Amoxiclav 250 125 mg - notkunarleiðbeiningar

Amoxiclav 250 + 125 mg er breiðvirkt bakteríudrepandi lyf. Það er virkt gegn flestum bakteríum sem eru orsakavaldar ýmissa smitsjúkdóma. Amoxiclav er fulltrúi lyfjafræðilegs hóps samsetningar af hálfsyntetískum penicillín sýklalyfjum og próteasahemlum baktería.

Helstu virku innihaldsefni lyfsins eru amoxicillin (hálf tilbúið sýklalyf úr penicillínhópnum) og klavúlansýra (hemill á bakteríumensíminu sem eyðileggur penicillín og hliðstæður þess - ß-laktamasa). Þessi virku efni stuðla að virkni lyfsins gegn fjölbreyttari bakteríum.

Ein tafla af Amoxiclav með skammtinum 250 mg + 125 mg inniheldur virku efnin:

amoxicillin (sem amoxicillin trihydrate) 250 mg
klavúlansýru (sem kalíumklavúlanat) 125 mg

Einnig innihalda töflur hjálparefni:

Vatnsfrí kísildíoxíð kolloidal.
Crospovidone.
Magnesíumsterat.
Croscarmellose natríum.
Örkristölluð sellulósa.
Etýl sellulósa.
Pólýsorbat.
Talk.
Títantvíoxíð (E171).

Fjöldi taflna í einum pakka af Amoxiclav er hannaður fyrir meðaltal meðferðar með sýklalyfjameðferð. Mismunandi skammtar gera þér kleift að stilla magn af sýklalyfjainntöku meðan á notkun þess stendur.

250 mg + 125 mg töflur: hvítar eða næstum hvítar, ílangar, átthyrndar, tvíkúptar, filmuhúðaðar töflur með „250/125“ prentum á annarri hliðinni og „AMS“ á hinni hliðinni.

Lyfjafræðilegir eiginleikar

Amoxicillin er hálf tilbúið penicillín sem hefur virkni gegn mörgum gramm-jákvæðum og gramm-neikvæðum örverum. Amoxicillin truflar lífræn myndun peptidoglycan, sem er burðarvirki í bakteríufrumuveggnum. Brot á nýmyndun peptidoglycan leiðir til styrkleika frumuveggsins sem leiðir til lýsis og dauða örvera. Á sama tíma er amoxicillin næm fyrir eyðingu með beta-laktamasa og því nær virkni litarfsemi amoxicillins ekki til örvera sem framleiða þetta ensím.

Clavulansýra, beta-laktamasahemill, sem er byggingatengdur penicillínum, hefur getu til að gera óbreytt úrval beta-laktamasa að finna í penicillíni og cefalósporín ónæmum örverum. Clavulanic sýra hefur næga virkni gegn plasmíð beta-laktamasa, sem oftast eru ábyrgir fyrir bakteríumótstöðu, og er ekki árangursríkur gegn beta-laktamasa af gerð I, sem ekki er hindrað af clavulansýru.

Tilvist klavúlansýru í efnablöndunni verndar amoxicillín gegn eyðingu með ensímum - beta-laktamasa, sem gerir kleift að stækka sýklalyf litróf amoxicillins.

Bakteríur sem eru venjulega viðkvæmar fyrir samsetningu amoxicillíns og klavúlansýru:

Gram-jákvæðir loftháðir: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes og aðrir beta-hemolytic streptococci, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureicocinus viðkvæm, .
Gram-neikvæðar loftbólur: Bordetella kíghósta, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Annað: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Gram-jákvæður loftfælnir: tegundir af ættinni Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, tegundir af ættinni Peptostreptococcus.
Gram-neikvæð loftfuglar: Bacteroides fragilis, tegund af ættinni Bacteroides, tegundir af ættinni Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, tegundir af ættinni Fusobacterium, tegundir af ættinni Porphyromonas, tegundinni af ættinni Prevotella.
Bakteríur sem fengu ónæmi fyrir samsetningu amoxicillins og klavúlansýru eru líklegar
Gram-neikvæðar loftbólur: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, tegundir af ættinni Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, tegundir af ættinni Proteus, tegund af ættinni Salmonella, tegund af ættinni Shigella.
Gram-jákvæðir þolfimar: tegundir af ættinni Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, streptococci í Viridans hópnum.

Næmi fyrir einlyfjameðferð með amoxicillini bendir til svipaðs næmis og samhliða amoxicillini og klavúlansýru.

Helstu virku innihaldsefni lyfsins frásogast úr þörmum. Blóðmagn þeirra nær lækningalegum styrk innan hálftíma eftir að pillan hefur verið tekin, hámarksstyrkur næst eftir um það bil 1-2 klukkustundir. Báðir þættirnir dreifast vel í öllum vefjum líkamans, að undanskildum heila, mænu og heila- og mænuvökva (heila- og mænuvökvi), þar sem þeir komast ekki inn í blóð-heilaþröskuldinn (að því tilskildu að ekki sé bólguferli í mænuhimnum). Einnig fara amoxicillín og klavúlansýra yfir fylgjuna í fóstrið á meðgöngu og berast í brjóstamjólk meðan á brjóstagjöf stendur. Þessi virku efni skiljast aðallega út um nýru (90%) nánast óbreytt. Helmingunartími (brotthvarfartími 50% af efninu frá upphafsstyrk í líkamanum) er 60-70 mínútur.

Ábendingar til notkunar

Amoxiclav er bakteríudrepandi lyf, það er ætlað til meðferðar á smitsjúkdómum af völdum baktería sem eru viðkvæmir fyrir penicillíni og hliðstæðum þess:

Smitsjúkdómur í efri öndunarfærum - miðeyrnabólga (bólga í miðeyra), tonsillitis (bólga í tonsille), kokbólga (bólga í koki) og barkabólga (bólga í barkakýli).
Smitsjúkdómur í neðri öndunarvegi - berkjubólga (bólga í berkjum) og lungnabólga (lungnabólga).
Smitsjúkdómar í þvagfærakerfinu - blöðrubólga (bólga í þvagblöðru), þvagrásarbólga (bólga í þvagrás), brjóstholsbólga (bakteríaferli í nýrnasjúkdómakerfi nýrna).
Sýking í innri kynfærum kvenna er ígerð eftir fæðingu (myndun takmarkaðs hola fyllt með gröftur) í legi eða grindarvef.
Smitandi ferli í líffærum og trefjum kviðarholsins - þörmum, kviðholi, lifur og gallvegum.
Smitsjúkdómur í húð og undirhúð - sýking eftir bruna, sjóða (ein hreinsandi bólga í svita, fitukirtlum og göngum þeirra), carbuncle (mörg hreinsandi ferli með sömu staðsetningu).
Sýkingar af völdum smits í mannvirkjum í kjálka og tönnum (ósjúkdóms sýkingum).
Smitandi meinafræði mannvirkja stoðkerfisins - bein (beinþynningabólga) og liðir (purulent liðagigt).
Fyrirbyggjandi sýklalyfjameðferð fyrir eða eftir að læknisaðgerðir eru framkvæmdar ásamt broti á heilleika húðar eða slímhúðar.

Amoxicillin er einnig hægt að nota til samsettrar meðferðar með nokkrum sýklalyfjum frá mismunandi meðferðarhópum til að auka umfjöllun um litróf þeirra verkana.

Frábendingar

Ábendingar um notkun Amoxiclav:

Ofnæmi fyrir íhlutum lyfsins,
Ofnæmi í sögu fyrir penicillín, cefalósporín og önnur beta-laktam sýklalyf,
gallteppu gulu og / eða önnur skert lifrarstarfsemi af völdum sögu um amoxicillín / klavúlansýru,
smitandi einokun og eitilfrumuhvítblæði,
börn yngri en 12 ára eða vega minna en 40 kg.

Ef einhver ofnæmisviðbrögð eru fyrir sýklalyfjum af penicillín gerð (amoxicillin á einnig við um þau), er Amoxiclav ekki notað.

Helstu virku efnisþættirnir og losunarform

Amoxiclav 250 í samsetningu þess inniheldur aðalefnið, nefnilega amoxicillin og kalíumsalt (klavúlansýra). Sérstakur skammtur af þessum efnum gerir lyfið mismunandi hvað varðar skammta fyrir sjúklinga.

Svo inniheldur sýklalyfið Amoxiclav 250 í 5 ml af efninu 250 mg af meginþáttnum og 62,5 mg af kalíumsalti (klavúlansýru). Þessi samsetning 250 + 62,5 mg bjargar lífi lítilla sjúklinga með flóknar tegundir sýkinga.

Vegna virkra innihaldsefna þess getur Amoxiclav 250 mg hjálpað til við að berjast gegn miklum fjölda af ýmsum bakteríum.

Losunarform lyfsins getur verið annað hvort 250 mg töflur eða duft til að framleiða dreifu. Síróp barna, eins og sjúklingar eru oft kallaðir fjöðrun, er auðveldasta leiðin fyrir krakka að taka, og sætt bragð lyfsins hjálpar til við að létta neysluferlið.

Áhugavert! Í öðrum skömmtum er til Amoxiclav Quiktab - töflur sem leysast fljótt upp í munnholinu. Þetta form er hannað fyrir fólk sem hefur lífeðlisfræðileg vandamál við kyngingu.

Hvernig á að taka Amoxiclav 250 mg

Til að skilja hvernig á að þynna Amoxiclav 250, hvernig á að taka sýklalyf og hvernig á að forðast óæskileg áhrif frá því að taka, er það þess virði að greina fyrirmæli lyfsins og, ef nauðsyn krefur, hafa samband við lækni.

Nauðsynlegt magn er reiknað út frá stöðluðu formúlunni fyrir lyf með amoxicillini. Það er ekki þess virði að þynna það í meira mæli en mælt er með, þar sem það getur raskað reiknaðu hlutfalli aðalþáttarins og haft áhrif á áhrif Amoxiclav 250. Þetta er óæskilegt við meðhöndlun sjúkdóma, sérstaklega á meðgöngu og við brjóstagjöf.

Mikilvægt! Taktu Amoxiclav 250 áður en þú borðar, þar sem í þessari útfærslu frásogast innihaldsefni lyfsins af mat og hraðari áhrif þeirra á bakteríur með minni áhrif á innri líffæri sjúklinga.

Skammtar Amoxiclav 250 eru svipaðir og Amoxiclav 125 skammtar reiknaðir á grundvelli þess að dagleg viðmið amoxicillins ætti ekki að fara yfir 40 mg. Þess vegna, til að reikna skammtinn, þarf sjúklingurinn aðeins reiknivél. Við skulum reyna að reikna út hvernig skammtur fyrir börn mun líta út með dæminu um barn 6 ára eða 7 ára með þyngd 25 kg:

5 ml * 40 mg (leyfilegt daglegt magn af amoxicillíni) * 25 kg / 250 mg = 20 ml

Í samræmi við það, þegar ávísað er að taka lyfið tvisvar á dag, verður þú að nota Amoxiclav 250 10 ml tvisvar á dag.

Til að gefa Amoxiclav 250 til fjögurra ára barns rétt þarftu að nota sömu formúlu en þú þarft að breyta þyngdargögnum sjúklingsins.

Ekki er mælt með því að bæta neinu við nauðsynlegt magn af dreifu svo að samsetning lyfjanna hafi tilætluð áhrif á sjúkdóminn. Með því að nota mælipipettu eða skeið þarftu að taka ávísað magn af sýklalyfinu.

Áhugavert! Skammtar Amoxiclav 250 mg í töflum verða ekki frábrugðnir skömmtum sýklalyfsins í dreifu, þar sem töflur fyrir börn Amoxiclav 250 hafa sömu eiginleika og duftið.

Hvernig á að undirbúa fjöðrun

Það er ekkert flókið að þynna Amoxiclav 250 milligrömm duft. Nauðsynlegt er að bæta hreinsuðu herbergishita vatni við merkið á flöskunni í duftflöskunni, hrista vel og dreifan er tilbúin til að taka.

Eftir þetta er nauðsynlegt að taka lyfið og fylgjast nákvæmlega með skömmtum sem sérfræðingurinn hefur ávísað til að koma í veg fyrir aukaverkanir.

Hversu mikið á að taka

Í grundvallaratriðum er Amoxiclav 250 mg og 125 mg ávísað handa börnum með sýkingar af ýmsum alvarleikastigum. Í notkun er það þess virði að fylgja ströngum reglum og ráðleggingum sérfræðinga.

Í grundvallaratriðum er lyfinu ávísað 2-3 sinnum á dag í vikulegt námskeið. Við erfiðari aðstæður getur móttökan verið framlengd í tvær vikur.

Mikilvægt! Þegar Amoxiclav 250 og 125 er notað, eins og með öll sýklalyf, getur sjúklingurinn fengið verki í maga. Þetta er vegna þess að auk skaðlegra örvera skaðar sýklalyfið gagnlegar örflóru meltingarfæra sjúklings.

Frábendingar við notkun Amoxiclav 250 mg

Amoxiclav dreifa vegna styrks virkra þátta getur haft ýmsar aukaverkanir, sérstaklega þegar þú tekur Amoxiclav 250 án þess að kynna þér þetta lyf fyrst.

Til að flækja ekki ástand þitt þarftu að vita að leiðbeiningarnar um lyfið lýsa fjölda frábendinga, svo sem ofnæmi fyrir penicillínum eða lélegri lifrar- og nýrnastarfsemi.

Meðhöndla ætti slíkar frábendingar fyrir Amoxiclav vandlega svo að lyfið hjálpi, frekar en að versni ástand sjúklings.

Hugsanlegir fylgikvillar

Til viðbótar við frábendingar getur sjúklingurinn fundið fyrir aukaverkunum eftir að hafa tekið lyfið, svo sem verki í höfði og maga, meltingartruflanir og sundl. Þar sem lyfið er notað til meðferðar á börnum er vert að hafa í huga að ekki er mælt með því að taka Amoxiclav 250 með öðru beta-laktam sýklalyfi á sama tíma. Í mjög sjaldgæfum tilvikum af þessari notkun hafa verið skráðar alvarlegar aukaverkanir sem hafa áhrif á starfsemi lifrar og nýrna.

Til viðbótar ráðleggingum og leiðbeiningum læknisins þarftu einnig að lesa umsagnirnar. Oftast svara foreldrar því að fjöðrunin fyrir börn hjálpi börnum á öllum aldri, bæði við 3 ára og 10 ára aldur, að takast varlega á við margvíslegar sýkingar. Aðalmálið er að fylgjast rétt með skömmtum, lyfseðli læknisins og ekki gleyma því að maga barnsins verður að hjálpa til við að takast á við svo árásargjarn umhverfi eins og bakteríur og sýklalyf.

Skammtar og lyfjagjöf

Amoxiclav töflur eru teknar til inntöku. Skammtaáætlunin er stillt fyrir sig eftir aldri, líkamsþyngd, nýrnastarfsemi sjúklings, svo og alvarleika sýkingarinnar.

Mælt er með því að Amoxiclav sé tekið í byrjun máltíðar til að ná sem bestum frásogi og til að draga úr hugsanlegum aukaverkunum frá meltingarfærum.

Meðferðin er 5-14 dagar. Meðferðarlæknirinn ákveður tímalengd meðferðarinnar. Meðferð ætti ekki að vara lengur en í 14 daga án annarrar læknisskoðunar.

Fullorðnir og börn 12 ára og eldri eða vega 40 kg eða meira:

Til meðferðar á sýkingum með væga til miðlungs alvarleika - 1 tafla 250 mg + 125 mg á 8 klukkustunda fresti (3 sinnum á dag).
Til meðferðar við alvarlegum sýkingum og öndunarfærasýkingum - 1 tafla 500 mg + 125 mg á 8 tíma fresti (3 sinnum á dag) eða 1 tafla 875 mg + 125 mg á 12 klukkustunda fresti (2 sinnum á dag).

Þar sem töflur með blöndu af amoxicillíni og klavúlansýru, 250 mg + 125 mg og 500 mg + 125 mg, innihalda sama magn af klavúlansýru -125 mg, eru 2 töflur með 250 mg + 125 mg ekki jafngildar 1 töflu með 500 mg + 125 mg.

Gæta skal varúðar við notkun Amoxiclav ef lifrarstarfsemi er skert. Reglulegt eftirlit með lifrarstarfsemi er nauðsynlegt.

Krefst ekki leiðréttingar á skammtaáætlun fyrir aldraða sjúklinga. Hjá öldruðum sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi ætti að aðlaga skammtinn eins og hjá fullorðnum sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi.

Aukaverkanir

Að taka Amoxiclav töflur getur leitt til þróunar á fjölda aukaverkana:

Dyspeptic heilkenni - lystarleysi, ógleði, uppköst, niðurgangur.
Lyfjaáhrif á meltingarkerfið af völdum inntöku Amoxiclav eru myrkvun á tannbrúninni, bólga í slímhúð í maga (magabólga), bólga í litlum (legbólga) og stórum (ristilbólgu) þörmum.
Skemmdir á lifrarfrumum (lifrarfrumur) með aukningu á stigum ensíma þeirra (AST, ALT) og bilirubin í blóði, skert útskilnaður galls (gallteppu gulu).
Ofnæmisviðbrögð sem eiga sér stað í fyrsta skipti og geta fylgt truflanir af mismunandi alvarleika - frá útbrotum á húðinni til þróunar bráðaofnæmislostar.
Truflanir í blóðmyndandi kerfinu - lækkun á stigi hvítfrumna (hvítfrumnafæð), blóðflagna (blóðflagnafæð), lækkun á storku í blóði, blóðrauða blóðleysi vegna eyðileggingar fjölda rauðra blóðkorna.
Breytingar á virkni miðtaugakerfisins - sundl, verkur í höfði, þróun floga.
Bólga í millivefjum í nýrum (millivefsbólga nýrnabólga), útlit kristalla (kristalla) eða blóð (blóðmigu) í þvagi.
Dysbacteriosis er brot á venjulegri örflóru slímhimnanna vegna eyðileggingar bakteríanna sem búa þá. Með hliðsjón af dysbiosis getur aukaverkun einnig verið þróun sveppasýkingar.

Ef aukaverkanir koma fram er hætt að taka Amoxiclav töflur.

Sérstakar leiðbeiningar

Notkun Amoxiclav 250 + 125 töflna ætti aðeins að fara fram samkvæmt fyrirmælum læknis. Einnig er mælt með því að lesa leiðbeiningar um lyfið. Taka verður tillit til sérstakra leiðbeininga varðandi lyfjagjöf lyfsins:

Áður en þú byrjar að taka það þarftu að ganga úr skugga um að í fortíðinni séu engin ofnæmisviðbrögð við því að taka sýklalyf af penicillínhópnum og hliðstæðum hans. Ef nauðsyn krefur er ráðlagt að framkvæma ofnæmispróf.
Aðeins á að nota lyfið við þróun bakteríusýkingar af völdum baktería sem eru viðkvæm fyrir amoxicillíni. Amoxiclav er árangurslaust gegn vírusum. Ákjósanlegasta leiðin til að hefja sýklalyfjameðferð er að framkvæma bakteríurannsókn og varpa ljósi á menningu orsakavaldsins í meinaferli og ákvarða næmi þess fyrir Amoxiclav.
Ef engin áhrif hafa verið frá upphafi notkunar Amoxiclav töflna innan 48-72 klukkustunda er þeim skipt út fyrir annað sýklalyf eða lækningatækni er breytt.
Mjög vandlega er Amoxiclav notað hjá sjúklingum með samhliða skerta lifrar- eða nýrnastarfsemi, meðan fylgst er með virkni þeirra.
Meðan á lyfjagjöfinni stendur (sérstaklega þegar meðferð stendur yfir 5 daga) er nauðsynlegt klínískt blóðrannsókn reglulega til að stjórna magni myndaðra frumefna (rauðra blóðkorna, hvítra blóðkorna og blóðflagna).
Engar upplýsingar liggja fyrir um skaðleg áhrif Amoxiclav á fóstur sem þróast. Hins vegar er notkun þess á fyrsta þriðjungi meðgöngu óæskileg. Seint á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur, er lyfið samþykkt til notkunar, en innlögn skal aðeins fara fram undir eftirliti læknis.
Amoxiclav í töflum fyrir ung börn er ekki notað þar sem það inniheldur mikinn styrk af virkum efnum, hannað fyrir aldur frá 6 ára.
Samhliða notkun með lyfjum annarra lyfjahópa ætti að vera mjög varkár. Ekki nota lyf sem draga úr blóðstorknun og hafa eituráhrif á lifur eða nýru.
Amoxiclav töflur hafa ekki neikvæð áhrif á viðbragðshraða og þéttni einstaklingsins.

Allar þessar sérstöku leiðbeiningar varðandi notkun Amoxiclav eru endilega teknar með í reikninginn af lækninum áður en hann er skipaður.

Ofskömmtun

Verulegt umfram meðferðarskammt þegar Amoxiclav töflur eru teknar geta fylgt breytingar á virkni líffæra í meltingarvegi (ógleði, uppköst, niðurgangur, kviðverkir) og taugakerfið (höfuðverkur, syfja, krampar). Stundum getur ofskömmtun lyfsins leitt til blóðlýsublóðleysis, lifrar- eða nýrnabilunar. Ef einkenni ofskömmtunar verða, verður þú strax að hætta að taka lyfið og leita læknis. Lyfinu er dreift á lyfjabúðum samkvæmt lyfseðli.

Notist á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur

Dýrarannsóknir hafa ekki leitt í ljós gögn um hættuna af því að taka lyfið á meðgöngu og áhrif þess á þroska fósturs.

Í einni rannsókn á konum með ótímabært rof í legvatni kom í ljós að fyrirbyggjandi notkun með amoxicillini / clavulanic sýru getur tengst aukinni hættu á drepandi legslímubólgu hjá nýburum. Meðganga og brjóstagjöf er lyfið aðeins notað ef fyrirhugaður ávinningur móðurinnar vegur þyngra en hugsanleg áhætta fyrir fóstrið og barnið. Amoxicillin og klavulansýra komast í litlu magni inn í brjóstamjólk. Hjá ungbörnum sem eru með barn á brjósti er hægt að mynda næmi, niðurgang, candidasýking í slímhúð í munnholinu. Þegar Amoxiclav 875 + 125 er tekið er nauðsynlegt að leysa málið með því að hætta brjóstagjöf.

Skilmálar og geymsluskilyrði

Amoxiclav töflur eru geymdar í 2 ár. Þeir verða að geyma á myrkum stað sem börn eru óaðgengileg við hitastig sem er ekki hærra en 25 ° C.

Filmuhúðaðar töflur, 250 mg + 125 mg: 15, 20 eða 21 töflur og 2 þurrkefni (kísilgel), sett í kringlótt rauð ílát með áletruninni „óætanlegt“ í dökku glerflösku, innsigluð með málmskrúftappi með stjórnhring með götun og þéttingu úr lítilli þéttleika pólýetýleni að innan.