkrar tegundir taugafrumna, svo og við taugahringjablöðruþurrð.

Sjúkdómar í hjarta og æðum sem valda mæði

Undirstaðan fyrir mæði hjá sjúklingum með meinafar af hjarta- og æðasjúkdómum er ástand aukins þrýstings í skipunum sem veita hjartavöðva næringu. Þegar sjúkdómurinn þróast eykst mæði, frá fyrsta til fjórða stigi, þegar brotið er vart, jafnvel þegar andað er í hvíld.

Alvarlegar tegundir hjartatjóns valda meltingartruflunum á nóttunni, það er að segja að sjúklingur þjáist skyndilega köfnun á nóttunni meðan á svefni stendur. Sjúkdómurinn er kallaður hjartaastmi, á bakgrunni hans virðist stöðnun vökva í lungum. Skörpir verkir geta verið til staðar í brjósti, sjúklingurinn er með hraðan hjartslátt.

Öndunarbilun og mæði

Þessi meinafræði er í raun bein tengd. Mæði, þroskast vegna öndunarbilunar, verður oft langvarandi, getur varað mánuðum saman. Það er einkennandi fyrir sjúklinga með langvinnan lungnateppu þar sem þrenging er á holrúmi í öndunarfærum og safnast upp hrákur í þeim.

Einstaklingur tekur andardrátt, en eftir það brjótast út erfið útöndun með hávaða og önghljóð. Samhliða kemur blautt eða þurrt hósta, losun seigfljótandi, þykkrar hráka.

Það er mögulegt að koma öndun í eðlilegt horf með notkun berkjuvíkkandi lyfja, en það er ekki alltaf mögulegt að stöðva árásina á þennan hátt, þar af leiðandi finnur sjúklingur fyrir svima og getur misst meðvitund.

Við bráða berkjubólgu, svo og við lungnabólgu af smitandi uppruna, fer alvarleiki mæði á alvarleika tjónsins. Alvarleg lungnabólga með háum líkamshita leiðir oft til hjartabilunar með tilfinning um máttleysi, sársauka í hjarta, en mæði skilar aukinni stefnu. Aðstæður sjúklings í heild krefjast brýnni sjúkrahúsvistar.

Að auki getur útlit mæði með smám saman aukningu bent til þróun æxla í vefjum í lungum, og því stærra sem æxlið vex, því meira sem mæði er. Til viðbótar við mæði, er sjúklingur með þurran hósta af órjúfanlegri gerð, stundum - blóðskilun, almenn veikleiki, skyndilegt þyngdartap, mikil þreyta.

Hættulegustu aðstæður fyrir einstakling þar sem mæði getur verið til staðar eru eitrað lungnabjúgur, staðbundin öndunarvegur og segarek í lungum.

Segarek er stífla á holrými með blóðtappa, þar af leiðandi getur hluti líffærisins ekki tekið þátt í öndunarfærum.

Meinafræðin þróast smám saman, viðkomandi hefur kvartanir um brjóstverk, tilfinningu um þrengsli, blóðskilun.

Staðbundin hindrun stafar af samþjöppun berkju eða barka, til dæmis þegar aðskotahlutir fara inn í lungun, með goiter, æxli og ósæðarfrumum. Að auki getur það myndast vegna þrengingar á cicatricial holu í öndunarfærum, vegna sjálfsofnæmissjúkdóma með bólguferli.

Eitrað lungnabjúgur myndast vegna inntöku eitraðra eða árásargjarnra efna í öndunarfærin, svo og sýking í líkamanum með augljós eitrun. Andardráttur berst smám saman í köfnun, öndun og bólandi heyrist við öndun. Í þessu tilfelli þarf viðkomandi aðkallandi læknishjálp.

Öndunarbilun myndast við lungnabólgu.Ef einstaklingur er með skarpskyggni á brjósti, þar sem loft fer inn í fleiðruholið, setur hann þrýsting á lungun og kemur í veg fyrir að hann rétta úr sér við innöndun.

Mæði getur einnig verið einkenni sjúkdóma eins og berkla, actinomycosis, lungnaþemba.

Hvers vegna mæði kemur fram með efnaskiptasjúkdómum

Augljósasta ástæðan fyrir myndun mæði er blóðleysi eða blóðleysi. Í blóði fækkar rauðum blóðkornum, eða innihald blóðrauða, sem ber ábyrgð á flutningi súrefnis til allra frumna, minnkar. Líkaminn er að reyna að bæta ábótar fyrir súrefnisskortinn sem myndast á þessum grunni, vegna þess að tíðni og dýpt öndunar aukast.

Blóðleysi getur stafað af meðfæddum efnaskiptasjúkdómum, skorti á járni í líkamanum, tapi og blóðsjúkdómum. Sjúklingar með þessa greiningu eru kvaldir af höfuðverk, minni árangur, máttleysi, lystarleysi og sviti.

Einnig getur andþyngsli þróast hjá sjúklingum með sykursýki, taugakvilla og offitu. Í fyrra tilvikinu hefur framvinda sjúkdómsins áhrif á æðarnar, sem veldur skorti á súrefni í líkamanum.

Með eiturverkun á tyroto hefur sjúklingurinn hröðun á efnaskiptum, í samræmi við það eykst þörfin fyrir súrefni, tíðni hjartasamdráttar eykst, súrefnisskortur birtist.

Offita í heild flækir vinnu innri líffæra, sem veldur súrefnisskorti.

Hvernig sykursýki og hjartaöng koma fram í samskiptum og eru meðhöndluð saman

Einn af áhættuþáttum kransæðahjartasjúkdóms er efnaskiptasjúkdómur í líkamanum af völdum sykursýki. Í þessum sjúkdómi, vegna insúlínskorts, hækkar innihald æðakenndra fita í blóði.

Klíníska myndin af hjartaöng í tengslum við sykursýki felur í sér tíð þróun sársaukalausra gerða af kransæðasjúkdómum, skjótum framvindu einkenna, miklum líkum á hjartadrepi og fylgikvillum þess. Til meðferðar verður þú fyrst að bæta fyrir einkenni sykursýki, þar sem án þessa ástands getur niðurstaðan ekki verið sjálfbær.

Hvernig hafa samverkanir sykursýki og hjartaöng?

Mikil hætta er á að þróa sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi er ekki aðeins getið hjá raunverulegum sykursýki, heldur jafnvel hjá sjúklingum með skerta glúkósaþol, það er á stigi forsjúkdómsins. Ástæðan fyrir þessari tilhneigingu er hlutverk insúlíns í efnaskiptaferlum. Skortur á þessu hormóni leiðir til eftirfarandi afleiðinga:

feitur vefur er eytt og fitusýrur fara í blóðrásina,
eykur myndun kólesteróls í lifur,
í blóðinu er brotið á milli lípópróteina með lágum og háum þéttleika,
blóð verður þykkara, sem vekur myndun blóðtappa í skipunum,
há glúkósa líkir eftir bindingu blóðrauða, þetta eykur súrefnisskort í vefjum, þar með talið hjartavöðva.

Þetta ástand kemur fram við veik viðbrögð insúlínviðtaka. Þess vegna er í blóðinu nægilegt, og stundum jafnvel óhóflegt, innihald hormónsins, en það getur ekki hjálpað frumum að umbrotna glúkósa. Að auki örvar losun insúlínhemla örvun á þykknun æðaveggsins og kólesteról kemur í það.

Við mælum með að lesa greinina um mæði með hjartaöng. Frá því munt þú læra um orsakir útlits meinafræði, mæði sem birtingarmynd hjartabilunar.

Og hér er meira um meðferð hjartaöng.

Hver er hættan á sykursýki af tegund 2 almennt fyrir hjartað?

Blóðsykurshækkun (hár blóðsykur) í sykursýki leiðir til skemmda á innri fóðrun skipanna, það verður viðkvæmt fyrir festingu æðakölkunarplássa. Truflað blóðflæði í stórum og litlum slagæðum.

Þess vegna þjást sykursjúkir oft af fjölmörgum breytingum á kransæðaskipunum, eftir því sem þeir verða þéttari og stækkun þeirra er erfið. Há blóðstorknun og hjartavöðvakvilla vegna sykursýki bæta klíníska mynd.

Líkurnar á hjartaöng og truflanir á hrynjandi hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 eru tvöfalt hærri en hjá jafnöldrum sínum og hættan á hjartaáfalli eykst um 5 sinnum.

Einkenni þróunar á blóðþurrð í hjartavöðva er einkennalaus námskeið. Þetta er vegna eyðileggingar á hluta taugatrefja hjartans. Vegna þessa koma dæmigerð einkenni fram þegar langt gengur sjúkdómurinn. Í þessu sambandi eru slík ósértæk einkenni greind sem eru talin jafngild sársaukaáfall:

almennur veikleiki
sviti
blóðþrýstingur lækkar,
þættir með öndunarerfiðleika og sterkan hjartslátt við venjulega hreyfingu,
truflanir í starfi hjartans.

Útlit slíkra merkja getur verið grundvöllur nánari skoðunar. Mælt er með því að fara í fullt greiningarkomplex fyrir slíka flokka sjúklinga með sykursýki:

með háan blóðþrýsting
of þung
eftir 45 ára aldur
við uppgötvun hækkaðs magns af kólesteróli, þríglýseríðum, lágum þéttleika fitu í blóði,
þjást af taugakvilla í neðri útlimum, sjónukvilla og nýrnakvilla,
reykingamenn
leiðandi kyrrsetu lífsstíl.

Það er sannað að um það bil helmingur þessara sjúklinga sýnir kransæðasjúkdóm, jafnvel ef einkenni hans eru ekki til. Hættan á sársaukalausum blóðþurrð í hjarta eykst með þróun hjartaáfalls.

Það einkennist af miklu svæði, djúpri skarpskyggni í gegnum alla þykkt hjartavöðvans, tíðum fylgikvillum í formi aneurism, rof í hjarta, erfitt að meðhöndla hrynjandi truflanir og alvarlega niðurbrot blóðrásar.

Greining kransæðasjúkdóma á fyrstu stigum hjálpar til við að lengja líf sjúklinga. Miðað við það dulda upphaf upphafstímabils hjartasjúkdóms hjá sykursjúkum, ættu þeir í upphafi að líta á sem hugsanlega sjúklinga með hjartasjúkdóm, þar sem augljós merki eru ekki sýnd, eru álagspróf sýnd meðan á hjartalínuriti stendur eða ómskoðun hjartans, Hafrannsóknastofnun og CT, hjartaþræðingu.

Hvað á að meðhöndla í fyrsta lagi og hvernig

Árangur meðferðar á kransæðahjartasjúkdómi hjá sjúklingum með sykursýki fer algjörlega eftir því hvernig mögulegt er að bæta upp einkenni sykursýki með mataræði og lyfjum..

Á sama tíma, fyrir hjartavöðva, er lágur blóðsykur næstum eins hættulegur og hár.

Viðmiðanir fyrir bætur sykursýki eru blóðsykur á bilinu 5,3 - 7,7 mmól / L. Ef sjúklingurinn er með insúlín, ætti að auka skammt hans eða tíðni lyfjagjafar til að ná blóðsykursgildinu.

Alvarlegur blóðþurrðarsjúkdómur, hjartsláttartruflanir, óstöðugur hjartaöng og blóðrásarbilun þjóna sem vísbending um flutning sjúklinga með sykursýki af tegund 2 yfir í insúlínlyf.

Hægt er að ávísa þeim ásamt töflum, eða sjúklingurinn skiptir algerlega yfir í aukna insúlínmeðferð.

Auk þess að koma á stöðugleika í blóðsykri við vísbendingar nærri eðlilegu, inniheldur meðferðaráætlun fyrir sykursjúka með hjartaöng og hjartsláttartruflanir eftirfarandi svæði:

viðhalda blóðþrýstingi ekki hærri en 130/80 mm RT. Gr.,
eðlileg hjartsláttartíðni og endurreisn sinus takt,
lækka kólesteról í blóði,
endurreisn fullnægjandi storkuvirkni,
Fyrirbyggjandi meðferð gegn segamyndun,
skipun lyfja til að stækka kransæðar og andoxunarefni,
brotthvarf einkenna hjartabilunar.

Forvarnir gegn sjúkdómum

Þar sem dánartíðni hjá sjúklingum með sykursýki í yfirgnæfandi fjölda tilvika tengist skertri kransæða- eða heilarás, til að draga úr hættu á upphaf og framvindu æðasjúkdóma, verður að fylgja ráðleggingum innkirtlfræðings.

Fyrir sykursjúka tengist þróun fylgikvilla, þar með talið hjarta- og hjartasjúkdómur, fylgni við lyfjum og réttri næringu. Ennfremur eru báðir þessir þættir næstum jafngildir. Það er sannað að lágkolvetnamataræði styður ekki aðeins við stjórnun á sykursýki heldur verndar æðar einnig gegn skyndilegum breytingum á blóðsykursstyrk.

Grunnreglur næringar næringar fyrir hjartaöng og sykursýki eru:

að undanskildum einföldum kolvetnum - sykri og hveiti, allar vörur með innihald þeirra,
höfnun á feitu kjöti, fiski, innmatur, matfitu, smjöri, feitum kotasæla, rjóma og sýrðum rjóma,
nægjanlega tekin upp í valmyndinni með fersku grænmeti, ósykruðum berjum, ávöxtum,
þegar þú setur saman mataræði þarftu að taka tillit til blóðsykursvísitölu afurða (ekki hærri en 55),
ef það er umfram þyngd, vertu viss um að draga úr kaloríuinntöku og eyða föstu dögum.

Mikilvæg átt við að koma í veg fyrir æðasjúkdóma er skammtað hreyfing. Lágmarksstig þess er talið heildarlengd 150 mínútur á viku. Þetta getur verið að ganga á meðaltali, sund, jóga, sjúkraþjálfunaræfingar.

Við mælum með að lesa grein um léttir hjartaöng. Frá því munt þú læra um stöðugt hjartaöng og árásir þess, form meinafræði og aðrar orsakir sársauka á bak við bringubein.

Og hér er meira um hjartadrep í sykursýki.

Hjartaöng í sykursýki er með dulda námskeið og hröð framvindu. Vegna truflana á taugaveiklun og blóðrás getur verið að það sé ekkert verkjaheilkenni í hjartavöðva. Þess vegna er kransæðasjúkdómur greindur á stigi áberandi breytinga á kransæðum.

Til að greina rétt og eins fljótt og auðið er, er krafist fullrar skoðunar með álagsprófum. Meðferð slíkra sjúklinga felur í sér að bæta fyrir sykursýki, viðhalda eðlilegum þrýstingi, kólesteróli í blóði og storkukerfi.

Mæði og hjartsláttarónot með paroxysmal hraðtakti

Paroxysmal hraðtaktur er ástand þar sem eðlilegur hjartsláttur raskast og það byrjar að dragast saman mun oftar en hann ætti að gera. Á sama tíma veitir það ekki nægjanlegan kraft fyrir samdrætti og eðlilegt blóðflæði til líffæra og vefja. Sjúklingurinn bendir á mæði og aukinn hjartsláttartíðni, hversu alvarlegt það fer eftir því hversu hraðtaktur varir og hversu mikið blóðflæði raskast.

Til dæmis, ef hjartslátturinn fer ekki yfir 180 slög á mínútu, þá þolir sjúklingurinn fullkomlega hraðtakt í allt að 2 vikur, meðan hann kvartar aðeins yfir tilfinningunni um aukinn hjartslátt. Við hærri tíðni kemur mæði.

Ef öndunarbilun stafar af hraðtakti, greinist þessi truflun á hjartslætti auðveldlega eftir hjartarafrit. Í framtíðinni verður læknirinn að bera kennsl á sjúkdóminn sem upphaflega leiddi til þessa ástands. Ávísað er hjartsláttartruflunum og öðrum lyfjum.

Lungnabjúgur

Lungnabjúgur er bráð sjúkdómsástand sem þróast með skerta starfsemi vinstri slegils. Í fyrsta lagi finnur sjúklingurinn fyrir mikilli mæði, sem breytist í köfnun. Öndun hans verður hávær, freyðandi. Í fjarska heyrist önghljóð frá lungum. Blautur hósti birtist þar sem tær eða vatnshætt slím fer úr lungunum. Sjúklingurinn verður blár, köfnun þróast.

Fyrir mæði í tengslum við lungnabjúg er þörf á læknishjálp.

Mæði í lungum

Mæði er einkennandi einkenni berkjubólgu - bólgusýkingarskemmdir í berkjum. Bólga er hægt að staðsetja í stóru berkjunni, og í smærri, og í berkjum, sem berast beint í lungnavef (sjúkdómurinn er kallaður berkjubólga).

Mæði er í bráðum og langvinnum berkjubólgu. Gangur og einkenni þessara sjúkdóma eru mismunandi:
1.Bráð berkjubólga hefur öll merki um bráðan smitsjúkdóm. Líkamshiti sjúklings hækkar, nefrennsli, hálsbólga, þurr eða blautur hósti, brot á almennu ástandi. Meðferð við mæði með berkjubólgu felur í sér skipun veirueyðandi og bakteríudrepandi lyfja, slímberandi, berkjuvíkkandi lyfja (stækkandi holrúm berkju).
2.Langvinn berkjubólga getur leitt til stöðugrar mæði, eða þætti þess í formi versnunar. Þessi sjúkdómur stafar ekki alltaf af sýkingum: hann veldur langvarandi ertingu berkjutrésins með ýmsum ofnæmisvökum og skaðlegum efnum, tóbaksreyk. Meðferð við langvinnri berkjubólgu er venjulega löng.

Við hindrandi berkjubólgu er oft greint frá útöndun (öndunardrepsöng). Þetta stafar af þremur hópum ástæða sem læknirinn reynir að berjast við meðan á meðferð stendur:

Langvinn lungnateppu (COPD)

Langvinn lungnateppu er breitt hugtak sem er stundum ruglað saman við langvarandi berkjubólgu, en í raun er það ekki nákvæmlega það sama. Langvarandi lungnasjúkdómar eru óháður hópur sjúkdóma sem fylgja þrengingu á holrúm berkjanna og birtast eins og mæði sem aðal einkenni.

Stöðugur mæði í langvinnri lungnateppu á sér stað vegna þrengingar á holrúm í öndunarfærum, sem stafar af aðgerð ertandi skaðlegum efnum á þau. Oftast kemur sjúkdómurinn fram hjá miklum reykingamönnum og fólki sem stundar hættulega vinnu.
Eftirfarandi einkenni eru einkennandi við langvinna lungnasjúkdóma:

Ferlið við að þrengja að berkjunum er nánast óafturkræft: Það er hægt að stöðva það og bæta það með hjálp lyfja, en það er ómögulegt að snúa við.
Þrenging öndunarfæra og þar af leiðandi mæði, stöðugt aukist.
Mæði er aðallega með fyrningartegund: litlar berkjur og berkjubólur hafa áhrif. Þess vegna andar sjúklingurinn auðveldlega inn lofti en andar út því með erfiðleikum.
Mæði hjá slíkum sjúklingum er ásamt blautum hósta, þar sem hrákur hverfur.

Ef mæði er langvarandi og grunur leikur á langvinnri lungnateppu, skipar meðferðaraðili eða lungnafræðingur sjúklinginn skoðun, sem felur í sér spíróf (mat á öndunarstarfsemi lungna), röntgenmynd af brjóstholi framan og til hliðar, sputum skoðun.

Meðferð við mæði í langvinnri lungnateppu er flókin og löng æfing. Sjúkdómurinn leiðir oft til fötlunar sjúklings og fötlunar hans.
Meira um langvinna lungnateppu

Lungnabólga er smitsjúkdómur þar sem bólguferli þróast í lungnavefnum. Mæði og önnur einkenni koma fram, og alvarleiki þess er háð sjúkdómsvaldinu, umfangi sársins, þátttöku einnar eða beggja lungna í ferlinu.
Mæði með lungnabólgu er ásamt öðrum einkennum:
1. Venjulega byrjar sjúkdómurinn með mikilli hækkun á hitastigi. Það lítur út eins og alvarleg öndunarveirusýking. Sjúklingurinn finnur fyrir versnandi almennu ástandi.
2. Sterkur hósti er vart sem leiðir til þess að mikið magn af gröftur losnar.
3. Mæði með lungnabólgu er tekið fram frá upphafi sjúkdómsins, er blandað, það er að segja, sjúklingurinn á erfitt með að anda inn og út.
4. Pallor, stundum blágrár húðlitur.
5. Verkir í brjósti, sérstaklega á þeim stað þar sem meinafræðileg fókus er staðsett.
6. Í alvarlegum tilvikum er lungnabólga oft flókin af hjartabilun, sem leiðir til aukinnar mæði og útlits annarra einkennandi einkenna.

Ef þú finnur fyrir mikilli mæði, hósta og öðrum einkennum lungnabólgu, skaltu ráðfæra þig við lækni eins fljótt og auðið er.Ef meðferð er ekki hafin á fyrstu 8 klukkustundunum versna batahorfur sjúklingsins, allt að möguleiki á dauða. Aðalgreiningaraðferðin fyrir mæði sem orsakast af lungnabólgu er röntgenmynd af brjósti. Sýklalyfjum og öðrum lyfjum er ávísað.

Lungnaæxli

Það er nokkuð flókið að greina orsakir mæði í illkynja æxlum á fyrstu stigum. Fræðilegustu aðferðirnar eru geislagreiningar, tölvusneiðmynd, blóðæxlismerki (sérstök efni sem myndast í líkamanum þegar æxli er til staðar), frumufrumur í hráka, berkjuspeglun.

Meðferðin getur falið í sér skurðaðgerðir, notkun frumuhemjandi lyfja, geislameðferð og aðrar nútímalegri aðferðir.

Bleði og mæði við líkamlega áreynslu: blóðleysi

Blóðleysi (blóðleysi) er hópur sjúkdóma sem einkennast af lækkun á innihaldi rauðra blóðkorna og blóðrauða í blóði. Orsakir blóðleysis geta verið mjög margvíslegar. Fjöldi rauðra blóðkorna getur minnkað vegna meðfæddra arfgengra kvilla, sýkinga og alvarlegra sjúkdóma, blóðæxla (hvítblæði), langvarandi innvortis blæðinga og sjúkdóma í innri líffærum.

Allt blóðleysi á það sameiginlegt: vegna lækkunar á blóðrauða í blóðrásinni er minna af súrefni skilað til líffæra og vefja, þar á meðal í heila. Líkaminn er að reyna að bæta einhvern veginn upp fyrir þetta ástand, þar af leiðandi eykst dýpt og tíðni andardráttar. Lungurnar eru að reyna að „dæla“ meira súrefni út í blóðið.

Mæði með blóðleysi er ásamt eftirfarandi einkennum:
1. Sjúklingurinn finnur bókstaflega fyrir sundurliðun, stöðugum veikleika, hann þolir ekki aukna hreyfingu. Þessi einkenni koma fram miklu fyrr áður en mæði birtist.
2. Bleiki í húðinni er einkennandi merki þar sem það er blóðrauði sem er í blóðinu og gefur því bleikan lit.
3. Höfuðverkur og sundl, skert minni, athygli, einbeiting - þessi einkenni tengjast súrefnis hungri í heila.
4. Brotin og svo mikilvæg hlutverk eins og svefn, kynhvöt, matarlyst.
5. Við alvarlegt blóðleysi þróast hjartabilun með tímanum sem leiðir til versnunar mæði og annarra einkenna.
6. Sumar tegundir blóðleysis hafa sín einkenni. Til dæmis, með B12-skortan blóðleysi, er næmi á húð skert. Með blóðleysi í tengslum við lifrarskemmdir, auk þess að fölbleikja í húðinni, kemur einnig fram gula.

Áreiðanlegasta rannsóknin sem getur greint blóðleysi er almenn blóðrannsókn. Meðferðaráætlunin er smíðuð af blóðmeinafræðingi, allt eftir orsökum sjúkdómsins.
Meira um blóðleysi

Af hverju verður mæði eftir að borða?

Mæði eftir að borða er nokkuð algeng kvörtun. Hins vegar leyfir það í sjálfu sér ekki að gruna neinn sérstakan sjúkdóm. Verkunarháttur þróunar þess er sem hér segir.

Eftir að hafa borðað byrjar meltingarfærin að virka. Slímhúð í maga, brisi og þörmum byrjar að seyta fjölmörg meltingarensím. Orka er nauðsynleg til að ýta mat í gegnum meltingarveginn. Þá frásogast prótein, fita og kolvetni sem unnin eru af ensímum í blóðrásina. Í tengslum við alla þessa ferla er innstreymi mikils blóðs til líffæra meltingarfæranna.

Blóðflæði í mannslíkamanum er dreift á ný. Þarmurinn fær meira súrefni, líffærin sem eftir eru minna. Ef líkaminn er að virka rétt, eru engin brot fram. Ef það eru einhverjir sjúkdómar og óeðlilegt, þá myndast súrefnis hungri í innri líffærum, og lungun, með því að reyna að útrýma því, byrja að vinna á hraðari hraða. Mæði birtist.

Ef þú finnur fyrir mæði eftir að borða, þá þarftu að panta tíma hjá meðferðaraðila til að gangast undir skoðun og skilja orsakir þess.

Thyrotoxicosis

Thyrotoxicosis er ástand þar sem mikil framleiðsla á skjaldkirtilshormónum er til staðar. Í þessu tilfelli kvarta sjúklingar yfir mæði.

Mæði við þennan sjúkdóm er af tveimur ástæðum. Í fyrsta lagi eru allir efnaskiptaferlar auknir í líkamanum, þannig að það finnur fyrir þörf fyrir aukið magn af súrefni. Á sama tíma eykst hjartslátturinn, allt að gáttatif. Í þessu ástandi er hjartað ekki fær um að dæla blóði almennilega í gegnum vefi og líffæri, þau fá ekki nauðsynlega súrefnismagn.
Meira um skjaldkirtil

Nýfædd öndunarörðugleikaheilkenni

Þetta er ástand þegar nýfætt barn hefur truflað blóðflæði í lungum og lungabjúgur kemur fram. Oftast þróast vanlíðanheilkenni hjá börnum fæddum konum með sykursýki, blæðingar og hjarta- og æðasjúkdóma. Í þessu tilfelli hefur barnið eftirfarandi einkenni:
1. Alvarleg mæði. Á sama tíma verður öndun mjög tíð og skinn barnsins fær bláleitan blæ.
2. Húðin verður föl.
3. Hreyfanleiki fyrir brjósti er erfiður.

Við öndunarerfiðleikar nýburans þarfnast tafarlausrar læknishjálpar.

Mæði: aðalástæður, ráðleggingar sérfræðings

Mæði er öndunarröskun, aukning á tíðni þess og / eða dýpt, sem oft fylgir tilfinning um skort á lofti (köfnun) og stundum ótta, ótta. Það verður ekki hægt að stöðva það með frjálsum vilja.

Mæði er alltaf einkenni sjúkdóms. Hins vegar ætti að aðgreina mæði frá hávær öndun með alvarlegu taugaáfalli eða móðursýki (í seinna tilvikinu er hávær andardráttur rofinn af djúpum andvörpum).

Ástæðurnar fyrir útliti mæði eru margar. Aðferðin og umönnunin er breytileg eftir því hvort hún er bráð (skyndilega) þar sem köfnun á köfnun eða mæði stækkar smám saman og er langvinn.
Mæði er alltaf einkenni sjúkdóms.

Bráð árás á mæði

Algengustu orsakir bráðrar árásar mæði, köfnun.

Árás á berkjuastma.
Versnun á hindrandi berkjubólgu.
Hjartabilun - „hjartaastma“.
Mikil aukning á blóðsykri og asetoni í sykursýki.
Krampar í barkakýli með ofnæmi eða alvarlega bólgu.
Erlendur aðili í öndunarvegi.
Segamyndun í æðum lungna eða heila.
Alvarlegir bólgusjúkdómar og smitsjúkdómar með mikinn hita (stórfelld lungnabólga, heilahimnubólga, ígerð osfrv.).